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关键词:财务管理 风险分析 油田社区 风险控制
一、财务管理风险与社区财务管理
1、财务管理风险
财务管理风险是指企事业单位在各项财务活动中因出现难以预料或者是难以控制等因素的影响,财务状况具有不确定性,从而使企事业单位具有蒙受损失的可能。造成风险的原因主要表现在两个方面,即经营风险和和财务风险。基于这些风险的客观存在,企事业单位必须具备减少风险和分散风险的能力。
财务风险的大小与企事业单位筹资数额的多少和投资收益率的高低密切相关。企事业单位在负债经营过程中,只有正确衡量财务风险的程度,确切计算风险价值并掌握,才能把企事业单位财务风险控制在最小的范围内。
2、社区财务管理
社区是社会学的一个基本概念,主要是指在一起生活、工作的人的共同体。社区是若干社会群体(家族、氏族)或社会组织(机关、团体)聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。
伴随我国石油工业经济体制改革、产业结构重组及油田城市经济、社会、文化的发展,油田社区的服务对象发生了很大变化,社区服务对象呈现出成分多元化。油田社区居民对社区建设的形式和内容呈现出多元化和需求,规范社区财务活动已经成为促进社区健康发展的重要环节。
社区经费主要有三个来源:一是上级拨付,即以费用补贴为主的经营模式时期,这是主要的经费来源;二是社区开展便民服务的收入;三是社区企事业单位及个人的捐赠。实践证明,要管好用好这些资金,社区财务就需要更加严格、准确和规范,并且财务管理人员,必须具备较高专业素质与责任心。从社区的全局出发,认真履行职责,做好后勤服务及供应保障,同时,坚持依法理财并做好事前、事中监督工作。
二、油田社区财务管理风险分析
1、对社区财务工作认识不足,管理水平偏低
主要表现在:①会计机构和会计人员设置不规范,财务管理无法适应社区专业化发展,加大了财务风险产生的概率;②领导认识和重视不够;③缺乏专业财务人员,如专业财务人员配置向油田主业倾斜;④缺乏科学的财务信息传输和评价激励机制等方面。
2、会计基础工作相对薄弱,财务管理不够规范
油田社区是从油田二级单位分离出来的社会服务单位,介于油田企业和社会性质之间,社区管理只注重效果,不注重管理的效率和成本,造成社区基础管理尤其是财务基础管理相对薄弱。主要表现在:①油田社区非专业化管理的性质,导致社区会计管理无法作为“企业”一项基础管理,会计基础工作必然薄弱;②油田社区大锅饭的管理历史背景,使得支出、费用、成本的计算流于形式,低效、高耗的管理模式,使得成本居高不下;③出租、服务收费等营业收入欠规范,容易导致集体利益受损等问题。
3、财务公开质量不高
主要表现为:①社区的财务公开过于形式化,内容过于简单;②公开时间不及时,财务管理透明度不够;③公开程序不合理;④财务公开效果不明显等问题。财务信息不透明,不及时,使得各级管理层决策落后、效率低下,无形中增加了财务风险,甚至带来一定负面效应。
4、财务监管乏力
主要表现为:①对管理者制约不严,个别领导财经法纪观念淡薄,有章不循,有法不依,导致集体利益受损;②会计监督不到位,监督系统不够健全,导致审计监督稍显薄弱等问题。
三、油田社区财务管理风险控制的建议
针对目前油田社区财务管理中存在的问题与风险,油田社区进行了一些尝试,如对领导者进行财务管理风险培训,逐渐完善财务机构和会计人员,完善了内部控制制度,加强成本核算,取得了良好的经济效益和社会效益。为了更好的对油田社区财务管理风险加以控制,加快我国油田社区财务管理制度化、规范化,建议如下:
1、完善财务管理组织机构,升级财务管理模式
经济制度的主要目标和作用都在于节省交易成本。社区沿用油田二级单位的行政型管理模式,造成了财务管理的不协调,社区财务管理层次多、效率低、费用高;同时社区管理中心若干单位繁多,社区机关设置复杂,致使财务管理成本较高,而管理效率较低。针对这种现象,油田社区已经进行一系列自身的整顿与改革,如水、电、气、暖等各专业化公司的相继成立,并已取得了一定成效。同时对财务人员、领导定期进行财务法律、法规等方面学习,提高财务从业人员的素质。
2、创造良好的政策环境,油田与政府协作社区财务管理,提高管理水平
根据瓦格纳的“公共支出不断增长法则”和马斯格雷夫与罗斯托的“公共支出增长发展模型”,在我国油田社区都存在着公共支出增长快于GDP/GNP的规律。在油田企业自主经管油田社区的过程中,油田企业提供部分政府服务时,是提供政府服务的成本,属于公共支出范畴。因此,企业与政府之间应在社区管理财务支出上进行更合理有效的合作与分工。
3、建立完善财务管理制度,严格加强内部控制
油田社区应当执行法律、法规和国家统一的财务会计制度。同时应制订体现本单位的经营管理的特点和要求的内部财务管理制度,编制财务计划,加强经营核算管理,反映、分析财务计划的执行情况,检查监督财务纪律的执行情况。
加强对成本进行严格的控制,优化财务预算。在成本管理中,要强调细处管理,提高支出成本的运用效益。加强企业现金的计划管理,对支出和流入的现金进行控制,降低资金运行成本,实现资金循环,避免现金流的中断。
本文分析我国油田社区财务管理的现状以及尚存在的问题和风险,同时总结管理应用经验,从而为我国油田社区财务管理制度化、规范化建设提供一定的借鉴。不对之处,敬请读者批评指正。
参考文献:
[1]段平,张德才.浅议社区财务管理[J].法制与社会.2007;7
关键词:基层医疗卫生机构;财务管理;问题;应对;构建
近几年来,国家加快推进医疗体制改革,国家投入大量资金,加快建设基层医疗卫生机构,着力构建覆盖全体城乡居民的医疗卫生服务体系。这本是一件有利于国家、有利于广大群众、有利于医疗事业发展的好事。但基层医疗卫生机构的财务管理却没有同步跟上,许多基层医疗卫生机构在财务管理上存在着一些问题。我们必须正视这些问题,必须认真研究应对这些问题的策略。
1基层医疗卫生机构近几年来出现了较快发展
长期以来,国内医疗资源向大城市的中心医院、三甲医院倾斜,导致大城市的中心医院、三甲医院承受了较大的压力,并造成了城乡居民“看病难”、“看病贵”。为解决这一问题,国家加快推进医疗体制改革,在全国各地建设大量基层医疗卫生机构。据国家卫生健康委统计,2011年3月,全国有基层医疗卫生机构901709个,其中社区卫生服务中心(服务站)有33427个,乡镇卫生院有37774个,村卫生室有649644个,医务室(诊所)有174663个。2021年2月,全国共有基层医疗卫生机构953896个,其中社区卫生服务中心(服务站)有34818个,乡镇卫生院有36084个,村卫生室有616065个,医务室(诊所)有241884个[1]。现在,全国每一个县都设有医院,每个乡(镇)都设有卫生院,每一个村都有卫生室,全国90%的城乡居民可以在十五分钟内步行到达一个基层医疗卫生机构问诊。基层医疗卫生机构的财政收支也出现了显著增长,2011年,各个社区卫生服务中心每年平均收入为805万元,每年平均支出为783万元;2020年各个社区卫生服务中心每年平均收入超过1850万元,每年平均支出超过1800万元。
2基层医疗卫生机构财务管理中的问题
