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再生医学概念

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再生医学概念

再生医学概念范文第1篇

关键词 全科医学 基层卫生服务 中等中医药卫生学校

1 全科医学、全科医疗和全科医生的概念

全科医学又称全科/家庭医学定义是:全科医学是一个面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科,是一个临床二级学科;其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾,并将个体与群体健康照顾融为一体。全科医疗是将全科医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗专业服务。而全科医生则是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基层医疗保健服务,进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。

2 卫生改革、社区卫生服务赋予全科医生的使命

为适应卫生改革的需要,在城市要大力发展社区卫生服务。社区卫生服务是社区建设的重要组成部分,是在党政领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,全科医师为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育服务等为一体的,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。中国政府承诺到2010年“居民可以在社区享受到疾病防治等卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务。”

3 新型农村合作医疗体制的建立也需要加快全科医学的发展

2008年在全国农村基本普及新型农村合作医疗制度,中国政府承诺到2010年“使农民人人享有初级卫生保健”。在农村大力发展以县级医院为核心、乡镇一级医院为重点的农村基层医疗,全科医生是农村基层医疗卫生服务的骨干力量。

4 基层医疗机构的人员素质

2005年在四川省全科医师师资培训班学习时四川省全科医学培训中心主任李晓淳教授给出的数据是:2003年全国卫生技术人员的学历构成是博士0.2%,硕士0.9%,大学本科13.2%,大专26.7%,中专46.6%,高中及以下12.5%。中专及高中以下学历人员集中在基层医疗机构,特别是在西部地区,如在我们当地,乡镇一级医疗机构卫生技术人员的初始学历约70%为中专,约25%为高中及初中学历,5%为大专学历(其中绝大多数为成人大专和高职教育大专学历),大学本科及以上学历无;农村个体诊所卫生技术人员的初始学历与此相似。在西部基层医疗机构的卫生技术人员低学历状态是一个现实问题,而在短时间改变的难度很大。因为在西部广大农村地区基础生活设施较差,基层医疗机构经费不足、卫生设备简陋而且落后,加之劳动报酬低,致使很大部分有正规学历且学历较高的医学院校毕业生不愿意到西部的基层医疗机构工作。如在四川省全省乡镇卫生院院长工作大会上,四川省彭山县黄丰镇卫生院院长罗会强说,农村乡镇卫生院普遍存在着这样的尴尬:一方面很少或没有医学院校毕业的高素质医疗人员,另一方面又因为穷乡僻壤经常拖欠工资,正规院校毕业生不愿

来,来了也留不住。所以相当一部分乡镇卫生院患者少,收入少,制约了发展。今年我对在一家县人民医院实习的川北医学院成人教育大专学生50人作问卷调查,了解他们毕业后的就业意向,是否愿意到农村基层卫生院工作?结果是:26位同学不愿意,20位同学可以选择城市郊区的农村(以城市为中心车程距离在一小时内),4位同学表示愿意。多表示回到偏远的农村不如在城市“打工”以求发展。这是现今西部地区的现实问题。在农村基层医疗机构需要大批合格的医学生去充实我们的队伍,在西部地区我们中等中医药卫生教育学校则应当承担此责任。

5 在西部地区中等卫生职业教育的优势

中等中医药卫生教育、中等卫生教育在上个世纪中期至末期,为我国的卫生事业做出了不可磨灭的贡献,培养了大批优秀的卫生专业技术人员,极大地充实了我国的基层医疗队伍。在西部地区中等中医药卫生教育学校和中等卫生教育学校的学生绝大多数来自于当地农村,大多数学生热爱自己的家乡,也愿意回到自己的家乡,为家乡的父老乡亲出力。在我校,对近三届中专和成人教育大专毕业生的就业意向问题进行问卷调查,综合2001级、2002级、2003级毕业生的调查结果是:有意向回当地基层医疗机构工作的学生比例为中专中医护理专业约50%,中专中医医疗专业约65%,中专中西医结合专业约60%;成人大专中西医结合专业约45%,成人高级护理专业约40%(此数据来自于我校招生就业办公室)。我们的优势在于我们培养的合格毕业生,有近一半的学生愿意回到农村基层医疗卫生保健机构工作,事实上在西部的农村也正是他们在承担初级卫生保健工作。

