医院管理学论文

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医院管理学论文范文第1篇

回首北京市公立医院改革之前的情况，时任朝阳医院院长、现任北京市医院管理局（以下简称北京市医管局）局长兼党委书记、朝阳医院理事长兼党委书记的封国生说：“改革前，由于多年来医疗服务价格体系、‘以药养医’政策刺激以及收入支配等原因，使得医务人员薪酬水平过低，导致医院和医护人员只能靠多开药、多做检查、检验等方式增加收入。虽然，长期以来朝阳医院曾不断尝试建立有效的绩效管理系统，以激发医务人员的积极性，但是，在宏观机制的背景下，医院难以建立科学合理的绩效管理体系。”2012年恰逢北京市医管局下发了《北京市医院管理局市属医院年度绩效考核办法(试行)》。朝阳医院领导班子领会到北京市医管局制定此办法的目的是保证公立医院的公益性，保证国有资产高效运营。在2012年度和2013年度北京市医管局对市属21家医院绩效考核中，朝阳医院绩效考核得分分别为第一和第二。这个结果使朝阳医院整个管理团队都很欣慰。而这一成绩不仅得益于北京市医管局所制定的科学、合理的绩效考核办法，也离不开朝阳医院从各级管理者到普通员工的共同努力。朝阳医院一直是北京市公立医院改革试点的先行者，总额预付、按病种分组付费、医药分开、法人治理机制、创办分级诊疗、有效就医的服务模式等，对医院的管理和运行方面都产生了重大影响。朝阳医院执行院长陈勇说:“北京市医管局绩效考核工作的开展，实际上也是推动医院制定相应的绩效管理制度，比如废除‘以药养医’的机制激发了医院的活力。取消医院15%的药品加成，设立医事服务费。将医院的补偿渠道由‘以药养医’改为‘以医补医’。貌似简单的医院收入结构‘平移’，却蕴含着巨大的智慧。”政策导向的改变，带来两大显著变化：一是医院补偿渠道变化，对医务人员技术劳务价值的合理体现提升，“以药补医”的负面影响下降。而医事服务费更合理体现了医务人员的技术劳务价值，这也成为医院门急诊最主要和含金量最高的收入来源。同时，促使医院的经营管理更注重服务，医院经营由“卖药”转为“卖服务”。二是医疗市场的利益格局变化，患者、医保支出和医院收益的合理性提升。医院利益与药品销售脱钩后，用药更趋合理，医院在获得医事服务费补偿后，通过加强合理用药，在保障患者用药安全、减轻医药负担的同时，医保的支出未增加，从而医院、医保、患者的利益取向趋同。

