医院财务管理论文

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医院财务管理论文范文第1篇

论文关键词：医院，财务，管理

 

引言

随着社会主义市场经济的发展，医疗服务市场出现了新的格局。医院经济活动日益广泛开展，各项业务收入显著增加．医院资金使用的自主权不断扩大。医院财务和会计制度，是把医院作为主体从事经营服务活动的单位，促使医院更加科学合理地遵循医院启身财务活动的客观规律，借鉴企业财务管理改革的经验和做法，按照统一的医院财务制度和会计制度，更好地适应社会主义市场经济和医疗服务市场的需要，规范医院的财务管理，加强经济管理，提高经济效益。

1、医院财务管理研究逻辑起点

医院管理是全面系统的管理，在医院的医疗服务活动中，必然要进行医疗管理、人事管理、财务管理、护理管理等多方面的管理，且这些工作是相互联系而且又是互相支持的，但是却都有各自的特点。其中，医院的财务管理是处理关于资金的财务活动和由资金引起的财务关系的管理活动，它的主要特点可以归纳为以下几个方面。1．综合性强医院的管理工作是有分工的专业管理。2．涉及面广如上述财务管理论文，医院中一切涉及到资金收支的经营活动都与财务管理有关。医院的各部门资金的使用是由财务部门供应。

2、医院财务管理存在的问题

2.1财务管理的观念陈旧，影响医院经济效益

医院管理者经营意识不强，管理观念滞后，方法落伍，知识陈旧，缺乏创新精神与能力。在经营中，医院普遍存在着对财务重预算轻管理的问题，单纯的套用计划经济下的管理模式，增加经营风险与资金成本。长此下去，这种陈旧的财务管理管观念不能让全体人员自觉主动的参与到医院决策和管理过程中，导致医院人员、资金运行的恶性循环，严重影响医院的经济效益。

2.2内部控制制度不健全，造成财务监督失控

目前医疗卫生单位没有建立完整的内部控制体系，内部控制制度的设计未覆盖所有的部门与人员，致使各部门之间的岗位与权责不分明，与其他部门的工作衔接不明确。同时，由于医院会计操作混乱、核算不实等造成会计信息失真，管理制度缺位造成各部门之间缺乏相互约束与牵制。医院负责人的内部控制意识淡薄造成制度的执行不力。上述种种现象和问题在医院中都普遍存在。

3、医院财务管理存在问题的解决对策

3．1更新财务管理观念，提高医院经济效益

随着医疗改革制度的不断发展，财务管理已经渗透到医院管理的各个关键环节。医院应从重财务预算, 轻管理转变为以核算为基础, 重管理的观念。同时，还应优化创新医院的管理模式，建立现代医院财务管理制度，树立以人为本观念，将各项财务活动“人格化”，建立责、权、利相结合的财务运行机制.

3．2提升财务人员素质，提高经营管理水平

当前医院的竞争，归根到底是人才的竞争，医院财务人员素质的高低直接影响医院的发展。针对财会人员存在的问题，提高财务人员的综合素质和职业道德水平是关键。首先，要加强财务人员财务管理基本理论知识和会计制度的学习，让财务人员熟悉和学习国家各行业各项相关的财经法规和政策，提高专业素质与职业技能，以适应现代医院科学管理规范化的发展。

3.3完善内部控制制度，提高财务监督力度

科学合理的医院内部控制制度，不仅能使医院高效运转财务管理论文，而且能堵塞管理上的漏洞，防止违法乱纪行为的发生。医院领导应充分重视医院财务管理，建立和完善财务管理机制和内部控制制度，进一步明确医院内部各职能部门财务管理的职责和权限，根据国家相关政策制定医院财务管理制度，建立责、权、利相结合的财务运行机制，使医院的财务活动做到有法可依，有章可循，定期检查落实各项管理制度的落实情况。同时，应严格分离互不相容的职务，建立科学规范的决策、执行和监督制衡机制，使不同部门和岗位之间权责分明，相互监督，相互制约，减少制度漏洞，保证医院工作的机构及职责职权的合理划分。完善内部控制制度的关键是加强财务内部控制。医院要重视内部审计和内部考核，明确考核部门和考核责任人，授予考核人员奖惩权，使监督以及制约机制等能得到切实加强，提高财务监督力度。

参考文献：

[1]詹祥.医院卫生经济管理的探讨[J]. 中医药管理杂志, 2009,(05) .

