改进方案范文第1篇

【关键词】新医改；医院；档案管理；改进；策略；分析

医院档案管理工作量相对较大，管理内容十分复杂，管理人员缺乏一定的全局意识，无法对医院内部医疗文件、诊疗记录、政策要求等文本数据进行分类处理，导致档案调取环节错乱无序，档案管理质量和管理效果不尽人意。受到新医改政策的积极影响，我国很多医院及地区医疗机构都在内部档案管理模式上进行了优化调整，使现代化医疗卫生系统的运行效率得以全方位提升，推动社会经济的快速发展，造福于整个社会，加快了社会主义和谐社会的建设进程。

一、医院档案管理工作中存在的问题

（一）档案管理体系不够完善。新医改背景下，医院整体的规划方向应该发生较大转变。然而部分医院无法明确认清当前形势，档案管理制度体系尚未构建完善，对一些细节问题没有进行深入分析，制约着医院长远发展目标的顺利实现。我国医疗卫生系统的管理水平相对较低，至今没有制定出统一的规划目标及管理准则，导致医院各部门管理工作难以进行有机协调，档案管理系统运行效率难以得到有效提升。部分医院领导人员对于档案管理工作没有给予高度重视，并将档案管理工作划分到科室管理范围，采用科室管理模式进行统一监管，造成档案管理形势相对固化，制度化档案管理的重要性很难切实体现。上述问题的存在，不仅给整个医疗卫生行业现代化发展进程的稳定加快造成了严重的制约，还会给各项基础诊疗工作带来诸多不便，降低医院医疗系统的运行效率。（二）档案管理意识相对缺乏。档案管理人员的全局意识和责任意识，决定了医院档案管理工作质量和水平。现阶段，很多医院都存在着档案管理模式单一、档案管理手段落后、管理人员综合素质及业务能力较低等问题。医院领导部门普遍认为，档案管理工作无法产生较大的经济效益，因此只要对医疗卫生文本数据进行简单整理，保证医院内部工作的协调进行，就是档案管理工作的主要职责。这种错误的认识，不仅使现代化档案管理水平严重降低，还对医院稳定、健康发展目标的顺利实现产生了极大的消极影响，管理人员在这种管理背景下，工作热情渐渐丧失，应付现象愈发严重。管理层具有相对落后的全局观念，那么势必会影响到整个医疗卫生系统的正常运行，新医改理念的深化发展困难重重，影响着整个社会的稳定与和谐。

二、新医改下医院档案管理的改进策略

（一）对档案管理给予高度重视。在全国范围内，进行医院档案管理模式的调整，结合社会整体需求，对医院档案管理思路进行转换，提高管理人员的责任意识，使领导层能够充分认识到档案管理工作的重要作用，从而对档案管理工作予以大力支持，使新医改背景下的档案管理制度更加完善。档案管理人员需要在不断探索中积累经验、总结教训，树立起积极向上的服务意识，明确自身职责，发挥出管理价值，制定出合理的档案管理方案，在工作中认真负责，具备较强的全局监管意识，提升自身的专业能力和业务水平，从而最大限度地彰显出现代化档案管理的实际意义，迎合新医改最新要求，保证人民群众的根本权益。（二）加强信息化档案管理建设。科学技术的不断创新，信息时代的快速来临，为人们的日常生活增添了别样的生机与活力。新医改进程持续加快，不仅广泛造福了人民群众，同时也为医院档案管理工作创造了新的改革机遇。想要进一步提升医院档案管理工作质量，我们必须站在全局角度，对医院档案管理改进方向进行明确，在全国范围内进行信息化档案管理方案的宣传与实施，转变管理人员及领导人员的档案管理观念，使现代化医疗卫生事业的稳定发展规划顺利实现。医院信息化档案管理建设工作的开展，需要专业设备、仪器的大力支持，政府及有关部门需要为医院大力投入建设资金，使医院能够引进大型先进设备，并开设信息化管理室，为信息化档案管理计划的实施提供有利条件。此外，在全国范围内组织医院档案管理人才培训活动，使工作人员能够具备较高专业技能，掌握到先进管理设备的操作要点，充分满足医院的长远规划要求，推动我国现代化医疗卫生事业的快速发展。

三、结语

总之，在新医改背景下，对医院档案管理观念进行革新，在全国范围内宣传现代化医疗卫生事业的稳定、健康发展规划，调动广大医务工作者的参与热情，让人民群众发挥出监督审查的重要作用，协调各部门、各环节的管理工作，为医院档案管理工作注入新鲜元素，激发管理人员的责任意识，顺应社会长远发展趋势，对医院档案管理建设质量进行强化提升，构建信息化交流平台，广泛接纳建设性意见，改进医院档案管理局限性较大的问题，促使整个社会的国际化发展进程得以迅速加快。

【参考文献】

[1]李玉红.探究新医改下医院档案管理的改进策略[J].大家健康(学术版),2015(03):281-282.

