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疾病预防策略

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疾病预防策略

疾病预防策略范文第1篇

【关键词】慢性非传染性疾病;预防与控制;策略

【中图分类号】R18 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)05-0630-01

慢性非传染性疾病,指从发现之日起算超过3个月的非传染性疾病。这些疾病大都是与职业、环境、生活与行为方式等因素有关,如肿瘤、心脏血管疾病,慢性阻塞性肺疾患,精神疾病等等,一般无传染性。分析研究目前慢性非传染性疾病的现状,可以更加有针对性的提出预防和控制策略。

1 慢性非传染性疾病的现状

社会经济的快速发展使得人们的生活水平普遍有所提高,随之也产生了一系列疾病,以糖尿病、肿瘤、心脑血管疾病等为主的慢性非传染性疾病不同程度的影响着人们的生活、工作和学习,引起了社会广泛的关注。我国曾在1997年做过死因顺位统计,发现糖尿病、肿瘤、心脑血管疾病是死因的三巨头,占62.11%[1]。近年来,随着城市化和工业化进程的加快,人们生活水平和行为方式有所变化,老龄人口也逐渐增多,我国的慢性非传染性疾病已经越发严重,必须采取有效的预防和控制措施。

2 预防和控制策略

2.1实施综合干预

根据资料记载,慢性非传染性疾病的患病因素与人口年龄、生活方式以及外部环境等因素有关,而生活方式是起关键性的决定因素,这些因素都可以通过实施综合干预来控制[2]。饮食上,制定健康的饮食计划,合理膳食,控制脂肪、糖分和盐分的摄入量,不酗酒,降低酒精中毒和酒精对身体健康的各种影响;积极开发关于食品和营养的政策和行动方案,强调慢性病的预防和控制,给人们提供正确、均衡的信息,提高人们在饮食上的健康意识。运动方面,在休闲区域或者社区设立相关的体育运动设施,创造良好的锻炼环境,鼓励人们坚持运动,增强体质,提高对抗疾病的能力,形成规律的生活方式。

2.2开展社区卫生服务

社区卫生服务是以社区为载体,以人群健康为中心,以降低危险因素为目的,建立起社区医生和居民之间长期、稳定的健康服务关系,鼓励病人积极参与,支持病人的自我管理,定期对病人进行随访,充分利用每一次机会宣传健康知识,提高居民对慢性非传染性疾病的认识和自我保健能力。同时,通过社区服务可以全面及时的掌握居民的身体状况,及早发现病人,做到早发现、早诊断、早治疗与康复, 预防和控制并发症的发生, 改善生存质量。

2.3加大经费投入

慢性非传染性疾病防治工作是一个复杂的系统工程,其潜在的危险因素也隐藏在卫生部门以外,涉及到农业、交通、贸易、教育等方面,需要各部门综合作用,并在政府的领导下密切协同作战,建立一套完善的内外协作机制,有效保障慢性非传染性疾病防治工作正常运行[3]。同时,慢性非传染性疾病的治疗更需要充足的资金给予保障,政府应该加大对慢性非传染性疾病防治工作的经费投入,给予专项拨款,并在社会上倡导各界对慢性非传染性疾病工作的支援,想方设法从多方面筹措资金,形成以政府投入为主体,企业、个人、慈善机构等其他多渠道募集为补充的多元化筹资模式,从而保证慢性非传染性疾病工作开展的经费,完善慢性非传染性疾病防治工作的基础设施建设和健康教育,确保人们得到更好的保健服务,降低人们的医疗费用。

2.4培养专业防治人才

我国对慢性非传染性疾病的防治工作起步较晚,相对的专业人才非常紧缺,为了增强对慢性非传染性疾病的防治工作,必须加大专业人才队伍的培养力度。各相关部门应该定期开展专业培训,确保从业人员及时掌握慢性非传染性疾病的发展趋势、最新防治知识以及最新的预防和控制策略等;社区服务队伍也必须经常参加学习培训,提高预防保健常识,力争给社区居民提供集预防保健、治疗和康复于一体的全科医疗服务,全面掌控慢性非传染性疾病的演变趋势。

2.5加强实时监测

通过监测可以对慢性非传染性疾病进行量化和动态跟踪,从而为制订国家政策提供科学依据。国家应该建立健全监测和评估系统,通过监测和评估,了解由早死和残疾造成的疾病负担以及疾病危险因素,进而采用生命全过程措施,有效预防疾病、促进健康[4]。

慢性非传染性疾病的预防和控制是一个长期而艰巨的任务,需要实施以健康教育和健康促进为主要手段的综合干预, 尽量争取公共政策的支持,加大经费的投入,以卫生部门为主协调各部门共同努力, 注重专业人才的培养, 大力宣传防病知识, 提高群众的自我保健意识, 降低危险因素的暴露水平, 才能达到有效预防与控制慢性非传染性疾病的目标。

参考文献:

[1] 陈竺.慢性非传染性疾病防控刻不容缓[J].中国卫生政策研究,2011,3(06):78-79.