虽然基层医疗卫生机构近几年来出现了较好发展,但基层医疗卫生机构的财务管理却没有跟上,许多基层医疗卫生机构在财务管理上存在着各种问题,影响了基层医疗卫生机构的医疗服务质量。具体来看,这些问题主要有:2.1不重视财务管理财政部、卫生部联合制定《基层医疗卫生机构财务制度》,《基层医疗卫生机构财务制度》明确指出:基层医疗卫生机构必须在主要负责人直接领导下,实行集中式财务管理;基层医疗卫生机构必须建立、健全财务管理制度,必须努力控制财务支出,必须提高资金使用效益,必须对经济活动进行财务控制、财务监督。但基层医疗卫生机构属于不以营利为目的的公益性事业单位,加上基层医疗卫生机构结构简单,没有较多的层级,没有较多的部门;财务活动也比较简单;因此,许多基层医疗卫生机构不重视财务管理,或只实行粗放式的财务管理。2.2无法出具精细的财务报告《基层医疗卫生机构财务制度》明确提出:基层医疗卫生机构必须定期进行财务分析,必须定期(按月度、季度或年度)向主管部门报送财务报告。基层医疗卫生机构报送的财务报告,必须详列明基层医疗卫生机构的资产、负债、收入、支出、业务收入、业务支出、财政补助收支、基本建设收入、基本建设支出、净资产变动、以及预算执行情况、专项资金的使用情况等等。但现在的实际情况却是:许多基层医疗卫生机构虽然定期报告财务报告,却无法出具精细的财务报告[2]。以湖南省某市某区某街道第一社区卫生服务中心为例,该社区卫生服务中心的2020年财务年度报告,仅列举了该社区卫生服务中心的开办资金(20万元)、2020年年初净资产总和(1176.26万元)、2020年年末净资产总和(1232.91万元),以及该社区卫生服务中心2020年全年业务收入、医疗收入;却没有列举该社区卫生服务中心2020年的业务支出、医疗支出、预算执行情况等其它会计事项。2.3财务管理人员素质不高基层医疗卫生机构必须聘用高素质的财务管理人员,才能顺利开展财务管理。但实际情况是:基层医疗卫生机构的工资低、福利少、工作条件差,很难聘用高素质的财务管理人员。许多基层医疗卫生机构只好在卫生服务中心(或卫生院)内部找几个医护人员兼任会计人员[3]。这些兼任的会计人员没有财经专业背景学历,没有取得会计师资格证,甚至没有学习过专业的财务知识,他们的会计技能水平较差;而且,基层医疗卫生机构会计人员的年龄普遍偏大,很难胜任财务管理工作。2.4预算管理执行不到位《基层医疗卫生机构财务制度》明确规定:基层医疗卫生机构的全部收支都必须纳入预算管理。《基层医疗卫生机构财务制度》还规定:基层医疗卫生机构必须以“收支平衡”为原则编制预算,预算中绝对不允许出现赤字。但实际情况是:许多基层医疗卫生机构虽然编制预算,但预算管理执行不到位,每年都出现较大的赤字。3研究如何应对基层医疗卫生机构财务管理中的问题下面,我们来思考、研究如何应对基层医疗卫生机构财务管理中的问题。
3.1在思想上重视财务管理
要应对基层医疗卫生机构财务管理中出现的各种问题,基层医疗卫生机构主要负责人就必须在思想上高度重视财务管理。基层医疗卫生机构负责人必须看到:近几年来,国家财政开支越来越大,每年都出现较大的财政赤字(仅在2020年,国家财政赤字就超过6.269万亿元);基层医疗卫生机构负责人必须意识到:国家是在财政极为紧张的情况下,坚持向基层医疗卫生机构投入大量政府卫生支出;基层医疗卫生机构负责人还必须清醒地看到:近些年来,基层医疗卫生机构一直处在变动之中(2020年3月,各地由政府举办的乡镇卫生院有35578个;2021年3月,各地由政府举办的乡镇卫生院有35118个,减少了460个。2020年3月,各地的村卫生室有616044个,2021年3月,各地的村卫生室有608724个,减少了7320个);近些年来,公立医院的数量也在持续减少,而民营医院的数量在持续增长(2020年3月,全国公立医院有11916家,2021年3月,全国公立医院有11840家,减少了76家。