民营医院年度工作总结范文第1篇

[关键词]民营医院；发展;对策研究

近年来，在市场经济蓬勃发展的大环境下，随着卫生改革的进一步深化,民营医疗机构逐步进入了医疗市场。民营医院的崛起,一方面为医疗市场引入了新的竞争对手,打破了几十年来的公立医院对医疗市场垄断的格局,推动公立医院内部改革不断深化;另一方面促进了医疗资源的优化配置和有效利用,为群众提供了不同层次的医疗需求。但是民营医院发展到现在，也存在着不少问题。随着医疗体制改革的不断深入，医院正在从过去的纯福利事业向现代市场经营盈利与福利共存的模式转变。民营医院在发展过程中遇到了许多制约因素。例如：医患关系的恶化，医护人员（特别是民营医院的医护人员）被妖魔化；医院经营目标到底是救死扶伤还是为“人民币”服务等等。本文通过对广州***民营医院住院部消费者满意度调查及客户服务中心接待的投诉进行分析，从而对民营医院的健康发展进行一些有益的探讨。

一、研究对象与方法

（一）对象

以广州***民营医院2006年住院部消费者满意度调查数据和客户服务中心2006年所接待的投诉为研究对象。医院2006年度共收回住院部满意度调查表4769份，问卷有效率98％；客户服务中心共接待投诉333例，有效投诉315例，有效率达到95％。其中如按投诉原因分类，有些投诉则包含几个原因，所以按投诉原因分类的案例总数是338例。

（二）方法

1.问卷调查法：医院将住院满意度调查表放在每层楼的护士站柜台上，病人及其亲人可以随机填写。调查表包括以下内容：住院指引、主诊医生、知情同意、护理人员的操作技术、护士的服务及告知、住院费用、医技检查部门的工作、健康俱乐部活动安排、保安的工作、清洁人员的工作、护理员的工作、本次住院的总体效果。很满意8～10分，满意6～8分，一般5～6分，不满意3～5分，很不满意0～3分。

2.数据分析法：对医院回收的2006年满意度调查表用MicrosoftExcel进行统计分析。

3.案例分析法：对客户服务中心2006年所接待的投诉案例用MicrosoftExcel进行汇总归纳分析。

二、结果与分析

(一)医院2006年住院部满意度调查数据的分析（见表1）

表1广州市***民营医院2006年度住院部月人均满意度

月份123456789101112

调查内容

住院指引8.69.18.99.19.19.19.38.19.29.69.39.4

主诊医生8.79.59.69.69.59.59.58.49.59.89.79.7

知情同意8.59.09.09.09.09.19.18.09.29.69.39.2

护理人员的操作技术8.69.29.39.59.39.59.48.49.59.79.59.5

护士的服务及告知7.79.39.49.69.69.59.58.49.59.79.69.6

住院费用6.77.07.07.37.57.47.46.57.78.67.77.7

医技检查部门的工作7.68.18.58.58.38.48.57.78.79.58.68.7

健康俱乐部活动安排5.96.56.77.17.47.17.36.47.59.17.37.2

保安的工作7.98.08.18.58.58.58.87.68.89.58.78.8

清洁人员的工作8.28.98.88.59.29.09.08.29.29.59.19.2

护理员的工作8.49.19.29.29.19.19.18.39.39.79.39.2

本次住院的总体效果8.38.88.78.98.98.98.87.89.09.78.99.0

在2006年初，病人对于医院的整体服务都不是很满意，病人对医院总体服务的满意值最高仅仅达到8.3。其中健康俱乐部活动的安排满意值最低，只有5.9；其次是住院费用，只有6.7；病人在对主诊医生和住院指引很满意，前者满意值达到8.7，后者达到8.6。到2006年底，在医院经过改进服务后，病人对医院的服务满意有比较高的提高，住院的总体效果满意值达到9.0。其中健康俱乐部的工作满意程度改进不少，从年初的5.9提升到7.0以上，这说明医院对于这一块的工作采取了改进措施，改善了服务，令病人在治疗之余有更多的娱乐；住院指引、主诊医生、知情同意等工作经过改进后，病人都很满意，到了年底，满意值都达到了9.0以上；病人对于住院费用的满意则没有明显的改变，从年初的6.7到年底的7.7，虽然有所提高，但始终徘徊在7.5左右，相对于其他服务，病人对于住院费用仍是很不满意，医院在这一块应该进一步改善工作。

(二)医院客户服务中心2006年度接待投诉的分析（见表2、表3）

表2投诉对象分析表

投诉对象数量所占百分比（％）

投诉医生13643

投诉护士3110

投诉行政后勤4916

投诉收费5618

其它4314

总结315100

表3投诉原因分析表

投诉原因数量所占百分比（％）

医患沟通9729

服务态度4614

医务人员失误6519

医保报销7422

其它5617

6总结338100

按投诉对象分类，其中投诉医生共136例，占43％，排第一名，投诉收费56例，占18%排第二名；按投诉原因分类，其中医患沟通97例，占29％，排第一名，医保报销74例，占22％，排第二名。客户服务中心接待的投诉大多数是门诊病人对于医院的不满所致。由此可知：该医院门诊医生素质仍需要进一步提高，服务态度仍需要进一步加强；对于收费人员的素质仍需要进一步提高，收费制度仍需要进一步改善，做到阳光收费，使病人对于自己的消费没有怀疑。

