icu护理存在的问题

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icu护理存在的问题范文第1篇

1 资料与方法1.1 一般资料在2018年2月至2019年4月，结合我院急诊icu护士重症护理中存在的不安全现象，分析其中存在的问题，并加强可行的应对措施的及时制定[4]。结合随机数字表法，抽取该期间不安全现象相对应患者90例，男女患者分别为50例、40例，最低年龄为22岁，最高年龄为75岁，平均年龄为（52.51±3.51）岁。所有患者的心理状态比较良好，依从性也比较高，可以与护理人员工作保持紧密的配合。1.2 方法对90例急诊ICU重症患者护理过程，予以回顾性分析，并定期随访医护人员。通过ICU护理科、医学专家开展讨论会[5]，为深入分析和讨论该期间患者出现的不安全现象提供一定的渠道，这其中也包括讨论和总结护理人员的工作情况，在分析出具体问题以后，及时采取可行的应对办法。1.3 统计学方法采用spss18.0软件进行数据处理，计量资料采用表示，t检验；计数资料采用[n（%）]表示，χ2检验，当P<0.05表示有统计学意义。

2 结果2.1 急诊ICU护士重症护理中存在的问题情况在急诊ICU护士重症护理中，存在的问题主要是指临床医学知识掌握不足、操作能力差、应变能力差等，其中临床医学知识掌握不足例数为40例，其占比为44.44%，操作能力差例数为30例，其占比为33.33%，应变能力差例数为20例，其占比为22.22%。见表1。表1 急诊ICU护士重症护理中存在的问题[n(%)]2.2 采取措施后的满意度情况回顾性分析ICU护士的护理过程，在采取措施之前，护士的综合素质和技能掌握水平有待提升，护士的满意度为72.22%(65/90）。在采取措施后，显著提高了护士的综合素养和护理技能掌握水平，护士满意度为94.44%(85/90）。采取措施后的满意度明显高于采取措施前。对比差异显著（P<0.05）。

3 存在问题3.1 知识掌握不足在病房护理中，临床理论和护理知识是重中之重，其中骨科、妇科、外科等是ICU重症监护室接受病例较多的相关科室，所以对于急诊ICU护士而言，必须要加强专业医学知识的掌握[6]，但是一些急诊ICU护士的知识范围有待进一步拓展，在护理人员，失误现象难以避免，从而加剧不安全事件的出现，这已经成为了治疗效果的重要影响因素之一，甚至对患者生命安全也产生了极大的威胁。3.2 操作水平有限急诊ICU重症患者，其机体处于比较虚弱的水平，出现生命危险的概率比较高，所以必须进行全方位、多角度领域地监测，在监护室中，借助气管插管、微量注射器等相关仪器进行辅助治疗[7]。因此，护理人员需不断提高自身专业水平，熟练操作各种仪器。3.3 心理素质和应变能力有待提升急诊ICU重症患者与普通病房患者具有很大的差异性，出现突发状况和并发症的概率比较高[8]，所以护理人员必须将自身的心理素质和应变能力提升上来，给予护理质量一定的保障。现阶段，在临床上，一些护理人员的心理素质和应变能力处于较为低下的水平，没有及时采取质量治疗，并且判断也出现失误。

icu护理存在的问题范文第2篇

【关键词】ICU护理；集中分析理论；护理风险

ICU（Intensive Care Unit的缩写）即重症加强护理病房。ICU把危重病人集中起来，在人力、物力和技术上给予最佳保障，以期得到良好的救治效果。ICU护理风险分析系统是一个不确定性和确定性的动态系统，如果要解决这一问题就好寻找一种合适的方法。而集中分析是对不确定性和确定性系统进行辩解认识。文章对ICU护理过程中存在的风险进行分析，了解护理风险、减少护理事故的发生，从而全面提升护理质量。

