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病理学重点知识归纳

病理学重点知识归纳

病理学重点知识归纳范文第1篇

1明确培养宗旨和教学目的

中国医药学是一个伟大的宝库,是我国劳动人民几千年来长期同疾病作斗争逐步发展起来的一门科学,为中华民族的繁衍昌盛和人类卫生保健事业作出了巨大贡献。无论我国的历史还是世界各国的实践,均雄辩地说明:中医是科学的,中医学有着广阔的发展前景。中医教学既要继承发扬祖国医学遗产,又要创立我国的新医药学,以便更好地为中国人民的保健事业服务。

要让学生明确每个章节、每次课程需要重点掌握的内容,根据具体教学目的的相关要求,对重点、难点要讲透,使学生对此有深刻的印象;让学生掌握教材的精华部分,同时能应用到临床实践中去,课堂上反复强调,用案例来了解学生掌握的程度,及时给与补充说明。通过对教学目的认真分析,对相关内容的讲解,让学生能明确教学目的,把握教学内容的理解及应用。

2合理处理教材内容,重点、难点突出

中医的教学内容包罗万象,笔者结合本课程的特点和应讲授的教学时数,突出重点,突出实用,主要讲授两大部分内容:第一部分是中医基础理论,介绍中医的理论知识,分为阴阳五行、藏象、气血津液、经络、病因与发病、诊法、辨证、治则与治法等,为学习中药、方剂及临床各科打下坚实的基础。在这部分的辨证内容中,穿插讲授中药、方剂及临床的有关内容。第二部分扼要介绍深受基层医务人员欢迎的针灸学基础知识和技能。如针刺法、经络腧穴、灸法及拔火罐、常见病的针灸治疗等内容。因本课程理论学时较少,这就需要教师合理处理教材内容,确定重点、难点。对次要内容则引导或督促学生自学。

由于中医基础理论包含丰富的知识和哲理,奥妙无穷,而学生思辨能力不足,所以要学好这门课程,首先要了解其知识结构,扎实地掌握其中的基本概念和基本理论。因此在教学中,以讲为主,突出重点,难点,疑点。因为学时的限制,无法面面俱到,要分清主次。

学习中医,最终还是要辨证论治,而辨证又是论治的前提和基础,辨证的理论基础就是脏腑的生理病理,脏腑生理在整个中医教学中的地位就显得十分突出。然而教材中各脏腑的生理功能,无非就是几条抽象的条文,学生难以理解,如脾的生理功能,脾主运化,脾主升清,脾主统血,脾主肌肉四肢,脾开窍于口,其华在唇等。脾主肌肉四肢,开窍于口,其华在唇都是由脾主运化功能衍生出来的;临床上的病变多表现为运化功能失常,如食少纳呆,腹胀腹痛等。所以脾的功能中脾主运化既是重点,又是难点,只有将这个功能讲深讲透,让学生理解脾主运化,脾与其他方面的生理功能有什么联系,才能推断出脾的病理变化。再如“证”的概念,很多学生对这个概念比较模糊,易与“症”相混淆,而中医病因、诊断和治疗都围绕着“证”,所以必须把“证”的概念讲清楚,并与“症”、“病”区分开来,只有这样才能有利于学生进一步辨证。

3教学方法得当

传统教学方法一般是填鸭式的教学,满堂灌,照本宣科,方法单一,而中医内容相对枯燥,学生难以理解,以至于在课堂上学生容易出现视觉疲劳,学习厌烦,弃学等不良现象,教学效果很难达到预定目标。而在中医教学过程中,应以“学生为中心”进行教学,一切教学过程都围绕学生展开,充分利用纲目法、归纳法、案例教学法、互动式教学法等多种教学方法,提高学生学习兴趣,力求提高教学效果。

3.1纲目法

纲,即是每科的绪论和每一章节的概述,讲好这些内容可以让学生明确学习目标,对于深入学习非常重要。例如中药中的发散风寒药,代表药为麻黄、桂枝、荆芥等,这类中药性味多辛、温,主要用于外感风寒,功效是发散风寒,辛温解表,这是共性内容。不同点有:麻黄还能利水消肿,宣肺平喘,而桂枝还能通阳化气等,只需记药物属于哪一类的中药,结合其不同点、主要功效、主治等,自然就掌握了各种药物,方剂也可按照同样的方法去掌握。