[2] 孙玉莲.社区慢性非传染性疾病的预防控制策略[J].中国医药指南,2011,5(16):88-89.

疾病预防策略范文第2篇

云南维西县疾病预防控制中心,云南维西 674600

[摘要] 目的 本文主要探讨了小儿手足口病的有效防控制措施。方法 收集2012年10月—2013年10月我县小儿手足口病患者120例,对其易发年龄、易发时间、院隔离治疗及相关防控制措施等资料进行回顾性分析和总结。结果 1~4岁年龄组小儿手足口病发病率为67.50%,明显高于其他年龄组发病32.50%,具有统计学意义(P<0.05);5~7月份的小儿手口足病发病率为65.83%,明显高于其他月份发病率34.16%,具有统计学意义(P<0.05);居家治疗和门诊留观治疗组人数比分别占37.50%和41.67%,明显高于住院隔离治疗组人数比20.83%,具有统计学意义(P<0.05)。结论 采取科学有效的综合性防控措施,可有效控制小儿手足口病的传播和蔓延,对保护儿童的健康具有重要意义。

[

关键词 ] 小儿手足口病;护理;治疗方法;预防措施;临床效果

[中图分类号] R511 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2014)07(a)-0055-02

手足口病(HFMD)是临床上一种以手、足、口以及臀部等皮肤处出现水疱疹为特征的儿科疾病,其主要的发病机制为肠道病毒引发的皮肤感染,多发生于学龄前儿童[1]。少数病情进展较为迅速,且病死率高,严重威胁患儿生命健康质量。本文主要探讨了小儿手足口病的有效预防、治疗及控制措施,并将其报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

收集2012年10月—2013年10月我县小儿手足口病患者120例,所有患儿参照相关标准确诊为小儿手足口病。其中,男性患儿为75例,女性患儿为45例;1~4岁患儿85例,其他年龄段患儿35例。所有患儿入院时均伴有不同程度上的发热现象,其中50例患儿为高热状态、42例患儿为中等热状态、28例患儿处于低热状态。此外,所有患儿均出现口腔黏膜病变以及皮疹等症状,患儿手足及口部也都出现不同程度的小水疱和皮疹现象。

1.2方法

按具体病情需要对120例小儿手足口病患者采取不同方式进行治疗,包括居家治疗、门诊留观治疗以及住院隔离治疗等[2]。同时,积极落实所有患儿的检测、报告、指导以及消毒等综合防控措施。对于住院隔离治疗患儿,给予其口服维生素B、C等常规药物治疗,并结合患儿的具体病症,将其明确划分为轻、重、危三类,给予针对性治疗。例如,对于临床症状较为严重者,如患儿伴有严重头疼发热、咽腔充血,或扁桃体肿大,厌食、精神萎靡者,采用抗感染补液或者抗病毒药物进行治疗;对于出现皮肤丘疱疹的患儿,则使用阿昔洛韦软膏外敷,每天擦拭3次,坚持一个疗程七天;家庭条件宽裕者亦可患儿肌肉注射丙种球蛋白[3]。

1.3护理干预

①心理护理:护理人员保持态度亲切、和蔼,并适当应用特殊语言如音乐、网络等进行沟通,同时注意做好家长情绪安抚工作,给予其相应的心理支持。

②发热护理:对于高热患儿,采用温水擦拭等物理降温的方式进行治疗;体温在37.55~38.5℃的患儿,则注意及时散热、温水裕以及多喝温水;体温过高者,给予其托蒽及泰诺等相应的小儿退热药。

③口腔护理:饭前饭后词采用生理盐水进行漱口,对于少数无法自行激口的患儿,则使用蘸过生理盐水的稀棒帮助其清洁门腔;同时,可以采用口服维生素B、C以及超声雾化吸人等方式,减轻疼痛,促进其剖面尽快愈合。

④皮肤护理:坚持每晚给患儿洗澡一次;勤换棉质内衣;注意及时给患儿剪指、趾甲;对于发生破溃处的皮肤,应选择注射甲蒙药液,贴胶布时记得避开皮损处;皮疹初期,可在其伤口处涂炉甘石洗剂,待疱疹破溃后再给予其0.5%的碘伏;发生感染可使用抗生素药膏涂抹。

⑤饮食护理:护理人员应多给予患儿高蛋白、高热量以及易消化的流质食物,偏温凉为宜,以减少对其口腔溃疡处的刺激;切忌食用过于辛辣的食物;对于因疼痛而拒食的患儿,则给予其静脉补液。

⑥健康教育:耐心叮嘱患儿家属注意流行期间,尽量避免带儿童到一些人群聚集的公共场所;避免与病人接触;注意保持良好的卫生习惯,尤其儿童的一些衣物、玩具、餐具以及日用品等应经常消毒;注重患儿的营养与休息。

