青光眼是一种常见的临床眼科疾病,而急性闭角型青光眼是一种发病急,对患者视力有严重危害的眼科急症。不仅会造成眼解剖结构以及遗传特异性的改变,更会对患者的心理健康造成不可忽视的影响。因此对于急性闭角型青光眼的治疗除对眼科疾病的对症治疗外,更要对患者的心理健康进行积极地引导。本文研究急性闭角型青光眼患者使用心理护理干预的临床效果。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院眼科2013年9月~2015年1月收治的急性闭角型青光眼患者110例,男53例,女57例；年龄43~79岁,平均年龄(62.81±5.4)岁。110例患者中,单眼发病患者95例,双眼发病患者15例。所有患者均符合该病的诊断标准,将110例患者随机分为对照组和观察组,各55例。两组患者年龄、性别以及病情等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组依据医嘱以及护理学方法进行常规护理,观察组在对照组常规护理的基础上对患者进行心理护理干预,具体方案如下。

1.2.1入院时心理护理

入院治疗后,由于陌生的环境加之对于急性闭角型青光眼的不了解,患者内心的恐惧会加深。因此医护人员在患者入院初期,对患者进行合理的心理指导就显得尤为重要,这往往能够极大的影响患者病情的恢复以及日后的生活质量。因此在护理过程中态度要友好,对待患者热情,并积极的向患者讲解急性闭角型青光眼的相关知识,逐步消除患者心中的恐惧与不安。

1.2.2手术前心理干预

对于急性闭角型青光眼患者最为有效的治疗方式还是进行手术治疗。由于手术治疗是一种有创的治疗方式,而且手术部位是较为重要的眼部,因此患者往往对手术的结果以及手术术后的恢复效果产生担心,担心手术产生的创伤以及术中是否会发生意外等。这种担心会对患者的内心产生负面的影响,进而会对患者的手术情况产生负面影响。因此要对手术前的患者进行充分的心理疏导,保证手术的顺利进行。要向患者讲清手术治疗的具体过程,并向患者讲解清楚手术治疗的安全性。另外主管护师还要向患者及其家属讲解术中必须承受的痛苦及配合的方法。指导患者学会在感到眼部不适时进行深呼吸、努力放松等调整方式。另外在手术之前要与患者进行充分沟通,了解患者的要求与疑问,合理满足患者的要求等。

1.2.3术后心理干预

患者术后由于第一时间并不能感受到治疗的效果,双眼处于包扎状态,疼痛、行动不便等术后情况的出现会产生较差的心理情绪,甚至会有抑郁状况的发生。因此术后对于患者的心理干预也是十分必要的,帮助患者舒缓心情,这有助于手术切口的愈合。像对待亲人一样对待患者,让患者感受到温暖,减少不良情绪的发生。

1.3观察指标

比较两组的SAS评分并采用调查问卷的方式对患者的护理满意度进行调查,问卷满分为100分,>90分为非常满意,80~90分为比较满意,60~79分为一般,<60分为不满意。满意度=(非常满意+比较满意)/总例数×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者术前、术后SAS评分比较

观察组护理前后SAS评分分别为(61.3±5.9)分、(50.3±1.2)分；对照组为(61.3±5.8)分、(55.2±2.1)分。观察组护理后SAS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组患者术后满意度比较

对照组患者非常满意、比较满意、一般、不满意分别为21、16、9、9例,满意度为67.3%；观察组分别为30、22、3、0例、94.5%。观察组患者满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

3小结

急性青光眼患者在治疗的过程中进行心理护理干预,对确保患者以轻松的心态迎接手术具有重要意义。良好的心理护理干预,不仅可以改善医护人员与患者的关系,更可以保证患者在住院期间的心理状态,有助于患者的手术成功以及术后的恢复。本文研究的观察组患者采取心理护理干预,其术后SAS评分相比治疗前有明显改善,且优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。另外通过调查问卷显示,观察组护理满意度高达94.5%优于对照组的67.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。综上所述,对急性闭角型青光眼患者进行心理护理干预,有利于患者焦虑评分以及护理满意度的改善,具有临床推广意义。

作者：丛媛媛 单位：大连市金州区第一人民医院