2.转变理念为更好地服务患者

封国生介绍:“医院为了调动广大医护人员的积极性，顺应医药分开改革带来的医院补偿渠道和利益格局的变化，领导班子在改革试点之前就研究、确定、出台了医院以预算为导向的《绩效考核管理方案》，围绕‘效率、质量、服务、成本’四个维度，对全院各临床、医技科室实施综合目标管理。”朝阳医院总会计师张仁华说“：医院制定一定期间内的总目标，并将目标层层分解，兼顾部门和个体。在绩效考核方案设计上，运用了多种绩效考核方法。”朝阳医院绩效管理方案主要针对科室绩效管理层面。而具体到每个职工的绩效考核和绩效奖金的分配，则允许科室核心小组（科室主任、科室护士长、支部书记等组成）根据本科室情况进行二次分配，医院出台相应的指导原则，职能部门进行事后监督。朝阳医院党委副书记、医院理事、人力资源部部长梁金凤强调：“新的绩效考核的标准，对服务质量、效率、成本的考核力度提升，对单纯经济收入和服务量的考核力度下降。医院的社会形象变得更好了，公益性提升，趋利性下降。”医院人力资源部绩效考核办公室主任于丽萍解释了医院综合目标管理的全过程。她说:“综合目标管理过程主要涵盖确定目标，定期考核、通报，激励为主、惩罚为辅，持续改进等阶段。”医院结合既往医院的医疗、经营等指标，测算并确定医院每年各项指标需要达到的规模或增长幅度，然后，再根据各科室的规模、科室优势技术、既往指标完成情况等，将医院总目标进行拆分，制定出科室经过努力后可以达到的指标，在年初由院长、主管副院长、医务部处长与各科室负责人签订综合目标管理责任书。医院在全年运营中，定期（每月、半年、全年）或不定期进行综合目标完成情况通报。每月，各职能管理部门就所辖业务范围内各临床、医技科室综合目标中各项指标完成情况，对各科室进行考核、打分，将结果及时与临床、医技科室进行沟通和反馈，使考核方与被考核方达成共识，并以《绩效考核简报》形式分析不足之处，制定改进计划。而医院各科室月度、季度、全年绩效奖金发放额度与各科室月度考核、季度考核和年度考核完成直接挂钩。“朝阳医院制定的绩效分配方案由绩效工资和专项奖金组成。”陈勇说。根据各科室目标责任书考核结果，设置月度绩效工资、季度绩效工资和全年绩效工资。月度对可以进行绩效考核的指标进行考核，并对应发放月度奖金；每季度末对各科室进行绩效考核，考核结果分为一、二、三等奖，不同等级发放不同的季度奖金；全年综合绩效考核完成，根据考核结果发放年度绩效奖金。另外医务部门年底对各科室全年业绩表现进行考核，考核结果分为三个级别，进行不同力度的绩效奖励。“另外，医院坚持全面预算管理。”张仁华补充说。医院在年初制定医院发展总目标时，兼顾医院整体发展、当年财务收支预算及变化情况、单位上半年人力成本开支水平及个人收入水平、本期工作量大小、本期床位占用率等多种因素确定，预定绩效激励奖金额度，实行工资总额制度。“科学合理的绩效考核和薪酬分配制度极大地激发了医务人员的积极性。”梁金凤在谈到绩效考核体系发挥的作用时欣慰地说。朝阳医院作为结合总额预付等医保付费制度的改革试点，全院职工普遍建立起持续优化服务、控制医药费用的意识。具体来说，医务人员主要发生了以下改变：对收益的关注提升，对收入的关注下降；合理控制费用和成本的主动性提升，片面追求医药收入的积极性下降；合理检查、用药、治疗的意识提升，大处方、过度检查、过度医疗的现象下降；药师合理用药的药学管理职能提升，增加药品收入的职能下降。医务人员理念的转变给患者带来了实惠。患者就医的体验变化了，满意度提升且医药负担下降。

3.总结

医院管理学论文范文第2篇

1.1制度的激励作用难以满足实际的需要

截止目前为止，我国很多的医院在进行医院管理的过程之中，还没有意识到市场经营环境的变化，并没有采取综合性的薪酬管理制度手段，在管理的过程之中，采取的薪酬管理手段过于单一，对医院内部员工的薪酬发放也并有注意到市场薪酬状态的动态变化的特点，这就导致发放的薪酬不具备市场竞争力，也使得医院内部员工的满意度上升不了，这就导致难以有效的激发医院内部员工的工作积极性。

1.2医院医院体系的报酬形式不符合多样化需求

在进行医院医院的分配过程之中，并没有形成一套健全、完备的薪酬管理体系，现行的医院医院体系并不能够有效的反映出医院内部员工的真实价值。对于那些并不能够直接显现出来的因素，例如：医院内部员工的管理协调能力、医院内部员工的技术工作能力、医院内部员工的知识储备能力，都没有得到足够的重视，并没有科学的形成一套健全、完备的薪酬分配体系，员工的工作积极性难以得到有效的激发。