1.4统计学意义

所有数据均用spss 17.0统计软件进行统计和处理,计数资料比较采用χ2检验,P<0.05时比较差异具有统计学意义。

2 结果

2.1不同年龄组小儿手足口病发病率情况比较

1~4岁年龄组小儿手足口病发病率为67.50%,明显高于其他年龄组发病率32.50%,两组结果比较差异显著具有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2不同月份小儿手足口病发病率情况比较

5~7月份的小儿手口足病发病率为65.83%,明显高于其他月份发病率34.16%,两组结果比较差异显著具有统计学意义(P<0.05),见表2。

2.3不同治疗方式的小儿手足口病人数比较

居家治疗和门诊留观治疗组人数比分别为37.50%和41.67%,明显高于住院隔离治疗组人数比20.83%,结果比较差异显著具有统计学意义(P<0.05),见表3。

2.4住院隔离组临床治疗效果

25例住院隔离治疗患儿中,通过强化临床护理预防干预措施,治愈9例,显效9例,有效5例,无效2例,临床治疗总有效率达92.0%。

3讨论

手足口病(HFMD)是临床上一种以手、足、口以及臀部等皮肤处出现水疱疹为特征的儿科疾病,其主要的发病机制为肠道病毒引发的皮肤感染,多发生于学龄前儿童[4]。临床上认为手足口病具体的病原体主要包括埃可病毒、肠道病毒7l型以及柯萨奇病毒等[5]。患儿发病后,少数病情进展较为迅速,且病死率高,严重威胁患儿生命健康。

本组研究中:1~4岁年龄组小儿手足口病发病率为67.50%,明显高于其他年龄组发病率32.50%,证实小儿手足口病在各年龄断均可感染发病,但1~4岁年龄段的感染发病率最高;5~7月份的小儿手口足病发病率高达65.83%,其他月份发病率仅34.16%,证明小儿手足口病可在全年范围内发病,但大多集中于夏秋两季,为该病高发期;本组患儿居家治疗和门诊留观治疗组人数比分别占37.50和41.67%,明显高于住院隔离治疗组人数比20.83%,表明该疾病例主要以轻型为主,重症病例人数较少,因而大多选择居家或门诊治疗,并无死亡病例。

小儿手足口病的相关预防控制策略:①加强健康宣教。医院应积极通过建立宣传栏以及加强广播宣传等方式,向患儿家属全面普及该疾病的相关知识。同时,根据不同患儿家庭的具体情况,对其进行针对性的家庭教育,以期能够及早发现、报告并进行隔离治疗,从而有效遏制其疫情的蔓延和传播[6]。②加强医院医护人员的相关知识培训,使其能够充分掌握手足口病的流行病学特征及相关的诊治标准和预防措施。③医院应及时成立专业的专家小组,对一些可疑病例进行共同诊断。一经确诊后应及时采取有效的隔离治疗,同时做好相关的登记程序和报告工作,并对患儿的具体身体状况进行追踪工作,然后交予本地疾控制中心的相关工作人员进行处理,切断传播病源[7]。④加强医院的消毒隔离的措施。例如,在手足口病区及门诊部设置一些醒目的标识;加强患儿生活用品和室内的消毒工作;患儿室内的一些物品、仪器需使用消毒液进行擦拭;患儿的玩具、书籍等也必须采用紫外线照射消毒才可使用。⑤建立完善的预检与分诊制度。⑥利用宣传标语、宣传橱窗等,加强对相关疾病防控知识的健康宣教,以提高家属对婴幼儿健康的关注。⑦积极致力于提高小儿的身体综合素质,加强小儿的运动量和营养补给,增强其机体免疫力,也是有效预防该疾病的重要措施之一。

综上所述,小儿手足口病为一种传染性疾病,采取科学有效的综合性防控措施,可有效控制其传播和蔓延,对保护儿童的健康具有重要意义。同时,而对于已确诊为小儿手足口病的患者,积极对其进行治疗,并在治疗过程中做好全面预防、控制护理工作,可显著提高其临床治疗总有效率。

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参考文献]

[1] 龙海燕.小儿手足口的预防与控制的探析[J].医药前沿,2013(20):299-300.

[2] 孙浩淼.小儿手足口病的预防控制对策[J].黑龙江药,2012,25(2):101-102.

[3] 黄显慧.小儿手足口病的传染、治疗与预防分析[J].医学信息,2013,26(5):265-266.

[4] 白亮东.小儿手足口病的传染、治疗与预防[J].中国医药指南,2011,19(9):101-102.

[5] 黄海滨,邓美珍.小儿手足口病的传染、治疗与预防[J].医药前沿,2012,34(26):246.

[6] 白刃.小儿手足口病传染的有效防治[J].医学理论与践,2013,15(21):45-46.

