社会工作与乡村振兴
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社会工作与乡村振兴范文第1篇
关键词：乡村医生 继续教育 模式
中图分类号：G4 文献标识码：A 文章编号：1673-9795（2013）04（b）-0108-01
黑龙江省内目前现有村卫生所（室）13147个，具备执业资格的乡村医生27417人，其中拥有执业（助理）医师资格者3057人，占总人数的11.15%；注册的乡村医生23332人，占85.10%。学历构成：大专及以上学历2568人，占9.36%；中专学历及相当水平者共计20176人，占73.58%。全省每千户农业人口乡、村两级范围内执业（助理）医师为0.65人。针对以上调查结果不难看出，广大农村地区极其缺乏医疗卫生人才。在黑龙江省内齐齐哈尔医学院是首批加入“乡村医生培养”计划的高等医学院校，在2005年到2011年间，乡村医生的培养数量在省内占有绝对优势，在管理质量方面也积累了丰富的经验。本文以齐齐哈尔医学院为例，研究如何更加完善乡村医生继续教育模式。
1 研究意义
我国医疗卫生事业的重点是培养达到相应职业标准的合格的农村医务卫生工作者，这直接关系到保护农村生产力，振兴地方经济，维护农村社会的稳定和发展的大局，对于提高全民整体素质具有十分深远的意义。在农村卫生保健的体系中，乡村医生起着最重要的作用，同时他们也是这一体系中最活跃和最有效的一只力量。所以要改变目前农村卫生工作的薄弱状况，就要下功夫做好农村医疗卫生服务，加强乡村医生的队伍的素质建设是必要的，促使他们在农村地区发挥更大的医疗保健作用。因此，探索一条行之有效且完善的乡村卫生人才培养模式，是解决农村卫生人才匮乏问题的关键，对新农村建设具有十分重要的意义。
2 继续教育模式中问题的分析
2.1 乡村医生继续教育模式中培养对象问题
在培养过程中，乡村医生自主学习意识不够强烈、学习目的不够明确导致了乡村医生学习兴趣不浓。这一问题在乡村医生学习过程中普遍存在。在实际理论授课阶段，由于乡村医生学历层次低、平时学习机会较少、身处于信息相对闭塞的农村，对全科医学相关知识缺乏全面了解，使得他们在接受和理解新知识的过程比较漫长，加之理论授课期间缺乏有经验的上级医师及时指导，形成了对理论知识学习的盲目性问题。
2.2 乡村医生继续教育模式中培养者问题
乡村医生培养者（师资），可以说是整个模式中至关重要的灵魂。好的乡村医生师资人才可以起到承上启下的作用，既可以教授全方位的全科医学专业知识，使乡村医生们真正认识到全科医生在农村卫生体系中的重要作用；也可以在今后的临床应用和实际工作中起到规范和指导的作用。这样重要的角色在实际实施培养模式过程中确是十分匮乏的。
2.3 乡村医生继续教育模式中实施措施问题
在乡村医生日常出勤管理过程中，了解到乡村医生学员存在严重的工学矛盾问题。在每学期组织授课的过程中平均有30%的乡村医生因为家庭、单位、农忙等原因请假，耽误正常的教学进度实施。
3 问题的分析与讨论
3.1 乡村医生培养模式中培养对象遇到问题分析
乡医培养过程中遇到的乡村医生学习方面的问题是有历史原因的，首先乡村医生拥有丰富的临床实践经验，但却缺乏系统的理论知识体系做指导，有一些医学知识学起来比较枯燥无味，难以理解而且表面看上去与行医关联不大，所以乡村医生的学习兴趣不高。
3.2 培养者问题的成因
