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病房护理论文

病房护理论文

病房护理论文范文第1篇

患儿年龄小、无安全意识、自制力和理解力差,此时必须要加强患儿家属健康宣教。用药时积极告知家属用法药量、不良反应、治疗目的、治疗方案及安全性,告知静脉输液需注意事项。在季节性疾病发病时期应指导家属预防措施,指导家属正确的护理操作措施,明确注意患儿用药期间的不良反应,如呕吐、腹泻、发热等异常症状,应及时处理。定期开展健康教育讲座,发放教育手册、播放视频等措施,提高家属安全意识。

2预防感染

严格按照《医院感染管理规范》[2],避免院内感染。维持病房温度22℃,湿度65%,定时通风换气,消毒剂、紫外线消毒空气,减少家属探视,保持病房环境的整洁。严格按照护理无菌操作,做好手卫生,医疗器械定期消毒保养,以免交叉感染,对传染患儿应做好隔离工作。

3加强病房护理安全管理

针对儿科病房特殊性,对可能发生风险事件制定相应应急预防,于窗户安置防护装置,地面置防滑垫,地面保持干燥。锁好大门和仓库,及时巡夜,打开监控器开关,保证监控正常运作,以免发生意外事件。统计学处理采取SPSS17.0统计学软件对本次研究数据进行处理,计数资料采取χ2检验,P<0.05时表示数据对比差异显著具有统计学意义。

4结果

4.1两组患儿护理不良事件发生率对比观察组护理不良事件发生率0.5%(1/200),即1例患儿导管脱出;对照组护理不良事件发生率5%(10/200),即3例患儿导管脱出,2例患儿烫伤,3例坠床,2例患儿感染,两组对比(P<0.05)。4.2两组患儿护患纠纷发生率对比观察组未发生护患纠纷,对照组8例护患纠纷,占4%,两组对比有统计学意义(P<0.05)。

5讨论

病房护理论文范文第2篇

论文关键词:病房,护理管理,满意度

 

患者满意度(patientsatisfaction,PS)是指人们因健康、疾病、生命质量诸方面的要求而对医疗保健服务产生某种期望,对所经历的医疗保健服务情况进行评价[1]。近年来,随着医学模式的转变,患者的自身保护意识和法律意识的增强,人们越来越认识到促进健康仅仅依靠治疗技术是不够的,病房的护理管理也直接影响着患者的满意度。护理工作的价值不仅需要良好的护理态度和技能,更需要构建新型的护患关系,以提高患者的满意度。为了较客观地反映护理服务质量的好坏,提高护理水平,我院自行设计了护理服务满意度调查表。通过调查获取真正反映患者感受和期望的数据,从而更有效地改进服务。

1 临床资料与方法

1.1 一般资料 选取我院住院5d以上的1000例患者进行随机调查,包括消化内科、呼吸内科、泌尿外科、普外科、脑外科、各抽取200例患者。将2009年6月500例,设为对照组,其中男264例,女236例;年龄18~73岁,平均(40.6±13.8)岁;2010年5月500例,设为观察组,其中男270例客户关系管理论文,女230例;年龄19~72.5岁,平均(41.3±12.6)岁。调查对象需满足下列条件:①年龄18岁及以上,意识清楚;②自愿参加本调查。两组患者年龄、性别、疾病种类等一般资料经统计学分析差异无显著性(P>0.05)。

1.2 研究方法 获得研究对象口头同意后,由护理专人向患者及其家属发放自行设计的调查表,住院期间对护理工作的满意度,主要包括入院介绍、健康教育、服务态度、责任心,基础护理、技术操作6方面,均为单选,满意,基本满意,不满意,并计算满意率。基本满意和不满意视为不满意。发放问卷1000份,收回有效问卷1000份,有效率100%。不能书写的患者,由资料收集者将每个条目读给研究对象,将研究对象的回答记录在问卷上,问卷当场回收核心期刊。

1.3统计学方法 采用SPSS13.0进行统计学分析,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2010年5月500例的观察组患者满意率明显高于2009年6月500例的对照组,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.88,P<0.05)。说明加强护理管理对于提高患者的满意度有着重要作用。

表1 两组患者满意度调查结果比较(例,%)

 