1.3医院职工的福利待遇缺乏合理的弹性机构设置

截止目前为止，我国大部分医院所采用的医院职工的福利待遇大部分还是沿用的计划经济时代的分配模式，并没有根据市场经济的变化采取相应的变化手段。具体的来说，所采用的福利模式还是被动的接受国家的相关政策法规，并不懂得合理的利用福利待遇激发员工对于医院的认同感，缺乏足够的弹性机制，不懂得人性化处理医院内部员工的具体事宜，没有发挥出医院职工的福利体系的应有作用。

1.4医院医院管理水平相对落后

由于我国的医院医院管理研究还处于较为初步的阶段，这就导致我国的大部分医院在进行医院医院管理的过程之中，缺乏足够的相关专业技术人才，也不具备足够的科学管理水平，这就导致在进行医院医院管理的过程之中，难免会出现一些在员工业绩考核和员工发展规划设计方面的漏洞，医院在组织医院医院管理的过程之中，也存在着管理不够灵活，缺乏弹性机制的问题。除此以外，在目前的医院的经营管理过程之中，也并没有充分的重视医院医院管理，这些都是制约医院医院管理水平提升的因素。

2现代医院管理理念和综合性科学管理意识应用于医院管理中的具体措施

2.1医院要确定医院医院分配原则和管理方案

为了充分的保证医院内部薪酬管理的合理性，就需要医院在进行医院医院管理的过程之中，要充分的结合医院发展的实际情况，结合相关的知识理论，制定出医院的医院分配原则和管理方案，以便于有效的提升医院内部职工的工作积极性，保证医院薪酬分配的合理性，促进医院管理体系的健康、稳定的发展。

2.2实施公平公正的医院绩效考核制度

为了有效的保证医院内部薪酬制度的合理性，医院内部要制定一套公平、公正的医院绩效考核制度，使得医院的员工的薪酬水平和员工的绩效水平充分的挂钩。与此同时，对于员工的管理能力和技术能力等要素也要制定一套健全、完善的评价制度，丰富现有的薪金评价制度，保证每一个员工都可以得到合理的薪酬。

2.3建立起具备弹性的薪酬管理模式

为了保证医院的发展，还需要针对医院内部员工的实际工作能力进行对医院员工的薪酬评定工作。对于那些可以创造出更多价值的员工，要给予更多的薪金，刺激这些员工的工作积极性。与此同时，对于员工的基本福利则要给予保证，保证每一名公司员工的基本福利待遇，提升员工对于医院的忠诚度，保证医院的的健康、快速、稳定的发展。

3结论

医院管理学论文范文第3篇

1医学高职学生主要特点

目前医学高职院校生源结构很复杂，主要分为:一是通过普通高考招收普通高中生;二是通过对口考试招收的职业高中生;三是3+2等招收的中专、职中生。医学的特殊性使医学高职院校学生不但有高职院校学生的共性，也有自身的特殊性。在学习上，医学学科课程专业性强，科目繁多，学习过程更为艰辛，而且医学对实践要求较高，必须有很强的动手能力，这些客观的条件对学生的素质有更高的要求。在这种学习环境下，医学高职院校学生薄弱的基础知识与基本素质更容易使其产生心理落差，从而引发一系列心理问题。在未来规划上，绝大部分医学高职院校的学生将自己的职业方向定位在医院，并不能很好地对自己的职业进行规划，以至于很多学生毕业后在家待业，这种僵化的就业思路为学生管理带来了很大的麻烦。在医德教育上，医学高职院校学生受自身的素质所限，对于这项教育并没有表现出足够的热情，也对医德教育的深化产生了很大的阻力。

2医学高职院校学生管理工作概述

2．1学生管理工作的主要内容

对于医学高职院校来说，学生管理工作除了配合学校完成班级建设、学生的知识技能教育、学生的基本德育教育、学生的安全教育和日常行为的正确引导等多个方面，更为重要的是医德教育。促进学生身心健康发展，提高学生的医德水平，是医学高职院校学生管理工作的重中之重。

