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移动医疗方案

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移动医疗方案

移动医疗方案范文第1篇

【关键词】瘦终端;移动医疗;虚拟化

【Abstract】Using the virtualization technology, we will design the thin terminal proposal for hospital that can provide the reliable foundation for deploying and carrying out the Mobilized healthcare.

【Key words】Thin terminal proposal; Mobilized healthcare; Virtualization

1 背景和意义

随着移动智能终端和全球性移动通信网络的日益普及与覆盖,以此为载体的各种移动应用与服务应运而生,许多服务和应用也正深刻改变着人们的生活。这促使我们去思考,能否将移动智能终端应用到医疗行业中去,通过使用移动通信技术与设备以电子医疗应用形式给医生或病人提供所需的医疗信息,随时随地提供医疗办公、医疗服务,于是就有了移动医疗的概念。

国内外医院对信息化系统有着严格的要求,智能型数字化医院建设也一直是医院信息化工作的重点。近年来,医院信息化取得了较快的发展,科技创新已经成为医院发展的新动力,同时信息安全显得越来越重要,信息安全的涵盖面非常广,涉及到人员、流程和技术等诸多方面的因素,信息泄露将会给医院管理带来压力。桌面虚拟化解决方案在提升安全性、简化管理、访问加速、节约能源等方面表现突出,另一方面,智能手机、平板电脑、PDA等瘦终端的普遍应用也为移动医疗提供了不少便利之处。

2 移动医疗和瘦终端的概念

移动医疗的一个简单定义就是使用小型的、可以随身携带的、无线的计算或者通讯仪器,来满足医护人员或广大消费者关于健康信息服务的需求。

瘦终端是一种小体积、低功耗接入终端,为用户提供输入、输出设备接口,以及跟服务器端的网络通讯等功能,适用于以数据中心、服务器为中心的计算模式。其特点是使用专业嵌入式处理器、小型本地闪存、精简版操作系统、基于PC工业标准设计。瘦终端可以提供比普通PC更加安全可靠的使用环境,以及更低的功耗,更高的安全性。

3 国内外现状和发展趋势

移动医疗尚属于一个新兴的产业,而移动医疗本身的一大特点就是让医疗服务随手可得。借助PDA、移动电话、平板电脑等瘦终端设备获得即时的医疗服务,如电话预约、院外查询健康信息、移动查房等,已经成为国内外消费群体的一项巨大需求。

国外在移动医疗领域的研究主要是用于个人健康监测、家庭健康档案等方面,但国外更关注个体医疗服务和医患交互关系。如Nuno Rodrigues、Joao L(2011)提出了一个移动医疗解决方案来改善医生和其患者之间的交互关系。该方案不仅作为医生和患者之间沟通的特权方法,也是一个渐进的智能平台,基于移动规则的交互系统,并提供两种不同的工作模式,线上模式和线下模式。在健康监测方面也有较多的研究成果,如Tang et al(2010)结合医疗信息系统和移动通信技术,建立了一个远程医疗家庭护理管理系统,通过传输多媒体信息服务(MMS)实现长期和可持续健康监测。

国内在移动医疗领域的研究主要包括移动医疗信息系统、移动远程医疗、移动医疗监护系统等,更偏重于服务医疗机构和医务人员。如孔华明、周天舒等(2010)阐述了利用戴明循环方法进行移动应用的医疗信息系统构建,同时设计实现了能对整个医疗过程进行管理的移动医疗信息系统。

从技术角度来看,目前国内大多数医院采用的是基于VPN技术的远程医疗方式。但其数据仍然在客户机和服务器之间传输,所以通过网络要传输大量的数据,对带宽的要求就很高,而当数据量较大时,完全无法保证使用的正常实现。而且安全也是一项难题,因为应用和数据驻留在客户端桌面系统上,很容易造成数据的流失。这不仅会增加未经授权的访问的危险,也会增加信息丢失或被盗的危险。

