老年饮食护理论文范文第1篇

结论 经过饮食护理及心理护理提高患者生存质量。

结论 规范护理可以明显提高患者的生存质量，减轻痛苦。

【关键词】

老年人；胃癌；饮食护理

老年胃癌者发病过程较长且复杂，胃癌发生与多种因素有关，饮食是研究的重点之一。一些调查表明，高盐，高香料饮食，烹调中产生的多环芳烃化合物，亚硝基化合物，真菌毒素，一些谷物与食品添加剂有致癌作用。吸烟，遗传，心理因素与胃癌发生也有关系。

该病的病理分化程度，不同年龄有显著差异。青年人多为弥漫型胃癌；老年人胃癌多为肠型，组织起源于为固有黏膜，肠型胃癌发展经历萎缩性胃炎，中重度肠上皮化生，中重度不典型增生，原位癌、侵润癌的演变过程，而弥漫型胃癌的发生发展则不经过这一过程［1］。老年人胃癌恶性程度低，侵润能力强，病程较长。

1 一般资料

我院普外科2006年1月至2010年9月共接诊老年胃癌患者64例，男40例，女24例，年龄50~88岁。胃窦部腺癌43例，术式为胃、十二指肠吻合术，胃底体部腺癌21例，术式为胃食管吻合及空肠食管吻合。

2 护理

2.1 术前饮食护理

2.1.1 对老年患者及家属宣传饮食护理的重要性，蛋白质缺乏的不良影响，使之理解科学合理的饮食同手术、药物治疗同样重要。宣传不同食物所含营养成分的知识，并指导其恰当的饮食。

2.1.2 心理支持 此类患者有饥饿感，但常因梗阻或呕吐不能进食。生理功能障碍加重心理功能障碍。同时，由于情绪上的压力，患者都表现为焦虑、痛苦、绝望。所以在进行饮食护理的同时，需关心、安慰、鼓励患者。利用食物的色、香、味等调节患者情绪，使之乐于进食。

2.1.3 对不同症状及营养问题，给予不同的护理措施：①对于疼痛者首先应给予镇静剂或镇痛剂，要嘱其少量多餐，细嚼慢咽，食物温度要适当；②对于厌食患者，食物尽量多样化，两餐间饮清凉饮料，另外要创造一个优美、舒适、安静的进食环境；③对于呕吐者，要避免餐前饮水，应低脂、高碳水化合物饮食，餐后不要平卧，鼓励其离床活动；④对于腹泻患者，应禁忌刺激性食物，要进流食或半流食，最好是低渣饮食。

2.2 术后饮食护理

2.2.1 胃癌术后老年患者常有食欲下降，伴有进食后腹胀，烧灼感,术后3~4 d应给予半量清流食，由40 ml渐增至100 ml/次，4~6次/d，进食后第2天可给予流食，200 ml/次左右，日进6次，温度37℃为宜［2］。此时特别要观察患者的耐受情况，如出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐等不适感，应该延缓进食更改食谱。

2.2.2 预防倾倒综合征和低血糖的发生，定时定量少食多餐，限制含糖量较多的食物和饮料，最好在餐前和餐后30 min进饮料和汤类，进食后采用侧卧位，尽量延长食物排空时间。

2.2.3 术后化疗患者要注意营养不良及药物引起的胃肠道反应，做好口腔护理，尽量采取睡前服药，避免影响进食，同时针对药物对患者的不同敏感度选择不同镇静、止吐剂，化疗后4 h使用，可以很好的减轻恶心呕吐的反应。尽量取得患者配合，为其顺利完成治疗，达到预期疗效奠定良好的基础。

2.3 心理护理

心理上的支持会使患者情绪稳定，乐观，有助于减轻治疗反应，使治疗方案顺利完成。对患者积极引导，使其树立信心，消除悲观恐惧心理，使患者保持积极，乐观向上的精神面貌，对预后和未来的生活充满信心和希望。

参 考 文 献

老年饮食护理论文范文第2篇

【关键词】:老年病人;骨折;饮食;护理

【中图分类号】R473.6;R683【文献标识码】 B 【文章编号】1007-8517(2009)01-0142-02

1 老年骨折病人的护理特点

1.1 复杂性 8例患者中,无论是低龄老人,还是中龄老人,也不论是否开放性骨折,常有两种以上基础疾病同时存在,症状体征相互影响,临床表现极不典型｡虽然大部分脏器病变并不致命,但当骨折后,某一脏器病变或功能减退,8例均影响到全身抵抗力｡护理工作复杂,难度大｡