病人对于住院费用的满意度比较低与及门诊病人对于收费的投诉比较多证明医院的收费制度与程序存在问题。住院病人对收费的不满意主要是因为医院的收费不明朗，医院每天只提供简单的消费清单（只大概说明了病人的消费项目及消费总额），而没有给病人提供详细的消费清单。比如用了什么药物，这些药物的单价及总价等详细问题在每日消费清单里是没有的，这些都要在病人出院后打印消费清单才能看得到。一些住院比较久的病人往往没办法记起住院期间消费了什么，医院提供了什么服务等，因此病人在出院结帐时都会有意见。由于住院病人只能拿到总的消费清单，而总的消费清单的打印日期只有一个，因此当病人拿着消费清单到保险公司或者医保局去报帐的时候就出现了矛盾。保险公司及医保局要病人提供的时每天的消费情况，而病人只能提供总的消费情况。因此又很多可以报销的项目不可以报销。门诊病人（只要时医保病人和公费医疗病人）对于医院可报销项目以及报销比例存在疑问。有些项目医保局及省公费医疗单位都说明是可以报销的项目，但医院的收费系统没有跟医保局的系统完全连接起来，导致了某些可报销项目变成了病人自费。对于公费医疗的报销比例，民营医院与公立医院是不尽相同的，民营医院度于公费医疗里的自费比例可以比公立医院上调一定百分点，比如在公立医院病人某一项目的自费比例是5%,而在民营医院则可上调到10％。由于病人对于该政策的不了解，因此对于公费医疗的报销比例也不满意。这些都是医院的收费体系没有完善所造成。

据了解，医院进入国家医疗保险体系时间不长，而进入广东省公费医疗体系是在2006年5月份，时间更短。由于时间问题，医院对于医疗保险及公费医疗这一块的收费制度及程序建设的不够完善，存在很多漏洞。直接导致病人对于医院收费的不满意，进而影响医院的发展。

三、影响民营医院发展的因素分析

（一）民营医院进入医保定点难

理论上，《基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》并不排斥民营医院，其认定的核心条件是医疗服务收费水平和医疗服务质量两个指标，“凡是合法成立的医疗机构，只要服务质量、收费标准能达到基本医保的条件，经过医保部门的审核合格都可以成为定点医院”。所以，申请加入医保定点，民营医院至少要对这两个条件做好自我评估。但部分民营医院负责人私下认为，现实中城镇职工基本医疗保险定点医院的认定存在一定程度的歧视，目前绝大多数的民营医院基本都没有医保定点资格[1]。该医院已经成功进入了广州医保和公费医疗单位,但是由于进入时间不长,医院的收费系统和医保单位的电脑系统没有完全的对接上,导致有些病人有些医疗项目无法报销,从而引起纷争。

（二）管理欠规范

一是管理队伍不稳定。一些民营医院的管理层最初形成是因为个人关系较好、性格兴趣相投、科别专业互补走到了一起,由于在经营中产生这样那样的矛盾,互相不能谅解,导致分道扬镳。某民营医院已发生两次较大的人事股权变动,影响了医院的稳定和发展。二是管理人员面狭窄。一些民营医院的管理人员均为家成员或家族成员,非亲属关系的人不用,呈家族化趋势,在医院管理中,搞一言堂、家长制。三是管理内容不健全。民营医院管理者大多注重经济效益,疏于内部管理,许多医疗质量控制制度如“三查七对制度”、“首诊首科负责制”、“重大手术讨论制度”等,或纸上谈兵,或执行不严,为医疗安全埋下了隐患[2]。

（三）人才匮乏影响医院整体技术提高

为了吸引高素质人才，民营医院对招聘对象往往提供很优越的条件，与国有大医院展开激烈竞争，无形中加重了民营医院的医疗成本。尽管许多资金雄厚的民营医院实行了规范、科学的创新管理，采取综合聘用经济管理、社会学、工商管理类人才加医学专家复合型人才，成立了董事会、投资管理中心等机构，但民营医院的管理者从整体上讲，还缺乏运作现代医院的经验，有家族式管理的倾向，特别是一些小规模的民营医院，盲目追求短期利润，不合理的用药、检查及过度服务均增加了病人的负担，造成不良的社会影响。

目前民营医院在“人才”的引进、培养和使用上，从表面上看是人才济济，但是真才实学的少：引得进，但是留不住，大多数人才因习惯不了民营医院的工作环境而离开。

四、促进民营医院发展的建议

（一）加大对民营医院的监管力度

1.卫生行政主管部门一方面要更新观念,解放思想,支持和关心民营医院的建设和发展,对于民营医院和公立医院,要不分亲疏、一视同仁,主动帮助民营医院解决发展和管理中遇到的困难和问题,做到“扶上马送一程”。另一方面,要依据国家卫生法律法规,加强对民营医院的监督和管理。制定民营医院管理的相关法规无论是“五分天下有其一”,还是占“半壁江山”,不可否认,民营医院已是中国医疗市场一股重要力量。国家相关部门应尽快制定民营医院管理办法,一是使其做到有法可依,有章可循;二是界定和明确有关政策。

