首页 > 文章中心 > icu护士实习个人总结

icu护士实习个人总结

icu护士实习个人总结

icu护士实习个人总结范文第1篇

【关键词】 ICU;护理;分层培训

文章编号:1004-7484(2013)-02-0802-01

ICU护理工作对护士的个人素质要求很高,因为这项工作所包含的技术含量非常高。这就要求ICU护士不仅掌握专业理论知识,具有丰富的紧急救护经验,过硬的心理素质和判断能力,还必须具有出众的观察能力和良好的法律意识[1]。一般护士承担ICU护理工作之前,一定要经过完全、系统的训练,否则很难胜任ICU高难度高风险的护理工作。怎样才能更有效率的培训ICU护士,促进她们自身素质的提高,使其更好的完成ICU的护理任务,已经成为很多医院管理人员所关心的问题。本院对ICU护士的培训采用的是正规化、系统化的分层培训方式,取得了令人满意的结果,现将此过程阐述如下。

1 背景资料

截止2012年11月,在两年内进入本院ICU工作的护士共有36人,年龄均在18-35岁,其中主管护师4人,护师14人,护士10人,助理护士8人;工作时间不满1年的6人,3-5年的10人,5-10年的12人,超过10年的8人。

2 培训的具体方法和内容

2.1 培训方法 先进行详细培训计划的制定,其依据是本院ICU护士的职称、年龄和工作年限,由护士长负责。进行脱岗和不脱岗两步培训,不脱岗培训是把培训插入到日常工作的间隔中;理论学习和实践培训交错进行;具体培训工作由具有丰富ICU护理经验的高年资护士进行,涉及到ICU新进仪器的操作和维护的,由仪器厂家负责派人培训。每一个阶段培训结束以后,给护士们一段时间进行实践练习,然后组织内部考核,合格者才能进入下一个阶段的培训。如果训练内容过于复杂,要转变训练方法,促进护士实践操作能力的提高,培训贴近实际,严格把关,要求所有的ICU护士都能熟悉和掌握相关内容。脱岗培训是参加国家和省级为期6个月的重症监护培训班,目前已有7人取得专科护士资格证书。

2.2 培训内容

2.2.1 ICU基础知识 此部分培训内容适用于新进护士或者助理护士。主要内容有ICU的基本概念、ICU的各种制度规范、ICU的工作程序、ICU工作特殊性、护理理念、对护士自身素质的要求和ICU的轮班办法。本部分主要是理论讲授,要在工作中学习,不断强化概念,争取尽快理解。培训考核时间为3周。

2.2.2 ICU院感控制 能否控制住ICU的医院感染,是衡量一所医院ICU医疗工作成败的重要标准,它对ICU病人的救护成功有着特别大的影响。对每一位进入ICU工作的医护人员来说,这部分培训都是不可或缺的。培训内容主要有:ICU的分区管理,ICU进出程序,消毒液的配置方法,如何进行消毒隔离和洗手。这部分培训要理论和实际相结合,特别是结合本院感染情况的监测结果进行训练,一般来说5周以后进行考核。需要强调的是,即使每位护士都通过了考核,也必须在工作中反复强调,时时警示,绝对不能有丝毫的放松。

2.2.3 ICU特殊仪器使用 在ICU工作的护士都必须掌握特殊仪器的使用方法和日常维护,因为个人情况不同,理解能力有所不同,所以不同层次的护士所要掌握的仪器知识也不尽相同。对于助理护士来说,培训的主要内容是特殊仪器的连接方法和日常清洗。对于工作年限在3-5年的护士来说,需要掌握特殊仪器的操作方法,比如启动和关闭仪器、基本参数设定、一般报警的处置方法等。对于工作年限超过5年的护士来说,除了能对仪器进行基本操作和参数设置以外,还应具有根据病人病情变化来改变参数的能力,并且能够排除一些常见故障,对其他护士进行仪器使用的指导。每当有新仪器进入ICU以后,就应马上开始对人员的分层培训,一般10天后可以考核。如果结合病人使用进行培训工作,能起到事半功倍的效果。