3.2归纳法

笔者不仅教案、板书采用归纳法书写,每次下课前或者每章节也运用归纳法进行总结,并将前后、纵横有联系的内容综合整理,归纳对比。这种归纳总结可以由学生进行,也可以教师提出要点,让学生加以发挥,最后教师作出总结。中医知识内在的相互关联,用简单的文字概括繁杂内容,难以记忆可通过归纳使它容易记忆,便于理解。如脾气虚的辨证要点是脾的运化功能减退和气虚证,脾气虚的临床表现即是纳呆,腹胀、便溏,少气懒言,疲倦乏力,面色苍白,舌淡、脉细。心血虚的辨证要点是心的病变特点和血虚证,心血虚的临床表现即是心悸、失眠,面色苍白或萎黄,手足发麻,眩晕,舌淡、脉细。归纳学过的知识去掌握新的知识,可以让学生更好地理解。

3.3案例教学法

中医案例式教学法是中医教学的特点之一,在中医基础和临床教学中都被广泛使用,能有效地把理论和实践结合起来,同时加深学生对知识点的印象,便于学生在理解的基础上记忆,是学生乐于接受的教学方法。但是相对传统的中医案例式教学法仍以课堂教师讲授为主,课堂气氛相对沉闷,学生听课的积极性不高,兴趣不浓,得不到案例教学应有的教学效果。在此基础上,笔者采用多媒体视频临床资料采集’让学生分组进行分析,进行动态式案例教学,取得了较好的效果。

3.4互动式教学法

在授课过程中,根据具体教学内容,联系曾经接触过的、学过的知识,提出一些相关知识的问题,引导学生回答,能活跃课堂气氛,同时提高学生学习中医的积极性,达到教学目的。例如讲解病因中风邪的致病特点时,就可用引导式的发问:为什么感冒时最常出现的症状是头痛呢?为什么平时出现的病症最多的就是感冒呢?学生可能有很多种答案,这时教师可以引导学生从风邪的致病特点去考虑。学生就可以纷纷发言了。在教学过程中可以根据学生各种各样的答案得出要掌握的内容:感冒的主要病因就是风,因为风是阳邪,侵犯阳位,所以最常出现的是头痛。而一年四季都有风,所以平时出现的病症最多的就是感冒了。例如运动后出汗多就应该要避风来预防感冒。通过诸如此类的层层提问,引导学生思考,联系所学的知识,分析问题,解决问题,学生可以在轻松的环境中掌握所学的知识。

3.5其他教法

趣味记忆法(趣味方歌)掌握方剂的组成,如枳实导滞丸,主要包括大黄、枳实、神曲、茯苓、黄芩、黄连、白术、泽泻这些药物,如果单纯这样记忆,就很容易忘记,但如果采用趣味方歌的话,“三黄猪(术)只(枳)谢(泻)神灵(苓)”,这就容易得多,而且很难忘记了。还有重复记忆法记忆中药的功效,等等。

病理学重点知识归纳范文第2篇

关键词:推拿治疗 教学法

【中图分类号】R224.1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)06-0058-01

《推拿治疗》是一门临床学科,是中医临床学科中以实践技能手段进行治疗的一门专业临床课,是针灸推拿专业的主干课程之一,依据学科特点,运用多种教学方法,培育学生的创造意识与拓展思维,建立起理论与实践相结合的教育体系。在该学科的教学中,培养学生掌握课程范围内的常见病、多发病的诊疗技术,为临床实践奠定良好的理论与技能基础。结合学科特点及教学感悟,浅谈教学中的多种方法应用。

