医院合同管理
医院合同管理范文第1篇
1.1合同管理的规章制度不健全医院现存的涉及建设工程合同管理的规章制度不完善、不健全，有的对合同管理只做了笼统规定，内容并不具体，有的只是简单的规定和说明，还有的规章制度落后，与现实的建设工程合同管理不适合，有的制度建设只是表面上应付相关部门检查，实际参考价值不高。
1.2缺乏一套完整的建设工程合同管理体系医院建设工程合同管理归口不一，合同登记不全面，有缺失现象，还有合同重名，大部分合同没有编号，不设专人负责等混乱的现象，合同相关资料保存不完整。
1.3合同文本不规范，内容不完善目前，我国建筑工程领域存在大量不和规格的合同文本。现实操作过程中由于工程市场不依据建设部出台的合同示范文本订立合同的现象比比皆是，发包商与承包商之间很多情况下采用自制承包合同的形式来签订合同，由于自治文本合同在条款的词语用法、条款前后衔接及格式方面与范本差异较大，双方在拟定合的同时，都想使自身利益最大化，因此，会出现规避自身风险、逃避责任、甚至故意欺骗的现象发生。
1.4合同管理的重要性认识不到位这是导致建设工程合同管理出现众多问题的根源，还表现在领导及相关管理人员对合同管理的重要性认识不足，一方面由于工程的负责人没有认识到建设工程合同管理的重要性，轻视建设工程合同管理人员的工作，忽视他们的劳动成果，工程负责人及管理人员缺少必要的法律常识；另一方面，由于具体操作人员专业水平有限，工作能力普遍较低，加上没有深刻认识到建设工程合同管理的重要性，最终导致建设工程合同管理不到位。
1.5合同管理人员专业技术不强，人员培训机制不健全由于长期忽视建设工程合同管理，在首都医科大学附属北京朝阳医院缺乏建设工程合同管理的专业人才，建设工程合同一般由财务、造价及其他专业人员保管，他们的知识有限，水平参差不齐，实际操作能力较差，缺乏科学的管理水平。
1.6合同管理信息化程度不高随着计算机技术的发展，国外很多发达国家已经不断深化合同管理的信息化进程，实现无纸化办公，这一点我国与国外还存在较大差距，我国建筑工程合同管理的信息化程度不高，造成这种现象主要有三个原因：一是我国计算机网络普及力度不够；二是由于我国建筑工程合同管理的相关配套软件创新开发不足，导致建筑工程合同管理软件落后；三是我国建筑工程合同管理手段落后。现如今，采用的主要是分档管理的办法，缺乏统筹性，导致建设工程合同管理人员忽视整体性的合同管理，监管不力，建设工程合同管理手段粗放，没有进行精细化管理。
2完善医院建设工程合同管理的建议
2.1完善法律法规及制度建设随着我国经济建设的不断发展，结合本单位建设工程的实际情况，及时增补相应的规章制度及法律法规，完善具体实施细则，在合同签订、施工、验收及违约赔偿等方面的都予以详细规定，出台一系列的实施细则，在实际操作中，达到有法可依、有法必依；完善建设工程各项规章制度管理，从工程承包的招投标管理审核、合同的签订、施工期间的安全管理、工程价款的支付、工程结算审核、责任落实管理等工作都要详细规定，将责任落实到实处，从而达到规范医院建筑工程市场，促进医院建设工程合同管理科学化的目标。
2.2完善建设工程合同示范文本医院原有的建设工程合同文本具体实用性不高，太过笼统，有些甚至还使用简易工程合同版本，因此，导致自拟合同现象严重，合同中的双方权利、义务、争议、违约责任等重大条款约定不规范，因此，我们积极借鉴国内外经验，结合本单位的实际情况，按工程规模、性质，制定并完善首都医科大学附属北京朝阳医院的建设工程合同的示范文本，使建设工程合同文本既满足承接工程项目的要求、又能满足首都医科大学附属北京朝阳医院现有工程建设的需要，减少合同纠纷的发生，控制主体的行为符合法律规定，为后期的合同纠纷做出合理的规定，保障相关医院的合法权益。
