手术室优质护理亮点

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手术室优质护理亮点范文第1篇

[关键词] 优质护理服务模式；内眼手术；应用效果；SF-36量表

[中图分类号] R473.7 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2016）17-0150-03

Quality care models including application results in the study eye surgery

WANG Yuanling SUN Peiyu SHEN Hongye

Department of ENT， Zibo Mining Group Co， LTD Central Hospital， Zibo 255120， China

[Abstract] Objective To evaluate the quality of care models， including the value of eye surgery. Methods 115 patients with routine intraocular surgery from May 2012 to May 2015 in our hospital in accordance with the methods of care were divided into control group（n=57） and observation group （n=58）， treated with conventional care and quality of care model respectively. The efficacy of the two groups were compared. Results The duration of hospitalization， medical costs and complications were significantly less than the control group（P

[Key words] Quality care model； Intraocular surgery； Application effect； SF-36 scale

临床手术治疗是一种危险性较高的治疗方案[1]。一般而言，手术对机体创伤大、治疗周期长以及患者病情严重等方面的特点，且经手术治疗后，极易导致各种并发症的发生。所以，在对患者实施手术治疗的同时，还应采取必要的护理干预措施，以改善患者的预后状况[2，3]。本研究选取行内眼手术的患者为研究对象，着重探讨优质护理服务模式在内眼手术中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2012年5月～2015年5月入住我院的115例行内眼手术治疗的患者，将其按护理方法不同分为对照组（n=57）与观察组（n=58）。对照组：男32例，女25例；年龄25～77岁，平均（56.3±3.5）岁；手术类型：白内障手术23例，青光眼手术15例，视网膜脱离手术12例，玻璃体手术7例。观察组：男34例，女24例；年龄23～76岁，平均（56.4±3.5）岁；手术类型：白内障手术24例，青光眼手术16例，视网膜脱离手术11例，玻璃体手术7例。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组 本组患者采用常规护理模式，根据内眼手术常规护理程序对其进行护理干预。

1.2.2 观察组 本组在常规护理模式基础上采用优质护理服务模式，具体而言，包括如下内容：（1）对患者全身及专科情况进行评估，首先由责任护士接待患者入院治疗。入院前主要评估内容包括：患者年龄、既往发病史、过敏史、责任护士等方面的资料，根据评估表的实际情况实施全方位的整体性护理。（2）本组患者于术前均由责任组长带领该组分管护士分工合作，做好各项术前护理工作。多数患者对手术均具有畏惧、焦躁不安等方面的不良心理情绪反应，尤其是担心手术不成功而出现永久性的失明，成为患者家属及整个社会的负担，护理人员主动与患者之间进行沟通，向患者详细讲述手术的目的、方法及患者视力的恢复情况等，对患者及其家属进行必要的安全知识培训，以引起患者及其家属的高度重视。眼部护理：滴加抗菌素眼药水，每日4次。术前1 d术眼做好标示，冲洗泪道、剪睫毛等，术晨冲洗结膜囊2～3次，包盖术眼，根据内眼手术类型的差异，需指导患者术前1 h给予复方托品酰胺进行散瞳处理，每次15 min，共滴3次，以使瞳孔在手术过程中始终保持散大的状态。完成上述准备之后，更换手术患服，由专人护送患者至眼科手术室实施手术治疗。（3）术后做好护理，每隔1～2个小时对病室进行巡视，注意观察患者生命体征及身体状况的变化。加强对患者进行生活护理，且于病床尾部挂安全告示牌，以预防患者发生跌倒摔伤等不良情况。（4）出院指导：①嘱咐患者注意劳逸结合，避免剧烈的体力劳动与运动，预防外力对眼部产生的影响。②注意眼部卫生，不要使用手揉眼。③保持清淡、易消化的饮食，少食辛辣、坚硬等刺激性强的食物。

