手术室常见病护理范文第1篇

1·1手术病人入手术室的时间

目前教科书上明确写着“全麻病人、硬膜外麻醉病人提前30min或45min入手术室”[1],广东省广州市,包括我院在内的几家大型综合医院都谨遵上述条令,7:30左右由夜班护士核对和接病人入手术室。手术病人术前一般会肌肉注射镇静药,目的是减少病人的紧张和恐惧心理,但对容易紧张的病人有时不能奏效。病人在神志清醒、无人陪伴的情况下,独自面对陌生的环境,交感神经兴奋性增高,使原本焦虑不安的心情此时变得更加紧张甚至恐惧,常常导致心率加快、血压升高,这对有心脏疾患和甲状腺机能亢进的病人来说是十分危险的。而且一旦发生病情变化,由于不能被及时发现而耽误治疗和抢救。对于一些年老、用了镇静剂神志不很清醒的病人则有发生坠床的危险。

1·2术前常规置管的问题

1·2·1尿管留置的问题。盆腔手术、泌尿系手术、时间比较长的手术,术晨一般于病区留置尿管,排空膀胱以免手术中误伤,同时有利于观察尿量,对治疗方案进行及时调整。由于会的神经末梢丰富,因此对疼痛比较敏感,而术前在病区是于非麻醉状态下留置尿管,增加病人的痛苦和不安。

1·2·2胃管的问题。胃肠道手术常规放置胃管以排空胃肠道,减少消化液的分泌和手术后胃肠道胀气,促进功能的恢复。由于胃管比较长,加之胃管对病人咽部的刺激,引起剧烈的咽反射,病人往往痛苦不堪,甚至想放弃手术。

1·3缺乏病人术前资料

目前未能常规开展术前访视,这不仅使手术室护士无法掌握术前病人的生理、心理、社会状态,制定具体的护理措施,做到真正有效地、有的放矢地个体化护理,而且不利于手术室护士的护理观念的更新和护理模式的转变。

2日本京都大学医学部附属医院手术室的工作安排和做法

2·1早晨交班后接病人

早晨夜班护士交班比较简略,护士长作一些简短的讲话,前后10min左右,绝不拖延时间。遇到有些重要通知,一般以文字形式张贴在通知栏内,限期阅读后每人要签字,以免影响信息的传递。这样既保证了准时接病人,又不影响信息传递。交班后打开门,由护士长指挥监督、主任(助理护士长)和洗手护士协助病人的转运,巡回护士则与病区的责任制护士进行详细的交班,然后由洗手护士和巡回护士共同把病人推入手术间。因为夜班护士按手术通知单和术前访视记录单已准备架及感染手术的室间准备,而且手术间内各种物品准备齐全、设置合理,因此巡回护士进入室间后,原则上不能再离开手术间,如术中器械污染必须进行重新消毒灭菌时,可以通过室内电话通知护理助手去完成,以保证手术顺利安全地进行。

2·2麻醉起效后再置管

全麻病人待意识丧失后,由巡回护士操作留置胃管和尿管。硬膜外麻醉时待病人疼痛消失,行留置尿管术。若高位硬膜外麻醉,会阻滞效果不佳时,可以在石蜡油内加入1%丁卡因,先行尿道内注入,然后再插尿管。非全麻病人置胃管时,可先给予咽部表麻后再进行。总之,一切操作都本着尽量减少病人痛苦,减轻对病人的心理刺激这一原则。

2·3进行手术前访视

京都大学医学部附属医院是一所大型综合国立医院,以成功开展活体肝移植而闻名于世界。它拥有16个手术间,40名护士,1名护士长,3名主任,6名护理助手,人数相对于私立医院来说较富余。但手术病人多,尤其老龄患者多,疑难病症多,病人的各项生理储备功能低下,合并症多,一般采用全身麻醉,因此,护士的工作压力很大。