1.2 警惕性 老年人容易发生全身衰竭､意识障碍､水､电解质紊乱和后遗症,在护理老年骨折病人时,要时刻警惕,以免疏漏｡

1.3 客观性 老年人敏感性降低,自觉症状轻微｡比如,老年人体温调节能力低,发热不如年轻人明显,甚至在严重感染时也是如此;对冷的反应也差,容易发生低温状态而不自觉;对疼痛的反应差,对心肌梗塞､肠穿孔等剧烈疼痛的疾病,可能仅有轻微不适或全无主诉;胆石症发作的症状不多,而高脂饮食诱发的胆石症却常见,若不及时发现可引起穿孔及腹膜炎｡在老年人的护理中,客观检查,尤其体温､脉搏､血压及意识的观察极其重要｡

1.4 针对性 老年骨折病人体质不同,营养各异,基础疾病不一,护理中应针对各人情况因人而异｡比如,肥胖者要控制热量,瘦弱者要增加营养,浮肿者要低盐,意识障碍者要防止坠床｡

1.5 及时性 老年骨折病人容易发生休克､重要脏器损伤､坠积性肺炎､褥疮､下肢静脉血栓和感染,发病快,病程短,护理中应及时发现征兆,及时处理｡

1.6 整体性 老年骨折病人容易发生关节僵硬､急性骨萎缩､缺血性骨坏死和缺血性肌挛缩等,护理中应特别注意固定与活动相结合､骨与软组织并重､局部与全身兼顾,护理措施与病人的主观能动性密切配合等整体护理观念｡

2 老年骨折病人的饮食护理原则

2.1 综合评价 了解病人当前的的饮食起居､老化情况､基础疾病､生活习惯､人际关系､经济情况,综合评估饮食护理原则,决定饮食援助方法｡

2.2 良好心境 设法创造愉悦的就餐环境,有食堂时尽可能让其在食堂就餐,坐轮椅的病人迎送到食堂,使其生活有变化,对单调的生活给予良性剌激｡进食中提供适当的话题,营造愉快的气氛,餐桌上摆放小花瓶,播放轻松愉快的音乐,以增进食欲｡

2.3 耐心指导 老人通常重视自己的经验,难以接受新的知识｡要耐心介绍关于营养､食品､饮食生活方面的知识,并耐心指导｡

2.4 自助进餐 遇有上肢功能障碍､握力下降､进餐困难者,应鼓励其用自助餐具,自立进食｡

2.5 食品细软为使老人牙周膜弹性不受影响不要让老人吃硬的食物,食品应切细做软,忌快食､烫食和粗食｡

2.6 边吃边喝 老人消化液分泌减少,进食时应边吃边喝,使食物容易通过食道,以防噎呛､误吸或误咽｡若将口腔､咽部分泌物中的细菌､微粒或酸性胃内容物误吸入气道,是口腔卫生较差老人并发吸入性肺炎的危险因素,应特别注意｡

2.7 均衡营养 根据病人生活活动强度所需要的能量､三大营养素及常量､微量元素､维生素等制定食谱,均衡营养,要特别注意水､纤维素和蛋白质的补充,防止脱水和便秘,促进骨折愈合｡

3 老年骨折病人的饮食护理方法

3.1 餐前准备 整理衣着,使其精神振奋｡核对饮食卡,如碎食者给低热量等｡餐前洗手,戴上用餐围裙或餐巾｡

3.2 摆正姿势 进食姿势应与身体功能相适应,不当有发生误吸误咽危险｡能坐者取坐位,坐直,腰下放枕,减轻背肌､腹肌的负担｡坐位的调节及餐桌的高低以能看见食物及上肢容易取食为准｡不能坐者可用支架床或靠背架将上身抬高,腰下垫以枕头防止下滑,将食物放在过床桌上｡卧位进食时,头部稍抬高,面向侧面,用毯子或枕头支持背部使其舒适｡进食后右侧卧,以利食物从胃向十二指肠通过｡进食时间长时,保持姿势困难,护理者应给予帮助防止疲劳｡

3.3 看准食物 进食时设法让病人看清食物内容｡卧床者可用镜子反照;视力障碍者,使其一边触摸碗筷一边闻及香味,同时告知所进食物用的原料､颜色､形状､温度及烹调方法;流质应帮助病人稳当放在手中,以防洒出｡