1.3 评价指标

1.3.1 各项临床指标 两组患者住院时间、医疗费用及并发症发生率。

1.3.2 症状改善评分

1.3.3 生活质量评分 采用简明健康状况调查问卷（SF-36）量表对患者生活质量进行评价，该量表主要包括36个子项目，主要包括生理功能（PF）、生理职能（RP）、躯体疼痛（BP）、总体健康（GH）、生命活力（VT）、社会功能（SF）、情感职能（RE）及精神健康（MH）8个维度，前面4个维度反映生理健康的概念，后面4个维度反映心理健康的概念。量表计分方法：SF-36根据各个子项目的权重，得到分量表的初始积分，然后应用极差变换的方法将各个领域的初始分值转换为0～100范围内的标准分值，也就是S=（X-Min）×100/R。上式中，S为标准化分值，X为初始分值，Min为得分最小值，R为得分极差（得分最大值-得分最小值）。分值越高，则表明患者生活质量越佳[7-10]。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析，计量资料与计数资料分别以（x±s）与[n（%）]的形式表示，组间对比分别采用配对t检验及χ2检验，P

2 结果

2.1 两组患者各项临床指标比较

观察组住院时间、医疗费用及并发症发生率均显著少于对照组，差异有统计学意义（P

2.2 两组患者护理前后各症状评分比较

两组患者护理后各症状（眼痛、异物感、畏光、流泪及灼热感）评分均显著小于护理前，差异有统计学意义（P

2.3 两组护理前后SF-36生活量表评分比较

观察组患者护理后SF-36生活量表中PF、BP、GH、SF、RE及MH评分均显著高于护理前，差异有统计学意义（P0.05）。

3 讨论

术前由于患者对手术治疗的安全性了解程度较低，担心术后会出现各种并发症以及剧烈的疼痛[11]。此外，手术室的陌生环境对患者心理所产生的刺激，很容易导致抑郁、焦虑等不良心理情绪反应的发生，会对手术效果产生极大的影响。优质护理服务模式主要从患者的身心出发，给予患者全面的优质护理服务，不仅能够在很大程度上降低患者生理上的不适，而且还能够有效缓解患者不良心理情绪反应，让每位患者以最佳的生理及心理状态接受手术治疗，促进手术顺利开展[12-14]。

随着医学理念及医疗模式由生物学医学模式朝着生物-心理-社会医学模式发生的转变，护理也随之而发生了较大的改变。目前，临床护理工作的根本宗旨在于为患者提供高效、优质、满意的护理服务。优质护理服务模式已经成为当前医疗改革的新亮点，同时它也是医学界各个领域对临床护理工作所提出的新的、更高的要求。本科室通过转变护理理念，每位护理工作人员将优质护理服务理念深深地铭记在心，且将其应用到内眼手术患者的临床护理之中，从而夯实了护理基础，大大缩短了患者的住院时间以及降低了各项医疗费用，使得护患关系变得更加融洽、和谐，提高了患者的满意度，降低各种不良并发症的发生率，从而对提高手术效果、促进手术顺利实施具有十分重要的意义与价值[15]。此外，还使得护理人员的责任心大大增强，同时也是一种专业与技能方面的锻炼，从而大大提高了护理的整体水平与质量。本研究通过研究发现：观察组住院时间、医疗费用及并发症发生率均显著少于对照组（P

综上所述，优质护理服务模式在内眼手术中应用效果显著，应加以推广。

[参考文献]

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手术室优质护理亮点范文第2篇

[关键词] 排班模式；综合性医院；护理管理

[中图分类号] R473 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2013）02（b）-0132-02

为了彻底改变医院排班模式，本文从护理部及护士长两个层面对我院护理人员进行弹性排班，充分利用护理人力资源，节约护理人力资源成本，提高护理质量及患者满意度，并且可以作为优质护理服务工作的新亮点进行开展，有效促进护患关系，进一步提高患者满意度。

1护理排班模式的现状及分析

1.1 护理现状

我院是一所三级甲等综合性医院，拥有护理人员共计615人，其中120人为今年新增护士，391人为病房护士。2012年1～10月我院平均床位使用率为91.6%（基数床位为1 100张），显然床护比不能满足1∶0.4的比例，这不仅仅是优质护理服务，等级医院评审对护理工作评价的“硬伤”，还是临床护理质量安全的隐患。在这里，必须明确的概念是“床护比”，床护比即是管床护士与科室实际开放床位的比例，其中不包括办公护士。

