腹腔镜手术
腹腔镜手术范文第1篇
1 腹腔镜手术在妇科的用途
腹腔镜手术在妇科治疗的疾病包括: 各类宫外孕,输卵管绝育术;不孕症,子宫穿孔及绝育环外游;卵巢囊肿肿瘤子宫脱垂,功能失调性子宫出血;子宫内膜异位症子宫肌腺症。卵巢巧克力囊肿;盆腔炎和盆腔脓肿;病因不明的慢性盆腔疼痛,性质不明肿物的术前诊断,卵巢组织活检等。女性子宫疾病发生率在20,并呈现年轻化趋势;该类疾病容易引起子宫出血,胀痛,不孕,输卵管积水,肾盂积水等,严重的危害扰乱女性的家庭生活,
2 妇科微创手术治疗的好处
腹腔镜妇科微创手术是在密闭的盆腹腔内进行,医生直视屏幕,在腹腔处操纵插入盆腹腔手术器械完成手术。,腹腔镜手术的最大优点是保持机体内环境的稳定,对腹腔干扰小,有时然虽手术时间长,但术后恢复快【1】.20世纪70年代末80年代初开展简单妇科腹腔镜手术。1989年Reich首次报道腹腔镜下子宫全切术,到90年代大部分经典妇科手术在腹腔镜下完成。腹腔镜妇科微创手术诊断的金标准。如盆腔炎宫外孕子宫内膜异位症等。也是希望保留生育功能患者的标准术式,这种妇科微创手术诊断和治疗兼顾,如输卵管妊娠(宫外孕)早期未破裂出血时,症状不典型难以早期诊断,但腹腔镜下可以发现病变,同时实施保守手术,保留病变侧输卵管及功能。
3 临床资料与方法
现就我院60例腹腔镜手术患者做如下分析, 60例患者15―50岁,平均33岁。其中输卵管手术18例,卵巢手术32例,子宫手术10例。采用德国鲁道夫腹腔镜,电视摄像系统,全自动充气机及电切电凝设备与器械等。术前准备同妇科开腹手术。均采用气管插管全身麻醉,膀胱截石位,已婚患者均放置举宫器。采用标准的三个套管穿刺孔,其中一个下腹穿刺孔直径多为1厘米以方便取标本。(1) 输卵管手术 :输卵管妊娠患者行镜下患侧输卵管切除术。如为间质部妊娠,先在妊娠囊下方套孔2次后剖开间质部取出完整绒毛。不孕输卵管积水患者行盆腔粘连松解,输卵管伞端造口输卵管通液术。(2)卵巢手术:术前排除恶性肿瘤可能。术中根据患者年龄肿物性质及大小分别行囊肿剥除术或卵巢切除术。对子宫内膜异位囊肿,先分离肠管与盆腔脏器之间的粘连,充分暴露盆腔手术野。对囊肿较大,壁薄患者,先行囊肿穿刺吸出囊液,待体积缩小后经腹部穿刺孔取出囊壁,卵巢创面缝合止血后还纳腹腔。对卵巢取出困难且创面出血的患者采用自制套圈法止血。术毕前用生理盐水反复冲洗腹腔,特别是卵巢畸胎瘤手术,彻底吸出囊内漏出物,同时记录冲洗液体量。
4 结果
60例患者均在腹腔镜下或腹腔镜辅助下顺利完成手术,无一例中途转开腹。18例输卵管手术中,异位妊娠切除输卵管12例,间质部妊娠局部套孔病灶2例。套孔止血效果良好,无绒毛残留。因不孕症行盆腔粘连松解+通液或造口术4例,卵巢手术32例,囊肿直径在5―12cm不等,术后病理证实:卵巢巧克力囊肿10例,成熟畸胎瘤13例,浆液性囊腺瘤7例,粘液性囊腺瘤2例。附件手术平均38min(10―60)min。腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术镜下操作平均20min (10―30min)。术中镜下操作部分出血量平均10ml(2―20ml)。无并发症。术后24h内肠功能恢复。患者可下地活动。术后3d内体温>38℃者1例。平均住院48d.术后1个月随访,盆腔及超声检查均无特殊发现。3例患者巧克力囊肿剥除术后3个月内受孕。
5 讨论
