科室护理规章制度
科室护理规章制度范文第1篇
关键词：精益化管理；临床护理
1加强对护理人员的管理，合理分工
临床护理工作的排班模式讲求资历深的护士与资历浅的护士相搭配，主要是避免上班时遇见紧急情况能更好的应对，但往往却忽视了每个护士的不同点，有的护士言语少，不善于与患者沟通，但遇事冷静，头脑清晰，适合抢救患者的工作，有的护士可能嘴甜，善于与患者沟通，能很好的处理护患关系，如果能将她们的优点加以应用，安排其适宜的岗位，不仅能避免纠纷，发挥其最大的作用，还能提高工作效率，提高服务质量。保证"谁能做事谁来做，谁能做好谁来做"。
2进行系统化的人员培训，制定并完善各项工作及考核标准
临床护理操作流程及健康宣教的内容，每一位护士都会存在细节上的差异，如何减少患者的疑虑，避免患者对护理人员的不信任，就需要系统化的人员培训及切实可行的工作标准。对护理人员进行统一的操作及最新的知识的培训，根据不同年龄、不同职称安排考核标准，在提高护理人员整体水平同时，可以减少患者疑虑，加强护患之间的信任感，减少时间浪费，提高工作效率。
3改变观念，科室管理人人有责
临床护理工作往往对科室的管理过多依赖于科主任及护士长，很多细节管理未能落实，只有改变观念，人人参与管理，人人都是科室当家人，心往一处想，劲往一处使，才能将科室的管理发挥极致，促使科室快速发展。
4严格遵守各项规章制度
科室护理规章制度范文第2篇
（贵州金沙县人民医院贵州金沙551800）【摘要】目的：研究分析手术室眼科护理工作的不安因素，并给出相应的干预策略。方法：探究实际手术室工作中潜存的不安因素，而后提出眼科护理方法。结果：将干预策略在手术室眼科护理工作中加以应用，有效降低手术室眼科护理工作中安全隐患发生率，大大提高手术患者及手术医师的满意度，使其高达达99%。结论：手术室的工作直接影响患者的生命，因此加强安全隐患的管理是手术室眼科护理工作的关键。【关键词】手术室眼科护理；不安全因素；眼科护理管理；干预对策【中国分类号】R472.3【文献标识码】A【文章编号】1004-5511（2012）04-0311-01 手术室作为一个高风险的医疗机构,与手术室的眼科护理人员息息相关,因此手术室眼科护理安全受到越来越多的重视,其中手术室眼科护理质量管理作为手术室的管理安全的关键,是确保病人有效治疗的前提基础。患者具有越来越强的医权意识、经济意识、法律观念以及自我保护意识也不断加强,若出现眼科护理安全现象,即会引发物品以及时间的浪费,严重时会导致病人残废、死亡以及损伤组织器官等医疗事故,最终影响医院名声、经济效益、社会效应等。由于手术室眼科护理工作节奏快繁忙,存在较多安全隐患,现对眼科护理安全隐患给予分析并给出总结干预对策。 1手术室眼科护理中存在的安全隐患1.1 存在的隐患因素:(1)管理因素 手术室眼科护理因新《医疗事故处理条例》的出台而面临着新的挑战，由于先前规章制度不够全面，无法满足现代手术室的管理需求，且眼科护理安全管理的核心是质量管理机制，而管理制度不完善，监控质量不足等均是导致眼科护理隐患的重要因素。比如，实施患者安全管理制度不严格，会出现患者碰伤、摔伤；违反或不当使用设备与物品管理制度，会严重影响手术质量。(2)技术因素 目前，随着现代医疗技术的进步，使得大量先进设备应用于手术室，增多新业务和各专科开展新技术，而手术室眼科护理由于工作复杂大、技术需求高的内容不断增加，加大手术室眼科护理人员技术风险，继而影响眼科护理安全。(3) 眼科护理人员本身隐患 由于眼科护理人员承受繁重的医疗任务继而产生心理和生理的双重压力, 出现应变力差，精神疲乏，降低工作效率，增加事故发生率。