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医保工作的重要性

医保工作的重要性

医保工作的重要性范文第1篇

1 医保档案管理工作的重要性

1.1 维护参保人员合法权益的重要体现

各个参保者从办理保险手续开始,到退休再到死亡,十几年的参保缴费、待遇享受都必须构建健全的医保档案进行记录。比如,参保资料即为参保人员的原始资料,其记录了信息变更的准确情况,产生费用和缴费年限等信息,为医保的日常正常管理奠定了理论基础。在我们实际工作中经常遇到有的参保人员既参加了基本医疗保险又参加了商业保险,出现两头报销的情况,参保人员当时不知道要将发票、医疗费用明细清单、住院出院小结等资料复印下来,事后就需要到医保经办机构来调阅档案;还有的参保人员转外诊到外地大医院治疗,待病情稳定后转到参保地进行康复性治疗,而参保地医院的医生往往需要参照参保者当时在外地医院的诊断、用药情况作出新的诊断,这时也需要参保者到医保经办机构调阅档案;参保人员办理医保退休手续需要调阅档案等等。如果我们医保经办机构对这些重要的档案保管不慎,势必会影响到参保人员的利益,进而影响整个社会的和谐稳定。

1.2 医保发展的历史凭证

医疗保险即为一项有较广覆盖面全新的工作,具有较强的专业性和政策性,涉及大量的工作环节,业务管理复杂性较大。医疗保险档案不但记录了参保单位参保人员真实的基本信息,并且为各种医疗保险待遇与录入计算机数据提供凭证。而且,医疗保险档案在医疗保险制度的改革发展和不断完善中更是起着举足轻重的作用。医保档案是社保档案的重要组成部分,是真实记录医保业务工作的重要资料,可以全面反映参保人履行缴费义务、享受医保待遇的真实情况。由此可见,医保档案是以各种不同的形式真实而客观的记载着医疗工作的每一个环节,是凝结全体医保工作者智慧和经验的结晶,是认识和把握医疗保险工作客观规律的重要依据。

2 医保档案管理工作中存在的问题

2.1 管理不够规范

作为一项新型的档案管理工作,在医保档案管理的日常管理中,从上到下都缺乏对医保档案管理的意识,并且存在不规范管理的现象。医保档案作为一项不可再生资源,而医保档案工作人员缺乏对这一概念的深入认识,造成缺乏档案管理知识,并且因为大多数领导忽视了这项工作,所以,医保档案管理工作缺乏足够的投入,难以确保工作的顺利进行,难以保证工作人员足够的经费。大部分档案管理人员的管理水平停留在经验上,他们的思想观念、管理水平无法跟上时展的节奏;有些只是在口头上表示要进行医保档案工作,但是到现在为止,具体的软、硬件设施却没有落实到位,最终会影响整个医保工作的有序进行。

2.2 管理技术较滞后

医保业务的飞速发展要求工作方法进一步创新。原本采用手工进行医保档案管理的方式已经跟不上时展的要求,医保档案信息化管理被广泛地采用。但是,网上档案管理软件众多,各医保部门使用的档案管理软件并不统一,这就增加了档案管理的难度,而医保政策在实际的档案管理操作中又比较灵活,再加上没有专业的人员进行指导交流,很多医保档案管理功能软件并不适用于医保现状。这种情况下,很多医保部门往往通过自身的经验来对众多的医保档案进行管理,这势必会埋下一些隐患。

2.3 人员配备不齐全

由于增加了医保险种,进而增加了档案数量。面对巨大的档案数据,医保部门中从事相关档案管理工作的人员较为缺乏。医保档案存在复杂的内容,在贯彻执行医保政策后,大量的档案不仅要根据工作性质进行划分,而且需要部分单位或集体进行参保,而在这些档案中存在部分特殊的人员;医院部门在庞大的医保档案面前,配备的管理人员严重不足,其中还有一些是兼职人员,所以,难以达到工作的实际需求。

