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阑尾炎的护理体会

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阑尾炎的护理体会

阑尾炎的护理体会范文第1篇

1 材料和方法

1.1 材料:选取我院外科临床病例92例,其中男性50例,女性42例。年龄12~43岁,平均28岁。其中急性单纯性阑尾炎68例,急性化脓性阑尾炎24例,所有阑尾炎在确诊2~3h后行阑尾切除术。

1.2 临床症状:腹痛常突然发生,开始于脐周或上腹部,呈阵发性,程度不重,数小时后疼痛转移并固定于右下腹部,呈持续性疼痛并逐渐加重。患者还有恶心、呕吐等现象,部分患者可有便秘、腹泻等胃肠功能紊乱症状,多不严重。早期体温正常或稍高,炎症加重可出现口渴、出汗、脉率加快、寒战高热等全身感染中毒症状。

1.3 方法:

1.3.1 手术前护理:一般护理急性阑尾炎发作期应卧床休息,取半卧位;禁食,以减少肠蠕动,有利于炎症局限,禁食期间静脉补液维持体液平衡。应用有效抗生素控制感染,禁用吗啡或哌替啶,禁服泻药及灌肠。护士还要观察病情、观察生命体征、腹部症状和体征的变化,如病人腹痛加重、高热、出现腹膜刺激征,应及早通知医生并协助处理。做好术前准备嘱病人禁食水,备皮,完善术前检查,保证手术顺利进行。做好病人健康教育和心理护理向病人和家属介绍有关阑尾炎的知识。讲解手术的必要性和重要性,稳定病人情绪,减轻焦虑,使它们能积极配合治疗和护理。

1.3.2 手术中护理:手术时取仰卧位,多采用腰麻或硬膜外间隙阻滞。护士注意协助手术医师寻找阑尾以外的病变,尤其在发现阑尾的病变与症状、体征不相符的情况下,应注意探查回肠末端有无病变,右结肠旁沟有无脓性分泌物积聚。切开皮肤、皮下组织、腹膜,找到阑尾。在寻找到阑尾后可以在阑尾根部注射0.5%利多卡因以穴封阑尾系膜,用环钳夹住阑尾末端部系膜,将其提出切口外。用弯血管钳夹住阑尾系膜并依次切断,用4号缝线结扎。在阑尾切除前准备好石炭酸、乙醇及盐水棉球置于一弯盘内备用,石炭酸不要太多,以免烧灼其他组织。单纯阑尾炎可一期缝合切口;阑尾穿孔污染较严重者,放置引流于腹腔外,腹壁各层只作疏松缝合,以利引流;阑尾穿孔污染较重或腹腔内已有脓液或阑尾周围脓切开后,应准备相应的腹腔引流装置。

1.3.3 手术后护理:病人回病房后按不同的麻醉方式,安置适当。半卧位,术后1~2天禁食,静脉输液并遵医嘱使用抗生素,待肠鸣音恢复、排气后进饮食。保持切口敷料清洁干燥,及时更换被渗血渗液污染的敷料。观察切口愈合情况,及时发现切口出血和感染的征象。置腹腔引流管者,要妥善固定,防止扭曲受压,保持通畅。观察生命体征、腹部症状和体征,及时发现并发症。术后24小时可起床活动,促进肠蠕动恢复,防止肠粘连发生,同时可增进血液循环,加速伤口愈合。术后一定要做好患者的心理护理,耐心的解释病因,分析病情,消除病人的恐惧心理,给予她们更多的理解、关怀和体贴,使病人在精神上、心理上得到安慰和鼓励。