针对乡村医生培养过程中，全科医学师资人才严重缺乏。在国家全科医生培养方案中曾经明确提出：要规范全科医生的培养模式。将全科医生培养逐步地定格为“5+3”模式，即先接受5年制的临床医学本科教育，然后再接受为期3年的全科医生规范化培养。在目前的过渡时期内，3年的全科医生规范化培养可以采用“毕业后规范化培训”和“临床医学研究生教育”两种培养方式进行。同时还指出，国家近期要采取种途径大量培养合格的全科医生。包括：大力开展基层在岗医生转岗的培训制度，对自身符合条件的基层在岗执业医师或者执业助理医师，按国家要求进行为期1年至两年的转岗培训，成为全科医师或助理全科医师；对到经济不太发达的农村基层工作的3年制的医学专科毕业生，可以在国家所认定的培养基地经两年系统的临床技能和公共卫生培训合格者，同时取得了执业助理医师资格后，可进一步注册为助理全科医师，即“3+2”模式。这就清晰地告诉我们：“5+3”模式是我国全科医生培养的主流模式或说是期望的惟一目标模式。在当前过渡时期内，还有过渡期模式，即“3+2”模式和转岗培训。由此可以看出全科医学师资培养不是一蹴而就的过程，是需要有足够的耐心和坚决把师资培养工作做好的决心，这需要乡村医生培养院校耐心的等待。
3.3 培养措施问题的成因
在乡医培养过程中，乡村医生不能满足日常出勤管理制度的要求，这一现象究其原因是因为乡村医生大部分是在职学习，他们同时肩负着工作、家庭的双重压力，如果长时间的脱产集中学习会影响诊所的开门行医，必然造成他们经济上的损失，而且无法抽身照顾家庭，对此乡村医生有着非常强烈的抵触情绪，因此，针对乡村医生的授课选择方式和学时数的多少这两方面都是应该认真思考和解决的问题。
针对上述乡村医生继续教育过程中遇到问题的分析，高等医学院校可以根据继续教育培养模式的具体要求，适度且灵活地开展具有多种性质和形式的乡村医生培养实践，如使其成为学历教育，或者非学历的业务培训，也或者专业资格教育等等；可以进行脱产学习，也可以短期学习等等，这样即经济又能促进乡村卫生人才培养质量的提高，还可以很好的解决乡村医生学习过程中遇到的实际问题。
参考文献
[1] 阎桂英.对我国继续教育体系创新若干问题的思考[J].中国科协继续教育工作通讯，2008（2）：3-4.
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[4] 关于加强乡村医生队伍建设的意见[Z].卫生部（卫农卫发[2010]3号）.
社会工作与乡村振兴范文第2篇
一、师范生的第一变——变个孙悟空陶行知找了个很有趣的形象来比喻“这学变先生的学生”。你猜是谁?就是那保唐僧上西天取经的孙悟空。好像有点不可思议，但经过先生的指引，仔细推敲，还真是见到了孙猴子的影子。为什么呢?《西游记》中的孙悟空有这几件德行：第一，他有目的、有远虑、有理想。他虽为美猴王，但总是忧虑将来要去阎王那里报到，于是他存心要“学一个不老长生，躲过阎君之难”;第二，他抱着目的去访师。为了要“躲过轮回，不生不灭”，他飘洋求师，飘到南瞻部洲，又渡西洋大海，才到西牛贺洲，总算遇到菩提祖师;第三，他抱着目的求学。孙悟空就是冲着“长生不老”去拜师的，所以他不是糊涂地学艺，且终于学有所成。
(一)师范生应有自己的理想和目标
振兴民族的希望在教育，振兴教育的希望在教师。师范生的目标和理想是什么呢?那就是为国尽责，勇挑重担，培养儿童、青年成为国家的栋梁之才。陶行知特别看重师范生，认为不是任何人都可以当的，就是这个道理。陶行知对有人为省几文钱进师范，有人不得已进师范很不以为然，因为这些人后来虽然勉强做了老师，但心不在学生身上，随时待机“跳槽”。近年来，相当多的学生在报考师范院校之前都是经过深思熟虑的，对教师职业在现代生活中的性质、地位有正确的认识，又由于自身受师长的熏陶，使自己甘愿继师长之后挑起教书育人的重担。加之教育事业受到党和国家的高度重视，尊师重教的社会风气日渐浓厚，教师的地位不断改善，于是报考师范者逐年增多。师范生思想素质的提高应该表现在明确的目的性和职业理想上，如此方能像孙悟空一样，不辞千辛万苦，坚忍不拔，一往无前。否则，一旦在现实中碰了壁，就免不了打退堂鼓，裹足不前。
