阑尾炎患者的健康教育范文第1篇

【关键词】 健康教育路径； 阑尾炎； 围手术期

The effect of health education path on patients with appendidtis operation TAN Xi. Shijie hospital, Guangdong 523290, China

【Abstract】 Objective To explore the effect of health education path on patients with appendidtis operation.Methods Randomly divided 140 patients with appendidtis operation into two groups, of which one group formed of 70 patients was observed and control group. While, observed group would be applied with health education path, control group would just take normal education, and then compared the postoperative exhaust time, the complication rate, and hospital stay. The patients satisfaction was studied.Results There were significant difference in the postoperative exhaust time, the complication rate and hospital stay between the two groups(P>0.05).The patients satisfaction and of observed group was higher than that of control group(P

【Key words】 Health education path; Appendidtis; Pefioperation

阑尾炎是普外科的常见病和多发病，因其术后并发症较多，造成术后康复时间延长［1］。为减少和避免并发症的发生，缩短术后康复时间，加强对阑尾炎围手术期的健康教育及护理显得至关重要。健康教育是住院患者基础护理工作的重要组成部分，正确有效的健康教育，能促进患者疾病和心理的康复，对预防疾病复发、减少并发症、提高生命质量具有重要意义［2,3］。健康教育路径是指为了满足患者对健康教育的需求，在循证护理和临床路径理论基础的指导下制订的健康教育路线图或表格［4］，比传统的健康教育更具科学性和系统性。本研究制订了阑尾炎患者围手术期的健康教育路径，并将其实施在70例阑尾炎手术患者中，效果满意，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2008年5月～2010年5月笔者所在医院收治的行阑尾切除术患者140例，男82例，女58例；年龄26～67岁，平均（45.6±3.7）岁。职业：工人74例，干部48例，农民18例。文化程度：高中以上11例，初中42例，小学46例，文盲41例。随机分为观察组和对照组各70例，两组患者性别、年龄、职业、文化程度、病情程度、麻醉方法、手术等临床资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 两组患者入院后均给予常规护理，对照组采用传统方法进行健康教育，观察组患者从入院开始采用制定好的健康教育护理路径表进行健康教育。健康教育路径表由科主任、护士长、高年资医生、高年资护士查阅文献，结合临床经验制定而成，并随时根据患者的病情及需要对路径进行持续评价和不断完善。健康教育路径表以时间先后为顺序，内容包括：入院宣教、各项检查及用药的目的和注意事项、疾病相关知识、饮食指导、心理护理、术前准备、术后宣教（、饮食、活动及常见并发症处理）、出院时给予出院指导并嘱其定期复查。

1.3 观察指标 比较两组患者通气时间、下床活动时间、平均住院天数、术后并发症发生率，并于出院时给每位患者发放自制问卷调查表，调查患者对健康知识掌握情况以及护理工作质量的满意度。

1.4 统计学处理 应用SPSS 12.0软件进行数据处理，计数资料的比较采用χ2检验，计量资料的比较采用t检验。P

2 结果

与对照组比较，观察组的恢复排气时间、下床活动时间、平均住院天数均明显短于对照组。观察组术后发生切口感染2例，切口疼痛3例，并发症的发生率为7.1％；对照组发生切口疼痛7例，切口感染5例，腹腔脓肿2例，并发症的发生率为20％（6/30），观察组的并发症发生率明显低于对照组（P

出院时进行调查，结果发现观察组掌握相关知识、遵医嘱行为及对护理工作满意率均高于对照组（P

3 讨论

近年来随着现代医学模式的转变，患者对健康知识需求不断提高，健康教育对疾病的发展、转变、预后的作用和重要性日趋突出，尤其是对手术患者，围手术期良好的健康教育至关重要，是手术成功和促进患者术后恢复的关键［5］。但在临床护理工作中，传统的健康教育随意性大，不规范，大大降低了健康教育的效果，已不适应现代医学发展的需要。健康教育路径是依据标准健康教育计划为患者制订的健康教育路线图或表格，按照表格内容，从入院到出院有系统、动态连续而又有针对性的对患者进行健康教育，从而帮助患者了解、掌握与自身疾病相关的医疗知识，提高其医疗依从性，并促进患者养成对疾病恢复有益的饮食、起居等健康的行为，消除患者不良精神反应，树立治愈疾病的信心［6］。

