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手术室护理培训总结

手术室护理培训总结

手术室护理培训总结范文第1篇

[关键词]手术室;风险意识;护理管理;应用

由于手术室收治的患者情况不一,且多为危急病患者,在手术操作过程中,患者病情都有可能发生各种不同变化,也会由此引起各种突况。面对手术室各种不同突况,手术室护士应该从容面对,及时采取有效的应急措施,避免不良事件的发生。而如何加强对手术室护理管理,是各医院都在积极探索的一项重要问题。研究中,加强对手术室相关护理人员的风险意识培训,以探讨该方式对于加强手术室护理管理的应用效果情况进行分析。

1资料与方法

1.1一般资料

手术室护士总数为47名,其中男性5名,女性42名;护士的年龄最大的为48岁,年龄最小的护士为21岁,护士的平均年龄为(33.46±9.63)岁。在这47名护士中主任护师1名,副主任护师2名、主管护师11名,护师18名,护士15名。护士学历情况包括本科及以上学历12名,大专27名,中专8名。参加工作年限为1年以内3名、1~3年15名、3~5年17名,5年以上12名。

1.2方法

首先根据护士的具体情况,对护士的排班进行充分的调整,将所有护士从整体上分为三组,按照轮班上岗的方式执行作息。对护士的排班要充分体现出“人性化”特点,每周至少保证护士有2天的休息时间。同时保证各时间段时各护理岗位人员充足,可适当补充护士人数,尽量不安排护士加班、换班等,避免在人员变换过程中因交接不到位产生各种潜在隐患。若遇特殊情况需要护士加班时,也应该充分尊重护士的个人意愿,并按规定给予相关加班补偿,同时要求对接班护士做好相关交接班工作。然后让每班护士在每周至少抽出3~5小时参加培训,培训每周两次,各组护士在不影响正常工作情况下参加培训。培训内容除了手术室常见护理相关操作技能与专业知识外,还包括对《医疗事故处理条例》的学习以及对相关法律、法规的学习,同时向相关护士详细讲解手术室护士的岗位职责以及医院对手术室护理管理的相关规章制度,让护士在不断提升自身工作能力的同时,也能明确知晓自身的岗位职责,自觉提高手术室护理风险意识。培训老师主要是院内经验丰富手术室医生或护士长担任,同时也聘请院外一些权威的专家进行相关知识讲解。每个月至少对护士的所培训内容进行一次考核,以了解护士对相关知识的掌握情况,同时将考核成绩与护士的年终绩效挂钩,对连续多次考核不合格的护士可适当调整其岗位。

1.3效果评价

通过3个月的培训后,评价应用效果情况。收集实施相关培训后接收的患者共500例,同时随机选取实施培训前所收治的患者500例进行前后对比分析。观察指标主要为两组患者手术室治疗期间护理差错的发生率情况,同时向相关患者发放护理满意度问卷调查表,调查两组患者对护理服务的总体满意度情况,患者对护理服务的满意情况可分为非常满意、比较满意和不满意三个等级,然后根据公式“总满意度=(非常满意例数+比较满意例数)/总例数×100%”分别计算总满意度。

1.4统计学方法

首先应用Excel2003应用软件对两组患者的护理差错以及护理满意情况进行客观统计,然后分别计算出两组患者护理差错发生率以及护理满意度。然后再将相关数据纳入SPSS19.0统计软件中,进行卡方检验,计数资料比较采用χ2比较,以率(%)表示,若检验结果显示P值不足0.05,则表示两组数据间差异较大,有统计学价值。2结果2.1培训前后两组患者护理差错发生率比较培训前所选取的500例患者中,护理差错发生总共31次,其护理差错发生率为6.2%;培训后500例患者中,护理差错总共发生4次,其护理差错发生率为0.8%。两组比较χ2=4.3168,P=0.0377(P<0.05)两组之间数据差异明显,有统计学价值。

2.2培训前后手术室护理服务满意度比较

培训后患者及其家属对护理服务的总满意度明显高于培训前,且(P<0.05)差异具有统计学意义。

3讨论

手术室是医院一个十分重要的职能部门,所接收的患者大部分都是危、急、重症患者。同时手术治疗方式本身就是一种侵入式治疗,需要通过外力对患者体内的相关组织进行修补、切除或植入、置换等操作,是一种风险较高的治疗方式。所以在手术室治疗过程中,更加容易出现各种突况。在手术治疗过程中,需要麻醉、切开、手术操作、缝合等步骤全部一气呵成,在其中任何步骤实施不好,都会影像整台手术的手术质量和最终治疗效果,甚至会影响患者的生命安全。这就要求在手术室护理人员不仅要具备高超的护理技术、丰富的护理经验,同时还必须具有手术风险责任意识,能正确认识到自身岗位的重要性,能主动防范相关不良事件的发生,降低护理差错的发生率。