2020年3月,全国民营医院有22433家,2021年3月,全国民营医院有23679家,增加了1246家)。基层医疗卫生机构负责人必须认识到:随着医疗体制改革的深入推进,民营医院、民营诊所的数量将出现迅猛增长,民营医院、民营诊所将挤占基层医疗卫生机构的空间,将与基层医疗卫生机构竞争[4]。在这种情况下,基层医疗卫生机构若依旧不重视财务管理,就很有可能在竞争中被民营医院、民营诊所淘汰出局。因此,基层医疗卫生机构负责人必须紧张起来,必须在思想上重视财务管理,必须狠抓财务管理。
3.2应用先进的信息化技术,开展精细化财务管理
现如今,我国已经进入信息化时代,从民营企业到大型公立医院,都在应用先进的信息化技术开展财务管理。而许多基层医疗卫生机构依旧在采用人工方式开展财务管理,这反映出一个严重的问题:基层医疗卫生机构的财务管理水平已经远远落后于时代。因此,我们认为:基层医疗卫生机构应当主动应用先进的信息化技术,开展精细化财务管理。基层医疗卫生机构应用信息化技术,开展财务管理,可采取如下步骤:(1)首先,基层医疗卫生机构要根据《基层医疗卫生机构财务制度》的规定,并结合本身的具体情况,构建适用于本机构的信息化财务管理系统。信息化财务管理系统以基层医疗卫生机构的各个科室为核算单位,信息化财务管理系统还要对基层医疗卫生机构的财务费用进行精细化划分(包括西药药费、中成药药费、中草药药费,检查费、麻醉费、化验费、各科室的治疗费、手术费、床位费、取暖费、空调费,等等[5]);信息化财务管理系统必须具备自动成本核算功能,信息化财务管理系统必须能够对各个科室的收入流水账、支出流水账实施自动记账管理。(2)信息化财务管理系统构建完成后,基层医疗卫生机构要主动应用信息化财务管理系统开展精细化财务管理。基层医疗卫生机构要应用信息化财务管理系统,详细掌握本机构每天的服务工作量,接诊患者的人数,接诊患者时支出的药品成本、卫生材料成本;并合理控制药品成本、卫生材料成本的支出。(3)基层医疗卫生机构还要应用信息化财务管理系统,实施全面预算管理。基层医疗卫生机构在实行全面预算管理时,要根据本单位运行的实际情况以及既往的财政收支,合理提出预算建议数。然后,基层医疗卫生机构要考虑各种情况(包括通货膨胀、医用耗材、药品价格上涨,发生重大突发公共卫生事件,等等),分别编制A、B、C三份不同的预算方案。A预算方案基于收入大于支出,B预算方案基于收支大体平衡,C预算方案基于支出大于收入,而后,基层医疗卫生机构根据三份预算方案,开展富有弹性的全面预算管理:基层医疗卫生机构在当财年中主动实施B预算方案,同时努力实现A预算方案设定的目标。一旦当财年出现各种意外情况(如发生重大突发公共卫生事件),且转入执行C预算方案。这样,无论出现怎样的情况,基层医疗卫生机构在预算管理都可以做到游刃有余。这样,就可以确保预算管理真正执行到位,并且可以避免出现财务赤字。在预算执行期间,基层医疗卫生机构财务管理部门必须定期进行财务分析,及时向主管部门、财政和各核算单位提供真实、完整、准确的会计报表,预算执行情况等会计信息。要按照单位年度预算,对核算单位的资金使用情况进行监督控制,督促核算单位提高资金的使用效益。每个财年末,基层医疗卫生机构要对全面预算管理的执行情况进行认真分析,要仔细仔细研究本单位经济运行的具体情况、本单位经济运行中存在的问题、本单位经济运行的长期发展趋势,以及本单位本财年全面预算管理中出现的各种问题,继而研究、制定解决方案,为下一财年的全面预算管理创造必要条件。(4)基层医疗卫生机构在财务管理上,必须严格实行收支两条线,各个科室的全部收入一律上交,各个科室的全部支出由基层医疗卫生机构统一安排。为充分体现精细化财务管理上,基层医疗卫生机构还可以为各个科室核定任务、核定收支;并为各个科室完善绩效考核补助;严格实行“超支不补、结余按规定使用”的财务管理办法。