3.4 细心取食 上肢运动无障碍者,应劝其使用陶瓷碗碟;肌力下降者用塑料餐具;握力低下者用筷子或粗柄刀､叉､勺,或在柄上用纱布布条将柄缠上,便于老人握持;筷子可用弹性绳子将两根筷子连在一起,维持老人用筷子的习惯和手指的运动,用筷是精细动作,对大脑有良性剌激;吸食流质或水,可用吸管或婴儿用饮水杯,玻璃杯应带把,外面套上橡胶防滑,并注意液体温度｡

3.5 缓送口中 能自行进食者,尽量让其自助｡有困难者应喂饭｡护理者坐在病人床边;先给饮料,促使消化液分泌;进食量少者,先给予蛋白质､维生素等高营养食品;用吸管时从口角进入口腔不易误吸,吸管深入底部以免吸入空气,换吸流食应换根吸管免得味道混合;筷子､叉､勺大小适中,不要与牙齿接触;食物应放在舌中央,一侧肌肉弱时将食物放在肌肉较强的一侧,不要粘在上腭,不要放在口腔深处;一次喂入的量和间隔因人而异,各种食品变换着少量给予,给固体食物3~4次后喂汤或饮料,忌催促和斥责｡

3.6 细嚼慢咽 对一边吃饭一边把饭含在嘴中,或因咀嚼不细､吞咽不全而噎着的老人,应不断鼓励其细嚼慢咽,护理者要和蔼亲切｡对痴呆骨折病人与一般老人一样,养成规律进食习惯很重要,促其规律分泌消化液,以利咀嚼吞咽和消化｡

3.7 饭后清洁 及时清洁口腔内的分泌物,做好口腔护理是预防肺炎的重要措施｡饭后要帮助病人漱口或刷牙,意识低下者用棉棍或纱布清洁口腔,有义齿者饭后取下刷净,按摩牙龈后带上,擦净口周和手,回到舒服姿势,右侧卧30min左右,清理残余食物和用过餐具｡本组8例例患者,通过上述饮食护理措施,配合复位､固定和功能锤炼等治疗,全部愈合良好出院｡

参考文献

[1]张延龄.老年外科学[J].国外医学外科学分册,2004,31(4):203-205.

老年饮食护理论文范文第3篇

我院2008年～2009年收治50例老年糖尿病患者，现将饮食疗法及护理特点介绍如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：50例患者年龄均60岁，平均年龄68．5岁，男28例，女22例，轻型35例、中型13例、重型2例。

1.2治疗方法及效果：5例患者除配合药物、运动疗法外，均以饮食疗法为基本措施。所有病例不论轻型、重型，不管是否口服降糖药物，还是注射胰岛素，均进行饮食控制。饮食治疗的原则根据患者的性别、身高、体形、病情及活动情况计算病人每日的营养需要量。(1)总热量的需求情况：①休息时：20卡～30卡/kg/日；②轻度劳动时；30卡～35卡/kg/日；③中度劳动时：35卡～40卡/kg/日；④重度劳动时：40卡/kg／日以上。计算公式：总提取热量＝活动量×标准体重。(2)糖、蛋日质、脂肪的分配比例：①蛋白质：0．8卡～1.28卡/kg/日，约占总热量的15％；②脂肪：0.6卡～1.0卡/kg/日，约占总热量的30％～35％；③糖类：从总热量中减去蛋白质和脂肪所供的热量，剩余均由糖来补充，约占总热量的50％～64％以上。每日糖量为：完全休息者：200g～250g/日；轻体力劳动者：250g～300g/日；中度体力劳动者：300g～400g/日；重度体力劳动者：400g/日以上。每日热量分布原则上应少食多餐，以免血糖突然升高。3餐热量调配为早1/5、中2/5、晚2/5；1日4餐分配为1/7、2/7、2/7、2/7。我们认为4餐分配更为合理，均匀。(3)食品的选用：糖尿病人的食品应以高蛋白高维龟素低糖低脂肪为原则。主食为面食和米、豆类食品，副食可选用瘦肉、鸡、鱼、蛋、牛奶，同时配以海生植物等粗纤维疏菜和水果，也可用山药、肉桂、藕芋做粥常饮。在饮食治疗中应根据血糖、尿糖、体重、症状等情况，随时调整食物量。在目前县级医院没有专门营养科的情况下，病人的饮食治疗主要应由护理人员进行调配、指导。我们应用饮食疗法治疗50例老年糖尿病患者，均在短期内控制症状，若能长期保持，可明显减少降糖药物用量。