组别

n

满意

基本满意

不满意

满意率

观察组

对照组

500

500

465

445

30

45

5

10

病房护理论文范文第3篇

1.1患者安置

将地震伤员与普通择期手术患者分开,相对集中的安置于病区的两端。将地震伤员安置在近护士站的病房,日间患者安置在距离日间患者接待室较近的病房。

1.2人力分配

为保证地震伤员的专科观察和护理质量,眼科护理人员的基础上增配脑外科护士5名。组织眼科护士利用床旁查房和病案讨论等形式学习脑外伤患者的相关临床表现和治疗,通过书本学习和与脑外科护士的临床经验交流,学习脑外伤患者的观察和护理要点。将护理人员分为2个护理组分别为眼科患者和地震伤员进行护理服务。各设1名高年资护士为组长,负责各组的护理专业知识和技能指导与质量把关。眼科护理组(1名护士)分管≤8名患者,地震伤员护理组(1名护士和1名实习护士/进修护士)分管≤7名患者。同时,护士长排班应保证每个班次均有眼科和脑外科护士在班,注意护士高低年资和能力的搭配,保证护士足够的休息,避免疲劳工作。

1.3医护配合

责任护士每日参加医生的早晚查房,及时掌握患者病情并制定护理计划,并配合医生完成相关治疗。护士及时将患者的病情变化汇报医生,避免医生遗漏患者病情,促进患者恢复。如在鼓励1例进入康复期3岁男患儿下地走路时发现其走路姿势异常,通知医生经X线放射检查后发现有左侧股骨骨折,及时给与石膏固定;在为1例老年男性患者治疗时,发现其左耳听力丧失,询问病史得知地震前听力正常,地震受伤时左耳有出血,报告医生进一步检察提示:左侧鼓膜穿孔,予抗生素滴耳液抗炎治疗并观察。

1.4病情处置及护理

①严密观察病情。地震伤员护理组分管5~7例患者实施全面整体责任制护理,保持患者的清洁、病房环境的整洁,保证护理及治疗的质量。严密观察病情,避免患者情况遗漏。

②压疮护理。高度重视患者压疮的护理,使用Braden量表对每例高危压疮患者进行压疮评估,其中压疮评分≤14分患者为压疮高危患者,采取针对性的护理措施。在其床尾设置翻身牌,护士每2小时为其翻身1次,护士执行后需在翻身记录单上写明翻身时间并签名。对高危患者每周进行至少1次再评估。

③医院感染防控。严格无菌操作。做好手卫生,每个床旁备快速手消毒液,医护人员接触患者及其环境后进行手消毒;每个治疗车上配备锐器盒,以方便护士治疗时锐器的处置,避免锐器的分拣和传递,有效预防针刺伤;在收治患者前后使用空气消毒机和移动式床旁消毒机对病房空气和病床单元进行消毒,病床、床旁柜、床旁椅用5000mg/L的含氯溶液擦拭消毒。

④心理护理。与心理卫生中心联合对地震伤员进行心理评估及疏导。因地震灾害具有突发性、危险性、恐惧性,及身边亲人或朋友突然的受伤或离去,可使部分经历者发生受伤后应激障碍。支持性心理护理是鼓励患者改变忧郁悲观情绪的重要措施之一。为患者建立社会支持系统,鼓励其与家人、朋友或其他幸存者在一起,尽力让其回到“该做什么就做什么”的状态,给予希望和传递乐观精神,鼓励其积极参与各种体育活动,用心做事去淡忘回忆,并适当地将情绪发泄出来。护士经常接触患者,可通过主动地、有耐心地与患者交流、谈心,了解关心患者受伤情景、家庭成员近况,感知患者心理状况,有针对性地开导患者,给予其心理护理,以增强其战胜疾病的信心。

⑤饮食护理和健康宣教。对危重患者加强体外营养支持,如静脉输注胃肠外营养液。对恢复期患者嘱其加强营养,鼓励进高蛋白、高维生素、高纤维饮食,以促进恢复。

⑥护士针对压疮高危患者进行健康宣教。保证营养的摄入,指导并协助翻身;按摩受压部位,如指导颈椎牵引患者按摩枕骨粗隆;保持皮肤清洁、干燥,为大小便失禁患者使用橡胶单、中单,并加盖一次性尿垫,嘱照护人员在患者便后及时清洁皮肤。

1.5充分的后勤保障

医院建立地震物资后勤保障绿色通道流程,在后勤保障部的协助下抗震救灾各项物资按迅速到位;患者的生活物资、膳食等问题,由工会、膳食科等多部门联合解决;病房提前准备脑外伤患者治疗和护理所需相关物资,如床旁心电监护仪、雾化器、湿化瓶、烤灯、换药需要的敷料和拆线剪、一次性尿垫、静脉治疗所需的留置针和各类500mL静脉注射液体等。