近年来一些医院为了追求更高的效益,往往在护理人员的工作安排上不够重视,大多数手术室护士存在排班不科学、工作量大、过度劳累等现象。这养的工作方式,一方面对护士的身体伤害较大,同时也不利于发挥护士的工作能力。同时,高强度的护理工作,也不能让护士腾出充足时间进行学习,提高自身能力,更加没有时间和机会去了解手术室护理的相关法律、法规、岗位管理规范等,导致大多数护士在工作中只为完成护理任务,而不思如何主动提高护理质量降低护理差错的发生,这样的情况对手术室护理管理以及医院整体护理质量的提高都具有不利的影响。对此,研究对手术室所有护士的排班情况进行了优化处理,同时也安排院内、院外的相关专家老师对护士进行了专业知识培训、操作技能培训、法律/法规内容培训、岗位培训等,有效加强了护理人员风险意识,然后在培训前后各选取了500名患者进行了对比分析。

结果显示,通过优化排班,加强各方面培训后,护理差错的发生率有了明显的降低,同时患者对护理服务的满意度也有显著提高。由此可见提高手术室护理人员风险意识有助于提高手术室护理管理效果,提高患者对护理服务满意度,值得在临床上广泛推广应用。

参考文献

[1]刘捷.风险意识在手术室护理管理中的应用探讨[J].医学信息,2015,11(23):179-180.

[2]杨亚琼.风险意识在手术室护理管理中的应用效果[J].中国药物经济学,2014,8(12):126-127.

[3]徐鸣,张琼,王娟,等.风险意识在手术室护理管理中的应用价值[J].中国医药指南,2016,14(1):219.

[4]罗琼.风险意识在手术室护理管理中的应用效果[J].中国保健营养(中旬刊),2014,9(5):3415-3415.

手术室护理培训总结范文第2篇

关键词:手术室;护士;专业培训

随着医学专业的发展,各种医疗设备及技术不断应用于手术中,治疗观念的更新,手术流程的规范,,培养手术室专科护士是当前手术室护理的一个重要课题。但由于目前护理人力资源的普遍欠缺,加之管理层对护理专业的偏见,脱产参加专业培训班的机会对护士而言是很有限的,故在职在岗的专业培训尤为重要。我院自卫生部《2010年"优质示范工程活动方案"》的通知以来,改变以往的培训内容及方法,取得了较好的效果。

1资料与方法

1.1 一般资料 我院是二级甲等医院,共有病床630 张,手术科室7个,手术间12 间,日平均手术20 台。手术室共有护理人员18名。其中副主任护师 5人,主管护师 4 人,护师及以下 9 人。

1.2. 培训目标 提高手术室护理质量,满足患者及外科医生需要,使每一位护理人员不断走向专业成熟,让患者能得到手术全期优质护理。

1.3方法 在护士长总体指导下,由两名副主任护师分别制订培训计划、目标、内容并实施,每月侧重1~3个内容,将护理人员按手术室工作年限分为3个组,2年内为1组,2~5年为2组,5年以上为3组,分层次培训,使各类护理人员掌握与其职能相符的理论和操作知识,中途按护理人员自身基础及培训内容掌握情况随时调整。

1.4评估方法及结果 每月向7大手术科室分别发放自制的患者及医护人员满意度调查表各10~15份,满意度调查结果患者、临床医护人员满意率分别由平均70%左右,逐渐上升并稳定在95%左右。

2 培训内容

2.1 常规培训内容

2.1.1湖北省手术室质量检查标准,让每个护理人员都熟悉质量标准,用标准要求指导护理行为。开展新手术前,请外科医生讲课,安排外出参加学习的护士将学习得到的新信息、新理念、新方法与自己的所感所悟给全科护理人员介绍,使大家不断更新知识,拓宽知识面,适应工作需要。

2.1.2各种手术的术前准备及术中配合 让每个护士对各种手术的术前准备,术中配合及手术的变化做到心中有数,能熟练配合手术,尤其在病情变化,操作紧张时,做到沉着冷静,熟练配合手术医生操作,有效配合麻醉师处理患者。

2.2消毒隔离 手术室感染管理主要是消毒隔离质量管理,其质量直接影响手术患者的预后。有研究表明,手术室护理过程质量包括7项一级指标,其中消毒隔离的权重值排名第一[1],它贯穿于手术过程始终。对护士加强手术总消毒隔离制度方法监测,无菌技术操作等方面的培训,使每个护理人员都重视消毒隔离工作,即可杜绝手术室感染,利于患者术后恢复。

