首页 > 文章中心 > 风湿病的治疗

风湿病的治疗

风湿病的治疗

风湿病的治疗范文第1篇

【关键词】风湿病;中医药;治疗;优势

1 风湿病的治疗概述

风湿病已经成为危害人类健康的致残疾病之一。一般是指以筋膜、肌腱和肌肉等部位疼痛为临床表现特征的疾病的总称。风湿病的治疗方法包括西医药治疗和中医药治疗,西医药治疗主要采用免疫抑制药物、抗炎药等为主,但其副作用较大,而中医药在风湿病的治疗中优势明显,蕴含着极大的潜力,下文将重点归纳总结中医药治疗的优势和特点,以促进风湿病患者的早日康复。

2 风湿病的治疗过程中中医药治疗的优势归纳

中医药在风湿病的治疗中有着明显的优势,主要包括:

2.1 中医药在风湿病的治疗中能调节和提高免疫功能

已有的药理研究表明,中医药具有调节免疫功能的作用,从而有效的控制疾病的进展。在风湿病的免疫功能上,中医药制剂能很好的调节免疫功能:(1)使亢进的体液免疫下降, 使低下的细胞免疫上升;(2)调节肾上腺皮质功能,补阴助阳、平调阴阳都能提高皮质激素水平;(3)调节血管通透性,消除血管壁炎症,增加血管通透性以促进瘀血吸收;(4)调节血液黏度、促进循环加速血流等。通过中医药的免疫调节功能,调节人体的身体症状,建立正常的免疫系统的功能,以达到促进血液循环、增强体质的作用。

2.2 中医药在风湿病的治疗中能有效的缓解疾病进程

中医药在风湿病的治疗中能有效的缓解疾病进程方面优势明显,不但能减轻患者的疼痛,而且还能有效改善患者的临床症状,环节疾病的治疗进程。比如慢性风湿病,可采用中医药治疗为主的治疗方案,采用活血祛瘀,疏风祛湿等不同的治疗方法,使得患者更易于接受,通过有效的调节患者的免疫功能,达到有效的缓解患者的疾病进程的目的。

2.3 中医药在风湿病的治疗中副作用较少,能弥补西药的不足

相对西药治疗风湿病而言,中医药副作用相对较少,能弥补西药这方面的不足之处。在治疗风湿病的过程中,以中医药为主的基础上,合并使用中医药和西药,已经成为了临床治疗风湿病的主要方法。比如合并使用糖皮质激素类药物和中医药治疗,不但能有效地减少患者对激素的依赖,还能减少疾病的反跳症状;合并使用非甾体类抗炎药和中医药治疗,也能弥补该药物持久性弱的疗效,加强其清热镇痛的疗效;合并使用糖皮质激素作用的药物和中药,可以有效的减轻激素带来的副作用,起到辅助治疗的效果。

2.4 中医药在风湿病的治疗中能充分发挥整体调节的功效

在风湿病的治疗中,能充分发挥中医药治疗疾病的整体调节的最大特点。中医药治疗能根据患者的临床表现和身体特点入手,首先区分患者的病性,如寒性、热性、实性和虚性等;其次再根据病性来区分患者的痹性,如寒痹、热痹、湿痹和风痹等;继而综合判断患者的症状,从整体上制定调节的方案,如腿足屈伸不利、肝肾不足见腰膝冷痛、内有气血亏虚等症状特点。

2.5 中医药在风湿病的治疗中的疗效较好

大量的临床试验表明,中医药在风湿病的治疗中的疗效较好,方便患者携带服用,应用较广。例如痹隆清安等在治疗风湿性关节炎方面表现突出,取得了突破性的进展;从青风藤中提取青藤碱和从白芍中提取白芍总苷等中医药在治疗风湿病方面也表现不俗,显示出了较为广阔的应用前景。