本研究制订了阑尾炎患者的围手术期健康教育路径表，并应用于70例阑尾炎患者，结果发现，观察组的恢复排气时间、下床活动时间、平均住院天数均明显短于对照组，且观察组的并发症发生率明显低于对照组（P

参 考 文 献

［1］ 曹伟新,李乐之.外科护理学.北京:人民卫生出版社,2008:249-250.

［2］ 陈锋,陈玉华.应用临床路径对急诊科住院病人进行健康教育的实践.中国医院管理,2004,8:38.

［3］ 林珠华,康荣宜.影响健康教育评价的因素和对策.现代护理,2005,18(11):1553.

［4］ 戴红霞,成翼娟.临床路径一科学、高效的医疗管理新模式.中华护理杂志,2003,38(3):208-210.

［5］ 袁琼兰.普外科围手术期患者健康教育需求调查.现代临床医学,2008,34(4):297.

阑尾炎患者的健康教育范文第2篇

【关键词】急性阑尾炎　心理护理　术后护理

急性阑尾炎是外科最常见的急腹症，临床上以转移性右下腹痛、右下腹有固定的压痛点为主要特征，一旦确诊应急诊行手术治疗。而在手术前及手术后的护理对患者恢复有重要作用，应重视护理工作，包括心理干预、健康教育、术后并发症的护理等，可有效地减少或杜绝术后并发症，让患者尽快恢复健康，减少治疗费用。我院近年来对108例急性阑尾炎实施全程护理，取得一定效果，现总结如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料

回顾性选取我院外科2007年1月～2009年12月收治的108例急性阑尾炎患者，其中男性患者72例，女性患者36例；年龄18～56 岁，平均年龄(28.6±12.4)岁；发病入院时间为4h～5d，平均(35.3±8.3)h。表现为腹痛患者94例，恶心患者76例，呕吐患者72例，典型右下腹压痛、反跳痛患者58例，右下腹肌紧张患者46例，体温38.5℃以上患者58例，37.5～38.4℃患者44例，66例患者伴有白细胞及中性分类明显升高。

1.2　方法　回顾性选取我院外科2007年1月～2009年12月收治的108例急性阑尾炎患者，所有患者均在急诊条件下采用硬膜外麻醉下行阑尾切除术，然后进行了术前及术后护理相结合的护理措施。

2　结果

本组108例患者经手术治疗全部治愈出院，随访3～13月，未现异常。

3　护理措施

3.1 术前护理

3.1.1 心理护理

因急腹症的患者发病急、变化快，大多数是在紧急条件下进行手术的，没有给患者思想考虑，导致患者及家属的心理上造成较大的恐慌，增加其心理负担，不愿接受手术治疗。因此在护理工作中，护士要做到镇静，忙而不乱，及时从精神上予以安慰和鼓励，使患者消除恐惧心理，配合手术治疗，树立战胜疾病的信心[1]。此外，在进行术前准备时，可向患者介绍手术医生和科室在开展此类手术的效果，介绍同类患者治疗经验和效果，从而消除患者的恐惧和焦虑心理。

心理护理对急性阑尾炎患者配合治疗、促进身体早日恢复健康有着不可低估的作用。相当一部分患者有强烈的自卑感和忧虑心理。这就要求我们医护人员给予患者心理支持，急病人所急，痛病人之所痛，通过有声或无声的姿态温暖患者，使患者和护理人员之间建立起良好的护患关系，让病人感到被理解和接纳，使患者以最佳的心理状态积极配合治疗，早日康复。108例患者均树立了战胜疾病的信心， 能够积极配合治疗。

