icu实习结束自我总结范文第1篇

临床实习是护生从学校走向工作岗位的过渡时期，其不仅仅是将书本中的理论知识学以致用的初级阶段，也是紧密联系并结合临床实践的关键枢纽，具有举足轻重的作用，对于刚刚走向社会的护生们是一个挑战，很大程度上影响着他们的社会观和工作观。现在的实习护生大多是90后，他们刚从学校出来，虽然理论基础比较扎实，但在临床工作中还不能很好地将理论知识应用于实践，也缺乏去积极主动发现问题并解决问题的能力。重症加强治疗病房（intensivecareunite，ICU）是医院集中监护和救治重症患者的专业科室，是医院中危重患者比较集中的地方，具有病情危重，病情变化快而复杂，还有老年患者比较多、基础病变多、病种复杂等特点。危重患者通常需要昼夜护理和治疗，需从多个方面进行严密观察和护理，且各种仪器和设备多精密而复杂。因此ICU是培养实习护生能力的最佳场所，这就对ICU科的实习带教工作提出了更高的标准，其对实习护生的要求和普通科室不太一样。我们在护理临床带教中针对90后这一特殊群体采取因材施教，灵活带教，取得令人满意的效果。现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 2010年7月—2011年7月，在我科临床实习护生共80人，其中男3人、女77人，年龄17岁~24岁。大专生30人，中专生50人。12名带教教师均为我科临床经验丰富、教学能力较强、学历层次较高的护理人员，年龄27岁~35岁，工作年限6年~15年，学历：本科11人，专科1人，职称：主管护师4人，护师8人。 1.2方法 1.2.1选拔合适的带教老师 护理学是一门实用性强的综合性学科，因此，临床带教老师综合素质较高，是保证临床教学任务顺利完成的根本基础，是高质量临床教学的根本保障，带教老师的一言一行对实习护生都会产生影响。我院ICU带教教师均由临床经验丰富、教学能力较强、学历层次较高，且在ICU工作5年以上、具有护师以上职称的优秀护士担任。 1.2.2中心明确，制定合理教学计划 医院统一组织安排，带教老师要参加医院及科室的岗前培训，明确带教的目标，学会制订教学计划，如何编写教学提纲，做思想政治工作，把握教学重点，熟悉带教的基本方法、原则。针对ICU科室特点、医院对实习护生学习任务的要求及针对90后实习护生学习能力强的特点，与护生共同制订与此相适应的、切合实际的、切实可行的、个性化的带教计划。 1.2.3尽快消除护生的恐惧和陌生，明确目标 根据实纲要求，由ICU科护士长或带教教学组长介绍科室情况，使实习护生心中有数，对ICU有一个大致的了解。例如ICU科室相关规章制度，ICU科室的环境布局，ICU科室的常见病种，ICU科室的人员组织构成。这样可以尽快消除实习护生对特殊新环境的恐惧和陌生感，减轻焦虑，尽快进入状态投入到既定的实习目标中。 1.2.4一对一教学 根据实纲要求，并针对ICU科室的特殊环境，我们制订了明确的带教职责和教学目标。首先统一并定期示范目标阶段内的专科理论知识和专科技术操作规程，由理论知识到临床实践，将书本上的知识以多形式的、灵活的方式与实践相联系。然后1位带教老师负责辅佐1位实习护生完成在本科室的全部实习任务，遵循由易到难、循序渐进的原则，逐步将知识“授之以渔”。同时针对90后的实习护生较易自满且实践少视野不够开阔的特点，要求实习护生每日都做实习笔记，记录带教过程中教师所讲的内容要点，也记录实习期间的学习收获，并留些思考题，引导实习护生正确的思维方式和工作模式。每一阶段实习结束后由带教老师引导护生共同总结学习内容，查看教学效果和实习护生的接受能力，对于学习过程中出现的偏差，难点、重点部分，对护生进行逐项讲解和着重强调。 