随着腹腔镜手术的不断提高及成熟,妇科大部分行开腹手术已逐渐被腹腔镜手术所代替。由于在腹腔镜下受器械的限制,腹腔镜手术有其特殊性. 术者必须具备良好的腹腔镜操作技巧,这是手术成功的关键[3].手术在异位妊娠中的作用:腹腔镜下患者输卵管切除术仍是治疗宫外孕最安全和经典的手术方法,手术的难易程度与花费时间则与输卵管妊娠的时间和破裂与否有关。本组病例中以巧克力囊肿和畸胎瘤为主。随着内镜手术的进展,腹腔镜子宫肌瘤切除术成为可能[2].子宫内膜异位症是一种进展性疾病,腹腔镜兼治疗为一体,治疗 子宫内膜异位有良好的疗效。子宫内膜异位均有盆腔粘连。因此,分离肠管和盆腔脏器之间的粘连,充分暴露盆腔手术野是成功的关键。由于畸胎瘤在镜下剔除时可致囊肿破裂,使油脂样物质流入盆腹腔,所以手术中应充分冲洗盆腹腔,特别是在结肠侧窝,尽量清除漏人盆腹腔内的异物。冲洗时要边冲边吸,记录冲洗的入量和出量,避免过多液体存在于体内。囊肿剔除后,血管渗血及出血问题是处理的难点(6)。综上所述,腹腔镜手术对上述疾病的治疗是可行和安全的。
参考文献
[1]郎景和,妇科腹腔镜手术的现状;争议和发展[J],中华妇产科杂志,1996,31(6);323-326.
腹腔镜手术范文第2篇
1.1一般资料
本组8例患者年龄23~50（平均34.2）岁。其中子宫肌瘤5例，子宫内膜异位症2例，输卵管异位妊娠1例；已婚7例，未婚1例；有盆腔手术史2例。
1.2麻醉选择
全部手术均施行气管插管全麻。
1.3镜下手术类型
腹腔镜下子宫全切术3例，腹腔镜下子宫肌瘤剔除术2例，腹腔镜下子宫内膜异位囊肿剥除术2例，腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术1例。
1.4方法
对8例发生泌尿系并发症患者进行回顾性分析。
2结果
腹腔镜下子宫全切术并发膀胱损伤、输尿管损伤、急性尿潴留各1例，腹腔镜下子宫肌瘤剔除术并发膀胱损伤、急性尿潴留各1例，子宫肌瘤剔除术并发膀胱损伤、急性尿潴留各1例。腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术并发输尿管损伤1例。1例膀胱损伤及1例输尿管损伤术中转开放术治愈；1例膀胱损伤及1例输尿管损伤经术中镜下缝合伤口治愈；1例膀胱损伤经留置尿管保守治疗治愈；2例尿潴留均经保守治疗治愈；1例输尿管损伤经术后行输尿管膀胱再植术治愈。
3讨论
随着腹腔镜技术的发展，越来越多的妇科疾病通过腹腔镜下微创技术得以有效处理，但微创不等于无创，其并发症的严重性不容忽视，由于特殊的解剖学关系，腹腔镜妇科手术中易出现泌尿系并发症，主要为膀胱和输尿管损伤及术后尿潴留，一旦发生易造成相当严重的后果，因此应高度警惕。文献报道妇科腹腔镜引起的泌尿系损伤约为0.1％～0.2％[1]。本组泌尿系损伤率比文献报道高，可能与腹腔镜技术处于开始阶段，经验不够丰富，技术不够成熟有关。产生泌尿系并发症的原因很多，既有患者病情方面的原因，也有仪器设备和医生经验与操作方面的原因，本研究体会如下。
3.1严格选择腹腔镜手术适应证
泌尿系损伤发生率与腹腔粘连有关，故应严格选择腹腔镜手术适应证，对有剖宫产史、子宫内膜异位症及子宫活动度差或子宫周围有粘连的患者，慎重选择腹腔镜手术，以避免发生严重损伤。
3.2重视基本功训练和术中操作