2 结果

经过我院的细心观察和护理之后,89例患者手术进行顺利,无并发症产生,术后均恢复正常并按时出院;3例患者术后出现不同的并发症,仍需留院观察治疗。

3 讨论

阑尾是与盲肠相通的一个盲管,它有丰富的淋巴组织,血管和神经,对人体的免疫功能起一定作用。同时阑尾在化脓和穿孔时,术后易出现切口感染。 急性阑尾炎是常见的外科疾病,阑尾腔阻塞是最常见的病因。常由粪石、异物、蛔虫、肿瘤等阻塞,以粪石最常见,阻塞后阑尾淋巴滤泡增生,黏膜分泌黏液使腔内压力上升,造成血液障碍。同时细菌入侵,加剧阑尾炎症改变。致病细菌多为肠道内的各种革兰阴性杆菌和厌氧菌。

阑尾炎手术在普外科最常见,由于手术时间短,操作简单,往往在术后不太容易引起医护人员的高度重视。但是我院通过对阑尾炎手术并发症的观察与护理,我们体会到,任何一个手术患者,不管是大手术还是小手术,在护理过程中,都要把它们作为危重病人看待,消除麻痹思想。手术过程中,护理人员应熟悉手术程序,根据术中需要准确、主动传递器械,准备好缝线,以便及时结扎止血,使配合医生顺利完成手术。在整个手术中,做到无菌操作,术前、术中、术后认真核对器械纱布,做到准确无误。以减少病人的痛苦,缩短手术时间,使手术顺利地进行。

参考文献

[1] 于献 何艳生手术治疗急性阑尾炎护理体会 《中华中西医学杂志》2005.12.25

阑尾炎的护理体会范文第2篇

【关键词】急性阑尾炎患者;围手术期护理;护理体会

急性阑尾炎为急腹症中的一种,该疾病起病较急,而且病情的变化较快,患者会出现右下腹痛、呕吐等症状,其中青壮年的患者较多,若患者得不到准确有效的治疗,就会出现较为严重的并发症,主要的治疗方法为手术治疗,为了确保患者治疗效果的提高,需要在患者的围手术期,提供有效的护理措施,选取2012年4月-2013年7月收治的86例急性阑尾炎的患者,给予围手术期的护理,分别选择两种护理方法,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2012年4月-2013年7月,收治的86例急性阑尾炎的患者,给予围手术期的护理,实验组共有44例患者,其中:男性27例,女性17例,年龄范围:19-66岁,平均年龄为36.94岁。对照组有42例患者,其中:男性24例,女性18例,年龄范围:18-68岁,平均年龄为37.34岁。两个组患者,在基本治疗上差异小,无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

给予对照组患者常规的护理,在手术中进行相应的配合,手术后给予换药和病情的观察。给予实验组患者综合的围手术期护理,具体措施如下。

1.2.1 心理护理

患者都具有严重的腹痛症状,有的因为陌生的环境,会使心理上出现紧张恐惧的情绪。护理人员要与患者进行耐心相应的沟通,使其患者了解住院环境,并告知患者其手术的主要方法,以及手术后身体可以得到良好的恢复,尽量减少患者减小心中的顾虑,以平和的心态,积极的来配合医生做好手术[1]。还可以选择舒缓的音乐为患者播放,保持情绪的稳定。

1.2.2 术中护理

在手术中给予患者良好的麻醉方法,对手术进行合适选择,配合医生的操作,保证手术中的无菌操作,同时,还要检测患者的生命体征,包括:血压、脉搏、体温等等,若患者出现脉搏明显增快,或者血压快速下降的情况,要考虑患者是否有出血情况,并将这些现象及时通知医生。

1.2.3 疼痛护理

在手术后一般会有疼痛的出现,但是,由于疼痛程度不同,护理人员要因人而异,给予不同的帮助和护理,首先,要询问患者腹痛的具体感觉,对于程度较轻的患者,可以选择使其看电视、听音乐等方法转移注意力,也可以要求家属多与患者聊天,从而降低患者对疼痛的感受度[2]。若患者的疼痛程度较为严重,要使用镇痛的药物。治疗后也要对患者的镇痛效果给予询问,一旦患者的疼痛减轻,要适当的停药或者减少药物。