[2]生国栋.探究新医改下医院档案管理的改进措施[J].中国卫生标准管理,2015(06):1-2.

改进方案范文第2篇

关键词：动作转换单元；凸轮板；反馈连接板；直行程气缸；直线位移转换成角位移

1 铰链式反馈装置

直行程气缸常配置阀门定位器、位置变送器等控制设备来调节气缸的输出行程，这些仪表控制设备的检测单元通常基于旋转电位器设计，因此此类控制仪表通常检测角度信号作为反馈完成对气缸的控制。而目前关于直行程气缸上所配套的反馈机构一般由铰链，连杆及摇臂组成转换机构，将气缸活塞杆的直线位移转换成角位移输出到控制设备。种转换形式存在如下缺点：安装复杂（为保证线性，需要将气缸活塞杆拉出到行程的50%，保证反馈摇臂处于其动作轨迹的中点位置，之后通过铰链连接反馈连接板与摇臂，且需要调整连杆的长度），而且S着气缸行程的变大，其反馈机构中的摇臂和反馈连接板的尺寸也会相应的变化，最终使得反馈机构整体尺寸变大，这样会受到现场安装空间的限制，并且此类转反馈连杆机构的线性受气缸行程变化的影响较大，最终影响到控制设备的控制精度。

2 动作转换装置发明内容及目的

为了解决铰链式反馈装置的缺点，更加灵活满足实际应用情况，突破现有的应用方案，设计了一种新型转换装置，该装置所采用的技术方案是：凸轮板通过反馈连接板及连接件与气缸活塞杆端定位连接；转换单元内部导向轮及耐磨垫保证凸轮板随气缸活塞杆同步平行运动；转换单元将凸轮板的直线行程转换成0～90°的角行程。

3 方案的应用

动作转换器的转换过程及应用如下：首先将凸轮板插入动作转换单元，转动联轴节使长臂上的小轴进入凸轮板沟槽中，并使凸轮板运动位移L1到起点0位置，通过反馈连接板和连接丝杆与凸轮板连接，并将动作转换单元通过四个直径为A的固定孔固定在直行程气缸的拉杆上。通过支架连接位置变送器与动作转换单元的输出轴。当气缸活塞杆由起始点0位置开始运动时，同时带动凸轮板沿同一方向作同步直线运动，凸轮板上的沟槽驱动动作转换单元中小轴沿着固定的斜率运动，进而带动长臂做以短轴为轴心半径R1的转动。长臂上同样加工有沟槽，短臂上的小轴处于长臂的沟槽之中，长臂转动带动短臂以输出轴为轴心半径为R2转动，在凸轮板由起点O运动到终点D时，长臂完成45°角的转动。根据圆周角定理：同弧或等弧所对圆周角等于它所对圆心角的一半。由长臂和短臂之间的关系，可得短臂可完成90°角的转动，进而将气缸活塞杆的直线位移转换成输出轴的角位移（0～90°）输出。

4 方案的改进

上述动作转换装置通过在现场的使用，做出以下改进：（1）原有凸轮板为整张长方形不锈钢板，角度转动销轴在凸轮板斜槽中滑动；修改后凸轮板为单斜边式镀锌铁板，角度转动销轴紧贴斜边移动。（2）原有凸轮板定位靠2个凸轮限位；修改后凸轮板定位靠2个凸轮及定位销限位，凸轮板下方开有定位槽，下底板安装有定位销及凸轮。（3）原有动作转换器转换为45°两级传动，即凸轮板全行程情况下，摇臂旋转45°，再通过摇臂专递90°信号给定位器；修改后动作转换器为一级传动，传动角度为50°，传动部分减少一摇臂及相关零件。同时因为较少一个摇臂，故动作转换器整体高度减少约12mm。

5 方案的优势

（1）通用性能强，可适应各种不同缸径，不同行程的气缸应用，尤其是对于长行程气缸的应用。（2）结构简单，紧凑。（3）与气缸配套使用时安装简单，节省安装空间。

6 结束语

以上是动作转换装置改进方案的具体内容，在气动执行机构领域中应用广泛，此方案突破现有的应用方案，通用性能好，可配合使用不同行程的气缸和不同品牌的智能定位器，使反馈精度提高。

参考文献

[1]大连理工大学工程画教研室.机械制图[M].北京：高等教育出版社 1993.