3.3聘用高素质的财务管理人员,督促财务管理人员实行精细化财务管理
基层医疗卫生机构不仅需要先进的信息化财务管理系统,还需要高素质的财务管理人员。基层医疗卫生机构必须设法聘用一批高素质的财务管理人员,并且提高财务管理人员的工资、福利、改善财务管理人员的工作条件。基层医疗卫生机构还要对财务管理人员实施绩效管理,并制定财务管理人员的工作岗位责任制,明确财务管理人员岗位的职责、权限、工作分工,督促财务管理人员严格遵守各项财务会计制度,认真履行自己的职责,同时对财务管理人员进行内部监督,督促财务管理人员严格实行各项财务管理制度,认真收集各种会计信息,做好资金计划安排。这样,财务管理人员会兢兢业业、勤勤恳恳地做好财务管理工作。此外,基层医疗卫生机构还要督促财务管理人员加强学习,不断提高自身的专业技能。
4结语
现在,基层医疗卫生机构在财务管理方面存在着许多问题。基层医疗卫生机构必须正视财务管理方面存在的问题,必须主动应对这些问题,主动解决这些问题。通过解决财务管理方面存在的问题,可以增强基层医疗卫生机构的活力,可以促进基层医疗卫生机构向前发展。
参考文献
[1]周鹏.加强基层医疗卫生机构财务管理策略分析[J].商讯,2021(14):56-57.
[2]罗彩虹.基层医疗卫生机构财务内控管理常见问题分析[J].商业文化,.2021(06):80-81.
[3]袁素敏.论基层医疗卫生机构财务管理存在的问题及对策[J].财经界,2020(27):157-158.
[4]姚二磊.试析政府会计制度背景下基层医疗卫生机构面临的财务管理问题及对策[J].商讯,.2020(13):53-54.
关键词:社区卫生服务中心;财务管理
中图分类号:F275文献标识码:A 文章编号:1001-828X(2012)03-0-01
一、前言
社区卫生服务中心建设,关系到居民基础医疗卫生服务需求的满足和健康状况的改善,关系着卫生资源的充分有效利用。近几年,随着社会经济的发展,社区服务中心的作用日趋明显,街道办事处各类拨付款,如生活费、税收返还、工作奖金等涉及资金较多,但财务管理存在突出问题,亟需加强规范管理,确保社区资金来得清楚,花得明白,用得合理。
二、社区卫生服务财务管理常见问题
社区卫生服务在财务管理方面尚存较多不足之处,诸如认识不足、制度不全。此类问题具体表现为:
1.资产物资采购和项目投入随意性大
各项资产物资的采购由领导一支笔定论,或流于形式上的讨论和比价,缺少实质性的可行性研究和价格调研,大宗物资和大型仪器设备的购置没有经过集体审批、事先订立合同、招标制度等环节来加以控制,或哪个部门哪个人都可以购买,物资购进后也没有严格的验收制度,从而在所难免的采购一些高价物资或购置一些闲置设备,造成盲目采购、重复投入,甚至出现以劣充优,缺斤短两、假公济私现象,使得单位财产安全受到严重威胁。
2.认识不足、制度不全
社区卫生服务机构的领导都来源于医疗骨干缺乏系统的管理知识尤其是财务管理知识,对于内部控制重要性的认识不足在内部会计控制方面相对而言不是十分重视,有的单位虽有内控制度,但执行不严,有的单位连起码的内控制度都没有制定,更谈不上实行有效的内控措施了。这就在某种程度上造成了社区卫生服务机构财务支出失控,会计信息失真等诸多弊端。
3.岗位分工或受权审批不确实,授权不明确岗位分工不科学