如存在约束力差、责任心不强、疏忽大意的眼科护理人员会造成眼科护理差错，而引发医疗事故;如没有熟练的专业技术，对仪器操作不当;若知识面窄，应对新问题的能力差,创造性思维不足;书写眼科护理记录的不规范,有漏签、漏写、错写,与其他记录不相符等问题;还有与患者的缺乏沟通技巧等等。(4)环境因素 随着生活水平的改善，患者对生活舒适度提出越来越高的要求，由于本能对手术产生恐惧感，致使加重对手术室环境倍的关注，而舒适的手术室环境既能降低患者对手术的恐惧感，给予积极配合，也可缓解医护人员的压力，提升工作效率。然而大部分现有医院的手术室环境仍是以往的风格，造成在进手术室时，较多患者常因为紧张过度而无法配合手术的进行，丢失最佳手术期，留下安全隐患。首先手术室内的噪声，如电凝、吸引器、麻醉机等仪器发出的轰鸣声，既加大了患者对手术的恐惧感、紧张，也造成医护人员的不良心理反应，从而降低工作效率；其次随着科学技术的发展，手术室中电话和手机的普遍使用，对手术患者、医护人员及医疗仪器装置都造成干扰；最后严肃的手术室环境是一个潜在原因，在清醒的状态下患者进入手术室，看到各种运作设备，对手术的恐惧感不断增加，减少其适应性，此外还使得医护人员出现不良心理反应，大大降低工作效率。2. 应对策略2.1 正确评估手术室眼科护理安全隐患，加强易发意外损伤环节的使用安全防范。对已发生过的眼科护理缺陷组织护士学习，对发生原因认真分析，剖析事件产生的各个细节，寻得问题根源，不断积累工作经验、总结教训，共同商讨并制定完善的干预策略，正确看待评估工作中的薄弱点，将隐患问题尽可能的消灭在萌芽状态。2.2 积极开展安全干预策略，不断修订手术室各项工作规范，关注规范操作。规章制度不仅是判定和预防差错事故的法律标准，也是正常医疗行为的安全基础，对重点环节如手术前后管理，强调“五到”原则，即手到、心到、口到、眼到、记录到，并做到巡回护士、器械护士、手术医生三人共同当面清点。对各项操作常规与工作制度严格执行，落实到现实工作中。2.3 加强管理制度，确保手术工作质量。按照新《医疗事故处理条例》的标准建立完善手术室眼科护理工作的规章条例，严格按照操作规程执行，规范眼科护理工作流程。第一，加大质量监控方式管理，制定详细的手术室眼科护理工作量化考核标准，并进行定期考核，对医护人员的自我约束，自身素质，自我管理进行全面提高，认真进行每个手术。对影响手术室眼科护理工作中的各个环节加以重视，并将制度贯穿于整个手术流程，第二，增加法律知识的教育，将眼科护理记录作为培训重点，认识手术中眼科护理记录的重要性，增加证据意识，妥善处理好病患的保护权与知情权，进而提高广大眼科护理人员的意识；第三，合理配制手术室眼科护理人员。手术室的眼科护理工作应选取吃苦耐劳、性格开朗、思维敏捷、动作灵活、身体健康的资深眼科护理人员担当。但因为手术室眼科护理工作普遍存在眼科护理人员少，工作量大的现象，因此应结合工作量，进行弹性排班，在手术时间长、手术多时加大人力投入，防止眼科护理工作者超负荷工作，确保手术顺利进行。而在手术少时，可让眼科护理人员得到弹性休息，补充精力和体力，并定期对眼科护理人员实施体检，保障眼科护理人员的身体健康，充分调动眼科护理人员对工作的积极性。3 结 果将干预策略在手术室眼科护理工作加以应用，强化手术室眼科护理人员的专业技能培训，培养出良好的职业道德，使得业务水平提高大幅度，降低手术室眼科护理工作中可能的安全隐患发生率，也使手术患者和手术医师的满意度达99%。