3 强化医保档案管理工作的有效措施

3.1 建立工作制度

以真实、安全、完整,适应社会各方面利用医保业务档案信息的要求为原则,医保部门必须建立收集、接受、整理、鉴定、归档等文件材料的相关制度,并完善借阅、利用、移交、销毁制度,进而对上述一系列工作进行完善,做好管理和利用档案管理的工作。必须抓好以下两方面工作:第一,建立专用档案库房。根据相关要求,专用档案库房配置防潮、防光、防火、防高温、防盗、防有害生物等设施设备,保证库房满足标准湿度与温度,进而安全地管理医保业务档案。二是使用密集架。按照归档范围,将标注保管期限的各科室所涉及的专业性文字材料、电子文档、图表等业务档案全宗卷,上密集架归档,这样做就保存了历史记录,保持了档案连续性。三是加强归档文件材料的收集整理工作。按照“年度-险种-业务环节”的分类方法,将真实、合法、有效的材料收集齐全,进行分类、排列,再结合保管期限进行组卷,编页号、目录。

3.2 规范流程

人社局要按照国家档案管理的要求建立业务档案室,设置专职档案管理人员,对档案进行规范准确的整理、归档,确保档案齐全、完整、准确、系统、全面;制定《医疗保险管理业务档案管理工作制度》,把医疗保险文件材料的形成、收集、整理、归档和保管工作纳入相关工作程序,列入相关人员的岗位责任,做到制度健全,措施到位、责任落实;建立健全责任,要将档案管理工作任务分解落实到各自分管的业务科室及具体人员,把档案管理列入各科室日常工作,确保新产生的业务档案与业务经办的无缝对接;进一步优化业务档案立卷归档流程,使档案整理归档职责清晰、移交顺畅。

3.3 建立电子健康档案

通过信息化的推动,逐步实现劳动保障资源与卫生资源、信息和服务的共享。可以根据医保参保人员的年龄层次不同,免费提供一般检查、常规检查,心电图、胸片、B超和包含血糖、血脂、肝肾功能、肿瘤筛查在内的实验室检查项目服务,并根据体检结果为每位参保人员建立电子健康?n案。同时,对建档人员免费提供健康教育、咨询服务。为医保人员建立电子健康档案,既能让每位参保人员了解自己的身体状况,对疾病进行提前防治,有效降低发病率,达到实现医保跟踪一生、服务一生的目的,同时,也为医疗保险运行情况分析提供了第一手原始资料。

3.4 加强人员培训学习

在医疗保险经办机构中,医疗保险档案管理是一项重要的基础工作,所以必须对档案管理人员的业务培训给予高度重视。通过“走出去”的方式学习具有成功经验的档案管理单位,深入学习档案管理法规、档案管理标准与各项具体业务,完善相关的业务程序,进而提升本单位档案管理水平。

医保工作的重要性范文第2篇

(河北省人民医院,河北 石家庄 050000)

【摘 要】医院内部安全保卫工作在维护医疗秩序、保证就医安全和维护社会稳定等方面发挥着巨大价值,其制作质量会对医院工作以及社会稳定发展产生巨大影响。随着医疗卫生改革的全面推进,医院需要提高对内部安全保卫工作的重视程度,认识到内部保卫工作的必要性,保证患者就医环境的安全,维护医院和谐的医疗氛围和社会的稳定发展。

关键词 医院保卫;安保工作;医疗安全

有效保证医院内部安全保卫工作的顺利开展和提升医院安宝工作质量,能够在维护正常的衣料秩序、确保就医安全以及保证社会的稳定和谐等方面发挥重要作用。在医疗卫生改革逐步推进的过程中,医院需要提起对医院内部安全保卫工作的重视,提高对安宝工作的认识程度,采用多样化的工作手段确保患者就医环境的稳定和安全,为患者营造一个和谐稳定的医疗环境,为医院建设做出巨大贡献。

1 加强医院内部安全保卫工作的必要性

在医疗卫生机制改革逐步强化的今天,医院将大部分的精力放在工作的革新和发展层面,在这一阶段,医院的内部安全保卫工作就显得尤为重要并且任务繁重。这样的背景之下,不同利益实体的矛盾逐渐突显,其中关乎医院建设的一个重要矛盾就是医院的服务能力和人民的健康需求存在冲突上。由于目前看病难和看病贵问题得不到根本性的解决,会给医院的安宝工作留下较大的隐患,因为在这样的情形之下医患冲突、纠纷等时有发生,容易酿成事故。在这样的环境下,医院的内部安全保卫工作就显得尤为重要,对于缓解医患矛盾,减少医疗纠纷和安全事故的发生意义重大。医院的内部安全保卫工作关乎医院矛盾的解决和医患的利益,同时也会影响到医院正常事务的展开和社会的稳定。只有确保医院内部安全保卫工作的质量,为患者提供安全和谐的就医环境,缓解和消除医患矛盾才能够为医院的持续性发展创造良好的条件。因此,加强医院的安全保卫工作具有极强的必要性和重要性。