除急诊手术外,对于择期手术的病人,在每天下午抽出2名护士分成全麻组和局麻组进行术前访视。局麻组去病房访视(一般是眼科病房),除从病历中收集资料外,还要到床边倾听病人的主诉、解答疑问、进行术前指导。全麻组护士则在手术室的术前诊治室进行工作。在手术的前1日下午,由病房护士或护理助手送病人到术前诊治室,再由麻醉师进行集中诊察,包括详细地读片、仔细地检查病人和查看各项辅助检查。而手术室护士则在一旁协助麻醉师工作和观察病人对手术的接受方式、理解程度并适当给予解答、详细收集和填写病人的有关资料,作为夜班护士及巡回护士的第一手资料,以便制定适合病人的护理措施。

3对比与思考

从上个世纪70年代初,日本的护理模式就已紧随美国,以人为本的护理理念已渗透到日常的护理行为之中[2]。而我国的整体护理的观念是从80年代后期才从美国引进,近些年才在国内的大型综合医院的病区里普及开展,手术室工作在体现整体护理观念上仍很不够。

按照现代应激学之父汉斯·塞利的应激原理,手术事件、手术室的陌生环境、孤独都会成为一种应激源,引起病人身体的非特异性反应,如心率加快、血压上升等生理反应,产生应激综合征,加重病情。日本护士根据这一原理,采取交班后巡回护士和洗手护士共同接病人入手术室,护理人员尽量陪伴、安慰病人,避免让病人独处,减轻应激源对病人造成的心理压力。

疼痛是造成不适的主要原因,也是一个常见的应激源,因此,一些会给病人造成疼痛、不适的操作,如尿管和胃管留置应尽可能在麻醉状态下进行,以减轻病人的痛苦。而我国国内在这些方面却忽视了对病人造成的影响。

根据美国护士协会“手术室护士基本纲领”的内容[3],“手术室护理实践基准的第一阶段是进行术前访视,掌握病人的生理、社会、心理状态”。国际手术室护士协会(AORN)规定[3]“术前访视是手术室护士的职能和职责之一”。通过术前访视建立护患之间的信赖关系;提供与手术相关的知识和信息,减轻病人的预见性不安;提高病人的应对能力,帮助他们摆脱危机状态;从术前的风险因子中引导出护理诊断,制订术中护理计划。据Wills(1970)[3]术前访视的研究,发现“访视对改善手术室的个体化护理有

效,而且对手术室护士理解病人的人格、身体和精神状态也很重要”。

手术室常见病护理范文第2篇

关键词 手术室护理 缺陷 管理

手术室担负着手术治疗和抢救的重要业务，业务面广、技术性强，极易发生护理缺陷，轻者给病人造成痛苦，重者威胁病人的生命安全，这就要求手术室护士必须具有扎实的理论基础，熟练的操作技能，高度的责任心，较强的法律意识。

从事手术室护理工作20年来，在工作中不断总结和积累，现将常见的护理缺陷、原因、预防措施和对策介绍如下：

1 手术室常见的护理缺陷

(1)手术不正确(病人、手术、部位、侧向错误)。

(2)用错药物。

(3)消毒液灼伤。

(4)压伤(摆放不正确或支撑物过硬)。

(5)坠床。

(6)手术室火灾。

(7)电灼伤、烧伤。

(8)异物遗留。

(9)手术感染。

(10)病理标本遗失、搞错、变质。

(11)输错血。

(12)仪器设备出．故障。

(13)输液管脱落。

(14)新生儿性别鉴定错误。

(15)用错气体。

(16)收费项目、金额错。

2 发生护理缺陷的主要原因

2.1 执业作风不严谨，护理工作量大，由于疏忽大意、精力分散或缺责任感和同情心、或对本质工作产生厌倦心理等，均是易致护理缺陷的原因。

2.2 护理规章制度执行不力，尽管在护理管理中有明确的规章制度和质量要求，但在具体的实施过程中，没有采取严格的监控措施，不能常抓不懈地进行检查、督促，甚至出现问题后隐瞒、护短，轻描淡写，都是酿成护理缺陷的隐患。

2.3 业务素质差、技术水平低。一些护理人员缺乏严格训练和考核，基础护理知识和基本技能较差，从事专科护理工作由于经验少，不求甚解，不能胜任专业工作，特别是刚从事临床工作不久的青年护士，技术操作不熟练、不规范，缺乏老师的指导、帮助，容易忙中出错。