4 讨 论防范手术室眼科护理安全作为一个长期持续的工作,因此具有合理的人员安排,完善的制度体系,眼科护理人员的法律意识及其自身业务水平是患者手术安全的前提保障。确保患者的手术安全,还给出了严格的规章制度,对与手术过程有关的每一步都做好详细的准备并加以核查,不断提高眼科护理人员的法律意识以及业务能力,防止事故的发生，并定期讨论安全教育与眼科护理安全, 及时处理存在的眼科护理隐患,且进行风险评估,建立一个和谐的手术室环境,真正为患者提供满意、高效,、安全的眼科护理服务。参考文献［1］李淑梅,苏丽庄. 手术室眼科护理不安全因素与管理对策［J］. 中国伤残医学. 2009(03)［2］ 陈昌珍,魏晓燕,罗丽平. 手术室常见不安全因素分析及对策［J］. 眼科护理实践与研究. 2009(02)［3］ 朱秋华,周学颖,刘仲梅. 手术护理记录单的设计与临床应用体会［J］. 吉林医学. 2005(07)［4］潘星. 手术室眼科护理风险因素分析及防范措施［J］. 中国现代医生. 2010(03)［5］文传凤,李玲,孟增红,李发香. 手术室护理中的安全隐患及应对策略［J］. 中国现代医生. 2010(05)
科室护理规章制度范文第3篇
科室管理存在的危险因素：科室管理不严或者失控等都会引发护理安全事件，具体有如下几个方面的危险因素。①规章制度不完善：规章制度属于从事护理工作的标准与准则，也是质量管理重要的环节，一旦不完善，如责任制、考评制、奖惩制等存在缺陷，同时落实不到位、管理缺乏合理性与层次等，往往会造成护理工作质量不稳定。②科室常用物品缺乏统筹安排：神经外科常用物品较多，如设备、器械等，若未能及时检查、维修等，急救中往往会因为医疗物品的缺失而引发诊治延误，最终使得抢救最佳时机错失，从而引发严重医疗事故。③护理人员培训制度不完善：本科室年轻护理人员业务水平与经验不佳，缺乏必要的安全防范意识；或者部分护理人员有一定工作经验，但却忽视日新月异的护理技能，并且未能及时掌握与补充，从而使得科室护理人员护理水平不一，相关的培训制度也不完善。护理人员存在的危险因素：护理人员存在的危险因素主要有以下几方面。①护理人员专业技术与心理素质不强：尤其是年轻护理人员，除了技术不佳外，心理素质也不强，如在穿刺时可能无法一次成功，危重患者的免疫力较低，若护理人员无菌操作观念淡漠或者消毒隔离措施不严，则会引发医院感染。②护理人员缺乏责任心与危机意识：部分护理人员未能清醒地认识操作失误或者过失而引发的严重后果，为此在护理中缺乏责任心，危机感不强，未能严格三查七对，无菌操作观念不强，甚至发生低级护理错误，如换错输液瓶、少输液体、打错针等。③护理人员护理态度不佳：少数护理人员缺乏耐心与同情心，一味地根据规章制度执行而不懂变通，无法针对具体问题具体处理，人文关怀缺失，语言行为也不合时宜等。尤其是护理工作量大的患者，出现大小便失禁、昏迷、瘫痪、精神异常等，如遇到夜班频繁、患者数目剧增时，往往会出现态度冷漠、急躁等。
二、神经外科护理工作危险因素预防措施
针对规章制度与护理人员中存在的危险因素，笔者认为可从以下几个方面开展预防工作。完善制度并规范行为：完善相关制度并规范行为是护理质量得以保证的前提，为此院方应在各种组织基础上，建立符合本神经外科特点的医疗护理质控小组、医疗安全小组及感染控制小组等，并完善相应的监督机制，加入每天科室日常管理工作中，同时通过适当的奖惩制度，使得职能作用得到充分发挥，以便弥补管理中存在的漏洞。此外，加强监督管理，可促进神经外科护理工作更加合理规范，进而降低护理风险事件发生。