1.2 形成该排班模式的背景

从2010年3月起，我院开展优质护理服务示范工程，已采用弹性排班的方式，有效缓解护理人力资源不足，确保床护比为1∶0.4。但仅存在弹性排班的说法，没有明确的排班指导，使整个排班管理工作显得比较混乱无序[1]。许多年轻护士长不能正确理解和安排。虽充分利用了护理人员的时间，但同时也导致了休息时间不足，乃至身心疲惫。因此，造成了护士工作中满负荷运转和人浮于事现象并存的情况[2]。截止到2012年10月底，护理纠纷投诉达到10例。面对纠纷不断及三级甲等复评的情况，笔者认为有必要对护理排班模式进行“改良”。只有合理有效地使用人力资源，才能最大限度地发挥人才的智力和潜能，提高工作效率和质量，适应社会发展的要求[3]。

2 弹性排班定义、原则及相关方法

2.1 弹性排班定义

弹性排班制是由护士长根据每名护士的工作能力强弱不同，安排不同的班次， 根据下周每天工作量的多少，而安排每天值班人员的数量，如有特殊情况及时调整[4]。

2.2 护理人员弹性排班原则

2.2.1 科内排班 科室护士长根据护理工作需求合理排班，保障人员充足，搭配适当。同时，制订适合本科室紧急情况下的弹性排班方案。预留科内全体护理人员有效联系方式，遇临时需增加护理人员值班时，及时补充到位。科内人员不能满足需求时，向护理部提交支援申请。

2.2.2科室临时护理人员不足 科室向护理部提出书面需求申请，经审核情况属实后，护理部以内科系统支援内科系统，外科系统支援外科系统的原则，进行弹性支援。

2.3 护理人员弹性排班方法[5]

2.3.1 护士直接分管患者 护理人员与医生一样直接分管患者（除外办公护士），医护合作好。护士主动与医生沟通，一样分床位包患者，每位护士管理患者数不超过8人，可以把更多的时间花在患者身上，有效保障了患者安全，促进了患者康复等。

2.3.2 新旧搭配，环环相连 交接两个班均采取新护士与高年资护士相结合的方式，即上半夜如是新护士，下半夜应该安排高年资护士，及时查对上夜工作情况，对工作不周全的地方给与及时补充。各班次均采用此模式工作，以达到工作保质保量，有效地杜绝差错和护理纠纷发生。

2.3.3 尊重护士，合理排班 各科室遵循“责任制整体护理”工作模式，充分尊重护士意愿，满足临床需要，实行合理排班，不同科室根据本科室特点可采取不同的方式，如：“一中一夜”、“二中二夜”、“两班制”、“三班制”、“双人双岗制”等，各种班次的人数及结构由各科室护士长根据具体情况弹性合理排班。各岗位及节假日班次可采取自愿申请认班的方式。

2.3.4 双排班形式 按护理时段的需要量来安排，如手术或输液患者多时，中午工作量大，可安排两人值班；重患者多时晨晚间基础护理工作量大可增设两头班，增强了传统的薄弱时段中午，夜班人力[6]。总之，根据护理工作量排班，保障护理质量安全。

2.3.5 机动班形式 每日安排1～2名机动班次，机动班在规定范围内活动，未接到上班通知可按休息计算，一旦有需要时应在30 min内到岗接受任务。

2.4 中夜班值班模式改进

2.4.1 中夜班岗位分类 根据各岗位危重患者数，护理风险程度及工作量大小，将临床各科室夜班岗位划分为三类：①一类为工作量大，风险高，危重患者多的护理单元。一类病区11个：ICU、急诊科、心内科、呼吸内科、神经内科、新生儿室、产房、神经外科、八病区、血透室、手术室。②二类为工作量较大，风险较高，危重患者较多的护理单元。二类病区9个：传染科、儿科、普外2、普外3、骨1科、骨2科、内分泌科、血液消化内科、老年内科。③三类为工作量较小，风险较低、危重患者较少的护理单元。三类病区7个：妇科、泌尿外科、耳鼻喉科、眼科、肾内科、肿瘤内科、烧伤整形科。

2.4.2 值班者范围及次数要求 50岁以下护理人员（护士长、办公护士除外）必须值中夜班。护士长不定期跟班检查中夜班了解情况，根据需要调整值班人员。具体要求如下：①工龄1～5年护理人员值班数：≥80个/年；②工龄6～10年护理人员值班数：≥60个/年；③龄11～20年护理人员值班数：≥40个/年；④工龄>20年护理人员值班数：≥20个/年；⑤护士长助理值班数：≥12个/年；⑥工龄≥30年护理人员不排中夜班；⑦对于中午值班及调班情况，各科室自行安排；⑧因特殊情况，不能达到值班要求，需经科室及相关职能部门审核，分管院长同意。