1.2.5个体化教学 90后实习护生书本知识丰富、纯真可爱、充满自信、接受新事物快，但他们毕竟接触社会少，社会实践不够，视野不够开阔，应变能力差，又比较脆弱，更加渴望得到关注和帮助。我们针对学生每个人的性格特点实施个体化教学，在带教过程中关注每一位学生的心理变化，尽量避免增加心理压力，坚持实事求是，解放思想，适时适当地沟通和交流，尽全力多方位帮助他们解疑答惑，顺利度过护理实习这个特殊的阶段。 1.2.6问题教学 90后实习护生对于所学习的知识仅仅局限于书本表面，思考问题的范围也比较有限，我们通过和学生共同分析现存的问题，诱导、发掘他们的学习潜力，养成主动学习的良好习惯，逐渐掌握发现问题、解决问题的技能。在临床护理实习中，我们定期组织护理查房，要求每个实习护生都参加，并提前做好护理查房所涉及到问题的准备，在查房中展开小组讨论，让他们从实践中自己去发现问题和学习解决问题的方法。带着问题去学习，去探索，去解决，有目标地去完成自己的学习任务，不断提高自身素质。此外，90后实习护生在生活中遇到的挫折少，随意性强，一旦在护理实习过程中出现问题时容易逃避，通常表现为学习态度不端正。这时带教老师一定要仔细分析真实原因，在充分肯定护生的基础上，和学生促膝谈心，同时带教老师以身作则，通过潜移默化来影响他们，培养他们的敬业精神、奉献精神。 1.2.7增强法律意识，伦理观念，为安全保驾护航 90后实习护生由于各种实践经验都缺乏，因此我们特别要增强其在护理实习过程中法律、伦理和自身防护知识的学习。比如进行核心重点规章制度的教育，要让实习护生对危重患者抢救制度“、三查七对”、护士的岗位职责等规章制度熟悉了解，使实习护生明白什么是自己的合法权利和义务，使其有法可依，依法工作，规范自己的言行，造就安全的医疗环境，并在实习过程中注意伦理方面的问题，提高警惕。同时可以通过对临床上一些医疗纠纷进行分析，提高实习护生的安全意识，尽可能减少不必要的风险。#p#分页标题#e# 1.2.8医院感染知识的普及 针对ICU科室是医院感染高发区的特点，对于90后的实习护生，我们有责任和义务必须让他们明白医院感染防护的重要性，必须加强对他们职业暴露的管理，提高其职业防护意识，特别强化手卫生的培训，从一开始就养成良好的职业习惯。 1.2.9考核 在ICU科室实习结束前我们对实习护生进行出科考核，由带教组长和带教老师2人考核，考核的内容包括共性部分和专科理论知识。如成人心肺复苏术，简易呼吸器、各种微量泵的操作流程，监护仪的使用，有创呼吸机和无创呼吸机的使用及各种仪器常见报警的处理等，在操作技能现场进行点评，并将考核成绩、考核评分要点、考勤等记录在科室实习生带教本上，同时由带教组长和带教老师对实习护生进行实习结束评语，记录到实习护士的实习手册上。实习结束后统一上交护理部及科教科管理。 2结果 通过发放问卷（百分制）调查，实习护生大多数认为自己达到了实习的预期目标，通过对80名实习护生的带教意见进行统计调查，满意度在96%以上。 3讨论 ICU是培养实习护生能力的最佳场所，临床带教老师综合素质较高，是保证临床教学任务顺利完成的根本基础，是高质量临床教学的根本保障。针对90后实习护生，我们更应该注重每个人的性格特点，因材施教，制订合理的教学计划，注重交流和沟通，注意满足各层次实习护生知识结构的需要。采取一对一教学、个体化教学、问题教学等多种教学方法，使每位学生可以发挥自己最大的潜能，将理论知识学以致用，并学习到更多的知识，树立正确的生活观和工作观，充实顺利地度过自己的实习生活。