1.2.4 并发症护理

患者在手术后,最容易发生的为切口感染,患者一般在手术结束2-3天中,出现切口部位胀痛、红肿,以及体温升高等不同的情况,为了避免这种现象,首先要保持切口敷料的干燥,并按时换药,一旦出现这种情况,就需要拆线清创,同时引流换药。还要给予患者适当的抗生素治疗,避免不必要的感染[3]。有时还会有出血现象,护理人员要对患者的血压、面色、心率等进行仔细观察,若其出现冷汗、面色苍白、血压下降时要对患者采取吸氧、平卧等措施。严重者要根据医嘱输注血液。

1.3统计学分析

对本文出现的数据均采用SPSS 14.0统计学软件进行检验,采用t对计量资料进行检验,采用X2计数资料进行检验,P0.05有统计学意义。

2 结果

实验组有44例患者,护理显效32例,护理有效11例,护理无效1例,护理有效率为97.7%;对照组有42例患者,护理显效20,护理有效14例,护理无效8例,护理有效率81.0%。两组患者的护理有效率差异大,有统计学意义(P

3 讨论

急性阑尾炎为常见的疾病,一般选择手术治疗的方法,有部分患者,由于没有得到良好的围手术期护理,出现了并发症情况,造成治疗效果并不显著。在本次的研究中,实验组患者得到了围手术期的综合护理,包括心理护理,术中护理,疼痛护理,并发症护理。既使患者能够以良好的心态接受治疗,也能保证术中的无菌操作,还能减少患者疼痛和并发症的现象,得到了97.7%的护理有效率。

综上所述,对急性阑尾炎患者,在治疗时给予综合的围手术期护理,能够得到更好的治疗,减少并发症。这种护理方法需要在同行业中大力推广,并不断总结经验得失,进一步改进,并趋于完善之。

参考文献

[1]刘秀新,许大勇,黄显荆.碘伏原液对196例急性阑尾炎预防切口摩染的疗效观察[J].中国现代医学,2013,16(11):172-173.

阑尾炎的护理体会范文第3篇

关键词:急性;阑尾炎;病因;临床表现;护理措施;并发症护理

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1674-7526(2012)04-0186-02

1 病因

急性阑尾炎的主要致病菌多为肠道内各种常见革兰阴性杆菌和厌氧菌, 除全身抵抗力下降外,发病主要与下列因素有关:(1)胃肠功能紊乱:如肠炎引起的反射性痉挛,导致阑尾腔狭窄,管壁血运障碍,则促使阑尾炎的发生。(2)阑尾梗阻:阑尾壁狭窄,如有粪块、寄生虫等堵塞时,其远端死腔内的寄生菌大量繁殖,成为发病的关键。阑尾壁上的淋巴组织肿大、阑尾肿瘤等也可引起阑尾梗阻。(3)粪石压迫:停滞于阑尾腔内的粪块,水分被吸收后成为了粪石,可使受压处的阑尾黏膜缺血坏死,细菌入侵,从而导致急性阑尾炎的发生。

2 临床表现

1转移性右下腹痛,疼痛多开始于上腹部或脐周,位置不固定,数小时后转移并固定于右下腹,呈持续性,80%的患者有转移性腹痛。2 胃肠功能障碍恶心、呕吐出现较早,但程度较轻,盆位阑尾炎时炎症刺激直肠和膀胱,可引起里急后重和排尿疼痛症状;弥散性腹膜炎时可致麻痹性肠梗阻。3 全身症状早期有乏力、头痛等。单纯性阑尾炎,体温仅轻度升高;明显发热、发生寒战、中毒症状较重,多为阑尾化脓、坏死;高热、黄疸,则可能为化脓性门静脉炎。

