摘要:目的：探讨手术室护理中细节护理的临床应用效果。方法：收治行手术治疗的患者200例，按照随机数字表法分为对照组和观察组各100例，对照组患者实施常规护理，观察组在对照组基础上实施细节护理。结果：观察组护理质量评分和护理满意度均高于对照组(P＜0.05)；观察组术后并发症少于对照组(P＜0.05)。结论：将细节护理应用于手术室中，可取得显著的护理效果，使手术室患者术后的并发症减少，提高护理满意度。

关键词:手术室；细节护理；应用效果

资料与方法

2015年1月-2016年1月收治行手术治疗的患者200例，按照随机数字表法分为对照组和观察组各100例。对照组男58例，女42例，年龄18～73岁，平均(36.8±6.6)岁，手术类型：妇科手术16例、骨科手术19例、神经外科手术12例、普外科手术43例，泌尿外科手术10例。观察组男60例，女40例，年龄16～74岁，平均(37.4±7.1)岁，手术类型：妇科手术15例、骨科手术17例、神经外科手术14例、普外科手术41例，泌尿外科手术13例。两组患者在性别、年龄以及手术类型等一般资料差异不具有统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。护理方法：对照组患者给予常规护理，包括病情观察、病房环境护理、用药护理、健康教育等。观察组在对照组基础上，加用细节护理。护理内容包括：①术前护理：在手术前，护理人员需要将手术相关内容告知患者，同时将手术知识手册发放给患者，帮助患者对手术治疗的必要性以及简单流程进行了解，对其内心因未知而产生的焦虑、恐惧等情绪进行疏解，使患者的治疗信心得以增强；使手术室床单处于平整状态，避免患者接受长时间手术可能引起的皮肤损伤。②术中护理：在手术开始前，护理人员需要将手术相关物品准备完善，同时对存在紧张情绪的患者进行鼓励；在手术过程中，护理人员对患者的生命体征加强监测；主动与患者接近，或紧握患者的双手，给予患者安全感；如出现意外情况，不可慌乱，积极与医生进行配合，对意外情况进行妥善处理；在进行手术治疗时，需要注意将电刀置于干燥处，避免出现灼伤。③术后护理：术后及时告知患者手术已经顺利完成，使患者的内心压力得以消除；做好手术器械的清点工作；巡回护士需要对患者开展及时回访，对患者及家属提出的问题要及时解答。观察指标：比较两组患者的护理质量评分、并发症发生情况，并调查患者对护理质量的满意度。护理满意度采用自制护理满意度调查表进行调查，共100分，≥90分为满意，＜60分为不满意，其余为一般满意。总满意度=(满意+一般满意)例数/总例数×100%。统计学方法：采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。用(x±s)来表示计量数据，行t检验；用[n(%)]来表示计数资料，行χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

结果

两组护理质量评分比较：观察组护理质量评分(95.82±3.68)分，对照组患者护理质量评分(86.37±5.27)分，观察者护理质量明显高于对照组，差异具有统计学意义(t=14.702，P=0.001)。两组并发症发生情况比较：观察组患者并发症发生情况少于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表1。护理质量满意度比较：观察组患者对护理质量的满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

讨论

随着临床护理水平的不断提高，细节护理应运而生，并在临床护理中得到了广泛的应用。细节护理是“患者为中心”这一理念的充分体现，因此在护理过程中，护理措施的实施均按照患者的实际情况来开展，在对患者开展护理的过程中，手术前将手术相关情况告知给患者，有效消除了患者因对手术的未知而产生的焦虑和紧张情绪，使患者的安全感以及治疗信心得以增强[1]；在手术开展的过程中，护理人员对患者的生命体征进行密切监测，同时落实人文关怀护理，使患者的不良情绪得以有效疏解，当意外情况发生时，护理人员能够保持冷静，同医生进行配合，对意外情况进行处理，使患者的手术安全得到了保证[2]；手术完成后，护理人员及时告知患者手术顺利完成，使患者的心理压力得以消除，同时巡回护士的及时回访，也减轻了患者心中的不良情绪。故细节护理的开展是以患者为中心，充分考虑其生理、心理的多方面因素进行了，使其内心的不良情绪得以有效疏解，能够积极配合医生进行治疗，保障了手术治疗效果。细节护理涉及内容较多，护理人员的主观能动性得以有效发挥，医疗质量得以提高，患者的预后得以改善[3]。本次研究结果显示，采用细节护理后，观察组的护理质量评分和护理满意度相较于常规护理的对照组均有所提高，且术后并发症发生率也更低。综上所述，将细节护理应用于手术室，可取得显著的护理效果，使手术室患者术后的并发症减少，患者的护理满意度得以提高，值得进一步在临床上推广应用。

参考文献

[1]关柏秋,曹晓艳,董淑琴,等.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].实用临床医药杂志,2014,18(12):57-60.

[2]刘维静,陈清梅.精细化护理对手术室护理质量及护理满意度的作用[J].国际护理学杂志,2014,33(1):109-112.

[3]赵宇希,孙丽,谷莉.手术室护理的细节护理实施要点及效果分析[J].中国医药指南,2015,113(29):236-237

作者:王娟 单位:达川区人民医院手术室