泌尿系损伤主要有电热性损伤和机械损伤。术中应减少单极电凝的使用，双极电凝较为安全，有条件可使用超声刀；电手术器械不用时，应断开能源，解剖未明确前，不能盲目应用电刀切断任何组织，术前还应检查电手术器械的工作状态，绝缘层及负极板有无破损。为减少膀胱损伤，术前应置尿管并保持通畅，掌握正确的气针及Trocar穿刺技术，如既往有盆腔手术史，膀胱位置偏高时，辅助Trocar穿刺位置应偏高些。腹腔镜下子宫切除手术中，分离膀胱腹膜反折时，应尽量紧贴宫颈以锐性分离为主，不可用力撕裂，如因瘢痕粘连，界限不清分离困难时，可从宫颈两侧膀胱侧窝处疏松组织处向内分离，将膀胱先自宫颈表面分开，最后留下瘢痕粘连处锐性分离。再者术中应尽量向头侧推子宫，并用一纱布球自阴道穹隆将阴道壁顶起，使膀胱的界限更清楚，使用杯状举宫器有利于膀胱自宫颈及阴道前壁分离。镜下直接看到膀胱裂孔或尿袋胀气可确诊为膀胱损伤。对膀胱损伤，轻者可留置尿管保守治疗重者应开腹手术或腹腔镜下修补，拔管前应行膀胱造影明确穿孔已愈合。为减少输尿管损伤，术中必须清楚地了解输尿管的走行，遇有粘连怀疑输尿管移位时，先将输尿管游离；临近输尿管的手术，多使用注水分离法可以减少对输尿管的损伤。如术前估计到盆粘连，可行膀胱逆行插管，以减少输尿管损伤机会，也便于及早发现损伤，行术中修补；手术困难时，应在粘连松解后全面检查腹腔，详细观察双侧输尿管的蠕动情况；怀疑有输尿管损伤时，可用膀胱镜观察输尿管口的喷尿情况，亦可置管预防尿瘘发生。对输尿管损伤，早期发现者，可先采用膀胱镜下输尿管置双“J”管保守法，期待输尿管瘘自行愈合。如置管困难或失败及术中发现损伤严重者应及时手术。术后发现输尿管损伤，首先应了解肾功能情况，对受损侧肾功能已完全丧失或极度受损并有漏尿者，做肾切除术。肾功能尚好者，尽快手术解除漏尿症状，以免肾功能恶化。
3.3加强围手术期管理
输尿管、膀胱损伤后的诊断往往被延误，特别是热损伤，症状的出现可能在损伤后10～14d。术后应重视病人主诉，可疑损伤的病例尽早行超声、膀胱造影，静脉肾盂造影，膀胱镜检，膀胱镜逆行插管造影及输尿管镜检等检查，以便早期发现损伤。本组1例输尿管损伤即因术后第10天出现腹痛、盆腔积液持续存在，经静脉肾盂造影输尿管镜发现右侧盆腔段输尿管损伤严重经及时开放手术治愈。术后尿潴留反复留置导尿管患者依从性差，对排尿恐惧心理不断增加，可改用金属导尿管单次导尿，以防膀胱过度充盈，同时应加强抗感染、物理治疗、心理疏导及必要时给予新斯的明等以消除尿道的炎症、水肿，消除思想顾虑，促进膀胱平滑肌收缩从而恢复膀胱排尿[2]。本组2例术后尿潴留患者经保守治疗均治愈，证实对于术后尿潴留者保守治疗作为首选值得推广。
3.4正确看待中转开腹、及时正确处理并发症
腹腔镜手术范文第3篇
【关键词】腹腔镜超声；肝胆肿瘤切除术；腹腔镜术
随着医疗水平的不断进步，腹腔镜超声已经广泛应用于肝胆肿瘤切除中。由于腹腔镜超声具有定位准确、速度快的特点，弥补了传统肝胆手术中的存在的单纯表象问题。通过腹腔镜超声知道腹腔镜肝胆手术，提高手术成功率，降低了术后并发症的发生几率。我院通过对2010年2月至2013年2月收治的肝胆疾病60例患者病历资料作历史性回顾，得出如下报告。
1资料与方法
1.1一般资料抽取我院通过对2010年2月至2013年2月收治的肝胆疾病患者60例，其中男性32例，女性28例，年龄在35岁至67岁之间，平均年龄为（46.39±2.17）岁。15例肝囊肿，38例胆囊病变，6例胆囊结石。60例患者术前均采用腹腔镜超声进行诊断，切术后患者病理均得到证实。