3 防范护理缺陷的措施

3.1 错误的病人、部位 要求巡回护士手持通知单接病人，并仔细核对。

3.2 用错药物 认真落实三查七对；不离开麻醉操作台和物台；肾上腺素、的卡因等剧毒药品，一旦吸出，注射器上也必须贴有明显标签；抢病人，执行口头医嘱时，须大声重复一次；手术病人术中使用的药物瓶、安瓿保留到病人离开手术间。

3.3 跌伤、皮肤损伤、压伤 护士协助督促检查消毒部位的脱碘是否完善；消毒液是否流到其它部位；消毒纱球是否遗落在身体周围。进入到手术室的病人尽可能避免去厕所，而是使用便器。手术期、麻醉复苏期必须固定好病人以免坠床。

采用柔软的手术垫。手术室护士经过手术安全舒适摆放训练，将手术摆放作为专科考核项目之一。

3.4 手术室火灾、电灼伤、烧伤 手术室内禁止使用明火。使用电外科设备时避免局部有易燃性液体和气体，避免用电刀切开肠腔、胸腔、气管等腔脏，注意病人有无安装心起搏器，有无内置入物。使用电刀极板时，选择合适的部位。所有护士经电外科安全培训和考核，仪器设备专人负责，定期检查，清洁、维护、保养，保持正常运转。

3.5 异物遗留、手术感染 术前、关闭体腔、手术结束认真核对器械用物，特别注意缝针、敷料、器械螺钉。手术中使用所有敷料，必须能X光显影。按规定对手术器械、敷料、环境进行消毒、灭菌和监测，并保留原始记录资料。

3.6 病理标本遗失、搞错、变质 切下组织及时装入标本袋内，贴上标签，术后由巡回护士及时交与手术医生并签名。

3.7 输液管脱落 近手术区的静脉输液部位应使用带螺旋接口延长管，肢体和管道要妥善固定好。

3.8 新生儿性别鉴定错误 未确切婴儿性别时别随便说。及时戴上识别婴儿的手带。

3.9 用错气体 各种气体放在规定的位置，并有明显的标志。

4 预防护理缺陷对策

4.1 强化医德教育，提倡敬业精神 抓好医德教育的同时，针对不同的人和具体思想状况，做详细的工作，不断完善手术室护理规章制度和质量要求、考核标准、采取措施、严格监控护理的环节质量，如查对制度、交接班制度和操作规程落实情况等，一定要做到经常化和具体化。

4.2 加强基础理论和专业技能的培训，有计划地训练手术室护士，结合科室特点，合理安排业务学习的时间和内容。

4.3 定期做好安全教育和安全检查 针对节假日夜班和重危抢救中的薄弱环节，不失时机的强化安全意识，警钟长鸣，认真检查抢救器械、设备和药品是否完善，内外药是否分开放置，及时发现漏洞，予以弥补。

手术室常见病护理范文第3篇

近年来，人们的法制观念普遍有所增强。医务人员遇到的法律性问题也越来越常见。随着更多的有关医疗事故的条例出台，护理人员的工作又多了一份责任，护士的每一个不起眼行为都可能成为至关重要的甚至是人命关天的大事。所以，护理人员不仅要从医学角度认识护理工作的重要性、特殊性和关键性，还要提高法律意识，规范护理行为。手术室护理的工作的重要性是显而易见的，本文就输血及药品管理、手术室护理人员管理、护理文书管理中潜在的法律性问题及对策进行概括以便人们特别是护理人员更好的了解。

1护理质量上常见的法律问题

1.1标本问题患者身体上的一点组织、体液和毛发等都可称作标本。病变性质由标本病检结果决定，标本的病检结果决定下一步该如何处理。标本的提取、保存、送检等过程至关重要，如有丢失和弄混，将延误病人的诊断和治疗。

1.2执行医嘱的问题护士在急救情况下执行的是口头医嘱。执行时必须重复一遍确保一致再执行。对不清楚的或有异议的医嘱，经双方确认好再执行。拒绝执行错误的医嘱，否则，护士和医生对此都必须承担相应的法律责任。