2 加强医院内部安全保卫工作的策略

2.1 强化安全意识,健全医院安保体制

为了更好的保证医院的内部安全,医院的安保工作需要在一个良好的轨道上发展并且要不断强化医院相关人员的安全意识,建立健全医院安保机制,为医疗环境的稳定和安全作出加大努力。医院在开展内部安全保卫工作时需要坚持以人为本,促进医院工作和安宝工作共同发展,具体来说需要做到以下几点:

第一,举行医院安全教育专题讲座,并且要针对医务人员的安全防护,普及相关安全知识,开展安全月活动,全面提升和强化相关人员的安全意识,并进一步加强安全保卫部门工作人员对安全事故的应对和管理工作。第二,对于新进的医院安保工作人员需要经过严格的考核和培训,不仅要具备良好的理论知识、专业素质,也要具备极强的实践能力。医院可以通过组织安全演习等实践工作,对安保工作人员以及其他医护人员进行安全知识的普及。第三,医院的内部安全保卫工作人员需要做好安全宣传工作,在宣传栏处张贴安全公告、安全知识普及海报等,时刻提醒患者保护好自身的财产,提醒医院工作人员要具备较强的安全意识,处理好与患者的关系。第四,建立健全医院内部安全保卫工作的各项规章制度,并将安全制度作为维护医院安全工作的重要依据。需要注意的是,要根据医院的实际情况和医院内部安全保卫工作中存在的问题对各项规章制度进行修改和完善,促使医院工作人员严格遵守各项规章制度。科学全面的制度管理工作是落实和维护医院安保工作的基础和前提,医院需要在确保各项制度顺利实施的基础上,严格落实其他相关安全制度,并且要将其应用到医院工作的不同环节。第五,为了有效应对突发事件,医院的安保部门需要制定周密的突发事件应急预案和办法,在突发事件来临时沉着冷静应对,高效率的解决突发问题。

2.2 完善安全设施,提升安保人员素质

安全设施和安宝工作人员在加强医院的内部安全保卫工作中充当着重要的角色,因此提升医院安保水平,完善安全设置和提升安保工作人员素质是关键。首先在医院的安全设施方面,医院安保部门需要加大对安全设施的投入,做好设施的购置、维护、保养、维修等工作,确保医院的安全。例如,安保部门需要根据医院安全工作的需要购进安全设备,定期维护和保养安全设置,做好医疗垃圾的回收工作等。另外,安保部门需要对安全通道进行有效管理,确保安全通道的顺畅。在安保工作人员的素质培养方面,安保部门需要将重点放在提升工作人员的综合素质上,对其进行思想政治教育,引导安保人员在掌握专业知识的基础上要具备良好的综合素养,真正建设一支高素质的医院安保管理人才队伍,确保医院各项内部安全保卫工作的顺利实施,促进医院的安全稳定发展。

2.3 提高重视程度,健全监督管理制度

医院领导的重视和对安全保障工作的认识程度会对医院内部安保工作产生极大影响。因此,医院的领导需要提高对医院内部安保工作的重视程度,切实将安全工作放在主要部分。首先,医院领导需要对内部安全保卫工作有一个更加深入的了解,提高自身的认知程度,对各个部门进行严格的要求,以获得各个部门对医院安保工作的支持和配合。医院领导要站在全局的角度,对医院内部的相关情况进行注意和观察,及时发现医院管理中存在的安全隐患,降低安全风险,防患于未然。除此以外,为了强化医院工作人员的安全意识和提升内部安全保卫工作的质量,医院需要设立监督机制,在全院范围内形成一个相互监督和相互促进的和谐氛围,激励工作人员做好本职工作和重视医院的安全工作。一旦出现不遵守医院的安全规章的人员或者是威胁医院安全工作的情况要立即处理和严厉惩罚,从根本上杜绝安全隐患的发生,为医院医疗环境的安全稳定创造良好的条件。