2 护理

老年糖尿病人的护理应注意以下几个方面：(1)应充分了解其心理状态，做好心理护理。老年人有许多社会、家庭等独特的生活问题，应注意其身体、社会、经济等各个侧面，针对其特有需要，恰如其分的做好护理工作。使患者充分了解饮食疗法的重要性，树立战胜疾病的信心，持之衡的遵守饮食制度。(2)根据老年人的饮食习惯及不同口味，注意食品的品种调剂及烹调方法，做到食品多样化，色香味具全，使病人乐于采用。(3)根据食品所含各种营养物质的含量情况，合理、科学的配搭食品。糖尿病人应选用高蛋白、高维生素、低糖、低脂肪的食品。(4)由于老年人器官功能减退，身体抵抗力降低，容易受自然环境的影响，故须为患者创造一个良好的养病环境并注意个人卫生，要防止感染等并发症发生。(5)要详细记录24小时出入量，病人每餐的进食应按营养学来计算水分便于了解病情，供治疗参考。(6)每周测量体重1次，症状得到控制后体重一般可逐渐增加。(7)密切观察胰岛素低血糖反应，如出现身体软弱无力、饥饿、手抖、心悸、头晕、出汗、昏睡、昏迷、抽搐，应立即口服葡萄糖水，并通知医生，必要时静脉注射葡萄糖。(8)适当安排文娱活动，增强体质。(9)做好出院指导，使病人了解为什么不能吃糖、低血糖怎样处理、饮食与疾病的关系、尿糖测定法，胰岛素剂量计算法，应力戒烟酒。

3 讨论

糖尿病患者不论是否使用药物治疗，饮食疗法是基本措施。尤其是老年病人。单饮食疗就可控制轻型或部分中型病人，对中、重型病人亦可减少药用量。其具体特点如下：(1)制定食谱要适应老年人的饮食习惯，特别是种族、地区饮食习惯，应类似于平日饮食，防止过度控制而影响体力及导致种种思想顾虑。(2)食谱中总热量要满足同正常人一样的营养需要，若病人超重则应限制热量，体重降至标准体重时要限制饮食量。(3)每日给予的碳水化合物一般以谷物、面食及粗纤维蔬菜为来源：这类食物中含有多种维生素和矿物质，是病人极其需要的，并且较多植物纤维可以防止血糖发生大幅度波动。(4)食谱中的蛋白质存保证总热量的前提下可略少一些。脂肪总量的摄取应以不饱和脂肪酸为主，以防止高脂血症及动脉硬化。

参 考 文 献

[1]杜寿玢.糖尿病的营养治疗，中国糖尿病杂志，2005.

老年饮食护理论文范文第4篇

[关键词]老年人； 习惯性便秘； 中医辨证护理

[中图分类号] R248.1[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515（2010）-11-173-01

祖国医学认为便秘是气阴不足，或燥热内结，腑气不畅所致，以排便间隔时间延长，大便干结难解为主要临床表现的病症，常指习惯性便秘。我科近年来对老年人习惯性便秘采用中医中药及辨证施护的措施，取得了满意效果，现将护理体会报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：收集病例110例，随机分为治疗组和对照组。辨证施护组58例，其中男30例，女28例，年龄61～75岁。平均年龄68岁。对照护理组52例，其中男28例，女24例，年龄60～76岁，平均年龄65岁。按中医的辨证分型：热秘型37例，气秘型30例，虚秘型22例，冷秘型21例。

1.2 方法：两组病人均采用中西医结合治疗。对照组采用常规护理。辨证施护组以中医辨证治疗为主。其护理根据其辨证分型的不同，采用相应的辨证施护的方法。

1.2.1 热秘：大便干结，小便短赤，面红身热，口干口臭，舌红苔黄，脉细数。宜清热润肠，用麻子仁丸清热润肠。此型病人以情志护理为主，消除其郁怒伤肝的烦恼，多开导病人，饮食宜清淡，告之其情绪也能影响大便秘结，多饮水，保持心情愉快。

1.2.2 气秘：大便秘结，欲便不得，嗳气频作，胸胁痞满，纳食减少，舌苔薄腻脉弦，宜顺气行滞，用六磨汤以调理肝脾，通便导滞。此型病人以心理护理为主，经常深入病房与患者谈心，因大便秘结，会出现情绪烦躁、焦虑、鼓励病人说出自己的感受，嘱病人多食清淡易消化、高蛋白、高维生素饮食。如牛奶、豆浆。