2.3培养高素质的人才队伍建设工程合同管理不仅是跨专业的综合管理体系，又是一个综合性很强的学科，在我国医疗事业中还属于新兴的学科，这方面的管理人员需要具备建筑工程合同管理的理论知识，还需要具备很强的实践能力和工程建设的实践经验，因此，建立一支高素质的人才队伍至关重要，首先，要加强财务人员本专业的技术能力，熟练掌握基本的建设工程核算体系；其次，要加强与建设工程合同管理相关联的其他专业知识的培训，如经济合同管理的知识、工程项目管理的知识、工程造价管理的知识等，更新他们的知识结构，以提高财务人员的业务水平，拓展知识领域；最后，要增加财务人员的使命感、责任感，要树立不断学习的观念，不断创新，提升自身素质。
2.4工程项目财务管理人员要全面了解工程项目概况了解工程项目招投标事项，掌握工程进展情况，按期参加工程项目的监理例会，参加工程设计方案、工程洽商变更论证会，参与工程项目重大设备、材料采购的招投标管理，参与工程项目的有关专项调研工作，定期巡视施工现场，及时掌握工程项目变化情况，准确做好记录
2.5加强工程洽商加强工程洽商、变更的签认管理，重大、重要的洽商变更及时签订补充协议，调整工程概预算。
2.6加强合同的登记管理建立建设工程合同统计台账，发挥三级明细账的作用，全面、及时对合同进行统计、分类、登记，准确记录工程项目的各种信息，如开工、竣工时间，负责人姓名、联系方式。开户行、账号，名称、项目经理等重大事项变动情况、是否签订补充协议，工程预算、结算情况，合同的争议、纠分情况，详细记录工程款支付情况。合同档案编号要唯一、稳定、合理，档案号结构分类体系财务部门与基建部门必须相适应，便于查找账目核对，档案号一经确定，一般不随意改变。建设工程合同统计台账必须妥善保管，一律用碳素笔填写，字迹整洁。有条件的可使用计算机管理，并作好文件备份。此外，更换财务人员，必须作好交接记录。
2.7加快合同管理的信息化进程医院现存的建设工程合同管理方法弊端很多，信息化程度不高，因此，要加大资金投入，加大计算机普及力度；同时，要鼓励建设工程合同管理系统的创新及开发，建立与建设工程合同管理相适应的信息系统，积极引入国外发达国家先进的信息化技术，实现工程合同管理系统与其他管理系统的数据共享，有利于财务管理信息系统的建立。
3加强医院建设工程合同管理有利于提高财务管理的效率和效果
3.1有利于加强医院建设工程的内部控制的建设建立健全内部控制系统是财务部门的重点工作之一，合同管理也是内部控制的重点，通过加强合同管理程序，及时发现疏漏纠正不当之处。
3.2有利于对工程项目的效绩评价对大、中型工程项目施工中、完工后绩效评估，其财务部门提供的财务、非财务指标，部分数据均来源于工程合同统计台账。所以，必须认真做好工程合同统计台账工作。
3.3有利于对医院工程项目的总体控制和管理在大、中型工程项目中除包括总承包施工合同外，还包括若干辅助工程项目，而医院的在建工程账套中，只能设置到二级科目，即某某工程，对其工程没有具体的分类记录，而工程统计台账弥补了这一缺陷，可清晰记录每一工程项目的信息。
3.4有利于工程资金的管理，合理安排资金的使用通过工程合同管理体系的各工程项目的工程款已付、未付等数据，能及时与财务账套中的数据进行核对，及时纠正误差。对于大、中型工程项目，还可按工程进展情况安排各年度资金使用额度。
3.5有利于工程竣工备案，包括工程档案的备案大、中型工程项目竣工后应向建委等部门申报办理竣工备案手续，工程合同统计台账为此提供了许多有用数据。
3.6有利于工程造价的预算管理和控制通过工程合同登记的管理，能对预算外、超预算的工程项目及时进行相应的预算调整。
医院合同管理范文第2篇
关键词：公立医院；经济合同管理；全过程管理