在中等中医药卫生教育中引入全科医学理念是适应卫生改革的需要,有助于学生树立正确的就业观,以实现自身的价值。

再生医学概念范文第2篇

徐荣祥是一个制造概念的高手,就像“仙人堂”,在很多外人看来,这里进行的很多项目就是美容,但是在徐荣祥的说法里,这里不是美容,而是叫做器官养生。

徐荣祥造了一个“再生物质”的概念,他声称这是他发现的一种全新的人体细胞,由此破解了人类生命奥秘。徐荣祥解释,“再生物质”是以普通细胞形式存在于人体组织里的,它具备原位启动自身增殖功能,能及时补充凋亡、退化、损伤、坏死的组织细胞。也就是说当组织器官中的细胞凋亡时,潜伏在组织器官中的“再生物质”能够及时地复制同种细胞,以补偿空缺,这样就不会出现人体器官坏死的现象。

以胃肠黏膜为例,徐荣祥举例说,人体器官随年龄的增长逐步走向衰老,但胃肠黏膜器官因遭受饮食和医药化学物质的刺激,比任何器官衰老得都要快,造成人未老胃肠先衰的现象,即使食入丰富的营养物质,胃肠黏膜不能消化和吸收,从而导致人体各器官因营养缺乏而提前老化或发生器官的原发性疾病。而他发明的胃肠黏膜器官原位再生复原技术可以针对胃肠黏膜原位干细胞实现抗黏膜衰老的作用,其机制是在保护黏膜的同时及时提供黏膜干细胞充分的营养“再生物质”,促使干细胞充分发挥其再生更新黏膜的能力,使胃肠黏膜保持持续旺盛的再生更新活力。

不过徐荣祥一再强调,他们只是利用了细胞的潜在再生功能,通过替换细胞来修复组织恢复器官功能,而并非是凭空制造一个器官。

对于徐荣祥所说的“胃肠道的组织细胞的再生复原理论”,中国医学科学院基础医学研究所细胞中心主任刘玉琴教授告诉《科技生活》,我们人体的细胞本身就具有再生能力,这是基本的医学常识而不是什么惊人发现,就像我们人体皮肤被划了一个小伤口后,能够自我愈合。人体的肠胃组织也同样具有自我修复的能力,徐荣祥的理论没有任何新意。

“值得提出的是,人体细胞实现自我修复以后,并不一定能够具备以前的所有功能,而有一些细胞比如神经细胞就不具备自我修复的功能。” 刘玉琴说。

北京华大基因研究中心(中科院北京基因组研究所)医学事业部主任甄二真表示,人体每时每刻都有细胞死亡和新的细胞产生,但是在人体发育成熟以后,新生的细胞再也不会诞生其他任何组织器官,因此人体中并不存在所谓的“再生物质”直接形成新的组织器官。“目前研究发现,唯一可以再生出组织器官的就是干细胞,但是这个需要在体外培养。” 甄二真说。事实上,徐荣祥也一直在使用干细胞的概念,但是干细胞是为他的再生潜能细胞服务的。

将不同的概念混为一谈

早在2002年,徐荣祥就对外宣称,他已经能够成功复制出心肌、肾小球肾小管、胰腺、胸腺、肠、胃、神经和毛囊等组织器官。

但是在干细胞领域颇有研究的中国工程院院士、中国农业大学教授李宁根本就不相信徐荣祥辉如此豪放的说法。

“现在在干细胞研究领域,世界范围内的研究人员都还刚刚处于起步阶段,包括美国在内虽然有些研究机构和人员已经能够克隆出一些肌肉、黏膜等组织的细胞,但是到目前为止还没有一家机构公开声明自己已经成功克隆出了人体器官,制造人体器官依旧是一个世界性的难题。”李宁表示。

“并且,就是现在干细胞已经能够制造出的组织,目前在临床上还没有任何实际应用,由于它的安全性还不能够充分证明,还需要进行很长时间的实验。”李宁表示。

实际上,虽然近些年来组织工程一直是生物医学的热门研究领域,其前景也十分广阔,但是其进展依旧不是很大。除了器官培育方面的问题,中国医学科学院整形外科医院国贸门诊部主任丁小邦博士表示,不能解决排异反应也是一个重要的问题,由于人体具有完善的免疫系统,干细胞制造的组织器官如何和人体融合在一起目前还几乎没有取得突破。如果排异反应不解决,就是有了可以移植的组织器官,也很难予以应用。