3 护理措施

非手术治疗(包括术前)的护理:①做好心理准备,给予心理支持。主动热情服务于患者,带患者至病房,熟悉病区环境,介绍主管医师、责任护士及医院规章制度,减轻焦虑。对需要手术的患者向其解释手术的目的,手术前准备的方法及术前应做好的准备工作,打消患者顾虑,取得合作。②卧床休息,取半卧位。疼痛时可教患者将双腿屈曲,以减轻疼痛。③饮食和补液。轻者可进流食,重者应禁食,禁食禁食期间静脉补液以维持能量及水、电解质平衡。④及时准确应用抗生素,控制感染。⑤保守治疗期间,在疾病确诊的情况下可是但应用解痉剂,但禁止应用强力止痛剂,如吗啡、哌替啶等,以免掩盖病情,延误治疗。同时禁服泻药及灌肠,以免肠蠕动加快,肠内压力增高,导致阑尾穿孔或炎症扩散。⑥严密观察病情变化,注意观察患者精神状态,生命体征和腹部症状、体征的变化。如果患者腹痛加剧,体温升高,脉率、呼吸加快及局部有腹膜炎体征,说明病情加重;如果患者腹痛减轻,体温下降,是病情好转的表现,可继续保守治疗;如出现寒战、高热、黄疸应考虑为门静脉炎的可能。⑦术前准备:做好血尿便常规,出凝血时间及主要脏器功能的检查,做好皮肤准备、药物过敏试验并记录。嘱患者术前6h禁食水,对以有腹膜刺激征的患者术前置胃管,根据医嘱给予术前用药,按手术要求准备麻醉床、氧气等用物。

术后护理:①:患者因麻醉而意识不清时, 应有专人守护 防止坠床,并帮助患者翻身。 要加强患者口腔护理及皮肤清洁工作,并协助其饮水、 进食、排便等, 老年患者术后注意保暖, 经常叩背 帮助咳嗽, 预防坠积性肺炎。 患者回病房后,按其不同的麻醉方法给予适当卧位,患者全身麻醉未清醒时,应采取平卧位,头偏向一侧,以利于分泌物流 出,避免误吸引起窒息。腰椎麻醉患者应去枕平卧6h~12h,防止脑脊液外漏而引起头痛。连续硬膜外麻醉患者可低枕平卧。单纯性阑尾炎切除术后 12h,或坏疽性或穿孔性阑尾炎切除术后,如置有引流管, 待血压平稳后应改为半卧或低姿半卧位,可减轻切口肿胀及疼痛, 并有利于愈合,以利于引流和防止炎性渗出液流入腹腔。 ②监测生命体征 观察生命体征,每1h 测量血压、脉搏 1 次,连续测量3 次至平稳。如脉搏加快或血压下降,则考虑有出血,应及时观察伤口,采取必要措施。腰麻、硬膜外麻醉,去枕平卧6小时后给予半卧位;全麻,需患者清醒、血压平稳后改半卧位。③饮食:单纯性阑尾炎患者手术当天禁食,术后第1天进流质饮食,第2天进软食,在正常情况下,胃肠功能逐渐恢复,第3~4 天可进普通食物,并逐渐增加食量和次数,如果不适,再次改为半流食。禁食期间给予静脉补液。化脓、坏疽性阑尾炎或穿孔的患者要在胃肠功能恢复,排气后 方可进食,但勿进甜食或牛奶,以免引起腹胀。④早期活动:轻症患者术后6h可下床活动;重症患者及老年人可在床上多翻身,活动四肢,待病情平稳后应及早下床活动。术后24h 可适当活动,有助于全身血液循环,防止发生肠粘连,促进伤口愈合,预防并发症。 ⑤做好病情观察,防止并发症发生。按医嘱给予抗菌、补液、止血治疗。注意伤口情况,避免弄湿,并且在咳嗽或大笑时,均需按压伤口或以腹带包扎,以免引起疼痛或造成伤口裂开,伤口疼痛时,可按医嘱给予 止痛药,做好心理护理,转移注意力,减轻疼痛。⑥伤口换药时,注意严格无菌操作,并注意观察伤口有无红肿、疼痛及脓性分泌物等感 染迹象,如有红肿可给予伤口理疗。⑦心理护理: 术后一定要做好患者的心理护理,腹痛急性阑尾炎最早出现的症状是腹痛,大部分解释病因,分析病情,消除患者的恐惧心理,给予他们更多的理 解、关怀和体贴,使患者在精神上、心理上得到安慰和鼓励,减轻思想压力,保持积极乐观的心态, 争取早日康复。