3.1.2 术前相关准备

叮嘱患者应术前禁饮食，为患者手术区准备皮肤，查血常规，出凝血时间，常规心电图检查；建立静脉通路，一般在左手行静脉置管术，术前30min给予抗生素预防感染。观察患者的体温、脉搏、神志和腹部体征及实验室检查结果的变化。一旦病情加重，应急诊手术[2]。

3.2 术后护理

3.2.1 术后切口处护理

术后2～3d体温持续升高或下降后又再次升高，患者感觉伤口肿痛或跳痛，切口周围皮肤有红肿触痛，则提示有切口感染[3]。切口感染多因手术操作时污染，坏疽或穿孔性阑尾炎尤易发生。其原因可能是由于患者术前未进饮食，术后禁食，患者营养不良，抵抗力降低，从而造成膈下、肠间、盆腔、切口感染率增高。护理人员可以采取相应预防措施：并随时关注切口情况，一旦发现切口出现红、肿时，拆去缝线扩大切口排除脓液清除异物并充分引流。

当炎性渗出物不多时，可以使用促进肉芽组织生长药物，加快切口愈合，缩短住院时间，减轻患者负担。

3.2.2 腹腔引流管的护理

对出现腹膜炎及阑尾穿孔症状的患者，切除阑尾并在腹腔内放置引流管。手术后要观察患者的引流管是否通畅，顺向挤压引流管，防止血凝块阻塞引起感染。注意引流物的颜色、量、性状等，出现问题时及时通知医生解决[4]。

3.2.3　术后便秘护理

患者在术后3～5d出现便秘时，不可使用强泻剂和刺激性强的肥皂水灌肠，以免增加肠蠕动，导致阑尾残端结扎线脱落或缝合伤口裂开，可口服轻泻剂来治疗[5]。

3.2.4　术后疼痛的护理

手术后患者多会出现手术疼痛，对于高龄患者而言，术后疼痛可增加高龄患者的冠心病、心绞痛、高血压等病的发病率，通过采用镇痛药能降低心肌缺血和肺部并发症的发生率，缓解患者的紧张情绪[6]。

3.2.5　健康教育

护理人员在患者术后治疗期间，应当加强对患者及其家属的健康教育活动，通过发放宣传资料、制作多媒体等形式对其开导教育工作，使患者不但能学到与疾病有关的知识和技能，培养有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响其健康的危险因素，从而实现预防疾病、提高生活质量的目的[7]。急性阑尾炎患者遵医程度的高低关键在于健康教育，直接影响急性阑尾炎患者治疗和转归。通过健康教育， 病人对急性阑尾炎防治知识有显著提高。做好急性阑尾炎患者健康教育及行为干预， 有利于提高其自我遵医行为，从而提高治愈率。做好患者出院指导，建立建全访视及联系制度。

3.2.6 饮食护理

术后要等到肛门排气后，才能进流质饮食，以米汤、果汁等富含纤维素食物，之后改为半流食及软食，如鸡蛋羹和鱼肉等富含优质蛋白的食物。遵循“少食多餐”饮食原则，每次间隔l～2h，或感觉口渴时交叉进食米汤、面汤、萝卜汤、白菜汤等清淡饮食。

3.2.7 术后并发症

①腹腔内出血：常发生于术后24～48h内，阑尾动脉出血均因阑尾系膜结扎线脱落，病人多表现为面色苍白，伴有腹痛、腹胀、脉急速、全身冷汗及血压下降、休克等症状，应立即平卧，镇静、吸氧、抗休克、升血压等静脉输液，同时抽血作血型鉴定及交叉配血，准备手术止血。②腹腔残余脓肿：常发生于术后5～7d，病人表现术后持续高烧，感觉腹痛，腹胀，有里急后重感，随后出现中毒症状。应采取半卧位体位引流，使分泌物或脓液流入盆腔，减轻中毒现象，加强抗生素治疗，控制感染，如果感染未能控制，建议做引流手术。③粪瘘：阑尾残端结扎线脱落或手术时误伤肠管等，均可导致粪瘘。粪瘘通常为结肠瘘，形成时感染一般局限在盲肠周围，无弥漫性腹膜炎的威胁，体温不高，营养缺失亦不严重。应用抗生素治疗后大多能自愈。④粘连性肠梗阻：由于手术损伤或阑尾周围脓液等因素，导致术后发生粘连性肠梗阻，一般经非手术治疗可痊愈，病情严重者需手术治疗。