2.2.4 ICU护理管理 ICU的日常工作十分繁杂,在这里工作的护士多数比较年轻,对ICU管理概念几乎是空白。可实际上ICU贵重仪器很多,这里的管理工作必须重视,护士长虽然可以进行管理,但是一个人很难面面俱到,这就要求全体人员都具有管理意识。所以我们对工作年限在5年以上的护士进行管理培训,让她们参与ICU的管理,为年轻护士作出表率。此部分培训时间需要1年以上。

2.2.5 ICU护理安全 每2个月对所有工作年限在5年以下的年轻护士进行安全护理的培训工作,主要内容是操作、用药、告知制度、基本法律常识等。此项培训对提高年轻护士的业务能力非常重要,要坚持不懈的进行下去,医院管理者要给予足够的重视。

3 分层培训的效果

3.1 提高了护理队伍的素质 分层培训深入开展以后,院里根据每个护士对内容的掌握和考核情况,对她们进行分层使用,使ICU护士更加积极的投入工作当中,有了很浓的学习和竞争的氛围。特别是对ICU专门护士的培养起到了很大的作用,提高了全体护理队伍的业务水平和自身素质。

3.2 强化功能,改善服务 分层培训根据个人基础知识、经验等方面的不同,制定出符合每个人的相关内容,有利于护士更加积极主动的学习业务知识,护理水平不断得到提高,对病人的照顾更加周到。法律知识的相关培训能够有效防范护理缺陷事件的发生,护士和病人的安全更能得到保障。

4 讨论

4.1 ICU护士培训的功能性 ICU护士的真实业务水平由护理质量来考量[2]。按照高标准来培养具有现代护理技能的专业人才是ICU发展的必由之路[3]。我们倡导的分层培训很好的满足了这种需要,特别是在ICU护士存在较大差别时更能体现出其优越性,对人才的培养也更符合规律。

4.2 分层培训的时间性 ICU护士要求掌握的技能多,除了医护知识以外,各种特殊仪器的使用及临床分析也要熟练掌握,才能为病人提供更好服务[4]。进入ICU的护士都要进行基本培训,然后根据个人不同情况分层次训练,争取在1年内完成一个轮次的培训工作。一般来说,培养一名优秀的ICU护士至少需要4年时间。

5 小结

重症监护医学是一门发展非常快的新兴学科,而ICU的护理也是大家关注的焦点。ICU收治的病人涵盖了所有专科,这就对护士提出了更高的要求。我们对不同层次的护士进行有针对性的培训,让她们在工作中不断提高自己业务能力,为护理队伍的正规化、标准化打下了坚实基础。

参考文献

[1] 戴琴,冯正直,谢刚敏.重症监护病房护士工作压力源与心理健康水平的相关性研究[J].中华护理,2002,37(7):488-490.

[2] 肖正伦.危重症监护医学与ICU培训教材[M].广州:广东人民版社.2004:27-38.

icu护士实习个人总结范文第2篇

1 资料与方法1.1 一般资料在2018年2月至2019年4月,结合我院急诊ICU护士重症护理中存在的不安全现象,分析其中存在的问题,并加强可行的应对措施的及时制定[4]。结合随机数字表法,抽取该期间不安全现象相对应患者90例,男女患者分别为50例、40例,最低年龄为22岁,最高年龄为75岁,平均年龄为(52.51±3.51)岁。所有患者的心理状态比较良好,依从性也比较高,可以与护理人员工作保持紧密的配合。1.2 方法对90例急诊ICU重症患者护理过程,予以回顾性分析,并定期随访医护人员。通过ICU护理科、医学专家开展讨论会[5],为深入分析和讨论该期间患者出现的不安全现象提供一定的渠道,这其中也包括讨论和总结护理人员的工作情况,在分析出具体问题以后,及时采取可行的应对办法。1.3 统计学方法采用spss18.0软件进行数据处理,计量资料采用表示,t检验;计数资料采用[n(%)]表示,χ2检验,当P<0.05表示有统计学意义。