2.4.3 值班待遇（仅供参考） 一类夜班费：护士长助理、组长100元/班，组员80元/班；二类夜班费：护士长助理、组长80元/班，组员60元/班；三类夜班费：护士长助理、组长60元/班，组员40元/班。另外，周末及节假日值班，各科室可根据绩效二级分配方案，给予酌情考虑。

3 院科两级弹性排班的意义

此排班方式充分体现了以人为本的精神，科学、合理地使用人力资源，达到全程服务的具体要求[7]。最大限度满足患者对护理工作的需求，体现了以患者为中心的服务理念，确保护理安全管理。新旧护士搭配、双排班、机动班等排班方式加强了中午、夜间、节假日工作质量，对新护士独立值班遇到难题可通过机动班人员解决，减轻了年轻护士单独值班的心理压力，增加了护理工作的安全性。

护理部及护士长充分发挥协调作用，调整人员，把有限的护理人力资源应用到无限的护理服务中，确保患者量多的科室床护比达到1∶0.4及护理人员直接护理患者的时间，满足患者需要。有效节约我院护理人力资源，提高护理质量及促进护患关系，进一步提高患者满意度，并且为优质护理服务示范工作的开展展开新的篇章。

4 小结

综上所述，院科两级护理弹性排班的优势是显而易见的，但仍然存在一些不足之处有待完善与提高，如护理队伍的综合素质[8]。当院级调配时，替补护士的综合能力是否相当，调换科室后，对科室物资放置不熟悉，与组员之间的配合欠默契等，这些都要求护士要具有较高的综合素质。因而培养新时期的护理人员综合能力，探索适合三级甲等综合性医院护理工作特点的科学排班方式是我们的努力方向。在当前护理人力资源紧缺，而全国开展“优质护理服务示范工程”的情况下，采用院科两级护理弹性排班模式应用到护理管理实际工作中，更好地利用护理人力资源，做到“以患者为中心”，有效促进护患关系，进一步提高患者满意度，适于在重庆市内所有综合性医院人力资源管理及优质护理服务示范工程推广应用。

[参考文献]

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手术室优质护理亮点范文第3篇

落实以人为本的行为文化以提升形象传播力

开展一系列富有行业特点的文化活动。通过各种赛事，如:泰医及卫生系统运动会、与友好单位的球类比赛等，展示团队的凝聚力，扩大医院影响力。利用“五•一二”“七一”、国庆、元旦等节日，组织文艺汇演和符合节日特点的各类活动。以开展创先争优活动、“三好一满意”“微笑服务”活动为契机，组织各类技术操作、演讲比赛、读书征文及先模人物评选活动;开展“微笑服务”活动情况在《健康报》进行报道。积极参与争创巾帼文明岗、青年文明号、优质文明服务岗;展示医务工作者良好的精神风貌和丰富的文化内涵。以形象识别传播文明行为成立新闻宣传办公室和医院艺术团，完善工作制度，建立通讯网络，定期出版《四院通讯》，打造“文化时空”，制作“文化之窗”，报道展示文明行为、亮点工作。举办职工文明礼仪及服装展示活动。通过开展卫生支农、社区义诊、“春蕾工程”、“惠民医疗”工程等活动，对贫困患者、优抚对象进行救助，热心支持社会公益事业。开通“爱心之家”热线。开展七届“夏夜爱心相伴”活动，团员青年奉献休息时间，为夏夜来院就诊的病友提供细致周到的人性化服务。