经济合同是法人之间为了实现一定经济目的而达成的协议，是法人之间双向的有偿合同，是市场主体之间经济活动的重要纽带。当今社会，作为市场经济主体之一的公立医院，随着规模扩张，经济活动越来越频繁。一所较大规模的三甲医院，每年要签订经济合同的价值，约占现金支出的50%左右。经济合同的签订和履行已成为公立医院运营的重要组成部分，直接关系到其生存发展。
一、公立医院经济合同管理的现状和问题
公立医院经济合同管理是指从经济合同提出到合同终结和档案管理的所有环节的管理，主要包括：合同标的立项认证、合同标的招标过程、合同签订的部门会签审核、合同章使用、合同履行和资金结算、合同终结或变更、合同档案管理等一系列过程和环节。医院经济合同类型繁多，有基建工程、医疗设备、药品、卫生材料、后勤服务和信息化建设等。可见，医院经济合同管理涉及面广、难度大。
1.医院经济合同管理机制不完善或流于形式
经济合同的签订和履行是公立医院的主要经济活动，需要有科学规范的规章制度和流程来规范引导。但是目前公立医院的经济合同管理机制建设相对滞后，有些公立医院经济合同管理制度长期缺失，无章可循，从合同的谈判、签约、执行到终结，都未建立管理制度和流程；有些公立医院虽然建立了管理制度和流程，但操作性不强，往往流于形式[1]，很难落到实处。例如，某地85家二级以上公立医院中有21家未制定经济合同管理制度或相应的操作流程，不少重要经济合同的决策和管理往往由领导拍脑袋决定，一些公立医院因此遭受经济损失或陷入诉讼之中，也干扰了医院的正常运行。
2.经济合同会签把关不严，忽视与相关标书的核对
在公立医院经济合同的会签过程中，不少医院标的的中标方往往只提供单份经济合同样本，有些公立医院也只对中标方提供的合同文字进行审核，而忽视前期与之相关标书的核对，如正式合同签订前的有关商务标书、技术标书及招标文书。这些文书恰恰是涉及合同标的物技术参数的重要依据，招标前对方为了项目中标往往会在招标文书中过度承诺，或在正式合同文书中有意含糊用词，如订金与定金、保修与包修、按年累计与按月累计等。公立医院经办部门在签署合同时若忽视相关标书的核对，很可能会让对方得以偷梁换柱，影响工程质量或造成一字千金的损失。例如，某公立医院在建造病房大楼时，由于签订经济合同中质量验收环节表述不明确，双方产生了分歧，结果推迟了半年才启用，不仅影响了医院的经济效益，而且也影响了就医环境的改善和医疗质量的提升。
3.对经济合同的履行缺乏全过程动态管理
动态管理就是要求注重全过程的情况变化，特别要掌握对我方不利的变化，及时对合同进行修改变动、补充、中止和终止[2]。在公立医院经济合同的签订和履行过程中，医院有关部门对合同标的经费预算立项和项目招标阶段往往比较关注和重视，对合同签订后执行过程的管理比较松散。经济合同履行涉及部门很多，如各个业务经办部门、监察部门、审计部门、财务部门以及法务部门等，由于缺乏系统的全过程动态管理，相互牵制和可操作性不强，往往在出现问题时会相互推诿，对合同变更履行不及时，忽视具有法律效力的证据收集，以致失去最佳的法律诉讼时期，给公立医院造成无法挽回的损失。
4.缺少专业人员把关，合同内容不严谨
公立医院领导往往比较重视医务人员的配置，忽视合同管理专业人员的安排，即便是千人以上的大医院也是如此。在当今市场经济环境下，许多大医院每年都要进出几百份经济合同，经济合同不仅包含着经济事务，还涉及众多的法律事项，没有各类专业人员参与制定和审核就容易出漏洞，特别在仲裁与诉讼、履约保证金与履约银行保函、合同签署时间等问题上，需要具有经济法律知识的专业人士把关，否则容易引起误解和纠纷，导致部分经济合同无效或难以履行。
5.合同管理手段相对落后，档案管理不规范
