【摘要】随着我国经不断快速逐渐发展，让老百姓获得更多的幸福感已经成为民生发展的重要目标。其中基于健康教育引导下彻底消除地方病对老百姓的伤害，已经成为当前我国卫生事业的主要任务。本文从健康教育的理念阐述出发，重点论述了健康教育对地方病防控的意义，并以此引申出具体的防控策略。

【关键词】地方病;健康教育;防控措施;卫生服务

我国幅员辽阔，人口众多，区域特征中的环境复杂多样，导致地方病呈现出类型多、患者多、分布广的特征，对群众健康造成了严重的威胁；而且由于很多地方病属于慢性病，一些家庭的主要劳动力一旦患病，就会成为经济负担，也成为一些病情严重地区因病致贫的重要因素，对我国全面建设小康社会造成了阻碍。地方病的形成既有自然环境的客观原因，又有群众疾病防控意识不足的社会原因，其中以社会原因为主[1]。对此，通过健康教育来提升群众疾病防控意识，增强自我卫生保健观念，科学合理地开展地方病预防，对降低地方病的发病率和减少给老百姓带来的身心伤害具有重要作用。

1健康教育概念阐述

健康教育指的是在政府机构的领导下，通过可持续推进的计划方案，在合理调配当地卫生资源的精心组织下，有系统、有规划、有目的地开展社会健康教育活动，让人们自觉认同和采纳有助于提高生命质量、改善生活方式的健康行为，达到通过改正不良生活习惯预防地方病的目的[2]。与卫生宣传通过简单的，单一以内容传播为目的的信息告知不同的是，健康教育寻求改善对象的健康状态，结合医学、传播学、管理学等理论知识，直接运用行政资源、卫生资源来主动开展“干预”的行为。

2开展健康教育对地方病防控的重要性分析

2.1健康教育是地方病防治的基本策略

地方病有一个共性就是致病原因离不开客观环境的影响，这其中区域性土壤中某种元素的缺失导致人体生理营养不平衡，比如缺碘导致的甲状腺功能亢进，水中含氟量过多导致的中毒病等；而且地方病的发生并不是只在单个个体身上，而是呈现出社会化、群体化倾向，离不开当地老百姓的日常生活，尤其是在饮食方面，这是一种量变积累到一定程度形成质变的结果。因此，地方病防治不是简单的卫生知识宣讲，而是要通过健康教育融入到当地老百姓的日常生活之中，通过自我保健意识的塑造，来养成防范地方病的生活常识，而且要当成一项持续执行的基本策略，这样才能做到对地方病的合理控制。

2.2健康教育是地方病防治的最有效方法

控制地方病的大肆传播的关键是降低发病率，这就需要提前部署防治工作，实行预防为主、治疗为辅的健康教育思路。让病区群众在专业医疗团队的服务下，一是认识到地方病的危害，二是对地方病的防控充满信心和认同感，三是对地方病预防能够听从专业指导去身体力行地贯彻落实，这便是健康教育“知—信—行”的执行模式[3]。健康教育不仅能够起到卫生宣传知识普及的作用，还能够实现专业医疗团队定点持续医疗协助，因此其是地方病预防的重要举措。

2.3健康教育是有效发挥社会和政府资源的综合体现

做好疾病防控工作只是健康教育的一部分，随着我国社会经济的不断发展，社会生产力的逐步提高，能够更好地通过改善人们的居住环境来创造美好的生活家园，为此我国的健康卫生事业逐步从“无病早防”和“不生病”的目标提升到“推动生命质量建设”和“实现健康长寿”的发展目标。因此由健康教育理念构建的“大卫生”观念不仅仅是要病区群众自觉履行疾病防控的科学方法，还需要借助社会组织如企业、社区的力量来加强环境改善工作，比如自来水厂要做好改水降氟工作；同时也要政府加强病区的综合环境改造，如加强环境污染治理等[4]。只有构建出群众、社会力量和政府行政规范的立体式的健康教育体系，在天时地利人和的有机推动下，才能够有效降低地方病的负面影响。