2.完善医院收费电脑系统与医保局的电脑系统对接。广州市共有各类医疗卫生机构2118间。其中医院253间，部属医院有11间，省属医院有5间，市属医院17间，区属医院38间，县属医院7间，还有其他的集体医院、工厂企业及部门医院。在这些医院中，公立医院占90%以上，民营医院占8－10%左右。而广州的民营医院以中小型为主，仅有少数的医院达到国家三级甲级医院标准，而能参加广州医保计划的民营医院更是凤毛麟角。广州祈福、现代、仁爱、长安医院都是广州民营医院的代表[3]。目前国家已经放宽民营医院进入医保定点医院的门槛，地方政府都出台了相关文件，让民营医院更容易进入医保定点医院。哈尔滨市劳动和社会保障局近日出台了《关于我市民营医院纳入基本医疗保险定点医疗机构有关问题的通知》。《通知》规定，从1月8日起，哈市民营医院可申请哈尔滨市城镇基本医疗保险定点医疗机构资格。《通知》规定，凡经哈市卫生行政部门批准并取得《医疗机构执业许可证》，且符合相关规定标准的民营医院，均可申请哈尔滨市城镇基本医疗保险定点医疗机构。医保病人在医疗市场上占有很大的比例，因此民营医院必须争取进入医保定点医院，以争取医保病人这一块市场。医院已经进入广州医保定点单位,但是电脑系统没有完全对接好,医保局有一套完善的收费系统,民营医院由于存在特色医疗服务项目,因此收费系统上很多项目无法跟医保局的收费系统对接。医院要加快完善收费系统,尽量与医保局的收费系统对接。

（二）要加强对民营医院管理者的培训

民营医院要想在市场站稳脚跟,作为管理者要“脱胎换骨”,提升“底气”。特别是那些过去未从事过卫生管理工作,也未接受过系统卫生管理教育的管理者,要强化培训。一要学习医院管理知识,提高经营者的管理水平和经营技能;二要加强《公司法》等法规学习,使民营医院组织管理上符合现代企业管理规则,建立产权清晰、管理规范的现代企业制度;三要加强卫生等法律法规的学习,掌握民营医院应承担的社会义务和责任,自觉守法经营。卫生行政主管部门及有关社会团体要为民营医院管理者的培训工作提供帮助;民营医院管理者自身也要增强学习意识,提高管理水平[4]。

（三）注意人才的招聘和培养

1．医院需要聘请更多能出门诊的中层医生

门诊医生足够是保证门诊治疗病人的质量。门诊医生不但需要工作经验，还需要身体素质的保证。老专家经验丰富，但是由于身体素质不能长时间出门诊。因此医院需要聘请更多的中年医生，以保证门诊治疗的质量以及保证门诊的业务量。若门诊医生不够，则很容易流失病人，流失的不仅仅是门诊病人，同时也会流失住院病人，因患者并不知道自己要不要住院，大多数住院病人都是通过门诊看病发现严重疾患才选择住院的，所以必须保证门诊医生的治疗质量。

2．医院应该培养自己的人才

医院应该多招收应届医学校的毕业生，应届生固然没有经验，但是培养成才后会对医院产生一种依赖感，不会轻易的离开，一个医生不会轻易离开培养他的医院。医院应该形成一个人才金字塔：最顶尖的是经验高的老专家；中间层的应该是能给医院实际工作的而且忠实于医院的中年医生；最底层的是医院要培养的人才，这部分人将是成为医院将来中层人才的忠实分子。中间层人才可以从外界聘任，也可以自己培养。医院能从其他医院把这种人才挖过来，别的医院也能从你这里把他挖走。而经过医院培养成才的医生却会对医院产生感情，要比从外面聘进的人才更忠实于医院，因此医院应该培养年轻医生，形成自己的人才网。

参考文献：

[1]徐宝瑞.中国医疗卫生发展报告.北京：社会科学文献出版社，2006.5

[2]兰迎春,陈丽.入世对医疗服务的影响和对策研究.中国卫生经济.2001.11

[3]陈亚云.民营医院发展中存在的问题及对策.江苏卫生保健,2006.1

[4]陈观发,任顾群.临床医疗纠纷的分析与危机管理.实用医技杂志.2006.7.（13）:2278～2279

[5]王伊华,江艳清等.民营医院何时迎来春天.民营经济报.2006.12.012

[6]郑大喜.构建和谐医患关系的多维视角.中国卫生事业管理.2006（6）:337～340

[7]黄巧惠.护患医疗纠纷的原因及防范措施.福建医药杂志.2005.27（6）:218～219

[8]刘春梅,马宪芝等.履行告知义务是减少护患纠纷的关键环节.中华现代护理学杂志.2006（3）:912～913

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[10]王军.“民营”与“公益”如何共存.医药经济报.2006.4

[11]吴立欣.构建“以病人为中心”的医院文化促进医院和谐发展.中华现代医院管理杂志.2006,(10)

[12]郑大喜.构建和谐医患关系的多维视角.中国卫生事业管理.2006,（6）

[13]朱华娟.关于如何建立良好医际关系的思考.中华现代医院管理杂志.2004,9（9）

[14]姚绪民,李艳.建立和谐医患关系以求医患双赢.中华现代医院管理杂志.2006,4（6）

[15]何纯东,邵昆.建立医院客户服务系统的经验介绍及相关问题探讨.中华医学研究杂志.2004,9（9）

民营医院年度工作总结范文第2篇

【摘要】 目的 了解苏州市吴中区民营医疗机构、个体门诊部消毒质量，探讨影响民营机构消毒质量的原因，提出改进消毒质量的科学依据。方法 依照《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)和《消毒与灭菌效果的评价与标准》(GB15981-1995)进行评价。结果 2008年共监测样本120份，总合格率80.8%。结论 我区民营医疗机构消毒监测合格率较高，某些个体门诊部监测合格率偏低，仍应加强监督管理。