长期以来，公立医院比较重视预算管理和成本管理，较早地应用信息化手段开发相应软件；对合同管理大多仍处于手工登记或简单电子表格查阅，管理手段落后，不利于合同查阅、经费结算、跟踪和分析等过程管理。执行中的合同文本很多由部门有关人员兼管，缺少系统的管理流程，经常发生资料遗失；部门之间合同履行各自为政，不利于经济合同的调阅及相关部门的全过程监管，尤其是经办人员变动更是无处查询，给公立医院的合同管理造成一定的影响。例如，某地区医院与其它单位合建一幢大楼，在建造时双方约定了权利和义务，10多年后需要办房产证，两家单位的现任领导对大楼的归属问题产生了争议，结果发现原合同文本找不到了，最后只好搁置起来等待处理。
二、公立医院经济合同管理存在问题的主要原因
1.医院领导重视程度不够
目前有些公立医院的领导认为医院是事业单位，不以营利为目的，过分强调公益性，对经济合同管理重要性认识普遍不足。没有把经济合同管理作为医院的重要基础工作来对待，重医疗服务、轻经济合同管理的现象普遍存在，特别是当医疗工作比较繁重时，往往是经济合同管理让步于医疗工作。
2.管理机制有待完善
如前述所述，在市场经济条件下，公立医院经济合同管理不仅涉及社会和市场，而且涉及医院内部各个部门和科室，需要科学合理的管理机制来指导和制约。目前，公立医院经济合同管理的规章制度、操作流程和运行模式等还不能满足医院经济管理的需要，有待于改革和完善。
3.组织机构不完善，人才缺乏
机构与人员是做好任何工作的组织基础，经济合同管理也不例外，需要一定的机构和合适的人员来完成。但如前所述，一些公立医院的机构的设置和人员配置还不能满足医院经济合同管理的需要。
4.操作手段滞后，效率不高
采用科学先进的信息技术和互联网技术来进行经济合同管理已成为当今社会的共识。要运用先进的科学技术手段进行经济合同管理，就要加大投入，购置一定的设备和设施，但有些医院领导觉得花钱购置这些设备还不如投入医疗设备效果明显，对经济合同管理设备设施的投入能省则省、能拖则拖，以致造成经济合同管理的操作手段滞后、效率不高。
三、加强公立医院经济合同管理的途径
1.建立健全医院经济合同全过程管理制度
没有规矩，不成方圆。医院领导要认识到在市场经济条件下，医院运行是离不开经济合同管理的，做好经济合同管理不仅会提高医院的运行质量，而且会增加医院的经济效益。公立医院应根据其社会环境和单位实际，制定切实可行的经济合同全过程管理规章制度和操作流程，合理确定各部门的权利与责任、分工与制衡，使经济合同管理有章可循、有章必循、违章必究。
2.完善经济合同管理机构，培养复合型人才
改革开放以来，我国公立医院虽然建立了一些经济合同管理机构，但大部分是临时的，人员大多分散在医院各部门中，没有专门的机构和专职人员，这种“抓差”式管理必须变革。首先，公立医院要有既懂经济管理又懂医院业务的主管领导；其次，要成立医院经济合同管理的协调部门，指导和审核经济合同管理的全过程；再次，医院经济合同管理涉及医疗业务运行，需要既懂医疗业务又会经济管理的复合型人才，医院应加大力度引进、培养这方面人才。
3.加强合同履行全过程动态管理和监督
全过程动态管理包括对合同执行效果、资金结算、合同终结或变更、合同档案等方面的管理，要落实各部门的职责，责任到人，开展定期不定期检查，如发现有欺诈行为或对条文理解有误的情况，或由于政策变动对市场和医院带来不可预测的情况，应及时向有关部门汇报和双方协商处理，将损失降到最低[3]。
4.建立经济合同信息管理系统和档案管理系统
医院要应用先进的科学技术建立和完善经济合同信息管理系统和档案管理系统，通过办公自动化系统对合同进行全过程动态管理，以提高合同管理的有效性和透明度。同时，建立分类、分时间等科学的电子档案管理系统，以利于合同履行的查询、分析、资金结算、合同终结或变更，提升医院经济合同管理水平。
作者:宋玉雍 单位:浙江中医药大学附属第三医院
参考文献：
[1]胡守惠.医院经济合同管理存在问题及改进措施[J].中国卫生资源,2013,11:394-396.