疾病预防策略范文第3篇

【关键词】 对比剂肾病; 发病机制; 预防策略

doi:10.14033/ki.cfmr.2016.30.092 文献标识码 A 文章编号 1674-6805(2016)30-0161-03

对比剂使用48 h内,新发肾功能障碍,且未发现其他引发原因,或者加重原有的肾功能障碍称之为对比剂肾病(CIN),临床诊断时,诊断标准为血肌酐增高25%以上,或升高44 μmol/L以上。现阶段,医源获得性肾衰竭病因中,占据第三位的为对比剂肾病,病死率较高,需要采取相应的预防措施降低CIN的发生率。本研究中,介绍了CIN的发病机制及预防策略。

1 CIN流行病学

目前,临床上尚未形成统一的诊断CIN的标准,导致各家在报道CIN发病率时各异。关于CIN的诊断标准,欧洲泌尿生殖学会所提出的受到广泛的认可:血管内注入对比┖螅血肌酐在3 d内增高超过25%,或升高44 μmol/L以上时即可判断患者发生CIN[1]。但患者的年龄、性别等相关因素在很大程度上影响血肌酐的水平,因此,有学者提出,反映CIN时,采用肌酐清除率[2]。近年来,人们越来越警惕CIN,分析相关的危险因素后,有针对性的预防,一定程度上降低了住院患者CIN的发病率,而且改进了含碘对比机,将其肾毒性降低,尽管如此,CIN的发病率依然较高。CIN发生后,会增加院内相关事件发生率,比如大出血、靶血管血运重建等,而且会增加死亡、卒中等远期严重不良事件的发生率,这说明,远期不良事件发生、发展过程中,CIN促进作用明显。

2 CIN的发病机制

2.1 肾脏血流动力学改变及髓质缺血性损伤

CIN发病机制中,最为主要的一项即为肾脏血流动力学改变。人体血流动力学被对比剂改变后,包含收缩相及舒张相。血管内部注入对比剂后,血液中流入对比剂,促进血浆渗透压提升,增加血容量,因此,在第一阶段中,会短暂扩张肾脏血管,时间为20 min左右[3]。之后,随着尿液,大量的流失水、钠及其他电解质,减少血容量,肾素、血管紧张素等缩血管物质的释放受到反射性刺激,故而第二阶段中,会痉挛性收缩肾血管,时间为4 h左右,或更长[4]。第二阶段时,血管中舒张因子和收缩因子的平衡被打破,缩血管物质占据的比例增加,导致血管收缩,重新分布肾内血流,髓质相对缺氧,血液由此流至肾皮质,而髓质对缺氧的敏感性非常高,因而产生严重的缺血缺氧性损伤[5]。同时,钠的重吸收和运送由髓质负责,第二阶段中会排出大量的水、钠,导致氧及能量过多的消耗,造成髓质工作负荷增加,进一步加重髓质缺血缺氧性损伤。在这一系列变化的影响下,肾脏细胞发生坏死或凋亡,损害肾功能。

2.2 肾小管的直接损伤

CIN发生、发展中,起到关键作用的为活性氧引起的氧化应激。对比剂进入人体后,导致肾脏血流动力学发生变化,增高肾内渗透压,并导致肾实质发生缺血缺氧性损伤,黄嘌呤氧化酶被激活后,分解腺苷,产生活性氧(ROS)[6]。在生理条件下,ROS产生的量比较少,机体酶系统可迅速的将其清除,并不会损伤机体,但ROS产生过多,酶系统不能有效清除时,Ca2+/Mg2+依赖性核酸内切酶会被多余ROS激活,导致核酸结构及功能受到破坏,DNA分子损伤,氧化、交联蛋白质和氨基酸[7]。细胞凋亡中,第二信使为ROS,结合刺激信号,可磷酸化p53,促进其结合Bax启动子中的p53结合位点,导致Bax被上调,抗凋亡基因Bei-2的表达下调,线粒体在Bax促进作用下,前凋亡分子细胞色素c及凋亡诱导分子的释放量增加,导致Caspases家族被激活,诱发细胞凋亡[8]。生物膜在ROS影响下,完整性被破坏,脂质过氧化物产生量显著提升,导致细胞微环境稳定状态被打破,诱导细胞凋亡,损伤组织,并影响脏器功能。诱导型NO合酶(iNOS)在上皮细胞氧化应激的促进作用下,增加产生量,肾小球系膜细胞、肾小管上皮细胞等为iNOS的分布位置,iNOS产生量提升后,或增加NO的释放量,尽管超氧阴离子可被有效清除,但二者发生反应后,过氧亚硝基阴离子生成,氧化性更强,过氧化内环境下,增加其氧化性,导致氧化损伤加重[9]。