采用桌面虚拟化技术与瘦终端应用的结合方案,安全地保护了医院敏感数据,有效地避免因瘦终端的异常使用或损害带来的数据丢失。

4 具体设计过程和相关技术

4.1 安全的组网模式

1)三层网络架构:充分发挥了网络交换机的硬件性能,采用双机热备、负载均衡的工作方式,提高了网络对突发事故的自动容错能力,最小化网络的失效时间。

2)多网合一逻辑隔离:利用MPLS L3 VPN技术作为纵向隔离的虚拟化技术,将一套物理网络划分为多个逻辑子网,如内网、外网、语音网、无线网等,既保证了各个逻辑子网之间不可互访,提供了高度的安全性,又保证了在严格身份认证和授权下的业务互访,为桌面虚拟化的部署提供了必要的网络条件。

3)安全的无线接入网:作为有线网络的延伸,无线网络采用瘦AP方案,通过POE供电解决了布线和网络管理方面的问题。同时,终端准入解决方案在有线和无线的网络环境下采用同一套认证方法,使得用户认证信息和安全策略全网一致,极大地简化了网络结构,为部分无线瘦终端的安全使用提供了可靠的网络保障。

4.2 服务器虚拟化

将服务器物理资源抽象成逻辑资源,一台服务器上的硬件设备资源,如CPU、内存、硬盘都变成一个可动态管理的资源池,一台服务器可以虚拟成多台服务器,或者多台服务器虚拟化为一台服务器,从而提高服务器设备物理资源的利用率,简化系统管理,实现服务器整合,并能按需分配资源。

4.3 HDX ICA技术

Citrix虚拟桌面提供了基于服务器的计算模式(Server-based Computing)。其技术核心是HDX ICA协议,HDX ICA协议把运行在服务器上的应用进程、虚拟桌面与远程客户端设备连接在一起,通过HDX ICA的32个虚拟通道(包括鼠标、键盘、图像、声音、端口、打印等),把运行在中心服务器上应用进程的输入、输出数据重新定向到远程客户端的输入、输出设备上,因此虽然桌面和应用客户端软件并没有运行在客户端设备上,但使用起来和在客户端安装运行客户端软件相比,没有任何操作上的改变。

4.4 动态口令技术

Citrix的Netscaler技术结合DKEY动态密码认证,用户账号托管在AD/LDAP中,在完成域用户认证之后,认证服务器会随机生成一个一次性的验证码并通过短信网关发送到用户手机(或者令牌上显示的随即6位数字)上,并提交认证后才能完成认证。这是域用户和动态密码(短信密码/动态令牌)的双重认证,因而能够很有效的保证用户登陆安全性。

4.5 瘦终端常见的应用模式

虚拟桌面模式:是指通过桌面虚拟化架构(Virtual Desktop Infrastructure ,VDI)产品,将不同桌面用户的计算机硬件、操作系统、用户配置文件和应用分离,使终端用户可以从瘦终端通过网络随时随地访问各自的桌面工作环境。虚拟桌面是服务器虚拟化在桌面系统下的一种部署形式,目的是方便资源动态调用、桌面管理和用户认证。

虚拟桌面架构图:

其中虚拟化平台为瘦终端用户提供互相隔离的虚拟桌面,并通过VDI软件提供桌面用户认证管理、桌面访问控制、动态桌面迁移等功能。

5 瘦终端方案的实现

5.1 瘦终端的特点

瘦终端方案(即桌面虚拟化技术方案)改变了过去分散、独立的桌面系统环境,通过集中部署桌面服务器,用户桌面环境均部署在医院的信息中心,用户使用的瘦终端只是一个显示设备。具有以下几个特点:

1)数据控制中心:用户无法将医院资料、敏感性资料、信息从虚拟桌面上取走,瘦终端只提供一个显示的功能。

2)桌面访问控制策略:严格地控制瘦终端用户对桌面应用的访问权限,例如复制粘贴、打印、本地另存为等。

3)二级密码保护:虚拟桌面上的应用程序设置二级密码,若瘦终端丢失或被恶意登录,也无法使用里面的应用程序。

4)动态资源迁移:若虚拟桌面在使用中出现死机或系统问题,用户可分离当前的错误桌面,重新寻找并迁移到可用的虚拟桌面,而且用户资料存储在个人网络硬盘,不会因此丢失个人数据。