目前,也没有证据表明徐荣祥在这个方面的研究有了突破。

刘玉琴教授就参加了2002年关于徐荣祥的专家听证会。当听说徐荣祥还在到处宣传他的“组织器官”理论时,她告诉记者,生物学上关于细胞、组织、器官有公认的概念,那就是细胞是组成人体的基本单位;由多种细胞组成的、完成某一生物学功能并由毛细血管来提供营养的,如骨骼、肌肉和胰腺等被称为组织;而器官则是由多种组织再组合起来,并且具有大血管,能够执行并完成一些更为复杂的人体生理功能,如心脏、肝脏和脾脏等。而徐荣祥却错误地将这些不同的概念混为一谈,创造出所谓的“组织器官”理论。

中国科学院细胞生物学研究所郭礼和教授告诉记者,组织与器官最大的区别在于是否有大血管的存在,正是有了大血管,由于血管内皮细胞对外界很敏感,非常容易活化,因此血管内皮细胞一旦被活化,它所引起的炎症、血栓等会对器官造成严重的损害。但是组织就不存在血栓的问题。由此也不难理解,组织的体外培养和器官的体外培养完全是两个不同的概念,是两种不同水平的研究工作。

将自己的研究评定为国际成果

徐荣祥在其博客上宣称,他所进行的干细胞克隆器官的研究属于国际发明成果,早已被国际学术界认可。

目前在科学界,对一个研究人员而言,要想证明自己的研究成果,一般的规则是发表专业的论文来公布事实,然后让别人来重复和验证,才能宣告一种新方法或者新理论的成立。而对于徐荣祥来说,受外界质疑最多的就是,他为何拿不出权威杂志发表的论文?

当然,徐荣祥也有自己的说法,他在博客中表示,他研究成果的主要见证是:2000年国际刊号杂志及刊物发表专题文章。但是究竟是什么刊物,却是没有下文。记者在调查中了解到,徐荣祥过去关于烧伤治疗的科研成果,最终发表在拥有国内外公开刊号的《中国烧伤创疡》杂志上,而他就是这本杂志的主编,他将自己的科研成果在自己主编的刊物上作为国际重大科研成果发表了。

干细胞研究和治疗领域依旧管理混乱

在规避政策风险方面,徐荣祥也表现出了杰出的才能。他推行的东西由于并非药物,也非某种治疗方法,所以“营养物质”和“再生养生”都不需要经过药物或者医疗管理部门的批准。并且徐荣祥一口咬定他所说的一切都是“食疗”,生怕别人理解错了。

然而在这种方式下,辞职下海后的徐荣祥,已经跻身于亿万富翁之列。甄二真对记者表示,目前在干细胞领域,只有造血干细胞技术比较成熟,目前在国外,实施治疗的医疗机构或者医生可以对患者收费,但是其他干细胞治疗,由于很多研究还处于临床实验的阶段,根据规定,任何医疗机构和医生不得向患者收取任何费用。

“在美国,造血干细胞以外的干细胞临床实验必须要在美国食品药品监督管理局备案,并需要说明实验费用的来源,按照规定,其费用只能来自于医疗机构自身或者其他人或者机构的捐赠,但是费用绝对不能来自于患者。” 甄二真说,目前在我国,针对干细胞的研究和治疗管理比较混乱,有很多人和机构都在借干细胞治疗骗取患者的钱财。

再生医学概念范文第3篇

2生物材料的类型与应用生物材料种类繁多,到目前为止,被详细研究过的生物材料已经超过一千种,在医学临床上广泛应用的也有几十种,涉及材料学科各个领域。依据不同的分类标准,可以分为不同的类型。

2.1以材料的生物性能为分类标准根据材料的生物性能,生物材料可分为生物惰性材料、生物活性材料、生物降解材料和生物复合材料四类。

2.1.1生物惰性材料生物惰性材料是指一类在生物环境中能保持稳定,不发生或仅发生微弱化学反应的生物医学材料,主要是生物陶瓷类和医用合金类材料。由于在实际中不存在完全惰性的材料,因此生物惰性材料在机体内也只是基本上不发生化学反应,它与组织间的结合主要是组织长入其粗糙不平的表面形成一种机械嵌联,即形态结合。生物惰性材料主要包括以下几类:(1)氧化物陶瓷主要包括氧化铝陶瓷和氧化锆陶瓷.氧化铝陶瓷中以纯刚玉及其复合材料的人工关节和人工骨为主,具体包括纯刚玉双杯式人工髋关节;纯刚玉—金属复合型人工股骨头;纯刚玉—聚甲基丙烯酸酯—钴铬钼合金铰链式膝关节,其他人工骨、人工牙根等。(2)玻璃陶瓷该材料主要用来制作部分人工关节。(3)Si3N4陶瓷该类材料主要用来制作一些作为替代用的较小的人工骨,目前还不能用作承重材料。(4)医用碳素材料它主要被作为制作人工心脏瓣膜等人工脏器以及人工关节等方面的材料。(5)医用金属材料该类材料是目前人体承重材料中应用最广泛的材料,在其表面涂上活性生物材料后可增加它与人体环境的相容性.同时它还能制作各类其他人体骨的替代物。