记账人员、保管人员、经济业务决策人员及经办人员没有很好的分离制约存在一人身兼数职的情况较普遍也有一个人担任不相容工作岗位、一人办理现金业务全过程等情况,如采购兼保管、会计人员兼后勤采购等,虽说兼职能减少人员的配备和人力成本的支出,但由于某些岗位设置不合理,责权利划分不明,出现了问题无人负责或没有监督过程,反而增加了管理的困难。各岗位间缺少制约和监督内部控制制度流于形式。
4.缺少专门的审计部门
内部监督检查是由单位内部的专门机构或人员对内部会计控制的执行情况进行检查和评价,目的是对涉及控制的各项经济业务、内部机构和岗位在内部会计控制上存在的缺陷提出改进建议,保证各项控制措施的有效执行,保证财政拨款的合理使用,保证国有资产不发生意外流失。
三、加强社区卫生服务中心财务制度建设
1.根据社区卫生服务机构的收机情况,编制年度财务预算和决算,并按月编制报表,做好财务分析,为领导决策提供可靠依据。
2.认真贯彻执行国家制度的法律法规和各项财经政策,认真执行《会计法》,以《会计法》为准则,加强财务监督,严格财经纪律, 加强经济管理,认真执行收费标准,合理组织收入,做到应收必收,防止多收,漏收,少收,监督和控制各项支出,建立、健全审批制度;加强财务稽核。
3.严格按照物资采购审批制度,对外采购开支的原始凭证由主管领导签字,经办人签字,保管验收、入库,并由财务科审核后报账。
4.财务科应对房屋、设备等固定资产进行监督,定期清查库存,搞好折旧管理,做到账账相符,防止浪费和积压、损坏,要充分发挥物资设备的使用价值。
5.监督现金和支票管理,做到日清月结、记载清晰,数字准确,收入当日存入银行,库存现金不得超过国家规定限额,不准挪用公款,不得以白条抵账,不准私设小金库或公款私存。
6. 负责工资、奖金及有价证券的管理和核算及发放,对各项原始凭证,要按照规定严格审批手续办理。加强药品的管理,按月进行盘点,合理使用资金,回快资金周转,防止亏损和积压。按国家档案局规定,妥善保管各种账册、凭证、报表等。
四、加强社区卫生服务中心财务管理的具体措施
社区卫生服务中心财务管理具体是在经济核算资料基础上,借助于会计、统计及现代管理的理论和方法,管理机构内部财产物资,并对中心未来发展提出合理、可行的建议。
1.做好收支预算工作
加强财务管理,强化财务职能,应充分发挥财务预测和决策职能,重点研究分析服务中心内部重大经济活动,提升会计把关能力,实现财务管理科学化、高效化。并以科学合理的收支预算为财务管理指导,对中心筹资、投资等具体事项进行预算及可行性分析,使资金运转良性进行。
2.资产物资管理管好、用好财政资金,是加强社区卫生服务中心财务管理的重点内容
在加强会计基础工作、提高资金使用效益的基础上,社区卫生服务中心在财务结算问题上应严格把关,做好票据审核。
3.加强会计人员组织管理加强财务人员素质教育,应采取内外结合、内辅外导的有效方式
首先实施定期岗位轮换制度,即在制定岗位轮换计划基础上,按照岗位所需,合理安排次序,并加大考核力度,对轮换岗位人员进行工作考评,以提高整体素质;采取会计委派制和集中核算相结合,即通过委派会计参与社区医疗卫生服务中心一切经济活动,使委派会计基本掌握其全部支出,再配合集中核算制度,实行专款专用,有效杜绝虚假发票和账目的出现。
关键词:基层医疗卫生机构 财务管理 措施
基层医疗卫生机构是我国医疗体系中的重要组成部分,但目前,很多基层医疗卫生机构只重视本单位的医疗主业,而忽视了对于单位的财务管理,对于财务管理的态度仍停留在只是简单的结账和报表,运用科学的财务管理方法还比较欠缺,使得很多基层医疗卫生机构的财务工作从某种程度上存在一些问题。鉴于此财务管理状况,对如何加强其财务预算和收支情况提出相应的解决措施和办法。
一、基层医疗卫生机构财务管理