5)随时随地接入:有网络的地方就有瘦终端的用武之地,能随时随地接入虚拟化平台,只需输入密码及动态口令,就能和使用工作电脑一样方便。

6)节能且方便:一台瘦终端的发热量、功率远不及一台电脑,而且不存在开机自检的过程,不仅低碳环保而且使用方便。

5.2 瘦终端方案系统架构

5.3 简单的访问流程描述

医院搭建桌面虚拟化平台,采用基于虚拟机的共享式桌面部署方案。用户无论在医院外还是医院内均可以使用各种瘦终端连接到医院安全防火墙,通过SSL和telnet端口访问NetScaler安全设备,在AD域控制器中验证用户身份,然后通过基础架构服务器集群访问所分配的桌面系统,并通过桌面访问后台应用程序。

从服务器到瘦终端,所有的通讯都安全接入网关设备被封装在加密通道中。这样的架构既保证了网络访问的安全,又保护了医院数据的安全。

6 总结

将云计算思想应用在移动医疗中,将桌面虚拟化技术与瘦终端技术结合,使医护人员可以随时随地完成医嘱录入、电子病历书写、护理记录、异地办公等,同时无需对现有的前后台应用做大规模的改造。

通过无线移动终端设备调用托管在数据中心的虚拟桌面和应用,实现了日常医疗、护理工作的“位置无关性”;同时,数据的同步性确保了诊疗的准确性和病患档案的完整性,带给患者更加轻松、贴心的诊疗体验,并能有效地改善医患关系。

【参考文献】

[1]潘传迪.用虚拟化技术构建医院园区网络[J].中国医院,2011.

[2]吴民.移动医疗的应用[J].医学信息学杂志,2012.

[3]陆忠芳.基于云计算的移动医疗服务平台的研究与开发[J].2013,3.

移动医疗方案范文第2篇

走进宁波大学医学院附属医院的小儿外科室,映入眼帘的是一种全新的查房视觉体会,医生们没有病历车,或者抱着厚厚的病历夹,甚至没有任何病历资料,手持一台平板电脑,打开电子病历系统,每一位住院病人的病历情况都显示在电脑上。当查到哪一床病人时,该患者所有的病史资料、住院情况、病程记录、用药情况等均可随时调出来。除此之外,医生还可以直接在平板电脑上开医嘱、写病历,完成各种医疗文书,使病历的信息更加及时得到更新。这就是应用移动医生查房系统所带来的巨大变化。

移动医疗渐成热点

事实上,移动医生查房系统只是移动医疗日渐升温的一个缩影。目前,包括移动护理、移动查房、远程会诊等这些听上去颇带有一些科幻色彩的场景,在国内一些医院中已经并不鲜见。

“移动医疗已经成为医疗行业信息技术应用的热点。我认为,目前国内移动医疗已步入启动期并将很快进入高速成长阶段。”英特尔(中国)有限公司行业合作与解决方案部数字医疗行业中国区经理黄庆春说,“英特尔正是看到这一趋势在迅速推进,因此长期以来一直致力于携手合作伙伴,通过创新覆盖医疗信息化多领域的端到端解决方案,为医疗改革进程的顺利推进贡献力量。”

黄庆春认为,目前移动医疗的主要应用场景有四种:一是用于病人对自身医疗信息的了解;二是创建和存储病人的数据、医疗信息等;三是医生和医生之间的协同;四是随时随地获取医疗信息。在黄庆春看来,在这四种场景中,都存在着广阔的移动医疗应用空间,而英特尔也会和合作伙伴一起推动移动医疗应用的落地和普及。

那么,作为一家传统的芯片厂商,英特尔究竟能够帮助合作伙伴做些什么呢?“第一,我们会给合作伙伴提供最新的英特尔架构设备,让他们去体验新的架构带给他们在应用领域上的不同。第二,英特尔可以帮助应用软件开发商将系统从传统的架构向新的架构迁移。”黄庆春介绍说。

京颐科技是英特尔在移动医疗方面的合作伙伴之一,谈到移动医疗,京颐科技执行副总裁邵华钢认为,目前移动医疗在两个层面所发挥的价值最大,“第一,通过移动应用优化医院的作业流程,改变医院平常的业务流程和操作习惯;第二,便捷性方面,移动总比固定的便捷很多,从另外一个角度而言,肯定也提高了医院的生产效率。”