2.1.2生物活性材料生物活性材料是一类能诱出或调节生物活性的生物医学材料。但是,也有人认为生物活性是增进细胞活性或新组织再生的性质。现在,生物活性材料的概念已建立了牢固的基础,其应用范围也大大扩充.一些生物医用高分子材料,特别是某些天然高分子材料及合成高分子材料都被视为生物活性材料.羟基磷灰石是一种典型的生物活性材料。由于人体骨的主要无机质成分为该材料,故当材料植入体内时不仅能传导成骨,而且能与新骨形成骨键合。在肌肉、韧带或皮下种植时,能与组织密合,无炎症或刺激反应.生物活性材料主要有以下几类:

(1)羟基磷灰石,它是目前研究最多的生物活性材料之一,作为最有代表性的生物活性陶瓷—羟基磷灰石(简称HAP)材料的研究,在近代生物医学工程学科领域一直受到人们的密切关注.羟基磷灰石[Ca10(PO4)6(OH)2]是脊椎动物骨和齿的主要无机成分,结构也非常相近,与动物体组织的相容性好、无毒副作用、界面活性优于各类医用钛合金、硅橡胶及植骨用碳素材料。因此可广泛应用于生物硬组织的修复和替换材料,如口腔种植、牙槽脊增高、耳小骨替换、脊椎骨替换等多个方面.另外,在HA生物陶瓷中耳通气引流管、颌面骨、鼻梁、假眼球以及填充用HA颗粒和抑制癌细胞用HA微晶粉方面也有广泛的应用.又因为该材料受到本身脆性高、抗折强度低的限制,因此在承重材料应用方面受到了限制.现在该材料已引起世界各国学者的广泛关注。目前制备多孔陶瓷和复合材料是该材料的重要发展方向,涂层材料也是重要分支之一。该类材料以医用为目的,主要包括制粉、烧结、性能实验和临床应用几部分。

(2)磷酸钙生物活性材料这种材料主要包括磷酸钙骨水泥和磷酸钙陶瓷纤维两类.前者是一种广泛用于骨修补和固定关节的新型材料,有望部分取代传统的PMMA有机骨水泥.国内研究抗压强度已达60MPa以上。后者具有一定的机械强度和生物活性,可用于无机骨水泥的补强及制备有机与无机复合型植入材料。

(3)磁性材料生物磁性陶瓷材料主要为治疗癌症用磁性材料,它属于功能性活性生物材料的一种。把它植入肿瘤病灶内,在外部交变磁场作用下,产生磁滞热效应,导致磁性材料区域内局部温度升高,借以杀死肿瘤细胞,抑制肿瘤的发展。动物实验效果良好。

(4)生物玻璃生物玻璃主要指微晶玻璃,包括生物活性微晶玻璃和可加工生物活性微晶玻璃两类。目前关于该方向的研究已成为生物材料的主要研究方向之一。

2.1.3生物降解材料所谓可降解生物材料是指那些在被植入人体以后,能够不断的发生分解,分解产物能够被生物体所吸收或排出体外的一类材料,主要包括β-TCP生物降解陶瓷和生物陶瓷药物载体两类,前者主要用于修复良性骨肿瘤或瘤样病变手术刮除后所致缺损,而后者主要用作微药库型载体,可根据要求制成一定形状和大小的中空结构,用于各种骨科疾病。