2.6 中医药在风湿病的治疗中针对性较强

随着中医药研究的加强和发展,在治疗风湿病方面取得了很大的进展。比如在抗关节炎、抗敏、提高免疫能力方面、在消炎止痛方面、在调节免疫功能上都取得了显著的成果。如丹皮治疗皮下瘀点,因其有抗血管炎、抗栓塞的作用等。如能将这些成果和风湿病的治疗相结合起来,使得风湿病的治疗更有针对性,从而更好的促进中医药在风湿病治疗中的发展和应用。

2.7 中医药在风湿病的治疗中不良作用小,可长期服用

由于大多数中医药的不良作用小,可长期服用。临床型实验研究表明,某些慢性风湿免疫病患者已经服用中药长达5-10 年之久,并没有因为服用中药而引起不良反应。但风湿病患者在服用中药过程也要注意保护脾胃,也要尽量避免服用少数有明显副作用的中医药,减少其可能带来的不良作用。

2.8 中医药在风湿病的治疗中要养治结合

中医药在风湿病的治疗中要养治结合,特别是在康复过程中,要在强调中医药的疗效的同时,注重调养,注重养治结合,预防复发,以促进风湿病患者的早日康复。一方面,在风湿病的治疗中要合理调养膳食,加强食疗法的治疗。中医药的食疗法对风湿性病具有特别的疗效,特别是对风湿病关节炎患者,应选用富含维生素与纤维素的蔬菜水果和富含高蛋白质的补益肝肾类食物所制成的药膳;另一方面,在风湿病的治疗中还要加强起居的合理调理和情趣的培养,避免阴冷潮湿的环境,避免患者由于服用皮质激素免疫抑制剂带来的副作用。

3 总结

总之,中医药治疗在发展过程中积累了丰富的立论和大量的临床经验,在治疗风湿病的过程中,要针对不同患者的临床症状和身体特点,灵活选用不同的治疗方案,充分体现中医药在治疗风湿病过程的优势作用,有效的风湿病患者的疼痛和疾病的进程,充分发挥中医药治疗的整体调节功效和针对性强、副作用小等特点,注重养治结合,最终提高患者的免疫能力,以促进风湿病患者的早日康复。

参考文献

[1]旷惠桃. 论风湿病中医药治疗的优势[J]. 湖南中医药大学学报,2007,27(6):7-10.

[2]张永生,柴欣楼,中医药治疗类风湿关节炎临床研究概况[J]. 中国中医药信息杂志,2009,16(11):25-28.

风湿病的治疗范文第2篇

【关键词】 涌泉穴;风湿病;临床应用

1 涌泉穴的作用

涌泉穴,又名地冲、蹶心、地衢,源于《灵枢・本输篇》中“肾出于涌泉,涌泉者,足心也,为井木”。涌泉穴位于足趾跖屈时的凹陷处,属足少阴肾经之井穴。井穴为经脉的经气初出之穴,故肾经之气由此而出,犹如泉水涌出于下,灌溉至周身各处,故有“水如泉涌”之意[1]。

所谓“正气存内,邪不可干”,正气充盛,则不易受外邪侵袭而致病。肾气由涌泉而出,可灌溉周身,使周身阳气得以生发,因肾之阳气具有温煦的作用,所以涌泉激发之肾气可温煦四肢百骸、五脏六腑,温养全身上下。阳气充盛,可促使闭阻之经络得以温通,气血运行顺畅,不致瘀滞,使气血得以濡养全身。

肾主藏精,生髓,在体合骨。若肾气充足,则骨髓生化有源,髓海充盈,骨骼强壮;若肾气不足,骨髓生化乏源,不能营养骨骼,则会出现骨质脆弱易折,且易于受邪气的侵犯。如《素问・逆调论》曰:“肾者水也,而生于骨,肾不生则髓不能满,故寒甚至骨也……病名曰骨痹,是人当挛节也。”涌泉穴使肾气生发,则骨髓充盛,骨骼得到濡养则强壮,不易受外邪侵袭而致病。且根据五行理论,肾水可以生肝木,肝在体合筋,若肾水充足,则肝木得生,从而强筋壮骨。