icu实习结束自我总结范文第2篇

原来我可以做得更好。在没参加培训的时候，我以自己在科室最年长的经历和较高的职称享受着科内同事们对我“老师”的尊称，我坦然的指导着同事，积极的带教着学生，参加完专科护士培训后，方知自己其实与专科老师的要求相差太远，实是惭愧。外面的世界很精彩。在这次培训过程中，我对省内高尖端的医学领域有了近距离接触和较多的了解，认识到护理事业职业内涵的深遂与广阔，领略了省内护理界精英宋燕波她们为ICU护理事业所作出的努力与贡献，同时也使自己对ICU这份工作增添了更多的热情。我也要做得更好！

理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话，在参加专业培训以前，受晋升与考试的需要，我们一直也在学习着，培训中很多的理论知识我们在自学大专和自学本科的书本上都学习过而且考试过，但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境，所以所学到的知识很快就成过眼烟云，随着考试的通过而丢弃。这次专科护士培训的学习方式给了我们全新的感觉，两方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理，所学的即是我们工作中所需要的。ICU是个年轻的学科，所有ICU护士都是在ICU成立后从其它科室抽调而来，大多ICU护士的知识面相对局限，在工作中，我们常常遇到这样那样棘手情况不知如何处理，所以这次课程周到的培训内容让我们大家都非常满意。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容。看得出，省护理学会为我们的培训化费了很大心血，各实习单位也为我们的实践提供了十分好的人文环境和操作场所，不仅让我们学到了要学的东西，还让我们感受到了南京人的好。在此谢过。

培训为我添自信。专科护士培训过程中，新的CPR指南的学习让我改变了我们泰兴市人民医院一惯的传统的心肺复苏技术；人工气道的建立和呼吸机的使用是ICU急救病人的当家技术，培训中系统的讲解与实地的操作练习，不仅使我在配合的过程中更加得心应手，有时还能成为新医生操作的指导者；由于我院ICU没有床边CRRT设备，所以当血透科护士推着标有英文字母的机器为我们的病人做CRRT时，我总是感觉她们好了不起，羡慕她们拥有高尖端技术，通过培训，我了解了血透病人的工作原理和床边CRRT运转的工作要领，能根据病人血压尿量等参数参与相关数据的设定；以前心电图监测方面一向是我的薄弱环节，处于越是不懂越是不想学的状态，是张馥敏老师精彩的讲解让我对心电图的识别产生了兴趣，在今年的4月份， 1位肠梗阻病人因我夜班及时发现其ECG呈心肌梗死波形而使病人得到了早期处理，为此我受到了同行们的赏识，是知识给了我自信。

icu实习结束自我总结范文第3篇

【关键词】危重病人；意外拔管；原因分析；对策

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）03-0593-02

ICU是运用各种先进的医疗技术，现代化的监护和抢救设备，对危重病人进行集中加强治疗和护理的场所。病人安置导管繁多，意外拔管的不良事件时有发生。意外拔管的发生，如果处理不当或不及时，将造成严重并发症，如：呼吸抑制、气胸、窒息、腹膜炎等，同时延长住院时间，增加住院费用，甚至危及患者生命而导致死亡。

1 临床资料：

1.1 一般资料 我科从2010年10月-2012年8月，共收治危重病人2520例，出现意外拔管的病人有23例，其中女性6例，男性17例，年龄最小的5岁，最大的94岁，平均为56岁。其中气管插管6例，胃管10例，腹腔引流管1例，胸腔闭式引流管2例，尿管1例，深静脉置管1例，静脉留置针2例

2 原因分析

通过回顾23例病人发现引起意外拔管的原因多数为病人烦躁、安置各种管道不适应、固定不牢固、约束不当、违反医疗操作规程、人力资源不足等因素，有时是独立存在，有时是多种原因并存（见表）

2.1 医护因素

2.1.1 护士临床经验不足，对意外拔管高危人群缺乏预见性。科室护士15人，其中轮转护士4人，新进护士2人，在ICU工作时间不足3年的有10人，占67%，对ICU病人管道护理流程不熟练，对意外拔管无预见性，3例病人是在护士执行医嘱，忙于治疗时拔出管道；1例病人在翻身时，未放松呼吸机机械手支架引起牵拉而致气管导管脱出，1例在翻身时未取下固定别针导致胃管脱出。

2.1.2 固定欠妥当。患者是油性皮肤、出汗、口鼻腔分泌物多时会使固定插管的胶布潮湿，失去粘性而出现固定松懈。2例病人胃管固定带松脱而致胃管自行滑脱。

2.1.3 肢体约束不当。躁动患者因肢体约束不当挣脱或挣断约束带拔出导管；对清醒病人，答应护士不会拔出管道，护士存在侥幸心理，给病人减除约束而出现2例病人意外拔管。

2.1.4 人力资源不足。我科人力资源床护比不足1：2.5，所发生的意外拔管均在中午、夜班人力资源不足的特殊时段。

2.1.5 导管材质问题。2例病人因导尿管气囊有沙眼，存在漏气、漏水，气囊充气不足导致导管自行滑出体外。

2.2 患者因素

2.2.1 年龄 从临床观察护理中多见于老年患者和儿童。1例95岁高龄患者由于听力、视力功能减退，造成护患之间交流沟通障碍。老年患者对置入体内的管道敏感性高、固执、适应性差，对留置管道不理解而导致意外拔管，特别是留置导尿管显得很难受。1例9岁男童对尿管耐受性差、敏感性高，留置尿管期间一直躁动不安，导致意外拔出尿管。