2.1.4生物复合材料生物复合材料又称为生物医用复合材料,它是由两种或两种以上不同材料复合而成的生物医学材料,并且与其所有单体的性能相比,复合材料的性能都有较大程度的提高的材料。制备该类材料的目的就是进一步提高或改善某一种生物材料的性能。该类材料主要用于修复或替换人体组织、器官或增进其功能以及人工器官的制造,它除应具有预期的物理化学性质之外,还必须满足生物相容性的要求,这里不仅要求组分材料自身必须满足生物相容性要求,而且复合之后不允许出现有损材料生物学性能的性质。按基材分生物复合材料可分为高分子基、金属基和陶瓷基三类,它们既可以作为生物复合材料的基材,又可作为增强体或填料,它们之间的相互搭配或组合形成了大量性质各异的生物医学复合材料,利用生物技术,一些活体组织、细胞和诱导组织再生的生长因子被引入了生物医学材料,大大改善了其生物学性能,并可使其具有药物治疗功能,已成为生物医学材料的一个十分重要的发展方向,根据材料植入体内后引起的组织反应类型和水平,它又可分为近于生物惰性的、生物活性的、可生物降解和吸收等几种类型。人和动物中绝大多数组织均可视为复合材料,生物医学复合材料的发展为获得真正仿生的生物材料开辟了广阔的途径。

2.2以材料的属性为分类标准

2.2.1生物医用金属材料生物医用金属材料是用作生物医学材料的金属或合金,又称外科用金属材料或医用金属材料,是一类惰性材料,这类材料具有高的机械强度和抗疲劳性能,是临床应用最广泛的承力植入材料。该类材料的应用非常广泛,及硬组织、软组织、人工器官和外科辅助器材等各个方面,除了要求它具有良好的力学性能及相关的物理性质外,优良的抗生理腐蚀性和生物相容性也是其必须具备的条件。医用金属材料应用中的主要问题是由于生理环境的腐蚀而造成的金属离子向周围组织扩散及植入材料自身性质的退变,前者可能导致毒副作用,后者常常导致植入的失败。已经用于临床的医用金属材料主要有不锈钢、钴基合金和钛基合金等三大类。此外,还有形状记忆合金、贵金属以及纯金属钽、铌、锆等。

2.2.2生物医用高分子材料医用高分子材料是生物医学材料中发展最早、应用最广泛、用量最大的材料,也是一个正在迅速发展的领域。它有天然产物和人工合成两个来源,该材料除应满足一般的物理、化学性能要求外,还必须具有足够好的生物相容性。按性质医用高分子材料可分为非降解型和可生物降解型两类。对于前者,要求其在生物环境中能长期保持稳定,不发生降解、交联或物理磨损等,并具有良好的物理机械性能。并不要求它绝对稳定,但是要求其本身和少量的降解产物不对机体产生明显的毒副作用,同时材料不致发生灾难性破坏。该类材料主要用于人体软、硬组织修复体、人工器官、人造血管、接触镜、膜材、粘接剂和管腔制品等方面。这类材料主要包括聚乙烯、聚丙烯、聚丙烯酸酯、芳香聚酯、聚硅氧烷、聚甲醛等.而可降解型高分子主要包括胶原、线性脂肪族聚酯、甲壳素、纤维素、聚氨基酸、聚乙烯醇、聚己丙酯等。它们可在生物环境作用下发生结构破坏和性能蜕变,其降解产物能通过正常的新陈代谢或被机体吸收利用或被排出体外,主要用于药物释放和送达载体及非永久性植入装置.按使用的目的或用途,医用高分子材料还可分为心血管系统、软组织及硬组织等修复材料。用于心血管系统的医用高分子材料应当着重要求其抗凝血性好,不破坏红细胞、血小板,不改变血液中的蛋白并不干扰电解质等。