医院合同管理范文第3篇
一、医院对外经济事项中存在的风险
医院对外经济事项包括物资、设备、劳务购买，维修、基建等。这些经济活动的主要风险来自以下几方面。
1、质量风险
医院从事上述经济活动时，都存在质量上的不确定性。如果不能在经济合同中实施约定、控制，就会造成物资、设备、劳务、基建、维修等达不到质量标准，从而给医院带来经济损失的风险。
2、价格风险
医院从事上述经济活动时，存在较大的价格差异，如果不能在经济合同中明确约定价格，或者是价格确定的方式、依据、程序存在问题，就会使医院购买的价格偏离轨道，从而形成医院投入增加或者资金浪费的风险。
3、法律风险
医院从事上述经济活动过程中，存在着经营单位的经营行为及运输、安装、施工等过程，如果经营单位的经营行为不规范（如偷税漏税），或者运输、安装、施工过程出现安全事故（如工程意外、人员伤亡），就会造成承担法律责任不清的问题，从而使医院具有法律上的风险。
既然在医院对外经济活动中存在以上风险，本文认为，作为医院管理的部门，特别是经济管理部门，必须严格控制以上风险。而严格控制以上风险的最好办法，是加强医院经济合同的管理。
二、加强医院经济合同管理的做法
加强医院经济合同管理必须做好经济合同签订过程、执行过程的管理。
1、经济合同签订过程须做到的环节
（1）决策程序管理。经济合同签订前，必须对物资、设备、劳务、维修、基建的决策过程进行审查：凡大型设备、大批量物资采购和基建投资项目，必须经过医院领导班子集体决策；特别重大的医疗设备（如CT、核磁共振等）的购买、特别重大的基建项目（如新建楼房）必须经医院职代会表决通过。没有经过以上程序的经济事项，不得签订经济合同。
（2）价格形成过程管理。经济合同中所约定的价格必须分别采取招标、政府采购、竞争性谈判、议价等形式确定。一般说来，金额在50万元以上的，须实行社会公开招标；金额在10万元以上50万元以下的，须通过主管部门进行统一招标采购；万元以上10万元以下的，须进行竞争性谈判；万元以下的，则通过议价形式确定价格。
竞争性谈判和议价可以在医院内部进行，但必须坚持以下原则：参与竞标的单位必须有三个或三个以上，医院参与谈判的部门必须在三个以上，涵盖的部门包括监察、审计、财务及相关管理部门（如总务或设备管理部门）。
（3）经济合同草案审核程序管理。医院经济合同涉及的内容包括物资、设备、劳务购买、维修、基建等，涉及的管理部门包括设备、总务后勤、药剂、信息等。如果经济合同草案的审核由一个部门来完成，难免会出现疏漏，给医院带来损失。因此，合同草案应按照归口逐级审核的原则进行，具体路径为：合同草案初稿医院管理部门审核经济管理部门审核院领导审核签订。管理部门审核的内容包括各项合同标的、质量标准、合同履行时间等。此项工作可由管理部门的科长（主任、部长）进行。经济管理部门的审核主要对照《经济合同法》进行，内容包括：所签订的合同是否符合国家的法律和行政法规，是否符合协商一致、等价有偿、互利互惠的原则，合同约定价格形成的依据（程序），经济风险、安全事故责任划分与法律责任的承担、违约责任、纠纷处理等。此项工作可由财务科长（部长或总会计师）进行。聘请法律顾问的医院可由聘请的法律顾问审核把关。院领导审核的内容包括经济合同所涉及事项的决策程序是否符合医院管理的要求，相关部门是否进行了认真的审核。
2、经济合同执行过程须抓好的环节