2.3职业防护 随着医疗技术的发展,各种高科技仪器和新型药物生物制剂的使用,护理人员已成为职业暴露和引起相关损伤的高危人群。引起护理职业暴露和职业性损伤的原因是多方面的,除客观原因外,护理人员的个人防护行为也起着重要作用[2]。要提高护理人员职业防护能力,首先要认清各种影响护士身心健康的因素,职业暴露的特点及危害机制。通过培训,使护理人员对危害因素及职业暴露相关知识有全面了解,增强对职业安全的防护意识,提高护理人员对标准预防及规范操作的依从性。

2.4术前访视 护患沟通技巧,护患沟通能力是护士必备的专业素质和工作能力之一。在手术室优质护理中,术前访视是手术室全期护理的重要内容。通过术前访视,可密切护患关系,缓解减轻患者的焦虑、恐惧心理 ,便于制订完整的护理计划,更好地完成术中配合,防止差错事故的发生。加强护患沟通方法培训,倾听耐心能力和应用技巧培训,规范指导用语,提高护理人员的语言沟通能力。

2.5标本管理 将手术室标本管理纳入培训内容,包括各种病理标本的留取,保存方法;标本管理中的三查三对制度(即巡回、器械护士、术者手术结束查对,巡回护士与送检护工查对,送检护工与病理科收取人员查对并登记)。使手术室护理人员提高对手术室病理标本管理的认识,积极探索适合的管理方法,杜绝标本处理不规范,送检方法不正确,丢失或保存失误。

2.6稳定专业思想 专业思想是护士对自己所从事的护理专业总的看法和观点,以及自己职业行为倾向的心理状态[3]。由于长期以来的社会偏见,不良风气的影响,护理人员的自我价值得不到体现,加上护理人力资源的短缺,长期超负荷工作,轮值夜班致生活不规律,护士本身的多重角色转换,而且各方面对护理工作的要求越来越高,常使护士感到力不从心,身心疲惫,难免对专业思想产生动摇。我们将护士职责,护理伦理学,护理人文关怀技巧等,充入培训内容,培养护理人员职业荣誉感和良好的职业心态,使护士能时刻保持活力,以积极的情绪投入工作。

3结论

目前,我国对专科护理人才培养的必要性已形成一致认识,普遍认为对专科护理领域从业护士进行专科化培训是我国专科护理发展的重点方向。随着外科学的发展和治疗观念的更新,手术流程的规范,新的医疗设备及技术的不断涌现,手术患者对手术全期优质护理的高要求,对手术室护士的各方面素质的要求也越来越高,手术室护理人员的在职规范化专业培训,能使各级护理人员得到充分的培养,是培养适应现代高素质的手术室专科护理人员的有效途径。

参考文献:

[1] 李群,崔佩.手术室护理过程质量评价指标体系的构建探讨[J].护士进修杂志,2011,26(3):228-229.

手术室护理培训总结范文第3篇

目的探讨手术室专业核心能力的培训模式。方法2015年1~12月,围绕《专业护士核心能力建设指南》等文件,对我院护士实施个性化、多元化的有效培训、考核等,与2014年1~12月1年内(常规培训)护士专业能力考核结果以及手术室医生、患者对护理人员的满意度进行比较。结果培训后手术室专业护士在手术配合能力、综合素质等方面显著提升。培训前后手术室医生对护士的满意度评分、患者对护士的满意度评分差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论展开分组层级培训可显著提升临床护士的综合素养与能力,值得临床应用与推广。

[关键词]

手术室;专业护士;核心能力;分组层级培训

随着医疗技术水平的不断提升,手术室技术部门的技术水平也逐渐趋于完善,手术风险较大,要想保证手术的成功率,要求手术医护人员具备专业技术水平,同时也要密切的配合,从而最大程度地降低手术风险,对此目前对于手术室护士专业技能水平以及核心能力等更加看重。实践证明,在围绕相关管理规范展开分组层级培训,可显著提升患者的综合能力与素养,对此展开深入分析。

1资料与方法

1.1一般资料

我院手术室研究区护士共计28人,年龄在22~45岁,平均(29.5±3.1)岁,包括副主任护师1名、护师6名、护士21名等职位护理人员,其中中专、大专、本科学历护士分别为12、13、3名。纳入与排除标准:研究对象均来自我院手术室护士,且层级管理小组,需具备5年以上工作经验,学历为本科或是以上文化程度,排除中途终止培训的受训人员。