2.2.2 意识状态 因外伤或手术创伤、肿瘤、内环境紊乱及ICU环境应激引起患者出现不同程度的精神或意识障碍，如烦躁、胡言乱语、痴呆等，不配合治疗与护理，出现意外拔管。

2.2.3 疼痛 外伤手术创伤患者，因留置管道的增加，会限制患者的活动，迫使患者长时间取被动，导致患者不舒适而引起意外拔管。【1】

2.2.4 心理因素 ICU病人病情复杂、病情反复、治疗时间漫长、每天只见亲属半小时很孤单、住院费用高，大多病人会对治疗产生绝望，放弃治疗而出现意外拔管。1例病人家属在探视时，谈及住院费的问题，由于沟通障碍，挣脱约束带将导管拔出。

3 护理对策

3.1 合理安排人力资源 实行弹性排班，每班安排一位高年资护士负责病区管理，二线、三线应班，保持充足的人力资源。

3.2 制定相关的应急预案 科室制定便于携带的ICU护士工作小手册，手册里的内容包括操作流程、应急预案、护理常规、科室制度等，并在每天的晨交班时反复学习，工作中随机考核，让护士掌握牢固。

3.3 鼓励护士积极上报护理缺陷 科室鼓励积极上报在工作中出现的护理缺陷，由当事人阐述事实经过，科室组织进行讨论、分析、总结，拟出行之有效的护理措施，对隐瞒不报着予以重处。针对ICU意外拔管案例逐一进行分析讨论发生的原因、后果及防范措施，一旦发生均向护理部上报护理缺陷，必要时请护理部主任参与讨论，并邀请相关专业的主任进行培训指导。让护理人员从认知上进一步提高，有效地降低意外拔管发生率。

3.4 重视质量控制 科室设立质控组长负责质控，参与医生的查房，听取查房意见，拟出护理重点，协助指导管床护士做好病人的治疗及护理，杜绝医疗护理隐患，提高护理质量。

3.5 加强技能培训 凡进入ICU的护士，均进行严格的入科培训，并由高年资护士一对一带教。带教老师随时督察、考核制度落实情况、流程执行情况，护士长随机督察掌握情况。

3.6 加强管道护理 责任护士加强巡视，密切观察病情变化，重视管道护理。置管时注明管道的名称、安置时间，每班记录插管刻度。胃管、气管导管均用3M高强度胶布妥善固定后再用外穿橡胶管的纯棉固定带绕过脑后进行加强固定，固定带松紧适宜，固定胶布每日更换，固定带做到随脏随换。

3.7 正确评估插管患者的配合及耐受程度，对插管患者均进行保护性约束，适当的镇静镇痛，以减轻患者的不适与疼痛。镇静时要保证患者有一定程度的睡眠，每日定时唤醒，唤醒时患者有适当的定向力和识别能力。【2】

3.8 加强心理护理 对于意识清醒不配合治疗的患者，应耐心地解释留置管道的重要性，同时认真听取患者的倾诉，对不能言语的患者进行非语言交流，如：手势交流、文字交流、图片交流等。

4 讨论

ICU危重病人的病情变化迅速，常可致病人意外拔管，这是ICU护理安全管理的重要问题。通过对存在问题进行分析、总结，积极采取干预措施，杜绝意外拔管的发生，确保病人的安全，提高危重症患者的生命质量。

总之，ICU高技术的应用对患者产生的躯体和心理上的痛苦是相互影响，不能完全分开的，意外拔管存在主客观因素，护理人员应高度重视其带来的严重后果，加强责任心，认真、切实做好各种预防导管滑脱的护理和观察工作，以确保患者的生命安全，提高危重症患者的护理质量。