（1）工程合同。首先，做好工程施工过程的质量控制：大型工程必须聘请监理公司对工程进行监理，以保证工程进度、质量；对隐蔽工程必须留存照片、录像、草图等资料，既作为工程质量的依据，也作为工程造价审计结算的依据；本院的工程管理部门做好工程的现场管理，本院的审计部门做好现场跟踪审计。其次，把好工程验收关：工程完工后，医院组织相关部门对工程进行严格的验收，其中有的项目（如X光机安装、环境保护排污工程、消防工程）必须请政府相关管理部门参与验收，以确保医院投入的项目达到规定的质量标准（包括政府强制性标准）。最后，做好工程的审计：对于金额较大的工程（一般为50万元以上），可以聘请专业的咨询公司进行工程造价审计，金额较小的工程，在本院有条件的情况下，可由本院审计科进行工程造价审计。
（2）劳务购买合同。对医院购买的劳务，在付费之前，必须先考核验收。考核验收的内容包括服务态度、服务质量。有的考核验收必须通过医院临床科室进行，如对保洁公司、保安公司提供的劳务。
（3）物资、设备购买合同。首先把好验收关：对物资、设备的产地、生产厂家、规格、性能、参数等进行认真验收。涉及运输、安装的，要验收运输、安装的质量。涉及到培训的要严格按合同规定办理。
（4）严把经济合同结算关。医院经济合同结算是经济合同执行的终端环节，一定要严格把关，否则，就会给医院带来难以挽回的损失。经济合同结算付款一般应按以下程序进行：工程或物资验收工程造价审计（指工程合同）工程监理审核（指工程合同）工程现场管理部门审核财务科（部）长（总会计师）审核院领导审批付款。
医院合同管理范文第4篇
一、Y医院目前经济合同审核及管理的现状
笔者主要从Y医院现行的相关管理制度及审批流程来展开阐述Y医院目前经济合同审核及管理的现状。
（一）医院相关制度
1.在合同审核方面，纪监审室于2012年拟定了Y医院经济合同管理制度（试行），制度里规定了审核经济合同内容时的注意事项、合同履行、变更、解除，纠纷的处理，但没有约定各个部门的职责及权限。
2.在合同签署、归档管理方面，院办于2012年拟定了Y医院规范办事程序，制度里规定了医院所有协议、合同原件必须交院长办公室统一归档；凡属医院公务范围的各类合同协议必须由医院法定代表人或医院法定代表人书面委托副院长签字并盖章，否则一律视为无效合同。事实上，Y医院的合同散落在各经办部门，从没有进行统一归档处理。同时，有些科研类的合同科室主任未经院长的授权自己就与对方单位签署，其实这类合同是无效合同。
3.在物资采购方面，设备科于2013年拟定Y医院进一步规范医疗设备采购及使用管理规定（暂行）制度里规定了无预算、无计划原则上不予采购；逐级审批，10万元以上的设备需论证，合同签订金额大于10万元的预留质保金。Y医院在物资采购方面，除了有该项制度外，再无其他采购制度，比如自行采购的制度就比较欠缺，这样给合同审核带来一定的难度，因为没有制度可依。
（二）Y医院的采购合同审批流程（以设备采购为例）
Y医院的采购合同审批流程如下页图1所示，科室提出申请后，经过一系列的论证及审批，通过后经办组织招标采购，招标结束后中标方把合同送到经办部门，经办部门就把合同送到审计部门审核，审计部门审核通过后把合同反馈给经办部门，经办部门又把合同送到财务部门审核，财务部门审核通过后把合同反馈给经办部门，经办部门又把合同送给分管院长审核，分管院长审核通过后把合同反馈给经办部门，经办部门又把合同送给院长审核，院长审核通过后在合同上签字，最后，经办部门把合同拿到院办去盖章。
二、存在的问题
笔者在日常的合同审核中发现Y医院的合同审核及管理存在如下问题：
第一，规章制度较笼统，没有明确各部门的职责及权限，可操作性较差，比如合同管理制度，制度里没有明确经办部门、财务部门、审计部门的职责及权限，有制度跟没制度一样，实际工作中业务人员很难把控资金的职责及权限，所以推诿扯皮的事件时有发生。