基层医疗卫生机构在财务管理上还存在着一些问题,阻碍了将财务管理工作效果推向深入。概括起来,主要有以下几个方面。
1、财务从业人员
基层医疗卫生机构的财务从业人员的专业素质有待于提高,部分从业人员对原始凭证的界定及处理等还不是很清楚,对财务管理中更为深层次的问题,如财务分析、财务监管等更是知之甚少。基于这种情况应对基层医疗卫生机构的财务从业人员的专业技术要进行定期培训。
2、财务内控制度
财务内控制度不是很完善,运用不是很科学,做不到收入及时上缴,支出及时申请上报,这样就造成了某个环节在某种程度上的脱节。会计不能有效履行监督监管职责,形成了财务管理上的潜在问题。
3、预算制度
国家虽已规定了基层医疗卫生单位必须在2011年7月1日实行全面财务预算制度,但由于历史原因,有的地区基层医疗卫生机构还没有形成科学的预算制度,在实施预算管理时,暴露出了一些问题,主要表现在:
(1)部分财务人员仅仅是将预算管理当作是财务数据分配和对历史数据的推算和汇总,对单位发展没有多大意义。
(2)认为预算仅仅是财务负责的事情,使预算更多的表现为控制和计划,而没有详细的论证和评价,造成预算的随意性比较强,可操作性比较低。
4、财务核算意识
由于基层医疗卫生机构在过去计划经济时代养成的惯性思维,没有形成对财务及时核算及时汇缴的习惯,同时,有的财务人员缺乏良好的财务核算及汇缴方法和理念,这在一定程度上制约了单位财务核算及汇缴工作的效果。
二、基层医疗卫生机构财务管理目标
基层医疗卫生机构是医疗体系的重要组成部分,主要是为农民和城市社区居民提供基本的医疗卫生服务和公共卫生服务。目前,基层医疗卫生机构财务管理的首要目标就是保证单位的正常医疗秩序,提高医疗技术水平,为农民和城市社区居民提供更为便捷、价格更为低廉的医疗卫生服务,解决农民和城市社区居民“看病难、看病贵”的问题,从根本上发挥基层医疗卫生机构的医疗服务作用。
三、提高基层医疗卫生机构财务管理的意见和建议
为了有效提高基层医疗卫生机构财务管理水平,笔者结合自身工作经验,并根据有些情况,特提以下建议和意见。
1、细化财务管理的各项制度规定
财务管理基础是严格的财务制度,能够从根本上防止少收、漏收和不收等现象的发生,应该对单位的财务制度进行 合理的及时进行改进,强化财务人员操作流程的正规化,并及时进行财务工作的监督与监管。在制度规定的过程中,应重点把握好:财务工作中的关键人员、部位和事件;严格审查关键财务岗位上的从业人员的素质、能力和道德水平;财务人员要能够统筹把握好各个岗位的工作,各岗位同时也要及时和财务部门做好交流,形成相互之间的配合和监督机制,这样,才能保证形成单位内部良好的财务内控机制,从而才能更有效的开展财务工作。
2、统筹管理财务预算工作
基层医疗卫生机构财务管理工作对加强其药物管理工作和员工绩效工作具有十分重要的意义。在统筹管理财务预算工作时,应从上一年度财务运行情况分析出发,对财务工作进行科学的预测,将全部收支情况都纳入财务管理工作中来。通过有效的财务预算工作,实现减少支出降低成本的目的。从而达到了增收节支效果。
3、提高财务人员业务能力素质
在实际财务管理工作中,由于财务人员素质不高可能导致的财务风险的提高、财务问题分析不到位、财务措施实施不恰当等问题,在基层医疗卫生机构财务管理工作中是存在的。因此,必须定期对财务人员的业务能力素质进行培训,提高财务人员的业务水平,同时,加强对单位领导财务知识的培训也是有必要的,提高其对单位财务工作安排时的针对性,从而从根本上解决财务人员业务能力素质问题。
4、强化成本控制力度