参考文献：

icu实习结束自我总结范文第4篇

关键词：品管圈；ICU；中心静脉置管；非计划性拔管钱

ICU是高技术高风险科室，保障患者安全，加强安全管理，提高护理人员风险防范意识是ICU管理工作的重中之重[1]。中心静脉置管是一种特质导管经皮肤从颈内静脉，锁骨下静脉，股静脉等置于上下腔静脉内，是重症监护患者治疗过程中常用的一种操作技术，尤其是在抢救危重患者时，应用更为普遍[4]。非计划性拔管（UEE）是指插管脱落或未经医护人员同意患者将插管拔除，包括医护人员操作不当引起[2]。UEE已经是ICU常见的医疗及护理问题，他不仅给患者造成不必要的痛苦，还可能造成病情恶化甚至死亡的严重后果，既给患者治疗带来不便，又给患者增加了心理以及住院费用的压力，所以防止导管的意外拔除，保障患者安全变成为ICU护理质量的重中之重。品管圈（QCC）全称品质管理圈，是指在工作岗位上为了解决问题，自发结合成一个小团体，团员间分工合作，应用品管工具进行分析，解决工作场所的关键性问题，以达到业绩改善之目标[3]。中心静脉非计划性拔管率是衡量ICU医疗护理质量的重要指标之一，我科室ICU于2013年2月成立品管圈，以"降低ICU患者中心静脉置管非计划性拔管率"为活动主题，取得较好的效果，其总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 我科室共12张床位，年收治患者>900例。收治范围主要是各种复杂外科术后、全麻体外循环下行各种心脏直视手术的患者、各种创伤伴休克，大面积烧伤的患者、急性肾功能衰竭需要行CRRT的患者、重症肺炎患者等。选择2012年1月～12月ICU患者中心静脉置管516例作为对照组（活动前），选择2013年8月～2014年8月ICU患者中心静脉置管528例作为实验组（活动后）。对照组平均年龄为63岁，实验组平均年龄为61岁，全部为锁骨下静脉，颈内静脉，股静脉。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1成立品管圈 我科室于2013年4月成立品管圈，共圈员8名（其中主管护师5名，护师3名）小组平均年龄为33.6岁，学历为本科。设定圈长1名，辅导员1名，并确定圈名和圈徽（寓意为ICU护理工作就像一个个小环穿起形成的大环，各个部分环环相扣、相辅相成。缺一不可，是一个完整的系统，只有把控好每一个环节才能真正做到安全护理）。

1.2.2现状调查，目标设定 回顾我科室2012年ICU中心静脉置管脱出情况，查找原因并分析，最后通过论证得出我科室非计划性拔管的主要原因是知识缺乏、患者不配合、导管固定方法不当以及观察不到位。

1.2.3制定相关政策与实施

1.2.3.1做到准确评估，加强相关知识培训 ①要做到自身的评估，成立科室护理质量控制小组及培训小组，加强对护理人员的培训，把中心静脉置管的护理列入新护士的岗前教育，开展对ICU护士进行专科技术培训和业务学习，制定中心静脉导管的护理流程以及维护方法，在护理操作中规范操作规程，把中心静脉置管的护理列入科室的质量控制，并且加强科室的质控管理监督，从而提高风险意识[5]；②医护人员加强沟通并且共同每日评估留置导管的必要性，严格掌握拔管指征，病情允许时应考虑给予拔管；③要加强对患者的心理护理与健康宣教，对患者及其家属建立健康教育展板并悬挂与病区外家属等待区及家属接待室，应准确评估患者意识状态、心理需求、以往经历、皮肤特质、患者配合能力、耐受程度、找出患者自行拔管的危险因素、注意事项等宣教干预工作；使患者及其家属认识中心静脉置管的重要性和必要性，同家属共同对清醒患者进行相关指导，提高患者的依从性从而降低UEE的发生。

1.2.3.2规范导管固定方式 每班进行床旁交接并记录中心静脉置管的刻度或者记录留在皮肤外的长度，在进行各种治疗护理或者更换后要注意观察导管是否通畅，有无移位、扭曲、打叠、受压等[4]。第一步注意观察固定导管的双侧缝线是否脱落，并检查管道夹和固定锁是否固定完好，如有缝线断开要及时用缝线固定，选择高通透性无菌透明敷料覆盖，更换敷料时，动作要轻柔，要向近心端撕开透明敷料，等消毒液待干后，在贴上透明敷料，第二步将剩余导管在导管夹侧面行S状盘曲固定，最后在用高举平台法将"工"型鼻贴固定体外的透明管路，避开关节跟凹陷处（如图2）。较多延长管时应留取足够的长度，妥善固定于床头，防止因床头抬高而牵拉。