[2]朱龙根.简明机械零件设计手册（第二版）[M].机械工业出版社，2005.

[3]SMC（中国）有限公司.现代实用气动技术[M].机械工业出版社，2003.

改进方案范文第3篇

非公有制经济是社会主义市场经济的重要组成部分和促进社会生产力发展的重要力量。党中央、国务院高度重视非公有制经济发展，党的*、*届三中、四中全会提出了一系列促进非公有制经济健康快速发展的政策措施，今年国务院又下发了《关于鼓励支持和引导个体私营等非公有制经济发展的若干意见》（以下简称《若干意见》），我国非公有制经济正进入一个非常重要的战略发展期。改革开放以来，非公有制企业为繁荣城乡经济、增加财政收入，扩大就业，改善人民生活，优化经济结构，促进经济发展，加快全面建设小康社会和社会主义现代化进程起到了十分重要的作用。

非公有制企业为国民经济持续快速发展和社会稳定做出巨大贡献的同时，安全生产领域存在的问题十分严重，安全生产的形势十分严峻。据不完全统计，20*年全国非公有制工矿企业共发生事故9864起，死亡11278人，事故起数和死亡人数分别占全国工矿企业的67%和68%。20*年全国非公有制工矿企业发生各类事故8713起、死亡9708人，事故起数和死亡人数分别占全国工矿企业的65%和66%。近两年非公有制小企业一次死亡10人以上的特大事故起数和死亡人数高达74%和72%左右的比例。小煤矿、小矿山、小运输、小建筑、小化工、小烟花爆竹、小钢铁等非公有制企业发生的事故给人民群众生命财产造成了巨大损失。20*年发生的16起特别重大事故有11起发生在个体私营等非公有制经济单位。

与此同时，非公有制企业的职业危害比较严重。据中国疾病预防控制中心的资料显示：83%的乡镇企业存在不同程度的职业危害，34%的乡镇企业的劳动者从事有尘、有毒等有害作业，乡镇企业职工的职业病和可疑职业病患病率高达15.78%；约37.2%的外商及港澳台商投资企业存在严重的职业病危害作业，34.7%左右的外商及港澳台商投资企业的从业人员从事有毒、有害作业。

非公有制企业的安全生产问题，不仅制约着全国安全生产状况的稳定好转，也严重地阻碍着非公有制经济自身的健康发展；不仅是一个经济问题，也是一个严重的社会问题。所以，深入研究和分析非公有制企业安全生产工作的规律特点，探讨改进和加强非公有制企业安全监管的有效途径，建立安全生产的长效机制是非常必要和紧迫的。

二、非公有制企业安全生产形势严峻的原因

一是生产力发展水平低。不少非公有制企业目前尚处在资本原始积累阶段，生产规模小，生产工艺、技术装备落后。大多数企业缺乏技术创新、技术改造能力，安全保障程度低。

二是企业管理落后。为数众多的非公有制企业是由家庭工场、小作坊发展起来的。全国非公有制企业70%的资本金掌握在业主手中，多数私营企业目前仍没有摆脱业主个人管理或“家族式”管理模式，没有建立科学决策和科学管理机制。在安全生产上既有重视不够的问题，也存在着无人管和不会管、管不好的问题。

三是从业人员素质较差。非公有制企业既是社会就业的主要场所，也是低素质劳动力比较集中的领域。以个体、私营小煤矿为例，约95%以上的小煤矿从业人员为初中以下文化程度，其中30%左右的为小学以下甚至文盲。员工素质低下客观上加大了安全管理的难度，违章现象屡禁不止，直接威胁着企业的生产安全。