1.3病人意外伤害①烧伤：电外科器械的功能或连接发生异常，以致病人烧伤；②摔伤：手术床或推车功能失控导致病人坠床；③局部淤血：止血带缠绕过紧和时间过长、有些药物渗漏可导致局部淤血。④弄错床号：因病人换床或护士的粗心。通知单上写错床号等等。

1.4拖延手术和时间器械物品供应不及时、不充分，在执行医嘱时不及时，引起麻醉或手术时间长，阻碍了患者的手术进行。

1.5手术记录单填写问题①涂改；②手术护理记录单中输液、血压、输血、脉搏、尿量与麻醉数据记混；③漏填或错填；④植入物未写明名称、厂家、生产日期、标志未粘贴于手术单背面；⑤未签名或代签名；⑥手术过程记录不详细：手术室急救，一直以来就是医生说，护士做，执行口头医嘱。手术抢救过程没有详细可靠的资料。

2护理管理上常见的法律问题

2.1工作安排问题①由于医院人流大、护理人员少，一人不得不参与管理几个手术。易出现差错；②医院对新手术、大手术以及疑难手术不够重视，安排年轻护士或没有经验的护士去完成，易出差错；③经常叫夜班的护士参与手术，护士精神倦怠，不能认真完成手术，耽误治疗。

2.2职业证书问题未取得国家认可的《中华人民共和国护士执业证书》的见习、实习或轮转护士参与完成手术，容易出现问题。

2.3僭越问题在有些情况下麻醉医生少，其他医务人员代其监护病人或送病人回病房并交代麻醉的有关事宜。可能导致交代不清或不明。

3规范各种操作

为了医疗人员更好地工作，我们必须制定医疗护理技术操作规范，对各项医疗手段和医疗工作所做的规定写成文字形式建立工作制度，工作制度是医务人员在实践中形成的规范和标准，它能起到提高效率和质量的重要作用，保证出现差错。所以，有必要建立一套完善的规章制度以便规范护理行为。

3.1接送病人制度手术日，由巡回护士持通知单将病人接到相应手术室，仔细审对姓名、床号、病室、性别、手术次序。确保病人已经按手术要求做好准备。如禁食、禁水等等。在手术之前要做好准备如是否要大小便，携带好病历簿及相关诊断结果。然后登记、签字再进入手术室。做完手术后，由麻醉医师、巡回护士、手术师一起将患者送回病房，认真观察病人的病情与康复情况。与病房护士交接登记签名。

3.2加强各项检查制度手术室工作的特点是具有应急性强，工作必须严谨。严格执行检对制度是每个手术室护士必须具有的职业道德素质，在每个环节都必须严谨，避免接错病人、弄错床位或手术部位。更要避免手术器械、纱布遗留病人体内，导致病人得不偿失。同时，做好三查七对。如果抢救的是危重病人，最好有第三人在场，手术完后据实填术报告。

3.3重视术前、术中、术后手术工具的整理工作《医疗护理技术操作常规》中明确规定：手术器械的清点工作由巡回护士、器械护士和医生共同完成。手术前，由以上医务人员共同清点器械的数量和种类，由巡回护士做好笔记。手术时巡回护士和器械护士必须严格遵守清点制度。以防器械及其他物品遗失体内，缝合体腔或组织前，为了保证器械数目准确，要求器械护士和巡回护士共同完成器械的清点工作。手术医师更要认真检查病人体内，避免其他物品遗留体内。做完手术后，再次清点并记录。为了将手术器械出现差错的几率降至最低，在手术过程中器械护士不得调换。若有特殊情况巡回护士必须调换，必须由交、接巡回护士、器械护士共同完成清点工作。在护理记录单上签字与此同时通知医生。

3.4标本的丢失和弄混手术时取下的标本都必须保留，必须按照《标本留取制度》实施。取下的标本由器械护士将其固定，并注明姓名、性别、标本名称、住院号及标本固定日期。由手术医生亲自送病理检查，器械护士不得任意处理。病理检查一律写正式报告，当电话通知标本报告时，相应的工作人员必须笔录患者姓名、性别、科别、床号。送检标本及报告结果都要与病理科医生进行核对，确认无误后方可报告手术医生。