2.3 肾小管的间接损伤

对比剂使用后,重新分布肾内血流,肾髓质相对缺氧,导致血液流向肾皮质,造成缺血缺氧性损伤髓袢升支粗段,同时,水、钠在对比剂高渗作用下,会增加排泄量,加重所致的工作负荷量,提升氧需求量,导致缺血缺氧性损伤进一步加重,引起肾小管上皮细胞死亡[10]。对比剂会增加血压黏稠度,降低血细胞比容,髓质血管中会聚集大量的红细胞,减低其流速,甚至造成停滞,而且会造成红细胞皱缩、变形,降低红细胞的携氧能力,加剧髓质的缺血缺氧损伤。

2.4 肾小管阻塞

对比剂注入血管后,增高血浆渗透压,提升血容量,形成渗透性利尿,增多尿酸盐及草酸盐的形成,肾小管被其形成的结晶堵塞,加重肾小管损伤程度。对比剂中,电解质含量比较多,较易增加Tamm-Horsfall蛋白的分泌量,肾小管上皮细胞在ROS诱导下,细胞产生坏死、凋落,结合Tamm-Horsfall蛋白后,胶状物形成,导致肾小管被堵塞,影响肾功能[11]。

3 预防CIN的策略

3.1 筛查高危患者

注射对比剂之前,医护人员应准确的评估患者发生CIN危险性,依据评估结果,制定恰当的预防策略。如患者评估结果显示,基础肾功能正常,其他的危险因素并不存在,使用对比剂过程中,充分水化有效保证即可,特殊处理措施并不需要;如患者评估结果显示,基础肾功能伴有损伤,或者其他危险因素存在2项及以上,判定患者属于高危人群,发生CIN的风险性非常高,使用对比剂的过程中,医护人员应严格的进行处理,尽量的将对比剂的肾毒性降低,预防CIN的发生[12]。

3.2 控制对比剂使用量

关于对比剂的使用剂量,目前已经形成如下共识:患者的肾小球滤过率不超过60 ml/(min・1.73 m2)时,使用剂量应控制在100 ml之内[13]。使用对比剂时,可参照公式来确定使用剂量,公式为5(ml)×患者体重(kg)/血肌酐(mg/dl),计算出的结果即为推荐的最大剂量[14]。医生临床应用过程中,可参照共识及公式确定具体的对比剂用量,尽量将对比剂对肾脏的损害降低,保护患者的肾脏功能。

3.3 选择恰当的对比剂

临床上普遍认为,安全性较高的对比剂为等渗对比剂碘克沙醇,但随着人们对对比剂认识的提升,人们发现,对比剂在影响肾脏血流动力学时,主要影响因素为对比剂黏度,因此,在以后的CIN防治工作中,主要的研究方向为探索具有低渗透压及低黏度的对比剂,以有效的降低对比剂对肾脏的毒性危害[15]。

3.4 停用肾毒性药物

经过CIN发生风险性评估后,如评估结果显示为高危患者时,注射对比剂前24 h,潜在的肾毒性药物应停止使用。目前,非甾体类抗炎药、氨基糖苷类、双胍类降糖药物、环孢霉素、他克莫司、两性霉素B为已经明确的具有潜在肾毒性药物,患者治疗期间,若正在使用上述药物,在注入对比剂前24 h停用,降低CIN的风险[16]。

3.5 水化治疗

CIN预防策略中,能够明确降低其发生率的措施之一即为水化治疗。对于住院患者,从注射对比剂前12 h开始,给予患者0.9%氯化钠注射液1 ml/(kg・h),静脉滴注,直至造影后12 h停止;对于门诊患者,注射对比剂前嘱咐患者饮水,造影后6 h,静脉滴注0.9%氯化钠溶液[17]。通过水化治疗,可显著的降低CIN发生率,而且此种方法价格低廉,患者较易接受,具有非常高的临床应用价值。

3.6 血滤

排出机体中的含碘对比剂时,较为有效的一种方法为血液透析,患者肾病比较严重时,必须要在术前及术后给予患者血液透析,减少对比剂在患者体内的沉积,降低其肾毒性,保护患者的肾脏功能,防止进一步加剧肾脏损伤[18]。通常,介入前4~8 h为开始血滤及扩容的最佳时机,且持续进行血滤及扩容,术后18~24 h后方可停止。

3.7 应用有益中和作用的药物

(1)他汀类药物:研究表明,他汀类药物可保护人体的内皮细胞,将氧化应激减少,降低CIN的发生可能[19]。他汀类药物于术前给予患者后,可有效的减少CIN的发生,但对于他汀类药物预防CIN的作用,部分患者并不认同,还需要进行进一步的研究;(2)维生素C:维生素C是一种抗氧化剂,患者肾脏缺血后,给予患者维生素C后,损伤可减轻,而且可降低肾毒性药物损害肾脏的程度,在氧化应激、肾血管收缩方面,维生素C的作用也较为明显;(3)N-乙酰半胱氨酸(NAC):临床治疗心肌梗死患者时,给予患者NAC后,CIN的发生率可有效降低,而且具备剂量依赖性,目前,多数学者普遍认为,CIN老年高危患者中,预防性的常规用药可选择为NAC,并与水化治疗相联合[20];(4)普罗布考:该药物的抗氧化作用非常强,可降低血肌酐的增高幅度,预防CIN的发生。

综上所述,CIN的发病机制比较复杂,临床预防CIN时,尽管已经研究出较多的预防措施,但仍然处于研究的起步阶段,还需要进一步的加大研究力度,研究出更多的预防策略,减少CIN的发生。

参考文献

[1]巫颖,李茜.心血管介入治疗中碘对比剂对肾功能的影响及其防治[J].内科,2012,23(1):54-57.