一、资料与方法

1.1一般资料

ICU现有床位50张，配备先进的诊疗、监测设备，主要收治多发性创伤、重症感染、休克、多器官功能衰竭、老年危重患者及围手术期危重患者。

1.2集对分析方法

1.2.1护理风险集对与联系度

集对分析理论将护理风险看作是一个确定与不确定的系统，从风险等级之间联系与转化的同一度、差异度和对立度3个方面进行分析。假设给定2个护理风险集合A和B，组成集对H=（A，B）。在分析护理风险大小时，对集对H的风险分析指标展开分析，共得到N个护理风险分析指标。其中有S个护理风险分析指标为集对H中的集合A和B共同所有，在P个护理风险分析指标上集合A和B相对立，在其余的F=N-P-S个护理风险分析指标上既不相对立，又不为这2个集合共同所有，称比值S/N为这2个集合在问题W下的护理风险分析指标系统同一度，简称同一度；F/N为这2个集合在问题W下的护理风险分析指标系统差异度，简称差异度；P/N为这2个集合在问题W下的护理风险分析指标系统对立度，简称对立度。

集对H=（A，B）的护理风险分析系统联系度为

μ=a+bi+cj （1）

式中，a=S/N（同一度）；b=F/N（差异度）；c=P/N（对立度）；i为差异标记符号或相应系数，取值区间为[-1，1]；j为对立标记符号或相应系数，规定取值为-1。如果考虑护理风险分析指标权重，则护理风险分析系统联系度为：

式中 为护理风险分析指标的权重，可由层次分析法确定。

1.2.2护理风险集对势

护理风险集对势主要是反映了2个护理风险集合的同异反联系程度。当联系度A+bi+cj中的C≠0时，称同一度a与对立度c的比值a/c为所论集对在指定问题背景下的集对势，记为SHI（H）=a/c，体现护理风险等级之间关系。其中，a/c>1为同势，即ICU护理风险处于“风险高”等级比处于“风险低”等级趋势大；a/c=1为均势，即ICU护理风险处于“风险高”等级与处于“风险低”等级趋势相同；a/c

1.2.3ICU护理风险分析步骤

1.2.3.1指标权重及专家权重

指标权重指每个指标对系统的贡献大小，专家权重是指由于专业、工作经验、职称、职务、评审档案等因素对打分的影响。指标权重与专家权重可以通过层次分析法得到。

1.2.3.2 ICU护理风险分析系统等级

考虑到μ的取值范围为[-1，1]，本文采用“均分原则”将其分成3级论域：“风险高”（0.33，1]，“风险中等”（-0.33，0.33]，“风险低”[-1，-0.33]。

1.2.3.3 ICU护理风险分析结果

考虑指标权重时，计算式为：

式中W为专家权重矩阵；R2为同异反三元分析矩阵，通过式（2）计算；E为联系分量矩阵。

二、结果

分析结果如下：①对i取值分析。由于i在区间[-1，1]不断变化，因此，ICU护理风险分析系统所属等级可能发生质的变化。当i=-1，j=-1时，即ICU护理过程中，护理人员操作技术有所提高、填写护理记录更为认真等，得到μ=-0.48。因此，ICU护理风险分析系统处于“风险低”等级，即风险等级由“风险中等”转化为“风险低”；当i=1，j=-1时，即ICU护理过程中，护理人员操作技术有所下降、操作态度变差等，得到μ=0.38，ICU护理风险分析系统处于“风险高”等级，即风险等级由“风险中等”转化为“风险高”。②集对势分析。针对ICU护理风险分析系统，SHI（H）=0.84，可知ICU护理风险瞬时态势属于反势，即护理风险整体发展方向：向“风险低”等级转化较向“风险高”等级转化趋势大。