科学财务工作的重要目的是对成本进行有效控制,提高基层医疗卫生机构的经营效益。在工作中,必须首先要使全体人员树立良好的成本意识,了解自身对于单位财务管理工作的重要性。还要加大力度,切实清查好基层医疗卫生机构的全部资产,摸清楚家底情况,对所有支出做好及时有效的控制和管理,保证成本控制取得良好的效果。
四、结语
财务管理工作对基层医疗卫生机构具有十分重要的作用,能够有效促进该基层医疗卫生机构成本的控制和效益的提高。但在实际工作中,基层医疗卫生机构还存在着诸如财务从业人员不是很专业、财务内控制度不完善、预算制度不科学和财务预算意识比较淡薄等问题,阻碍了其将财务管理工作推向深入。因此,在工作中必须采取细化财务管理的各项制度规定、统筹管理财务预算工作、提高财务人员业务能力素质和强化成本控制力度等措施,才能有效提高基层医疗卫生机构财务管理水平。
参考文献:
[1]刘丽娟.浅谈基层医疗机构财务管理[J].科技创新与生产力,2011;9
根据镇党委政府年初人财物管理的基本要求和财务管理制度,财务工作严格正规、合理合法,有力地保证了社区建设工作的正常良性运转。
一、常规性工作
1、反映,是财务工作的基本职能之一。财务工作人员对社区发生的每一笔经济业务通过不同的方式、方法进行规范记录,反映在凭证、帐簿和报表中,并按要求按时报帐。社区财务工作人员对日常工作流程熟练掌握,能做到条理清晰、帐实相符。从原始发票的取得到填制记帐凭证、从会计报表编制到凭证的装订和保存都达到正规化、标准化。做到全面、及时、准确的反映。
2、核算,也是财务工作的基本职能。核算包括成本核算、工资核算、费用核算等等。在成本核算上能够结合社区特点,将农业生产成本按分步法进行结转,使基地费用分摊较为合理;在工资核算上采用月薪制;在费用核算上采取分线核算,随时都可以查出每线每个月实际发生的费用。
3、监督,是财务工作的另一项基本职能。首先社区民主理财小组是对各线每笔经济业务的合法性、合理性进行监督,保证社区不受不必要的经济损失,更不能无意的为一些工作人员创造犯错误的氛围。在这方面,财务工作人员严格按有关制度执行,铁面无私从不放过任何不合理事情;其次是对社区整体资产进行监督,定期进行固定资产盘点、存货盘点、库存现金余额盘点等,以保证社区财产不受侵害。
4、评价,对不同时期或阶段的经营成果及财务状况进行评价和分析。社区财务工作人员能够按着月、季和年通过会计报表和财务辅助说明进行分析和评价。
5、管理,是财务工作的一项重要职能。首先是为领导管理和决策提供准确可靠的财务数据,社区财务工作人员能够随时完成社区要求提供的数据资料;其次是参与社区管理和决策,对社区存在的不合理现象,提出合理化建议,大部分已被采纳。按楚江镇人、财、物管理制度的要求,今年000
二、其它工作
在完成财务常规性工作的基础上,在这一年里还认真完成以下工作:
1、初步完成了农村经济普查工作,并取得阶段性成绩,得到了上级部门的好评。
2、已按要求完成了农村合作医疗代收工作任务,完成了社区322户796人的基金收缴入库。
3、协助完成了社区军人优待金、灾社减减免发放等手续。
4、协助完成了重点工程建设征地拆迁任务,所有应付费用已全部到位,保证了社区建设的稳定。
5、清理盘点社区资产,对破产企业印染厂资金进行了盘点和处理。
三、存在问题
1、有关制度和规定执行力度不够;
2、财务管理职能没有充分发挥。
四、解决方法
1、首先确定制度和规定的适用性和可执行性,如有问题,修改,然后坚决执行到底;
2、订立学习目标,通过考试取得职称和学历,来逐步提高自我;
3、通过参与管理,参与社区的重大经营决策,来充分发挥财务管理职能,先从管理会计的角度做起。
五、几点感想
1、工作方法及工作效率至关重要,充分体验到事半功倍和事倍功半的差距;
2、凡事都要付诸热心,相信耐力无所不能;