营造产业生态链

不过,邵华钢也坦言,虽然移动医疗市场发展迅速,但目前也面临一些挑战。

移动医疗方案范文第3篇

0引言

远程医疗[1]作为一种对传统医疗方式的补充和延伸,已经越来越被重视与接受。现阶段我国远程医疗方案主要还是基于有线网络,主要有三种[2]:一是基于卫星通讯、ATM网络技术相结合,使用大量专业设备,提供一套完整的、高质量的远程医疗会诊方案;二是基于ISDN、FrameRelay等专用网络载体,使用多媒体视讯产品,构成远程医疗会诊方案;三是基于电话线(PSTN)的多媒体远程医疗会诊方案。受传统远程医疗方案的前期投入大、时间、空间等多种因素的限制,使得传统的远程医疗技术很难普及,但随着社会的不断发展,人类对自身的健康越来越重视,现在有的医疗资源及传统的医疗方式已无法满足人们的保健需求,且这种供需矛盾也日渐突出。为了解决这一矛盾,本文以TD-SCDMA为通信网络,设计了基于TD-SCDMA网络的无线远程医疗系统,阐述了系统的框架结构和功能模块,以及主要功能的实现方法及关键技术。

1TD-SCDMA技术

TD-SCDMA[3]为中国提出集CDMA、TDMA、EDMA优势于一体、系统容量大、频谱利用率高、抗干扰能力强的第三代移动通信技术,其网络结构如图1所示。它采用了智能天线、联合检测、上行同步、接力切换、动态信道分配、功率控制等关键技术[4],充分保证移动用户数据传输的高效、可靠性。在传输速率方面,较GSM网络的GPRS有了明显提升,如图2所示:由于TD-SCDMA较之前的无线传输网络,在承载速率方面有了明显的的提升,可以实现高清晰、大容量图片、视频的实时传输,极大的提升了远端会诊专家了解病情、给予诊断方案的及时性、可靠性。

2基于TD-SCDMA网络的远程医疗系统设计

2.1远程医疗系统总体结构及组成

本文设计的移动远程医疗系统从应用功能层面主要包括两部分:一部分为医疗信息查询及预订;另一部分为医疗信息采集及实时显示,如图3所示:应用功能的两个部分主要实现了两个功能:一个是查询功能、另一个是实时诊断功能。从系统结构层面主要包括三部分:移动终端、TD-SCDMA网络、医疗信息系统控制中心,其系统结构如图4所示:移动终端负责生理信号的采集、本地存储和无线传输,并且能在本地移动终端显示其生理信息。TD-SCDMA网络负责移动终端与远端的医院医疗信息系统控制中心之间上行和下行数据无线侧承载传输;远端的医疗信息系统控制中心对用户传输的数据进行判决,区分是查询还是诊断,并根据其不同进行不同的处理,并能对病人的数据进行数据库存储,以作为以后的参考资料。

2.2系统功能设计

远程移动医疗系统由两大部分组成:远程医疗信息查询部分和远程医疗诊断部分,医疗信息查询主要实现用户对感兴趣的相关医疗信息的查询、以往就诊情况的查询以及医疗知识的电子订阅;医疗诊断部分主要实现对当前病情的移动远程诊断。

2.2.1远程医疗信息查询

医疗信息查询系统主要分为两部分,一部分是运行在移动终端的客户端应用程序;一部分是运行在远端的医疗信息系统控制中心,在医疗信息系统控制中心运行一子系统-医疗信息查询预订系统,其功能原理及流程如下图所示:

1)客户端应用程序

客户端应用程序运行于移动终端上,该应用程序通过TD-SCDMA网络连接到医疗信息系统控制中心,可实现医疗信息的查询和预订。通过医疗信息查询,用户输入相关生理指标或者特征进行查询是,系统根据用户提供的信息能过提供合理诊疗建议信息。同时如果用户之前在系统中建立了医疗档案,用户还可以查询以前的医疗就在情况,以便为现有病情针对做参考。

2)医疗信息查询系统

该系统运行于医疗信息系统控制中心,是医疗信息系统控制中心的一个子系统,可实现客户端应用程序相关查询应用的数据处理及收发。

3)医疗信息预订系统

该系统运行于医疗信息系统控制中心,是医疗信息系统控制中心的一个子系统,可实现客户端应用程序相关预订应用的数据处理及收发,如医疗健康知识预订、医疗系统关联医院的移动挂号。