三、讨论

集对分析理论具有解决动态性问题、模糊性问题等优点，而ICU护理过程中，由于患者病情、护理人员技术、工作环境等因素的多变性决定了其不是一个静态系统，而是一个不断变化的动态系统。本研究结合集对分析理论特点，从多个角度对ICU护理风险进行分析，获得了ICU护理风险分析系统属于各个风险等级的程度，合理、可行；针对ICU现场情况，聘请科室内护理人员组成专家组，对其护理风险分析系统进行现场评分，得到了ICU某一时刻护理风险联系度；根据联系度含义，结合ICU护理风险分析系统相关指标的变化情形可知，该系统有可能从等级“风险中等”转化为“风险低”，也有可能从等级“风险中等”转化为“风险高”。本文建立的ICU护理风险分析系统涉及多个指标，任一指标变化都会使取值发生变化，进而导致风险态势变化。

护理风险是一项长期、持续的工作，ICU可以根据自身特点，利用集对分析理论能解决动态性问题的优势，以一定时期为周期进行ICU护理风险分析；根据风险等级高低，不断总结护理风险中存在的问题，为ICU提高护理水平、减少护理风险指明了改进方向。

icu护理存在的问题范文第3篇

【关键词】ICU;专科护士培训;不足;对策

“专科护士”一词源于美国,是指具备一定条件的护士在某一特定领域进行为期数月的培训,具备相应专科能力并经考核合格获得专科资格证书的注册护士[1]。

近年来,护理的专科化发展已成为临床实践发展的策略和方向[2],这对先进的临床监护技术和综合性治疗手段于一身的重症监护技术来说,培养具有ICU资格的专科护士更显得迫在眉睫。

1 ICU专科护士培训概况

我国ICU专科护士培训处于起步阶段。北京市于2002年8月对北京地区26所三级医院,18所二级医院的1512名护士进行问卷调查结果显示,87%的ICU护士没有接受过任何专科培训[3],同年ICU专科护士资格认证工作首次在北京市进行[4],随后上海、浙江、江苏等地也相继开展了ICU专科护士培训,ICU专科护士培训工作2008年开始执行。本院评为ICU专科护士培训东部区教学基地,2008年培训三期3个月/期共接收东部区的25家医院的84名护士,其中三级医院7家,二级医院18家。大专以上学历54名,在ICU工作5年以上32名,5年以下52名。

2 ICU专科护士培训存在的不足

2.1 师资缺乏 临床带教老师的规范化培养处于起步阶段,虽然有些医院选拔了在ICU工作的具有丰富经验的高年资护士承担临床带教任务,但目前获得ICU专科护士资格的护士为数极少,临床教师的理论水平和教学技巧还须不断提高[5]。

2.2 护士进入ICU后培训缺乏多元化 护士进入ICU后培训尚未常规化、系统化。全国多数ICU护士培训仍以理论讲课、师徒带教为主。

2.3 教学中缺乏可参考的ICU专科护理实践标准 培训中缺乏统一的可参考的ICU专科护理实践标准,各培训基地按照自己的护理工作标准和流程进行临床带教,造成不同医院学员临床实践能力和标准也各不相同。学员实习时需要用一段时间来适应实习医院的标准[6]。

2.4 教学基地设施须进一步建设 目前没有标准化的教学基地,教学基地的科研能力有待加强[7]。

2.5 人力资源不足 人力资源不足是ICU护士专业发展的最大制约因素。目前,有些医院ICU科尚不具备基本建制(人员与床位比2.5∶3.3)标准[8]。

3 对策

3.1 师资培养

3.1.1 提高专业水平 ICU专业教师资格认证还是起步阶段,临床教学经验不足,这对每位临床教师都是巨大挑战。教师面临的都是各大医院ICU的骨干,所以必须要收集大量的相关书集、文献、资料来组织教学内容,这一过程使得临床教师对相关知识也有了更深层次的认识。临床教学不仅是学员学习的机会,同时也是带教老师丰富自己的机会。

3.1.2 提升临床教学能力 教师在教学过程中能逐渐发现临床中的哪些情形适合用于临床教学,哪些病例是很好的课件素材。临床教师要具备授课、提问、解决问题、组织教学、评估等多种教学技能,这些不同于教师传统授课和传递信息的角色,无疑对兼职临床教师的教学能力有明显促进。