[2]许晓南.医院财务内部控制若干问题刍议[J]. 现代商业, 2009,(36) .

医院财务管理论文范文第2篇

(一)财务预算质量较高

目前我军区医院建有全面的资金管理体系，在预算编制上根据不同的预算项目，分别采用固定预算、弹性预算、零基预算和增量预算等方法进行编制，操作性强，弹性大，实际运用能力大，预算内容较为全面，有较成熟的预算监控制度，并具备有效的经济责任制度及对医院经济活动全过程的事前预防和事中控制，使预算管理具有一定程度的权威性。

(二)固定资产管理较成熟

目前，我院固定资产管理相对较成熟：会计核算及时、准确，账物脱节、存量不清，无法真实反应医院的财务运营状况等现象的发生较少，资产也有专人管理，三账一卡制度健全，不存在帐帐、帐卡、帐物不相符的情况，另具有成熟的采购审批监管程序，具备对固定资产有效的保养和维护，能确保其正常有效使用。

(三)成本核算体系较完善

我院建有健全的管理会计组织体系，合理确定核算责任单元，推行目标成本管理，并实时监控调整，对医院的各项成本费用正确划分，财务收支的预算管理模式与成本核算数据归集模式相协调，核算准确度高，财务统计数据完整、及时，使成本分配的准确性较高。

二、进一步做好军区医院财经工作措施

在新形势下，军区医院需要依据新《医院财务制度》的特点，在现在较完善的财经体系上并提出进一步的完善对策，从而实现军区医院财经工作的全面、协调和可持续发展。

(一)创新医院预算管理，全面加强财经工作

创新预算管理对于财经中心的工作来说是十分必要的。首先，树立科学的预算观。对预算的分析、编制、审核、执行、监督、评价等环节树立全程的预算管理观，鼓励全员共同参与，将预算管理落到实处。其次，健全预算管理制度。在深入调研的基础上，广泛听取各方意见，制定科学的预算管理制度，并将责任具体落实到人头，形成全方位的预算执行体系，对预算情况适时监控，及时调整。再次，借鉴先进预算方法。在综合平衡的基础上，借鉴零基预算和绩效预算的先进方法，合理分配资金，提高支出效益，防止浪费[1]。最后，培养锻炼预算人才。医院的财经中心及相关职能部门应制定专门的预算管理学习计划，通过集中辅导、专题讲座、自学实训等方式，牢固掌握财会制度和相关财经法规，为医院预算管理的实施提供人才保障。

(二)创新固定资产管理，保障医院快速发展

财经中心只有强化固定资产的管理，才能确保医院的持续发展。首先，强化资产管理理念。充分认识医院固定资产管理的重要性，建立资产使用管理责任制，实行财务领导为全面负责人、使用部门负责人为直接责任人的二级管理责任制。其次，强化资产配置管理。实现资产管理与预算管理的有效衔接，通过提高资产购置的科学性和配置的合理性，提高资产的使用效率。再次，引入利益约束机制。医院的固定资产具有公益性，在进行绩效评价时，财经中心应综合采取最低成本法、成本-效益分析法等，侧重对医院固定资产的安全性、有效性和完整性进行评价，结果作为年度购置预算的参考，并予以公布，起到激励、约束的作用，为固定资产的规范化管理奠定基础。

(三)强化医院成本核算，促进医院全面建设

新形势下，军队医院必须认真贯彻新《医院财务制度》，全面落实《军队医院会计核算管理办法》，全面推行成本核算管理工作，才能有力地促进医院的全面建设。

1.强化成本核算意识，实行全过程成本控制

财经中心应以对象点与面的结合，加大宣传力度，全方位强化成本意识，明确自己的成本责任，并加强核算人员的业务技能培训和政治思想素质及职业道德素质的培养，建立一支高素质的成本核算队伍，坚持全心全意为人民服务的思想理念，严格按照军队医院的会计机制执行。在专人负责统一数据收集的基础上，将全院各科按业务性质划分为若干类别，划分明确的核算范围，科学分工核算，汇总整理原始依据，并完善现有的财务管理制度和监督体系，对成本范围的归集、明细核算方法等作出统一规范，实行全过程成本控制，提高医院成本核算的质量和效率。