3 总结

医院的内部安全保卫工作是维护医疗环境安全和确保医院和谐稳定发展的重要环节,对于医院的次序性发展意义重大。医院需要提高对内部安全保卫工作的重视程度,强化医院工作人员和患者的安全意识,建立健全医院安保机制,增加对安全设施的投入确保安全设施的安全,同时也要提高安保工作人员的综合素质,健全监督机制,全面提升医院的安全保卫能力,促进医院建设的持续稳定发展。

参考文献

[1]程国安,陈小平.医院安全保卫工作的现状和发展策略研究[J].医院管理观察,2014,23(12):182-184.

[2]李继东,万丰.浅析医院安全保卫工作的发展现况及其发展策略[J].中国临床研究,2013,31(26):96-98.

医保工作的重要性范文第3篇

1现阶段医疗保险基金财务核算的特点分析

一是医疗保险涉及多项学科,信息较为繁琐。医疗保险涉及的学科不仅仅是关于财政学、税收学以及会计学等,还包含计算机科学。医疗保险工作中需要进行大量的信息数据的录入,录入之后还要进行一定算法,进而得到相关的信息。二是对工作人员要求高。在医疗保险机构从事医疗保险工作的人员的整体素质必须要高,这样才能保障医疗保险工作的顺利开展。工作人员不仅要具有较强的专业能力、专业技能,更是要有基本的法律素养和道德素养,担负起自己的工作职责和社会责任。三是信息来源渠道广。医疗保险基金的信息来源十分广泛,涉及的范围比较广。其中,最重要的,占据主要地位的是职工。除此之外,还包含政府、用人单位、定点药店以及医疗机构等。此外,不同对象出于维护自身利益的考量,还会故意篡改信息,使得信息的真实性大打折扣。这种前期数据的不准确性,对于之后的医疗保险基金财务审核造成不小的阻碍作用[1]。

2现阶段医疗保险基金财务核算的现状分析

当前我够医疗保险基金因为各种内部以及外部因素的共同作用,最终表现出各种问题。这些局限性,在一定程度上阻碍了我国医疗保险基金财务核算的发展进程。现阶段医疗保险基金财务核算的不足主要表现在以下几个方面:第一,重视程度不足而且缺乏规范性制度;第二,工作机制存在缺陷;第三,工作人员的整体素质水平不高。重视程度不足而且缺乏规范性制度。医疗保险基金的财务核算工作是构成医疗保险基金的重要组成部分,但是相关机构或者部门对于财务审核工作却缺乏重视性。企业单位在发展的过程中往往注重经济效益,只是专注于自身工作内容以及工作目标,对于医疗保险基金的管理工作相对松散。尽管相关组织以及机构对于医疗保险基金财务审核不重视,但是这项工作的复杂性却不低。需要相关工作人员投入一定的精力与时间,在明确分工的基础上,以合作的形式取得理想化的结果[2]。工作机制存在缺陷。医疗保险基金财务审核工作不仅需要依靠科学的制度,还要依靠健全的监督管理机制。目前,虽然有相关制度的规定,但是在落实上还是缺乏监督管理,使得一些问题即使存在却一直被掩盖,根本得不到实际的解决。做好监督管理工作是实现财务审核工作的关键,也是降低出错率的有效途径之一。工作人员的整体素质水平不高。因为思想意识层面上就会医疗保险基金财务审核工作不重视,所以相关企业或者组织在进行落实上更是问题层出。对于医疗保险基金财务审核工作人力、物力以及财力的投入更是浮于表面,甚至连基本的专门部门都不曾设置,更何谈专业的财务审核工作人员进行医疗保险基金审核工作。但是,我们不能忽视的现实问题是,现在的医疗保险基金规模不断扩大,所占比重也逐渐增大,工作难度以及工作量也是逐渐提升。

