手术室护理常用技术
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手术室护理常用技术范文第1篇
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)08-0218-02
手术室工作专业性强，无菌程度要求高，随着现代手术治疗观念的更新，新的医疗设备及器械不断涌现，器官移植、介入疗法、腔镜技术、微创技术等新的治疗手段逐渐普及，手术技术不断向更细微更复杂方向发展，以及无菌技术要求越来越高，面对多学科、多层次的手术医生，对手术室护理人员专业素质及术中配合技术要求越来越高，手术室人员的带教较临床科室要困难得多。所以我们必须按照实行计划来完成带教工作。
1 带教目的
通过学习，加深对组织解剖的了解，掌握手术室的一般规则和无菌技术要求，熟悉手术室工作特点及各级人员职责，一般实习4周。
2 带教方法
2.1 第1周。熟悉环境，对手术室整体有印象，熟悉手术室的各项规章制度，掌握手术室防差错事故注意事项要点，熟悉手术室常用无菌技术操作规程，熟悉洁净手术间的管理要求，基本掌握手术室的无菌操作技术，指导护生跟随担任巡回或器械护士工作，熟悉常用手术器械的名称和用途，学会辨认各种消毒灭菌化学监测指示卡。
2.2 第2～3周。指导护生了解手术室的消毒隔离制度，了解特殊感染手术的术后处理，带领护生参与一些中小手术的配合，了解工作程序、常见的摆放及常见手术基本操作，了解术后手术器械和手术间的处理和消毒。了解外科手术的发展动态，了解专科理论，改进学习方法和效果。
2.3 第4周。掌握手术室无菌技术操作规程，掌握手术室常用制度，指导护生独立完成小手术的器械、巡回护生工作，巩固无菌操作技术，了解手术的解剖标志，了解手术室的工作程序和要求，学会给患者施以心理护理和关怀。
3 带教内容
3.1 岗前带教内容。用一天的时间熟悉手术室的布局，常用物品的摆放位置，了解手术室规章制度，如一般规则、参观制度、接送患者规则、查对制度等，了解常用器械名称、用途、传递方法、布类敷料的名称、规则、器械包的规格包扎法，熟悉常用无菌技术操作，如刷手法、戴手套法、穿手术衣等。
3.2 上岗带教内容。参加器械、巡回护士工作，了解器械、巡回护士职责，参加各班工作，了解各班工作程序重点与要求。
4 验收考核
实习生结束实习的最后一周，进行专科理论和操作考核，召开实习小结会，征求对带教的意见，不断改进带教方法。
5 体会
带教老师首先应具有良好的思想政治素质，其次还应通晓本专业护理理论和操作技术，知识全面，技术娴熟，必须不断学习，更新知识，钻研技术，精益求精，掌握现代手术室新理论、新方法，提高护理技术及水平。带教过程中负责对实习生进行专科理论及技术教育，达到实纲的要求，严格要求，大胆管理，关键要做到放手不放眼，防止差错事故的发生。
参考文献
[1] 胡佳,汪国平.临床带教过程实习护生发生差错事故因素及对策[J].中国实用医药，2008
手术室护理常用技术范文第2篇
目的:评价普外科手术配合索引提升手术室护理工作质量的效果。方法:对60名一年以上护理人员与60名实习护生分别分组使用手术索引培训和传统配合方式，对比两组护理人员的护理满意度与两组护生的专业技能。结果:使用手术索引的护理人员护理满意度优于使用传统配合法方式的护理人员;且实习护生的专业技能优于手术索引组优于传统配合组。结论:普外科手术配合索引使用在手术室护理过程中，有助于护理质量的提升，提升护生的专业技能。
［关键词］
普外科;手术室护理;工作质量
依照有关研究数据统计显示［1］，大部分患者手术治疗前均有程度不同的焦虑与恐慌情绪，护理人员针对患者这些不良情况，做好相应护理十分重要。但是随着外科手术朝着高难度、精细化和专业化的方向发展，手术室护理人员的手术配合水平、手术物品准备和仪器准备等都有了更高的要求，手术室的手术配合技术正面临着更高难度的挑战［2］。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料:
随机抽取30例普外科常规手术方式为研究病例模板，手术方式包括开腹胆囊切除术、肝脏切除术、腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜疝修补术等等30余例外科常规手术方式。研究对象选取工作期限在1年以上，有相似手术配合经验的护理人员60名，分成A组与B组，两组每组30例研究对象;另外抽取我院同期60名实习护生，分成C组与D组，两组各30例。A组与C组使用临床手术配合索引，B组与D组使用常规传统的方式开展外科手术配合。
1.2方法:
手术配合索引设计:以普外科手术特点为基本出发点，设立专科手术索引，主要内容包含无菌操作、无肿瘤操作、常用器械辨别、手术传递方式和注意事项、常用手术设备与保养方式、各项管道规范标识等。手术方式的手术配合:①术前准备:准备并检查各项手术过程中需要的物品，其中包括常规用物被特殊器械，例如腔镜器械、超声刀、双极、锁扣夹钳、直角钳和一次性穿刺器等等;②术中配合:认真核对各项器物，做好腔镜、超声刀、双极等手术物品的连接，并对各项物品的性能做仔细检测，将其保管并固定在器械袋之中;对手术的执行进程做密切观察，清楚了解各种手术器械的具体性能和使用方式，主动积极地配合医生开展手术操作，将手术过程中出现的各种意外与问题及时排除解决，像是气腹漏气、镜头模糊等;③术后处理:将患者交接妥当送回病房;手术完成后将手术仪器例如腹腔镜拆开分解到最小单位清洗，官腔使用注射器冲洗;将腔镜器械和普通器械分开交给专门的器械护理人员处理，感染器械按具体流程处理［3］。
1.3观察指标:
四组患者分别使用手术配合索引与常规手术配合后，对比A组与B组的主刀医生满意程度、手术室护理人员术前准备时间、专业技能成绩;对比C组与D组实习护生的实习质量与专科手术掌握程度和手术配合技术的时间［4］。
1.4统计学分析:
所有患者数据资料使用SPSS17.0统计学软件对数据做处理，计数使用%进行表示，计量资料使用均数±标准差(x±s)表示，对比使用χ2做检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1主刀医生对A组、B组护理人员的满意程度:
A组与C组，医生的特殊要求、手术配合、物品准备、安排、器械传递、特殊器械操作、语言能力等方面对比，相比B组与D组使用传统方式，数据差异具有统计学意义(P＜0.05)。
2.2术前物品准备时间:
C组和D组对比，各种考核成绩使用索引配合的C组成绩均高于D组，且轮科计划表的完成时间C组明显短于D组，两组差异对比具有统计学意义(P＜0.05)。
3讨论
外科手术是临床上最主要的一项治疗方式，此项手术方式在为患者缓解病情症状的时候，也会为患者带来一定的心理压力和生理压力［5］。本次研究中分别对手术室工作1年以上的护理人员和实习护生分别分组使用手术室索引配合与传统手术配合方式，研究显示配合索引的普外科手术护理人员的专业知识和护理满意度均有明显提升。综上所述，普外科手术中配合索引，有助于提升手术室的护理人员与实习护生的专业水平、规范化操作方式和高度的手术配合能力，对优化手术室的护理工作质量，促进性作用良好［6］。
作者：刘玉儿 单位：广东省广州市中医医院手术室
4参考文献
［1］吴惠.手术室责任制对护士工作压力和护理工作质量的影响［J］.现代医药卫生，2014，(22):3383.
［2］孟发蓉，何晓蓉.我院手术室护理工作满意度调查分析及对策［J］.中国社区医师(医学专业)，2013，15(2):268.
［3］蒋春芳.浅谈在手术室护理工作中实施舒适护理的临床疗效［J］.求医问药(下半月)，2012，10(12):260.
［4］杨永梅，蔡红梅，夏媛，等.施行人性化护理在提升手术室护理工作质量方面的效果分析［J］.当代医药论丛，2014，(10):92.