2.2.2远程医疗诊断

1)移动终端

(1)数据采集模块

该功能模块为移动终端的一个功能子模块,实现现场用户生理信息的采集和现场图片、视频画面采集,如体温、血压、用户现场损尚的实时情况。

(2)数据处理模块

为了适应在TD-SCDMA无线网络上传输,对数据采集模块采集的数据进行边编解码处理,同时对接收过来的远端专家诊断的信息或视频画面进行编解码。

(3)数据显示模块

移动终端除了把采集的数据传输到远端的会诊专家那外,还把采集的信息在移动终端显示屏上显示,以便用户也能实时了解自身的生理状态,即在移动终端的显示模块实现两部分功能,一是本端的采集信息的显示、一是远端会诊情况的本端显示。

(4)数据收发模块

数据收发模块主要实现的是与TD-SCDMA无线网络的空中接口功能,以便实现收发数据在空口中的正确传输。该模块采用点对点的方式实现数据远程无线传输。模块以TD-SCDMA通信技术和单片机技术为核心,自动完成移动终端及会诊医师之间数据的传输。

2)诊断系统

(1)信息收集判决模块

当系统接收到远端发送来的请求消息后,系统对请求信息进行解析后进行判断,找出系统中关联会诊医师的空闲情况,并根据远端用户的会诊类别进行联合判决,确定合适的会诊医生后送调度模块处理。

(2)信息调度模块

调度模块收到判决模块送来的信息后,与对应的会诊医生建立连接请求,当会诊医生同意建立连接后,信息调度模块响应远端用户的连接请求。至此,在物理跟逻辑上远端用户与会诊医生之间建立连接。

(3)数据处理模块

为了适应在TD-SCDMA无线网络及在Internet上传输,对无线网络传输过来的数据进行处理,便于分发到各子模块,同时对专家诊断的信息或视频画面进行处理。

(4)数据收发模块

该模块根据信息调度模块信息,对数据数据处理模块处理的数据进行分发到各会诊医生子系统,并接收会诊医生子系统的数据发送到Internet上。

移动医疗方案范文第4篇

关键词:“4P”医学;物联网;智慧医疗方案;辰汉电子;嵌入式技术;无线通信技术

从治疗走向预防,是现代医学发展的一大趋势。在压力越来越大的现代社会中,人们往往顾此失彼,健康状况普遍不佳。而更为致命的是,人们缺乏必要的技术手段,获知自己身体状况的相关数据。多数人在无知无觉或后知后觉中被疾病捕获。从现有的预防手段上看,人们预防疾病的措施还局限在完善饮食、规律生活和适当娱乐等基本手段,更高层次的实时监测血压、心跳等都不是他们自己能做到的。

无线健康物联网,是将物联网技术用于医疗领域,借助数字化、可视化模式,进行生命体征采集与健康监测,将有限的医疗资源让更多人共享,也就是智慧医疗。

各种无线传感仪可以把测量数据通过无线传感器网络传送到专用的监护仪器或者各种通信终端上,如PC、手机、PDA等,医生可以随时了解被监护病人或者跟踪研究人群的病情和生理状况,进行及时处理统计,还可以应用无线传感网络长时间地收集人的生理数据,这些数据在研制新药品的过程中是非常有用的。

智慧医疗方案能让抢救变得更有效率。特别是对于心脏病患者,治疗时间是非常关键的。已经有一些心脏病患者随身携带了专门的无线终端设备,这些设备可以不间断地通过无线健康物联网将心电图数据和其他体征数据实时发送到医疗监测中心。监测中心24小时监控和分析这些数据,在发现异常时立即联络病人或其家属,让病人得到最及时的救治。

智慧医疗方案的作用还不止这些。对于那些经常忘记吃药的健忘症患者或者老人,会发现这套方案还是一个很好的帮手,可以为患者及时发送用药提醒信息,并方便地提供药物数据库的资料。这样患者就可以不再错过服药的时间,并且不用再忍受反复查询服药计量的麻烦。类似的解决方案还包括血糖监测手机,测量体脂肪的“减肥手机”,测量肤下水分并具备按摩功能的“皮肤管理手机”,以及能够看到胎儿发育状况的“产妇手机”等。