四是地方政府的监管责任和企业的主体责任还没有落实到位。面对数量多、规模小、经济成分多样化、生产方式粗放型的非公有制企业，执法监察力度明显不够，执法手段明显滞后。尤其是基层安全监管力量还很薄弱，安全监管人员普遍偏少，监管方法和手段比较单一，客观上导致了监管责任不到位，目前对非公有制企业的安全管理还是以专项活动为主，安全监管还没有走上制度化、经常化和规范化的轨道。非公有制企业自身的主体责任不落实的问题也很突出，企业在建立安全制度、进行安全培训、加大安全投入方面力度很小。

三、安全生产总局大力推广非公有制企业安全生产监管试点经验

为深入研究和掌握非公有制企业安全生产工作的规律特点，探索加强安全监管监察的有效途径，从20*年下半年开始，原国家安全生产局在广东省政府的支持下，以佛山市为重点，组织开展了非公有制企业安全监管工作的试点。通过试点，不仅进一步改善了广东省非公有制企业的安全状况，促进了全省安全生产形势的稳定好转，而且为全国非公有制企业安全监管工作创造了一些新鲜经验。为此，去年10月，国家安全生产总局专门下发了《推广非公有制企业安全监管试点经验实施方案》，主要就是在全国范围内推广广东佛山非公有制企业安全监管试点经验，首批选定了河北、辽宁、黑龙江、上海、江苏、浙江、山东、四川、重庆、河南、湖南、广东等12省（市）作为经验推广地区。这些试点省（市）的人民政府高度重视，加强领导和协调，形成了以安全监管局为牵头部门、有关部门积极配合、深入扎实开展工作的格局和局面。佛山经验归结到一起，主要有以下六点内容：

一是把安全生产纳入地方经济发展的总体规划，强化责任，全力推进；同时明确各级政府第一责任人和直接责任人的责任，实行安全生产问责制，严格履职考核。

二是安全监管重心下移，进入发展地方经济的主战场。佛山市在非公有制企业比较集中的各工业园区普遍建立了安全监管局；在各镇（街道）建立了安全监管办公室。采取依法授权委托、三级巡查等方式开展工作，较好地解决了监管力量“层层衰减”问题。

三是用发展的办法解决发展中的问题。从市场经济和本地区非公有制经济发展的实际出发，大力倡导树立以人为本、可持续发展和安全诚信为内容的安全理念；实行安全理念、制度、技术、操作、环境“五要素管理”；实施培养一个负责任的经营者，配备一名安全主任，读一本安全普及性读物，唱响一首好歌（《生命的诺言》），推行一套科学的管理办法，建立一种可靠的信用（安全信用）“六个一工程”，收到明显效果。

四是强化企业主体责任，培育和建立企业安全诚信机制。要求企业自觉履行安全承诺，依据《安全生产法》，落实安全保障责任。对企业进行安全评价和分级，建立非公有制企业信息库。对安全信用良好的企业，在信贷、保险等方面予以支持；对信用缺失的企业依法予以制裁。

五是坚持服务宗旨，寓监管于服务之中。把政府安全监管工作的立足点放在服务上，满腔热情地帮助企业解决安全生产中的实际问题。从工伤保险基金中提取一定的事故预防费，用于安全技术服务、宣教培训等方面。

六是调动和运用社会力量做好安全生产工作。把政府监管机构承担的部分职能如评价评估、培训教育等，交给具有资质的安全事务所等社团组织和中介机构来做，既解决了监管力量不足的问题，也促进了政府部门转变职能，集中精力搞好监管执法。

在半年多的时间里，试点省（市）的工作取得初步进展：一是推广工作机构初步建立，工作机制已基本形成。国家安全生产总局以及多数试点省（区市）都明确或建立了推广工作机构，确立了专人负责，明确了职责分工；二是制定了推广工作的方案，认真开展了推广工作。一些省（市）采取到广东进行实地考察的办法，认真制定推广工作方案，及时总结经验和解决实际问题，确保工作顺利进行；三是四川、上海、山东、河南等省市在推广工作中大胆创新，又创出了许多新鲜经验；四是围绕推广工作这个重点，加强队伍和法制建设。重庆市大力加强乡镇安全监管机构建设，在各乡镇成立了安监办，设立了协管员。河北、江苏、湖南等省出台了《安全生产条例》。黑龙江省大庆市制定出台了《加强非公有制生产经营单位安全生产监督管理办法》；五是试点工作范围不断扩大，工作效果越来越明显。为贯彻落实《若干意见》的有关精神，国家安全生产总局决定在12个推广试点经验省（区、市）的基础上，今年再增加北京、天津、吉林、福建、安徽、江西、湖北、山西、广西、海南等10个省（区、市）为试点经验推广地区。