3.2.8 出院指导

患者出院后要坚持功能锻炼，病情许可时可适当增加活动度，避免急速行走或赛跑。发现有感染或不适症状时，及时到医院就诊，出院后应定期门诊复诊，及时修订康复护理计划，保证治疗的连续性和康复锻炼的最佳效果。

4　体会

总之，阑尾炎手术在普外科最为常见，由于手术时间短，操作简单，因此，不易引起医护人员对术后护理的重视。但近几年来，通过阑尾炎术后并发症患者的观察及护理，我们认识到，对于急性阑尾炎患者，在护理过程中无论是手术前或手术后都要重视，要消除麻痹思想，做到勤观察、勤思考、勤动手、勤动口，加强巡视，发现异常情况，及时处理[8]。协助患者早期下床活动，及时进行健康教育指导、心理干预、饮食指导及术后并发症的护理。帮助患者了解疾病的相关知识，从而减少术后并发症和医疗纠纷的发生，让患者尽快恢复健康，减少治疗费用。

参 考 文 献

[1]于献，何艳生.手术治疗急性阑尾炎护理体会[J].中华中西医学杂志，2008，3(12):93.

[2]李云芬.急性阑尾炎病人的护理[J].中国伤残医学，2009，17(3):100.

[3]林岩，谭永芳，卢玉友.实用手术护理学[M].中山大学出版社，2000:136．

[4]沈艳华.200 例急性阑尾手术患者的护理体会[J].中国现代药物应用，2010，4(5):172.

[5]闫秋玲.76 例急性阑尾炎护理分析[J].中国现代药应用，2009，39(16):158-159.

[6]郝姝睿.180 例急性阑尾炎术后护理[J].中外医疗，2009，(12):140.

阑尾炎患者的健康教育范文第3篇

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）06-03--01

临床外科疾病中，急性阑尾炎具有高发病率，以右下腹痛以及反跳痛为主症，多数患者的白细胞和嗜中性粒细胞计数显著升高[1]。因老年人的器官功能明显减退，且多数合并有慢性病，使得其在治疗护理期间更容易发生不良事件，所以，护士需要加强对老年患者进行护理干预的力度，并向患者提供有针对性的健康教育干预措施，让患者能够积极配合治疗和护理。本文旨在探讨老年急性阑尾炎护理应用健康教育干预的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2016年7月-2018年1月本院接诊的老年急性阑尾炎病患40例，将之按照奇偶数字分组法随机分成A、B两组，每组20例。A组男性11例，女性9例；年龄为60-81岁，平均（67.2±5.1）岁。B组男性12例，女性8例；年龄为60-82岁，平均（67.9±5.4）岁。患者都经病理检查确诊为急性阑尾炎，临床资料完整，签署知情同意书。比较两组的年龄等一般资料，P>0.05，具有可比性。

