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康复科护士长工作总结

康复科护士长工作总结

康复科护士长工作总结范文第1篇

【关键词】 临床护士;心理状态;症状自评量表

Analysis of Psychological State of the Clinical Nurses. Wang Fengrong, Z hou Hong, Wang Guohong. Department of Medicine, Heilongjiang Nongken VocationalCollege, Harbin 150025, P.R.China

【Abstract】 Objective To find out the psychological state of the clin ical nurses. Methods SCL-90 was used to test 268 clinical nurses.Results The clinicalnurses' total score, total average score, positive items number, positive sympt om score were higher than normal ones; 7 factors scores in 9 symptoms factors we re significant higher than normal ones except terror, psychaticism factors; Themental health State of nurses in ICU are worse than Non-ICU, The married nursesare worse than those unmarried. Conclusion The psychological st ate of clinical nurses is worse, The relative department should pay more attenti on to it and take measures about it.

【Key words】 Clinical nurses; Psychological state; SCL-90

临床护士面临着众多复杂的应激源,已经成为公认的高职业压力的群体,而时代要求护 士提供给病人的护理应包含着生理、心理、社会的整体护理,然而护士的心理健康问题又具 有对自身以及对患者的双重影响[1]。本文试从临床护士整体、ICU科室与非ICU科 室、已婚和未婚护士等多侧面调查分析临床护士的心理状态,旨在给护理教育及临床护士的 心理干预提供理论依据。

1 对象与方法

1.1 对象 抽取2所三级甲医院临床护士共268人,年龄20~48岁,平均31.34±4.64岁;工 龄1~26年,平均11.12±5.69年;中专88人,大专150人,本科30人;已婚194人,未婚74人 。

1.2 方法 采用问卷调查法。用90项症状自评量表(SCL-90)由心理学工作者深入到相关科 室进行抽样调查。统一指导语,护士独立完成问卷。发放问卷280份,收回问卷268份,有效 率为96.84%。调查数据用SPSS 13.0软件处理。

2 结 果

2.1 SCL-90得分情况 SCL-90的90个项目可概括为10个因子。躯体化(F1)、强迫(F2)、人 际关系敏感(F3)、 抑郁(F4)、焦虑(F5)、敌对(F6)、恐怖(F7)、偏执(F8)、精神病性(F9)、其他(睡眠饮食障 碍F10)。临床护士SCL-90测试结果:总分146.36±38.93,总均分

2.39±0.41,阳性项目数4 0.92±20.45,阳性症状均分3.86±0.72,均高于国内常模[2],有显著性差异,9 个临床因子中除恐怖和精神病性外,其他也均高于国内常模[2],有显著性差异。 见表1。

01

2.2 临床不同科室护士的SCL-90的调查结果 重症监护(ICU)科室的护士在躯体化F1、 抑郁F4、焦虑F5、睡眠饮食障碍F10因子方面较非ICU科室的护士差,差异有显著性。见表2 。

2.3 不同婚育情况护士的SCL-90的调查结果 已婚护士在躯体化F1、强迫F2、抑郁F4、焦 虑F5、睡眠饮食障碍F10因子较未婚者差,差异有显著性。未婚的年轻护士在人际关系 敏感F3和敌对F6因子上,高于已婚护士,有显著性差异。见表3。

3 讨 论

3.1 从调查结果来看,与全国常模相比,临床护士的总体心理健康状况不佳,其重要的原 因之一是护理工作具有较高应激危险性。护理工作要求护士密切接触病人和病人家属,对病 人的健康负有重要的责任,有关研究表明对人负责的工作比对物负责的工作所产生的应激程 度高。临床护士工作负荷重、人际关系复杂、扮演的角色多样、与死亡和濒死病人接触多、 社会对护士的期望较高、工作环境不佳、感官刺激不良等来自工作方面的应激源,再加之来 自处理不好工作与家庭的矛盾方面的应激源,所以护士的应激水平通常高于同领域的医师、 药剂师及一般人群,持续高水平的应激对护士的身心健康和工作质量有显著的影响。

3.2 从调查结果来看,ICU科室的护士心理健康状态较差,在躯体化F1、抑郁F4、焦虑F5、 睡眠饮食障碍F10因子方面较非ICU科室的护士差,差异具有显著性,与李海华等研究不相一 致[3]。与ICU科室相近的还包括急诊室、心血管等一类科室,这类科室的护士工作 负荷重, 紧张度高,病人病情复杂,变化迅速,护理工作可控制性和可预测性程度低,加之病人住院 治疗时间较长,效果缓慢,与濒死、死亡的病人接触多,不容易建立起工作成就感,长期这 样的工作使得其疲劳难以得到缓解和消除,易产生过度疲劳综合征,出现躯体症状、睡眠障 碍、情绪上出现焦虑和抑郁。

