摘要：职业教育以培养技术应用型人才为教学目标,内科护理学作为专业核心课程，在整个护理教学中起到举足轻重的作用。内科护理教学质量的好坏来，将直接关系到护生对内科护理工作的学习和掌握。因此加强内科护理学教学的改革与创新，培养高素质实用型的医学护理人才，是我们护理教学探索的方向。

关键词：职业教育；内科护理学教学

在当今的职业教育中，很多院校为了保证职业资格考试的过关率，忽略了以学生为主体的教学观念，忽略了学生参与教学的重要性，理论脱离实际。很难达到培养技术应用型人才的目的。本文主要从以学生为主、创设情境培养学习兴趣入手，改革教学方法入手，探讨如何搞好内科护理学的教学。

一、树立“学生为主体”的教学理念

学院强调“尊重学生个人的见解，鼓励学生批判质疑，发展不同见解。”这一“强调”实质就是确立了学生在教学中的主体地位。在内科护理学教学中，教师怎么做才能以“以学生为主体”呢？

（一）让学生自己探索

首先让学生自己思考、自己提出问题。以高血压为例，以前上课老师总是会问“为什么血压升高会引起头晕、心悸的表现？”、“为什么高血压会导致心力衰竭？”、“为什么高盐饮食会引起高血压？”等等，通过问题导入，讲解本节的知识点，其不知学生一直在围绕老师提出的问题，而自己失去了学习的主动性。其实问题由学生提往往比老师提的效果要好。也是以高血压为例，学生通过自学，对身边高血压病人的症状进行总结，也会想“为什么高血压的发病率这么高，高血压与哪些因素有关呢”、“为什么很多重症高血压病人都有水肿、呼吸困难的表现”等等，通过自己查资料、归纳总结，把自己解决不了的问题带入课堂，通过教师讲解、提醒，小结，掌握高血压的临床表现。古人云“学起于思，思源于疑。”著名学者波普尔也说“正是怀疑和问题鼓励我们去学习、去观察、去实验、区发展知识。”思维往往由疑问开始，学生自己提出问题、分析问题、解决问题，让学生自己成为学习的主体，变“授人以鱼”为“授人以渔”。

（二）发挥教师的主导作用

在教学中发挥学生主体作用的同时，也要发挥好教师的主导作用。教学是本身是一门艺术，新鲜有趣。丰富多彩的教学内容、与众不同的教学环节、别出心裁的巧妙设计，不仅使学生爱学，而且还可以提高学生的学习能力，达到事半功倍的效果。因此，在教学中，首先教师要精心设计教学环节，比如创设什么样的教学情境，如何进行课堂设计更能吸引学生，有利于学生的“学”，这些都是教师上课前要考虑的问题。其次要丰富教学内容，长期的板书教学容易使学生乏味，教学内容仅限于课本又太片面，而使用多媒体教学可以丰富课堂教学内容，拓展学生视野，为了使学生更好地领悟，提高职业资格考试的过关率，授课内容还应与护士执业资格考试大纲联系起来。

二、创设情境、培养学习护理的兴趣

莎士比亚说“学问必须合乎自己的兴趣，方才可以得益”，歌德也说过“哪里没有兴趣，哪里就没有记忆。”兴趣是所有学科教学的生命力。教师在课堂上创造轻松、愉快的学习气氛，能使学生情绪高昂，思维活跃，学习兴趣和信心倍增，接受能力强。由于学生在学习过程中受到很多内外在因素的影响，因此大部分学生的主观能动性差、学习不用功，存在严重的应付心态。所以培养学生的学习兴趣是《内科护理学》教学成败的关键。那么怎样培养学生的学习兴趣呢？我认为在教学中，教师在充分了解和熟悉教材的基础上，积极地为学生创设一种情趣盎然的学习气氛，教师不仅仅要熟练的使用多媒体，展现本学科的特点，注重理论与实践的结合，用丰富的知识使学生受到陶冶、感染和激励的同时，使学生认识到《内科护理学》在现实生活当中的重要性而积极主动学习。在此过程中使学生的理论知识转化为实际应用能力，更快培养学生的动手操作能力，这样学生在以后走向临床后就能更快适应角色和身份的转变，通过这些生动、形象的模拟场景的设计，学生就有了身临其境的感觉。而通过角色扮演，学生能够体验到患者的痛苦，重视医学知识的学习，珍视生命，从而感悟医护人员职责之重要。

三、改进教学方法

我校大多数内科护理学理论教学主要采取讲授法，这种教学方法严重制约了学生的积极性，禁锢了学生思维，学生不仅不能直接体验教师教授的知识，而且听的时间越长，记住东西的比例越小。这一学期我采用了“案例模块教学”以来，感觉以上情况有所改善。以“高血压的健康教育”为例，上课时，第一个模块是学生分析案例，第二个模块，学生分组讨论，提出相应的护理诊断，采取哪些护理措施，第三个阶段，教师归纳总结，巩固所学的内容，第四个阶段，执业资格考试链接。这样的教学方法不仅使学生把以往所学解剖学、病理生理学、健康评估等相关知识联系起来，融会贯通、灵活运用。既巩固已学知识;又提高学生的综合运用能力和解决临床际问题的能力。学生们通过真实病例的讨论，亲身感受了临床分析、思考、推理和判断的全过程，充分体会到主动参与、探究发展、交流合作、乐观向上的学习方法带来的乐趣与帮助。这样教学方法真正做到了教师只是一个课堂的引导者，以学生为主体的教学理念。其实有些时候学生看看懂、听听懂，但是一做就错，只有让学生“开口”“动手”，经历过问题的解决过程，才能真正的“会”。总之，在树立以学生为主体，调动学生积极性的前提下，理论和实际相结合，培养艰苦奋斗、敬业爱岗、勇于进取、不断革新的优秀人才，实现教与学互利双赢，培养出社会需要的高素质应用型人才。

【参考文献】

[1]尤雪剑.行动导向教学对护生实习效果的影响分析[J].现代中西医结合杂志,2012,18.

[2]王思婷.情景模拟教学法在内科护理学教学中的实践[J].中华护理教育,2013,05.

[3]孙曙青.在内科护理教学中培养学生人文关怀能力的实践[J].中华护理教育,2014,03.文化教育

作者：张占霞 单位：商洛职业技术学院