2.2.3生物医用无机非金属材料或称为生物陶瓷。生物医用非金属材料,又称生物陶瓷。包括陶瓷、玻璃、碳素等无机非金属材料。此类材料化学性能稳定,具有良好的生物相容性。一般来说,生物陶瓷主要包括惰性生物陶瓷、活性生物陶瓷和功能活性生物陶瓷三类。其中惰性生物陶瓷和活性生物陶瓷在前面已经简要作了介绍,而功能活性生物陶瓷是近年来提出的一个新概念.随着生物陶瓷材料研究的深入和越来越多医学问题的出现,对生物陶瓷材料的要求也越来越高。原先的生物陶瓷材料无论是生物惰性的还是生物活性的,强调的是材料在生物体内的组织力学环境和生化环境的适应性,而现在组织电学适应性和能参与生物体物质、能量交换的功能已成为生物材料应具备的条件。因此,又提出了功能活性生物材料的概念。它主要包括以下两类:(1)模拟性生物陶瓷材料该类材料是将天然有机物(如骨胶原、纤维蛋白以及骨形成因子等)和无机生物材料复合,来模拟人体硬组织成分和结构,以改善材料的力学性能和手术的可操作性,并能发挥天然有机物的促进人体硬组织生长的特性。(2)带有治疗功能的生物陶瓷复合材料该类材料是利用骨的压电效应能刺激骨折愈合的特点,使压电陶瓷与生物活性陶瓷复合,在进行骨置换的同时,利用生物体自身运动对置换体产生的压电效应来刺激骨损伤部位的早期硬组织生长。具体来说是由于肿瘤中血管供氧不足,当局部被加热到43~45℃时,癌细胞很容易被杀死。现在最常用的是将铁氧体与生物活性陶瓷复合,填充在因骨肿瘤而产生的骨缺损部位,利用外加交变磁场,充填物因磁滞损耗而产生局部发热,杀死癌细胞,又不影响周围正常组织。现在,功能活性生物陶瓷的研究还处于探索阶段,临床应用鲜有报道,但其发展应用前景是很光明的。各种不同种类的生物陶瓷的物理、化学和生物性能差别很大,在医学领域用途也不同.尤其是功能活性陶瓷更有不可估量的发展前途.临床应用中,生物陶瓷存在的主要问题是强度和韧性较差.氧化铝、氧化锆陶瓷耐压、耐磨和化学稳定性比金属、有机材料都好,但其脆性的问题也没有得到解决。生物活性陶瓷的强度则很难满足人体承力较大部位的需要。

2.2.4生物医用复合材料此类材料在2.1.4中已有介绍,此处不再详述

2.2.5生物衍生材料生物衍生材料是由经过特殊处理的天然生物组织形成的生物医用材

料,也称为生物再生材料.生物组织可取自同种或异种动物体的组织.特殊处理包括维持组织原有构型而进行的固定、灭菌和消除抗原性的轻微处理,以及拆散原有构型、重建新的物理形态的强烈处理.由于经过处理的生物组织已失去生命力,生物衍生材料是无生命力的材料.但是,由于生物衍生材料或是具有类似于自然组织的构型和功能,或是其组成类似于自然组织,在维持人体动态过程的修复和替换中具有重要作用.主要用于人工心瓣膜、血管修复体、皮肤掩膜、纤维蛋白制品、骨修复体、巩膜修复体、鼻种植体、血液唧筒、血浆增强剂和血液透析膜等.

3.生物材料的性能评价目前关于生物材料性能评价的研究主要集中在生物相容性方面.因为生物相容性是生物材料研究中始终贯穿的主题.它是指生命体组织对生物材料产生反应的一种性能,该材料既能是非活性的又能是活性的.一般是指材料与宿主之间的相容性,包括组织相容性和血液相容性.现在普遍认为,生物相容性包括两大原则,一是生物安全性原则,二是生物功能性原则.生物安全性是植入体内的生物材料要满足的首要性能,是材料与宿主之间能否结合完好的关键.关于生物材料生物学评价标准的研究始于20世纪70年代,目前形成了从细胞水平到整体动物的较完整的评价框架.国际标准化组织(ISO)以10993编号了17个相关标准,同时对生物学评价方法也进行了标准化.迫于现代社会动物保护和减少动物试验的压力,国际上各国专家对体外评价方法进行了大量的研究,同时利用现代分子生物学手段来评价生物材料的安全性、使评价方法从整体动物和细胞水平深入到分子水平.主要在体外细胞毒性试验、遗传性和致癌性试验以及血液相容性评价方法等方面进行了一些研究.但具体评价方法和指标都未统一,更没有标准化.随着对生物材料生物相容性的深入研究,人们发现评价生物材料对生物功能的影响也很重要.关于这一方面的研究主要是体外法。具体来说侧重于对细胞功能的影响和分子生物学评价方面的一些研究。总之,关于生物功能性的原则是提出不久的一个新的生物材料的评价方面,它必将随着研究的不断深入而向前发展.而涉及材料的化学稳定性、疲劳性能、摩擦、磨损性能的生物材料在人体内长期埋植的稳定性是需要开展评价研究的一个重要方面。