【关键词】 民营医疗机构;个体门诊部;消毒;监测

为了了解我区民营医院和个体医疗门诊部贯彻执行《消毒技术规范》的情况，提高民营医院和个体门诊部消毒质量，避免或减少院内交叉感染的发生，我区于2008年10月对我区部分民营医院和个体门诊部的消毒质量进行了监测。现将监测结果整理报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 民营医院2所，个体门诊部16所。

1.2 采样 灭菌医疗器械，医护人员手，内、外科护理室空气，操作台面，使用中的消毒液，紫外线灯管辐射强度。

1.3 方法 采样和检验方法均按照GB15982-1995《医院消毒卫生标准》;手术包无菌试验：检测依据《消毒技术规范》2002。

1.4 评价标准 紫外线灯辐射强度的测定评价依据GB15981-1995《消毒与灭菌效果的评价标准》，空气、消毒液、医疗器械、医护人员手、操作台面评价依据GB15982-1995《医院消毒卫生标准》进行评价。

2 结果

2.1 消毒质量 总采样120件，检测项次180次，合格样品97件，总合格率80.8%。其中检测空气细菌总数20件，合格15件，合格率75%。

2.2 医护人员手 共检测医护人员手细菌总数样本40件，合格31件，合格率77.5%。

2.3 操作台面 检测操作台面细菌总数样本20件，合格14件，合格率70%。测乙肝表面抗原、乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌20件，合格20件，合格率100%。

2.4 灭菌手术包 采集民营医院外科手术包2件，测细菌总数，合格2件，合格率100%。

2.5 使用中的消毒液 共采集18件，合格18件，合格率100%。

2.6 紫外线灯管 共采集紫外线灯管20件，合格17件，合格率85%。

民营医院年度工作总结范文第3篇

1参访医院概况

本次交流考察共参观访问了四所医院，每到一所医院均有重点地参观医院若干科室，同时与医院管理人员进行双向交流。

1.1财团法人振兴复健医学中心

振兴复健医学中心位于台北市北投区振兴街45号，创办于1967年，当时是为了拯救因小儿麻痹而成为残障的儿童的医疗救援与康复机构。到了20世纪90年代,由于医疗科技快速的发展，以及生活环境质量改善，小儿麻痹疾病的传染逐渐被有效控制，因小儿麻痹致残的人数日渐减少，振兴复健医学中心开始在院区筹建一所14层楼的综合医院，并于1990年正式启用。至此，振兴复健医学中心由单纯的康复医疗机构向综合性医院转型。经过不断的努力，目前已成功地从过去以复健为主的慈善医学中心，转型为各科齐备、经济效益良好的综合医院。

该院现任院长为台湾著名的眼科专家刘荣宏医师。十几年以来，该院不断添购先进医疗设备，聘任优秀的专业医护人员和管理人才，以病人为本，最大程度的提供人性化的医疗服务；加强医院制度管理，建立卓越的内部管理流程；增强市场竞争意识，不断增加市场份额。

1.2台北荣民总医院

台北荣民总医院成立于1958年，建筑面积511364平方米。目前日均门诊约1万人次，拥有病床2901张。该院现有员工5364名，其中医师961、护理人员2238名，技术人员1126名、行政人员407名、技工工友632名。

该院于1971年筹建阳明医学院，现已改制为大学，在培养医学专业人才同时，接受各公、私立医学医事院校学生来院实习、见习及进修，举办各类讲习班。1997年1月建置台湾最早的荣阳数字化医学图书馆。近年来该院致力于神经复及再生、人脑科学及认知功能研究、功能性脑神经造影、脑神经信息、干细胞研究、基因工程、生殖科技、脐带血移植、生物影像整合、心电生理、电子病历等先端医疗科技研发，均有重大的成果。

荣总各科均订有临床处置作业规范、标准作业流程、稽核制度及各种品管会，以确保医疗质量。为了提升服务效能，该院开发自动语音辨识预约挂号系统、全省药品数据查询辨识系统、双语药袋、病患医疗信息系统、更新手术同意书；开办夜间门诊、启用开放式单一窗口多功能柜台、设立安宁病房、定期举办社区健康教育服务；成立各种质量管理委员会，负责监督医疗质量；推动建立临床路径，保障医疗质量及患者权益；举办策略发展共识研究会、医疗质量及医院管理训练课程、成立质量改善行动小组，定期举办患者问卷调查等措施；设立财团法人惠众医疗基金会帮助贫困患者，组织庞大志工团队在全院各区为患者服务。40多年来，荣总秉持“视病犹亲、追求卓越”，的服务理念，致力于医疗技术创新、服务品质提升，提供患者身、心、灵全方位的医疗照护、便利的就医环境及人性化的服务，遂行医疗服务、教学训练、医学研究三大任务的发展与成长，提升以品质、效能为主的核心竞争力。

1.3长庚纪念医院

长庚纪念医院创建于1976年，现有员工约8600名，其中各级医师约1800名（其中主治医师820名）。总床位数近3900张，全年度门诊患者约320万人次、急诊患者约24万人次、住院患者约126万人次。长庚医院27年来快速成长，制度化、合理化、有效率的医疗管理，使该院在台湾医疗界异军突起。

长庚纪念医院的经营上一直本着以人为本，以病患为优先的原则服务，凡事讲求如何而能收费更低，服务更好，以此获得患者的信赖，成为患者乐于就医的医院。长庚医院是台湾效益最好的医院之一。