3关于现阶段医疗保险基金财务核算不足问题的改进方法探讨

关于医疗保险基金财务审核过程中存在的问题,相关部门以及人员要做好密切的关注。从实际出发,做好问题原因的分析,进而找到科学合理的解决方法。当前,针对医疗保险基金财务审核不足存在的问题,接下来将从以下几个方面进行对策分析。一是提高人们对于医疗保险基金财务审核的重视程度并完善规范制度。政府部门首先要重视对于医疗保险基金财务审核工作的开展,同时加大宣传力度,让企业意识到医疗保险基金财务审核的重要性,从思想意识水平的提高最终落实到行动上去。此外,突破传统方式的局限性也很关键,很多企业单位仍采取传统的方式来进行财务审核,这不仅浪费成本投入,而且在准确性上也让人保留疑问。二是提高工作人员的综合素质。提高工作人员的综合素质,不仅仅要提高专业知识与节能,更包含法律意识以及责任意识的提升。通过定期开展培训,让工作人员有机会进行学习深造,从而提高工作水平。与此同时,一些思想政治教育也是必须的,定期与不定期相结合进行一些讲座的设置或者网课的学习,让大家真正成为新时代一名合格的医疗保险基金财务审核工作者。三是建立健全相关机制。建立健全相关机制,着重在于监督管理机制以及奖励惩罚机制的建立健全。监督管理机制的建立健全,能够及时发现医疗保险基金财务审核工作中的问题,进而针对问题进行督导。另一方面,奖励惩罚机制能够发挥工作人员的主观能动性。

4结语

医保工作的重要性范文第4篇

【关键词】县级综合医院 安全防范保卫工作

医院的安全防范保卫工作是医院行政管理的重要组成部分,是维护社会稳定,维护正常医疗秩序,保障人民群众就医安全的重要保证。随着经济的飞快速发展,卫生改革的不断深入,医疗机构的安全执业环境面临到越来越多的挑战。长期以来,山区县级综合医院由于人流量大,文化程度不高,人员结构复杂,不稳定因素多等特点,其安全形势变得异常严峻。因此,深入研究医院安全防范保卫工作的特点,破解困扰安全管理中的难题,这对促进医院的发展,维护医院的稳定,保障广大职工和患者的人身财产安全,有着举足轻重的社会意义。

一、医院安全防范保卫工作的现状

经过调查发现,贫困山区县级综合医院安全防范保卫工作方面存在以下问题:一是专职安全保卫队伍力量薄弱。由于受财政补助、人员编制等条件的限制,大多数医疗单位都有重临床科室,轻边缘科室的现象,专职保卫人员稀少,很大程度由兼职人员完成。二是保卫人员基本素质不高。保卫人员多为下岗、转岗职工,且年龄偏大、文化程度不高,对从事保卫工作的必要性和认识不足,处理问题捉襟见肘。三是保卫人员工资福利待遇低。大部分聘用单位只保证基本工资,没有绩效奖励,影响了工作积极性,制约了工作的开展。四是安全管理方面经费投入严重不足。大部分单位只注重医疗收入、经济效益,而忽视了安全工作的投入,总抱着“得过且过的思想”,能省一笔算一笔,往往从保卫人员的装备,消防设施的安装以及新型技防设施的建立等方面节约成本。五是群众医疗需求增加,医患紧张矛盾日趋严重。当前,因疾病谱发生很的变化,传统医学模式及方法对疾病治疗效果不佳,患者期望值过高,医患双方矛盾凸现端倪。六是院内治安形势严峻。前些年,经济状况较差,医院一般就是偷摩托车、自行车的案件,现在逐步转变为诈骗、偷钱等侵财案件,并且手法不断翻新,防不胜防。七是安全保卫形式单一。经调查,近年来,国家加大了基层公立医院的经济投入,医院基础设施步伐加快,住院楼、门诊楼纷纷拔地而起,建筑面积成倍增长,靠原有的人防模式远远解决不了现有的实际困难。各级医院也只有不断加大安保经费投入,加强必要的物防、技防设施,增加消防安全自动报警系统,方可破解现有的困局。

为了更好地服务群众、服务社会,维护社会的安全稳定,就必须对医院安全防范保卫工作面临的新情况、新问题及社会因素进行全面的分析和了解,要在总结经验的基础上认真落实各项安全管理制度,强化工作责任,认真开展自查、隐患排查及矛盾化解工作,有效的维护正常诊疗持续,保障医疗、教学、科研工作的顺利进行。这些问题都应引起我们的高度重视,认真地进行调查与研究。