3.1.3 加强沟通与合作 ICU专科护士培训在制定教学课件上充分听取护理专家的意见,挖掘丰富的教学资源,促进临床教学基地及临床教师之间的合作与沟通,确保教学目标的实现。

3.2 制定培训计划,选择合理的培训方式 根据专科护士培训要求,结合科室工作实际制定具体的ICU专科护士培训计划(如五年以上ICU专科护士培训计划,五年以下ICU专科护士培训计划等)要详实,可操作性强。

3.2.1 强化临床操作技能培训 临床操作技能是ICU护士临床实践能力的重要组成部分,是专业化培训的关键项目,如呼吸机的使用、心脏电复律、心肺复苏、各种仪器设备的使用等操作技能,要进行规范培训,强化记忆,人人掌握。

3.2.2 提高专科护士理论水平 通过各种途径增强护士的理论水平,如参加各种形式的护理教学查房、针对临床工作中出现的问题或各种医学新进展展开讲座等。

3.2.3 培养专科护士的急救意识 培训基地要提供机会让学员参加危重患者的抢救,提高急救时协作配合能力、积极反映能力。抢救完毕后,由他们自己总结每一例抢救患者的过程及收获,然后对照规范抢救流程和要求寻找不足。

3.2.4 培养专科护士评判性思维 启发护士将所学到的知识运用到临床实际中,激发护士的想象力,锻炼护士独立分析问题和解决问题的能力,学会从多角度、多层面、多方面来分析问题,养成科学的临床思维习惯。

3.3 培养专科护士实践能力 临床实践能力一方面为临床动手操作能力,主要通过肢体操作来完成;另一方面是临床思维能力和创新能力,主要反映在学员通过细微观察、深入思考、认真总结、进行反复实践并达到理论或技术上的创新,这是临床实践能力的深层体现。无论是临床动手操作能力还是临床思维能力都是通过临床实践教学获得,两者相辅相成,共同构成临床实践能力培养的新内涵[9]。ICU专科护士培训班的学员到各临床教学基地进行临床实践能力的培养,将从传统的被教育对象转变为教育服务的对象,临床教师则从教育给予者转变为教育服务者。临床教学基地有责任为学员提供最优质的教育服务。

3.4 建设临床实践教学基地 ICU专科护士的临床实践教学多集中在ICU病房环境下完成,教学环境有限、教学设备欠缺的问题急需解决。本院作为东部区教学基地受到院领导的高度重视。在最短的时间内基本满足了专科护士培训要求。希望其他临床教学基地所在医院能够高度重视ICU专科护士培养工作,不仅要从政策上保证临床实践教学活动的开展,而且要从经济上增加教学投入[10]。

参 考 文 献

[1] 张平平,张江雁.日本临床护理专家及专科护士的现状.中华护理杂志,2002,37(9):716717.

[2] 郭燕红.论专科护士发展现状和趋势.中国护理管理,2004,4(4):1920.

[3] 王欣然,王丽华,等.ICU专科护士临床教学基地评审方法与体会,现代护理,2005,411(17):14021403.

[4] 王丽华,应岚.北京市ICU专科护士资格认证项目实施过程.现代护理,2005,1(15):13051306.

[5] 朱晓玲,郑业伟,等.ICU护理人员培训现状分析与对策.中国实用护理杂志,2006,22(1):5556.

[6] 蔡虻,ICU专科护士培训中临床带教存在的问题及对策.现代护理,2005,11(10):811.

[7] 吴晓英,胥小芳.ICU专科护士教学基地准入与现存问题分析.中国护理管理,2006,6(8):44.