综上所述,涌泉穴可有固本扶正、温阳通络、强筋壮骨的作用。

2 涌泉穴与风湿病的关系

风湿病属于中医痹证之范畴。《素问・痹论》云:“风寒湿三气杂至,合而为痹也。”认为痹证多为感受风、寒、湿等外邪侵袭,闭阻经络而致气血运行不畅,进而出现关节、筋骨、肌肉等部位疼痛、屈伸不利、麻木、重着、酸胀等表现。《圣济总录》对痹证有如下论述:“由真气虚弱,为风湿所袭”。

从病因来说,风湿病多为正气不足,邪气趁虚而入致病。患者腠理疏松,风寒易侵,经络无以温煦而痹阻,故治疗需从固护正气、温阳通络来考虑。而一身阳气之根本在于肾,通过刺激涌泉穴以激发肾气,使周身之阳气充盛,增强抵御外邪的能力,使外邪不易入侵致痹。且周身之阳气得以生发,则经络受阳气温煦而通行,气血得以运行顺畅,濡养筋骨和关节,使得疼痛、麻木、重着、屈伸不利等症状得到缓解。

从病位而言,风、寒、湿、邪易于侵袭关节、筋骨等部位,使关节、筋骨失养而受损或变形,屈伸不利,难以维持正常的功能,所以需补益筋骨来改善关节功能。因涌泉穴归属于肾经,肾主骨生髓,刺激涌泉穴可以使骨髓充足,生化有源,则筋骨得以强壮,从而阻止并改善关节功能受损情况。而现代医学也有研究证实,刺激涌泉穴,可增强局部神经末梢的敏感性,并能调节植物神经以及内分泌系统,促使局部血液循环通畅,营养神经及肌肉、骨骼[2]。亦有研究表明,涌泉穴可使骨密度增加[3],可用于治疗由风湿病所导致的骨质疏松症。

从上述内容可以看出,刺激涌泉穴,可补肾之阳气以扶正固本、强筋壮骨,肾气温煦周身四肢以温阳通经活络,使正气充足,经络通畅,筋骨强壮,达到治疗的目的。

3 通过涌泉穴治疗风湿病的方法

3.1 推 拿 可用敲击、摩擦、按揉等方法来激发涌泉穴,促进全身的血液循环,起到活血通络的作用。《遵生八笺 起居安乐笺》云:“滚凳、涌泉二穴,人之精气所生之地,养生家常欲令人摩擦。故常刺激和按摩涌泉穴可收固肾强肾之功效[4]。”古人认为按摩涌泉能防湿气从脚心入,还能清邪热,调理血脉和三焦,补虚弱[5]。

3.2 足 浴 每晚可用热水泡脚,同时按揉涌泉穴,水中可配用祛风除湿、活血温经的药物,如桂枝20 g,麻黄、羌活、独活各15 g,红花、细辛、艾叶各10 g等。可将药物在水中煮20 min,使药物成分全部溶入水中,再兑入温水,边泡边加热水,使泡脚时间延长,至双脚皮肤发红为止[6]。

3.3 针 刺 急性膝关节痛风时,可取涌泉穴以及局部的阿是穴,用泻法留针30 min,每隔5 min捻转行针1次。痛风起病多急骤,症状多较重,属于感受风、湿、热之邪,留注于关节经络,使经脉痹阻致气血运行不畅而发病。“经脉所过,主治所及”,涌泉穴可调节阴阳平衡,起到祛风除湿退热的作用 [7],与阿是穴配伍,两穴合用,远近相配,疾病得瘥。