1 直接形象法

1.1 图片资料法。结合解剖图、试验操作法图片、影像学检查图片(X线、CT、MRI等)、动画、音频等讲解,直观形象,学生印象深刻,容易掌握。如:颈椎病的教学:①定义的讲解颈椎病是指由于颈椎退行性变化及其继发病变,累计周围组织结构(椎动脉、交感神经、脊髓、神经根)产生的一系列症状和体征。结合颈椎解剖图,讲解椎体、椎间盘及周围组织(椎动脉、交感神经、脊髓、神经根)的关系,结合生理讲解病理过程,配以颈椎病动画更好地了解整个发病过程。②临床表现的讲解:颈椎病分为6型,在各型试验检查中,配以试验操作图片讲解原理及阳性表现。③诊断的讲解:配以影像学检查图片,直观了解颈椎的生理曲度变化及继发的病理变化(骨质增生渐成骨赘、骨刺),协助诊断,为临床实践打基础。又如中医四诊在推拿治疗中的应用——闻诊部分听声音,借助音频信息,讲解关节摩擦音、腱鞘炎摩擦音、腱周围炎摩擦音、关节弹响声、皮下气肿声,为临床诊断打好基础。

1.2 示范操作法。在本课程的实训教学中,带教老师示范操作,并在操作过程中讲解注意事项(手法的选择、技术要领、作用、应用及纠正不正确姿势等),指导实训练习,为学生建立理论与实践的结合桥梁,便于联系操作。

2 间接桥梁法

2.1 总结归纳法。

2.1.1 联系归纳法。对于较繁琐的文字信息,应用此法可抓住关键词,由此展开把握整体信息。如推拿治疗的作用包括:调整脏腑、平衡阴阳;调和气血、行滞化瘀;疏经通络、温经散寒;理筋整复、滑利关节四方面。为使学生印象深刻,可联系中医基础理论中的几大学说:阴阳学说、脏象学说、气血精津学说、经络学说归纳记忆前三个作用,再联系推拿主治筋伤病症涉及筋伤、关节病讲解第四方面作用。

2.1.2 对比归纳法。通过对比掌握两种既有共性又有各自特点的知识点,如上肢部试验中肩关节外展试验对肩部鉴别诊断意义较大,包括6个提示意义,为方便记忆,对比防止混淆,采用此法教学,将6个小试验分为3组:①肩关节是否可动:肩关节可做外展活动但突然出现疼痛者提示锁骨骨折;肩关节不能外展活动伴剧烈疼痛提示肩关节脱位。②疼痛范围大小:肩关节外展至上举均痛提示肩周炎;外展60°至120°之间疼痛明显提示冈上肌肌腱炎。③疼痛出现时间:开始不痛,接近水平位疼痛提示肩关节粘连;开始疼痛,上举反而不痛提示三角肌下滑囊炎。再比如急性腰扭伤、慢性腰肌劳损的疾病讲解,可通过病史、病位、腰痛(时间、性质、程度、休息后反应)、活动、保护性反应、压痛点、治疗要点几方面归纳教学,更好地掌握两病的推拿治疗体系。

2.1.3 字符归纳法。锥体束损害常用病理反射中,Babinski征、Chaddock征、Gordon征、Oppenheim征的检查方法易混淆,借助字符归纳法能较好的记忆并理解操作法及阳性表现。Babinski征、Chaddock征的操作部位均在足部,检查时用钝头竹签由足外侧经过小趾划至内侧,关键区别在足底还是足背;Gordon征(一手挤压腓肠肌)、Oppenheim征(沿胫骨前缘由上向下推压),操作位置均在小腿。两组检查法均为一上一下,借助每一个检查法的第一个字母顺序排列归纳记忆规律为:“字母在前,操作在下”,B(Babinski征)在C(Chaddock征)前,操作在下:Babinski征在足底,Chaddock征在足背;G(Gordon征)在O(Oppenheim征)前,操作在下:Gordon征在小腿下方腓肠肌处Oppenheim征在小腿前侧胫骨前嵴处。

2.1.4 同类归纳法。由一种病的推拿治疗总结概括应用在其他疾病中,把握共性治疗方法,条理清晰,更好的应用手法,加深手法作用与临床应用的理解。如内科病症包括五脏病,在感冒、头痛、眩晕、失眠的推拿治疗中,均涉及头面部常用推拿操作法,讲解“感冒”病症时重点说明头面部常用手法(开天门、推坎宫、揉太阳等),在接下来的疾病中只要涉及头面部操作皆可参照治疗。腹部常用操作法在腹痛、胃脘痛、便秘、泄泻的治疗中,概括为“腹部三法”(一指禅推、按揉、摩腹法)均可参照应用。再如筋伤病症推拿治疗基本程序均为四步:松解-解痉-整复-整理,符合“松解-整复-松解”的治疗模式,抓住共性再结合各病推拿独特操作法,简化记忆过程,应用时可起到事半功倍的效果。