4生物材料的发展趋势展望生物材料科学是20世纪新兴学科中最耀眼的新星之一。现在,生物材料科学已成为一门与人类现代医疗保健系统密切相关的边缘学科。其重要性不仅因为它与人类自身密切相关,还因为它跨越了材料、医学、物理、生物化学和现代高科技等诸多学科领域。现在对于该材料的研究已从被动地适应生物环境发展到有目的地设计材料,以达到与生物组织的有机连接。并随着生命科学和材料科学的发展,生物材料必将走向功能性半生命方向。生物材料的临床应用已从短期的替换和填充发展成永久性牢固种植,并与其它高科技(如电子技术、信息处理技术)相结合,制备富有应用潜力的医疗器械。生物材料的研究在世界各国也日益受到重视.四年一次的世界生物材料大会代表着国际上生物材料研究的发展动态和目前的水平。分析认为,以下几个方面是生物材料今后研究发展的几个主要方向:

(1)发展具有主动诱导、激发人体组织和器官再生修复功能的,能参与人体能量和物质交换产生相互结合的功能性活性生物材料,将成为生物材料研究的主要方向之一。

(2)把生物陶瓷与高分子聚合物或生物玻璃进行二元或多元复合,来制备接近人体骨真实情况的骨修复或替代材料将成为研究的重要方向之一。

(3)制备接近天然人骨形态的、纳微米相结合的、用于承重的、多孔型生物复合材料将成为方向之一。

(4)用于延长药效时间、提高药物效率和稳定性、减少用量及对机体的毒副作用的药物传递材料将成为研究热点之一。

(5)血液相容性人工脏器材料的研究也是突破方向之一。

(6)如何能够制备出纳米尺寸的生物材料的工艺以及纳米生物材料本身将成为研究热点之一。

再生医学概念范文第4篇

脸色不好可能跟自己先天形成的肤色或面部的毛细血管分布有更大的关系,也可能和抽烟、熬夜等不良习惯有关。而有些人经常不吃早餐,同样也会有头晕、目眩、腿发软的症状,不一定与贫血有关。

是否贫血 查一查血常规就知道

如果怀疑自己贫血,最好先确诊,最有效的做法是扎手指或静脉抽血,检查血常规。贫血在西医中指外周血(外周血是除骨髓之外的血液,在21世纪初人类开始的生命方舟计划中首次提出外周血这一新概念)所包含的红细胞数、血红蛋白(也叫血色素)浓度和红细胞压积低于正常值。一般在平原地区,成年男性的血红蛋白低于120克/升,红细胞数低于4.5×1012个/升或红细胞压积低于42%;成年女性的血红蛋白浓度低于110克/升,红细胞数低于4.0×1012个/升或红细胞压积低于37%,就可诊断为贫血。

如果检查结果显示相关参数低于上述指标,就可能患有贫血。贫血有多种类型,除了最常见的缺铁性贫血之外,还有巨幼细胞性贫血、地中海贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、纯红细胞再生障碍性贫血以及继发性的或者恶性的肾性贫血、白血病或脾功能亢进引起的贫血等。指标若出现异常,患者一定要到血液病专科进一步确诊,查明属于何种病因的贫血,才能进行针对性的治疗。

中医补血与西医贫血治疗是两回事

如果光凭脸色不好就判断自己贫血,进而寻求贫血治疗,显然是不对的。只有真正患有贫血的人才需要用药治疗。此外,中医针对气血不足等症状,往往强调补血,但跟西医的贫血治疗不同。中医的补血往往和补气、补阴、补阳、补肾这些概念联系在一起,很少单纯补血。而西医的贫血治疗是个严谨的医学术语,特指针对不同性质的贫血症所采用的病因性治疗方法。但若本身不贫血,或者患有贫血症又没分清属于哪一类型就盲目服用补血药物,轻的是浪费资源和金钱,严重的则会耽误病情,甚至导致某些并发症的发生。

有些病人过度补铁,导致腹痛或腹泻等消化系统症状;而患有高血压、糖尿病的患者,若乱服人参、当归、阿胶一类的补血药,有可能加重原有疾病。因此,一定要在医生的指导下使用补血药。

再生医学概念范文第5篇

每年,上海第六人民医院运动医学科的手术量占全上海的60%,其中与韧带损伤相关重建手术量至少占六成。由此可见,临床手术对于韧带植入物的需求量非常大。

韧带重建,可以选择三种韧带――要么“自体韧带”,即取一段自己的肌腱进行重建,即“拆东墙补西墙”。此方法好处是没有排异,缺点是取材有限、取材部位创伤康复期较长;要么选“异体韧带”,取自同种异体(遗体)。这样可避免自体创伤,缺点是来源十分有限,且存在乙肝、艾滋病等病毒传播、免疫排异反应等风险;还有一种选择就是人工韧带,但目前临床可用人工韧带材料多为不可降解的涤纶类材料,材料与自体组织难以达到生物性愈合,主要依赖金属固定物维持强度,远期存在固定物松弛甚至断裂的风险。