3.5关于如何使用高频电刀有关高频电刀的保养及维修应有专人负责，手术前巡回护士应检查电刀各零件及电刀功能。使用时看好电刀负极板正确安放，护士必须严格按常规操作方法操作，防止引起不必要的麻烦。

3.6手术体位损伤及皮肤破损的预防根据手术需要病人要摆出不同的体位，在摆好后必须固定好，防止病人在手术中肢体活动。重要的一点，臀部不可压迫以免影响呼吸。为了避免神经损伤需要在上肢尺神经和下肢腓肠神经的部位垫上软枕，还有骨髓隆突处垫海绵垫。对于手术中升降手术床的问题，托盘必须要稳固，为防止引起不必要的医疗纠纷切不能让托盘掉落在病人身上造成损伤。

4提高职业道德及素质

4.1护理人员职业道德教育是提高护理人员道德的根本作为手术室护士，就应该具有特有的道德素质和修养。细心执行各项操作和严守各项规章制度是护理人员义不容辞的责任。当然作为一名合格的护理人员更应该视病人的生命高于一切。强化服务病人的意识，避免与患者发生口角。提高自身修养，更好的服务社会服务人民。

4.2提高护理人员的文化素质，做一名合格的受人民爱戴的护士医疗技术和手术水平的快速发展带动了各种新知识和新器械不断涌现，目前的护理水平已不能满足人民的需要，这便促进了加护理人员的业务学习，丰富新成果新经验。

手术室常见病护理范文第4篇

1．1临床资料

选取2013年7月—2014年6月在我院手术室接受治疗的病人500例为观察组，男263例，女237例；年龄14岁～60岁（37．6岁±6．8岁）；肝胆部位手术69例，骨科手术67例，胃肠手术58例，泌尿科手术56例，神经外科51例手术，五官科手术48例，妇产科手术43例，甲乳手术41例，心胸手术39例，眼科手术28例。收集2012年7月—2013年6月在我院手术室接受治疗的病人500例为对照组，男259例，女241例；年龄15岁～59岁（38．1岁±6．3岁）；肝胆部位手术68例，骨科手术69例，胃肠手术57例，泌尿科手术55例，神经外科52例手术，五官科手术49例，妇产科手术42例，甲乳手术40例，心胸手术38例，眼科手术30例。入选标准：①病人精神和智力均正常，并且签署了知情同意书；②能够正常交流，并且能够自行填写调查问卷者。两组病人年龄、病情、病程、手术类型等比较，差异无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。

1．2方法

1．2．1护理方法

对照组给予常规护理。观察组实施标准化护理，具体如下。

1．2．1．1手术室标准化护理的制订

为了保证病人安全，提高护理质量，我院成立手术室标准化护理工作小组，由外科医生、手术室护士、病房护士、麻醉师、质量管理委员会成员、院感科成员、病人组成，小组对标准化护理的编制步骤以及文献的检索、评价标准等问题进行讨论，制定实施细则。工作小组针对手术室护理质量存在的问题进行根因分析，查阅专著、期刊、电子数据库、网络、会议论文集等所有可能获得的文献资料，以检索到最全面、最好的证据，并对证据进行质量评价。工作小组依据客观评价的结果提出编制意见，应用科研证据制定了标准化护理。随后，工作小组在全院范围内召开意见征求会，邀请有关专家及病人参与，针对标准化护理的科学性和实用性提出意见和建议，或者为被工作小组所忽略的证据，最后由工作小组集体讨论，形成标准化护理的终稿。在临床护理实践中，不断修订、更新、完善标准化护理。将手术室标准化护理制成便于携带的小册子，人手一册，便于学习和查阅。