2.2 病案分析法。《推拿治疗》主要内容即为疾病的推拿治疗,范围涉及内、外、妇、儿、康复、伤科等。借助病案讲解疾病的症状、体征、检查,引出推拿治疗。如肩周炎按病理过程分为疼痛期、僵硬期、恢复期三个阶段,各期对应主要表现是诊断、治疗的关键。分析病案实例,讲解疾病的定义、分期,各期治疗要点,加深认识,将理论知识与临床实践结合起来,更好的熟悉诊疗过程,抓住治疗关键,提升治疗效果。

病理学重点知识归纳范文第3篇

对于复杂的事物,没有比较,就难以识别。只有通过比较,才能理出头绪分出纲目,找到规律(共性)和个性,从而进一步识别归纳,同中求异,异中求同,便于掌握及应用。这一法在中药教学中占有相当重要的地位,是决定教学效果好坏尤为关键的一环,对于今后临床用药精当与否,关系甚为密切。

【关键词】 中药学;启发式教学;比效归纳法;教学研究

《中药学》是研究中药的性能和临床应用等基本理论及基本知识的一门学科。是上与中医基础理论,下与方剂学及临床各学科联系甚为紧密的中医专业基础课程之一。中药品种繁多,仅典籍记载就有三千种以上,常用教材亦收载五百种左右,按教学大纲要求学生掌握、熟悉的约三百余种,且每种药物项下均具有药物来源、产地、加工炮制、性味、功效、主治,用量用法及使用注意等内容。怎样才能使学生面对这繁杂的东西发生兴趣,学得活,记得牢,用得上。笔者集三十余年之教学实践体会到,除充分利用音像制品、实物标本、挂图、图谱、投影胶片、幻灯等多媒体教具,或药圃、药馆,药房、药市及野外采药等直观教学,来刺激学生视听,增加其感性认识外,更主要的是在整个教学过程中,必须做好:讲求教学艺术,激发学生的学习兴趣;注重“启发式”教学,激发学生积极思维;实施“比较归纳法”教学,提高学生析别、综合、解决问题的能力;适当开展讨论课和第二课堂教学,充分调动教与学的积极性,力求教学相长等相关方面的内容。由于版面有限,本文仅就比较归纳法在《中药学》教学中的应用加以论述。

对于复杂的事物,没有比较,就难以识别。只有通过比较,才能理出头绪分出纲目,找到规律(共性)和个性,从而进一步识别归纳,同中求异,异中求同,便于掌握及应用。这一法在中药教学中占有相当重要的地位,是决定教学效果好坏尤为关键的一环,对于今后临床用药精当与否,关系甚为密切。

1 必须做好相关药物性能的比较归纳

1.1 同类药物中,相关药物或药对的性能的比较归纳。如解表药中的麻黄与桂枝,荆芥与防风,桑叶与菊花;清热药中的石膏与知母,黄连、黄芩与黄柏,赤芍与牡丹皮……等。

1.2 同源比较 即对来源同一植物,而药用部位不同,或加工炮制有异的药物之性能进行比较归纳。多结合联想启发式实施。如麻黄根与麻黄,肉桂与桂枝,桑白皮与桑枝、桑叶,枳实与枳壳,青皮与橘皮,竹茹、竹沥与天竺黄,熟地与生地,胆南星与天南星,生大黄、制大黄、酒大黄与大黄提取物等。

1.3 同名而不同种的药物性能的比较归纳。如川贝母与浙贝母,汉防己与木防己,川牛膝与怀牛膝,南五加皮与北五加皮等。

1.4 对某些药名相近,科属相同,或功效相似而不同类药物的性能进行比较归纳。如黄连与胡黄连,柴胡与银柴胡,赤芍与白芍,白术与苍术,羌活与独活,大黄与虎杖、何首乌,龙胆草与秦艽等。

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2 做好每个章节的小结,在归纳相同性能的基础上,应重点突出各药的治证特点及相兼功用