1.2 排除标准[2]（1）严重血液系统疾病者。（2）精神障碍者。（3）严重器官组织疾病者。（4）临床资料不完整者。（5）交流障碍者。

1.3 方法

两组都接受常规护理：术前健康宣教，向患者介绍急性阑尾炎和手术的相关知识，协助完善心电图、胸透和血常规等检查，全面落实手术准备工作。术后，注意观察患者意识、腹部体征、血压、体温和脉搏等体征变化，并予以患者饮食上的指导。A组加用健康教育干预措施，详细如下：（1）术前，主动和患者沟通，予以患者言语上的安慰和鼓励，向患者详细介绍手术医师与病区环境等情况，让患者能够尽快适应住院环境。积极解答患者的提问，帮助消除心中的困惑，让患者能够主动配合治疗。将本院同病种手术治疗成功的案例简单向患者列举一二，促使患者树立起面对治疗的信心。注意观察患者情绪变化，及时采取有针对性的措施对患者的紧张和焦虑等不良情绪进行干预，让患者能够以一种良好的心态面对治疗。根据患者的心理特点以及文化水平等，予以其针对性的健康教育，正确指导患者做适量的咳嗽、咳痰以及呼吸训练，叮嘱严格戒烟、禁酒。（2）术后，利用多种形式对患者进行健康教育，向患者详细介绍疾病的危险因素和预防知识等，让患者能够形成一种良好的自我保健意识。和患者保持良好的沟通，充分了解其心态变化，然后再采取有效的措施对患者进行干预。对于生命体征稳定的病患，需指导其做适量的康复训练，以促进其肠道功能恢复，缩短住院治疗时间。嘱咐患者尽量选择使用易消化且清淡性的食物，可多食用一些新鲜的蔬菜和水果，禁食生冷、油腻以及辛辣等刺激性的食物。患者离院前，予以其健康指?В?清楚地告诉患者回院复查的时间，并嘱咐患者加强体育锻炼，养成良好的生活和饮食习惯，合理作息，确保每日睡眠充足。

1.4 评价指标

记录两组的住院时间，统计并发症（感染，出血等）发生者例数，并经分析后作出比较。

1.5 统计学分析

用SPSS 20.0统计学软件分析研究数据，t用于检验计量资料，即（），用于检验计数资料，即[n（%）]，P

2 结果

2.1 住院时间评价

A组的住院时间为（6.51±0.56）d，比B组的（9.52±0.67）d短，组间差异显著（t=15.4156，P

2.2 并发症评价

A组的并发症发生率为5.0%，明显比B组的20.0%低，组间差异显著（P

阑尾炎患者的健康教育范文第4篇

【关键词】 护理干预； 阑尾炎手术； 临床效果； 并发症； 满意度

中图分类号 R656.8 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）17-0096-02

手术治疗阑尾炎可以起到较好的治疗效果，但为了保证患者的生活质量，减少并发症，早日恢复健康，需要采取合理有效的护理措施，提高治疗水平。本文主要针对阑尾炎手术中整体性护理干预的应用效果和特点进行分析和阐述，并根据存在的问题提出合理化的建议和措施。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院2010年2月-2013年10月接收并治疗的阑尾炎手术患者90例进行回顾性分析和研究，并将其按照随机数字表法分为研究组和对照组，每组45例。对照组中的所有患者均采用常规性的护理措施，而研究组中所有患者在采用常规性护理措施的基础上行针对性整体护理干预，对比分析两组患者采用不同护理方式护理后的各项指标。在所抽取的研究对象中男50例，女40例，年龄7～71岁，平均年龄（45.2±11.2）岁；所有的研究对象均通过了X线诊断，确诊为阑尾炎患者，并伴有腹部疼痛和白细胞增多等表现；阑尾炎类型主要包括了单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎和阑尾脓肿等类型，从发病至住院时间约为3 h～6 d。两组阑尾炎患者在年龄、性别、家庭背景、生活习惯、饮食习惯、病情严重程度等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

研究组和对照组的患者均采用的是阑尾炎切除术治疗，且在手术之前进行的是硬膜外麻醉处理。所有的研究对象在进行阑尾炎切除术后，对照组中患者采用的是常规性的临床护理，研究组中采用的是围手术期针对性的整体护理干预，对比分析两组患者采用不同护理方式的护理特点和效果。