3.3 从调查结果来看,已婚护士在躯体化F1、强迫F2、抑郁F4、焦虑F5、睡眠饮食障碍F10 因子分高于未婚护士,有显著性差异。已婚护士承担着工作与家庭的双重压力,护士工作中 的负面感受有时会影响家庭的生活和谐气氛,而对家庭的责任和家务琐事难免不消耗护士部 分精力,增加工作压力,尤其是护士的工作性质决定时常会在家人休息团聚的时间去值夜班 ,这更需要家人的理解和支持。工作和家庭二者若不能维持良好的平衡,就会有矛盾,成为 应激源,导致已婚护士在强大的各种压力之下,出现躯体症状、睡眠饮食障碍、情绪焦虑和 抑郁,长时间的谨慎、反复核对、不允许出现差错的工作性质,使护士出现强迫症状。但也 应看到良好的家庭关系是护士缓解工作中应激的主要社会支持来源。护士应利用这种支持来 调节工作压力。

调查中还显示,未婚的年轻护士在人际关系敏感F3和敌对F6因子上,高于已婚护士,有 显著性差异。说明未婚的年轻护士处理护患关系、医护关系、护际关系的能力较弱,面对较 高的职业期望、复杂的各种关系,因工作能力和工作经验有限,一旦遭遇挫折不能很好应对 ,容易出现敌对情绪。

4 建 议

4.1 各级卫生管理部门应高度重视护士的身心健康问题,采取相应的干预策略,培养护士 积极正确的应对方式,完善护士的人格,并给予相应的政策倾斜和采取必要的保护性措施, 调动社会的家庭的合力给护士以良好的社会支持,改变护士的心理状态,提高护士的心理健 康水平,给恢复病人的身心健康提供保障。

4.2 实施护理教育的各级院校,应高度重视护生的心理健康教育。在校学习期间,就应加 强职业理想教育,对护士职业的特点和可能存在的各种应激源有一定的了解,并正确认识, 磨练其意志,培养其良好的心理素质,使护生走进医院前就获得了相应的应对能力和正确积 极的应对方法,使其更好的适应临床。

5 参考文献

[1]马育辉,郭源萍,宋魏春,等.中医医院护士心理健康状况调查分析与对策.中国 健康心理学杂志,2007,15(8):722

[2]张明圆.精神科评定量表手册.长沙:湖南科学技术出版社,1998:l6-27

康复科护士长工作总结范文第2篇

 

关键词:  医学文献 康复护理管理

1  做法

自2001年至今,对《护理管理杂志》、《中华护理杂志》、《中国疗养医学》等核心及部级期刊做到每期必读,对其他类杂志选择性的阅读,并做好阅读笔记。把认为适合自己科室管理的方法尝试性的应用,并根据使用后的结果进行适当修改、补充完善。

2  讨论

2.1  提高了自身的理论水平和工作能力  

科室护理质量的高低很大程度上取决于护士长的理论水平和工作能力,借鉴护理管理文献中的理论和经验方法,是掌握新观念、新知识、新方法的捷径。例如阅读顾海波等[1-4]的论文,可以较全面地掌握在教科书上学不到的适合护理管理者应具备的实践经验理论,用这些理论加强自身人品、人格、工作方法和技巧以及领导艺术的培养。运用权变理论充分使用护理人力资源,按每个人的能力安排合适的工作,做到知人善任、人尽其才、才尽其用。阅读张凤花等[5-7]的文章,注重培养具有专业素质的护理人才,比如定期组织护士对个案病例进行学习、分析、讨论,总结因护理原因导致误诊的直接因素或间接因素,以此为借鉴,避免工作中的差错发生;针对康复病人的特点,培养护士的健康教育能力、康复护理能力、心电图临床诊断能力、卒中护理单元的管理能力、护士骨干的组织管理能力等。阅读刘军等[8-10]的论文,改进了技术训练的方法:技术上提高一针见血率、心理上训练护士参加技术比武的适应性,训练项目依照季节和病人的病情特点而定。理论水平和工作能力的提升,使笔者在工作实践中科学安排,把握重点,康复护理管理工作顺利开展。