手术室护理常用技术范文第3篇
手术室是医院对患者实施手术治疗、检查、诊断、抢救的重要科室。现代医学科学发展迅猛，外科技术不断进步，因而手术室教学内容也在不断发展。2012年5月至2013年5月我科承担了56名护理本科、专科护生的实习任务，每个护生均完成了肿瘤专科手术室的实习计划，考核成绩优良。现做一浅述：
根据护生的实纲制定出带教计划和教育目标，确立护生要掌握的手术室基本要求和基本护理操作技能。护生在手术室实习时间为四周，制定了四周的带教计划和要达到的预期目标。
1 第一周护生入科第一天晨交班后由总带教老师做入科介绍。介绍实习要求，着装、仪容仪表要求，劳动纪律要求，重点介绍带教计划和目标，有三次讲课内容为：层流净化手术室分布流程；外科手消毒，穿无菌手术衣，戴无菌手套培训；无菌技术操作，手术配合培训课；在介绍手术室硬件设备和护理人员情况；介绍手术室护理技术操作项目，理论和技能要求。
2 护生入科的第一天下午由总带教老师第二次讲课，时间为60分钟，内容有了解手术室流程，常用手术器械、敷料，一次性无菌物品的名称、准备及用途，手术室物品，药品定点放置要求，手术污物处置和手术间管理的要求。重点是培训外科手消毒，穿无菌手术衣，戴无菌手套，要求必须规范操作。
3 护生跟随带教老师担任洗手护士工作，熟悉环境，不断强化无菌意识，掌握各项操作及流程在带教老师的指导下参加中小手术的洗手护士配合工作。
4 第一周周五由总带教老师第二次讲课， 内容有手术室洗手护士和巡回护士的护理工作内容；手术室护理实习工作的具体操作项目及潜在的风险和防范；用具体操作实例帮助护生掌握手术室无菌技术操作的概念、原则及规程，并能理论结合实践。
5 第二周护生在各带教老师的带教下担任洗手护士配合手术。周五进行第三次讲课，利用3.5-4h的时间讲解教授无菌技术操作和手术配合过程。主要内容有教授各种器械，敷料，一次性物品名称，用途，各种外用消毒剂定点放置及名称、浓度，用法。强化无菌观念，护理安全意识，要求无菌操作技术，规范操作。熟悉甲状腺，乳腺手术洗手配合工作。了解各类手术巡回护理配合工作内容，熟悉术后污物处置流程，器械清洗的流程等。
6 第三周，第四周，继续加强带教护生参加甲状腺、乳腺手术的洗手护理配合工作。根据个人的掌握程度可以安排独立地操作，独立地配合手术。带教老师要放手不放眼，锻炼护生的独立操作能力。在巡回老师的带教下能独立配合小手术，担任巡回护士工作。
7 第四周护生书写一份实习心得，书写一份手术配合护理病历。周五上午护生进行出科理论和操作考试，根据成绩和实习表现做综合评定，写实习鉴定。
手术室护理常用技术范文第4篇
临床实习是医学教育过程的最后阶段，是学生理论和实践相结合，将知识转化为技能的过程；是巩固课堂理论知识，培养独立思考与实际工作能力的一种重要教学方式；又是护生走向独立工作的第一步，而手术室作为一个必须实习的科室，其护理工作有很强的特殊性，在临床带教中发现许多学生对手术室有畏惧心理，不能尽快地适应手术室护理工作，加之实习生学历不同、实习时间短，如何利用短暂的时间将手术室工作全面、系统地传授给护生，并使护生得到最大程度的掌握和提高，需要在方法上不断创新，合理安排，才能取得很好的效果。本人针对学生手术室实习中存在的问题，制定相应的带教措施，取得较好的效果。
1选择带教老师
临床护理教学具有示范性，带教老师的一言一行，都会对学生产生巨大的影响。许多学生是通过观察老师的工作行为，最初理解和建立对护理工作的概念。因此要选择责任感和事业心强，理论知识扎实，临床经验丰富，专业技术操作过硬，掌握一定的新技术、新业务的护师以上职称担任带教老师。
2掌握护理实习生情况
（1）护理实习生的心理状况。手术室实习时间为4周，来自不同的院校，有本科、大专、中专实习生。中专生年龄偏小，基础差，学习主动性差，基础知识掌握不牢、动手能力差等，缺乏工作热情；大专生动手能力较强，理论基础相对薄弱；本科生理论知识较强，但动手能力较差，个别认为自己是“大材小用”，不热爱护理事业，在实习工作中缺乏积极主动性；现在学生大多数是独生子女，吃苦精神差、容易受挫折，手术室护理工作时间、工作强度有不确定性，因此在带教工作中应加强这方面的思想教育。
（2）护理实习生的手术室护理知识。经调查不同院校的护生，了解到手术室护理知识在校的教学学时很少，理论约2～4学时，实训约2～4学时，学习内容不全面，实训机会少，个别院校受实训条件的限制根本没有人人达到对手术室护理实训进行练习。无菌观念不强、操作流程不熟，理论基础差，在带教工作中应加强这方面的训练。