1.2.3 虚秘：虽有便意，临厕努挣乏力，挣则汗出短气，便后疲乏，神疲气怯，舌淡嫩苔薄，脉虚，宜益气润肠，用黄芪汤以益气润下。此型病人以饮食护理为主，患者忌辛辣，煎炸及浓茶、咖啡等刺激性食物，多进食润燥生津之品。每日顺肠蠕动方向按摩腹部数次。增加肠蠕动。在规定的饮食范围内，鼓励病人多吃蔬菜、水果、粗粮。在病情允许下鼓励病人饮水2000～3000 ml/d，早餐前半小时喝一杯热开水，可刺激排便。

1.3 疗效标准：治愈：2 d以内排便1次，便质转润，解时通畅，短期15 d内无复发。好转：3 d以内排便，便质转润，排便欠畅，15 d以内复发。未愈：症状无改善。

1.4 统计学方法：本组资料为计数等级数据，采用SPSS10.0的χ2检验。

2 结果

两组疗效结果比较：见表1。

表1两组治疗结果比较

注：两组结果比较差异具有统计学意义，P

3 讨论

随着社会老龄化，现代化生活节奏和饮食习惯的改变，习惯性便秘越来越受到重视，便秘直接影响现代化人生活质量的重要疾病之一。尤其对老年人，而且与大肠癌发病关系也密切，所以我们在临床治疗工作中，将辨证治疗和辨证施护结合起来，避免了护理工作中的无针对性，无目的性及单纯性的弊病，能充分调动病人战胜疾病的积极性，增强信心，把社会-心理-生物医学模式运用于工作之中，提高了临床疗效。

3.1情志调节：情志不畅可致肝失条达，肝气横逆，以致肝胃不和[1]。肝气郁结，郁久则化热伤阴而致气阴不足，燥热内结，腹气不畅。我们进行情志护理，对病人讲清七情致病的道理，根据不同的心理特征，选用分析，支持，矫正，暗示等护理手段，帮助他们纠正异常的心理状态，做到情志上的自我控制，保持精神愉快，性格开朗，医护人员也要特别注意自己的语言态度，病人的合理要求尽量满足，避免病人忧思脑怒，定期给病人介绍疾病常识，提高他们对疾病的认识。

3.2 饮食调节：注意调整饮食结构，多食富含纤维的食物，足量饮水养成按时排便的习惯，避免进食肥甘厚味之品，对舌质光红，少苔或无苔者，禁食辛辣刺激食物，多食果汁食品及新鲜蔬菜。适量食白蜜调肠通便，陈皮理气。

3.3 服用中药的观察：便秘是由多种原因引起的，在临床上应根据其发病原因和临床表现分辨虚实论治，实证有热结，气滞；虚证有气虚、血虚、属热结者，宜泻热通腑，气滞宜行气导滞；气虚宜益气润肠，血虚宜养血润燥，上述诸秘，有时单一独见，有时相兼并见，故各种治发应随证灵活运用。所以护理中要注意观察服用中药前后临床症状的变化，及时报告医生，以便调整药方。

总之，老年人习惯性便秘，平时多注意饮食调节，保持良好的心情，养成良好的排便习惯，调整好生活起居，根据不同的证型，经常服用一些中药调理肝脾，护理上用辨证施护方法护理好病人，均能取得良好的疗效。

老年饮食护理论文范文第5篇

【关键词】 老年骨折； 围手术期； 饮食指导； 便秘

术后便秘给老年患者的进食、睡眠及康复带来极为不利的影响，现将150例老年择期手术患者随机分为两组，试验组给予围手术期系统饮食指导，对照组给予一般饮食护理，结果试验组便秘患者显著减少，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 笔者对骨科进行择期手术的150例老年患者随机分为两组，病种为下肢骨折、股骨颈骨折，年龄67~86岁，其手术麻醉方式均为持续性硬膜外麻醉，病例均无胃肠道疾病，肠道准备为术前12 h禁食，术前4 h禁饮，术后均不能下床活动。2组年龄、性别、病种等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。见表1。