1.2.1 术前的护理干预 （1）心理护理，大多数患者在患病为急性病症，发作突然，容易在发病期间产生一些焦虑、恐慌和焦躁心绪，严重影响到患者的状态等。因此护理人员需要加强跟患者的交流和沟通，明确患者心中的想法和所需，建立良好的医患关系，让患者充分信任医护人员，更加密切的配合医护人员的工作[1-2]。在此期间，护理人员需要为患者讲述关于手术治疗的必要性、治疗的流程和注意要点等内容，并为其讲述关于阑尾炎手术治疗的成功案例，增强患者的治疗信心，消除内心的焦躁和恐慌等。（2）术前准备工作，手术进行之前必须要保证手术器械和设备齐全，准备好常规处理药物。针对体弱的老年和小儿阑尾炎患者需要做好液体补充准备，为保证其水电解质平衡需要加强生命体征的监护和观察。如果患者产生较为严重的状况，则需要及时进行救治，采用抗菌药物处理，或者胃肠减压操作。并且这些患者在进行手术准备时不能进食和水，检查心电图、促血凝时间和血常规等指标。并且要时刻关注患者的脉搏、腹部特征、体温变化等状况，如有异常及时汇报和处理。

1.2.2 术中护理干预 手术治疗阑尾炎可以起到较好的治疗效果，但为了保证患者的生活质量，减少并发症，早日恢复健康，需要采取合理有效的护理措施，提高治疗水平。手术过程中需要根据采取麻醉方式的不同来选择合适的姿势，如果患者采用的是腰椎麻醉，则需要将患者放平，取出枕头，保持平卧6～12 h，并且要时刻关注患者的体征等，关注起血压下降状况和出血现象，并要监督患者的切口变化状况，避免异常现象的产生[3]。

1.2.3 术后的护理干预 （1）针对患者的疼痛问题需要进行护理，高龄患者在手术过程中心动过速、心肌缺氧，况且会因血压升高等问题而导致感染的发生率增大，影响康复进程，降低患者的睡眠质量。所以此期间可以通过报纸阅读和音乐欣赏等来分散患者的注意力，必要时采取药物处理，来达到镇痛的效果，减少并发症的出现。（2）切口护理，如果患者手术伤口出现胀痛或者跳痛感，且体温会持续下降等，需要将伤口进行清洁处理，消除异物，将脓流排除掉，避免感染等现象的发生。（3）便秘护理，患者在进行手术后，由于长时间卧病在床，胃肠蠕动缓慢，容易导致便秘，此时禁止采用强泻剂，可以通过按摩和揉动等方式来帮助胃肠蠕动[4-6]。（4）引流管护理，如果手术过后，患者引流管因血凝块造成感染和阻塞等现象，就会导致患者出现异常状况，严重威胁到患者的身体健康和生命安全，所以需要及时关注起通畅性。

1.2.4 并发症预防护理和健康宣教 （1）腹腔残余脓肿，为消除患者腹腔残余脓肿的产生，当患者手术后出现中毒症状、腹胀和高热现象时，提示多半会出现了腹腔残余脓肿，所以需要及时采用抗生素进行处理[7]。（2）粪瘘预防，手术过程中会因为各种操作因素等对阑尾残端造成损害，感染后形成结肠瘘等病症，需要采用抗生素进行处理。（3）腹腔出血，患者出现腹腔出血现象就会表现为心跳加速、腹胀、腹痛和休克等现象，此时需要进行给氧处理和抗休克处理。（4）健康教育是护理干预的重要环节，医护人员通过跟患者及其家属进行沟通和交流，通过多媒体和资料等方式来加强教育工作，加强患者对疾病的认识，讲述治疗中的注意事项，增强其治疗信心，同时要注意合理膳食，保证营养的同时，尽量选择流食摄入，并且少食多餐，清淡为主[8]。

1.3 观察指标

对比分析两组患者采用不同护理方式干预后的患者住院时间、下床活动时间、排气恢复时间、护理满意度和并发症的发生率等。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用字2检验，P