[8] 应岚.ICU专科护士资格认证的实施.中国护理管理,2005,5(5):15.

icu护理存在的问题范文第4篇

关键词：ICU；护理风险；干预

【中图分类号】R473 【文献标识码】C 【文章编号】1672-3783(2012)06-0460-01

随着医学科学技术的迅猛发展，越来越多的专科ICU应运而生，造成现代医疗、护理的日趋专科化、精细化。我院ICU于2011年建立，它集中了先进的设备，精湛的医术，优质的护理服务，是全院危重病人的集中之地。护士在完成高质量、高水平、高效率的优质护理服务过程中，面临着各种不同的护理风险。如何提高ICU护理质量、提高抢救成功率、保证护理安全、降低护理风险，我们在实践中不断探索、总结，初步形成了一套我院ICU以病人为中心、以优质护理服务为框架的防范风险的管理模式，现总结如下：

1 ICU存在的护理风险

1.1 护士法律知识缺乏，法律意识淡薄，自我保护能力欠缺：随着护理队伍的普遍年轻化，虽然ICU护士是经过各方面严格考核、培训、挑选而产生的，但均未系统学习过相关法律知识，如《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》、《护士条例》等等。然而长期以来，医护习惯处于医疗服务中的主导地位，因此在实践中更多的考虑的是如何尽快解决影响病人健康的根本问题，而忽视潜在的法律问题[1]。医护人员预见护理风险的能力较差，出现护理风险后不能预测其后果，更不知怎样取证，不懂得保护自己及维护医院的利益。

1.2 护理人员的专科知识和工作技能：ICU是危重病人密集、急救知识密集、高超医护技术密集、现代化医疗技术和设备密集之地。工作量大，对护士要求的标准高，护理队伍却存在某些技术操作不熟练、不了解专科护理发展动态、对新的仪器设备使用不熟练、对遇到的问题不求甚解等，护理难度和复杂性的增加，增加了护理风险发生的机率，护士整体素质和医疗发展及患者的期望不匹配。

1.3 疾病的严重性、复杂性及发生变化的不可预见性：ICU收治的多为大型手术后患者和老年患者，多伴有多脏器的疾患，常常是牵一发而动全局，由于疾病的自然发展和演变而使不幸常发生在瞬间，致使患者家属不能接受突然的变化而被误认为发生了医疗事故。

1.4 医、护、患的沟通：ICU是全封闭式的管理，家属探视有明确的时间限制，同时未设置家属等候区，这样在与家属的交流、沟通上就有一些不够方便的地方，家属因不能随时观察到病人病情的变化使不信任感增加。疾病的严重性与患者家属的高期望值之间存在差距，同时部分护士沟通能力欠缺，语言生、冷、硬、简单，解释不够耐心、细心，这样就造成对医护人员的误会加深。

1.5 医院硬件设施的影响因素：ICU配有大量高端且精密的仪器设备，在使用过程中常常会出现这样和那样的故障，如果护士未能及时检查、测试这些仪器设备，报有侥幸心理，就会在工作和抢救中出现意外，造成纠纷。

1.6 护理人员紧缺、护理工作量大：护理人员的数量和质量难以满足患者的逐渐提高的保健要求也是发生纠纷的间接因素之一。ICU收治的多为卧床、昏迷、气管插管或切开、二便失禁，合并较多基础病的老年患者，而床、护比例达不到标准要求，加之本不应属于护士做的工作，如记帐、催款等非护理工作要完成，护理人员的工作就更加繁重了[2]。轮班频繁、过渡疲劳，工作超负荷，压力过大，均带来不同的护理风险。

1.7 护理记录不规范：护理文书中存在一定问题，如入院接诊粗疏，病史采集不准确；缺乏专科护理特点，针对性不强；不能真实反映病情的变化过程；医生、护士的记录不一致；页面存在涂改及缺损等，这些都可能带来不必要的护理风险。

1.8 风险预案及工作流程不完善： 众所周知，制度是保证病人、医护人员安全行之有效的必要手段，它可使护士在发生突发事件时有章可循，有条不紊的开展工作。现有的各种预案与工作流程是一个广泛的概念，没有细化。

2 干预措施

2.1 及时更新观念、增强维权意识、防患于未然：由于护理服务对象的特殊性——人，首先要求护理人员应具备良好的职业道德，一切工作要体现“以人为本”,牢固树立“安全第一、质量第一”和依法施护的观念[3]。因此，我们在最短的时间内为护士培训相关的法律法规知识，如与护理行为相关的《护士管理办法》、《侵权责任权》、《医疗事故处理条例》及监护室护士职责等，并请有经验的护士长讲课，要求每个人记笔记并进行小测验。