2.建立“责权利”相结合的目标责任制

财经中心应坚持“责权利”相结合的原则，把成本核算和科室的业绩联系起来，业绩与工资和奖金挂钩，激发人员的工作动力，有利于医院成本的降低。同时，实行责任成本核算，把成本核算的着重点从单纯计算医院总成本转移到计算各责任单位的成本费用上，在成本计划的执行过程中，应按成本责任归属来记录、计算、归集、报告各种成本差异，根据责任分清的原则，按标准成本计算并入账，做到奖惩有据，赏罚合理，建立人人节约成本的有利氛围。

3.利用信息化技术，提高成本核算效率

目前，我院的成本核算建有较完善的信息平台，全成本核算体系较为健全，但医院的成本核算在医院复杂的科室下，各级医院的建设，现代化科学技术体系的建立都有待进一步的完善。因此本文认为，各家军区医院应结合自己的实际情况，推行具有本院特色的成本核算计算机软件，真正实现军区医院成本核算的标准化、自动化、网络化和实时化。

医院财务管理论文范文第3篇

1.为医院经营管理的决策提供依据和支持通过加强医院管理中的财务管理，可以很好的将财务控制、监督工作的各个环节落实到实处，在这样基础上实施的财务管理和财务监督，能使财务报表的数据做的更加的真实、更加的符合实际需要。而获得的真实财务数据，对于医院的管理和领导的决策制定、实施而言是能够为其提供完整而又准确的信息和数据支持的。在医院经营管理过程中，财务工作和财务管理本身对于医院而言是不能带来直接的经济效益和社会效益的，而通过加强财务的管理工作为医院的管理提供数据和信息支持，同时有效的避免医院财务漏洞的出现，使投入在技术、设备上的资金能以最短的回收期收回，从而还能在很大的程度上避免经济上出现不必要的损失。加强财务管理可以更好地为医院管理的决策提供依据和帮助，在这个基础上能够对医院投入的各项资金进行科学、合理的筹划与分配，让投入的资金发挥出其最大作用，为医院的长期的、可持续性发展提供保证。

2.利用信息技术加强财务管理，提高医院的整体竞争力在市场经济的大背景下，医院是需要不断的提高自身的竞争力，在市场经济的大环境下不断的推陈出新，改革进取，为广大人民群众的身体健康提供更好的医疗卫生服务，同时获得一定的经济效益。对于医院竞争力的提高方式方法是很多的，通过加强财务管理的方式来提高医院整体竞争力，是一个重要措施和途径。同时，利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段，对医院及其所属各部门进行综合管理，对在医疗活动各阶段产生的数据进行采集、储存、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息，实现资源共享。根据数据信息进行预测分析，及时发现潜在的风险，并提出有效的风险防范对策，对提高医疗质量，增强财务管理能力，降低医疗成本，提高医院经济效益起到很好的促进作用。

3.财务管理在医院建设项目中的作用在医院建设和发展的过程中是离不开财务管理的，根据医院的特点和实际建设的需要，与之对应的是相应的财务活动。这些财务活动主要包括有医院建设项目的预算、预算计划的制定、项目实施的可行性分析、项目工程决算等，这些活动可能是独立的，但是都需要在考虑财务情况的基础上进行。(1)在医院项目的立项和决策中，财务管理工作的实施者需要积极、主动地参与具体的项目决策中去。通过资料的收集和整理，进行项目的可行性分析。(2)在项目建设过程中，财务管理工作者的的主要任务是做好资金支付的管理。在资金结算之前，财务管理工作人员需要对工程结算书、合同价款以及具体的优惠举措以及具体的材料、设备款是否落实等进行审计和管理，严格按工程进度分期分批支付工程款项。(3)在建设项目中，资金的来源有财政拨款、自有资金及银行借款，对项目资金要严格管理，实行专款专用，保证工程项目按期完工。

二、总结

医院财务管理论文范文第4篇

现代物质采购与供应理论将基本目标归结为5个恰当，即恰当的产品、恰当的地点、恰当的数量、恰当的时间、恰当的价格。

医院采购管理一般容易出现以下几方面问题：

1.1没有专门的职能部门对医院物资采购活动进行全盘控制。

1.2对医院物资采购工作进行规范和约束的制度不完备。

1.3未经授权即可办理物资采购业务。

1.4采购员有跨月或跨数月的采购报账，月结供应商送货单据有遗漏或跨月入账情况。

2加强对供应商的选择和管理

医院物质采购要遵循以下原则：引入竞争机制；促进公开、公平、公正和有效竞争；选择讲信用、服务优的供应商采购设备、器械、消耗性材料。在这里特别提到选择讲信用、服务优的供应商的问题，说明供应商的选择和管理在物质采购中具有重要作用。