四、下一阶段做好非公有制企业安全监管试点经验推广工作的要求

按照安全生产总局的安排和部署，要在1年左右时间内完成试点经验推广工作，进一步总结成功经验和有效监管模式，可以说是时间紧，任务重。下半年是非公有制企业安全监管试点经验推广工作的关键阶段，关乎整个推广工作任务的完成。今年《若干意见》下发后，国家对非公有制经济的健康发展更加重视，安全生产问题是其中一个重要方面。为此，安全生产总局对下一阶段做好非公有制企业安全监管试点经验推广工作提出几点要求：

一是要认真落实《方案》的要求，大力推进试点工作。去年10月原国家局下发的《推广非公有制企业安全监管试点经验实施方案》是指导整个推广工作的重要文件，各地区要按照方案确定的进度安排，大力推进各项工作。特别是工作滞后的地区在这次会议结束以后要马上制定明确的时间表。12月-明年1月，总局要组织力量对推广经验工作进行认真总结，出台有关政策规定和措施，提出进一步推广的意见，以形成长效机制。

二是要加强推广工作的指导，保证工作健康发展。根据《方案》的安排，由安全生产协调司牵头综合协调、国家安全生产监察专员具体联系推广工作。协调司跟踪了解各地区的工作进度，做到定期通报，安全监察专员按照分工对负责对口联系的试点地区的推广工作进行调研、督促和指导。同时总局有关部门要深入试点地区加强调查研究，了解工作进展情况，帮助基层解决实际困难。各省（区、市）也要加强对推广工作的引导，组织力量深入市、县、乡（镇），对工作进行面对面的具体指导，以把握工作的方向，提高推广效果，推动工作不断健康向前发展。

三是要加强宣传和舆论引导，营造良好工作氛围。按照《若干意见》第三十五条营造良好的舆论氛围的精神，各地区安全生产部门要注意借助各种媒体的力量，充分发挥各种媒体的作用，加大对做好非公有制企业安全生产工作重要性的宣传力度，加大对非公有制企业安全监管先进典型和经验的宣传力度，大力加强舆论引导。同时，对一些工作差的地区和单位要予以曝光，在全社会形成做好非公有制企业安全生产工作的良好舆论氛围。各试点地区要加强与当地主流媒体的联系与合作，加强宣传报道，有条件的地区还要开辟专版专栏。

四是要依法加强监督与管理，促进主体责任落实。各地区要以试点工作为契机，立足当前，面向长远，把工作重心放在企业，采取各种措施，推动非公有制企业落实安全生产主体责任，致力于构建非公有制企业安全监管的长效机制。各级安全监管部门和煤矿安全监察机构要按照《安全生产法》及相关法律法规的要求，指导和监督非公有制企业严格实施安全生产许可制度，建立和完善主要负责人安全资格制度、安全生产责任制度、企业安全工作机构力量配置制度、安全培训制度、安全工程师制度、工伤保险制度等六项制度；要认真落实国务院文件精神，监督非公有制企业提取安全费用、提高企业事故赔偿标准和风险抵押金等三项经济政策，建立企业安全投入机制；要大力发展安全生产中介机构，建立和完善非公有制企业安全生产服务网络体系；要在非公有制企业广泛开展安全质量标准化活动，规范各环节和各岗位的安全行为，提高安全生产管理水平；要加强安全生产监督检查，促进企业从防范伤亡事故向全面做好安全生产工作转变；要严肃查处各类事故特别是违法违规行为，实行重处重罚重赔。所有非公有制企业都要认真履行法律法规赋予的权利义务，依法加强安全生产工作，严格执行有关安全生产的法规和标准，建立和完善安全生产各项工作制度，层层落实安全生产责任制，落实各项政策措施，保证并不断加大安全生产的投入，大力实施“科技兴安”工程，强化隐患整治和重大危险源监控，完善事故应急救援预案，加强教育培训工作等，真正确保“五要素”和安全生产工作的各项任务落实到位。

改进方案范文第4篇

为深入贯彻落实《在局机关党的基层组织中深入开展以案促改工作实施方案》精神，强力推进以案促改制度化常态化，持续净化优化自然资源和规划机关政治生态，根据局机关单位有关要求，结合工作实际，制定如下工作方案。