3.4 灸 法 可配合生姜等祛风散寒的药物,以及补肾健脾温阳的穴位治疗。如:临床上有针灸推拿治疗纤维肌痛综合征的研究,用艾条灸双脚涌泉穴2 min,以及神阙穴10 min,配以针刺经外奇穴四神聪、印堂、中脘、天枢、三阴交、太溪、足三里等穴位,以及手腕、肘、膝阿是穴,以提升阳气、固护正气、调和气血,起到荣养筋脉的作用[8]。

3.5 烘烤法 火烘涌泉法:将川乌(或草乌)100 g、樟脑10 g,共同研为细末,用醋调制成弹子大小,放置于足心,脚下用微火烘烤,温度以患者能耐受为度,用被子、衣服等盖住身体,使汗出如涎,即可。可用于治疗膝、足等关节的风湿痹痛。

3.6 穴位贴敷法 可加用祛风除湿散寒以及补肾的药物,如川乌、杜仲、透骨草、红花、白芥子、生姜等,利用药物对穴位的刺激作用,达到治疗的效果。

4 结 语

俗话说:“百病从寒起,寒从脚下生。”可看出保持足底部经络寒温的重要性。从古至今,涌泉穴的临床运用范围较广泛,通过推拿、足浴、针灸、穴位贴敷等方法,可以使足下温、经络通,从而防病治病。《针灸资生经》云:“针灸于诸穴皆分主之,独于膏肓、三里、涌泉特云治杂病是三穴,无所不知也。”涌泉穴对风湿病也有独特的治疗作用,可以从根本上防治风湿性疾病,并且防止疾病损害关节筋骨。但是目前现代医学对于应用涌泉穴来治疗风湿病的认识尚浅,只是理论上的探讨,还需要进行更多的临床研究来逐步证实,并找到有效易行的方法,以灵活运用在风湿病的预防和治疗中。

5 参考文献

[1] 戴文宏.浅谈涌泉穴的主治病证[J].针灸临床杂志,2009,25(11):49-50.

[2] 祝捷,余曙光,赵纪岚,等.针刺“涌泉”穴对老年大鼠血液流变性的影响[J].成都中医药大学学报,1997,20(2):39-41.

[3] 王艳君,崔书国,王普恒.电针涌泉和昆仑穴对去卵巢大鼠骨密度的影响[J].河北中医药学报,2003,18(3):34-37.

[4] 金义成, 彭坚.中国推拿[M].长沙:湖南科学技术出版社,1992:21.

[5] 张鸥.从劳宫穴和涌泉穴谈手按摩与足按摩[J].辽宁中医杂志,2001,28(4):239.

[6] 王金山.调病治病始于涌泉[J].科学养生,2006,9(11):20-21.

风湿病的治疗范文第3篇

关键词:桂枝汤合白虎汤;风湿;临床疗效

风湿类免疫性疾病主要是指侵犯关节、肌肉、骨骼和关节周围的软组织,常见的有自身免疫性结缔组织病、系统性血管炎、骨与关节的病变,而治疗疾病主要包括风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、原发性干燥综合症、骨关节炎和痛风[1]。风湿类免疫性疾病严重地危害着患者的身心健康,情况严重者可能会肢体残废,丧失劳动力。目前,还尚未发现最佳的治疗方法。据相关医学调查显示,中药桂枝汤合白虎汤具有显著的抗炎、镇痛和消肿作用,并且产生的毒副作用较小。为了探究桂枝汤合白虎汤的临床治疗效果,本次研究选取2011年6月~2012年12月期间在我院接受治疗的144例风湿病免疫性疾病患者作为研究对象,取得了良好的临床疗效。具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年6月~2012年12月期间在我院接受治疗的144例风湿免疫性疾病病患者作为研究对象,其中男性患者64例,女性患者80例,年龄最小22岁,最大64岁,平均年龄43.6岁,平均病程6.48年。将以下患者排除在外:①已确诊为风湿免疫性病,但是长期服用西药或者其他药物者,必须立刻停用所服药物,否则予以排除。②晚期畸形、残废或者已经丧失劳动能力者。③年龄小于18岁或者大于65岁以上者,或者是妊娠或哺乳妇女,对桂枝汤合白虎汤过敏者。④合并心血管,肝肾和造血系统等严重原发性疾病,精神病患者。⑤符合纳入标准却不遵医嘱,违规用药者,或是无法判断疗效或资料残缺等影响疗效和安全性判断者。