4 术后并发症及护理

4.1 预防感染:术后 3d~5d 体温持续升高或下降后又升高,患者感觉伤口疼痛,切口周围皮肤有红肿触痛, 则提示有切口感染。 切口感染多因手术操作时污染,坏疽或落,患者表现面色苍白,伴腹痛、腹胀、脉速、出冷汗,有血压下降等休克症状,必须立即平卧,镇静,氧气吸入,静脉输液,同时抽血做血型鉴定及交叉配血,准备手术止血。

4.2 腹胀处理: 因胃肠功能抑制,咽下空气及肠内容物引起病常为阵发性脐周或上腹隐痛,然后逐渐加重, 数小时后疼痛转移至右下腹,呈持续性,80%的患者有转移性腹痛。腹痛突然减轻,并不一定是好现象,可能是阑尾梗阻解除或阑尾穿孔[1]。

4.3 术后疼痛:正常术后疼痛于麻醉作用消失后最严重,随后逐渐减轻。若疼痛较重,影响睡眠休息,可遵医嘱酌情给予一般止痛药,如果术后第3天仍疼痛较重,必须查明原因,观察是否切口感染, 并妥善处理。

4.4 腹腔残余脓肿:患者表现术后持续高热,感觉腹痛、腹胀,有里急后重感,进而出现中毒症状。应注意采取半卧位引流,使分泌物或脓液流入盆腔,减轻中毒现象,同时加强抗生素治疗。未见好转者建议做引流手术。

4.5 粪瘘:阑尾残端结扎线脱落或手术时误伤肠管等, 均可导致粪瘘。粪瘘通常为结肠瘘,形成时感染一般局限在盲肠周围,无弥散性腹膜炎的威胁,体温不很高,营养缺失亦不严重,

应用抗生素治疗后大多能自愈。阑尾动脉出血均因阑尾系膜结扎线脱也可导致腹腔内出血,要做好检查。

4.6 健康教育:保持良好饮食,卫生和生活习惯,餐后不剧烈运动,尤其跳跃,奔跑等。及时治疗胃肠道疾病,防止慢性阑尾炎急性发作。自我监测,发生腹痛或不适及时就诊。阑尾炎周围脓肿者,出院时应告知病人3个月后再次住院行阑尾炎切除术。

阑尾炎的护理体会范文第4篇

关键词:急性阑尾炎;术后;护理干预

中图分类号:R574.61 文献标识码:C 文章编号:1005-0515(2013)4-107-01

急性阑尾炎是一种外科常见的急腹症,可发生于各个年龄层,尤其是青壮年,其发生率大约是占到外科住院病例的10%到15%。大多数情况下都认为阑尾切除术是治疗该病的一种较为合理的方式,但是研究显示阑尾炎的炎性渗出物质以及切除手术的操作都有可能诱导并发症的产生,因此采取一定的护理措施是必要的[1]。为了获取对护理的重要性的进一步认识,我院对收治的阑尾炎患者进行了分组护理,并进行了分析比较,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择我院于2011年2月至2013年2月期间收治的行阑尾切除术的急性阑尾炎患者76例,其中男45例,女31例,年龄15~42岁,平均年龄(28±5.73)岁。将其随机分成两组,即观察组和对照组,其中观察组39例,男23例,女16例,对照组37例,男22例,女15例。两组患者在年龄、性别等一般资料方面的差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 诊断标准[2]:(1)突出的症状为下腹疼痛;(2)诊断确认是急性阑尾炎;(3)阑尾经手术切除者。