智慧医疗方案功能如此强大,所涉及的技术众多,其中最关键的是智能核心平台,它起到一个承上启下枢纽的作用。构建一个成熟实用的智慧医疗解决方案离不开医疗设备生产环节、智能核心平台研发环节、网络建立提供环节(中国电信、中国联通、中国移动等)的通力合作。其中,医疗设备生产环节对行业设备功能、用户需求足够了解,但对核心平台的研发和了解是薄弱的。智慧医疗的智能核心平台具有较高的技术壁垒,需要高端的嵌入式知识结构,丰富的项目经验。上海辰汉电子利用本身强大的研发实力和深厚的应用领域的经验,用高端ARM嵌入式技术通过3G、蓝牙、ZigBee、WiFi、UWB和专用无线解决方案的微控制器等研发出移动医疗终端的智能核心平台技术,可用于如移动多参数监护仪、血压无线传感仪、脉搏无线传感仪、OCT血氧无线传感仪、OCT血流无线传感仪以及血糖仪无线集成模拟组件等,进而设计出一套新型、智能化的无线网络+移动医疗终端的方案,即智慧医疗方案。

该方案可以用在医疗卫生机构、公共场合和居家环境,也可以用于生命体征的采集、服药状况的监控等。

该方案帮助患者以及残障人士的家庭生活,跟踪健康监测人群生理指标状况。利用无线通信将各传感设备联网可高效传递必要的信息,从而方便接受护理,而且还可以减轻护理人员的负担。

国内某知名医疗设备供应商合作利用辰汉电子的这套方案推出了移动健康监护系统,这套系统可以利用终端设备随时随地地测量心电、呼吸、血压、体温、心率、脉搏、血氧等生命体征,实现对身体隐患的早发现和早治疗。

此外,该智慧医疗方案还可以运用到抗震救灾等社会事业之中。

以某地救灾为例,在地震发生后,某总医院的网络技术人员为当地医院安装了一套智慧医疗方案的3G远程影像会诊工作站,实现了该医院与总医院的无缝链接。总医院骨科、神经外科、心胸外科、影像科等多个科室的专家通过这套系统为灾区受难群众提供了医疗救助服务,为最大限度地减轻地震灾害发挥了作用。

移动医疗方案范文第5篇

关键词:医疗保险社会保障档案管理

一、医疗保险在社会保障体系中的重要地位

医疗保险制度,是中国特色社会保障体系的重要组成部分,也是构建和谐社会的重要一环。医疗保险属于保险的范畴,是对未来不确定性的一种担保或赔偿制度,是针对居民因病住院治疗期间的费用给予分担的一种制度。医疗保险制度的建立可以依靠多方面的力量,包括国家、单位和个人的经济力量,通过筹集费用,进而加强重大疾病或重大传染病的防治工作,改善整个国家的卫生条件。从保障社会再生产的角度来说,医疗保险有助于保障劳动者的身体健康和劳动能力的恢复,从而对提高劳动者素质和促进社会劳动生产率的提高起着重要的作用,从这个意义上说,医疗保险制度不仅体现了国家对公民的关怀,也是社会再生产不可缺少的一个重要环节,同时,医疗保险制度的确立,对于培养全体公民的自我风险意识、提高互帮互助精神、增强自我的医疗保障能力、更有效地利用社会公共卫生资源使之发挥更大效益等都起着重要而深远的意义。由此可见,医疗保险在社会保障体系中发挥着重要的作用,不可或缺。

二、医疗保险档案管理的现状与不足

随着医疗保险改革的深化和不懈的建设,医疗保险档案管理总体水平得到了提高,但由于档案管理工作具有较强的专业性、从业人员素质要求高、服务意识强、管理手段和办公计算机化的性质,再加上各方面的客观和主观上的原因,还存在着众多不足和有待提高加强的方面,具体有以下几方面的不足:

首先,医疗保险档案管理队伍的专业素质特别是基层医疗保险档案管理队伍的专业素质还有待提高。由于医疗保险档案种类多,数量大,专业性强,政策性强,一些档案管理人员特别是一些基层档案管理人员的新知识、政策学习、专业知识的学习积极性不高,造成对目前工作的不适应,具体表现有服务意识不强、国家医疗保险政策理解有失误、办事流程不熟练、计算机软件操作系统不熟练等,对于广大参保人员的切身利益缺乏应有的责任感和服务意识,人为地制造障碍阻挠参保人员医疗保险档案的合理合法的流动和转移,有的甚至还非法地收取所谓的服务费用,有的办事拖拉、遇事推诿,态度极端恶劣,严重影响了医疗保险从业人员在参保民众中的地位与形象,造成了不好的影响。