2.1供应商筛选原则供应商开发和筛选本着货比三家、价比三家的原则，择优确定供货单位。供应商开发和筛选的基本标准应遵循以下四个原则。

（1）供应商交期原则：供应商的交期原则可以从交货能力。

（2）供应商品质原则：供应商品质原则主要从三个方面考虑:①质量水平；②技术能力；③人力资源。

（3）供应商成本原则：供应商成本原则主要从其价格水平来考虑,包括优惠程度、消化涨价的能力、成本下降空间。

（4）供应商服务原则：供应商服务原则主要指后援服务，包括零星订货保证、配套售后服务能力。

2.2供应商筛选程序

（1）对每类物质，由医院采购部门经市场调研后，先选出几家候选供应商名单。准确掌握供应商的联系方式和供应商的有关信息，并进行综合评估。

（2）医院应成立一个由采购、质管、技术等部门组成的供应商评选小组。

（3）评选小组初审厂家后，由采购部门实地调查厂家并要有有效的控制程序。

（4）经过各候选厂家或公司逐条打分，并计算出总分排序后决定取舍。

（5）每年对供应商跟踪评估，不合要求的予以淘汰，从候选队伍中再行补充合格供应商。根据有关业绩的跟踪记录，按照季度对供应商的业绩表现进行综合考核。

（6）医院可对供应商划定不同信用等级进行管理。

2.3加强对供应商的管理

（1）医院要有供应商档案管理和准入制度。重点材料的供应商必须经质检、物料、财务等部门联合考核后才能进入。

（2）医院要减少对个别供应商大户的过分依赖：每种采购物资必须由2～3家供应商同时供货，不再增多，也不能减少。这样既可保持较低的管理成本，又可保证供应的稳定性，并且在出现意外需求或是其中一家供应商停止供货时，能迅速从其他的供应商处得到补充供应。3加强后勤部门的成本核算

目前，国内大多数医院已经实行全成本核算，对医院临床上各项费用支出与收入、利润挂钩，很好的把职工的基本利益与工作效率、工作质量、收入与支出等紧密相连，有效地解决了过去难以解决的痼疾，增强了职工的成本意识，使过去科室浪费的现象得到控制，并能主动派人灭掉“长明灯”、关掉“长流水”。

许多医院全成本核算系统中，临床科室能用“收入-成本=利润”这一核算模式。但后勤部门由于没有业务收入，更谈不上利润，后勤部门的各项费用支出难以象临床科室一样进行管理控制，对各种用品领用一般做法是作为行政支出进行一次性摊销，并没有建立量化指标进行衡量。因此，后勤科室可以任意领用各种各样的日常用品。自然而然使得有的后勤部门长期把公家的物品作为私人物品随意使用。所以，医院在对临床医疗科室进行成本核算的同时，对后勤部门的每一岗位人员都要制定相应的考核量化表，并与后勤部门的成本核算相挂钩。使医院的消费投入达到价值提升和财产升值保值作用

4完善其它用品的采购机制

医院在采购病人的生活用品或医院办公用品时，有许多地方值得我们去思考和研究。

4.1充分考虑价格因素对卫生和消毒条件要求不太高的病人的日常生活用品，在采购时要充分考虑患者的经济条件和承受能力。如对病人进行生活护理用的一次性塑料手套，有卫生要求和价格很高的手套，也有卫生要求和价格相对比较低的手套，医院采购时最好还是以选择后者为宜。

4.2充分体现医院品牌对患者使用的比较耐用的生活用品和医院的办公用品，最好能标上自己医院的名称或医院的院徽。通过这些标记，既能让患者感受到医院和医务人员的亲近，也能起到一种宣传医院的作用，病人还可以作为住院纪念收藏。

医院财务管理论文范文第5篇

医院的财务管理工作，是以财务预算为前提，以资金管理和成本管理为重点，把发挥现有资产效益的最大化作为理财目标，并渗透到医疗经营活动整个过程的管理体系。笔者认为，在医院财务管理工作中，应重点做好以下几方面工作：