1.2方法

1.2.1核心能力培养方式

1.2.1.1一对一培训将培训护士分成多个小组,每个小组分配一个负责高层级护理工作的护理人员,当作小组组长,组内成员根据自评、他评等方式,分成多个等级,高层级护士,有责任带教低层级的护士学习与培训工作,受培训的护士,有问题可以随时向高层级护士请教[1]。1.2.1.2培训计划组内成员分级后,可根据组内各级成员的能力,制定层次化的培训计划、目的、内容等,持续培训3个月。1.2.1.3培训记录对各个受培训护士实施培训记录,要求各个护士准备培训记录本,指导人员定期对护士培训记录情况进行打分、点评,继而保证培训效果。1.2.1.4培训总结定期组织各个小组展开培训交流活动,各个小组各个层级护士,可以将自己培训中的问题、经验、感受等分享给大家,鼓励所有人参与到讨论中,继而起到取长补短、了解各个护士想法的效果,及时发现护士的培训需求,并随时给予针对性的培训指导,为后续培训模式改进、晋级提升等奠定良好的基础[2]。

1.2.2培训内容

1.2.2.1思想道德教育要想提升手术室乃至医院的护理水平与服务质量,首先是加强护理人员的思想道德教育,继而才能培养出更多道德型、有责任心的护理人才。思想道德教育,主要培训护理人员以人为本的护理理念,使其真正的热衷于护理岗位,在完成护理工作的同时,能够保质保量、尽职尽责。将自身的利益、医院利益、患者利益、社会利益等合理的排序,在遇到困难时,积极克服困难,一切以患者的利益为主,学会换位思考,为护理事业,发挥自身的优势与贡献,时刻将道德责任心放在护理工作的首位。1.2.2.2专业技能培训随着国内外手术技术的不断成熟,手术室护理学也逐渐的独立与优化,被人们广泛的重视,作为手术室护理人员,首先要具备主动学习意识,不断学习新技术、新设备专业知识,了解行业的最新发展,巩固新旧知识的同时,加强对手术器材的实践与经验总结,主动掌握手术设施的操作技能,坚持引进来和走出去的原则,选派不同护理人员,积极参加专业技能提升课程,组织护理人员定期或是不定期的培训,或是请专家介入指导,从而保证专业业务、技能水平的提升[3]。1.2.2.3培训法律意识随着我国个人权益等相关法制的不断完善,人们的法律意识也逐渐提升,为了降低手术室医患纠纷,保证患者的合法权益,要求加强护理人员的法律意识,使其在规范护理的同时,更要合法保护自己的权益,在医疗纠纷中,能够保护好自己的合法权益,使手术室护理人员,可通过法律途径,将护患纠纷损失降到最低。

1.3观察指标

围绕培训手册内容,对层级培训护士实施晋级考核,分数>80分即可晋级。对比两组护士培训前后手术各个考核成绩,包括平时抽考、理论考核以及实践考核成绩,以平均分形式比较。利用自制满意度调查表,调查手术室医生,对护士工作态度、积极主动性、业务能力、日常配合、沟通交流能力、临床实际解决能力、对病患健康教育等方面的满意程度进行评分,每项10分,满分100分。利用自制患者满意度调查表,调查患者对护士护患沟通方面、手术环境方面护理服务方面、护理技术方面的满意程度,分数制同上,分数>80分表示满意。1.4统计学方法采用SPSS17.0统计学软件分析数据,计数资料用%表示,采用χ2检验,计量资料用x±s表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1晋级情况

经过专业核心能力培训,护士在主动配合能力、临床解决问题能力等方面显著提升,自培训以来,28名培训人员,从N3级晋级到N2级共计5人,从N2级晋级到N1级共计6人。