其次,医疗保险档案管理的资料整理不完备,医疗档案资料的综合分析利用情况不容乐观。由于医疗保险档案的种类繁多、数量大,不但要以电子的形式留存,还需要以纸质或其他形式的方式留存,因此,给医疗保险档案的收集和整理工作带来了挑战。一个医疗保险档案机构承担着一个辖区内常住人口和非常住人口的医疗参保工作,就中国目前这样一个庞大的人口基数和频繁的人口流动来说,这其中的工作量是可想而知的,因此,许多医疗保险机构的档案管理不完备,资料不完整,另外,对于医疗档案资料的分析综合利用情况不够,一个医疗保险档案机构的资料,记录了辖区内的医疗保险参保人员的大量信息和数据,医疗保险机构合理利用和分析这些资料有助于其采取更加有针对性的措施提供参保人员所需求的服务和要求,提高参保人员的满意率,同时,也可以对进一步加强和深化医疗保险制度的改革提出有建设性的意见。

再次,目前医疗保险档案管理工作没能有效地建立起适应越来越多的参保人员流动性的新机制。国家关于养老保险和医疗保险在全国范围内自由转移和流动的立法确立以来,总体上医疗保险档案的流动问题得到了有法可依的保障,但具体施行起来,具体的环节上还存在不流畅的办事流程和人为的障碍,这其中既有服务意识的问题,也有机制和流程上的问题。机制的转变和建立必须以市场经济的现实为依据,立足于满足和促进人才的合理流动和正常流动的需要,真真实实地为参保人员提供便利,使之真正感受到参加医疗保险的好处与方便。

三、对医疗保险档案管理的几点建议

针对目前医疗保险档案管理的不足之处,笔者认为应切实采取有效措施,从以下几方面对医疗保险档案管理工作给予加强和提高,从而克服目前医疗保险档案管理中的不足。

首先,建设一支高素质的医疗档案保险管理队伍。由于医疗保险管理工作的特殊性,决定了一支高素质的医疗保险档案管理队伍必须是具有较强的专业知识、较高的服务意识、很强的学习能力和高水平的计算机操作能力,只有这样一支队伍,才能更好地贯彻和执行国家和有关部门的医疗保险方针政策,把国家的惠民政策真正地落到实处。保险行业是一个特殊的行业,由于人们风险意识的增强和保险领域的放开,保险行业也引入了竞争机制,如果医疗保险行业不能提供更好的服务,那么从市场的角度来说,医疗保险就会丧失更多客户,从而失去发展的动力和支撑。

其次,加强对医疗保险档案资料的综合分析和利用能力,更好地为参保人员提供服务和为深化医疗改革提出建设性意见。医疗保险的档案资料记录和真实地反映了参保人员或居民的诸多信息,比如他们的健康信息、工作收入信息、家庭信息等等,对这些信息的深度挖掘和模式识别,不但可以更好地制定针对性的服务策略,提高参保人员的满意程度,而且还有利于医疗保险行业的管理人员制定有前瞻性的政策。值得注意的是,对参保人员的档案资料的合理利用和分析是应该的也是合法的,但在这个过程中要注意对参保人员的资料保密性的处理,否则不但会造成不好的影响,甚至要承担相应的民事或刑事责任,所以一定要做好保密性工作。

再次,严格依据国家医疗保险的流动转移政策法规,建立一套适应市场经济下人口正常流动需要的灵活机制,医疗保险档案管理的一个重要特点就是其动态性的特点,也就是说医疗保险档案管理是一个不断变化和调整的动态过程,是不断在运动和发展变化之中的。在市场经济条件下,这一动态特性体现的就更为显著,人口的地域流动就体现为一个常态,因此做好这一部分参保人员的工作,不但变得尤为重要,而且也是体现医疗保险优势的重要所在。快捷、流畅、简介易懂的办事流程,顺利地把参保人员的医疗档案从一个地方转移到另外一个地方实现无缝对接是一个基本的要求。