塑造高尚的精神文化以提升医院亲和力

确定医院文化的核心理念开展“文化强卫”工程，出版《四院文化》院报。建立内涵丰富、主题向上、与时俱进的“四院文化”，做到院歌人人会唱，大力弘扬“崇德、敬业、求精、图强”的医院精神和“仁爱、博学、精湛、卓越”的核心价值观，明确医院“立足济南，面向全省，走向全国”和建设区域医疗中心的发展定位，实施建设“数字化医院管理，人性化医疗流程，高水平科技创新，低成本高效经营”的医院发展战略目标。规范文化理念的应用要素对各类事务用品，如:职工胸牌、手提袋、专家诊疗牌、信封、医院及科室标识等进行统一规范设计，使其成为医院视觉形象传播的重要载体。各类宣传用品，如:宣传画册、宣传栏、网站、医院文化长廊等，加入艺术审美内涵，宣传医院文化理念，提升医院社会形象。根据工作岗位性质和特点，规范急症科、手术室、监护室、儿科、后勤人员的服装系列，丰富职业服装的多样性。坚持每周对医务人员的仪容、仪表、服务、诊疗环境等与精神文明建设有关的内容进行督导，使职工建立起服务理念、价值取向的群体意识，成为精神文化发展的原动力，把职工思想行为统一到以文化促发展的轨道上。

构筑关口前移的廉政文化以提升医院的监管力

严格医德规范，继续认真执行党风廉政建设及行风建设动态情况三级预警分析制度、廉政谈话制度，加大对党建和行风建设工作的监督、检查、考核力度，及时发现、处置存在的违规苗头问题，避免损害群众利益的事情发生。定期召开社会监督员和新闻媒体座谈会，每月进行满意度调查，建立社会满意度测评指标体系，广泛征求社会各界的意见和建议。建立医务人员医德档案，定期进行医德考评，要求廉洁行医，恪守医德规范，公开接受社会监督。建设有特色和实效的廉政文化体系。

手术室优质护理亮点范文第4篇

一、以综合环境治理工作为突破口，全力攻关。

绿化、美化医院工程。投资对院围进行绿化，拆除本部部分临时用房；门诊和病区大部分墙体进行粉刷。

加大卫生治理。对院内保洁卫生进行招标，选择有责任心、能力强的人员管理，制定严格的卫生考核办法；更换不负责任的保洁公司，并对新聘用的保洁公司保洁人员进行动态管理和检查，要求他们在岗期间，必须保证负责区域的环境卫生干净整洁，认真做到垃圾随时清理，一旦被医院综合治理督导组发现问题，立即兑现奖惩。

加大病房秩序管理 。减少病房陪床和探视家属过多，病房管理秩序混乱的难题，恢复门禁制度和定点探视制度，从院外聘用一批人员经岗前培训专门从事病房楼的守卫。

实行督导检查和调度会制度。成立医院综合环境治理领导小组，由两个主管院领导亲自担任医院综合环境治理办公室主任，四名职能部室主任担任副主任，全面负责治理环境卫生、医院安全、文明服务、车辆管理等工作的督导、检查和落实问题工作，并实行逐级领导分工责任制，一旦出现问题，责任到人，奖惩到人。

加大医院车辆管理。重新规划了停车位，设立了明确的停车指示标识，并加大车辆疏导人员的岗位培训工作，安排业务熟练的车场管理人员对重点部位进行时时疏导；并根据车位动态管理情况适时采取门禁制度，缓解了车辆出入困难，车辆摆放无序的问题。为保证为患者就诊提供便利，医院还鼓励职工做公交车上班，把车位让给患者。医院三层停车场预计年底完工，随着20__年外科手术大楼的竣工，地下停车场也将启用。

开展创建无烟医院活动。在医院开展禁烟活动，成立禁烟小分队进行日常督导劝烟活动，医院开展无烟医院活动。力争10月前真正创建成为无烟医院。

二、以解决患者反映看病、住院困难，加床情况严重问题为突破口，不断提高患者满意度。

缩短患者就诊时间，增设门诊窗口。限期6月底前，想尽一切办法限期为门诊窗口增设提供最快、最有力的支持，保证了医院增设7个窗口6月底前全部完成，医院住院收费处改造工程力争年底完成。