[2]许建国,宫剑滨.对比剂肾病的发病机制及治疗进展[J].实用老年医学,2012,11(1):76-79.

[3]李福秀,张明瑞.围术期对比剂肾病的研究及防治进展[J].中国全科医学,2012,12(12):1311-1313.

[4] Jain S, Kumar C H,Suranagi U D,et al.Protective effect of N-acetylcysteine on bisphenol A-induced cognitive dysfunction and oxidative stress in rats[J].Food Chem Toxicol,2011,49(6):1404-1409.

[5]曹世平,王鹏,崔凯,等.阿托伐他汀通过抑制氧化应激预防对比剂肾病[J].南方医科大学学报,2012,33(11):1600-1602.

[6]张功霖,赵卫.对比剂肾病的预防及危险分层的研究进展[J].中国介入影像与治疗学,2012,17(12):889-892.

[7] Awal A,Ahsan S A,Siddique M A,et al.Effect of hydration with or without n-acetylcysteie on contrast induced nephropathy in patients undergoing coronary angiography and percutaneous coronary intervention[J].Mymensingh Med J,2011,20(2):264-269.

[8]王琦武,张琼方,钟继明.不同剂量阿托伐他汀和辛伐他汀预防对比剂肾病的临床观察[J].实用临床医药杂志,2015,24(1):49-51,55.

[9]曹红霞,梁改琴,贾有福.轻度肾功能不全患者使用碘对比剂的安全措施探讨[J].中国优生优育,2014,18(5):350-352.

[10]李鸿杰,唐方明.对比剂致急性肾损伤研究进展[J].心脏杂志,2015,30(2):241-245.

[11]何海燕,李文华,王琳,等.左卡尼汀对冠心病合并糖尿病患者介入治疗术后发生对比剂肾病的临床疗效观察[J].中国循环杂志,2015,15(4):322-325.

[12]何小姣,杨渊,蔡琳,等.ACEI/ARB对经皮冠脉介入诊疗后对比剂肾病影响的系统评价[J].重庆医科大学学报,2015,14(4):522-527.

[13]闫美玉,王康,彭文辉,等.冠脉造影术后对比剂肾病的研究进展[J].现代生物医学进展,2015,10(23):4580-4584.

[14]郭晓华,李俊萍,张昕.阿托伐他汀通过促进热休克蛋白90表达减少急诊经皮冠状动脉介入治疗术后对比剂肾病的发生率[J].中国循环杂志,2015,15(9):845-848.

[15] Sudarsky D,Nikolsky E.Contrast-induced nephropathy in interventional cardiology[J].Int J Nephrol Renovasc Dis,2011,7(4):85-99.

[16] Seeliger E,Becker K,Ladwig M,et al.Up to 50-fold increase in urine viscosity with iso-osmolar contrast media in the rat[J].Radiology,2010,256(2):406-414.

[17]郑志伟,陈翠仪,康彦红,等.冠状动脉介入治疗后造影剂肾病的危险因素研究[J].岭南心血管病杂志,2012,18(1):17-19.

[18]刘同强,李娟娟,冯曦,等.N-乙酰半胱氨酸对慢性肾功能不全患者造影剂肾病的预防作用[J].中华肾脏病杂志,2011,27(8):613-614.

[19] Marenzi G,De Metrio M,Rubino M,et al.Acute hyperglycemia and contrast-induced nephropathy in primary percutaneous coronary intervention[J].Am Heart J,2010,160(6):1170-1177.

疾病预防策略范文第4篇

关键词:计算机;网络病毒;黑客攻击;防范措施

中图分类号:TP393.08 文献标识码:A文章编号:1007-9599 (2011) 11-0000-01

Computer Network Virus Prevention Technology and Hacking Prevention Strategies

He Dan

(Shandong Yantai Border Check Points,Yantai264000,China)

Abstract:As science and electronic technology development,popularization and application of computer technology has brought convenience to people at the same time,derived from viruses and hackers,computer network technology to people's use causes great inconvenience.In this paper,the characteristics of viruses and computer networks the way hackers do some analysis and some control prevention methods.