加强科室常用物品查验：定期安排本科室护理人员对常用物品，如设备、器械等进行查验，一旦发现缺失或损坏，则要及时登记并反映，以便尽快维修与补充；对于科室贵重的设备，则应由本科室领导进行查验，并建立设备档案，对相关使用情况进行记录，同时妥善保管与使用；对侵入性操作设备则要加强灭菌消毒，降低院内感染率。注重护理人员的专业知识与技能更新：神经外科还有很多未知领域等待探索，为此当前的护理知识与技能还无法完全应付所有的神经外科疾病，护理人员就应不断学习新知识与技术，做到与时俱进，为患者提供更多优质的护理服务；同时，加强护理人员危机意识与责任心培养，利用责任制、奖惩制度及宣教，促使护理人员更加认真、主动及规范工作；做好护理人员职业道德、文化素质培养，叮嘱护理人员使用文明礼貌用语，态度要耐心诚恳，工作则要细致用心。此外，还要加强护理人员法律意识培训，组织他们进行法律法规学习，自觉规范自身行为。建立有效的护理程序：以往护理流程比较繁琐，为此必须建立有效的护理流程，制定出应急预案，加强质检，并重点对制度落实、操作规程执行、突发事件处理等进行督察；若护理中发生护理风险或严重过失，则要及时启动有效的应急预案，尽量降低伤害与损失；此外，还应对责任进行追究与总结，不断优化流程，并制定改进策略。
三、讨论
科室护理规章制度范文第4篇
关键词：护士长护理管理质量管理
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）09-0503-01
手术室在临床科室中是一个比较特殊的护理单位，工作对象不只是病人和相关科室的医师，与其他后勤单位协作也比较广泛，作为一名手术室护士长，应具有较好的组织、协调、监督和管理能力，结合工作，谈一点体会。
1手术室要有健全的管理制度，以制度规范护理人员的行为：
工作制度是管理的重要手段，是提高工作效率和护理质量，阻止差错事故的重要保证。手术室的制度是手术室规范化管理的基础，我科建立了一套完整的、系统的、切实可行的规章制度，如：手术室工作制度，参观制度，岗位制度，消毒隔离制度，交接班制度，查对制度，差错事故防范制度，手术清点制度，摆放制度等。为了让患者安全度过手术关，杜绝事故，减少差错的发生，手术室护理人员必须严格执行查对制度，应做到六查十二对。为了保障制度的落实，我们建立了相应的制约机制，对违反制度的护理人员依规给予处罚。
2护士长应加强对自身的管理，发挥表率作用
护士长是护理工作的带头人，应严格要求自己，每天应提前20-30分钟到岗，做好交接班前的各项检查工作，只有这样才能掌握夜班工作质量，晨间交班时，可根据检查情况做讲评，起到防微杜渐的作用。
3护士长应加强对护士的管理
首先应建立手术室护理质量的工作标准，让每一位护士在工作中有章可循，有据可依，结合手术室实际情况对容易出现医疗护理差错的各环节进行组织，监督和控制，进行护理层次分工，做到人人有职责，事事有人管，分工明确，责任到人。组织业务学习和技术训练是提高护理质量的重要保障。强化“三基三严”训练，要组织考试考核，不断提高护士的理论水平和业务水平，加强护士的责任心，防止差错事故的发生。
然后根据工作任务妥善安排人力，将业务技术水平、健康状况，年龄不相同的人员适当搭配，在人力资源不足的情况下，护士长就必须分清轻重缓急，果断决策、正确处理争取最短的时间内有序的安排人力、物力使手术得以有效的惯序进行。
4协调好与手术医生及本科护士的关系