二、医院安全防范保卫工作的认识

医院安全防范保卫工作的目的在于维护医院的正常诊疗持续和安全稳定,为医院的医疗、教学、科研工作提供必要的保障,对内保证安全稳定,对外有协助公安机关打击犯罪的工作职能。

医院安全工作必须贯彻“预防为主的方针”,这是依据医院的特点及保卫组织的性质所决定的。一是医院系半开放式公共场所,社会闲杂人员混于其中,必须防范这些人在院内进行违法犯罪活动。二是就诊患者随身携带大量现金,住院患者的手机、笔记本电脑等贵重物品。三是医院每日所收取的大量现金、大型贵重检查设备等。四是医院检查、治疗所必须的毒麻精神类药品、CT放射源等。五是潜在的消防安全隐患以及医疗用氧、压力容器的潜在威胁。要防止这些不安全事故的发生,最有效的手段就是要加强安全保卫和隐患排查工作。要牢固树立“以人为本、安全第一”发展理念,以对人民生命安全高度负责的态度,切实加强安全管理的组织领导,认真落实各项安全保障措施,把消防安全、后勤安全生产、综合治理等工作按在重要位置,采取切实有效措施,坚决防止各类事故的发生。要从讲政治,保稳定、促发展和维护人民群众生命安全、维护正常医疗秩序、维护经济社会稳定发展的高度,切实重视并加强安全管理工作的领导,认真解决安全管理制度不健全、安全防范措施落实不到位的问题,在严格管理,狠抓落实上下功夫,让安全管理得到全方位的落实和保障。

三、医院安全防范保卫工作的特点

医院的社会性质决定了安全工作的重要性,保卫组织担负着保卫院内医疗持续的稳定和确保病人、职工生命财产安全的双重责任,与全院职工切身利益息息相关。医院点多线长、结构复杂,一旦医院受到破坏,在成巨大损失,就会危害到广大职工的切身利益。由此可见,医院的安全防范保卫工作需要全员职工的共同参与,它是一项涉及群众利益的群众性工作。

医院的安全防范保卫工作要紧紧围绕院内的安全环境开展工作,它具有以下特征:

(1)全天候24小时对外开展医疗服务。患者进入医院,部分在门诊检查、对症治疗,顺利离院;另外一部分则要转入住院部长期观察治疗,相对在医院停留时间较长,在这期间,保卫人员必须针对性的开展工作,确保患者生命、财产安全。

(2)医院因医疗需要而必备的放射源、高压氧舱等都在高风险运行。医院必须建立严格的管理制度,规范操作流程,从源头上避免风险,保卫人员加强日常的安全监管,确保安全有效。

(3)医患纠纷矛盾日益突出。社会各界对生命自然科学发展认识不足,往往对治疗需求过高,在一定程度上治疗效果达不到理想的需求,极易形成对立矛盾,再加之医疗费用、服务流程、服务态度等都可引起医患纠纷。在这种情况下,医院除了提高医疗技术,加强医患沟通、畅通投诉渠道外;另一方面需要从政府层面积极引导,注重舆论导向,并由政府部门牵头,司法、、公安等相关参与的调解机构,协调处理医患纠纷,及时化解矛盾。

(4)高精端重点医疗设备以及财务室的安全防范保卫工作压力越来越大。大型设备、财务室、电脑机房这些部位都是医院的安全防范重点,这些部位的安全与否决定了医院正常诊疗活动的开展。针对这一特点,我们必须在搞好人防的基础上,加强物防、技防和规章制度方面的强化安全防范措施,以确保资金财产安全。

(5)消防安全管理工作。“安全无小事”,医院的建筑面积大、巡查范围广,消防安全工作往往“被忽视”。医院又是伤病员高度集中的场所,一旦发生火灾事故,患者的紧张、恐惧心理、行动不便、避险不当等都可引发灾难性的后果。因此,对医院这样的消防安全重点单位,必须严格按照《中华人民共和国消防法》、《公安部第61号令》和《陕西省消防安全管理办法》认真执行,进一步落实消防安全责任制,按照“四个能力”建设的总要求,推进医院消防工作法制化进程,按照消防法律、法规,实行严格管理,切实将火险隐患消除在萌芽状态。