(二)师范生要学到能实现理想的本领
与孙悟空相比照，师范生也要求能觅得实现他理想的老师，学到能实现他理想的本领。陶行知要求师范生不要求那“空口说白话，能教不能做”的老师，不要求那叫人做奴隶的老师;师范生学本领，不要学“上堂下课，高谈阔论，好比一部留声机”，而要学叫人做主人的真本领。假如孙悟空当初未找到菩提祖师，自然也就学不到真本领，他也就无法胜任保唐僧去西天取经的工作。师范生亦然，因为小朋友就是他的“唐僧”。陶行知举例说：“小孩子学着做人，一旦遇着恶魔、恶父母、坏朋友、假教员，个个都是吃人的妖怪，差不多也好比是唐僧的八十一难，若没有孙悟空的心术和本领的师范生保驾，不死于病，必死于亲;不死于亲，必死于友;不死于友，必死于老师之手。还能望他成人，为民族人类谋幸福吗?”除了死于病，其他如死于亲、死于友、死于师，主要指精神上的堕落，即与“真人”背道而驰。只有孙悟空似的火眼金睛的新型师范生，才能引导学生摆脱这些消极影响，帮助他们在做“真人”的大道上不断向前。
(三)学校需要解决师范生在校期间“学什么”和“如何学”的问题
师范生要变孙悟空，是需要很多条件支撑的。其中，传授本领的老师是很重要的。没有菩提祖师，孙悟空成不了孙悟空;没有陶行知，晓庄师范生也变不了“孙悟空”。如今，师范生受教于忠诚党的教育事业、思想素质和文化素质均颇高的高师教师，使他们能在短短的三四年间初步奠定现代教师的素质基础。但现代师范院校还有很多方面需要改革，如专业、学科设置过窄，造成相当数量的师范毕业生知识面窄、动手和实践能力差，只好以职后培训来解决。师范教育是否应把中小学的全部教育生活纳入自己的课程计划呢?是否可以确立大批中小学为师范教育的实习实训基地呢?能否选聘一些师德高。尚、学科造诣深厚、育人经验丰富的中小学教师充实到师范院校现有师资队伍呢?这类中小学教师的参教，可以将丰富的实践经验直接传授给师范生，转变成他们的实际本领，包括教学的、育人的、课外活动的，等等。
二、师范生的第二变一一变个小孩子
陶行知要求师范生的第二变，则是变个小孩子，就是要使自己具有小孩子的思想感情，情趣上、生活上都能与小孩子打成一片，构建亦师亦友的师生关系。这是一个必要的、较高的要求，要做孩子的“先生”，必先做孩子的伙伴、朋友，心心相印，相互沟通，教人做“真人”的“力”和“光”才会运动和发射到孩子的心田中去。任何受孩子爱戴的老师，即使满头白发，但童心仍在，在孩子当中，他们能轻声细语，舒眉展颜，娓娓道来，如一颗磁铁，牢牢吸引住孩子们的心。
(一)重视儿童的情感
陶行知发现，儿童的情感尽管有自己的形式，但实质是与成年人相通的。他写道：“他给你一块糖吃，是有汽车大王捐助一万万元的慷慨。他做了一个纸鸢飞不上去，有齐柏林飞船造不成一样的踌躇。他失手打破了一个泥娃娃，是有一个寡妇死了独生子那么悲哀。他没有打着他所讨厌的人，便好象是罗斯福讨不着机会去打德国一般的怄气。他受了您盛怒之下的鞭挞，连在梦里也觉得有法国革命模样的恐怖。他写字想得双圈没有得着，仿佛是候选总统落选一样的失意。他想让你抱他一会儿，而您偏去抱了别的孩子，好比是一个爱人被夺去一般的伤心。”慷慨、踌躇、悲哀、烦恼、恐怖、失意、伤心，完全是和成年人一样的情感。你若小看了，或觉得无所谓，那么你的教育一一诸如批评、表扬、引导、疏通等，也就失去了依傍。