2 结果2.1 急诊ICU护士重症护理中存在的问题情况在急诊ICU护士重症护理中,存在的问题主要是指临床医学知识掌握不足、操作能力差、应变能力差等,其中临床医学知识掌握不足例数为40例,其占比为44.44%,操作能力差例数为30例,其占比为33.33%,应变能力差例数为20例,其占比为22.22%。见表1。表1 急诊ICU护士重症护理中存在的问题[n(%)]2.2 采取措施后的满意度情况回顾性分析ICU护士的护理过程,在采取措施之前,护士的综合素质和技能掌握水平有待提升,护士的满意度为72.22%(65/90)。在采取措施后,显著提高了护士的综合素养和护理技能掌握水平,护士满意度为94.44%(85/90)。采取措施后的满意度明显高于采取措施前。对比差异显著(P<0.05)。

3 存在问题3.1 知识掌握不足在病房护理中,临床理论和护理知识是重中之重,其中骨科、妇科、外科等是ICU重症监护室接受病例较多的相关科室,所以对于急诊ICU护士而言,必须要加强专业医学知识的掌握[6],但是一些急诊ICU护士的知识范围有待进一步拓展,在护理人员,失误现象难以避免,从而加剧不安全事件的出现,这已经成为了治疗效果的重要影响因素之一,甚至对患者生命安全也产生了极大的威胁。3.2 操作水平有限急诊ICU重症患者,其机体处于比较虚弱的水平,出现生命危险的概率比较高,所以必须进行全方位、多角度领域地监测,在监护室中,借助气管插管、微量注射器等相关仪器进行辅助治疗[7]。因此,护理人员需不断提高自身专业水平,熟练操作各种仪器。3.3 心理素质和应变能力有待提升急诊ICU重症患者与普通病房患者具有很大的差异性,出现突发状况和并发症的概率比较高[8],所以护理人员必须将自身的心理素质和应变能力提升上来,给予护理质量一定的保障。现阶段,在临床上,一些护理人员的心理素质和应变能力处于较为低下的水平,没有及时采取质量治疗,并且判断也出现失误。

icu护士实习个人总结范文第3篇

【关键词】情景模拟;提高;ICU护士核心能力 文章编号:1004-7484(2013)-12-7232-02

重症监护病房(ICU)作为现代化医院中急危重症及多脏器功能衰竭患者的特殊专科,要最大限度地提高患者的生存质量和抢救成功率,最大限度地减低医疗风险,保证患者医疗护理安全,必须加强ICU专科护理人才的培养[1]。ICU护士的核心能力是危重病人能得到高质量护理服务的保证。ICU护士的核心能力包括①专科的理论专业知识;②急救技能;③临床实践能力。我院因ICU床位的拓展,不断有新护士充实到ICU护理队伍中。工作3年内的护士占护士总数的60%。如何提高低年资护士的核心能力已经成为护理管理者的重要课题。情景模拟是指通过设置一种逼真的工作场景或管理系统,由被训练者按照一定的工作要求完成一个或一系列任务,从中锻炼或考察其某方面的工作能力和水平[2]。我科从2012年2-10月通过情景模拟培训对50名工作3年内护士进行急救技能及临床实践能力的培训,取得较好效果。

1研究对象与方法

1.1对象2012年2-10月对50名工作3年内护士,包括轮转护士,用情景模拟方法进行急救技能及临床实践能力的培训。学历结构:本科39名,大专11名。

1.2方法

1.2.1成立培训小组,培训教师主要由ICUN3级护士组成,学历均为本科。

1.2.2情景模拟培训

1.2.2.1病案模拟收集ICU重症病例,选择病情变化部分的主、客观资料、护理记录,进行加工编制成模拟病例。由培训教师扮演患者的角色,每个情景模拟案例涉及专科理论及专业的知识重点培训护士的工作技巧、临床应变能力。培训对象扮演护士角色。培训小组人员根据病程进展进行病情描述,要求培训对象不仅要正确的评估并要立即采取相应的措施。结束后由培训老师就护理评估、护理措施实施讲评。