2.2 搭建沟通桥梁，加快知识更新，端正服务态度：为此我们采取的措施有:①每日护士与医师共同查房。②坚持每周二次业务学习，护士长随时抽查并提问相关内容。③规范护士长查房内容。④采用以老带新，以强带弱的模式。⑤落实“三四三”，即三心：护士耐心、病人安心、医院放心；四勤：手勤、脚勤、嘴勤、眼勤；三满意：医护人员满意、病人及家属满意、医院满意。

2.3 加快制度跟进与创新，为护理安全保驾护航：邀请科主任参加科室的全体护士会，制定具有科室特色的工作制度、预案和流程，规范护士言行，以应对可能出现的特异性的风险及纠纷。

2.4 护理记录及时、真实、准确：患者有权利复印护理记录，这对护理工作提出了更高标准，要求我们不但确保每一班护士准确、如实记录已完成的护理工作，护士长更应每天抽查记录单的记录情况，可有效弥补工作中的缺陷和漏洞，有效防范护理差错，从而降低护理风险。

2.5 建立科室安全管理体系：建立护士长、责任组长、责任人为主体的护理安全管理体系，形成层层把关，环环相扣，各司其职，确保护理安全。鼓励护理人员大胆谈经验、勇于揭短亮丑，以便将隐患消灭在萌芽状态。

3 小结

3.1 通过一系列的活动，明显规范了护士的言行及护理操作行为，使“以人为本、以病人为中心”的服务口号落实到了实际行动中。

3.2 增强护士的风险意识及责任心、自律性和安全意识，改善和提高了护理质量，病人的安全得到保障。

3.3 护理风险的有效评估和积极防范，缓解了医护人员的工作压力，增加了患者及家属的信任感，降低了医疗纠纷发生的机率，同时也提升了医院的整体形象。

参考文献

[1] 张优琴，张亚娟，钱萍萍，等.举证责任倒置后护士证据意识状况调查及分析[J].中华护理杂志，2004，39（3）：201-203

icu护理存在的问题范文第5篇

【摘要】 为加强医院ICU临床护理工作，贯彻落实2010年在全国卫生系统开展的以“务实基础护理．提供满意服务”为主题的“优质护理服务示范工程”活动，我院ICU于2010年针对我科室患者特殊性，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全，优质，满意的护理服务，切实达到三好一满意。

【关键词】 优质护理;肿瘤医院; ICU 基础护理; 满意度

【中图分类号】 R352【文献标识码】 B【文章编号】1044-5511(2011)09-0001-01

我院做为肿瘤专科医院，收治病人以肿瘤患者为主，专科性质强，有多次住院史，我院通过认真学习并贯彻全国卫生工作会议、全国护理工作会议，在全院范围内广泛开展了试点病房创建优质护理服务工作的活动。我院ICU作为一个特殊的无陪护科室，按照优质护理服务相关文件，结合科室实际情况开展该项活动，取得较好的效果。现将实践与讨论报道如下。

资料与方法

1 一般资料

我院是一所三级甲等肿瘤专科医院，ICU设有床位15张，主要收治全院各科各种急危重症、外科大手术后病人。病人病情危重、变化快，且均为绝对卧床、生活不能自理病人。我科现有35名护士，年龄21～38岁，护助10人，年龄20-24岁，其中本科学历6名，专科29名，中专8名；主管护师3名，护师7名，护士12名。护士与床位比3：1，护助与床位比1:1.25。

2 实施方法

2．1：贯彻优质护理服务，提高全体护士认识

护士长带头组织学习有关“优质护理服务示范工程”活动的文件精神，深入认识优质护理服务内涵。特别强调强化基础护理，护士不仅注重患者的疾病护理，更注重他们的生活护理、心理护理。另一方面注重三基三严的学习与培训，及时进行理论考试与技能考核，切实把“优质护理服务示范工程”活动方案落到实处。