1.4彰滨秀传健康园区

彰滨秀传健康园区是秀传医疗体系的组成部分。作为全台最大私人医疗体系之一的秀传,近年来已在彰滨、竹工、台北等地兴建秀传分院，同时经营台南市立医院和高雄县立冈工医院，并和加拿大、美国、日本等国医院缔结姊妹医院，不断提升医药品质。秀传医疗体系已经走过30年的历程，从黄明和外科医院至目前具相当规模的秀传医疗体系，黄明和院长始终坚持永续经营，照拂医疗贫瘠地区人民，积极网罗人才，提升服务品质及在软硬件设备上努力，以做台湾的MayoClinic为最高理想。秀传医疗体系经营最大期望是将医院建设成健康园区。除了急性病治疗外，更加强于疾病预防与健康的维护，另又结合慢性病、重症医疗、居家护理、老人安养、资材供应及医护学院等医疗服务体系。

于20xx年9月开幕的彰滨秀传健康园区,位于有名的彰化县鹿港小镇。鹿港镇文风斐粹、民俗、古迹丰盛，但医疗资源却非常贫瘠，在彰滨秀传医院申请建院时，每万人口平均病床数仅0.93床，远远落后于区域医疗规划的每万人口40张病床水准。选择在鹿港设立秀传分院的原因是黄明和医生先慈为鹿港人，因此对鹿港有一份特殊情感，所以乃毅然选择在鹿港筹设医院。

彰滨秀传纪念医院基地面积8.5公顷，分三期筹建，经卫生当局核准总病床数960张，规划上以“健康园区”为目标，以智能型大楼为功能标竿，设计理念是以现代为主，传统为辅，以西方科技融入传统特色，构建21世纪台湾高品质医疗水准的健康园区，为民众提供医、食、衣、住、行、育、乐等全然不同感受且宾馆化的健康服务。

彰滨秀传健康园区医疗服务没有传统排排坐的候诊椅，只有咖啡座与展览空间，让每位民众享受贵宾般的尊荣待遇；咖啡座让人身心放轻松，名家书画作陪，等待看诊的心情不再焦虑，也可以逛美食街、商店街，医院拥有现代化的电影院，商业空间都有大型的电视屏幕显示各诊间看诊顺序，患者根据自己的就诊序号掌握进入诊室的时间。秀传健康园区令人感受到五星级的设施及服务。

2收获与启示

2.1财团法人制度形成了社会资本进入医疗服务领域并且保证其社会公益性的机制

本次考察交流参观的四所医院中，有三所属于财团法人医疗机构。根据台湾“医疗法”，医疗机构根据其设立者不同，可分为公立医疗机构、私立医疗机构和财团法人医疗机构三类，其中公立医疗机构系指由“政府机关”、公营事业机构或公立学校所设立的医疗机构。私立医疗机构系指由医师或依有关法律规定办理医疗业务的公益法人及事业单位所设立的医疗机构。财团法人医疗机构系指以从事医疗业务为目的，由捐助人捐助一定财产，经许可设立为财团法人的医疗机构。财团法人不以营利为目的，其设立基于捐助行为或者遗赠行为，捐助人或者遗赠人须在捐助章程或者遗嘱中确定财团法人的目的、财产、组织和管理方法等。财团法人依法设立后，捐助人或者遗嘱执行人须将捐助或者遗赠财产转移给财团法人，然后财团法人即依照章程而独立运作，不受捐助人或者遗嘱执行人的干涉。财团法人制度的主要目的就是使得民众可以超越个人的生存界限，以组织体的形式来完成一些长期或者永续存在、有意义的社会目的，促进公益事业，带动社会发展。由于财团法人对社会发展的贡献，所以在才法律上保证通过在税收等方面的优惠来特别加以鼓励。财团法人制度的建立，使捐助者既因为对社会事业的贡献有了成就感，又因为税收的优惠得到了经济上的鼓励，这种机制为社会资本进入医疗服务领域并且保证其不以营利为目的的社会公益性开辟了良性的渠道，值得我们研究和借鉴。

当然，财团法人医院尽管属于非营利性医疗机构，其为了保证自身的生存和发展，也必须注重经营，努力通过正当的途径和手段增加收益，降低成本。我们在与参观考察的三所财团法人医院的管理人员交流过程中，强烈感受到他们在经营上的压力。三所医院都在发展全民健保不予给付的自费服务项目，比如开展美容服务，通过开设条件优越的单人、双人VIP病房赚取房费差额等以获得更多的收入。我们在与长庚纪念医院的管理人员座谈时，他们就反复强调虽然我们是非营利的医疗机构，但是在经营上必须精打细算，最大限度地降低成本，以取得盈利来保证事业的发展。

2.2全民健康保险的总额预算制度形成了医疗机构关注医疗服务质量和工作效率的机制

台湾的医疗制度一直受日本影响，自1995年3月1日实施“全民健保”制度以来，大多效法日本的“国民皆保险”制度，后期虽多参考美国、加拿大的经验，但在本质上仍有许多日本模式的痕迹。台湾在医疗健康保险的医疗给付上，也实行“按量计酬”的方式，导致医生诱导和过度服务，健保支出逐年增加，加上台湾经济的下滑，健保财源吃紧，“健保局”几度面临破产的财务困境。面对医疗费用上涨的压力，健保当局开始进行一系列支付制度改革，其中一项措施就是全面实施总额预算制度。