1.2 治疗方法 给予患者桂枝汤合白虎汤加味。处方为:桂枝9g,知母、白芍、延胡索、炒谷芽和赤芍各12g,大枣5枚,生石膏(先煎)30g,粳米20g,半枝莲10g,制半夏6g。3剂,每日1剂,用500ml水,煎至200ml,早晚分服。观察患者的临床疗效和产生的不良反应。在治疗前后对患者进行全面的体格检查,定期化验患者的血、尿、便常规,检查患者的心、肾、肝功能,检测风湿因子、血沉、抗“O”,抗链激酶,抗透明质酸酶、C反应蛋白、免疫球蛋白、抗核抗体,X线骨质改变,认真记录关节肿胀数、关节疼痛数、握力和晨僵状况[2]。

1.3 疗效评估 疗效评估标准分为4个级别:痊愈:所有症状全部消失,功能活动恢复,男性血沉

2 结果 144里风湿病免疫性疾病患者在服用桂枝汤合白虎汤后,痊愈率为42.36%(61例),显效率为27.08%(39例),有效率为25.69%(37例),无效率为4.86%(7例),总有效率为95.14%(137例),不良反应率为6.94%(10例)。

3 讨论

风湿类疾病的发病机制是阳气精血不足,营卫气血失调,肝肾亏虚,虚损不复,病延日久,当风寒湿热入侵到人体肌肤,流注经络,造成气血凝滞,经脉痹阻不通,不通则痛,从而引起肢体、关节和经络等处疼痛麻木,关节肿大,肌肉萎缩。治疗的关键是要通络止痛。大枣、麦芽具有健脾开胃的功效;芍药、半枝莲又可清热解毒,凉血消疹,活血通络消肿,诸药相伍,阴津得补,血脉瘀阻得通,热毒得解。分析本次研究可以发现,服用桂枝汤合白虎汤治疗风湿免疫性疾病的总有效率为95.14%,中药桂枝汤合白虎汤治疗风湿的治疗效果显著,造成的不良反应极小,值得临床推广。

参考文献:

[1]商玮,郭郡浩,蔡辉.白芍总苷联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的Meta分析[J].现代中西医结合杂志.2011,04(06):18-19.

[2]万琦兵,杨惠琴.白芍总苷联合甲强龙片治疗系统性红斑狼疮肝损害62例[J].中西医结合肝病杂志.2011,10(03):74-75.

风湿病的治疗范文第4篇

[关键词] 风湿免疫病;生物制剂;临床应用研究

[中图分类号] R593.2 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)09-86-02

风湿免疫性疾病主要包括侵犯肌肉、关节、骨骼及关节周围的软组织,如滑囊、韧带、筋膜、肌腱等部位的病。较为常见的有自身免疫性结缔组织病、骨与关节的病变以及系统性血管炎等。治疗疾病包括强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、骨关节炎、原发性干燥综合征、类风湿性关节炎以及痛风等疾病。生物制剂就是利用寄生虫、微生物、动物或人类等组织或血液,使用现代化生物技术、化学方法或者直接制成用于诊断和治疗人类疾病的药品。目前用于治疗风湿免疫病的生物制剂主要有B细胞清除剂、T细胞共激活调节剂、白细胞介素(IL)-1抑制剂、肿瘤坏死因子(TNF)仅抑制剂以及IL6抑制剂[1-3]。我国在生物制剂的研制和使用上起步较晚,在临床中使用较多的就是阿达木、英夫利昔以及依那西普等。采用生物制剂治疗风湿免疫病能够有效缓解患者的病情,因此研究生物制剂在风湿免疫病临床中的应用具有巨大的现实意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年8月~2012年8月本院收治23例风湿免疫患者进行临床治疗研究,男15例,女7例,年龄为51~69岁,平均年龄为(58.9±5.4)岁,采用生物制剂对12例患者进行治疗,选用的生物制剂为依那西普及其生物类似物益赛普、英夫利昔。