1．2．1．2手术室标准化护理的实施

由标准化护理工作小组对手术室全体护理人员进行培训，并依照手术特点设立专科护理小组，设责任组长1名，组员3名。标准化护理工作小组负责制定培训计划、讲座安排、理论与技能考核、评价及反馈。培训老师为手术医生和具有10年以上工作经验的主管护师担任，他们具有丰富的理论知识和扎实的操作技能，具有丰富的临床带教经验。组长负责对手术室标准化护理工作进行质量检查，对检查中需要及时纠正的问题，做到及时发现、及时纠正、及时分析。护士长每月对标准化护理的实施情况归纳、总结、反馈，并在护士例会上组织全体护理人员进行问题原因分析，以持续改进护理质量。

①术前访视。术前手术室护士访视病房，查看病历，掌握病人的一般情况，有无过敏史及合并症，了解辅助检查结果；看望病人，自我介绍，评估病人的身体状况，了解其心理状态；向病人介绍本院的医疗水平、手术环境、手术过程、麻醉方式、注意事项及如何配合手术等。对手术中可能发生的意外情况，给予有针对性的分析，以缓解或消除病人对手术的恐惧及顾虑，介绍本院同类手术成功的案例，增强信心，使其更好地配合手术。正确备皮，备皮时间以尽可能接近切开皮肤时间为标准，剃除体毛的面积根据手术的切口部位确定，使用电动剃刀，每次使用后均需清洗、消毒，刀片均为一次性的。手术切开皮肤前1h给予抗生素，预防手术感染。备全手术用的物品，术前全面检查手术器械、仪器及抢救设施的性能及工作状态，并按使用的先后顺序排列整齐。术前应充分了解手术过程，熟悉解剖位置，预测术中可能发生的并发症，提前做好预防措施，减少并发症的发生。病人进入手术室后严格执行《手术安全核查制度》，手术医师、麻醉医师和手术室护士三方，分别在麻醉实施前、手术开始前和病人离开手术室前，共同对病人身份和手术部位等内容进行核查，以保障病人的安全。

②术中护理。调节手术室温度、湿度，室温维持在22℃～25℃，湿度控制在55％～60％，根据病人的感受适当调控室温，同时注意病人保暖，输血输液适当加温，术中所用灌洗液应加热至37℃，严密监测体温，以保持病人体温≥36℃。巡回护士在整个手术过程中陪伴在病人身边，积极主动与病人沟通，核对其姓名、住院号、床号、麻醉方式及手术部位等具体情况，向病人交代手术时必要的配合，安慰病人并耐心地解疑答惑，以缓解病人的焦虑与紧张。术中病人摆放规范而舒适，在允许的情况下尽量不过多暴露病人，尽量遮挡病人隐私部位。护士熟悉整个手术过程，术中用物准备齐全，在配合医生操作过程中动作娴熟精细，做到稳、准、轻，能够自觉、主动、迅速地传递器械，术中避免器械碰撞，密切配合手术治疗，使得整个手术过程忙而不乱、井然有序，降低了病人感官刺激，为手术赢得宝贵的时间。术中护士密切观察病人意识及生命体征的变化情况，以确保手术安全。如手术过程中遇病情突变或病情加重，护士根据相应的应急预案沉着冷静地处理，协助手术及麻醉者，及时准确执行各种临时医嘱，熟练使用急救器材，并维持静脉输液通道畅通。对于手术时间长的病人，由于肢体保持固定位置，容易形成血凝块，导致静脉血栓和肺栓塞，在术中使用间歇性充气加压装置预防静脉血栓形成，30s充气加压1次，充气压力最高40mmHg（1mmHg＝0．133kPa）；双下肢交替充气加压，以促进血液循环。术毕仔细清点器械，对麻醉清醒的病人，告知手术成功，将病人送返病房，并与病人及其家属交流，交待术后的注意事项。

③术后随访。全身麻醉术后待病人意识清醒，拔下气管导管，生命体征平稳后方可离开手术室。同时注意观察病人的病情变化，加强观察室的护理。术后进行病房随访，了解术后恢复情况，如病人的心理变化、饮食、大小便、康复锻炼、伤口疼痛及伤口感染等情况，观察固定处有无循环障碍或神经压迫，同时进行健康教育指导，让病人了解如何更快的恢复，安抚病人情绪，促进康复。术后随访发现病人伤口疼痛难忍时，指导病人正确使用镇痛泵，配合深呼吸、听音乐等方式转移对疼痛的注意力。征求病人对围术期的感受及意见，了解病人对手术室护理的满意度，让其感受到手术室护理人员的细心及关心。