总额预算支付制度（globalbudgetsorexpenditurelimits）是指对部分医疗服务的费用实施上限控制，医疗保险机构（付费者）与医疗提供者，就特定范围的医疗服务、牙医门诊、中医门诊或住院服务等，预先以协商方式，确定未来一段时间（通常为一年）内健康保险医疗服务总支出（预算总额），以酬付该服务部门在该期间内所提供的医疗服务费用，以确保健康保险维持财务收支平衡。我们在与台湾同行交流发现，虽然医院对总额预算制度的实施有诸多不满，但是其促使医院注重医疗服务质量和效率的机制应该是可取的。由于总额预算，自主管理机制的作用，医院面临经营管理财务上的巨大压力，医院只有不断提升质量技术水平和服务质量，注重人性化服务，才能吸引更多的患者；只有努力缩短平均住院日数，严格管控医院感染，才能提升医疗工作效率；只有时时处处精打细算，千方百计降低成本，才能获得更大的效益。长庚纪念医院为了尽可能地提升经营绩效，70%的科室独立经营，科主任对本科室的经营盈亏负责，科室绩效与其酬劳挂钩。为了避免由于科室特点导致人为的分配不公，该院规定，对于本身效益不可能高的科室（如精神科）和收益较高的科室（如检验科）则实行医院根据总体经营效益确定薪酬的做法。

2.3台湾医疗机构普遍重视患者安全

本次考察交流中，每到一所医院，在与对方交流时，都涉及到患者安全管理问题。台湾医疗机构普遍重视患者安全，是本次考察交流留给我们的深刻印象。

台湾自20xx年起推动患者安全工作，20xx年开始依据对医疗人员问卷调查结果制定患者安全年度目标加以推展。20xx年台湾的医院评鉴制度将以结构质量为导向改为以经营策略为导向，修订形成了重视伦理、患者权利和患者安全等质量监测为主的新评鉴标准，大大促进了患者安全管理。据台湾医院评鉴暨医疗质量策进会对20xx年医院患者安全执行现况调查的结果，96%的医疗机构成立了患者安全相关委员会。31%的医院至少有1人负责患者安全工作的推展。66%的医院患者安全相关委员会主席多为院长担任主要召集人，其委员会主要职责包含患者安全操作规范制订、异常事件检视、院内患者安全通报系统运作、相关教育训练安排、患者安全目标年度重点拟定、患者安全改善专案推行。多数医疗机构已制订患者安全年度计划并对执行成果进行检讨，并在院内开展患者安全教育训练活动。

20xx年度台湾患者安全目标共有八项：

(1)提升用药安全；

（2）落实医疗机构感染控制；

（3）提升手术正确性；

（4）提升病人辨识的正确性；

（5）预防病人跌倒；

（6）鼓励异常事件通报；

（7）改善交接病人沟通与安全；

（8）提升民众参与病人安全。

大多数医院均根据有关部门和行业协会的指导，采取诸多措施对患者安全八项目标加以落实：在用药安全方面，62%的医疗机构已针对全院通用的缩写和统一单位剂量定期进行评核，79%的被调查医院已在门诊药袋标示患者姓名、性别、药品商品名、药品单位含量与数量、用法与用量、调剂地点名称、地址、电话号码、调剂日期、警语等信息。而大多数医院使用“公布栏公告”将高警讯药物或外型及名称类似的药物告知临床人员。86%的医院以张贴海报的方式主动向民众宣传用药记录的重要性。在医院感染控制方面，绝大多数医院都开展了教育训练，强调了正确洗手的重要性，制定了正确洗手的操作流程并定期核查，制定感染控制手册，八成以上医院有监测呼吸道相关的感染、泌尿道相关的感染、以及预防和降低医院感染的计划。在保证手术正确性方面，95%的医院已执行手术部位的标记。在确保患者辨识正确性方面，九成以上医院已经通过患者手圈、健保卡及口头询问患者全名来辨识住院患者和到门诊作检查、处置或打疫苗的民众。对于新移民或外籍护理工作人员则以翻译人员和使用外文与中文对照手册的方式进行沟通。在预防患者跌倒方面，受访医院大多已进行跌倒高危人群的评估，避免跌倒情况发生的防范措施以对患者及家属进行口头宣教、对易跌倒高危患者挂警示标志、对于无家属陪伴的跌倒高危患者在其伸手可及之处设置呼叫铃、评估高危险性直到患者出院为止等四项居多。在鼓励异常事件通报方面，96%的医疗机构已设置异常事件通报途径，通报方式以书面通报为主，多数医疗机构已针对跌倒事件、药物事件及医疗照护事件建立通报监测系统；异常事件对策则以“拟定对策并提出相关改善计划“及“加强相关教育训练”较为普遍。在改善交接患者的沟通与安全方面，医疗机构普遍以“护理单元内定期教育训练”、“主管会议贯彻”居多，半数以上的医院表示已制定“单元内交班标准作业程序”且定期查核实际执行状况；47%的医院已制定“单元间交接患者标准作业程序”且定期查核员工实际执行状况。在提升民众参与患者安全方面，94%机构有设置意见箱供民众申诉或建议，69%机构有制订回应民众申诉或建议的机制与标准流程。

民营医院年度工作总结范文第4篇

“推管办分开，深化公立医院管理体制改革”、“推政事分开，完善公立医院法人治理机制，探索建立理事会等多种形式的法人治理结构”，这是自新医改起航之日，推公立医院改革过程中始终直面的问题。在诸多城市仍在试水改革之时，位于浙江省中部的东阳市人民医院却早借20年前的一个机缘巧合，走上了建立公立医院法人治理结构的道路。

20年来，东阳市人民医院始终遵循着当年东阳市委市政府的改革意见，即“在市政府主导下，医院管理体制实行政事分开、经营权与所有权分离，建立以董事会为主体的医院治理结构，实行董事会领导下的院长负责制。”这不仅将东阳市人民医院打造成当地高水平的医疗机构，更是演绎出一个公立医院法人治理结构样本。

2013年4月20日，在东阳市人民医院举行的“公立医院法人治理结构改革论坛”上，在纪念东阳市人民医院董事会成立20周年的同时，参会的医疗界人士就如何落实公立医院独立法人地位、如何选拔院长等问题，分享了各地的经验，并行深入讨论。

议题：什么是公立医院独立法人地位及法人治理结构?