第二，送审环节不严密，审核信息未共享。Y医院所有的合同都是经办人员拿着合同到各个部门签字，其实各个相关部门都不知道最终经办人员送给院长签字的合同是不是曾审核过的合同，这样的审批流程潜在很大的风险。同时，审计部门的审核信息财务不知道，财务部门的审核信息审计部门也不知道，这样就形成了信息孤岛，不利于多方的信息共享，风险控制。
第三，合同未归口管理。Y医院的合同分散在各个经办部门，事实上各经办部门也未对本部门所签订的合同进行统计管理，各经办部门也搞不清楚自己一年中到底签了多少分合同，更有甚者还会存在合同遗失的情况，由此可见Y医院的合同管理很混乱。
第四，合同审批环节多、耗时长，管理方式落后。Y医院的合同从开始审批到最终院长签字盖章最快需一个周，平均需两个周，而Y医院的合同都是手工签署，分管院长及院长经常不在医院，他们不在合同就签署不了，所以这种落后的管理方式也造成了Y医院合同审批耗时长。
第五，合同种类繁多，对专业性较强的合同审核人员无法进行全面深入的审核。Y医院目前的合同涉及到物资、设备、耗材、基建、科研、劳务、租赁、信息等方面的内容，而审计部门加领导就3人，而且都是学会计、审计专业出身，人少且专业单一，遇到专业性较强的合同审核人员无法进行全面深入的审核。比如基建类的合同，仅仅能把握商务条款，其他的专业条款审计人员确实也不懂，所以审核起来就比较困难。
三、管理合同的规范措施
鉴于以上存在的这些问题，笔者提出一些可行性的建议，希望对医院日后的合同审核及管理工作有所帮助。因合同管理信息化目前很多医院都没开展，因此笔者将重点介绍合同的信息化管理。
第一，建立健全经济合同管理制度。医院经济合同种类繁多，涉及领域广泛，管理部门较多，医院应建立具有可操作性的合同管理制度，明确相关管理部门职责、分工与权限，规范合同签订程序，加强合同签订归口管理工作。
第二，建立经济合同事前控制制度。医院所有对外签订的经济合同由经办部门拟定后，要经过相关业务部门的审核，重大经济合同要经法律顾问把关，医院应当设定一个范围，比如100万及以上的合同就算重大经济合同，这类合同的话要法律顾问把关，重大经济事项，应当经单位领导班子集体决定，比如重大的投资决策，就应该医院领导班子共同决定。
第三，审核经济合同的重点内容。制度里应明确规定审计人员在审核合同时应该重点关注哪些内容，比如资金保障是否符合法律法规规定；权利与义务是否合理、平等；经济合同标的的数量、质量、价款、履约方式、合同期限以及支付方式是否明确、恰当；违约责任、解决争议的方法是否明确等。
第四，加强经济合同执行过程的监管。对已签订的经济合同，应当开展定期或不定期的检查工作，检查有关部门是否按照合同约定执行，对合同执行中发现的问题，要及时提出解决办法。
第五，完善经济合同的归口管理。应当明确合同归口管理部门，由其负责对所有签订的合同统一编号，统一加盖印章，并进行归档管理。合同执行部门对已经签订的合同要及时向归口管理部门备案。
第六，建立责任追究制度。应当建立责任追究制度，对未按单位有关规定执行的、应当报送相关部门审核而未报送审核的、未经单位领导批准私自更改或签订经济合同的相关人员，应当追究责任。比如科研类的合同，要是科室主任擅自与外单位前协议的话就应该追究科室主任的责任。
医院合同管理范文第5篇
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.13.258
合同制护士管理措施
认清形式,转变观念。无等级中医院受诸多因素的影响(如重西轻中、重医轻护),人才、资金政府几乎处于只生不养状况,医院发展受到很大制约,许多医院先后被改制或解体。我院是一所技术力量不突显(中医缺特色、西医缺硬软件)的基层医院,护理人员严重缺编尤为突出。于2004年逐年向社会吸纳合同制护20余人,解决护理人员严重短缺现状。