3制定实习目标和计划
根据各校护生的教学大纲要求制定出具有专科特点、不同层次的带教计划。护理实习生在手术室实习期间，应了解手术室相关的规章制度，工作职责范围和常规操作，应掌握常见疾病的中小型手术的护理配合。
4实习内容的具体实施
（1）手术室护理基本知识的带教（第一周）：科室的带教组长负责实习生的接待和管理工作，用1天的时间集中进行岗前培训。岗前培训的内容包括：①认识手术室环境及规章制度。②精心设计做一次完整的模拟手术操作给护生观看，示范手术室的常规操作，让他们初步了解手术的全过程，工作人员之间的配合等；讲解职业暴露感染的危险、防护措施及意义；病理标本的处置，垃圾分类、存放制度等。另外几天在物品准备间工作，进行以下内容培训：上午参与手术物品准备工作，学习、认识常用器械；下午参观手术，增加感性认识，消除恐惧心理。
（2）巡回护理工作的带教（第二周）： ①改变护理观念：带领护生下病房进行术前访视、术中护理、术后随访，增强护生对整体护理认识。②熟悉巡回护理工作：如常见手术的安置方法；常用仪器使用方法及保养；查对制度、物品器械清点；术中病情观察；手术护理记录单的记录；手术结束，协助麻醉师护送病人，进行手术间的整理工作。
（3）器械护理工作的带教（第三周） ：在带教老师的直接指导下参与中、小手术的器械护理工作，包括外科洗手法、穿无菌手术衣、带手套等无菌操作。同时示范各种无菌包的开包方法、无菌台面的铺置，让护生了解无菌区域的概念；刀片装卸、缝针的夹持及穿针方法，传递器械的方法，台上器械的管理方法，使护生树立较强的无菌观念。标本的保管及术后放置常识；手术结束后，懂得器械的处置与保养，尤其是传染手术器械的处置方法。
（4）理论与实践相结合的巩固及考核评价（第四周）：带教组长对护生进行考核，包括理论和操作技能。理论考核包括手术室制度、职责及无菌概念原则等；操作考核为四项：手臂的清洗与消毒、穿无菌手术衣、戴无菌手套、铺无菌器械台。根据考核成绩，结合带教老师的评价进行综合评价、点评纠正，所取得的成绩作为护生在手术室的实习成绩。并请学生对老师作出评价，以不断改进带教方法，提高带教质量。
5体会
（1）多种带教方法。老师在带教过程中根据护生情况采用多种的带教方法，提高带教效果。如中专生，先讲解后提问；大专生，在护理工作过程中学习后，让护生自己总结，老师再讲解点评；本科生，安排当小老师，给个题目，进行讲课。要求护生每天工作结束后，记学习笔记，结合书本知识复习，便于记忆。通过多种带教方法，启发护生主动思维，培养护生积极思考问题、解决问题、归纳总结的能力。老师要仔细阅读护生的笔记和出科小结，动态的了解学生状态。使护生做到理论和实践相结合，增强学习效果。
（2）防范手术室护理风险。手术室护理工作中反复强调查对制度、严格遵守无菌操作规程，注重自身的仪表言行，注意保护性医疗，带教老师做到放手不放眼，严防差错事故的发生。
手术室护理常用技术范文第5篇
关键词：护士长；手术室；护理工作；人文关怀
手术室在医院外科系统中具有举足轻重的地位，它牵涉面广，管理的好坏不但影响医院的医疗质量，也影响到医院的经济效益。护理工作又是手术室工作中重要的组成部分，手术室工作千头万绪，手术室管理的好于不好，关键看护士长。作者作为手术室护士长，本文想就手术室护理管理工作谈谈人性化管理的体会。
1 手术室工作特点
1.1手术室工作责任重大 当今医疗市场激烈竞争，医疗改革不断创新。我院也不断发展，现成为为“三级乙等综合性医院”，这就对我们手术室提出了更高的要求。加班加点已成常态，“责任”贯穿于手术始终，安全核查等各种制度必须突出于每个细节。手术过程中的各种事态无法预知，多变的工作状态对每个护理人员造成特别大的工作压力。我国目前100多万护理从业人员中，中专学历占90%以上，本科学历低于1%，护理经验水平能力都相对低[1-2]。多年来笔者带领手术室全体护理人员一直坚持自学成才之路，全科25名护士有13人取得大专文凭，6名护士正在参加护理本科的学习。
1.2涉及面广 手术室护士工作涉及全院外科及部分内科系统、器械科、麻醉科，经常还得配合上级医院专家手术等。这就要求护士长首先必须掌握各方面配合及具备随机应变的能力，同时还得让科内每个工作人员熟悉和掌握。此过程中护士长必须有一个健全的人格，很好的协调与手术医生、麻醉医生、本科护士及上级医院专家等各种人物之间的关系，做到严以律己、诚信待人、宽以待人、乐于助人，使手术室形成一种团结向上、勇于进取的良好氛围。