1．2．2观察指标

根据《三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）》中的手术室护理质量评价标准评价两组病人的护理质量并比较，满分100分。观察并比较术后并发症的发生情况。制定调查问卷，调查病人对护理工作的满意度，调查医生对护理工作的满意度。

1．2．3统计学方法

采用SPSS17．0统计软件进行统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0．05为差异有统计学意义。

2讨论

2．1手术室标准化护理能提高护理质量

本研究显示，观察组护理质量得分高于对照组（P＜0．05）。这是因为我院运用循证护理的方法制定了手术室标准化护理，并制成小册子，人手一册，随后进行全员培训，使护理人员全面掌握专科手术的解剖示意图、手术步骤和手术注意事项；熟练使用手术所需仪器南；手术用物的准备；的准备；另外还包括主刀医生姓名、手术习惯等；规范了护理文书的书写。这样使手术室护理人员的每一项服务、每一项操作、每一种行为都有章可循，有据可依，提高护理质量和工作效率，同时保障病人手术安全，又避免了耗材的浪费，达到手术室护理质量管理规范化、标准化，使护理质量持续改进。魏革通过加强手术室管理，使手术室综合质量达标率从80％提升到97％。

2．2手术室标准化护理减少了术后并发症

本研究结果显示，观察组病人术后感染发生率低于对照组（P＜0．05）。这是因为我院实施了手术室标准化护理，规范了术前皮肤准备，尽量接近手术时备皮，备皮范围准确，使用电动剃刀，注意消毒，保证皮肤的完整性，减少皮肤损伤及感染机会；规范了术前抗生素的应用，术前1h应用抗生素，起到了最佳的预防术后感染的效果；术中注意保暖，加强体温管理，促进术后伤口的愈合，这与国内其他的研究结果相一致。预防下肢深静脉血栓的护理措施到位，降低并发症的发生率，由实施前的4．4％降到1．0％。术前访视及精心准备，使病人能够更好地配合手术治疗，术中适宜的干预措施，降低术后并发症的发生。

2．3手术室标准化护理提高了病人的满意度

本研究显示，观察组病人满意度高于对照组（P＜0．05）。术前访视，全面了解病人，加强了与病人的沟通，使病人得到亲人般的关怀照顾，增强病人战胜疾病的信心，取得她们的信任，使之满意度增加，能够更好地配合手术；术中服务周到细心，适时的心理疏导缓解病人的紧张情绪、消除不舒适感，为手术营造了和谐的氛围，术中严密的监测，及时发现病人异常情况，立即报告医生处理，提高了护理质量，保证手术过程顺利和手术成功；术后及时随访，与病人建立了良好的护患关系，可缓解甚至消除病人负性情绪，利于术后恢复，护理工作得到病人的认可，满意度随之提高。

2．4手术室标准化护理提高了医生满意度

本研究显示，标准化护理实施后医生的满意度高于实施前。经过标准化护理培训后，术前精心的准备，熟悉手术过程及解剖部位，熟练地掌握仪器的使用及注意事项，这使护理人员能够更好地配合医生；熟悉医生的手术习惯，想医生之所想，与医生的配合默契，使手术顺利进行，提高了工作效率和手术成功率，使医生的满意度提高。

3总结

手术室常见病护理范文第5篇

关键词： 手术室 护士 优质护理

优质护理服务是2010 年卫生系统护理模式改变的核心，帮助患者满足他们的基本需要，它体现的是以患者为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基本框架，并把护理程序人性化、规范化地运用到临床护理中，“以人为本、关爱生命”，为患者实施生理、心理、社会性的一种动态、完整、连续的综合护理过程。我们呼伦贝尔市鄂温克旗蒙医医院手术室积极响应开展这项活动，以“零缺陷，为患者提供水平一致的品质护理，为手术医生提供高品质的配合，最终达到患者满意，医生满意，护士满意的目标”为活动目标，在系统化整体护理的基础上，为择期手术患者实施术前访视、术中支持和术后回访的规范化护理服务，使患者在入院到出院的全过程中都能享受到人性化、系统化、规范化的优质护理服务，而不在手术期间出现断层。我们通过关爱病人、关爱医生、关爱护士“三个关爱”的活动，来实施手术室优质护理服务，现报告如下。