重视人力资源要素,严肃对待招聘工作,把好“三关”。医院成立专业技术招聘领导小组,制定招聘考核方案,方法及标准,实行双项选择,择优录取。为了确保招聘人员的质量,首先要对应聘人员的毕业院校、学历、执业资格情况进行审核,对职业意识、人品、语言表达及沟通能力进行面试和筛选。进行必要的基础理论考试、基础技术操作考核、了解技能实战及护患交流意识,掌握其灵活性、主动性、观察力、临床综合适应能力。按《护士管理办法》要求,进行健康体验,合格者按比例择优试用。
实施岗前培训:熟悉工作环境,明确工作职责,掌握制度标准,讲求医德素质、考核专业技术,提高效率能力,具体做法。试用期人员,进行职业教育,医德医风教育,弘扬敬业与奉献精神,树立爱院爱岗思想,提高思想素质。介绍院内环境及医院文化,减轻心理压力,尽快适应新工作。学习护士礼仪,观看常用护理技术操作规范光碟,《护士管理办法》,我院使用的消毒、灭菌等方式及方法、院感主要知识、职业防护,护理文书书写规范,医疗废物处理方法,差错事故及医疗纠纷防范等必修内容。强化质量意识,提高专业素质,结合本院业务开展情况,联系实际,注重实效的进行选择性培训。以临床常用知识为主导,对危重、新入院、大手术等进行管理督导,按中医护理操作规范进行中医护理技术强化培训。强化安全意识,减少各种差错及纠纷,熟悉各个岗位的工作流程、操作顺序,注意事项、防范细则和处理措施。
充分发挥高资、老护师的传、帮、带作用,严把带教关。各科室选派思想作风优良、工作严谨、业务素质高、技术过硬的同志进行跟班带教,各科室轮转。有目的、有计划地进行专科护理知识的学习和技术操作指导,使专科知识,技能迅速提高。试用期满带教同志必须客观、公正的作好各项考核记录,及时反馈信息,该表扬的不隐瞒,该批评的不放过,试用期满,经过考核领导小组,对德、能、勤、绩的综合考核合格,才能转为正式合同制护士,并签定用工合同。根据各自试用期间的表现及特长分配上岗。
积极鼓励、支持合同制护士参加各种继续教育学习、学历提升学习和政府招工招干考试。
加强护理技术操作训练:每季度举行按摩术、拨罐术、贴药术、熏洗术、耳穴压豆等易于掌握中医护理技术操作训练,每年利用5.12国际护士节竞赛,对成绩优秀者给予精神和物质奖励,使中医护理技术操作逐步走向正规化、标准化的轨道。
认真抓好护理例会:给护理人员提供交流平台,增进友谊,传递信息,分析护理安全隐患及工作中存在问题,共同探讨整改措施。
以“心”换“心”,以情留人。各级管理者以博怀接纳合同制护士,在各项管理上一视同仁,敢于在重要岗位上大胆重用,发挥所长。2004年起,逐年提高合同制护士政治、经济待遇。在评先、选优、培训、考核、奖惩制度上与职工同等。在生活上医院免费提供集体宿舍,在绩效工资、福利、保健、假期与职工同工同酬。多谈心交流,多关心体贴,多宽容和理解,多鼓励和帮助,多作自我批评,有问题不回避,敢于承担责任,不推脱、少指责,营造一个和谐的工作环境,积极调动主观能动性,建立自信心、责任心,充分发挥自己所长,发挥团队协作精神,在工作中互相监督,互相帮助,共同进步。
严格考核、奖惩分明。对连续2年考核合格者给予加薪,年内考核优秀者给予嘉奖,年内被有效投诉3次或考核不合格者给予待岗或解聘。
讨 论
总之,合同制护士的大量涌入,为护理队伍增添了新鲜血液,激活了护理工作者的热情,解决了各医院护理人员严重不足问题(我院合同制护士占55%),使护理质量不断提高,差错事故及护患纠纷明显减少,护患矛盾明显好转,全县卫生护理目标考核连续3年(2006～2008年)第一,得到社会各界一致好评。
参考文献