1.3 护理方法:两组都进行常规的护理,观察组在常规护理的基础上施行适当的护理干预。

1.3.1 心理护理:对患者进行合适的心理护理,减轻患者的忧虑,使患者得到鼓舞,心态保持良好。

1.3.2 :患者回至病房应依据其麻醉方式保持相应的。一般,连续硬膜外麻醉的患者可以采取低枕或去枕平卧,而腰椎麻醉患者可以使用去枕平卧位持续6h至12h,以避免发生脑脊液外漏的情况。

1.3.3 饮食:患者术后6小时可以饮用流质食物,一两天后便可以使用一般食物。

1.3.4 腹胀的处理:患者术后的第1天,可在床上坐起进行适量活动,第2天则能够下床适量活动,来促进肠蠕动功能的恢复。

1.3.5 并发症的护理:患者在术后的并发症大多是切口感染、腹腔脓肿、肠粘连等。若切口感染则应该处理好切口,保持切口处的干净以及干燥。若是发生腹腔脓肿就应该趁早进行引流手术,否则可能发生严重的腔内感染。若是有轻度的肠粘连发生则可以帮助患者按摩腹部来促进其胃肠的蠕动,但若是粘连较重,则需要及时地通知主治医师来处理。

1.4 观察指标:(1)并发症发生情况;(2)患者对护理的认可度;(3)患者住院的时间。

1.5 统计学方法:采用SPSS13.0统计软件,计量资料采用 ±s表示,使用t检验,率的比较采用χ2检验,α=0.05,以P

2 结果

2.1 两组患者并发症发生率以及护理满意度的比较:观察组的患者中只有1例发生切口感染,发生率是2.5%,而对照组的患者中有7例发生了并发症,发生率是18.9%,二者比较的差异具有统计学意义(P

2.2 两组患者住院时间的比较:观察组患者的住院时间是(5.3±2.3)天,而对照组患者的住院时间则是(9.8±2.5)天。观察组患者的住院时间明显短于对照组,并且二者比较的差异具有统计学意义(P

3 讨论

急性阑尾炎是临床上常见的疾病,它的病因有多种,其中最主要的是阑尾发生了阻塞[3]。对于其的治疗通常使用阑尾切除术来达到目的。阑尾切除术是普外科常见的手术,手术时间较短,且过程较为简单[4]。但是有研究表明阑尾炎的炎性的渗出物质以及切除手术的操作过程都有可能诱导并发症的产生,因此采取一定的护理措施是必要的。

本次研究中,观察组患者的住院时间是(5.3±2.3)天,而对照组患者的住院时间则是(9.8±2.5)天。可以看出观察组患者的住院时间明显短于对照组,并且二者比较的差异具有统计学意义(P

综上所述,术后护理对于急性阑尾炎患者术后的恢复具有显著的效果,值得在临床上推广。

参考文献

[1]赵小云.急性阑尾炎病人术后护理体会[J].河南中医,2010,30(6):623.

[2]廖素清.203例急性阑尾炎术后的护理[J].医药前沿,2012,02(1):80-81.

阑尾炎的护理体会范文第5篇

【关键词】 舒适护理;急性阑尾炎手术;应用效果

【中图分类号】R473.6 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2015)12-0127-02