一、目标任务

2020年市以案促改工作，要以新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻关于深化标本兼治、不断以治标促进治本和一体推进不敢腐、不能腐、不想腐的重要战略思想，认真贯彻落实中央纪委、省纪委和市纪委全会的部署和要求，以加强党的长期执政能力建设、先进性和纯洁性建设为主线，以建设信念坚定、业务精通、作风务实、清正廉洁的高素质专业化自然资源和规划干部队伍为目标，以党的政治建设为统领，通过深入剖析违纪违法典型案件，深挖问题根源，研究案发规律，查找廉政风险，堵塞监管漏洞，使全体党员干部从中汲取教训、深刻警醒反思，积极构建不敢腐、不能腐、不想腐的有效机制，巩固发展反腐败斗争压倒性胜利，推动全面从严治党向纵深发展，以党的建设高质量推动自然资源和规划工作高质量。

二、基本原则

以案促改工作坚持以下基本原则：

一是坚持问题导向。坚持以“案”为基础，以“促”为关键，以“改”为目标，紧紧扭住警示教育、查摆剖析、整改问题、专项整治、建章立制等5个环节，加强督促指导，做到问题找不准不放过、原因分析不透彻不放过、整改措施不落实不放过、成效不显著不放过，促进以案促改工作扎实有序、高质高效开展。

二是注重标本兼治。采取有效措施，加强党员日常的教育、管理、监督。进一步调动干部职工工作积极性，浓厚干事创业的氛围。经常开展党性党风党纪教育，教育和要求全体党员干部职工增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”。扎实开展警示教育，正确运用监督执纪“四种形态”，帮助全体党员干部职工充分认清违纪违法的严重危害和后果，不断增强遵纪守法的自觉性，达到查处剖析一案、警示教育一片、有效治理一方的治本效果。

三是搞好结合融合。要把以案促改工作纳入中心自然资源和规划工作总体布局之中，与贯彻落实省委十届九次全会、市委七届九次全会精神结合起来，与开展“不忘初心、牢记使命”主题教育结合起来，与做好当前各项自然资源和规划工作结合起来，与持续实施“党建+”行动结合起来，以工作成绩体现以案促改工作成效，有效实现党的建设与业务工作“融合抓、双提升”。

三、重点工作

此次以案促改专项工作，时间从8月18日至11月30日，约4个月，结合中心工作实际，重点围绕落实中央八项规定及其实施细则精神和整治形式主义、官僚主义等方面开展。全体党员干部要提升政治站位，深刻认识深入开展以案促改工作的重大意义，不断强化责任担当，深入扎实做好以案促改专项工作，切实把以案促改工作贯穿全面从严治党全过程，强化不敢腐的震慑、扎牢不能腐的笼子、增强不想腐的自觉，全面净化优化自然资源和规划机关政治生态。

(一）开展警示教育（8月18日至8月25日）

以中纪委和省纪委、省自然资源厅、市纪委等印发的关于违反中央八项规定精神典型案例的通报、自然资源系统以案促改违纪违法案例剖析等为基本教材，采取召开干部职工大会、支委扩大会、党支部集中学习讨论等形式，经常开展警示教育，将警示教育贯穿全年，不断增强自然资源和规划干部遵纪守法的思想自觉和行动自觉。充分微信群等平台，经常剖析全省、全市自然资源和规划系统违纪违法典型案件，切实达到警钟长鸣、引以为戒的效果。

(二）查摆剖析问题（8月26日至9月15日）

重点围绕以下内容开展自查自纠：一是遵守党的政治纪律和政治规矩、落实中央八项规定及其实施细则精神、整治“四风”情况。二是聚焦履行自然资源和规划职责情况，以及在形式主义、官僚主义方面存在的具体问题。全体党员干部要结合典型案件，敢于正视问题，认真撰写剖析材料，深刻查摆剖析自身存在的问题及不足，严肃认真开展批评和自我批评。查摆剖析问题，要认真分析产生问题的主客观原因，注重查找主观原因、剖析思想根源；对查找出的问题进行全面排查梳理,逐个列出清单、建立台账,制订整改措施,认真进行整改。

（三）认真进行整改（9月16日至9月30日）

党员干部对查摆剖析出来的问题，要认真梳理和列出问题清单，建立整改台账，能立即整改的即刻整改到位；需要一定时限整改的,采取有力措施,明确整改时间要求，逐项进行整改，确保按时整改到位。