1.2一般方法仪器准备：利用丹麦LYNX3101腹腔镜超声作为肝胆切除术中的辅助器械，超声波探头为10.0毫米小凸阵专用腹腔镜探头，检测频率为5.0-10.0MHz。显示器也同时显示超声与腹腔镜产生的图像，指导胆囊切除手术。
手术方法：将超声波探头经脐部和剑突插入，对患者的肝胆组织进行检查。将超声探头置于患者肝脏膈面及腔静脉之间，使其紧贴肝脏器官。通过腹腔镜对患者体内组织进行扫描。检查时，可先对肝部组织进行扫描，再对患者肝脏韧带以及肝脏膈面进行检查，准确掌握肝胆管情况，对肝胆管梗塞、结石等硬性病症进行观察，定位患者肝胆肿瘤病灶。利用外径为10.0毫米的腹腔镜专用探头扫描的过程中，可采用末端曲式探头扫描患者第I、VII、VIII肝脏面，观察患者肝胆管道内的肿瘤状态，明确肿瘤大小、胆囊异物、胆囊结石、三角区的情况。另外，辅助患者改变检查，采用“双合诊”的方式对脏、膈面、进行扫描，探知患者的病灶盲点，也可将腹腔镜专用超声探头经穿刺孔扫描患者肝门切面，通过检测仪中形成的肝门静脉、胆总管图像，确定三管结构。进行超声腹腔镜检查前，应先排尽患者胃内积气，并将450-750毫升的生理盐水注入患者腹腔内，减少扫描误差。
2结果
我院60例患者均采用腹腔镜进行定位，确立肝切除线。其中14例行囊肿开窗手术，17例行肝穿刺活检术，10例行肝肿块切除手术，11例行胆囊切除术，8例行肝脏肿瘤切除手术。所有患者手术均取得成功，未出现肿瘤残余和严重的术后并发症，经过一段时间治疗后，患者均康复出院。3结论
随着医疗技术的不断进步，腹腔镜超声开始广泛的应用于肝胆手术中。通过腹腔镜超声对患者的肝胆组织进行探查，不仅可以打破传统医学上的触摸局限，加强对患者隐形病理的探知，还可以在腹腔镜超声的引导下，明确肝部切除线，降低术中并发症的发生几率[2]。
行肝胆手术前采用腹腔镜超声对患者肝脏组织进行扫描，明确患者肝胆病灶，探明患者体内的肿瘤大小、胆管道、肿囊梗塞、肝胰肿瘤等病灶特征，明确肝部切除线，对手术操作具有引导作用[5]。肝癌患者行肝部肿瘤切除术时，应先通过腹腔镜探查患者肝内是否存在血管，避免手术过程中患者出现大出血的症状。检查患者肝表面病灶时，腹腔镜专用探头可经脐部和剑突插入，对肝表面、胆管道等进行扫描，明确肝表面的隐藏病灶，再行肝穿刺活检术。与传统的B超检查方式相比，腹腔镜超声更准确的反映出微小、隐藏病灶，提高手术的成功率[1]。对于胆道疾病患者，可采用腹腔镜超声波对胆道三角区域进行探查，通过检测仪呈现的彩色图像，探明患者胆道结构、动静脉关系，诊断患者是否出现胆囊结石、梗塞、息肉等症状，减少手术过程中对胆管道的损伤[3]。临床研究表明，急性胆囊炎疾病对造成胆囊三角区域出现严重的粘连现象，手术难度较大，进行胆囊切除手术时，可采用腹腔镜超声辨别胆囊三角区结构，明确胆囊管与周围组织的关系，保证手术的顺利进行。我院60例患者在腹腔镜超声的引导下，肝胆手术均取得成功，且未出现严重的术后并发症[4]。根据术后病理证实患者均未出现肿瘤残余现象。腹腔镜超声可探明肝表面的隐藏病灶，明确患者肝部切除线，降低术中对肿瘤周围的肝胆组织的损伤，降低术后严重并发症的发生几率。
由此可见，腹腔镜超声具有快捷、简便、准确的特征，对隐藏病灶有非常强的探知能力，有利于提高肝胆切除手术的成功率，具有非常重要的临床作用。
参考文献
[1]陈德，彭和平.腹腔镜超声的临床应用[J].世界华人消化杂志，2000（11）：1262-1263。
[2]褚光平，刘强，袁林.超声刀及方纱在化脓性胆囊炎腹腔镜手术中的应用[J].临床医学，2010（2）：69-70.