1.2 方法

1.2.1 试验组75例患者进行系统饮食指导。

1.2.1.1 术前1~3天对患者及其家属进行营养知识宣传，让其明白合理饮食的重要性，摒弃治病全靠“打针吃药做手术”的老观念，说明饮食是摄取营养的重要途径之一，既方便经济又符合生理要求。因人而异，因病而异，指导患者作好饮食调整，如每日早晚各加1个鸡蛋，250 ml牛奶，中午吃适量肉类，一日三餐均有新鲜蔬菜，午餐、晚餐前1 h或晚餐后吃水果，三餐主食粗细粮合理搭配，并养成定时排便的习惯。

1.2.1.2 落实术前肠道准备。责任护士认真、耐心向患者交待术前注意事项，如术前12 h禁食，术前4 h禁饮，排空膀胱，取下异齿等。有必要时遵医嘱肥皂水800 ml术前灌肠。

1.2.1.3 做好心理护理。老年创伤性骨折多由意外事件瞬间改变患者的日常生活规律，使患者自理能力降低，自尊心受损。应针对老年人的心理特点，针对患者的不同心理，采取相应的护理措施。责任护士应针对患者术前恐惧、焦虑、孤独的心理，做好心理疏导：如手术前一天与患者交谈，简单介绍手术目的及手术过程及麻醉方式，使患者对整个治疗过程有所了解。对患者提出的问题给予合理答复，介绍手术成功病例，使患者接受现实，情绪稳定，充满信心积极配合治疗。

1.2.1.4 术后饮食指导。告诉患者或家属连续硬膜外麻醉术后6 h禁饮食，6 h后先喝点开水，如无呕吐，可喝约300~400 ml淡盐水，以后每日晨起、饭前先喝一杯温开水，每天饮水量不少于2000 ml。老年骨折患者的饮食，宜营养丰富，易消化、含钙量高，含胆固醇低的食物。在术后早期，因局部组织损伤及手术创伤反应，如吸收热、疼痛等，使食欲下降，这时宜进清淡可口易消化食物，如米粥、面条、新鲜鱼、蔬菜、水果等，适当补充淀粉和粗纤维，以利大便通畅。骨折恢复期，需补充大量的蛋白质，维生素、磷、钙，如鸡蛋、牛奶、豆制品，以满足骨折愈合的需要。注意定时进行下腹部按摩，预防便秘，方法为：自右下腹向上至右肋弓，再向左至左肋弓，再向下至左下腹，反复轻轻按摩。

1.2.1.5 疼痛是老年骨折患者术后必须面对的问题，疼痛可使患者焦虑、抑郁，进而影响进食，应尽早尽快使用止痛剂。因为疼痛可影响患者食欲，进而促进便秘的发生。经大量研究、调查表明，不论的剂量多大，用药多久，对镇痛患者，的成瘾发生率极小（＜1%）［1］，在临床上，当患者被告知麻醉止痛药引起的成瘾发生率极小，不会延缓伤口愈合，止痛后利于早日康复时，患者是愿意接受止痛的。

1.2.2 对照组75例患者进行一般饮食护理。

2 结果

根据排便次数减少，没有规律性，粪便干硬，常伴有排便困难，术后3 d自行排便，需开塞露通便等便秘指标，总结患者便秘率，两组患者排便率比较，差异有统计学意义（χ2=5.34，P

3 讨论

许多患者对“营养”与合理的饮食结构的理解存在着较大的偏差，这种偏见在临床工作中十分常见，常表现在对营养的片面理解，忽视了正确的膳食结构，从而影响排便，不利于病情恢复。另外，心理因素、环境的变化、生活习惯的改变都与术后便秘有一定的关系。

笔者对老年患者进行围手术期饮食指导，强调术后多饮水，是因为水可作为剂，食物纤维在肠道中充分吸收水分才能膨胀，软化粪便，增加粪便体积及容量，刺激肠蠕动，从而达到顺利排便的目的。

高纤维素食物是维持肠道功能正常的重要因素之一，纤维素吸水后增加粪便量，刺激直肠壁感觉器，产生便意和排便反射。

加强心理科及术后及时使用止痛剂，止痛可保证患者术后正常饮食习惯不受外界因素影响，保证术后尽快恢复。

经多年观察，术后3 d食含盐食物，少吃甜食，有利于减少便秘，这与钠离子吸收过程中改变内分泌，增加肠蠕动有关。便秘不仅给老年体弱患者带来生理、心理上的麻烦，同时影响术后康复。正确的饮食指导能最大限度地减少术后便秘的发生。围手术期对骨科老年患者进行饮食指导，具有可行性。

参 考 文 献