舒适护理是一种可减轻患者心理压力、提高舒适感的护理方式,笔者对38例急性阑尾炎手术患者采取舒适护理,护理效果满意,现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2010年8月至2014年2月收治的急性阑尾炎手术患者76例,按照入院编号随机将其分成观察组和对照组。观察组38例,其中男22例,女16例,年龄19~50岁,平均年龄(32.7±4.8)岁,病程3~22h,平均病程(10.4±2.6)h;对照组38例,其中男20例,女18例,年龄19~50岁,平均年龄(32.9±4.9)岁,病程3~21h,平均病程(10.2±2.5)h;两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组采取常规护理,给予患者进行术前准备与检查,待患者进入手术室后,铺巾消毒,并给予患者一定心理安慰,术后由病房护士将患者送回病房。观察组则在此基础上,采取舒适护理,将手术室温度控制在25℃左右,湿度保持在50%[1],待病人进入手术室后,向患者介绍手术室环境,让患者更好的熟悉手术室环境,减少不舒适感,并讲解每一步需要做的准备,以帮助患者调整,麻醉前为患者介绍麻醉过程,减轻患者恐惧、不安等负面情绪,使患者能够很好的配合麻醉师进行麻醉,注射时要注意快、准、稳,以减少疼痛刺激,手术开始后,可与患者进行交流,分散患者注意力,手术结束后告知患者手术顺利,以减轻患者的担忧,用温水将患者身上的血迹、消毒液擦净,为患者穿好衣裤,盖上被子,将患者送回病房,让患者体会到护理人员的关怀。

1.3 观察指标 观察两组患者手术时间、术中出血量、并发症发生率,患者及患者家属对本次护理服务质量的满意情况,采取自拟护理满意度调查量表对护理满意度进行调查,其中主要包括护理人员专业操作水平、护理人员服务态度及护理人员负责情况等3方面,每方面10分,每方面5条项目,满分30分,非常满意:20~30分;满意:10~20分;不满意:0~10分;总满意率=(非常满意例数+满意例数)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 用统计软件SPSS 13.0软件进行统计学分析处理。计量资料采用均数±标准差(x±s) 表示,组间比较用t检验;计数资料比较采用χ2 检验。以P

2 结果

2.1 两组手术时间和术中出血量情况 观察组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P

2.2 两组术后并发症发生情况 观察组恶心发生率、腹痛发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P

2.3 两组患者及患者家属对本次护理服务质量的评价 观察组总满意率92.11%,对照组总满意率76.32%,观察组总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P

3 讨论

急性阑尾炎十分常见,通常需要手术治疗,虽然手术方法简单,治疗预后较好,成功率极高,但手术仍然作为一种不良心理应激,大部分患者会对此产生恐惧和焦虑,即使面对阑尾炎手术亦是如此[2]。因此常规护理并不能在保证患者得到优质护理服务的同时心理也得以调节,故具有相当的局限性。目前使患者在生理与心理方面同时感觉舒适为当代护理的追求,也是患者的需要[3]。

舒适护理为一种当代较为流行的护理模式[4],能够满足人们对护理服务的需求。虽然急性阑尾炎手术护理安全性较高,但患者对手术的不了解,对医护人员的不信任仍然容易导致患者出现一些心理问题,可能会影响到患者以及家属的满意度,严重的甚至会产生医疗纠纷[5]。本研究中采用的舒适护理在患者住院期间给予额外的护理措施,并且采用心理干预贯穿整个护理流程,如向患者讲解手术,讲解护理治疗操作,消除患者陌生感等,看似简单却可使患者感到被关心,以增强其心理上的舒适感。患者感受到心理及生理上双方面的舒适感,可使患者更加配合护理操作以及手术。本研究结果显示,由于患者更加配合的原因,观察组手术时间更短,术中出血量更少,并且采取舒适护理可明显提升患者的满意度。

综上所述,在急性阑尾炎的临床护理中,舒适护理可有效改善急性阑尾炎手术情况及预后,并提高患者及患者家属对护理服务的满意情况,值得临床推广应用。

参考文献

[1]张秀云. 对行急性阑尾炎手术的患儿进行整体护理的效果观察[J]. 求医问药(下半月刊),2013,11(10):262-262.

[2]任淑娟. 小儿急性阑尾炎手术前后的护理体会[J]. 求医问药(下半月刊),2013,11(08):241-242.

[3]黄晓t. 普外科临床中急性阑尾炎手术护理探析[J]. 现代诊断与治疗,2013,24(05):1176-1177.

[4]顾巧丽. 老年人急性阑尾炎手术36例护理体会[J]. 现代中西医结合杂志,2011,20(07):891-892.

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