经常听取医生的意见和建议，对医生提出的要求尽量满足，如做不到应给予解释，以体现对个科室医生的尊重，同时还要耐心听取护士的意见，减少医护之间的强制，增进了解，消除误会，打造一个一切为病人服务的手术队伍。处理护士之间的问题要公平公正，一视同仁，对待有缺点的护士不是一味的斥责，惩罚。除工作外，平时要掌握护士思想动态，遇到问题及时给予帮助和照顾。要确信每个人身上都有优点和不足，重要的是鼓励优点，克服缺点。
5处理好与相关科室的关系
努力协调与同级部门的关系，经常保持与其他部门联系，如后勤维修保障部门，物资供应部门，医技科室和其他临床科室，相互提供有用的信息，要互相尊重，以诚相待，建立融洽和谐的关系，理解同等部门的困难，肯定和感谢彼此的合作，遇到问题就会获得真诚的帮助。
总之，在新时期人性化护理管理的理念下，手术室护士长作为手术室护理人员的核心人物，必须与各手术科室，后勤科室密切配合，加强沟通，增强手术室护理队伍的凝聚力，才能降低医护之间所带来的压力，提高自身的素质，发挥工作的主动性，形成和谐的护理工作氛围。
科室护理规章制度范文第5篇
第一条为进一步加强护理管理，建立责、权、利统一的护理管理体系，提高护士长素质、工作能力和效率，使医院护理管理工作围绕保障患者安全、促进护理质量持续改进的这条主线开展，切实保证临床护理质量，制定本办法。
第二条医院护理实行集团化垂直管理模式，在分管院长及集团护理部主任的领导下，实行总护士长分片负责制，护士长对各护理单元实施全面管理。
第二章护士长的选拔和任免
第三条新选拔护士长的基本条件：
（一）年龄35周岁以下（高级职称放宽至40周岁以下）、专科以上学历、具备聘任中级以上职称条件的以下科室护士：病房（不含临床辅助岗位，如病区内手术室、各种腔镜室及不参加轮倒班的岗位）、住院手术室、血液透析中心、急危重医学科、静脉输液室、有晚夜班的肌注室和消毒供应中心。
（二）至报名时止3年内无一票否决情况。
（三）至报名时止1年内病事假累计不超过30天。
（四）至报名时止3年内无因个人原因的岗位调动。
（五）至报名时止各种院级考试无任何舞弊记录。
（六）至报名时止5年内取得《护理人才梯队管理培训结业证》。
第四条护士长再次竞聘的条件：年龄45周岁以下，任期内尽职尽责、业务达标、考核合格、护理质量优良，至报名时止近3年内病事假累计不超过100天。
第五条有以下情形之一者，免去护士长职务：
（一）第2位科主任拒绝合作，待岗学习6个月后还无科室愿意接纳的；
（二）年度内本人直接发生护理事故或科室发生二级以上护理事故的；
（三）发生突发事件不服从、不执行上级调派和指令的；
（四）任期3年内总考核不合格的。
第六条护士长选拔任用中加分的情况：
（一）在急诊科、重症监护室、院前急救科、神经内科、神经外科、烧伤科和小儿输液厅工作的护理人员，科龄每年加0.1分。
（二）获得市级以上政府荣誉称号，每项加0.5分；荣获政府主管部门单项业务竞赛奖，每项加0.5分；荣获医院“十佳护士”，每项加0.5分；荣获“三星护士”，每项加0.2分。一个奖项重复奖励的，就高不就低，不重复加分。
（三）护士长考核合格的，每年加0.1分。
第三章护士长的职责和任务
第七条护士长应遵纪守法，严格按医院规定办事：
（一）在岗在位，上午未经护理部批准，不得擅自离开病区。
（二）外出学习、休假严格执行医院相关审批程序，安排好科室工作，指定临时负责人，报告护理部。
（三）按时参加各级会议，做好记录并及时传达。
第八条在护理部主任及总护士长的领导下开展工作。
第九条制定病室护理工作计划，并付诸实施。按期做好总结，改进不足，巩固成绩，不断提高护理质量
第十条及时做好上传下达，按时完成医院和护理部布置的各项工作任务，定期向护理部汇报，提供准确信息。