1.2 诊断标准

风湿免疫病患者常出现的症状有发热、疼痛、雷诺氏征、皮肤黏膜症状以及肌肉和系统的损害。对上述的几种症状进行具体分析如下,首发热是风湿免疫病比较常见的症状,可分为低热、中热和高热,有时也表现为不规则的发热,无寒颤现象且对抗生素无效。疼痛是风湿免疫病的主要症状,也是造成功能障碍最主要的原因。雷诺氏征一般表现为指端在遇冷或情绪比较激动时会出现发白现象,进而转变为发红、发紫或出现指端的疼痛或麻木等情况,严重者还有出现皮肤溃破的可能。皮肤黏膜症状具体可能表现为溃疡、皮疹或者眼部症状等。肌肉损害一般表现为肌无力、肌肉酸疼,系统损害严重时可能会累及多个系统,进而引发严重的后果[4-5]。

1.3 方法

在对治疗组患者使用生物治疗的过程中,选用的生物制剂为生物类似物益赛普(上海中信国健药业有限公司,S20050058)和英夫利昔(瑞士Cilag AG,S20060024),益赛普的剂量是每瓶12.5 mg冻干粉剂,每次用量为25 mg皮下注射,每周2次。注射前用1 mL注射用水溶解,一般要连续治疗3~6个月,病情严重者可适当延长使用时间。而英夫利昔的剂量是每瓶100 mg冻干粉剂,每次使用剂量为3 mg/kg体重,为静脉给药。静脉滴注时间控制在2~3 h,给药时间按照当次给药后的第2周和第6周各给药1次,以后每隔8周给药1次。对照组采用常规抗风湿药物进行治疗,需要注意的问题是必须确保所有药物都在一定范围内。在临床治疗过程中注重对患者病情变化的观察和做好及时记录。

1.4 疗效评定

对接受生物制剂治疗和常规治疗的患者进行密切的观察,对其病情变化进行记录和对比。根据两组患者的病情记录显示,两组患者在接受治疗后均获得了较大的好转,如明显退热、疼痛明显减轻、皮肤黏膜症状改善等。通过对比笔者发现,相比于常规治疗,生物制剂治疗产生的效果更为明显,且起效时间也更短,并且也并未出现严重的并发症或不良症状。

1.5 统计学处理

利用SPSS15.0统计学软件进行统计学处理,计数资料采用x2检验,P

2 结果

治疗组总有效率为96.6%,对照组的总有效率为93.9%,差异有统计学意义(P

3 讨论

根据以上的研究结果我们不难发现,在对风湿免疫病的治疗中使用生物制剂治疗法无疑是一种高效率、高安全率的治疗方法,具有极高的临床应用价值,对风湿免疫病引发的各种疾病也具有一定的控制作用。笔者对风湿免疫领域应用较多的生物制剂进行了相关研究,发现主要使用的生物制剂有:(1)对免疫炎症具有反应的重要致炎因子,比如TNF-α(肿瘤坏死因子)、IL-1、IL-6等等;(2)参与到免疫的信号分子,比如共刺激分子(调控淋巴细胞的活化)、CTLA-4等;(3)具备免疫效应的细胞,通过这些细胞来增强自身免疫,比如B细胞[2]。目前临床已经有5种TNF-α拮抗剂,包括应用多年的英夫利昔单抗、阿达木单抗和依那西普,以及近年上市的戈利木单抗和塞妥珠单抗。这种制剂品种较多,并且各种药物在功效上也较为相似,其单独应用的效果与单独应用甲氨蝶呤(MTX)的效果基本一样。但是如果将生物制剂和甲氨蝶呤(MTX)联合使用,那么对于控制风湿免疫病的效果就会更为显著,在有效缓解病情的同时保护患者关节,并且还能实现患者最后停止使用生物制剂的目的。这种组合利用方式也逐渐成为了生物缓解病情的代表[6-7]。RA的发病机制复杂,早期积极、有效和规范化治疗是控制和缓解RA的关键。在使用生物制剂进行风湿免疫治疗过程中,应特别强调安全性问题,注重用药前的风险评估和方案筛查。在使用生物制剂过程中,一些不良反应可能会随着治疗时间延长而出现,力图过敏反应、如感染、恶性肿瘤以及自身免疫反应等,对于这些问题,广大医护人员必须及时停药并采取相应的治疗措施。