（四）完善制度机制（10月1日至10月16日）

针对查摆剖析出的问题，对现有的规章制度进行清理、评估、修订、完善，堵塞漏洞，补齐短板，不断建立健全保障制度执行的有效机制。

（五）总结巩固提高（10月17日至11月30日）

进行以案促改工作总结，收集、整理相关会议记录、个人学习笔记、文件图片等资料。党员干部的以案促改工作总结统一交党支部保存，扎实做好迎接局机关单位及其他以案促改工作检查的相关准备。

四、落实措施

（一）成立领导机构。成立编研中心以案促改工作领导小组，领导小组负责研究以案促改工作中的重大事项，统筹推进以案促改落实工作，加强工作督导。

（二）搞好统筹协调。在以案促改工作领导小组的领导下，研究制定以案促改专项工作方案，统筹安排，分工负责，调动各方面力量，协同推进以案促改各项工作，结合中心的具体工作同步推进以案促改工作落实。

（三）强化整改责任。结合工作实际，采取有效措施落实以案促改工作。党员干部要拉出问题清单、建立整改台账、细化整改责任、限定整改时限、逐项整改到位，党支部负责人对案促改工作要做到按时推进、定期检查，推动以案促改工作任务高质量落实。

改进方案范文第5篇

关键词： 新医改 医院档案管理 改进方法 医院管理 管理思想 档案管理方法 管理人才 管理手段 档案工作 档案管理人员

中图分类号：G27文献标识码：A文章编号：1672-3791(2011)02(c)-0000-00

所谓医院档案，指的是为医院服务的医疗文件材料、以及医院建设发展的历史资料，它是医院在工作活动中所形成的各种文件，比如工作记录、图表、录音、影像资料等各种书面材料及载体材料。这些医院档案记载了各自医院发展史上的优秀成果，可以用来研究医院的经营业绩、同时也对医院的科学发展方向提供了第一手资料；科学系统分析医院档案利于在今后的医疗事业中扬长避短，是医院的宝贵财富。医院档案管理工作可以对医院的行政管理工作、学术研究、科技交流以和法律纠纷等方面起一定的指导作用。

当前，根据新时期医院发展的特点，如何加强医院档案管理，最大限度地发挥档案的作用，对促进医疗事业的发展具有决定性的作用。所以我们应该以新医改为导向，研究医院发展的特点，加强医院档案管理，力求医院档案管规范化、信息化、完整化、现代化。

但随着新医改的推进，医院档案管理也暴露了一些问题。

1制度不健全性与收集效率低下性

档案管理都是各医院根据自己的理解和实践在进行管理，缺乏科学性与系统性。而且大部分医院对收入档案管理的内容没有明确的要求，也缺少统一的管理标准与模式，更没有制定统一的收档制度；同时医院在日常管理考核中，也未将档案管理纳入目标考核，导致档案收集效率不高，档案不齐全。

2档案管理人员素质参差不齐

在医院的各项管理中，例来只重视医疗技术人员素质的提高与继续教育，尚未对档案管理人员的素质提出计划和要求。大部分档案管理人员专业出身的较少，知识面较窄、学历普遍偏低，档案管理知识贫乏；甚至于有些档案管理人员是从别的岗位转调过来的。从而导致他们在专业素质、理论水平、文化程度等方面参差不齐。而且在平时的工作当中，档案管理人员进修学习的机会不多，缺乏系统的档案知识培训，以致于使许多档案管理人员的综合素质和管理水平跟不上形势的发展，缺乏创新和活力。

3档案缺失严重，安全性能差

由于长期以来的历史原因档案管理设施不全又缺乏现代化档案管理，以及医院管理的要求，医院设立了管理文书档案、科技档案、会计档案和部分实物、音像档案的综合档案室。而各个科室管理各自医疗文书档案、X 线胶片档案、病理切片档案、各种检查影像图文档案，就形成了多部门管理档案的格局。医院档案管理不够规范，设施不全，设备陈旧、技术落后等问题，制约了医院档案管理工作的发展。

在新医改不断深入中，必须探索一条适应医院档案管理工作发展的新思路，对医院档案工作提出了新的要求。为了搞好档案管理，促进医院档案事业的发展，医院档案管理应如何改进？