2．2学生管理工作的重要意义

首先，对医学高职院校学生进行有效的管理，在管理过程中总结经验教训及时发现问题，利于学生的安全稳定;其次，对于医学生来说，有效的学生管理更易于促使其养成良好的生活和学习习惯，为就业打好基础;再次，学生管理过程中加强医德教育，可增强医学生的责任感，在潜移默化中将这种责任感转化为学习动力，提高学习兴趣;最后，探讨医学高职院校学生管理相关问题，是提高此类院校教学质量的有效方法，为规划此类院校未来发展道路提供有效途径。

3医学高职院校学生管理工作现存的问题

3．1管理过程中缺乏医德教育

医德是促使医术发展的原动力，医德作为一种特殊的道德现象，一直被社会广泛关注。传统医学高职院校的学生管理注重医学理论基础知识的学习及实操训练，而忽略了医德教育的强化及深化。这就很容易造成医学生医德感缺失，对繁重的课业压力产生逆反心理，对未来没有目标与规划。医学生是未来从事医疗活动的主要力量，他们德术双馨的素质如何，不仅显示着我国医学事业的发展水平，而且折射出我们整个民族的文明进步程度。

3．2管理思想僵化

传统的高职院校学生管理主张服从与严苛，医学高职院校也不例外。在这种管理思想下，学生缺乏活力与创新能力，严重的压抑了现代大学生应有的激情，严重背离了高等教育本来的方向。重压下，医学生不但不容易养成严肃认真的学习态度，反而对繁重的医学知识学习产生逆反心理，形成恶性循环。院校过于注重招生和就业，盲目追求名声，也是造成学生管理过程中学生主体地位没有保障的主要原因。

3．3学生管理工作比重失衡

学生管理工作应包括学校管理、家庭管理及社会管理，而学校管理应是每个教师的职责。但在高职院校，所有的管理工作都集中于辅导员或者班主任，很多任课老师也将维持课堂秩序的责任推给辅导员老师，而其他学生管理工作人员不深入学生中间也造成管理脱节现象。由此造成了学校管理存在很大弊端:学生在辅导员老师面前一个样子上课时一个样子、学校的活动组织不起来、辅导员老师精力有限学生问题不能及时发现等。而在家庭管理方面，家长认为学生教育管理应是学校的责任，将学生送到学校就不管不问，一旦出现问题就质疑学校。而社会对高职院校学生存在偏见，从而造成了社会管理缺失。对于医学类的高职院校，这种工作比重失衡还导致了一个特殊的现象:学生自我医德约束能力差，缺乏仁爱之心。

4针对现存问题可采取的策略

4．1加强医德教育采取灵活方式

在思政及法律教育的基础上，可单独将医德教育设立为一门课程。在保证理论教育的基础上，教师需从教学设计下手，将教材活用渗透医德教育。例如:可进行角色扮演，设立特定场景，将医患关系、医生拿回扣等实例搬上课堂，进行情景剧复现，让学生在角色中感受现实医德问题;或者采用一些调查问卷的方式，让学生更深入直观的面对医德缺失所造成的社会问题等，从而做到理解和重视医德教育。

4．2管理模式全面化、分配方式合理化

采用全面的管理模式即学校要强化学生的自我管理，以自我管理为中心，然后将学校管理作为主力、家庭管理和社会管理进行辅助督促。由此要求学校尽量将一些管理权下放至学生，多成立一些学生自我管理组织，增强学生的自我管理意识及自我管理能力;辅导员及学校要经常通过电话、网络等与学生家长沟通，让家长参与学生管理，并提高家长参与管理的积极性;学校还需定期将本校管理工作的成果进行对外公布，积极参与社会性活动，通过活动向社会展示学生的高素质，改变社会偏见。对医学高职院校的学生进行行之有效的管理，培养学生独立的人格、健全的心理、博爱的情怀，提高其综合素质和就业能力，为我国的医学事业输送更多的高素质技能型人才具有深远的意义。