有没有另外一种可能,即在人体关节中植入一种新型可降解材料,作为支架诱导人体组织长出新生韧带,以达到“合二为一”永久愈合的效果?令人欣喜的是,这种材料将很快问世。

在日前长春举办的“第中国科协年会先进材料创新展”上,上海松力生物技术有限公司就带着他们最新研制的“人工韧带”亮相。

中国原创:世界领先可吸收人工韧带

中国工程院院士张兴栋是国际上率先发现并确认磷酸钙陶瓷可诱导骨再生的专家,后又提出“组织诱导性生物材料”的概念,突破了无生命的材料不可能诱导有生命组织器官再生的传统观念。

无生命材料诱导组织器官再生,是这次展会上新一代生物材料的巨大亮点。因此,成功应用了该理论的可再生人工韧带在展会上一经亮相,便引来了众人的关注。

“我们以松力纤维蛋白原和可吸收材料为原料,共混后,采用静电纺技术制备了具有超亲水性的复合生物支架材料,该材料作为一个技术平台,可以制成各种软组织替代物(如血管、腹壁、跟腱、韧带等)。使用该材料可制成系列组织修复材料,包括脑膜补片、胸膜补片、心脏补片、腹膜补片、膀胱补片、阴道补片、人工韧带、人工肩袖、骨科填充材料、人工血管等。”上海松力生物技术有限公司创始人何红兵告诉记者。

普通的合成材料人工韧带多数是用聚酯材料制成,不可吸收,也不能再生,无法实现腱骨融合,所以产品使用寿命有限,时间长了韧带可能松弛、断裂。而可吸收的生物材料人工韧带则能很好地克服这一弊端。松力的人工韧带植入机体后,在逐层降解的同时,诱导机体自身组织长入韧带中,逐渐演变成人体自身的韧带组织,最终替代患者已断裂损伤的韧带,达到永久生物性愈合的目的。其愈合效果优于合成不可吸收类人工韧带,同时可避免合成材料造成的炎症反应、愈合不良等缺陷。

目前,松力生物型可降解人工韧带临床前试验数据十分令人鼓舞,在技术上突破了生物性材料机械强度不足的瓶颈,部分性能已经超越了国际上最先进的人工韧带,即将进入临床试验阶段。

携手知名骨科医院逐步推向临床

下一步,上海松力将与上海市第六人民医院一道,共同推进可吸收人工韧带的临床试验。上海松力副总经理杨莉回忆起与上海市第六人民医院“相识”的过程还历历在目。“那天我们接到了该院一位运动医学科医生的电话,说在网上看到了我们的创新材料获奖信息,询问是否可以见面聊聊。他们是以骨科见长的医院,骨科手术总量上海第一,我们当然非常愿意与这样的医院合作,探索出适合运动医学专业临床需要的创新型产品。”

上海市第六人民院运动医学科主任、骨科行政副主任赵金忠表示,目前临床常规的韧带重建手术是取患者自体肌腱,编成韧带,再植入到患处关节中。但是,这种方法其实就是拆东墙补西墙,如果患者有多处韧带损伤,自体的组织不一定够用。比如做一个前交叉韧带重建,如果要做标准的重建,就需要取3个肌腱,如果多处韧带损伤,可能全身不太重要的韧带全抽出来都不太够。因此,临床实践中迫切需要找到可以替代自体肌腱的人工韧带。

“理想的人工韧带是要两端都连着骨骼。但是,普通的人工韧带在连接骨骼时是靠机械固定的,时间一长,机械固定一松,人工韧带就不起作用了。”赵金忠说,现在最需要一种能够通过再生诱导变成活性组织的生物型韧带,上海松力研发的可吸收人工韧带满足了这种特性,它是一种能够真正变成活的、长出人体组织的人工韧带。

可吸收人工韧带的需求量非常大。赵金忠对《中国经济周刊》记者说,北美(美国和加拿大)每年要做25万~30万例与韧带损伤相关的手术。我国人口基数大,韧带损伤的发生几率很高且逐年增加,韧带重建的市场需求也非常大,国内每年前交叉韧带损伤达50万例左右。