四、医院安全防范保卫工作的思考

(一)领导重视是关键

医院安全防范保卫工作的各项活动都是在院领导的指示下有组织的进行,领导对保卫工作的重视与否将直接影响着医院经营成果。医院领导要充分认识和重视医院内的不安全因素,进一步加强领导,将安全防范保卫工作同医院的医疗、科研、教学等其他工作紧密结合起来,定期召开会议,研究存在的问题和解决的方法。医院领导要切实加强综合治理和消防工作,建立群防群治的安全保卫组织,将保卫工作的担子落实到单位各科室负责人的肩上,与各科室签订安全责任书,形成齐抓共管、全员参与的良好局面。

(二)法律法规是依据

医院安全防范保卫工作的顺利开展,必须在国家法律、法规规定的框架内活动。医疗机构必须执行《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国消防法》、《执业医师法》、《执业护士法》等十几个法律法规以及各项规章制度,确保我们的安全工作有据、有理、有结。

(三)制度健全是核心

重视建立医院安全防范保卫工作的各项规章制度,并根据安全防范保卫工作形势的发展,不断完善充实。医院保卫部门应建立健全定期检查和日常防范相结合的安全管理制度,使涉及医院安全保卫的各项工作都有章可循,违章必究。在完善各项规章制度的同时,重视落实各项切实有效的措施,推动安全防范保卫工作的顺利开展。

(四)日常防范是重点

根据医院情况,制定切实可行的安全工作预案,有针对性的组织人员培训,提高应对突发事故的工作水平。有了安全防范的措施和制度,还必须严格落实,通过不间断的安全检查使制度有约束力。综合医院范围广,科室多,医院保卫部门应定期组织安全大检查,落实安全防范措施,一旦发现隐患、漏洞,立即整改。医院还应加大技防力度,完善监控设施和消防设备,做好消防器材的日常检查、保养、维护工作。

(五)安全教育是根本

加强安全教育,是全面做好安全防范保卫工作的思想保证。综合医院职工人口多,医院要切实重视职工宣传教育工作,组织医护人员进行消防培训和演练,学习消防灭火技能,提高医护人员的安全防范意识和自护自救能力。医护人员对入院病人也应尽提醒义务,在病房醒目位置设置标语,提醒病人保管好随身财物,杜绝和减少治安事件发生。

(六)队伍建设是基础

医保工作的重要性范文第5篇

1护士长参与医保管理的优势

1.1具有较强的管理能力和水平

护士长是医院管理指挥系统中数量最多的管理人员,在完成医院工作任务、提高病区管理质量过程中,发挥着重要作用。护士长作为基层领导,在选拔任用时其管理能力是考量的重要指标之一,因此较之普通护士护士长应该具有更高的管理水平和能力。科室医保工作质量的好坏,一定程度上取决于护士长管理水平的高低。

1.2具有较强的业务素质

护士长作为护理学科带头人不仅要有科学的管理能力,还要有精湛的专业素养。护士长丰富的临床工作经验,一方面可以结合临床工作实际情况就医保管理提出合理化的意见及建议,另一方面对科室存在的医保问题能及早发现、分析原因、着力解决。

1.3具有较强的凝聚力和号召力

护士长作为科室领导之一,应该善于调动广大医护人员的积极性,善于利用自己的人格魅力,吸引、团结、影响、带动身边的医护人员,共同完成各项医护任务。这一特质也会加大贯彻落实医保政策规定的执行力。

1.4具有较强的沟通协调能力

医保工作离不开沟通和协调,护士长的职责要求必须具有一定的沟通协调能力,角色的多面性也要求护士长必须擅长处理各种各样的关系,这有利于营造良好的工作氛围,使工作开展更加顺畅,人际关系更加和谐。

1.5时间有保障

在护士长担任医保信息员之前,我们也曾由科室自荐医保小教员参加医保知识的培训,小教员多为普通医护人员,每次的培训总有少部分医护人员因班次或调休等问题缺课,从而影响了培训效果。护士长较之普通医护人员有相对固定的在位时间,作为医保信息员有利于统一进行培训,也有利于对科室医保工作情况进行监督管理。