1.3对个人业务素质要求高 手术室护理的特性决定了作为手术室护士必须具备较高的业务和心理素质，同时对工作的主动性及责任心也提出了更高的要求。这就牵涉到护士长必须身体力行，勇挑重担，积极参与高难、危险手术，掌握第一手资料。护士长还必须是一个心理护理的能手，针对不同患者，开展有效的心理护理，使每个患者解除恐惧怕心理，放心地接受手术治疗。
1.4掌握医疗器械的使用与保管 手术室护士长要想让每个护士掌握种类繁多、复杂的手术器械功能，更好的配合手术，首先必须自身有足够的使用和管理维修能力才能授之于她人。同时不断学习新的、高端医疗器械的使用和保管，维修也成为护士长不必可少的工作内容。
2护士长在护理管理中要体现人文关怀
2.1人文关怀应体现在手术室工作的每个环节 护士长要管理好科室应以身作则，起模范带头作用，深入工作，熟悉和掌握手术室工作的每个环节，用自己的一言一行去影响和带动其他的护理人员，要帮助和指导护士完成好各项护理操作，不要以领导者的身份自居，应以自己的良好形象去取得大家对护士长工作的支持[3]。
2.2人文关怀体现在各项护理工作制度中 建立健全手术室护理工作制度如各级护理人员的工作职责，不同岗位的工作流程、器械、材料的清洗、保养、修理、使用制度，护士的分工责任到人，奖励措施，责任分明等，让每位护士自觉严格遵守各项规章制度。
2.3充分发挥护理人员的主动能动性 护士长管理的对象主要是护士，护理人员在医院是辛劳的群体，地位低，收入低。但是，手术室又是一个相对封闭、相对独立的工作环境，因此如何使她们从思想上对手术室护理工作有一个正确的认识至关重要的。要把“以人为本”的管理理念贯彻在工作中，因人而异，扬长避短，人尽其才、物尽其用。在严格落实各项制度时，结合实际情况灵活应用，就能全面提高护理人员的综合素质，提高手术配合质量，满足日益发展的医疗市场需要，使科室工作沿着规范化轨道持续发展[4]。
2.4鼓励学习，提高专业手术技能 手术室护士长应以发展的眼光管理手术室业务，应鼓励年轻护士参加学历教育，提高自身的专业素质。对参加学历教育的护士，允许当月积假，以便及时参加脱产学习，尽量为她们提供方便。在科内，经常性对护理人员进行业务培训并进行实践操作考核与理论考试。每周组织护士进行业务学习，强化工作中常用的知识与技能的学习，积极参加院部组织的技术操作考核，技术奖励竞赛，进一步提高护理人员学习本专业的积极性。
2.5协调人际关系，和谐共事 护士长应具有宽大的胸怀，在实施科学管理的过程中，应充分发挥高年资护士的积极性，让她们主动承担带教年青护士的工作。护士长还应经常多善于取用对方长处，经常与护士沟通，尊重他人意见及建议，对下级承担责任，决不推诿责任，与她们建立起个人之间的友谊。在工作中实行民主决策，处理好与上、下级的关系，勇挑重担，拥护和支持领导工作，为领导分忧，取得领导信任和支持。协调好相关科室关系以保证手术室护理工作正常、有序、平稳的进行。
2.6善于管理，讲究艺术 手术室管理的好坏，取决于护士长的管理水平。护士长需要有丰富的才智和领导艺术。首先是要建立、健全各项规章制度并严格执行，做到公平公正、有章可循，进科室工作平稳发展；其次要充分了解每位护士的情况，发现问题，及时解决，有针对性地开展思想工作，还要关心同志，秉公办事，以理服人，注重和同志们沟通交流，最后工作中要学会人性化管理，处理问题讲究方式，顾及面子，点到为止。
3 结论
多年来手术室管理实践证明，作为手术室护士长必须是遵守医院各项规章制度的典范，认真学习、刻苦钻研的典范，知识全面、各项医疗器械都会操作与维修、保养。要做好科室学科带头人，在手术室管理工作中，实行人性化管理，做到知人善任，人尽其才，物尽其用，在强化内部管理的同时，在各个方面都要体现人文关怀。严格规范各项规章制度时结合实际情况灵活应用，在全面提高护理人员的综合素质的基础上，提高护士的手术配合质量，满足医院日益发展的外科手术的需要，使手术室工作沿着规范、科学、规范的轨道持续发展。
参考文献：
[1]郭燕红.建立专科护士制度，提高护理专业技术水平[J].现代护理杂志，2004，10（9）：785-786.
[2]李亚洁.对我国专科护士培训的探讨[J].南方护理学报，2004，11（12）：1.