2.2培训前后护士考核成绩的比较

培训后护士平时提问、理论考核、临床实践技能考核评分明显高于培训前,差异有统计学意义(P﹤0.05)(表1)。

2.3手术室医生对专业护士满意度评分的比较

培训前后手术室医生对专业护士的的满意度评分差异有统计学意义(P<0.05)(表2)。

2.4培训前后患者对专业护士满意评分的比较

培训前后患者对专业护士的满意度评分差异有统计学意义(P<0.05)(表3)。

3讨论

对手术室专业护士展开核心能力培训,可显著提升专业护士的临床工作能力,提高护士的学习积极性,为自主学习氛围的创建奠定了良好的基础。同时层级培训,可实现对本区护士个性化、全员化的培训;另外在培训过程中,也会面临一系列困惑。主要在于护士人员多为女性,工作任务重,压力较大,加上适婚生育的年龄,人力资源调配方面产生了一定的影响,很多参与培训的护士,不得不中途放弃培训。加上受到以往制度的影响,人员方面的调动,新员工的融入等,增加了培训的难度与工作量,导致部分护士,在寻求培训理念的主动性方面较差,另外没有将院内、院外的培训做到有效的结合,也影响了培训的效果,对此积极展开层级、分组培训是非常有必要的,实施帮带培训形式,实现对新入职护士的个体化培训,继而有效保证培训效果[4-7]。对于培训护士的考核与点评必不可少,也是检验培训效果的唯一途径,对此可以采取互评、自评等方式,实现多元化的点评,继而保证考核、点评的公正性与科学性,真正实现培训的目的[8-10]。培训对象主要为新毕业护士、从其他科室调入手术室且具有1年以上临床护理工作经验的注册护士、目前从事手术室工作的护士。经过层级培训后,在接受专业培训的护士核心能力的评估的基础上,对其适当调整,一旦发现没有达到考核标准,继续延长层级培训的时间,达标的受训护士,可缩短培训时间,实现弹性培训模式[11-15]。综上所述,对手术室专业护士的培训,是一个复杂且繁琐的过程,为了保证培训效果,更好地提升护理满意度,在完善相关规章制度的同时,可广泛采纳护士的建议与想法,利用互联网技术积极开设交流沟通、监督与意见反馈平台,让护士提出培训创新理念与模式,在实践过程中,不断加强调整,让护士学习到更多、更全、更实用的手术室专业核心技能,对我国护理行业技能水平的提升,起积极促进作用。

[参考文献]

[1]邹莹,张佳璐,李雪,等.培训评估圈模式提高眼科手术室护士核心能力的效果[J].中华现代护理杂志,2015,21(1):14-17.

[2]唐秀芳.分级专项培训模式对降低手术室术中护理失误的影响[J].护理实践与研究,2015,12(12):99-101.

[3]杨青,侯燕,谢红珍,等.我国手术室专科护士培养和管理的文献计量学研究[J].川北医学院学报,2016,31(3):419-422.

[4]陈雪莉,谢太普,马静.手术室护士对腔镜专科培训需求的调查研究[J].当代护士,2016,(2):27-29.

[5]周亚芬,胡文娟,杨霞.手术室青年护士专业核心能力的培养与实践[J].中华护理杂志,2016,51(5):604-608.

[6]彭英,冯迎梅.专业化分组护理管理模式在手术室护理管理中的应用体会[J].医药卫生:文摘版,2016,8(7):00208.

[7]钱晨,王爱红,马茜.手术室护士自主学习能力与核心能力的相关性研究[J].中华现代护理杂志,2016,22(8):1071-1075.

[8]苏惠清,黄淑萍,黄淑兰.两种形式的护理查房在护士核心能力培训中的效果评价[J].中国当代医药,2015,22(15):133-135.

[9]欧阳冰玉.关于手术室护理不安全因素分析及其防范措施探讨[J].当代医学,2015,21(21):97-98.

[10]杨谱.人文护理模式在临床护理人员培训中的应用研究[J].中国当代医药,2015,22(18):138-139.

[11]陆云,龚荣花.手术室专科护士培训基地指导老师选拔淘汰机制的探讨[J].中华现代护理杂志,2017,23(1):130-132.

[12]钱晨.手术室护士自主学习能力的调查分析[J].江苏医药,2015,41(23):2927-2928.

[13]陈杏秀.RCA(根因分析法)在手术室护理安全管理中的应用[J].中国医学创新,2015,12(13):96-99.

[14]陈锐,李静,张静.基于胜任力为导向的手术室专科护士培养使用与评价[J].全科护理,2017,15(5):597-598.

手术室护理培训总结范文第4篇

 

关键词:护士;手术室;培训 

    2006年10月一2008年10月,我们对12名新护士的基础培训采用以问题为基础的教学法(PBL),取得满意效果。现报告如下。

1对象与方法

1. 1培训对象本组12名,男1名,女11名;年龄19 - 25岁;学历:本科1名,大专8名,中专3名。均为安排到手术室的聘用制新护士。按护理部的统一安排,分期分批分配到手术室工作。

1.2基础教学组组成由护士长担任教学组长,由7名临床经验丰富、素质高的主管护师担任带教老师工作,拟订规范化培训教学计划和教学大纲及基础、专科教案,采用PBL教学法,使基础培训科学化、规范化。

1.3新护士岗位轮转由于新护士人科的时间、人员数量、学历不同,无法统一集中教学。所以首先安排护士进行培训前的岗位轮转,以便对手术室各岗位有初步了解,从而也使培训人员集中化。培训时,让新护士知悉每月、每周培训的总体目标和要求,使教和学达到统一、双向监控。

2结果

    对新护士采用PBL教学法的基础教学,规范了操作规程,减少了老师和新护士的盲目性,缩短了基础教学和临床实践的距离,培养了护士的应变能力和创新能力。经培训后有6名护士及时填补了手术岗位空缺,另外6名护士成为扩建的后备军,护理部将安排更多的护士接受手术室基础培训。