第十一条负责病室护理人员的分工和派班，合理安排和利用护理人力资源。
第十二条教育和帮助本病室护理人员，使其热爱护理事业，加强责任心，改善服务态度，全心全意为患者服务；制订好学习计划和培养目标，组织业务学习。亲自参加危重患者的抢救及复杂的技术操作，做好传、帮、带。
第十三条督促护理人员认真执行各项护理常规，严格执行各项规章制度和技术操作规程，密切观察病情，做好抢救工作、隔离消毒工作，严防差错事故的发生。
第十四条按标准进行各项护理质量检查，并每月进行自查结果讲评、分析问题、持续改进工作，保证护理质量达标。
第十五条组织病室护理查房和护理会诊及科室新业务、新技术及护理科研的开展。
第十六条随同科主任和主治医生查房，参加疑难病例会诊及术前和死亡病例的讨论。
第十七条深入病室了解患者的思想情况，定期召开工休座谈会，征求患者及家属意见，积极改进管理工作。
第十八条请领本病室的药品、仪器、设备、医疗器材、被服和办公用品，并分别指定专人保管和定期检查，遇有损坏或遗失应查明原因，并提出处理意见。
第十九条按要求做好教学工作，为护理人员申请院内、外短期培训及外出进修学习。
第二十条督促检查卫生员做好病室清洁卫生和消毒工作。
第二十一条每周坚持上具体班1个（有一定比例的节假日班），科室人员紧缺则应多上具体班，以缓解护士的劳动强度及提高自身业务素质。
第二十二条加强护理安全管理，建立健全护理安全管理的各项规章制度，规范护理行为，保障护理安全。
第二十三条每月定期组织科室护理人员分析、讨论护理缺陷、事故及意外事件发生的原因，提出防范措施并对护理人员进行教育、指导。
第二十四条按规定做好各项记录，资料完整并及时归档管理。
第二十五条严格执行物价制度，协助科主任做好增收节支工作。
第二十六条负责护理信息的收集、整理、分析、利用等，保证信息的完整、真实、及时，并对信息进行适当的保密。
第四章护士长的权利和薪酬
第二十七条护士长权利主要有以下4项：
（一）护理指挥权：本科室各项护理活动和护理事项指挥权，特别是危重病人抢救及护理。
（二）技术决策权：根据本科室的具体情况，选择本科护理的科研方向或科研项目，并向上级主管部门提交论证建议。
（三）人员使用权：安排科本室护理人员的工作和任务并进行全面考核，对不合格人员有权上交；在本室护理人员的调职晋级等方面，向有关部门推荐并提出建议。
（四）二次分配权：对本科室护理人员按照考核的情况进行二次分配。
第二十八条护士长的薪酬：
（一）护士长在任期间，享受护士长薪酬待遇，护士长薪酬分配方案经护理薪酬小组制定后报医院经管小组审批，由护理部根据考核统一发放。
（二）护士长的薪酬发放额度不低于护士平均薪酬的140%，并保持与医院其他人员同步增长。
（三）后备护士长享受培训待遇，试用期护士长享受试用期岗位工资，绩效工资与在岗护士长同。
第五章护士长的聘用和考核
第二十九条护士长实行聘任制度，每3年为一个聘期，聘期内实行一年一考核，连任不超过2个聘期。连任期满后可参加护士长岗位重新竞聘。
第三十条具有护士长资格而暂无护士长岗位的护士长称后备护士长。后备护士长需进行外出进修学习、护理部短期培训、护士长岗位实践等培训。
第三十一条护士长试用期满，党委办对其转正组织测评考察，护理部组织对其工作表现、业务能力及管理能力考评，合格者予以正式聘用。
第三十二条护理部根据工作需要安排或调整护士长的岗位，并根据护士长在任期间考核结果和现实表现在一个任期满后提出续聘建议。
第三十三条护士长出勤上具体班少于规定数量，每少1个扣月考核分5分。