邢以群：依据民法通则，法人即具有民事权利能力和民事行为能力，依法独立享有民事权利和承担民事义务的组织。但目前中国并无法律明确解释公立医院属于何种性质的法人。

所谓法人治理结构，其真实的目标即解决经营安全、公平正义及相关利益者价值最大化三个问题。而现代化的法人治理结构，依靠建立多方之间的制约制衡机制，解决所有权、经营权、管理权、监督权之间的四权分离关系或所有权、经营管理权、监督权的三权分离关系。

对公立医院而言，采用法人治理结构并不是最高追求，而是在制约制衡机制的作用下，使医院在出现问题时可得到及时的发现与解决。就东阳市人民医院为例，董事会、院长、政府三方各司其职，共同保证医院的正常运行。

应争先：20年前政府批准东阳市人民医院建立法人治理结构，对医院的发展寄予厚望。政府期望医院通过董事会领导下的院长负责制，建立与此相适应的医院内部管理制度，实现自主经营、自主确定干部体系、自主确定管理架构。同时要求医院独立承担民事责任及社会责任，并保证医院的经营结果符合政府和社会的希望，让政府能够放心由医院的管理层代为经营医院。

对医院来说，建立法人治理结构即完成领导机构的组织体系建设，设置管理架构中的管理岗位、管理层次，分配各级的管理责任，并通过组织这些岗位的工作，实现目标。简单而言，作为独立法人的公立医院，干部任命和建设投资，应当由医院自己决定。

议题：如何选拔公立医院院长?

应争先：东阳市人民医院选拔院长时，提名院长的第一动议权由董事会掌握，东阳市委市政府有否定权但无提议权。获提名人选经由董事长、常务副董事长、政府官员代表、专家型代表、职工代表组成的董事会审议通过后，报市委市政府批准即可。

但在大陆其他医院，院长的任命权通常由组织部门掌握，选院长的过程更讲究程序。这就要求选拔院长的主导人和参与者，应为真正关心医院发展、了解熟悉候任者、能够在选拔院长的过程中秉公办事并且承担相应责任的主体。

梁友铭：在新加坡公立医疗体系中，各医疗集团的董事长通常由卫生部委任具有社会名望的人士担任，集团总裁的选拔则由卫生部与董事会会长谈论得出。而医院院长的选拔，通常由上任院长或董事长推荐接替人选，经由集团总裁与董事会讨论，候选人通过面试等环节后，完成新任院长的选拔。其中，卫生部并未直接参与选拔院长，但在最后结果公布之前，已知晓董事会和集团总裁的决定。

邢以群：中国优质医疗资源长期稀缺并集中分布于大型城市，与此相似甚至更为严峻的现状则是，中国更缺少优质的医院经营管理人才。在大陆现行的医疗管理体制中，选拔到适合且能带动医院发展的院长属于概率问题。如何把偶然性变成必然性，则需要建立选拔院长的法定程序。

个人见解是，参与选拔院长的主体首先应了解需要达成何种目标，并如何围绕这一目标的达成，构建公平公开的法定规则或程序，并设立合理的条件。在此基础上，由哪个主体参与以及组织选拔的过程，并不是最重要的问题。

议题：由组织部门和董事会选拔的院长，“组阁”方式和继任者的选拔培养有何不同?

应争先：在东阳市人民医院的管理体制中，副院长、院长助理均由我提名并交董事会审议通过。在这样的“组阁”机制下，我所提名的医院副院长只需对我负责，可将更多的精力集中于工作。

同时，医院董事会也要求我做好未来医院领导的培养与选拔工作，给继任人选成长的机会，让他们提前在医院重要管理岗位行历练，已求选拔出最合适的继任者。由于我院的治理结构与其他医院不同，因此近20年来的干部队伍仍然是封闭的，还不具备像新加坡、日本等国家的医院可在全国范围内选拔院长的条件。

陈肖鸣：组织部门选拔院长，问题之一在于医院的“组阁”工作并不由院长完成，而是由组织部门完成对副院长的任命。简而言之，由于责权利未统一，副院长对院长的负责程度全凭自觉。问题之二则在于，组织部门选拔院长会受到人为因素干预，可能会产生未根据医院实际情况和用人目标而任命医院领导干部的情况。

在这样的机制下，院长只可在有限的范围内培养医院干部，但无法完成继任者的选拔工作。除此之外，由于受到干部轮岗要求的限制，医院必须定期将已熟悉本岗位工作的人员调至其他岗位历练。在企业追求职员专业化以提高运行效率的大背景下，公立医院中的轮岗制度表面可显示公平，事实上则体现出监督机制的缺乏。

民营医院年度工作总结范文第5篇

【摘要】目的：探讨基层民营医院护理管理的特点及对策。方法：稳定护理队伍，提高护理人员素质；加强护理质量管理，打造护理服务品牌；规范护理操作，加强护理风险管理。结果：护理服务质量提高，患者满意度提升，护理服务品牌逐步形成。结论：想方设法稳定护士队伍，提高护士素质，加强护理质量管理，提供超值护理服务，才是基层民营医院可持续发展之路。

