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医院档案管理信息化概述

医院档案管理信息化概述

一、医院档案管理信息化的必要性

首先是信息化时代的必然要求。在信息化时代,人们对各种时效性强、价值高的档案信息的需求量越来越大,而如果医院未建立档案信息化查询系统,庞大的资料库根本无法满足信息需求者的查询要求,更谈不上使用效率了。其次是提升现代化管理水平的根本途径。随着医院现代化的发展,对信息资源的需求越来越多。然而医院方面虽然在档案信息化方面做出了一定努力,但仍然受到意识、设备、技术等方面条件的约束,实际的工作效率并不高。要想解决这一问题就必须更新传统意识、改革管理方法、更换技术设备,从繁重的体力劳动中解脱出来,花费更多时间和精力研究和提升信息化管理水平。最后,医疗事业可持续发展的不竭动力。医疗事业是一项造福人类健康的伟大事业,从事这项事业要有长远的发展眼光。医疗事业的发展需要大批的建设人才,而档案管理就是为了充分掌握人才的资料,从而合理运用人才,发挥人才的重要作用,实现医院事业的可持续发展。总之,档案管理信息化是非常必要的,不仅有利于医疗卫生系统的发展,为医院造就大批人才,还能够优化信息资源,并延长档案的寿命。

二、推进医院档案管理信息化的具体措施

(一)加强档案软硬件基础设施建设

有许多医院的档案资料仍然是纸质或照片形式存储,这种传统的存储方式对空间、温度、通风以及防火条件等有严格的要求,这种方式的资料存储时间短且存在不安定因素,一旦出现火灾、地震等自然因素,很容易丢失重要的资料。利用信息化存储就能有效避免这种现象,一张硬盘甚至能装下一个图书馆的全部资料,这样就解决了存储空间的问题。为了档案的安全,还可以设置镜像站或选择在互联网服务器上储存,这样安全性就大大提高了。对此,医院要尽快完成计算机、网络、存储及录入系统的建设。

(二)大力推动医院档案数字化工程

我国大部分是公立医院,都有几十年的发展历史,而以往积累下来的资料仍然是传统的纸质或照片,不易保存且检索困难。对此,医院要加大档案数字化的进程,将这些资料利用先进的录入工具转变成数字化存储格式,进而解决传统存储的一些弊端。当前,利用影像录入的PDF格式文件占用存储空间小,而且便于检索,可利用专用软件进行文字的复制和粘贴,是非常值得医院运用和开发的。

(三)建立科学化的信息检索体系

医院要开发高效的检索工具,实现模糊检索、多关键词检索以及多范围、多角度的检索。检索工具的开发可借鉴一些知名的数据库模式,如知网,它的检索系统就是十分高效的。另外,还要充分利用互联网的检索功能,将资料上传于互联网或通过局域网让工作人员随时随地都能检索到需要的资料,最大程度实现资源共享。

(四)开展档案管理人员信息化业务培训

人才永远是基础工作的根本。档案管理工作需要高素质的人才,只有高素质的人才团队才能提高档案管理的水平,实现档案管理为医院管理服务的真正目的。医院档案管理信息化建设的专业性、技术性都很强,亟需一大批事业心强、专业基础扎实、熟练掌握信息科学技术的复合型人才。对此,医院要对档案工作人员进行系统而专业的培训,尤其是计算机技术网络知识、档案数据信息库以及信息设备的运用等方面进行重点培养,提高从业人员综合素质。

(五)充分开展网络共享建设

在经过几十年的发展后,医院拥有着众多的医德高尚、经验丰富的医生,他们用毕生心血总结了许多的医学思想、妙方,这些都是医院的无形财富。通过档案信息化系统可以这些珍贵的资料存储成文件形式,一方面能够有效完整地保存资料,避免在查阅过程中的损坏,一方面可以通过局域网让其它医疗人员查阅,提高医院的整体医疗水平。对医院来说,不仅将“死资料”变成了“活宝库”,还对医院的学术传承起到了巨大促进作用。总之,随着国民经济与社会不断的发展,传统的医院档案管理模式和技术已经无法适应时展的要求,医院档案管理的信息化已成为必然趋势。加速实现档案管理信息化,既是时展的客观要求,也是医院管理现代化的重要内容。、

作者:肖虹单位:烟台毓璜顶医院