完成手术外科楼的项目建设和凤凰新城医院项目规划。增加床位450张，手术间21个。可增加建筑面积41700平米，部分手术间采用混合式，将手术室和导管室安置在一起，统一管理，这在国内是独创的。做好凤凰新城医院项目规划，力争年内开工，新院区占地300--350亩，建筑面积30--40万平方米，地下两层，与一个商业街融合，投资38.5亿，床位设置20__--2500张，三年内完成一期工程，床位1000张，全部工程预计在5年内完成。配置临床、科研、教学功能。这就从根本上解决了唐山百姓看病就医问题。该医院建设坚持设计新颖、布局合理、功能齐备、环境优美、方便就医、科学经济原则，吸取当今医院建筑最新的建设理念，体现现代化、科学化、智能化、人性化和节能环保，建成一座“二十年领先、五十年先进、一百年不落后”的庭院式、花园式具有国际水准的现代化综合医院。目前我们有2台mri、3台ct、b超8台，很大程度上缓解看病拥挤、等待时间长的压力，今年还要添置亚洲最好的petct，陆续还要购置256层ct、x刀、√刀、lis刀、加速器等设备，使设备群达到国内一流水平，形成可持续发展的良性态势。另外考虑在南湖配备一个以康复、休闲、保健、查体为一体的别墅型的康复医疗中心。五年后，一个大综合、大专科、多中心的现代化医院落成，有唐山特色的科学发展示范医院在唐山工人医院建成，形成国内最大的医疗集团之一。

加快集团化建设步伐，提医院集团内涵质量建设。确立了二级医院的发展方向，根据二级医院专业特色，第一医院继续发挥“济困医院”的作用。第二医院已朝着脑专科医院的方向发展。康复医院不断挖掘“大康复”内涵，为全市残疾人和特定病人群的健康做好保障工作。目前技术力量得到提升，病源增加。

大力发展社区卫生服务。新建许庄南里、蓝天楼、南厂工房社区卫生服务站，社区服务站达到23个。全年社区卫生服务总量为141071人次，同比增长5%。门诊总服务人次为8.9万人次，同比增长13.98%；门诊均次费用由52元降至35.73元，下降了45.54%。

积极开展门诊预约挂号工作。开展网上挂号和门诊预约工作，科学安排患者就诊时间，环节医院门诊压力。

预计年底前在门诊完成“排队叫号“系统”的建设。

三、以构建和谐医患关系为突破口，打造患者满意的科学发展示范医院。

抓教育，提高主动服务患者意识。坚持从加强医务人员职业道德教育入手，以“尊重患者，关爱患者、方便患者、服务患者”的人文服务理念引领大家，组织全院职工学习工学习职业道德规范和文明规范、并用身边的“新唐山十佳白衣天使”事迹教育大家，使职工主动服务患者意识 不断增强。

抓讨论，深化医患换位理解。结合科学发展观活动，组织开展了“假如我是一名患者”换位思考大讨论活动。窗口单位组织开展“假如我是一名患者排长队、取药难、交费难、办出入院手续难”的大讨论活动。通过进行换位思考，认真查找在服务态度、服务质量方面与“尊重患者、重视细节”服务理念、与患者对医院要求存在的差距，增强了优质服务的自觉性。

抓规范，深化制度建设。以大力推行语言、仪表、行为、秩序、环境五种规范为标准，倡导人性化服务，加强电话回访，促进医患沟通，增进医患理解。此外，医院实行了病历质询制度，对受到投诉的科室举行病历质询会议，要求科室或受投诉个人进行解答。

四、以降低患者就诊费用为突破口，加大治理力度。

实施大处方点评公示制度。对于药品比例占总收入的前十名和负担水平高的进行公示，并给予相应的惩罚。

严格控制药品比例、抗生素比例和平均住院日等重点指标，规范了医疗行为。

强力降低药品比例。对超出医院药品比例规定的科室，严格实行行风办和支部书记找科室和个人谈话制度，并坚持严格的绩效扣罚制度。

认真落实惠民政策。采取为特困患者按比例减免医疗费用，定期下乡义诊，免费送医送药，对见义勇为患者实行费用减免，节假日免收挂号费用等措施。

五、以持续改进医疗质量为终极目标，深入推进医疗管理体系建设

医疗方面，加强基础质量建设。每季度进/:请记住我站域名/行一次三基理论考试，一级医生全部参考，二级、三级医生参考人数也要分别达到80%和60%以上。加强对病历质量的检查，实行科主任----二级医生---- 一级医生对所有病历逐级审查，病案室对全院病历进行审查，医务部和院专家组进行抽查，确保病历质量。严格控制药品比例和抗生素比例，调整科室药品比例标准，每月对各科用药情况进行通报，对用药比例过高的科室和个人予以通报和扣罚。将医疗质量分析评价制度和医疗质量管理体系应用于临床科室，保证三级医疗质量控制体系的落实。对临床科室进行医疗质量专项检查，重点考查临床路径、病例分型、床位使用率、病历书写、三级查房、合理用药情况，每月召开质量评估会，争取使我院医疗质量有较大的飞跃。深入推广以临床路径为基础的全程病例管理模式，继续提高服务质量；强力推行11种单病种质量费用综合管理,降低患者医疗费用。继续实行病例分型管理，通过分析病例的cd率、优良率、质量均值、贡献值等综合评判病例质量，评判科室医疗质量和诊断治疗效果。建立门诊排队系统，完善门诊病房识别系统。