若同一类中,相兼功效相同的药物较多,亦可用功效为纲进行归纳。如解表药,可用透疹、利水、祛风止痛、利咽喉、明目、通鼻窍、升阳、解痉等相兼功效去归纳比较其相关药物。对于小结,既可用幻灯演示给学生,亦可在课堂上,由学生先做,然后由老师统一认识,或由老师但讲不写,留给学生课后独立完成。笔者认为,前者,虽内容统一,但容易使学生产生依赖性;次者,虽能培养学生的概括、抽象、归纳、综合等逻辑思维能力,但往往受到课时限制;后者,较有利于培养学生比较归纳的能力,更有利于记忆,而为了克服其不统一的弊病,可定期在《中药园地》中刊出较好的小结,以供学生参考。

3 对性味相同,或功效相类似的章节进行性能的比较归纳

可结合联想启发、推理启发或讨论启发等方式进行。这有利于学生加深对中药基础理论及相关各类药物效用特点的理解和掌握。如对以辛温性味为主的辛温解表、温里、芳香化湿、祛风除湿、理气、开窍、活血祛瘀等几类药物的作用机理和适应证进行比较归纳。又如对具祛湿之功,用治水湿为患之证的清热燥湿、祛风除湿、芳香化湿、利水渗湿、峻下逐水等5类药的主治证及作用机理进行比较归纳。

4 引导学生以药物科属为纲,归纳药物的性味、功用

此方法既有助于记忆,亦可作药物新功用的探索思路。如来源于姜科、胡椒科、樟科、芸香科、天南星科、伞形科等的药物性味多属辛温,来源于禾本科的药物多属甘寒,来源于菊科的药物多属苦寒,动物、昆虫、海产药多属咸寒,来源于大戟科的药物多能峻下逐水,来源于芸香科的药物多能理气,来源于蓼科的药物多能通大便等。

5 指导学生以相同功效或常见病证、脏腑为纲,进行药物的归纳比较

这种方法有利于以后方剂的学习和临证用药。如功能安胎、透疹、止呕、润肠通便、利水、明目、通乳等的药物各有哪些?其作用机理有何异同?又如常用治黄疸、高血压、消渴、冠心病、肿瘤、须发早白、心病、肾病等病证的药物各有哪些?其作用机理有何异同等。

6 指导学生对二种或三种相反又相成的药物,进行异中求同的归纳

病理学重点知识归纳范文第4篇

【关键词】病案管理 传统方法 统计学

一、前言

统计学是一门综合性的科学。它通过细致的搜索、整理和分析数据等手段,达到了推断和揣测所研究或调查对象的本质,甚至对预测对象未来的走势及发展起到了至关重要的作用。统计学在任何一个领域的运用中都科学、合理地运用到了数学和其他一些相关的综合性学科的专业知识,使用范围也遍布了当下我国经济发展所涉及的各个领域。将统计学运用在病案管理中,无疑是在病案管理的程序制定上、执行上更加科学化、合理化,更加具有针对性,达到更好的效果。本文通过对病案管理的基本探究,进一步解释了病案管理中常用到的方法与途径,从而进一步分析将统计学运用在病案管理工作中的借鉴意义。旨在为病案管理工作提供有效可行的工作借鉴。

二、病案管理工作的基本涵义

病案管理从涵义上来讲有广义和狭义之分。狭义的病案管理主要指的是对于病案病历的物理性质的管理,也就是普通我们所说的对于病案病例的回收、装订、编号、整理、归档和录入等工作程序。从广义上来讲,病案管理通常扩大为指称卫生信息管理。那么从广义上来讲就不仅仅指的是对病案病例的回收、装订、编号、整理、归档和录入,而是在完成这些基本的工作内容和流程之后,还要对病案病例进行深加工,从已经记录和整理好的病案病例中提炼出信息,从而方便对已经录入和装订整理的病案资料的质量进行进一步的甚至长期的监控,向有意和有需要使用该类病案的需求者和人群提供完善的信息服务。