3  PBL教学法

3. 1制定教学计划科室教学计划的内容要求详细、具体,具有可操作性。教学计划由教学组长制定,经带教老师讨论后实施。

3. 2根据计划书写教案教案是基础教师实施规范化教学的依据,内容来源于临床并服务于临床。老师以教学大纲为依据,以系统性与循序渐进为原则,将全部教学内容的各章节按关联程度划分为6个教学单元。每个单元从规章制度、基础知识、基本技能到专科知识、专科技能、应急预案、感染管理等层层深人。

3. 3培训方法

3. 3. 1第1个月培训①首先轮转2周器械室,了解器械的分类保养及消毒灭菌原则,掌握基本手术器械名称、用途、打包要求及方法。对于器械的分类、打包等容易遗忘和混淆的内容采用PBL教学法。先让新护士对手术室的各种器械有一个大概的印象,让他们自己提出问题,如各种器械具体有哪些用途、如何使用及不同手术的器械包搭配原则等,让他们带着问题到手术间参观手术,观察手术过程中各种手术器械的具体作用,并组织讨论,而后再引导他们自己把手术器械的分类、用途、使用方法、器械室护士职责等知识做系统回顾,最后采用提问的方式来检验教学效果。②第3 ,4周人手术间做巡回护士2周。掌握巡回护士职责,外科刷手法、无菌持物钳及无菌容器的使用;穿无菌手术衣,戴无菌手套,铺无菌器械车及铺无菌巾;一般器械的传递方法;污染器械的处理等操作要点。每个专科操作先由带教老师讲解操作流程及要求并示教,大量时间由新护士自己练习。情景模拟练习使新护士的理论知识逐步向临床靠近,缩短了基础教学和临床实践的距离,护士练习后考试合格进人下个月的学习。

3.3.2第2个月培训熟练掌握妇产科及普通外科等一般腹部手术的护理配合。术前1d提问有关解剖及手术图谱,如子宫、甲状腺、阑尾的解剖特点,剖宫产术如何预防仰卧位低血压综合征,高频电刀的操作规程,手术部位术前消毒原则等。带教老师根据术中配合情况,术后进行点评并提出要求,直至熟练掌握。

3.3.3第3个月培训掌握泌尿外科手术及术中麻醉的配合。提问有关内容如泌尿外科常用的手术体位、肾脏手术的种类及途径、肾及输尿管结石的手术适应证、术中引流管适应证,术中麻醉的配合、麻醉的并发症等。

3. 3. 4第4个月培训掌握微创手术的概念及腹腔镜、胸腔镜、纵隔镜、关节镜、电切镜、宫腔镜手术的配合。如用二氧化碳建立气腹的原因,电切手术中冲洗液的选择原则,腔镜手术器械的清洗保养,超声刀、氢气刀优点和使用注意事项。

3. 3. 5第5个月培训掌握神经外科和开胸手术的术中配合。如显微手术器械的使用与保养,颅脑外伤患者输液应遵循的原则,开颅手术中骨蜡、明胶海绵、甘露醇的作用,胸科手术配合注意事项,显微镜使用注意事项等。

3. 3. 6第6个月培训掌握骨科手术的手术配合。如外伤清创处理原则,开放性骨折处理原则等。基础教学组成员对半年的学习进行总结,对照教学计划强化薄弱环节。整个带教过程中随时进行提间,带教老师必须及时发现新护士在工作中存在的困难与问题,给予有效指导,同时每月进行阶段性评价。

3. 4集中培训与考核考核组成员由教学组长、基础教师组成,采取每个新护士考核后教师讲评的方法,杜绝后考的学生犯同样的错误。基础教学阶段结束后,要对考核成绩进行汇总,评出单项最高项、总分最高项,评选优秀学生。根据学生的个人综合能力及基础阶段成绩,决定以后是否留用。由于新护士对手术室基本知识、基本技能的了解是未知数,所以教学组成员在半年时间内采用PBL教学法,使新护士带着问题听课、练习和工作。提问是基础教学过程中不可缺少的带教技巧之一,评估学生所掌握的理论知识与技能情况,以利改进提高。