2结果

眼科共收治日间患者233例,完成手术232台次,无不良事件发生。收治地震脑外科伤员21例,其中16例康复出院,2例因病情平稳转入下级医院继续治疗,3例因需康复治疗转入康复科继续治疗;无院内压疮、跌倒/坠床、院内感染等意外事件发生;收到表扬信1封。于患者出院后1个月进行电话随访,患者康复情况均良好。

3讨论

地震是突发的应急事件。大量伤员涌入医院时,医院会紧急增设地震临时病房,根据眼科住院患者短、平、快的特点,病房临时征用较为快捷。但在短时间内收治大量地震脑外伤患者,要保证患者治疗和护理的有效性,对护理管理提出了较高要求。地震脑外伤患者常常具有病情重,复合病、并发症多,心理问题复杂等特点。在整个救护过程中,护士分工明确,各司其职,认真落实各项护理措施,保证了危重伤员的基础护理质量及专科护理质量,对降低其伤残率和病死率有重要的意义。

眼科病房对不同种类患者进行分开安置,使同种类型患者相对集中,即方便护士对地震患者的治疗和护理,又方便了对日间患者的收治和宣教,提高了护士工作效率。地震伤患者的病情特点要求护理人员有敏锐的观察能力和较好的护患沟通能力。压疮的预防是护理质量的重要评价指标,对患者的康复有重要的意义。地震脑外科伤员卧床时间长,其中有脊椎复合伤患者是发生压疮的高危人群。对压疮高危患者及早采取措施,持续监控及护理,可有效地降低压疮发生率。

眼科日间病房收治地震脑外科伤员的护理管理实现了医院内部多部门、多专业合作。与心理卫生中心联合对地震伤员进行心理评估及疏导,促进了患者心理健康的恢复,增加了其治疗信心。医院后勤部门不仅提供了强有力的支持保障工作,及时供应医疗设备、器械、敷料、药品和食品,保障能源,完善的安全管理与控制,膳食的提供,伤员及家属的生活配套服务等。同时,也针对各种突发性事件的发生制定了相关的应急预案,在救治的支持保障服务过程中起到了积极有效的作用。本研究发现,通过多部门的协作可较好地完成震脑外伤员的救护工作,保证医疗质量和安全,积累对突发应急医疗救护的管理经验。

病房护理论文范文第4篇

【关键词】多媒体;护理;学校;教学查房

护理教学查房是临床护理教学管理中的一个重要环节,是检验学生是否真正掌握综合知识,独立护理患者、提高沟通能力、观察和判断能力的一种重要形式。近两年来,我校将多媒体幻灯片的制作运用于护理教学查房,收到较好的效果,现总结报告如下。

1 材料

1.1 电脑准备 多媒体幻灯片的制作,需要在电脑的配置下完成。文稿需要在Word文档下完成,幻灯需要在PowerPoint文档下完成,同时还需要Excel和MicrosoftFrontPage中Web等程序。

1.2 投影仪的准备 讲课前,将投影仪与电脑主机连接,并调整好投影仪投放位置,通过投影仪播放查房课件。

1.3 多媒体课件的制作

1.3.1 文稿的准备 查房前1周到合作医院选择典型病例,制作教学查房课件。首先在Word文档下编辑成文字,再将已编辑好的文字有计划、有重点、条理分明的安排在每张空幻灯文稿内。

1.3.2 查房录像的准备 可根据已确定的查房内容与合作医院联系,到医院病房对护士现场业务查房场景进行录制。如:子宫肌瘤护理教学查房,肝硬化护理教学查房、糖尿病护理教学查房、护士礼仪教学查房、护士技能操作教学查房等。将录制的内容制成光盘,插入幻灯片PowerPoint程序,作为学校教学查房现场演示的模板。

1.3.3 查房图片的准备 运用数码相机将护理工作场景、健康教育内容、护士操作技巧、特色治疗项目、护士规范礼仪、患者特殊体征等摄成电子图片,插入幻灯片中,作为文字的补充说明。

1.4 查房人员的准备

1.4.1 带教老师的准备 查房前1周,选择典型的病例精心备课,首先通过问诊、体检、翻阅病历,熟悉病情演变过程及治疗、护理经过,以患者护理问题为基础,提出护理问题。

1.4.2 护生的准备 护生对学习的心理准备和态度是教学活动良性运行的重要环节。在教学查房前1周,让护生先熟悉病例,并针对病例复习疾病知识:如临床表现、治疗及护理,查房前,先提问学生有关查房内容疾病的相关知识。护生只有了解和掌握疾病知识及相关知识,才能较全面与患者做好有关疾病知识的健康宣教。