1.2.2.2急救场景模拟模拟病情变化时实施的急救措施,根据SOP流程,强化训练ICU急救技术,包括简易呼吸器辅助呼吸、除颤、CPR,要求熟练掌握操作流程。结束后由培训老师点评、讲解。

2考核指标与评价内容

2.1理论知识考试培训前后对护士进行专科理论知识、核心能力及急救技能考核。①专科理论知识考核内容为基础专科知识。②核心能力的考核:培训小组拟定场景,护士进行分析和判断(包含内容:病情判断、应急时用物“盲取”、急救决策、抢救配合、护理记录等)培训小组根据考核标准进行评分,评分采用百分制。③急救技能操作考核:考核项目:紧急加压给氧、简易呼吸器使用、吸痰、电除颤、CPR、呼吸机使用。培训小组根据考核标准进行评分,评分采用百分制。

2.2培训后向参加培训护士发放自制问卷调查表见表1。

3讨论

3.1情景模拟法可以提高ICU护士专业知识、专业技能,是培养ICU护士核心能力的有效方法由于ICU护理工作的特殊性,要求护理人员有扎实的专业知识、过硬的专业技能。同时因为ICU护理队伍扩充,新手相对多,而护理人员的成长需要通过不断的实践才能掌握、积累、提高。情景模拟培训可以让ICU护士在较真实的情景模拟下对重症、典型疾病、症状及急救技能有了更感性的认识和训练,使理论和实践两者融会贯通。

3.2情景模拟法加强培养ICU护士评判性思维的能力ICU患者病情变化快,具有不可预见性,护士如不能做到思维敏捷、沉着冷静,将直接影响到救治水平。评判性思维是个体在复杂情景中,能灵活地应用已有的经验及知识、对面临的问题及解决方法进行选择,在反思的基础上进行分析、推理,做出合理判断,当面临各种复杂问题及各种选择的时候,能正确进行取舍。因此,具有评判性思维的护士善于思考、发现问题、创新和开拓。我科采用情景模拟病情变化时实施的急救措施,本着把过去事件“重现”的原则,护士在演练时必须对病例进行评估,精心安排护理对策,如何应对突发事件。运用评判性思维,克服思维惯性,多思考,总结抢救过程中的得失,主动决策,高效科学处理问题,不但利于护理工作,也有利于护士的成长。

3.3情景模拟演练有利于提高护士学习兴趣传统的授课方式,护士只是被动地接受知识,不能激发护士学习兴趣,无法调动护士的主观能动性。而情景模拟演示是以护士主活动为中心,通过角色扮演,打开思维闸门,激活各科学习中储存的知识,从不同角度、使用不同方法找到解决问题的途径。情景演示内容丰富多彩,过程宽松、和谐、愉快,使学习成为一种乐趣,提高护士学习兴趣。

总之,ICU护士经常面临急危重症患者的救护,要求过硬的护理技术及丰富的急救经验。情景模拟法不但能强化专科理论知识,还能提高护士核心能力方面,是一种符合培养现代化护理人才的培训模式。

参考文献

[1]王欣然,李淑迦.重症监护病房专科护士临床实践能力培养的认识与思考[J].护理研究,2006,20(7)中旬版:1788.

icu护士实习个人总结范文第4篇

icu护士实习自我鉴定(一)

ICU是近年发展迅速的一门学科,知识面很广,带教老师要求我们实习生掌握ICU的基本理论和基本技能,即呼吸、循环基本监测和治疗内容,了解其他相关的内容。严格执行消毒隔离制度严格无菌技术操作和认真执行各项消毒隔离制度是预防ICU科室感染的有效措施,保持室内通风、干燥,同时做好室内空气、地面、物品表面及床单位终末消毒工作,采用空气净化器持续净化,操作前后正确洗手或用消毒液涂擦双手,一般情况下谢绝家属陪护,让家属在下午2到3点时观看。工作人员进入ICU穿规定工作服、换鞋、戴好帽子和口罩。