(二)研究儿童心理，掌握儿童教育规律，走进儿童心灵
师范生要研究儿童心理，理解它的实际内容，进一步化为自己的心理，从而更深地理解儿童的心理，赢得儿童的爱戴。陶行知认为：“您若变成小孩子，便有惊人的奇迹出现，师生立刻成为朋友，学校立刻成为乐园，您立刻觉得和小孩子一般大，一块儿玩，一处儿做工，谁也不觉得您是先生，您便成了真正的先生。这话说得多么富有哲理。师生间性情、趣味以至心灵相通，就筑起了一座信任的桥梁，你就很容易由此走向教育者的彼岸。陶行知肯定地说：“我们必得会变小孩子，才配做小孩子的先生。他做《教师歌》反复呼唤：“来丨来丨来丨来到小孩子的队伍里……”，让教师们在与小孩子相处的过程中“发现'“了解”小孩的脾性、心理，感到他们的可敬可爱，“解放”他，使小孩脱离旧的约束和压制的“轨道”，“信仰”他，尊重他的人格，相信他有自我教育的意愿和能力，然后施以恰当的、正确的教育，此中也加速了教师自身“变”的进程。教师的伟大就在于他能“变”小孩，陶行知希望师范生在校学习期间就完成这个“蜕变”的任务，把它看做毕业的“合格线”。
三、师范生的第三变一一变个准老师
陶行知称师范生为“候补教师”，那么师范生在校学习期间便是“候补期”了。师范生是候补教师，其教师必具的素质及教育学生的本领必须在候补期内锻就。陶行知要求师范生“开始就教儿童”就在有指导的真切环境下做先生，“他们不但要自己学习，并且要同时学习教人”，他们是“以教人者教己”。师范生究竟要学习哪些课程?陶行知说：“我们的实际生活，就是我们全部的课程;我们的课程，就是我们的实际生活。将学校融入社会，因此社会即学校;将教育融入生活，因此生活即教育。师范生要变成准老师，需要大量的教育教学实践，“中心小学活动教学做”这门课程要占师范生全部课时的一半，这是师范生真正实践的战场。陶行知曾说：“中心小学是师范学校的母亲”，这一认识很值得我们今天的“顶岗实习”思考和借鉴。
(一)师范生要坚持将思想政治素质的提升放在首位
陶行知在晓庄就善于以生动多样的形式，比如寅会的唱歌与演讲等，对师范生进行常规化的思想政治教育，要求师范生始终与社会生活保持密切的联系，始终保持清醒的政治头脑和饱满的政治热情，始终关注着祖国的命运，积极投身实际的斗争生活。
因此，他们才能深刻地认识教师的职责和自身肩负的重担，从而兢兢业业地从事艰苦的学习工作。通过做农事、交农民朋友及做乡村社会工作，师范生与农民打成一片，不仅外表与农人一样，打赤脚、穿草鞋、干农活，而且思想感情上想农民之所想、急农民之所急，从而可以进一步利用教育去改造社会、改造乡村。陶行知说：“我们倘想感化农人，必须自己先受农人感化。教师，只有与人民大众同呼吸共命运，才能达到为人民服务的目的。因此，师范生深入群众，深入基层，注重社会实践就显得特别重要。
(二)将书本知识转化成教书育人的实际本领
师范生读书有明确的目的，是为“用”，是为长本领，而绝不是“为读而读”，将书上的文字藏在头脑里，博取功名或吓唬学生。陶行知说：“我们不排斥书本，但绝不允许书本做狄克推多，更不允许他与‘做’脱离关系，而成为所谓教学之神秘物书只是工具，和锄头一样，都是为做事用的。师范生“用”书“学做”，理论与实践相结合，就是使自己将书本知识转化为自身的本领，并能正确传授给儿童，使儿童活读书、读活书、读书活，而且乐读书、读书乐。这样的教师，小朋友将是怎样的鼓掌欢迎啊。
(三)永不毕业，终身学习，自强不息