[参考文献]

[1] 侯勇,赵岩.类风湿关节炎的诊断和治疗进展[J].实用医院临床杂志,2011,8(2):8-10.

[2] 张文,焦静,李梦涛,等.21世纪风湿免疫病的生物治疗[J].临床药物治疗杂志,2008,6(4):2-9.

[3] 李永哲.风湿免疫性疾病自身抗体检测的临床意义[J].辽宁医学杂志,2004,18(2):176-178.

[4] 王晓非,赵丽娟.血浆置换疗法在风湿免疫性疾病中的应用[J].中国实用内科杂志,2000,20(4):199-201.

[5] 赵金霞,栗占国.风湿免疫性疾病相关抗原的研究进展[J].中华检验医学杂志,2006,29(8):757-760.

[6] 刘栩,贾园,安媛,等.类风湿关节炎患者就医及治疗现状分析[J].中华风湿病学杂志,2008,12(9):637-637.

风湿病的治疗范文第5篇

[中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2015)03(b)-0165-03

风湿免疫性疾病,其并发症主要就是呼吸系统性和血液性的疾病,呼吸系统性的感染容易引起很严重的肺部的疾病。对于患有风湿性疾病的患者,其并发症对于患者治疗后的后续伤害很是严重,该研究的主要就是针对于患者的肺部并发症。对于现代的临床医学来说,护理干预无论对于患者还是医护人员都具有很重要的意义和价值。该研究中具体谈及的就是关于风湿性免疫疾病中的并发症的预防和护理的分析,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为2013年10月―2014年10月在该院住院患有风湿性免疫性疾病的100例患者,患者中男性50例、女性50例;年龄为20~76岁,平均年龄(50.8±1.87)岁,其中系统性红斑狼疮的患者有60例,干燥综合症的患者有40例。对照组50例患者中男性患者24例、女性26例,年龄为21~76岁,平均年龄(51.6±1.07)岁,其中患有干燥综合征患者有22例,系统性红斑狼疮患者28例;观察组患者50例中男性26例,女性患者24例,年龄为20~76岁,平均年龄为(49.9±1.22)岁,患有系统性红斑狼疮的患者有32例,干燥综合症的患者18例。比较两组患者的年龄、性别和病情等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组患者进行常规的护理干预,首先做好患者病房的环境处理,控制传染源,患者的病房要保持良好的卫生状况,告知家属,避免过多的不必要的探访,同时保持室内的温度和湿度。定时进行室内的通风换气,保持房间空气新鲜,避免出新交叉感染的状况,尤其对患者使用过的床头柜、卫生间等要注意经常清洗,保持消毒。以下是观察组患者的预防及护理措施。