手术室护理培训总结范文第5篇

关键词:高职;护生;职业素养;外科实训中心

为切实贯彻2014年在全国职业教育工作会议上的重要指示精神,2015年教育部编制了《高等职业教育创新发展行动计划(2015—2018年)》,明确了高等职业教育要加强职业道德培养和职业素质养成,着力培养既掌握熟练技术,又坚守职业精神的技术技能人才[1]。职业素养是完成职业活动所必需的基本意识、能力和知识的集合,反映了从业者在从业过程中的精神状态和能力水平[2],包含职业道德、职业技能、职业作风、职业行为和职业意识等方面。高职护生的职业素养,是指高职护理专业学生为适应护理岗位需要,通过职业品德养成、专业技能教育以及自我管理训练,形成的职业认知、职业技能、职业精神等综合素质。职业素养培养是高职院校人才培养目标之一,同时也是实训教学必不可少的重要环节。高职学生所具备的职业素养越高,其成功就业的可能性越大。因此高职院校在人才培养过程中,既要重视职业技能培养,也应有意识地加强职业素养培养,使学生在职业技能、职业道德和职业意识等方面同步提高,成为符合职业要求的高技能、高素质专业人才,提高就业率。职业素养是职业人在职业环境中,通过具体的工作任务和职业活动逐渐养成的。高职院校培养学生职业素养的主要途径是实训教学,在学生职业技能教育中渗透职业道德、职业习惯和职业意识的养成教育。在实践活动中不断模仿和反馈,既能培养学生实践能力和创新能力,也有利于提高其职业素养。外科实训中心是外科护理学实训教学的基地,是高职护生进行职业技能训练的重要场所,也为职业素养教育提供了平台。外科实训中心建设是高职院校外科护理学实训教学的根本保障,直接关系到实训教学质量和学生职业素养水平。本文结合我院外科实训中心现状,就如何建设和管理现代化外科实训中心进行探讨,以实现高职院校人才培养目标,提升学生职业素养。

1我校外科实训中心建设和管理存在的问题

我校外科实训中心经过三十余年的建设,总体上有了较大发展,但在建筑设计和管理方面仍然存在很多问题,主要表现在以下几个方面。

1.1建筑设计和布局不合理

受传统课程体制和教学方法的限制,实训室建筑设计存在一定盲目性。陈列式的布局导致功能分区不清楚,用房分配不合理,与临床实际工作环境差别较大,最终影响了外科实训教学效果。近年来,高职院校招生规模扩大,实训场地严重不足,无法正常开展实训项目,不能满足学生实训需要。

1.2仪器设备陈旧落后

传统教育偏重理论教学,在实训教学方面投资较少,加之购置仪器设备前论证不够充分,所购仪器设备陈旧,严重影响学生外科技能训练和培养质量。

1.3实训教师队伍整体水平不高

实训教师一般由刚毕业的专科生或本科生担任,没有临床工作经验,实践动手能力普遍不强。实训教师作为教辅人员,培训进修机会较少,加之各方面不被重视,导致其知识落后,整体水平不高。实训教师待遇偏低,工作积极性不高,无人愿意长期从事实训教学工作,使得实训教师队伍不稳定。

1.4实训教学方法单一

外科实训教学沿用传统模式:教师示教,学生观察,模拟练习,回示讨论。学生只是单纯被动地接受知识,参与度不高,主动性不强。同时学生人数多,实训室和训练模型少,实验室开放时间短,很难保证人人动手进行实践操作。

1.5管理制度不健全

外科实训中心管理混乱,实训经费不足,教师工作积极性不高,仪器设备无专人维护和保养。

2加强外科实训中心建设

促进学生职业素养提升为适应新形势下高职教育要求,培养高技能、高素质护理紧缺人才,自2013年以来我院加大实训教学资金投入,改扩建实训场地,更新设备设施,明确实训室功能,优化管理体制,建立信息化管理模式。目前,我院外科实训中心已基本建设成为现代化、规范化、信息化的示范实训中心,充分发挥了其在学生职业素质养成中的职能。

2.1仿真实训教学环境有利于提高学生职业意识

实训中心是开展实训教学的平台,结合外科护理专业和护生特点对实训室进行改建,加强基础设施建设,创设真实的职业工作环境,突出护理教育的职业性和专业性,努力让学生的操作练习对接临床,在潜移默化中养成职业素质,提高岗位角色认知。模拟手术室总体布局及设置均模仿医院手术室,划分污染区、清洁区和无菌区,设置更衣室、洗手间、器械准备间、手术间、麻醉恢复室等。手术间主要设备包括手术台、无影灯、呼吸麻醉机、真空吸引器、心电监护仪、器械台、手术器械及其他辅助设备等。在进行“手术人员术前无菌准备”教学时,更衣、洗手、穿手术衣、戴无菌手套等步骤,都严格按照手术室工作流程示教,详细讲述操作注意事项,使学生身临其境,树立无菌观念。ICU模拟病房参照标准病房设计,基本设施包括多功能病床、ICU吊臂、交互式仿真模拟人、多功能监护仪、呼吸机、除颤仪、输液泵等,努力营造ICU工作情境,提高学生临床综合判断能力。急救操作技能实训室的设备包括急救模拟人和局部功能训练器,主要用于急救基本技能操作训练,如胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管、电除颤以及止血包扎、切开缝合等。