Keywords:Computer;Network viruses;Hacker attacks;Precautions

互联网的扩大与计算机技术的快速发展使得人们的生活和工作发生了巨大的变化,成为人们行动上依赖的重要工具之一。但在此同时,计算机网络病毒和黑客对计算的攻击也不断的增加,且产生的破坏新日益加剧。计算机网络病毒的防治与黑客攻击的防范的研发成为保证信息安全的重要课题。

一、计算机网络病毒的特点及其产生的危害

计算机网络病毒主要通过计算机网络将病毒传播扩散,攻击网络中存在的漏洞和较为薄弱的环节或者是对网络资源恶意篡改。计算机网络病毒的攻击途径主要是网络文件的传送、软盘拷贝(移动存储介质数据拷贝)以及固化病毒等程序。这类病毒一般能够突破网络安全防御,入侵网络主机,计算机的工作效率受此影响往往会降低,资源遭到严重破坏,严重的甚至会导致系统瘫痪。

计算机网络病毒具有极强的破坏性。除了程序受到它的攻击,网络硬盘分区也会遭到破坏致使主机不能正常启动,使得整个网络都无法正常运行。网络病毒的繁殖能力或者是再生机制都很强,一个公用的实用工具或者是使用的软件一旦被一个网络病毒入侵,整个网络都会在很短的时间内感染。而在网络中潜伏的病毒一旦遇到成熟的触发条件,就会立刻活跃,而触发条件的形式多种多样,可以是各种软件和网络的用户名,网络的操作程序以及偶然的一次网络通讯或者是对话等等。

二、针对计算机网络病毒提出的防治措施

软件和硬件作为计算机网络的主要服务器和工作点,计算机网络病毒的防治最先考虑的应该是这两个部分。除此之外,计算机网络的综合治理工作也不能疏忽。要做好网络病毒的防治工作,首先就要把好工作站这扇大门,这样才能有效防止病毒入侵。

服务器的网络病毒防治是针对整个计算机网络中心进行防治。服务器作为网络的支柱,一旦服务器瘫痪,整个网络也就瘫痪。而通常情况下网络服务器只要被击垮,所造成的损失将是灾难性的无法挽回的。就现状来看,防治服务器网络病毒的方法大多采用的是防病毒可卸装模块,以便能够提供实时病毒扫描的服务。有的时候也可以根据服务器上防毒卡的插入等相关技术去保护服务器免受病毒的攻击,以斩断网络病毒传播的途径,避免它们通过这些途径进一步传播。

单纯的利用技术手段去诊治计算机网络病毒并不能有效地对其起到杜绝和防止其蔓延,计算机使用者应该将技术手段和管理机制进行有机结合,提高自身的病毒防范意识,才能从根本上确保网络系统的安全运营。

三、黑客经常使用的攻击术及应对策略

(一)协议欺骗攻击手段及其防范措施。源地址欺骗性攻击和源路由欺骗性攻击是协议欺骗攻击的两种主要手段。

1.网络源地址欺骗性攻击及其防治手段。基于许多网络应用程序都具有数据传输功能,就是数据包能够经由路由达到传送目标,而应答包也能顺应这个路线回到原地。这样的源IP地质就是有效地,这也是黑客利用源地址进行欺骗攻击的首要前提条件之一。也就给黑客攻击提供了有效地路径。

要有效地防止黑客利用源地址进行欺骗,可以采取以下相关措施。其中最为简单的一种方法就是让计算机放弃将地址作为验证基础,不再允许R类远程使用调用命令。此外还有删除rhosts文件。但是这种方法的使用会迫使用户改用其他的远程通讯方式,比如说telnet、ssh、skey等。

2.源路由欺骗性攻击方法及其防治手段。在一般情况下,信息包的传送都是经由起点到终点两点之间的路由器进行,但是数据包只是知道去的目的地但不知道怎么去没有输送方式。源路由可以让信息发的输送者把需要经过的路径写进数据包内,让数据包遵循一个出乎意料的路名陆续达到目标主机。

防止这类路由欺骗性攻击,通常使用两种方法。一种是选择配置好的路由器,让它抛弃外部进入的却自称为内部主机的报文。第二种就是关闭路由器上的路由,选择使用命令no IP source-route。

3.缓冲区溢出性攻击及其防范措施。缓冲区溢出性攻击作为一种系统性的攻击手段,一般写出超出其长度的内容,使得这些内容溢出缓冲区,造成程序堆栈造成破坏,致使程序执行其他的命令,最终达到攻击目的。当然往缓冲区内乱填东西并不能造成攻击的目的,最为常见的方式就是制造缓冲区溢出,让程序运行一个用户,然后再执行与之无关的命令。

堆栈保护是一种利用程序指针进行完整性检查的手段,属于编译器技术,主要是通过对函数活动记录中的返回地址的检查去实现。使用这种防护策略主要是在函数返回地址中加入一些附加字节,在其返回途中,对这些字节进行检测,看看是否被改动。一旦在这个过程中出现过缓冲区溢出的攻击行为,这种攻击则非常容易在返回前被检测到。

