摘要:公立医院是具有极强的公益性，为社会公众提供医疗服务的组织机构。公立医院也始终面临着激烈的市场竞争，这也就使得公立医院成本控制中的全面预算管理显得十分重要。以下本文就公立医院成本控制中实施全面预算管理展开探讨，并着重对公立医院成本控制中实施全面预算管理的作用进行阐释，旨在为相关管理人员提供参考，促进公立医院的成本降低，提高公立医院的市场竞争力，实现公立医院的经济效益与社会效益。

关键词:公立医院成本控制实施全面预算管理作用

随着医院体制改革的不断深入，公立医院面临的竞争环境日渐严峻，迫使公立医院去寻找降低经营成本、提高经济效益的有效途径。公立医院的成本控制是促进公立医院成本优化的重要手段，将全面预算管理应用到成本控制中，能够有效的促进公立医院各类资源的综合利用，提高公立医院的市场竞争力。公立医院成本控制中实施全面预算管理是公立医院日常经营的各个环节的分析、考核和控制，提高公立医院成本控制质量，实现公立医院的经济效益与社会效益。

一、公立医院成本控制中全面预算管理的相关概述

(一)公立医院全面预算管理的涵义

全面预算管理是一个科学的系统工程，编制预算是医院管理的起点，也是控制日常经济活动的依据。预算的编制过程就是将医院的总目标分解、落实到各部门、科室甚至到每个员工的过程，并按“谁负责谁承担”的责任归属原则设立责任中心，在医院内部各个部门、各个单位、各个环节全面落实目标和责任，起到预算对经营活动的事前预测作用，提高医院管理水平，提高工作效率。

(二)公立医院成本控制中实施全面预算管理的重要性

现阶段，成本控制是医院降低成本，提高经营质量的有效的途径。将全面预算管理应用到医院成本控制中，对成本控制具有十分重要的实践意义。全面预算管理促进医院运行成本的优化，缓解医院的医患矛盾。科学合理的实行全面预算管理，能够有效的对公立医院的经营质量、成本消耗进行监督，并对医院运行过程的各个环节进行控制，结合科学的预算管理，促进医护人员的服务质量和工作效率的提升，营造一个良好的成本控制环境，规避公立医院的医患矛盾。全面预算管理便于公立医院管理者进行决策，公立医院成本控制中，科学的实施全面预算管理，能够有效的结合医院的财务状况等进行分析，从而获得准确的数据，为公立医院管理者的决策提供保障。全面预算管理能够充分调动公立医院全员的成本意识，全面预算管理是对公立医院运行的各个环节进行管理，并切实与每个医护人员产生联系，从而促使公立医院的全员成本意识提升，全员参与到成本控制中，提高公立医院的经营质量，促进公立医院竞争力的提升。

二、公立医院成本控制中实施全面预算管理的具体作用

公立医院成本控制中的全面预算管理主要包括预算的编制、执行、调整和监督考核等环节，公立医院全面预算管理的各个环节能够对公立医院的成本控制产生影响，提高公立医院的成本控制质量。

(一)预算编制对成本控制的作用

预算编制是全面预算管理的重要部分，是全面预算管理的起点。在实际的预算编制时，需要确保预算编制的科学性与真实性。在实际的预算编制过程中，预算编制人员需要深入的对公立医院的日常经营状况进行分析，合理对公立医院的经营流程进行优化，促进公立医院的经营成本的降低。公立医院在制定年度支出表时，需要综合的对医院的外部环境、内部管理制度等进行分析、合理对公立医院大型医疗设备的购置审批，促使公立医院全员参与到预算编制中，从而获得准确的预算编制依据，确保预算编制的合理性。在进行预算编制的过程中，实现预算编制各个环节的优化，完善公立医院的成本控制。

(二)预算执行和监督阶段对成本控制的质量

科学的预算编制完成之后，是严格的预算执行阶段。在实际的预算执行与监督，需要设置预算执行和监督部门，转变公立医院的以往的成本控制与预算管理中，预算执行不足的弊端，严格的对预算编制的决策执行情况进行监督与控制，提高预算的执行力度，能够规避各类重复工作，实现额外成本的控制。预算的执行与监督阶段，能够促使医院采取有效的预算限额模式，合理的对公立医院的市场经营状况和内部环境进行分析，提高预算的执行力度。预算的监督不但对预算编制进行监督，还能对公立医院的医护人员的行为进行监督，在提高预算执行力度的基础上，还能规避各类风险的发生，提高公立医院的成本控制质量。而且，预算编制的执行与监督，还能使得公立医院合理的进行设备和耗材的采购，选择适宜的供应商，设备和耗材的采购成本，确保公立医院的经济效益。

(三)预算考核与分析阶段对成本控制的作用

全面预算管理的考核与分析，能够使得公立医院的实际数和预算数的差异进行比对，从而有效的发现全面预算管理中的不足，采取有效的应对措施，提高全面预算管理的质量，降低公立医院的经营成本。在全面预算管理的考核与分析阶段，需要建立完善的预算管理和绩效考核机制，并合理的对预算进行考核与分析，针对出现差异的原因进行分析，将相关信息进行上报，促使公立医院的财务部门能够获得真实有效的数据信息。预算考核与分析还能有效的对公立医院的医护人员的服务质量和工作效率进行考核，将相关考核数据纳入到绩效考评中，从而有效的提高医护人员的服务质量，强化全面预算管理在公立医院成本控制中的作用。

三、加强全面预算管理在公立医院成本控制中实施的具体对策

(一)树立全面预算管理意识

为了提高全面预算管理在公立医院成本控制中的实施效果，需要在公立医院全员中树立全面预算管理意识，促使公立医院严格控制支出，做到有预算不超支，没有预算不开支。强化公立医院对全面预算管理的应用，提高公立医院的服务质量。而且树立全面预算管理意识，还能促使公立医院构建良好的内部预算管理体系，合理的对公立医院管理人员的工作进行分配。充分调动公立医院全员的积极性，全面落实成本控制中全面预算管理的实施。

(二)促进全面预算管理人员综合素质的提升

全面预算管理的实施需要素质过硬的管理人员。公立医院成本控制中实施全面预算管理时，需要加强对预算管理人员的素质培养，确保预算管理人员的职业道德，专业技能能够符合标准，并培养全面预算管理人员的大局观，促使预算管理人员能够站在全局的角度进行分析，从而促进公立医院预算管理质量的提升。

(三)加强信息系统的应用

在实际的全面预算管理实施的过程中，完善的计算机软件，能够有效的提高公立医院成本控制质量和预算编制效率，提高信息的采集质量、预算编制的科学性。促进全面预算信息系统的应用效果，完善全面预算管理的工作的软硬件环境，提高公立医院全面预算管理在成本控制中的实施。

四、结束语

公立医院是具有极强公益性的服务社会的医疗组织，成本控制是降低公立医院经营成本提高经济效益的关键因素，公立医院成本控制中实施全面预算管理，能够有效的提高公立医院的成本控制质量，充分调动公立医院全员参与，解决公立医院经营管理中的问题，优化公立医院成本，实现资源的合理配置，针对全面预算管理在成本控制中实施的作用进行分析，提升全面预算管理的应用效率，实现公立医院的经济效益与社会效益。

参考文献：

[1]陈豪,张冉.公立医院全面预算管理在成本控制中的作用[J].中国市场,2015

[2]王斌.全面预算管理对公立医院成本控制的作用[J].管理观察,2015

[3]杨丽丽.浅析公立医院全面预算管理在成本控制中的作用[J].财经界(学术版),2014

作者：余其燕 单位：深圳市南山区蛇口人民医院