三、病案管理常用方法及现状

在传统的病案管理中,通常用到不同方法的途径和方法,传统的病历管理主要用到的还是管理学的相关方法。在医生为病人就诊完毕后,病历交由专门科室派专人整理归纳。整理的过程中,对病案病例的管理尽量做到详尽的记录和归纳。按照时间顺序和所划分的种类、科室、轻重等不同情况,分门别类地进行归置。在整理的过程中,纸质的整理尽量做到细心、条理化。同时,在归纳好纸质档案以后,还应当及时对所整理的病案进行及时、详细的录入。建立电子信息库和资源整合、搜索平台。当有需求者或主治医师需要查询以往病历的时候,需要管理人员配合需要者要求,在较短的时间内通过网络平台、电子纪录、病案信息通道等多元化的搜索途径以最快、最直接的方式找到该需求者所需要的病案。

虽然我们知道病案管理工作并不是十分困难和不可执行的,虽然随着我国医院体制、培训的正规化与逐渐完善,病案管理人员已经能够将病历病案合理、较为正确地进行归纳、装订、整理。但是由于病历繁杂、数量多等特点,难免存在一些明显的缺陷。医院的病人是源源不断的,其每天产生的病历病案也是较为繁杂的,同一个医生开出的病历记录有些症状、病理都是一样的,更加之部分患者出现了重名现象,这就使得会诊结束后的病案病例管理工作难免出现差错和披露。倘若只是人工的整理、录入,那么对于症状、姓名完全一样的病案病例来说,很容易出现混淆的情况。加之现在人员管理还不够紧凑,尤其是无编制的医院聘用工作人员,不乏缺少责任心之人,就使得病案病例管理工作更为杂乱。

四、统计学在病案管理中的应用价值

传统的病案管理工作主要使用到了档案管理学的基础知识,对病历病案的物理性工作和管理做出了比较明确的规定。但是就其实现途径来说,并没有很新颖的有效手段出现。统计学在任何一个领域的运用中都科学、合理地运用到了数学和其他一些相关的综合性学科的专业知识,使用范围也遍布了当下我国经济发展所涉及的各个领域。将统计学运用在病案管理中上,无疑是在病案管理的程序制定上、执行上更加科学化、合理化,更加具有针对性,达到更好的效果。统计学的合理运用,无疑给病案病例管理工作带来了良好的效果。

(一)合理统计疾病比例

在传统的病历病案管理中,能够做到的通常是纸质档案的管理、装订、归纳、电子档案盒信息的录入等。但是这其中的差错就在所难免。合理运用统计学的知识,可以将电子档案和电子病历建立一个较为完整的资料库,对疾病的种类、就诊人数和性别等重要因素进行科学合理的分析,得出所占比例。这样做可以在其中某一个因素或指标突然升高或减少的时候有效的察觉,从而及时发现问题存在的因素。对出错的步骤和地方有一个大致的经验判断。

(二)根据病人的需求做到全面的统计

病人就诊是对医院的极大信任。通过合理、科学地运用统计学的原理,对病患进行较为全面和详尽的问卷调查和建议种类的归纳,有利于将建议和就诊意见及时、明确、无误地上传至对应的平台里,同时,对病患提出建议的种类和比例也能够较为详尽的归纳,从而得出存在问题较多的集中区,这对医生和医院的整体素质和改进无疑也是具有相当重要的建设作用的。

五、结语

统计学作为一门交叉着多门学科的综合性学科,运用在传统的病案管理中,能够使得病案病例的管理工作效率更高、方向更明确、更具有针对性。合理科学地尝试新的途径和方法对于医院病案病例的管理工作也具有创造性的推动意义和建设意义。

参考文献

[1]孔瑞珍.医院病案管理新模式探究[J].医学信息学杂志,2010(06).

病理学重点知识归纳范文第5篇

思维是人脑对客观事物的本质及其规律的间接概括的能力,是对感性材料进行加工并转化为理性认识及解决问题的能力。通俗讲是指人们在工作、学习、生活中每逢遇到问题,总要“想一想”,这种“想”的能力,就是思维能力。思维能力是学习能力的核心。

2思维能力培养的必要性

美国著名教育家布鲁纳说:“教学生任何科目,绝不是对学生心灵中灌输些固定知识,而是启发学生主动去获取知识和组织知识。教师不能把学生教成一个活动书橱,而是教学生如何思维。”

2.1学生思维能力的培养,是提高中专医学生学习能力的需要

当前在中等职业卫生专业学校的教学中,普遍存在着这样一个问题,就是中专学生来源广,水平、素质差别较大,自学能力和积极性较差,学生学习缺乏独立思考能力,往往是教师在课堂上怎么讲,学生在笔记上就怎样记,考试前死记硬背,考试时生搬硬套。学生学习尽管很努力,但却成绩平平,事倍功半。因此,加强学生思维能力的培养,开发学生的潜能是很必要的。