1.2.3.3适当的镇静与有效的约束 及时评估患者对中心静脉置管的耐受程度，对有意识障碍，躁动不安，有拔管倾向或者有拔管行为的患者应对其肢体进行有效地约束。要明确约束的方法、目的和解除约束的指征，要保证患者的局部血液循环，已有约束患者应每小时评估约束肢端末梢血供情况。对于清醒患者约束时要注意与患者进行沟涌，使患者、家属了解使用约束带的目的，维护患者自尊。对于意识障碍、谵妄的患者选择乒乓球拍式约束带（由两块挡布外边缘叠合缝制而成，在前挡布和后挡布之间设置有手可以伸入的内安装有固定板，在后挡布上设置有用于固定手的捆绑带和封住开口的粘接带）加以约束。要经常检查其可靠性，变换及特殊检查需松脱约束时应扶持双手，以防意外拔管。除有效的约束外还需要合适的镇静。更换新的镇静评分（Riker镇静、躁动评分）镇静的程度以安静，容易唤醒，服从指令为宜，防止不良事件的发生。QCC活动后，仅有1例患者因躁动不安拔除股静脉置管，后分析原因，根据2013年镇痛镇静指南推荐再次更换新的镇静评分：Richmond躁动镇静评分（Richmond Agitation-Sedation Scale， RASS）。

1.2.3.4建立科室高危时间段管理制度 根据科室情况明确高危时间段是指交接班、转送或接收新患者、抢救患者时段、护士进餐时间、生活护理期间、晚夜间以及节假日等。首先实行弹性排班，责任组长每班评估病区患者情况，结合护理人员能力进行床位分配，在高危时间段应根据病区动态适时、合理调整人员分工，使每个护士工作负荷适当，业务能力与患者病情相匹配，保障护理安全。其次实行组内责任制整体护理，责任护士如需离开所管患者时，应提前评估患者生命体征、各类导管安置情况，患者有无非计划性拔管危险、使用镇静的情况、使用约束具的有效性，同时确保输液及微量泵用药的持续性，方可交给其他组员。如外出转运患者或者预计离开10 min以上需报告当班组长，再由组长协调安排接班者，代交接双方确认后方可离开患者。

2 结果

见表1。

3 讨论

随着医疗水平的不断发展和中心静脉置管技术的广泛应用，患者插管率不断上升。中心静脉置管毕竟是一项侵入性的操作，中心静脉导管非计划性拔管可导致严重的临床后果，中心静脉非计划性拔管率是衡量ICU医疗护理质量的重要指标之一[6]。QCC活动小组采用了科学的分析方法，找出原因，制定了相关的对策并实施，结果显示ICU患者中心静脉置管非计划性拔管率从1.55%降至活动后的0.19%，有效的降低了ICU患者中心静脉置管非计划性拔管的发生率。提高ICU 护理人员的风险防范意识，保证了患者安全。

参考文献：

[1]黄彩云，覃红梅.品管圈在降低ICU患者气管插管非计划性拔管发生率中的应用.中国护理管理，2013，13（8）：47-49.

[2]冯小丽. 风险管理在ICU非计划性拔管中的应用体会.医学理论与实践，2012，25（4）：473-474.

[3]王蓉花，马逊，朱亚梅. 品管圈活动在降低中心静脉导管相关性感染发生率中的应用.齐鲁护理杂志，2013，19（19）：130-131.

[4]潘燕.品管圈活动在降低ICU 中心静脉置管患者非计划性拔管中的应用.护理实践与研究，2013，10（15）：11-13.

icu实习结束自我总结范文第5篇

本人是xx医科大学临床外科专业xx级的学生，在学校的组织安排下我来到xx人民医院外科为期一个月的实习。充实而紧张的实习转眼间就结束了，这次经历可谓收获颇丰，使自己对医学的认识有了质的飞跃，下面就是对实习的个人鉴定。

在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度，并介绍icu环境，使我对监护室有所了解，工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座，即对胸心外科常见病的介绍，使我对胸心外科疾病有一定的认识，有利于术后监护。使我了解中心静脉测压的意义和重要性，它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准，指导补液速度和评估血容量。

在进入临床实习后，我往往把学习重心放在了操作上，而对理论学习和临床思维的训练有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的，手术后的病理生理会发生很大改变，我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑，方能准确掌握要害所在，看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。

通过一个月的实习，使我对胸心外科术后监护有所了解，基本掌握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。

这次宝贵的实习对临床经验上十分欠缺的我来说就是雪中送炭，在实习过程中我保持谦虚、认真的学习态度，积极主动的学习。对从医者整体素质也有比较深刻的了解，为我以后的学习道路指明了方向。