护理方面，积极倡导人性化护理、无缝隙护理。以和谐护理为主题、以安全护理为目标，完善兼职社会工作者的职能；制定护患沟通制度，规范护患沟通内容，减少护理纠纷的发生；开展护士礼仪宣讲活动，评选“和谐护理”病房和护理服务明星，树立工医护士良好的职业形象。不断深化护理细节管理和规范护理管理流程；进一步加强临床路径在护理工作中的应用，完善护理时数在基础护理中的研究，提高病人满意度。完善护理教研管理体系，建立以护理部-护士长-带教老师为一体的护理教学三级管理网络，继续实施护士规范化培训及护士在职继续教育方案，在icu、急诊抢救室成立护士培训基地，强化专科护理特色培训；大力开展护理技能大练兵，积极开发护理新业务新技术，增强科研意识，力争年内取得科研成果1-2项。

六、以实施科教兴院战略为核心，深入推进科研教学精品建设

加强学科线及重点学科建设。发挥烧伤整形医院、心血管病医院和脑科医院在省内的学科优势地位，巩固和提高核心竞争力。将急救、骨科、肿瘤外科、创伤等专业学科作为未来几年的亮点来打造。

加大人才培养力度，加强重点学科带头人培养。根据学科特点和学科带头人的具体情况，制定定向培养方案，搭建让学科带头人发挥才干的舞台；每个学科带头人在任期内承担1-2项科研课题或开展1-2项新业务、新技术；对高学历人员明确目标和任务，争取20__-20__年全院发表sci收录论文5-10篇。制定创新人才培养计划，设立“科技人才发展基金”，用以鼓励和支持年轻科技人才的继续教育、重点课题研究和高层次学术交流活动。继续加大对科技创新的奖励力度，以鼓励科技人才开展新技术、新业务。

加强教学精品与名牌建设。力争在短期内获得高等级教学成果1-2项，申报教学研究项目2-3项；关键技术岗位教授、博士生导师、教研室主任、科室主任必须讲授临床课程重点内容。加强科研项目的跟踪管理，对 “20__、20__年度院青年科研基金”项目进行阶段评估，对按计划进行并有阶段成果的项目，医院将继续支持并择优推荐上报省、市级科研立项，否则予以撤项并收回经费。开展多种形式的继教活动，外出进修、学习人员实行学术报告制度；继续开展国家级、省级继教活动，同时重点开展旨在加强各科室沟通交流的新形式的学术活动。总结“十五”以来在临床医学教育方面所做的各项工作，开展软科学研究，争取河北省卫生厅科研立项。

七、以实行模块式管理为主线，深入推进现代医院管理制度建设。

人力资源与组织行为管理，根据国家相关政策，对三级岗位重新设定，进行竞聘上岗；重点解决临床一线护士的配备问题；完善人力资源管理软件；加强对临时工的管理，清退 自聘临时工。

绩效管理。完善病例分型管理应用于绩效管理的作用。继续从规范医疗流程、提高医疗服务、开展科研创新、增加经济效率四个方面进行综合考核，建立按岗取酬、按工作量、工作质量取酬的分配机制。加大对医疗安全、医疗质量、药品比例、平均住院日、医疗收费、医保违规、环境卫生等方面监测指标的单项绩效力度，全方位促进医院工作。

后勤管理。重点向集约化管理转变，加强对各类设施的维修和煤、水、电的管理，在节能减排方面下功夫；成立后勤服务中心，继续探索营养膳食部新的改革方案，成立车辆管理维修中心、洗涤加工服务中心和保安服务中心，实行经费包干，责任考核，逐步实现后勤服务社会化。