作者:周文雅 常艳 徐萍萍 单位:郑州市二七区马寨郑州市澍青医学高等专科学校

参考文献:

［1］施远洋．当前医学高职生医德教育问题剖析及应对［J］．中国医学伦理学，2005，4(2):93－94．

医院管理学论文范文第4篇

关键词：医院信息系统管理

随着国家经济体制的转轨，医疗服务市场的经济活动也发生了很大变化，医院网络化水平成为现代化医院的标志之一。网络互联，信息交流，能为临床管理和决策提供真实、可信、及时客观的理论与实践依据。医院的管理过程，实质上就是信息的收集、加工与决策过程，其目的是全面提高医院医疗、教学、科研、管理水平，为患者提供更优质的服务。

一、医院信息系统概况

医院信息系统在国际学术界已被公认为新兴的医学信息学的重要分支。美国该领域的著名教授MorrisCollen曾著文为医院信息系统定义为：利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供患者诊疗信息和行政管理信息的收集、储存、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。

在医院的实际工作中，完整的医院信息系统对信息的处理大体上可分为三个不同的层次：数据的收集过程、数据的集中处理与分析过程和决策咨询与决策支持过程。一般来说，数据的收集过程与基层科室的事务处理活动相联系，数据的集中处理与分析过程与中层科室的工作任务相联系，决策支持过程则与高层领导相联系。

二、统筹规划、科学设计

医院信息系统是信息管理系统系列中较为复杂的一类，由于医院业务多，信息类型复杂，医疗过程专业性强，是一种知识型的劳动，因此对医院信息的处理要求具有专业化、知识化和智能化的特点。而且，医院信息化工作不可能一蹴而就，必须在科学决策的基础上做好长远规划，为未来的发展预留一定的空间，搭建完善的发展平台，创立良好的信息工程基础。

系统的设计公司应该是拥有相当丰富经验的工程团队，我们要按医院医疗业务的需求，打造出一个以方便病人为目的，以电子健康档案为基础，以临床应用为核心，以管理与决策支持为导向，建立覆盖医院业务过程的信息系统，实现医院的全方位管理，并在构造新系统的同时，采用把已有系统整合到新系统平台上的设计方案，这样就可以即保护了医院前期的工程投资，又使现有系统的用户无需改变已经习惯的操作模式，还应该要求设计者在新系统的设计中尽量避免不能将最先进的技术与功能拓展到新系统的缺陷，以保证系统发展建设的先进性。

三、分步实施，逐步完善信息化管理系统流程

医院信息化建设是一个涵盖面较广的系统工程，除了具体的管理思想之外，更多地基于思想管理模式和方法的创新。在实际工作中，医院管理需求是不断发展变化的，信息系统作为医院的辅助管理手段，其建设、完善和发展也有一个较长的过程，往往不能一步到位。管理者必须认识医院信息系统建设与应用规律，立足长远，抓好系统应用。医院信息系统建设重在应用，应用越活跃，需求越强烈，效益就越显著。因此，在具体实施信息化系统建设中，要从简单技术人手，迅速向广度和深度发展，管理方案则要从顶层做起，逐渐细化并向下层完善。

四、保证医院信息化管理系统正常运行的条件

(一)院领导重视

在医院信息系统的建设中，医院领导对此项工作的重视程度是首要问题。系统实施前应该成立一个由分管副院长为信息系统工程的总指挥，信息科负责落实执行项目工程的各项具体工作，力求在项目实施过程中能够营造一个良好的信息化建设氛围。

(二)各科室配合

医院信息系统牵扯到全院所有科室及科室之间的管理模式和管理流程的改变和重组，它更是全医院的管理问题，因此各科室的配合也是做好此项工作的关键。高层领导和各级管理人员最了解管理上的信息需求和业务过程，所以从规划到设计实施的每一个阶段都应该而且必须有科室参加。