[3]张清河，张从雨，谷雨.超声刀和电刀在腹腔镜手术中产生主要有害气体的临床对比研究[J].肝胆胰外科杂志，2013（2）：119-121.
腹腔镜手术范文第4篇
目的：探讨腹腔镜手术护理流程图在腹腔镜手术围术期护理工作中的应用效果。方法：对照组患者给予腹腔镜手术围术期常规护理措施；研究组患者在常规护理基础上采用护理流程图完成腹腔镜手术围术期护理工作。记录两组患者护理满意度、并发症发生情况、术后住院时间，给予统计学分析后得出结论。结果：研究组护理满意度显著高于对照组，而其术后住院时间则显著低于对照组（P
关键词：腹腔镜手术； 护理流程图； 围术期； 应用效果
【中图分类号】
R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）08-0259-02
本文将对我院自2013年1月1日至2013年12月31日期间前来就诊并实施腹腔镜手术治疗的的84例患者给予临床研究，从而探讨腹腔镜手术护理流程图在腹腔镜手术围术期护理工作中的应用效果，为提高此类患者疗效及预后提供可靠依据，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：l84例患者中男性49例、女性35例，年龄18至74岁，平均年龄（49.81±2.45）岁，疾病类型：妇科19例、泌尿外科65例。按照抽签方式将84例患者随机分为研究组（41例）及对照组（41例），两组患者一般资料（性别、年龄、疾病类型、例数等）具有临床可比性（P>0.05）。
1.2 方法
1. 2. 1 研究方法：对照组患者给予腹腔镜手术围术期常规护理措施，内容包括病情观察、生命体征监测、术前准备、给药护理、并发症预防等；研究组患者在常规护理基础上采用护理流程图完成腹腔镜手术围术期护理工作。记录两组患者护理满意度（自拟护理满意度调查表，掌握患者对护理工作满意情况，内容包括护理措施、护理态度、护理结果等，满分100分，分数越高则满意度越高）、并发症发生情况、术后住院时间，给予统计学分析后得出结论。
1. 2. 2 护理流程图：①组建腹腔镜手术临床护理路径小组，组员应具备专业知识及丰富经验，上岗前需给予必要培训，讲解护理流程图内容、意义，提高其工作积极性及责任感；②患者入院后责任护士应准确评估其实际情况，根据其既往病史、实际病情判断患者围术期可能发生的异常情况，查阅相关资料制定临床护理流程图，内容包括入院至出院的所有护理工作项目，如入院指导、检查护理、术前准备、术中配合、术后并发症预防、用药护理、健康教育、出院指导等；③责任护士应制定本次护理目标，即通过本次护理后可能发生及预防发生的异常情况，患者身体应恢复至何种程度，待本人确认无误后附于流程图中并亲笔签字；④流程图制定完成后应由全组人员评定并经组长审核，之后护理人员应为患者及家属讲解临床护理路径图内容，及时解答相关疑问，指导患者本人在临床护理路径图上签字确认后方可实施，将流程图张贴于病房墙壁便于患者及家属掌握护理进程；⑤腹腔镜手术患者经责任护士应用护理流程图进行护理过程中，组长应每日评估患者护理效果，判断是否达到护理目标，并根据患者具体情况及时调整护理方案；⑥结束治疗予以出院时，护理人员应按照所制定的临床护理流程图对患者给予必要的出院指导。
1.3 统计学方法：使用SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析，计量资料采用t检验（由±s表示），计数资料采用X2检验，以P
2 结果
2.1 护理效果：两组腹腔镜手术患者经不同方式实施临床护理后，研究组护理满意度显著高于对照组，而其术后住院时间则显著低于对照组，对比结果具有统计学意义（P
3 讨论
腹腔镜手术是近年来推广使用的新型微创治疗技术，其特点为手术切口小、并发症少、利于美观等，患者治疗依从性较高，正确有效的围术期护理是保障腹腔镜手术疗效及预后的关键因素。护理流程图是近年来提出的临床护理新模式，以患者住院时间为横轴，其住院过程中发生的活动（如检查、治疗、饮食、活动等）为纵轴，患者及护理人员可直观了解护理工作进展[1]。有研究显示，腹腔镜手术患者应用护理流程图进行围术期护理措施可获得满意疗效及预后，有利于其术后尽快恢复健康。