2.2构建双师型实训教学团队,提高学生职业道德

实训教师是组织和实施实训教学的关键,是学生的榜样,其表现出的爱岗敬业精神、严谨的治学态度、规范的专业操作等,对学生有着最直接的影响。实训教师必须具备双师素质,既有专业理论知识和熟练的操作技能,又有临床工作经验。本实训中心现有实训教师5人,其中4人具有双师资格。为建立优质的外科实训教师队伍,鼓励和支持实训教师定期到临床进修学习,强化外科护理技能,了解临床最新进展,保证外科实训教学与临床同步发展,使学生满足各级医疗单位的需要。同时每年还让实训教师带领学生参加各种护理技能大赛,开拓师生视野。此外,我校与市区两家综合型医院签订合作办学协议,聘请临床一线护士担任兼职实训教师,优化教师结构,让他们把丰富的临床经验直接传授给学生,使高职护理实训教学与临床零距离。

2.3采用以情景教学为主的综合教学方法,提高学生职业技能

为更好地适应医院和社会对护理人才的需求,我院注重学生职业技能培养与提升,不断探索和改革外科实训教学内容、方法,尝试开展以情景模拟、角色扮演、案例教学为主的综合实训教学,让学生运用所学专业知识和技能解决外科患者的健康问题,提高职业技能。在创伤急救实训教学中,开展情景模拟演练,让学生分别扮演急救人员和伤者,通过护患沟通获取资料,提出急救方案,及时实施急救操作。情景模拟教学使教学内容更接近急救现场,教学方法更生动,提升了学生学习兴趣,使其积极主动地参与操作练习,巩固理论知识,强化心理素质,培养急救意识及团队协作精神,提高应急处理能力。同时根据高职院校学生特点,有目的地开展实践技能竞赛活动,以赛促学,提高学生职业技能。

2.4搭建信息化实训教学平台,培养学生职业行为

利用现代化信息技术手段辅助实训教学,增强实训教学的直观性、生动性,充分调动学生的学习兴趣。多媒体示教室主要用于教学演示,能增强实践操作的直观性;模拟手术室数码摄像系统与多媒体示教室相连,全景展示手术室工作内容;急救模型一体机教室能使教师统一控制学生机,及时获得学生实训情况,直接对其急救操作进行评分;院前急救室大屏幕电子显示屏可模仿车祸现场,让学生有身临其境的体会;高仿真急救模型人系统能显示学生是否急救成功,强化训练实效;开放式外科多媒体教学系统以图文并茂方式,展示外科基础知识和技能,营造人机交互学习环境,促进学生自主学习。

2.5开放实训室,培养学生职业作风

积极进行实训室管理制度建设,提高实训室管理水平。实训室管理制度包括实训室日常管理、实训室安全管理、实训设备管理、实训人员工作职责等。严格执行实训室管理制度,促进实训室规范发展。加大实训室开放力度,调动学生学习积极性和主动性。所有实训室全天候开放,使学生有足够的时间练习。让学生参与到实训室管理中,充分发挥其自主管理能力,如安排练习时间和内容、填写仪器设备使用记录、整理实训室、锁门关窗等,从细节处培养学生责任心和良好职业行为。

3改建后的外科实训中心在实践教学中的作用评价

3.1教学效果评价

外科实训课程结束后,向2015级高职护理专业4个班学生发放调查问卷214份,了解其对外科实训教学效果的评价,结果显示学生对教学效果满意度很高

3.2操作考核

外科实训课程结束后,对学生进行操作考核,监考教师由本中心实训教师和外聘临床护士担任,采用自编的外科实训操作考核评分标准。总分100分,≥85分为优秀,60~84分为良好,<60分为较差。结果显示,学生能很好地掌握外科常用4项技能操作

3.3职业素质评价

在外科操作考核的同时,对学生职业素质进行评价,结果显示,学生具有较高的职业素质

4外科实训中心未来建设发展规划

我院外科实训中心经过多年的改革和建设,已成为省级示范实训中心,是培养高素质技能型人才的重要平台。但本实训中心刚改建完不久,在硬件和软件上还有待进一步完善,以更好地培养学生外科技能和职业素养。今后本中心将进一步加强信息化、专业化建设,加快建立实验室信息管理系统,努力实现全流程自动化的信息管理,提高办事及监管效能;系统培训标准化病人,提高其专业性,提升学生实践能力;构建科学合理的外科实训考评体系,采用客观结构化临床技能考试方法,客观、公正地评价学生临床护理技能,同时把职业素养评价纳入考核范围,对学生职业道德、职业行为和职业意识进行量化考核。总之,职业素养在护士职业生涯中起着重要作用,职业素养培养已成为高职院校护理教育的主要目标之一,必须长期而持续性地进行外科实训中心建设和管理,努力营造专业化、现代化实训教学环境,提升学生职业素养。

参考文献:

[1]教育部.高等职业教育创新发展行动计划(2015—2018年)[Z].2015.