医院管理学论文范文第5篇

一、以人为本，加强职工文化修养

医院文化的精髓是提倡“以人为本”，一切工作着眼于关心人、尊重人、依靠人、培养人，以医院文化引导全体员工向医院所确定的目标前进。让员工自觉接受医院共同的价值观，形成强大的凝聚力。我院坚持每周二次的政治学习，定期开展“以病人为中心，促和谐医院建设”主题实践活动。通过征集院歌院徽、开展三好一满意、服务外县病人等工作，进一步确立全院医务人员的行为规范和职业守则，引领广大职工自觉树立“以病人为中心”的服务理念。用科学发展观理论指导实践，培育了医务人员在医疗服务中团结和谐、积极向上的医院精神，用“大医精诚”、“博学、博爱、敬业、创业”的院训，激发了广大职工精医术、塑仁心、重诚信、树新风、促和谐，着力引导广大医务工作者加强廉政文化建设，升华自己的人格，强化廉洁自律意识，培养医务人员健康人格和乐于奉献的精神，努力改善服务态度，提高服务质量，提升服务水平，推动医院行风建设，创造人民满足医院。

二、强化质量安全管理，改善就医环境，构建和谐医患关系

医疗质量和医疗安全是医院一切工作的生命线，是立院之本。近几年，医院通过连续开展以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题的医院管理年和“三好一满意”活动，不断完善各项医疗规章制度的完善和落实，不断强化质量、安全意识，逐步提高医疗护理质量，提升服务水平。随着社会的进步，生活的改善，科技的发展，创造人性化的医疗环境，已成为医院发展趋势。宽松优雅的诊疗环境能够满足病人的诊治需求、心理需求和医务人员的工作生活满求。我院近年来在病房楼建设、新仪器配备上都加大了力度，绿化美化医院环境，为病人提供了一个优美、舒适的疗养环境。同时在服务上简化流程，门诊配有导医并采取弹性排班措施，尽力避免门诊病人“三长一短”的现象发生。全院上下坚持挂牌上岗，文明服务，杜绝服务忌语，努力构建和谐医患关系，医疗投诉和纠纷逐年递减，病人和家属的满意度不断提升。

三、加强管理，建章立制，形成推进医院文化的长效机制

我院以“三好一满意”为活动载体，按照有关规定严格执行医务人员的准入制度，规范执业行为，对新进医护人员和未拿到执业证书者实行带教或转岗。完善激励和监督约束机制，做到有章可循，违章必纠。着重抓好以下一些工作：每月对各部门科室完成任务情况进行一次检查，发现问题及时整改。集中对病历书写管理、门诊医生值班进行了专项治理，进一步明确对核心制度落实的情况进行考核。完善医德档案，加强医德考核，把医德医风考核结果与个人利益挂钩并及时存入档案；定期进行门诊、住院病人问卷或电话调查；推行公示制度，打造诚信医疗，公布各种检查、服务项目及常用药品的价格，对住院病人实施“一日清单制”，设立举报信箱和投诉电话等。由于管理到位，各项业务指标继续攀升，医患矛盾大幅度下降。学习实践科学发展观，就是要不断创新体制机制，进一步明确完善充实了医院的管理规定，为医院文化建设形成了长效机制打下了坚实的基础。

四、思想政治工作与医院文化建设相辅相成，共同发展

医院文化和思想政治工作有许多共性的东西，有许多相互交叉的环节，但两者绝不可以相互替代。开展医院文化建设绝不是放弃或者忽视医院思想政治工作，而是要借医院文化这个新的载体把思想政治工作做得更好。在开展思想政治工作中，首先要以科学发展观为指导，加强医院文化，提高医德。其次要以科学发展观为指导，加强文化建设，提高医疗服务质量。再次要以科学发展观为指导，加强文化建设，深化医院改革、发展医院经济。