四、结束语

计算机技术的使用越来越广泛,同时带来的病毒损害也越来越多。面对网络病毒的侵害和黑客的恶意攻击,我们必须加强防范技术的研发和使用,多注意日常系统维护,做到防患于未然。

参考文献:

[1]雷震甲.网络工程师教程(全国计算机技术与软件专业技术资格水平考试指定用书)[M].清华大学出版社,2009,8

[2]谢希仁.计算机网络[M].电子工业出版社,2008,1

疾病预防策略范文第5篇

杨树是世界上分布最广、适应性最强的树种。杨木的用途很广,不仅用作于木材,而且主要用于加工业用材,杨树已成为胶合板、纤维板、造纸火柴、卫生筷和包装业的重要加工原料。种植杨树,不仅有巨大的经济效益,而且有很大的生态效益和社会效益。用科学的方法种植杨树,可以在短期内得到较高的经济收入。但是近年来由于商丘市造林多为杨树纯林,林种结构不优,树种搭配不科学,给杨树病虫害发生埋下了隐患。目前,商丘市有近12.67万hm2杨树,该市杨树纯林之所以面积如此之大,据梁园区李庄乡农民刘本生表示,前几年由于杨树生长周期短、收购价格高,成为农民植树造林的首选树种,杨树开始被大面积种植,商丘市的杨树主要分布在连霍高速、国道、省道两旁和村的杨树片林和防护林区。由于受暖冬和春天干旱少雨及风灾等因素影响,林木生长势弱,抵抗能力下降,为林木病虫害暴发提供了温床[1]。每年商丘市的杨树都有不同程度的病虫害发生,为此2011年1—12月对商丘市全市9个县市区230个乡镇杨树的主要病虫害发生情况进行了定点调查和病样采集,并据此提出了相应的防治对策,旨在为商丘市的林业健康发展提供科学依据。

1杨树病虫害调查情况

1.1调查范围和地点

重点地区:民权县、梁园区、睢阳区、虞城县,调查80%乡镇;一般地区:柘城县、睢县、夏邑县,调查65%的乡镇;次要地区:永城市、宁陵县,调查50%的乡镇。重点、一般和次要地区划分的主要依据是杨树株数。

1.2调查方法与时间

每个乡镇调查5个村庄,每个村庄随机取5个地点,每个地点随机取10株杨树,做好标示牌,每月15日调查1次,调查杨树的病虫害种类,同时调查病害发生率、危害程度、危害程度。

1.3杨树病害发生种类及危害

此次商丘市内调查发现的主要病害种类有杨树腐烂病、杨树溃疡病、杨树黑斑病、杨树锈病、杨树叶枯病、杨树叶斑病等。由表1可以看出,杨树腐烂病发生普遍,严重病株发病级别最高达到3~4级,病斑呈溃疡状,初期病皮为水渍状,暗褐色,表面略肿胀。皮层内部变软,腐烂,有酒糟气味。后期病斑失水下陷,表面有龟裂,边缘变黑褐色,纤维呈麻丝状。杨树溃疡病在重点地区较重发生,严重的地区发病率可达25%~30%,病级为2~3级,初期在皮孔边缘产生1cm水泡状斑,后期病斑下陷,中央常有纵裂。杨树黑斑病,病叶背面先生针叶亮点,后扩大成小黑斑,中央有乳白色分生孢子堆,病斑连片时呈圆形或不规则形大黑斑,严重时全叶枯死。杨树锈病、杨树叶枯病、杨树叶斑病轻发生,病级1~2级。病害在发生时呈交叉重叠感染,同一株可能感染多个病害。

2病害发生原因

一是缺乏经费,抗灾减灾能力差。二是检疫防控不得力。三是科技含量低,防治技术落后。四是森林病虫害监测预警工作基础薄弱,有的地方还不能及时准确地把握虫情,并预警指导防治[2]。五是气象条件适宜杨树病害的发生。由于受暖冬和春天干旱少雨及风灾等因素影响,林木生长势弱,抵抗能力下降,为林木病虫害暴发提供了温床。六是林种结构不合理,树种搭配不科学[3]。

3防治对策

3.1加强森林病虫害预测预报工作

对区域内的所有森林资源病虫害发生情况都要进行调查监测,要全面、及时、准确地分析森林病虫害发生趋势,及时预测预报,建立一个健全、能覆盖全森林系统的预报网络体系,实现预报工作的现代化,实现网络化、系统化管理,实现实时监测预警,以为主管部门的决策提供科学依据[4]。

3.2加强森林检疫工作

一是加强森林抚育。在林分改造中合理种植抗病虫害树种,提高林分的抗逆能力[5]。二是建设检疫检查站,加强对过往运输森林植物及其产品车辆的检疫检查,切断病虫害跨区域传播的途径。三是加强植物检疫条例等法规和森林植物检疫工作重要性的宣传,增强人们的法制观念,促使人们对检疫工作给予理解和支持[6]。