一、关爱病人

1、细微之处体现温馨服务

我内蒙古呼伦贝尔市鄂温克旗蒙医医院是综合医院。以妇科来说，剖宫产手术全过程病人是清醒的，针对病人的需要我们积极开展温馨的护理服务，当病人进入手术室时，手术室环境、设备对于病人来说非常陌生，使其处于恐惧紧张状态下，此时护士一句温馨的问候，一个细小的动作都可以使其消除恐惧的心理，缓解其紧张的情绪。因此手术室护士主动给病人以热情的关怀，态度真诚，亲切，语言温柔，委婉，安慰体贴关心照顾病人，用通俗易懂的语言介绍环境，告知他对仪器设备发出的声音不要紧张以及需要病人如何配合，麻醉时的感觉以及麻醉产生的效果，手术过程中安慰、关心病人，使病人舒适、安全的度过手术期。积极响应我院的“我为病人做一件事”的活动，手术室开展了冬天为手术推车加电热毯，使病人在转运过程中享受温暖服务；为腔镜手术病人缝制手术肩垫，保护减少腔镜手术病人的肩痛的发生率，得到病人及家属的好评。

2、强化术前访视工作

对择期手术病人进行术前访视工作，帮助病人缓解不良情绪，解答病人疑虑，督促病人做好术前准备工作，打消病人顾虑，积极配合医务人员进行手术治疗；术中设立手术等待间，安排高年资专职人员对病人进行护理，尽力完善全程无间隙服务；术后进行术后回访，解答术后病人及家属的疑虑，对手术室的护理服务进行反馈，针对反馈意见给予相应解答，并结合科室实际情况进行整改，进一步加强患者及其家属间与医护人员的交流，和谐医患、护患关系。

二、关爱医生

我们建立每位医生的手术习惯档案，根据各医生的工作特点进行手术配合。建立手术室专科护士配合组，提高护士配合手术的工作质量。在这种管理模式下，手术配合护士相对固定，能够加强护士与术者的沟通，了解术者的需要和习惯，使配合工作得到持续性改进。定期对手术医生发放手术意见和建议表，征求手术医生对手术器械、护士配合工作的意见和建议，不断地提高手术医生对护理服务的满意度。

三、关爱护士

1、人性化管理

手术室护士工作特点是劳动强度大，时间不规律, 使体力、精力发生经常性透支；精神高度集中，长期处于应激状态，致使护士的心理长期处于紧张压抑状态，如遇有急重症抢救及复杂手术，则更为明显。作为手术室的管理者，在管理中应重视人的因素。在护士对病人实施人性化服务的同时，护士应受到护士长人性化的关爱，从而充分发挥积极性、主动性、创造性。形成护理人员工作舒心、护士长放心的和谐状态。

合理排班，处理好个人与集体的关系：实行弹性排班制度，不将日工作时间定为8 小时，而是以手术占用时间为依据，完成手术后护理人员即可下班，手术多时，安排休息的人上班，手术少时即把休息时间补给她们，使护士最大限度地参与工作时段的安排，兼顾个人与集体双方的需要。

专科分组管理：随着现代外科手术技术的专科化发展，许多高精设备及新技术在外科手术中的应用，手术室护理人员的手术配合技术面临着新的挑战。传统的随机性轮转式手术配合安排已经不能满足现代外科专科手术技术发展的需要。因此，对我们提出了由综合性手术配合向专科手术配合的技术要求，使手术室护理人员的手术配合业务能力，与外科专科高精尖手术技术得到同步发展。为此，我科实行护士专科分组，更加熟练地配合医生，提高了工作效率。

2、人性化关爱