1.集中管理收入，统筹安排资金

以财务科为资金管理责任单位，建立健全管理制度，确保资金运行安全，全面集中收入，统筹安排资金，为有效投放、合理消耗打下基础。

要使资金的来源和运用得到有效配置，就要合理地进行资金分配，尤其是注意调整流动资金与固定资金的占用比例。在进行固定资产的购置和更新时，应对项目进行充分论证，对投入产出进行分析评价，避免盲目购置，造成资金浪费。要挖掘内部资金潜力，加速资金回笼，压缩药品、存货资金的占用。要建立资金管理责任制，加强内部财务制度建设，在财务收支上实施严格的财务监控制度，强化约束机制，合理调度资金，使资金运用产生最佳的效果。

2.严格按预算支出控制，严格执行预算，层层控制支出

严格按照批准的预算和计划所规定的用途，建立健全必要的支出管理制度和措施，讲求资金使用效果。严格执行国家规定的财政、财务制度和开支标准及开支范围。各项资金的使用要划清资金渠道，分别列支。购置大型、贵重医疗仪器设备和大型修缮，要事先进行可行性论证和专家评议，并提出两个以上方案，报卫生主管部门审批后，专项安排支出预算。设备购置和医院修缮时，由总务科和设备科按进度提出用款计划，财务科审核其是否纳入年初预算计划，未列入预算计划的开支必须经医院领导研究，在财务允许的情况下，重新追加预算支出指标，方能办理支出。支付大额款项时，必须严格执行购销合同和修建合同规定拨付比例，超过范围和不按合同支付款项造成的损失，应由相关领导和财务科负责。

医院根据批准的预算，分级归口由有关职能部门负责，按有关制度规定及定额标准，实行指标控制。各项支出报销凭证要由有关部门负责人签署意见，以资证明。各职能科室预算内的开支，要事先提出使用计划交由财会部门审核后执行。涉及开支计划调整，在预算范围内的由财会部门审批；超预算或计划外开支，要由有关科室提出书面报告，交财会部门审核后，由院长批准执行。

3.实行全面预算

医院的财务预算管理应适应市场经济的变化，根据本单位的特点和市场信息，进行预算编制，考虑的因素应包括：宏观因素，如国家的宏观经济调控，国家的发展目标，卫生行政部门关于结构调整的控制比例；微观因素，即本单位上年度的收支情况，医院的发展目标。在保证医院正常运转的基础上，对影响医院长远发展的建设项目，重点学科，医疗新技术等重点给予倾斜。

建立定期分析检查制度，在费用预算执行过程中，定期对预算执行情况进行检查，对实际发生额与预算差异进行分析，找出原因，以便调整及进行重点控制，保证医院预算与实际执行结果的一致。同时，将预算检查结果与奖惩制度挂钩。

4.加强医院药品管理

药品是防病治病的重要物资基础，也是医院主要资金流动部分，药品管理的效果会直接影响医院的正常工作和经济效益。各医院都应建立药事管理组织，确保用药安全有效。采购、药库管理人员负责全院的药品采购供应工作，根据每月由微机输出各类药品消耗动态，按时编制药品分期采购计划，经有关领导研究批准后方可采购。在供应正常情况下库存量一般为2-4个月，特别注意解决药品紧缺与积压两方面矛盾，摸准用药规律，把握药品市场动态，掌握供求信息，严把质量关，不进“三无”及伪劣药品和非药品。畅通购药渠道，坚持按主渠道进药，健全外部调整网络和内部流通体系，预见药品前景，把握最佳购入时机，对抢救急用药品积极组织进货，保证医疗需要。5.实行全成本核算

现行会计制度没有专门针对医药方面的成本核算制度和方法，一般财务人员只将医疗收支、药品收支作为医院总成本、药品总成本进行核算。因此，当前医院的成本核算，多数是建立在科室基础之上，核算的是责任成本。尽管这样对增收节支起到了一定的激励作用，但由于责任成本与医院实际成本存在着较大的差异，因此，不能起到成本核算的作用，也不能指导经营决策和价值补偿。

笔者认为，医院的成本核算应该进行全成本核算，把医疗过程中的全部资金耗费计算进去，包括直接成本和间接成本。从医院医疗成本业务的实际出发，以会计核算的数据为基础，按成本核算对象归集分配各项费用。医院要实行全成本核算并准确分摊各种间接成本，首先要建立成本中心，完成行政科室的成本核算，并将其作为间接成本分摊到各直接成本科室，在科室核算的基础上进行项目成本核算；其次，制定科学的成本分摊方法和标准，这是成本核算的关键所在。在实际工作中必须遵循权责发生、实事求是的原则，正确处理医院与科室、降低成本与服务质量、增加收入与减轻病人负担的关系。