1.2.1 疾病的预防方法 对于风湿免疫性疾病,对于疾病的预防是很重要的,其预防的措施主要有两点:首先就是对于患者周围环境的保证措施,其次就是对于这种疾病的的宣传和保健知识的传输。对于环境的保护主要是从传染、室内温度和空气质量等方面来讲的,对于患者所在的病房,医护人员要严格控制传染源的扩散和传播,对于室内温度要保持较为的温暖,避免因为病房的室内温度过低引起患者其他的疾病的发生,还有就是空气质量的问题,要保证病房室内的空气质量,时常进行通风换气。第二点就是关于疾病的宣传和保健知识的宣教,这对于患者及其家属都很重要,让患者和家属对于风湿免疫性的疾病有个明确的认识,这样让患者和家属对于疾病的预防和治疗都有一定的了解,同时让家属做好自我保护的措施,保持加重卫生的整洁,对于患者家里和单位进行消毒处理,家属和周围的朋友等最好戴口罩,防止疾病的传染[1]。

1.2.2 疾病的护理干预 对于观察组的患者进行有针对性的护理干预,首先是对于皮肤血液运行的观察,对于移植的皮肤其色泽应该保持红润,其温度应保持在33~35 ℃之间,如果发生色泽的变化或者是皮肤温度的下降,应对患者进行密切的观察,此时患者很可能患得血循环危象,此时医护人员应使用棉棒或者用手指对移植的皮肤进行挤压,使之变回红润,若依然无法改变皮肤色泽,则考虑患者出现血液循环的障碍,此时,使患者体位抬高,促进血液的循环和静脉的回流,同时时常对患者的皮肤进行轻度的压迫[2]。

再有就是对于血液危象的护理干预,血液危象的发生对于患者来说是非常重要的。患者出现血液危象主要是因为其皮肤的张力下降,皮肤的温度下降,肤色变得苍白,静脉回流的障碍引起淤血[3]。对于血液危象的护理干预主要是针对于病因进行处理,对患者进行持续性的镇痛,以免出现因为严重的疼痛而造成血管痉挛,适当的抬高患者的体位,促进静脉的回流,若患者出现严重的肿胀情况,可对肿胀较为严重的部位进行拆线,多对患者进行按摩。

然后就是对患者心理的护理,在这点中首先要对患者做的就是对患者进行宣教,让患者和家属对于疾病的并发症有一定的了解,以免患者出现并发症时出现过于焦躁、不安的情绪,让患者对于疾病有个整体和具体的认识。做好患者的心理疏导,多于患者进行交流,多转移患者的注意力,不要对于疾病有太多的负担和压力,若患者长期出现过多的负面情绪,一旦爆发,可能会引起血管危象[4]。

最后就是对于患者的恢复性训练,患者在恢复的过程中要进行适当的功能性训练,患者在术后5 d,可进行适当的活动,但动作幅度要小。术后1个月后可进行皮肤的感觉功能恢复性训练,让患者适当的感觉温度,同时采用触摸的方式对物品进行辨认[5]。

1.3 统计方法

数据采用SPSS16.0软件进行数据处理,计量资料用均数±标准差(x±s)表示。计数资料则用例数和百分数表示,采用χ2检验。

2 结果

经过对两组患者的疾病并发症进行比较后,观察组患者中出现并发症的患者有2例,并发症发生率为4.0%,对比对照组患者中出现疾病并发症的患者有15例,并发症发生率为30.0%,观察组患者明显并发症发生率更低,差异有统计学意义(P

3 讨论

风湿性疾病的发病机制较为的复杂,但这些风湿类疾病基本上都是多系统的损伤,特别是对患者的肺部损伤尤其严重。故此,患者出现肺部并发症的几率较为的大,这其中以上呼吸道感染最为的严重[6]。

对于风湿免疫性疾病,在患者进行移植手术后一般会出现血液类的并发症,影响患者术后的生活和疾病的恢复,对于并发症的预防和护理,该研究采用比较分析的方法进行讨论和分析。

患有风湿免疫疾病的患者出现的肺部并发症,与通常的肺部感染患者的治疗和护理措施均不同,因由于风湿免疫疾病出现的肺部并发症不是由于微生物感染引起的,故此,采用传统常规的抗生素治疗手段和常规护理措施,治疗效果并不明显[7]。