1.5 查房物品的准备 病床、床头桌、治疗车、一次手消毒剂、体温计、血压计、听诊器、电筒、压舌板、方纱一块,弯盘、软尺、专科查房用具等。

1.6 模拟患者的准备 查房前1周事先准备好模拟患者,模拟患者可以由学生扮演。

2 方法

2.1 主查房老师选择典型病例,制定查房课件,对护生进行查房专科病例授课。

2.2 播放合作医院录制的查房模板录像。

2.3 模拟现场查房。由老师提出查房的目的和达到的教学目标。由模拟责任护生报告病例、确定护理问题、制订护理计划、实施护理措施、反馈护理效果。老师对模拟患者进行护理查体。查房老师从纵横两方面对护生轮流点名提问,以帮助学生复习有关基础及临床知识,并按照诊断、治疗、护理方案的线索进行提问,讨论。

3 结果

3.1 帮助学校护生运用护理程序的方法,了解本专业的前沿知识。在教与学的过程中,规范护理流程,了解新理论,掌握新进展。

3.2 提高学校护生对新鲜事物的感性认识。利用多媒体幻灯片生动、形象的画面,使原来枯燥乏味的理论知识,变成了形、声并存的多媒体图像组合,有效的拓展了学生们的思维,充分调动了护生们的积极性,使查房过程轻松、愉悦。

3.3 提高学校护理教学查房的质量。通过幻灯片对护理查房过程中的难点、新点的演示,结合主查房老师有效解说,使护理查房水平又上了一个新台阶。

4 结论

原护理教学查房是以讲述者口述为主,对于抽象内容和重点内容需要反复描述和重复,语言枯燥,无法激发学习兴趣。应用多媒体幻灯进行护理查房即可以使学生在轻松、愉悦的气氛中掌握书本上的理论知识,又能提高理论与实践相结合的能力,语言表达能力,以及与患者沟通的能力等[1-3]。同时从备课、组织教学查房中可以提高学校老师理论水平、语言表达能力。

参 考 文 献

[1] 王丽君,张朋.案例式教学在临床护理学中应用评估.护士进修杂志,2005,20(5):421.

病房护理论文范文第5篇

关键词:骨科:护理查房;整体护理;护理质量

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)08-0399-01

现代的护理人才应该具备丰富的专业知识,好的专业素质这样才能适应当今社会的发展提高护理质量,我院每个科室都进行护理查房,这样可推进整体护理更好的开展,一切从病人出发的护理查房形式,使护理查房逐渐完善做的更好,对提高护理质量和护士整体素质有重要的影响,总结如下:

1 方法

1.1 按计划组织护理查房:每周五组织一次科室的护理查房,由护士长主持,每月两个骨科组织一次护理查房,有针对性地选择一个有意义,疑难的病例进行分析提问,根据护理诊断及措施,评价护理效果。听听大家对本病的护理见解,及时修改护理计划,使患者得到更好的护理,为患者提供全身心的整体护理。

1.2 选择护理查房对象:由责任护士主持,选择骨科多发疾病汇报病例,参加的护士都要发言,提出对本病的不同看法,使大家对本种病认识了解的更多。

1.3 每周的学习都存档:科室每周的护理查房内容,都有完整的记录。

2 形式和内容

2.1 整体护理查房:把整体护理贯穿在护理全过程中,包括评估、问题、措施、评价、结果、健康教育进行查房,让护士按照护理程序护理患者,为患者解决实质性的问题。

2.2 有针对性的查房:挑选骨科常见病例,对本病进行全方面的查房,既可复习了基础理论知识,又巩固了专科知识,可对新参加工作的护士对疾病有所了解。

2.3 有特殊护理病例的查房:有特殊的护理问题时,护士长根据病人当时存在的护理问题提出要点,参加护理查房的护士可根据自己的经验提出自己对本病的看法和见解,经过大家的讨论得出最好的护理方法,由护士长总结评价。

如我科年龄大卧床的患者,对其进行护理查房,让护士认识到长期卧床对形成压疮及肺部感染、形成血栓的机会增加,多和患者及家属沟通,让患者及家属了解其中的重要性,配合护士们的工作,提高了患者的生命质量。

2.4 护理评价:护理查房结束,由护士长进行总结讲评,表扬护理查房中的长处,指出不足之处,以得到更好的改进。

3 讨论

3.1 利于整体护理的开展:护理查房是以“病人为中心”的护理查房模式,一切从病人的角度出发,想其所想,为患者解决了身、心、健康等方面的问题,促进了护士对骨科专业知识和技能的提高,对整体护理起到推动作用。

3.2 提高护士的沟通技巧:在护理查房中增加了护士与患者及家属的交流,为患者解决了实际问题,对护士更加信任,从而形成了良好的护患关系,提高了护理质量。