3加强健康教育防治地方病的策略分析

3.1政府重视，带领负责

政府要站在全心全意为人民服务的角度来关心百姓所需，解决百姓的困难，尤其是地方病高发区域往往是经济、文化都相对滞后的贫困区。为此政府要充分调动各个部门的行政职能，发挥带头作用，针对病区整体情况开展基于健康教育为主线的各项政策，比如宣传部门要做好利用广播、电视、报纸等权威官方媒体的引导作用，利用新媒体传播渠道通过为群众喜闻乐见的视频、图文等形式以达到深入人心的效果；卫生部门可以开展实地宣讲活动、免费医疗服务诊断活动、免费送药下乡活动，为群众提供便利的医疗服务；体育文化部门可以增加公共运动设施来为群众提供运动的客观条件等等。

3.2加强科普教育，实现知识进校

病区的中小学生可以作为健康教育的重点宣讲对象，这主要是因为他们一方面学习的意愿比较强烈，从小树立科学的卫生保健习惯，能够极大地降低地方病的患病概率；另一方面中小学生在家中可以影响父母和爷爷奶奶两辈，而且家长处于本能地爱护子女的心理，也会比较容易接受孩子们的劝导，有利于改变自身不良生活习惯，比如喝生水、出于节约粮食的心理吃剩饭剩菜等等，起到健康教育普及事半功倍的效果。

3.3加强知识培训，提高责任意识

健康教育需要社会公共服务领域的工作人员本着为人民健康负责的态度，立足本职工作，服务病区百姓，通过专业能力，改善病区各项生活条件。比如缺碘导致的甲状腺功能亢进病区要做好碘盐在商店的供应工作，当地医疗卫生服务机构要加强自身技术能力，针对地方病的特征对症下药，缓解群众的痛苦，甚至能够治愈这些地方病[5]。村委干部要通过改善当地生产生活条件来让群众不受客观环境的持续伤害。地方病不是一朝一夕的突发疾病，但是一旦得了就很难快速治愈，只有社会各方面提前进行有效的预防，才能够实现有效控制。

3.4鼓励病区群众开展自我防范

对于患有地方病的家庭，当地政府一方面可以提供相应的帮助，比如减免子女上学费用，提供基本生活补助，减少其生活压力；另一方面还可以开展激励式的健康教育工作，即通过优秀家庭、健康家庭的评选活动，针对那些在健康教育影响下实现了地方病治愈的家庭，可以提供物质上的奖励，也可以当作地方病自我防控成功的典范加以宣传，通过身边榜样的带动作用，将会起到更好的示范意义。总之，地方病作为地域性常见的覆盖人数较多的疾病，一旦发生对个人家庭会带来很大的打击，也会给地方经济带来不良的影响。因此，通过健康教育的普及，实现全民防治的目的，为科学高效的防治策略，也是一条彻底铲除地方病隐患的正确思路。应该在政府的引导下，在社会组织的参与下，以久久为功、坚持不懈、为民解忧的精神，直到构建起消除地方病的健康防护网。

参考文献

[1]郑合明，李小烽，余波，等.河南省重点地方病防治现况及展望[J].中国地方病防治杂志，2018，33（3）：267-271.

[2]侯惠菊.西藏林芝市旋毛虫病健康教育浅析[J].中华地方病学杂志，2018，37（12）：1025-1026.

[3]乔小艳，刘旭，苏欣，等.河北省廊坊市地方病防治健康教育效果评价[J].医学动物防制，2018，34（5）：478-480.

[4]肖孝勇.地方病防治健康教育宣传品的制作与发放问题探讨[J].当代医学，2016，22（8）：11-12.

[5]阿丽努尔•阿不都热合曼.健康教育干预在地方病防治中的效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（9）：206.

作者:贾垂春 单位:大连长兴岛经济区疾病预防控制中心