财务管理。强力推进全成本核算，减少财务的跑冒滴漏，努力降低百元耗材和药品比例，加强现金流管理、负债管理，继续实行流动预算和盈亏平衡分析，构建科学的财务管理体系。

八、以打造特色科室文化为重点，深化医院文化建设。

以建设科学发展示范医院活动为契机，继续打造优势文化，重点作好科室文化建设。组织科室挖掘、提炼富有科室特色的文化，进行评比活动；统一病房vi设计，聘请专业人士为科室制作宣传展牌；围绕医院文化开展形式多样的文化活动，不断丰富群众政治文化和精神生活，从医院精神文化、制度文化、形象文化、廉政文化、娱乐体育文化等方面打造医院文化精品。

九、加强党风廉政建设和作风建设，进一步建立健全惩防长效机制

深入开展党风廉政教育。按照上级纪检和主管部门的部署要求，扎实抓好反腐倡廉各项任务的落实。坚持以思想道德教育为基础，以学习宣传总书记倡导的八个方面良好风气为重点，继续学习贯彻《》，深入开展理想信念、党的光荣传统和优良作风、社会主义荣辱观和廉洁自律等教育，努力建设医院廉政文化，筑牢拒腐防变的思想防线。

严格执行领导干部廉洁从政各项规定。继续贯彻落实党风廉政建设责任制，强化责任考核,严格监督，维护党的纪律，促进领导班子和党员干部廉洁从政，树立廉政形象。

认真开展治理商业贿赂专项工作。以纠正医药购销和医疗服务中不正之风为重点，深入开展行风、党风建设工作，并努力提高到一个新的水平。20__年要以深入自查自纠、建立长效机制为切入点，抓好热点岗位、重点人员、重点工程、重点领域的长效治理，保证廉洁行医、廉洁从政各项措施的落实。同时，结合医院外科手术大楼建设重点工程的特点，有效开展廉政监督和效能监察，为把大楼建成优质、高效、节约、廉洁工程提供保障服务。抓好医药购销领域商业贿赂专项治理工作，建立预防和惩治商业贿赂的长效机制。

十、以改革创新精神，加强和推进党的建设

加强党的思想建设，创建学习型医院、学习型党支部。认真贯彻落实党的十七大精神，身体力行“三个代表”重要思想，在创新学习机制上入手，将创建学习型医院与创建学习型党支部有机结合起来。在保持先进性教育活动取得的成果和经验基础上，完善学习教育的长效机制，推动学习型党支部的深入开展，进一步增强党员终身学习、团队教育的理念。

进一步抓好党委中心组的学习，努力创建学习型领导班子。院领导干部的学习，将按照党委制定的学习计划，并结合本职业务和工作分工作出安排，坚持集中学习与个人自学相结合，通过学习，使党委努力成为勤奋学习、善于思考的模范，解放思想、与时俱进的模范，勇于实践、锐意创新的模范。

坚持“”制度，突出实效性，提高组织生活质量。针对形势、任务和党员的思想实际，坚持开展党课活动，加强党员的政治思想教育，提高党员的政治思想素质；抓好新发展党员预备期考察及入党积极分子教育培训；坚持重大问题集体决策和办事公开制度，开好各级民主组织生活会。

进一步抓好党员和职工的学习。精心组织、周密安排好党员和职工的学习，党员学习计划每季1次集中学习，每月一次自学，科室职工学习每月二次，利用多种方式进行学习，寓学习于各种组织和活动之中。

十一、提高职工福利待遇，改善职工工作和患者就诊环境。为患者和职工分别办五件实事：

为患者办的五件实事：

第一，建立济困基金，全部用于贫困患者的减免，并继续实施挂号费、床位费的减免。

第二，建立绿色通道，保证无钱的急危重症患者先行得到救治。

第三，建立排队系统，缩短患者就诊等候时间。正在落实中

第四，成立门诊会诊中心，提高门诊病人三日确诊率。

第五，坚持免费为门诊空腹采血病人提供早餐，为特困群众实施两免三减服务。

为员工办的五件实事：

第一，制定标准，解决部分职工子女就业问题。已安置19名职工子女就业。

第二，在政策允许的情况下，继续提高职工福利待遇。在职人员人均薪酬由年2.19万元增长到6.03万元，增长了3.84万元。

第三，继续关注职工及家属的身心健康问题。投入近100万元为职工过生日和健康查体，对住院职工及家属进行慰问，为放射人员进行查体及疗养。