2具体做法

2.1更新观念,统一认识

国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》提出“到2011年基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民”的总体目标,说明全民医保时代的到来。全民医保是趋势、是方向,军队医院要生存、要发展,必须主动适应国家医改新形势[1]。医保工作开展的好坏,会直接影响到医院未来的生存和发展[2]。因此,部队医院要在切实做好为部队服务的前提下,增强全体医护人员的医保意识,明确医保工作的重要性,以良好的心态、积极的行动来做好医保工作。建立医保信息员制度就是加强医保管理的重要措施之一。

2.2建立制度,明确职能

在充分认识建立医保信息员制度的必要性和重要性,以及护士长担任医保信息员对医保管理工作可能产生的积极作用的前提下,经院领导同意,以医院正式文件的形式确定由各科室护士长担任医保信息员。医保信息员的职责包括:积极参加医保培训,熟练掌握医保知识和操作规范;组织科室人员认真学习和贯彻落实基本医疗保险政策规定,督导医护人员自觉履行医保定点医疗机构服务协议;负责医保信息的上传下达,做好医保政策法规的宣传;及时发现和处理医疗过程中出现的与医保相关的新情况、新问题,配合科室领导和医院医保办做好化解矛盾和处理纠纷的基础性工作;总结医保工作中的经验教训,针对存在问题提出合理化意见和建议。

2.3强化培训,督促提高

医保培训能提高医护人员的综合素质,使医护人员在为患者提供服务时提高工作效率和服务水平[3]。对医保信息员的培训工作由医保办负责,制定了详实的培训计划,包括培训目的、培训内容、培训时间、授课专家等,采取集中授课、专题讲座、发放教材自学等方式进行培训,将医保基础知识编辑成小册子,医护人员人手一册,同时充分利用院内网络资源,搭建信息平台,将医保培训内容、医保新政策解读、医保工作中常见问题的解决方法、医保工作检查情况等以医保简报的形式放到医院局域网上,方便了护士长对科室人员的再培训,也方便了工作中遇到相关问题时的调阅、查询。采取课堂提问、考试、随机到科室抽查医保工作落实情况等方法进行培训效果的考核,以督促护士长在自己领会掌握医保政策规定和操作流程的基础上,将所学的知识及时传授给科室医护人员。将考核情况作为科室工作质量考评内容,并与科室的利益挂钩,从而调动了护士长及广大医护人员的积极性和学习热情,促进了医保工作的开展。

3成效

3.1提高了思想认识

以前有少数医护人员包括护士长、科主任对医保工作认识不到位,认为医保政策规定太复杂,限制条件太多,操作起来有难度,产生畏难甚至是抵触情绪,科室不收或尽量少收医保患者,以免麻烦。通过信息员培训,护士长统一了认识,全民医保预示着服务的地方患者中的95%以上是各种医疗保险的参保人员。作为临床一线的医务人员,是医保政策法规的践行者,必须要熟练掌握医保相关的政策法规和操作流程,才能为广大参保人员提供优质服务,才能让患者满意的同时为医院带来效益,使医院健康、有序的发展。护士长思想的转变直接影响、带动着科室的医护人员观念的更新,调动了医护人员主动学习医保知识的积极性,全院医护人员对医保的重视程度普遍提高,各科室不再有拒收医保患者的情况,能在掌握医保政策规定的前提下理性的收治医保患者。

3.2提高了服务质量和患者满意度

医保办将医保新的文件规定、每月医保收容等各项指标完成情况、医保工作质量检查情况及时通报给各科护士长,护士长利用早交班或工余时间组织全科医务人员认真学习,并在工作实践中指导医护人员熟练各项医保操作及流程,督促、检查、规范医保行为,医护人员能运用掌握的医保知识更加耐心细致地为医保患者解疑答惑、宣传医保政策,用熟练的操作为患者提供更加便捷的医保服务,增进了医患沟通和交流,融洽了医患关系。同时各科室加强了医保收费管理,明确了基本医疗保基本的指导思想,合理检查、合理用药、合理治疗,既确保了医保基金的合理使用又确保了患者利益,赢得了医保患者的信任和支持,提高了工作效率和质量。