3 讨论

随着社会环境的恶化和人类自身身体素质的降低，加上不良的生活习惯等，导致出现阑尾炎的患者数目逐渐增多。人体阑尾是存在回肠和盲肠间的曲折管状性器官，阑尾炎是临床上急腹症之一，发病率高，发病过程急，疼痛程度较深，严重影响到患者的生活质量，该病症治疗存在一定的特殊性，治疗中存在一定的困难，严重威胁着患者的身体健康。临床上针对阑尾炎患者的治疗通常会采用手术治疗，可以缓解患者的痛苦。但在手术过程中容易由于各种因素等使患者产生一些并发症，严重影响到患者的生活质量和病情的恢复状况。同时在手术过程中，需要密切监测患者的生命体征，并且要保证各种管道的通畅性，避免因管道阻塞和感染等引起的并发症，同时要加强饮食指导，合理膳食，早日恢复健康[9-11]。在本次试验研究中，研究组采用整体性干预护理，患者并发症的发生率小于对照组，对护理的满意度要高于对照组，且排气时间、患者下床活动时间和出院时间均小于对照组。

总之，针对阑尾炎手术患者的治疗中，采用护理干预效果较好，值得在临床上推广和应用。

参考文献

[1]李爱萍.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的临床效果[J].吉林医学，2013，34（5）：2392.

[2]刘园，曹雅俊，田杰.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效观察[J].中国现代药物应用，2013，15（6）：187-189.

[3]简艳军，黄益珍.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的影响及临床意义[J].中国医药指南，2013，11（8）：313-314.

[4]张洁靖.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的护理效果观察[J]. 中国医学工程，2012，11（7）：59-61.

[5]应丽娜.护理干预对43例阑尾炎手术患者的效果观察[J].中国实用医药，2011，34（10）：220-221.

[6]蒋兴红.护理干预对阑尾炎围手术期的影响评价[J].中国医药指南，2012，10（5）：602-603.

[7]陈德铭.临床护理干预在阑尾炎手术患者中的应用效果观察[J].临床合理用药杂志，2012，22（9）：60-61.

[8]李华芹，肖红岩，安慧玲.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效观察[J].河北医药，2012，18（11）：2875-2876.

[9]曾瑞琳.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效观察[J].护理实践与研究，2010，10（4）：74-76.

[10]王琰，张成祺，文秀丽.护理干预对骨盆骨折患者的临床效果评价[J].中国实用医药，2013，36（14）：226-227.

阑尾炎患者的健康教育范文第5篇

关键词：小儿急性阑尾炎；优质护理；术后护理

急性阑尾炎居外科急腹症的首位，小儿急性阑尾炎虽较成年人低，但发展快、病情重、穿孔率高、并发症多，死亡率比成人高平均10倍。6～12岁为发病高峰，年龄越小发病率越低，5岁以下幼儿较少见[1]。阑尾炎一旦确诊后应立即手术切除阑尾，做到早期诊断、早期治疗、密切观察，加强术前术后的护理，减少并发症的发生，利于阑尾炎患儿的早日康复。

我院响应卫生部于2010年1月在全国卫生系统开展的"优质护理服务示范工程"的活动[2]，全院先后分4批开展。我科自2011年3月开始全面实行优质护理，病床覆盖率100%，至2014年3月共收治小儿急性阑尾炎患儿28例，并将优质护理应用于术后护理的全过程中，以患者为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平，真正做到为患者提供优质、高效的护理服务。

1临床资料

1.1基本资料 我科自2011年3月～2014年3月共收治急性阑尾炎患儿28例，12～14岁6例，6～12岁19例，

1.2结果 通过对28例阑尾炎患儿提供全程优质护理服务，28例患儿无1例发生肠粘连、肠梗阻、伤口感染等并发症，均康复出院，既提升了患者与社会的满意度，也提升了我科的整体护理服务水平。

2术后护理

2.1活动护理 患儿术后回病房，根据不同的麻醉方式，采取不同的。全麻患儿未清醒前，应头偏向一侧，防止因呕吐而引起窒息，生命体征平稳后即可采取半卧位。术后鼓励患儿早期活动，

