编者按：本文主要从健全完善社区卫生服务网络；全面推行“收支两条线”综合改革；加快推进“卫生强乡镇（街道）”创建工作；强化社区卫生服务机构一体化管理；深化社区卫生服务内涵；积极开展社区卫生服务体系建设探索与实践；加强社区卫生服务信息化建设；加大社区卫生服务人员培训力度这几个方面进行讲述。其中，主要包括：积极稳妥，分步实施；充分调研，制定方案；完善团队，落实责任；加强考核，提升服务；加强慢性病筛查、管理工作；大力提升中医药服务水平；认真做好参合农民健康体检工作；广泛开展社区卫生服务宣传工作等，具体材料请详见下文：

各社区卫生服务中心：

20*年全区社区卫生服务工作将以党的十七大精神为指导，紧紧围绕创“卫生强区”、“健康城区”的战略目标，贯彻执行上级卫生行政部门制定的基层卫生工作任务，认真落实《*市社区卫生服务体系建设工作实施方案》（杭政办函〔20*〕360号）和《*市人民政府关于加快社区卫生服务运行机构改革的实施意见》（杭政函〔20*〕40号）文件精神，积极探索创新，不断提升我区社区卫生服务能力。

一、健全完善社区卫生服务网络。贯彻落实《*区医疗卫生设施布局规划》和《三年行动计划》20*年建设任务，坚持政府主导、鼓励社会参与，完善我区社区卫生网络，确保上报市卫生局的建设计划和区政府实施工程涉及的5个社区卫生服务中心、23个社区卫生服务站的新建、改建工作顺利按时完成。其中*街道社区卫生服务中心续建、*镇社区卫生服务中心改造和笕桥镇社区卫生服务中心新建任务由卫生局承担，*东、*中心单元社区卫生服务中心由其他部门承建。23个社区卫生服务站当中，新建12个（其中11个上报市局，8个列入三年计划并列入区政府实事），改建11个（11个均上报市局，其中9个列入三年计划）（详见附表）。

二、全面推行“收支两条线”综合改革。上半年出台社区卫生服务岗位设置、财务管理和绩效考核办法，7月起正式实施。各中心在上半年要完成基础测算、结构调整、团队建设、绩效考核方案制订等各项准备工作。

1．积极稳妥，分步实施。*、*、*、*、*五个社区卫生服务中心的收支两条线工作在7月份全面实施。凯旋中心在完成与*医院剥离的基础上，下半年开展收支两条线工作。笕桥中心按照收支两条线要求开展社区卫生服务工作，20*年新中心建成后完成剥离。

2．充分调研，制定方案。各中心要在认真做好工作量、岗位、有效工作时间以及人员、财务测算的基础上，制订周密的工作方案，并抓好落实。

3．完善团队，落实责任。根据工作量完善责任医生团队人员配置，把优秀的、经过全科培训的、高职称的人员放到团队中去。团队中应设有全科医生、社区护士、公共卫生医生。制订团队（服务站）公共卫生任务书，把各项适宜工作任务落实到团队中去。

4．加强考核，提升服务。建立科学、公正的考评机制，制定注重工作数量和工作质量、公共卫生与基本医疗并重的考核分配体系，彻底切断业务收入与团队成员个人收入之间的关系，提高服务水平和群众首诊率、满意率。

三、加快推进“卫生强乡镇（街道）”创建工作。注重与“卫生强区”创建工作有机结合，积极创建“卫生强区”。继续组织开展“卫生强乡镇(街道)”的创建活动，闸弄口街道、*街道、*镇中心要积极配合街道办事处（镇政府）做好创建工作，确保创建成功，使我区“卫生强乡镇（街道）”达到100%。同时，按浙江省卫生强区标准做好相应工作。

四、强化社区卫生服务机构一体化管理。各中心要与管辖的社会办社区卫生服务站签订承办协议，按照统一管理、统一要求，加强管理和考核，并核拨公共卫生经费。开展规范化社区卫生服务机构创建，闸弄口中心要完成创建工作，使我区规范化社区卫生服务中心达到100%。80平方米以上的社区卫生服务站要积极开展规范化创建工作，规范化站争取达到80%。

五、深化社区卫生服务内涵。

1．加强慢性病筛查、管理工作。监测慢性病的检出率、知晓率、治疗率、控制率，掌握辖区整体健康状况，做好社区诊断和社区健康促进。

2．大力提升中医药服务水平。试行中药饮片的集中配送，积极引进并推广中医药适宜技术，各中心合计应达到10项以上。

3．认真做好参合农民健康体检工作。以提高体检质量为重点，不断改进体检方式，确保第二轮参保农民健康体检率在45%以上，总体检率达到85%。认真做好企业退休人员体检工作。

4．广泛开展社区卫生服务宣传工作。结合“健康城市”创建，充分利用各种宣传工具，向每户居民送健康资料，在每个居民区、每个楼道设立社区卫生服务宣传栏等形式，扩大宣传范围和内容，提高群众对社区卫生服务和责任医师的知晓率。

六、积极开展社区卫生服务体系建设探索与实践。根据*市社区卫生服务体系建设工作实施方案，针对我区社区卫生服务发展中的关键问题和难点问题，开展探索和实践。*镇社区卫生服务中心作为我区民工医院，要不断完善措施，有针对性地提出解决办法，提高对流动人口的服务效率和水平，加强流动人口等重点人群的卫生管理。

七、加强社区卫生服务信息化建设。各中心要加大信息化建设力度，提高健康档案电子化率及动态管理率，区、中心二级社区卫生信息化网络平台实现数据采集交换，为全市联网打好基础。

八、加大社区卫生服务人员培训力度。在继续做好全科医生、社区护士培训工作的同时，加强对责任医生团队人员的培训，举办1-2期责任医生团队负责人培训班，不断推进社区卫生服务综合改革，转变社区卫生服务模式、服务内容，提升社区卫生工作者的管理能力和服务水平。