【关键词】民营医院；护理管理；对策

随着社会主义市场经济体制的不断完善和医疗卫生改革的不断深入，民营医院应势而生，它以一种新兴的管理机制为医疗行业注入了活力。但是，面临竞争日趋激励的市场环境，面对与公立医院并存的利益格局，民营医院如何独辟蹊径，确保健康、持续地向前发展，使之在激烈的医疗市场竞争中立于不败之地，是摆在管理者面前的一个重大课题。而护理管理作为民营医院整体管理中的重要组成部分，如何提高护理服务质量，以满足病人对护理服务的需求，提升医院综合竞争力，则是护理管理工作者所要探索的新课题。笔者所在单位是一所县级民营医院，且全县民营医院数量众多，规模各异，其发展轨迹具有一定的代表性。现结合工作实践，就我县民营医院护理队伍现状以及护理管理工作的特点进行分析，并对如何采取相应的对策进行初步探讨。

1、 我县民营医院护理队伍现状

我县是一座新兴的海港城市，县域面积1915平方公里，总人口近120万，辖15个镇（区）。于2002年实行医疗体制改革，开始建立民营医院，之后民营医院便如雨后春笋般发展起来，现有民营医院15所，公立医院17所。目前，民营医院拥有床位总数约600张，是公立医院的二分之一，而护理人员总数约210人，不到公立医院的三分之一。且与公立医院相比，护理队伍无论在学历、职称、年龄梯次结构，还是业务素质、工作经验、管理能力上，都有一定差距，护理服务与护理管理工作面临的压力大、任务重，急需寻求有效破解之策，才能走出困境，实现护理工作质量的整体提升。

2、 我县民营医院护理管理工作的特点

2.1 护理队伍不稳定。护理人员流动性大是民营医院所面对的比较普遍的问题，此问题的存在，关系到护理人员的学习、教育、培训以及护理工作计划的落实、护理服务质量的考核、护理管理目标的实现等多个层面，严重影响整体护理质量。究其原因主要有以下几点： 一是部分护理工作者对护理职业认知不足，颇感地位低下，工作无保障，无归宿感，对未来感到担忧；二是认为护理工作太辛苦，压力大，待遇低，生活缺乏保障；三是民营医院之间无序竞争，互挖人才，造成部分护理人员频繁跳槽；四是少数护士业务水平低，因工作出现严重失误或差错而被辞退。

2.2 护理人员的业务素质参差不齐。全县15所民营医院的护理队伍中，除极少数护理人员因特殊原因而从公立医院辞职受聘到民营医院外，绝大多数是从四面八方招聘来的，她们当中，普遍存在“三低”现象，即学历低、职称低、业务水平低，工作经验缺乏，操作流程不熟，实践技能良莠不一，专业知识参差不齐，严重影响整体护理工作质量。

2.3 护士长管理经验缺乏。民营医院的护士长大多是初次从护士岗位推举产生的，因而管理经验欠缺。而且，因为卫生行政主管部门不重视、医院自身问题等多方面的原因，民营医院的护士长在继续教育过程中也很少有机会接受管理知识的培训，因而管理理念跟不上，管理思路不开阔，管理措施不到位，导致护理工作质量上不去。

2.4 护理管理制度不够健全。有不少民营医院或因运行时间不长、制度建设滞后，或因医院领导对护理工作重视程度不够，或因护理管理者自身管理水平的局限等原因，护理工作制度不健全、不完善，使得护理工作质量和效率低下。加之缺乏切实可行的监督激励机制，没有根据各岗位的风险大小、责任轻重、操作难易以及知识含量等决定分配原则，形成做多做少一个样，严重影响了护理人员的工作积极性，以致阻碍着护理组织整体目标的实现。

3、 提高护理管理水平的对策

3.1 建立科学的人事管理制度，稳定护理队伍，提高护理队伍的战斗力。

3.1.1 第一，实行“感情留人，事业留人，待遇留人”的人才管理模式。首先，管理者要经常深入护理工作第一线，与护士们沟通交流，了解她们的工作困苦，掌握她们的思想动态，帮助她们解决工作、生活中的实际困难，特别是对医院工作有看法或有辞职想法的员工，要细心询问原由，并做到动之以情，晓之以理。其次，管理者要通过采取绩效考核、护理之星评比等措施，激发员工的价值感和成就感，激励他们不断在工作中锻炼和提升自己的品位，培养员工的事业心和责任感。再次，按《劳动法》的有关规定给员工购买各种职业保险，消除员工的后顾之忧，并按人事部门的职称晋升调整工资级别，真正让员工得到实惠。

3.1.2 第二，对员工实行科学化、人性化的管理。优秀的团队离不开优秀的人才。首先，要严把护士准入关。招聘护士时，要求应聘者必须是正规院校护理专业毕业，具有《护士执业证书》；招聘程序上，先行面试，再进行理论考试及技能操作测试。严格遵守公正、公平、公开的原则，择优录取。其次，管理者要把员工的内在需求作为一种工作追求，为想干事、能干事、干成事的人搭建施展才华的舞台；通过文体活动、演讲竞赛、参观学习等丰富员工的业余文化生活，培养员工的协作精神，增强团队的凝聚力，激发员工的工作热情。再次，培养员工“自律”、“慎独”品质及评判思维能力，只有这样，才能增强员工独立完成工作的主动性与自觉性，才能少出差错或不出差错，确保护理工作质量。