2.2病情观察及引流管护理 术后经常巡视病房，密切观察患儿的生命体征及伤口敷料、引流管情况。术后1～2 d患儿体温会出现一定程度的升高，是因为患儿机体对手术创伤有一定的反应，不超过38℃，不需特殊处理，对超过38.5℃的患儿采取物理降温，温水擦浴，体温超过39.5℃的患儿应用酒精擦浴，必要时遵医嘱应用药物降温[4]。在降温过程中，要密切观察患儿情况，防止患儿发生虚脱，及时更换汗湿的衣服被盖。术后伤口安置有引流管的患儿，护理人员要向患儿及家长反复交代引流管的重要性，妥善固定，防止滑脱、扭曲、打折，保持引流管通畅，观察引流液的颜色、性状及量，保持伤口敷料清洁干燥，避免血液尿液浸湿，如有浸湿必须及时更换。护理操作注意无菌技术，以免造成患儿伤口感染。

2.3 饮食护理 患儿术后禁食，待肠蠕动恢复排气后，给予流质饮食，如米汤、菜汤等，不宜食用甜食、牛奶等易胀气的食物，少量多餐，逐步过渡到半流质饮食及普通饮食[5]。

2.4心理护理 患儿对医院及医护人员大都有恐惧心理，加之手术后的疼痛与不适，容易造成对治疗护理的不配合。作为护理人员，要对患儿细致、耐心、和蔼可亲，动作轻柔，针对患儿不同的心理特点采取相应的心理护理，多使用儿童语言，予以体贴关怀，给予他们情感上的满足。对无法准确表达自己思想愿望的患儿，护士要积极向家长交流，讲解疾病的相关知识、注意事项以及正确的护理方法，取得家长的配合。在治疗护理过程中，护理人员及家长均不能训斥患儿，更不能表现出慌乱和不愉快的的神情，诚恳的同情他们的痛苦，和他们交朋友，讲故事，说笑话，使其感到亲切并产生信任，鼓励患儿，帮助其树立战胜疾病的信心，积极配合治疗及护理[6]。

2.5疼痛护理 术后患儿生命体征平稳后取半卧位，以减轻腹部切口张力。患儿术后有不同程度的疼痛不适，疼痛轻微者可通过给患儿讲故事，看动画片、玩玩具等措施分散患儿注意力，减轻疼痛，如果患儿疼痛程度较重，影响患儿的休息及睡眠，可遵医嘱酌情应用止痛药物。若术后3 d伤口仍疼痛较重，必须通知医生查明原因，观察伤口有无感染情况，并认真处理。

2.6加强基础护理 保持病房环境整洁、安静、安全，温湿度适宜，根据室温加减衣服及被子，做好患儿床单位及身体皮肤清洁，协助患儿洗漱、进食及大小便，增加患儿的舒适感。注意患儿的安全，防止坠床及跌倒，对躁动不安的患儿应给予床挡保护或约束带约束。

3结论

急性阑尾炎是小儿最常见的外科急腹症之一，年龄越小症状越不典型，体征越不明显，加之小儿查体不合作，误诊率、穿孔率高，若不及时诊断治疗，极易造成严重的并发症甚至死亡。通过对28例患儿进行全程优质护理，针对不同年龄阶段、不同疾病程度、不同心理状态的患儿，采取相应的应对措施，以患者为中心， 强化基础护理，健康教育措施到位，全面落实护理责任制，使护士充分体会到优质护理的重要性，缩短了患儿的病程，减轻了患儿的痛苦，减少并发症的发生，构建了和谐的护患关系，增加了患儿及家属满意度，促进患儿健康成长[7]。

参考文献：

[1]龙玉兰.77例急性阑尾炎患儿围手术期护理[J].中国初级卫生保健，2011，（06）.

[2]卫生部.2010年"优质护理服务示范工程"活动方案[S].2010.

[3]杜杰，高俊娈，白洁，等.急性阑尾炎患者围手术期护理体会[J].中国中医急症，2011，（05）.

[4]郭利华，李爱民.78例阑尾炎手术护理探讨[J].中外医疗，2013，（35）.

[5]徐明月.急性阑尾炎患者的临床护理体会[J].中国医药指南，2013，（07）.