2.2：优化排班，责任化护理。

我科实行弹性排班制，护理组长负责本班的管理工作。在中夜班上，高低年资护士相互搭配，低年资的护士再也不用害怕单独倒班遇到危急重的患者而慌乱，顺利完成夜间病房护理工作和管理。

2.3 ：简化重症文书书写。

我院护理部已按照规范要求简化了护理文件的书写，把时间还给护士，护士还给患者。

2.4：:优化ICU基础护理流程。

强化护理人员基础护理的意识，要求护理人员建立以患者为中心的整体护理思想。优化ICU基础护理流程，保证护理质量。

2.4.1：基础护理措施： 落实基础护理，提高个性化服务。对不同病人实行按需护理，保护患者隐私，培养其自尊心，鼓励自主活动。

2.4.2：质控检查： 由护士长和主班护士每班随时检查，质控组每周组织一次科内检查，遇到特殊问题要小组讨论。方方面面做到无缝隙护理。

2.5：争创特色服务品牌

我院主要收治肿瘤患者，专科性质强，而ICU作为特殊科室，按照医院思路发展专科护理、专病护理，结合护理工作特点，全面打造专业护理品牌。

2.6： 综合评价，建立奖罚制度，提高护理质量

我院护理质量管理委员会定期对护理工作进行各专项检查．结果将以书面形式将存在问题反馈到科室。科室再根据存在的问题拟定整改措施并评价改进后的效果。每月质控检查小组针对性检查，护士长利用日常查房及不定期抽查，检查各班各岗位的护理工作质量。

2.7：强化健康教育效果。

护理组长及责任护士必须了解所管病人的病情、主要治疗、目前存在的主要护理问题及护理措施。主班护士于下午15:00与家属进行健康教育。家属可以随时电话致电ICU询问患者病情及相关问题。

3 讨论

3．1 开展“优质护理服务示范工程”活动，提高了护士对护理工作的内涵认知，有利于提高患者与家属满意度。

在学习“优质护理服务示范工程”活动的相关文件后，我科室针对具体情况制定了相应的护理工作改进措施，认为只有从根本上解决病人住院期间存在的问题，让病人感受到住院的方便、关爱、实惠．才能提高病人对护理工作的满意度，才能保证护理质量。

3．2 开展“优质护理服务示范工程”活动，保障了基础护理措施的有效落实。

高质量的基础护理不仅需要护士具有丰富的专业理论知识、实践技能和责任心，还要掌握一定的沟通技巧、礼仪礼貌、人文科学知识等。我科紧紧围绕病人需求，调整核心工作流程，优化基础护理措施，坚持以病人为中心，以质量为核心的指导思想完善护理流程，使病人及家属普遍感受到基础护理工作的专业化、规范化、人性化，对护理工作由不放心到放心，由满意到感动。

3．3 开展“优质护理服务示范工程”活动，提高了护理质量。

首先，排班模式的改变，开始分层次使用护士，规范工作行为，使护士工作的自律性明显提高；其次，工作流程的优化，提高了护士对护理核心制度的执行力，减少了护理差错的发生。同时提高了病人对护理工作的满意度，也使护士工作的自信心更足。

4 小结

我科“优质护理服务”活动开展以来，给医院带来了良好的社会效益，使患者满意度明显提高，使护士进一步认识护理工作的重要性。保证护理人员有效地进行护理工作，把时间还给护士，把护士还给患者，提高护理技能，改善护理服务，注重细节，从小事入手，用高度的责任心、同时改善护士工作环境，促进“优质护理服务”活动的可持续发展。

参考文献

[1] 卫生部办公厅.2010年“优质护理服务示范工程”活动方案的通知卫办医政发（2010） 13号【S】．2010．

[2] 邱丽红.优化ICU基础护理流程在创建优质护理服务中的作用.护士进修杂志 2011（7）26.