根据医嘱我们要按时给患者检测CVP及血氧饱和度血压血糖等,遵医嘱察看患者尿量,根据输入的和排出的量判断患者的病情。

在交接班的时候要把你这病床的患者今天开的医嘱做了的与没做的都要告诉对方,病人身上有哪些管道都要交代好,确保引流通畅。之后再交输液泵及微量输入泵。

每日病人的基本评估,语言活动的反应、瞳孔反应、肢体力量评估等,颅脑损伤的要做格拉斯哥昏迷评分。 在这次实习中,许多护理操作也亲自尝试。

严格无菌操作:在吸痰、导尿及深静脉置管时严格无菌操作,ICU科室患者的感染以呼吸道为主,基础疾病以损伤性疾病居多,由于ICU患者病情较危重,卧床时间长,患者大多数处于昏迷状态,丧失咳嗽能力,气道分泌物排出困难。因此要及时为病人吸出痰液,吸痰时戴无菌手套,使用一次性吸痰管,口腔护理,会阴护理,气管切开的护理、更换敷料等。为患者翻身更换体位,防止压疮。拍背使痰液及时充分排出,保持床单位及皮肤清洁、干燥。

为期三周的ICU实习转眼结束了,学习的时间虽短,但收获却颇多。在护士长及全科室老师的指导下,使我对ICU的护理工作有了更进一步的理解,同时也学到了不少知识。在今后工作中,我也会加倍努力,不辜负老师对我的期望!

icu护士实习自我鉴定(二)

icu,作为我实习阶段的首站,对我来说充满了挑战,因为对于这些先进精密仪器的操作我是全陌生的,更何况还要去熟练掌握他们,但我相信,我能克服这一切。现在我在这里待了快一个月了,是有点进入状态了,在icu的病人多数是昏迷或嗜睡状态的,身上管子也特多,导尿管、吸痰管、鼻饲管,还有动脉留置管等,可以说各种医疗管子应有尽有。

在老师的带教下,我定时给病人鼻饲、翻身,按需吸痰,处理大小便等,积极完成各项治疗,不怕脏,不怕累。在icu住着的病人几乎都要用呼吸机辅助呼吸,所以要想做名优秀的icu护士必需熟练掌握呼吸机的应用。在已经过去的三个星期的实习生活中,我认真学习呼吸机的相关事项,还积极参与科室里的小讲课,不断增强自己的理论知识。在科室第一天上班就遇到了有机磷农药(百草枯)中毒的,看到老师忙里忙外,动作迅速,配合默契,我却傻了眼。。在几轮抢救之后,老师让我给病人推阿托品,这是我第一次在病人身上操作,当时的我虽然有些胆怯,但丝毫不敢怠慢,一心想着抢救生命。我边推着边看着病人的脸,多想他苏醒过来啊,可心电监护仪上的数据却在时刻提醒大家病人的离去……经历此事后,我更深刻地体会到了到护士工作的重要性和专业性。在icu实习期间,通过各位老师的热情指导,耐心言传身教,我熟悉了急救药品,学会了心电监护、自动洗胃法、除颤仪,呼吸机的使用流程和静脉输液、皮试、肌注等各项护理操作。。只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入临床后,感触就更深了。因为有了临床的实习,我才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。

实习以来,我严格遵守医院规章制度,认真履行护士职责,严于律己,踏实工作。所有操作都严格遵循无菌操作原则,严格执行查对制度,不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施、有记录。实习期间,始终以“爱心,细心,耐心“为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤“,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务。

总之,这一个月下来,我学到了很多,但也有很多的不足,但我会去填补他们。加油!

icu护士实习自我鉴定(三)

岁末年初,回顾ICU病房起步的这一年当中,我在担任ICU护士长这一年期间,在院领导的关心下,在科主任和护理部主任的帮助和支持下,使ICU的护理工作得以正常运行.这一年来,在继续深入开展创群众满意医院和打击商业贿赂的思想指导下,顺利完成了本职工作,现将一年来的工作做如下几方面总结:

一:完善病房设施,加强病房管理:

ICU是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全,在原有ICU病房的简陋条件和设施下,在院领导的支持下,完善了各项设施和仪器,一年当中,增设了3台呼吸机,6台注射泵,2台输液泵,以及各种医疗用品.并安装了热水器,室内开水供应设施,以及各种生活设施,以优质的病房条件服务于患者,方便的工作条件利于医护人员,使得ICU的病房条件在本市以及周边地区处于领先水平.完善的设施离不开有效的管理,这一年中制定了:ICU贵重仪器管理制度,贵重药品管理制度,病房消毒措施.做到物品定点定位放置,固定了仪器管理人员,药品管理人员和物资管理人员.一年来,有效的病房管理保证了ICU的日常工作.

二:建立、健全、落实各项规章制度:

ICU在本院属新兴的一门学科,收集全院各科室以及外院的危重病人,机构庞杂,医疗护理任务繁重,而我科的护理人员均年龄较轻,资历浅,工作责任心不够强,且ICU护士人员流动较大,因此制订一套严格周密,切实可行的制度常规,以保证ICU的护理工作正常运转,本年度在原有20xx年ICU护理工作试行草案中,不断完善和修改草案,增加了各项护理操作常规,急救药品毒麻药品每日每班清点制,无菌物品管理制度,护士培训计划,消毒隔离制度等,制定的同时督促,检查执行情况,各项制度常规保证了各项工作有章可循,从而使ICU秩序井然,忙而不乱,其工作效能得以充分发挥.

三:提高护理人员业务素质,加强自身建设:

icu护士实习个人总结范文第5篇

重症监护病房(burn intensive care unit,bicu)作为一种专科icu为临床救治重症患者提供了良好条件,它的使用是临床工作应重视的问题。本文通过对重症监护病房工作实践的总结,认为严密监护系统在严重烧伤患者的救治中具有非常重要的作用。

1 icu优点

在实际工作中我们感到icu在重症患者的救治中,比普通病房具有更大的优越性。同时由于其集中了多种先进的仪器设备,患者的病情又复杂多变,因而对护理人员的要求及对设备的管理是非常重要的。

2 icu护士要有精湛的技术操作

(1)凡重症患者收入icu后,立即迅速建立深静脉通路,快速补液抗休克治疗,这就要求我们的护士要有一针见血的穿刺本领。(2)icu病房护士对所有抢救都要做到心中有数,特别是高难度的操作,技术要求高,如呼吸机、流体床及大型红外线治疗仪的应用,心电监护仪等大型仪器设备的使用。(3)熟记疾病的抢救程序,认真学习,不断更新知识,使所有的工作人员都能做到正确及时有效的救治,以免因各项护理治疗操作不当加重病情。(4)icu病房护士在工作中要做到稳、准、快、忙而不乱,每个护士都要能够独挡一面,承担起组织抢救的分工及配合工作。(5)icu病房危重病人的抢救记录,抢救时要有专人负责,字迹清楚准确,应用医学术语,接班人员一定要查看此记录,以便掌握病人的抢救状况,避免医疗纠纷。(6)icu护士要学习掌握的东西很多,我们要利用一切机会不断学习,共同提高,除各项基础护理操作精益求精外,对各项护理常规、治疗原则也要熟练掌握以达到“一切为病人,为病人的一切服务”的宗旨。

3 必要的器械、用物、药品应定位定人保管

(1)icu病区要配备最直接有效的抢救器械。每个工作人员要正确使用定期检查,保养,用后要及时清洗整理备用。

(2)icu病区的大型仪器要认真管理,造册登记,严格交接班,对一般用物未经主任、护士长许可不得外借,对医疗器械未经医务科批准不准外借,以免影响抢救使用。

(3)icu病区要严格管理急救柜药品,要班班交接,做到定量定位,取用准确,补充及时,定时检查药品的有效期。