本文研究可知，对照组腹腔镜手术患者经常规护理后，其术后住院时间较长，且患者对护理工作满意度较低，术后并发症发生率则高达21.95%，不利于其尽快恢复健康；研究组患者利用护理流程图实施腹腔镜围术期护理措施，其术后住院时间显著缩短，而患者对护理工作满意度则显著提高，术后并发症发生率仅为9.76%，护理效果较为满意，与陈海燕[2]研究结果相符。
综上所述，利用护理流程图实施腹腔镜围术期护理工作，可显著降低患者术后并发症发生率，利于其尽快恢复健康，维持良好的护患关系，保障患者疗效及预后，值得临床推广应用。
参考文献
腹腔镜手术范文第5篇
【关键词】 妇科良性病变； 单孔腹腔镜手术； 传统腹腔镜手术
中图分类号 R713 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）32-0187-01
目前，随着近20年来饮食习惯改变、生活水平提高等因素的影响，妇科良性病变患者数目正在逐年不断增加[1]。随着科学技术的发展和医疗水平的不断进步，单孔腹腔镜手术（laparo-endoscopic single-site surgery，LESS）已经逐渐成为治疗妇科良性病变患者的主要方法，为进一步对比单孔腹腔镜手术与传统腹腔镜手术的优劣，笔者利用回顾性分析的方法研究和比较本院于2010年1月1日-2012年12月31日期间收治的144例妇科良性病变患者的临床资料，现将临床经验总结报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择本院于2010年1月1日-2012年12月31日期间收治的144例妇科良性病变患者，年龄18～50岁，平均（35±3.3）岁，其中所有患者均经临床确诊为妇科良性病变患者[2]，均无其他并发症。将患者随机分为对照组和观察组，每组72例，两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 手术方法
观察组应用单孔腹腔镜手术进行治疗：取头低足高位，将手术的切口选择在患者的脐部边缘，经过脐部切口采用置入外径10 mm带5 mm器械操作孔道的腹腔镜，术中予自制不锈钢带手柄穿刺针协助操作[3]；对照组应用传统腹腔镜手术进行治疗：取平卧位，脐孔及左下腹共3个穿刺孔。
1.3 统计学处理
采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料的比较采用字2检验，P
2 结果
观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后首次下床时间、应用止痛药频率、并发症情况以及满意度均较对照组有显著优势（P
3 讨论
随着科学技术的发展和医疗水平的不断进步，单孔腹腔镜手术（LESS）已经逐渐成为治疗妇科良性病变患者的主要方法[4]。由本次研究结果得出，观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后首次下床时间、应用止痛药频率、并发症情况以及满意度均较对照组都有显著优势（P
综上所述，单孔腹腔镜手术治疗妇科良性病变的患者具有很好的临床疗效，并且具有良好的安全性，目前已经成为治疗妇科良性病变患者的主要方法，相比传统腹腔镜手术具有优势，对我国治疗妇科良性病变患者的发展具有重要价值，值得临床借鉴和进一步推广。
参考文献
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[2]李斌，韩琪，赵文娟，等.妇科良性病变的单孔腹腔镜手术与传统腹腔镜手术的比较研究[C].2011北京地区妇产科学术年会论文集，2011：23-28.
[3]李斌，韩琪，赵文娟，等.妇科良性病变的单孔腹腔镜手术与传统腹腔镜手术的比较研究[J].中国微创外科杂志，2011，11（2）：155-158.
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[5]刘艳香，王彩芳，高树生，等.妇科良性病变应用经脐单孔腹腔镜手术与传统腹腔镜手术疗效对比分析[J].河北医药，2013，35（10）：1533-1534.