2.2学生思维能力的培养,是更新教学理念的需要

教师要更新教育理念,将教育重心由教授给学生知识转变到教给学生获取知识的方法、技巧和能力,把培养学生的思维能力贯穿于学生学习活动的全过程。只有通过积极的成熟的思维活动去理解,才能把握事物的脉络走向,更有助于今后的学习探究。理解既是思维的过程,也是思维的结果。抓住思维能力的培养,提高了学生的理解能力,也就是抓住了教学的重点。

2.3学生思维能力的培养,是外科学教学的需要

外科学是重要的临床学科之一,内容繁杂,知识点多,与基础知识有着密切联系,本身就不太好学。而中专生在校学习时间短,理解能力相对较差,学习和接受起来就更加困难。因此,在外科学教学中培养学生高效的学习思维能力就更为迫切和必要。

3培养思维能力的方法

培养思维能力的方法很多,主要通过教师在教学中自觉地遵循思维规律组织教学,以教师的示范作用培养和提高学生的思维能力。思维能力需要通过演绎推理、分析、综合、概括、比较、抽象、具体化和系统化等一系列过程来实现。

3.1演绎推理法

演绎推理法是从一般到个别,从普通到特殊的一种推理方法,即以一般原理为前提,推出对个别事物的结论的思维方法。

3.1.1由基础知识推出疾病的临床表现。外科学内容虽然繁杂,但外科疾病的病因、病理生理、临床表现、治疗等知识点之间有密切的内在联系,而病理生理又决定临床表现和治疗,因此在教学中要善于把握病理生理变化这一中心环节,由此推导临床表现和治疗原则。这样就会以点带面,通过讲解疾病不同环节的逻辑关系,使学生对所学内容的各个方面有清晰的认识,知其然,也知其所以然。把病理生理、临床表现有机地联系起来不仅理清了很多头绪,保持了知识的完整性,同时由于层层分析,步步深入,环环紧扣,通过启发诱导拓宽了学生的思路,并锻炼了逻辑思维能力。

3.1.2由总论部分知识演绎推理出各论部分相关内容。如总论中外科感染这一概念,可以推理出各论中的急性炎、肝脓肿、肛管直肠周围脓肿、阑尾炎、胆囊炎、急性血源性骨髓炎等疾病,进而演绎出相应的临床表现、诊断、治疗。

3.1.3由概述部分知识演绎推理出具体疾病相关内容。如由肠梗阻的概述知识可演绎推理出粘连性肠梗阻、肠扭转等的临床表现和治疗。

3.2比较鉴别法

比较是区分事物之间相同点和不同点的一种思维方法,是认识事物的基础和前提,也是外科教学中常用的方法。例如,直肠脱垂与痔:都有脱出,但脱出物不同;脾破裂、肝破裂和肾损伤:都有损伤的特性,但各具特点。

3.3疾病名称分析法

通过对疾病名称“望文生义”的逐层分析,可透视全节内容,同时可开拓学生思维能力。例如,讲解破伤风:破破损(皮肤)破伤风芽孢梭菌,伤伤口,风抽风(痉挛抽搐),把这些字面意思联系在一起就可推出破伤风定义——是破伤风芽孢梭菌侵入伤口内繁殖、分泌毒素引起的,以全身或局部肌肉的持续性收缩和阵发性痉挛为主要表现的急性特异性感染。

3.4归纳法

归纳法是从个别到一般,从特殊到普通的一种逻辑方法,以个性来认识共性,其结论常带有必然性,与其他思维方法相结合才能发挥应有的作用。医学研究对象极其复杂,在授课时如用归纳法找出它们之间的因果关系,可使复杂的内容简单化、格式化。

运用归纳法可简化临床表现:外科疾病临床表现千差万别,但是都可归纳出局部表现和全身表现;可简化疾病诊断:诊断=病史+临床表现+辅助检查;可简化外科治疗方法:外科治疗方法包括非手术治疗(包括手术的术前准备)和手术治疗。

3.5综合法