（1）以学习为第一任务

加强对档案法的学习，增大对档案法的宣传，增强医院干部、职工的档案意识，特别是档案管理人员及领导干部的档案管理意识，领导重视是做好档案管理的前提。将档案管理纳入医院管理中，与医院业务建设同步规划、同步发展。要大力宣传档案工作，使全医院从领导到职工都能充分认识档案的重要性，更好地支持档案管理工作。

（2）重视人才培养，提高人员业务素养

档案管理人员素质直接影响档案管理水平。要实现档案管理工作的可持续发展，则应不间断提高档案管理队伍的综合素质。通过专业培训、继续教育、进修学习等提高业务和知识水平，并将档案人员培养纳入医院人才培养计划。不断总结档案管理工作及业务发展，推动档案管理水平的提升。档案管理人员也要主动培养自身业务，在工作与学习中必须以主人翁的姿态为医院的各项活动统筹安排和服务，使档案管理工作与医院医学科研、经济建设、管理工作结合得更加紧密，为临床医疗、教学、科研工作服务。要有不断创新的意识，要不断解放思想，拓宽思路，开拓创新，增强对新生事物的敏感度和接受力。同时，可积极开展多种编研活动，对信息进行开发，编写各种专题汇编，为使用者提供多方面、有实效的信息。

（3）大胆改革，实现档案的现代化管理

档案资源的开发利用是档案管理的主要目的。通过深层次、多渠道地开发档案信息资源，提高档案的使用价值，为医院业务、日常管理及患者服务。同时，合理利用档案可以为医院创造良好的社会效益和一定的经济效益，从而提高档案在医院管理中的地位和作用，促进档案建设。

要实现档案现代化管理。一是要加强档案的保管设施，如设置专门的档案库房，配备必要的安全保管设施；二是要加强档案现代化管理，利用电子计算机管理档案信息的收集、传递、开发利用的主要功能。三是要配备整套档案扫描系统，改革单纯由人工录入资料的相对落后的做法，提高档案管理的质量和效率。注重对现代化各类信息的收集和整理，多借鉴社会其他领域的各方面信息，丰富自己的档案管理经验，使医院档案管理更加现代化、规范化。

（4）积极调研、献计献策、合作共享。

医院档案工作者要深入临床一线进行调研，了解各科室医疗工作对档案信息要求，有目的地从档案材料中挖掘有价值的信息，开展编研工作，编制多种检索工具，为临床、科研、领导决策提供主动服务。同时，了解和研究档案利用的各种反馈信息，加强管理，提高档案利用率。打破院与院之间的界限，加强与各级医院的信息联系，互通档案信息，以满足医疗、教学、科研需要，逐步实现档案信息资源共享。

（5）加强病案的规范化建设。

档案管理必须强调制度化，病案是医院档案的重要内容。要加强对医务人员病案书写的教育，提高对病案严肃性的认识，使医务人员从思想上以予以重视，严格要求，养成严谨认真的工作作风。落实病案书写规章制度，加强病案书写规范化的培训，要实行专人负责。当前在病历书写中存在代上级医师签名的现象，反映了各级医师对病案书写的严肃性缺乏应有的认识，要强化管理抓落实。实行监督制度，对病历实行抽查，有奖有罚，要使职工明确病历既反映了一个人的敬业精神和态度，也反映了医疗质量的好坏。病历质量低下，很可能由此引起医患纠纷。

（6）制定相应的考核制度。

档案管理是一项长期工作，建立相应的考核制度，必须层层严格把关，责任到人。医院应将此内容纳入科室管理责任书之中，将档案管理与科室工作实绩考核奖惩挂钩，明确科室对档案工作的领导管理、使医院档案管理工作步入新的台阶。

随着时代的不断进步与发展，与人民群众生命健康息息相关的医疗单位面临着很大的提升空间，特别是我国正在进行的医疗卫生体制改革和社会医疗保险制度的改革，对医院的管理工作提出了更多的要求。医院档案管理必须不断地从管理思想、管理方法、管理人才和管理手段等方面紧跟时代的步伐。这也要求我们医院档案工作者不断学习、不断进取，以满足社会进步和医院发展对档案管理的不断提高的要求，为建设有中国特色的社会主义医院档案事业作出贡献，总之，我们要把医院档案管理工作当成是一个专门的学问，调动全员意识来共同配合，以达到新医改预期目标。

参考文献

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