2.2  调动了护士工作的积极性  

护士长能够顺利开展工作,保证临床各项工作有条不紊地进行,离不开护士的大力支持,如何调动护士的积极性,文献中介绍了许多宝贵的经验。阅读李凤等[11-12]的论文,笔者意识到开展护士群体同事支持、营造良好的工作氛围、缓解护士的工作压力是护士长的任务,并在管理时注重以人为本的理念,实行民主管理,摒除家长式作风,解决护士的实际困难。比如对年轻护士尤其是独生子女护士经常与其谈心,了解思想状况;对孩子小的护士,遇到孩子生病、家庭生活出现问题时,在排班、工作时间上给予照顾;护士过生日时送上一句“生日快乐”、节日时发送一条祝福短信。另外注重宽容待人、虚心听取同事的意见,使用精神鼓励法、奖罚激励法等,调动护士的工作热情,增加主动性,使护士之间互帮互助,团结协作,相互补台,形成了一种讲正气、讲奉献的良好局面。

2.3  加强了对护理风险的管理  

目前,风险管理已是护理管理工作者探讨的热点问题,姜旖菲等[13-14]对风险管理从不同的角度作了阐述。阅读这些文献后,笔者加强了对护理文书的管理力度,专门建立了错误护理文书登记本,把不合格护理记录收集、整理、装订后作为护士的学习资料;建立了“护理留言簿”;月质量分析会上分析不安全因素;设立警示牌,张贴警示语;严格毒麻药品的专人专管制度;为加强护士的风险意识,开展了《康复护理实践中风险问题的调查与研究》的科研课题,带领全体护士在 科研中培养风险意识,在学习中强化风险意识。

2.4  开展了特色化护理服务  

现代护理观念、理论和方法层出不穷。借鉴护理文献中的观念和方法,对临床护理措施考虑的更加科学、细致、周到。从席淑华等[15-17]的管理模式中受到启发:注重护士的仪容仪表、礼仪服务培训,把护理工作当作一项系统工程来抓。在护理服务中注重细节,开展了需求服务护理,应用关怀照护行为,创建和谐环境。如为病人提供针线,为在住院期间过生日的病人送上生日贺卡和一句祝福,为新入院病人送上第一壶开水等。对临床护理路径以前只是理论上的认识,不知道如何使用,阅读盛华丽等[18-20]的论文后,根据康复科工作特点,制定了脑卒中康复病人护理路径,提高了护士的主动服务意识,在卒中护理单元中取得了较好的效果。

2.5  提高了撰写护理管理论文的水平  

要学会撰写护理管理文章,必须先阅读有关护理管理文献。通过阅读笔者受到了很大启发,知晓了各类杂志的书写格式和要求,写作水平不断提高。多年来,笔者把学到的管理知识应用到工作中,认真总结经验,完成护理管理论文5篇,均已发表在核心医学期刊上。

总之,护理管理工作需要理论与实践相结合。《中华护理杂志》、《护理管理杂志》等均是军队和国家最高层次的医学期刊,观点新颖,联系实际密切,临床实用性和指导性较强。笔者正是通过学习护理管理中的新观念、新理论、新方法,有针对性地应用到工作中,从而改进了管理方法,提高了管理水平和管理能力,带领全科护士高标准、高质量完成了各项护理工作,为康复病人提供了更科学、更系统、更优质的护理,有效地避免了各类护理差错、事故的发生。

【参考文献】

 

[1] 顾海波,杜美芳,邹月珍.怎样做好新时期的护士长[J].护理管理杂志,2007,7(4):56-57.

[2] 李海兰,吕娟.新护士长在管理工作中应重视的问题 [J].中华护理杂志,2001,36(10):766-767.

[3] 康琳,宿桂霞.新任护士长工作方法与领导技巧[J].中华护理杂志,2004,39(10):765-766.

[4] 刘万芳,张利岩,龙彬,等.权变理论在救援护理管理中的应用[J].中华护理杂志,2005,40(12):918-919.

[5] 张凤花,李跃芹.脑梗死患者的康复护理观察[J].中国误诊学杂志,2008,17(8):4140.

[6] 姜永飞,刘学文.青年脑卒中脑血管病变研究进展[J].中国误诊学杂志,2008,27(8):6567-6569.

[7] 贾美英.低血糖昏迷误诊为脑血管病18例分析[J].中国误诊学杂志,2008,27(8):6687-6688.

[8] 刘军,林志芳,寻丽彬,等.在动态微光下进行静脉输液操作训练的方法与体会[J].护理管理杂志,2008,8(1):45-47.

康复科护士长工作总结范文第3篇

 

关键词: 心理健康 肿瘤 护士 

        肿瘤病人的治疗包括放疗和化疗,治疗是很痛苦的,放疗和化疗的不良反应对病人也是一种折磨,因此必须要求肿瘤科的护士良好的心理。一个心理健康的护士才能热情又不失温和地微笑面对患者及患者不断变化的病情,并给予适当的护理和建议。在工作中积极肯干认真负责,能避免因各种原因导致的紧张焦虑,能无微不至地关爱患者、团结同事,能在护理专业方面锐意进取并有所建树。总之,只有心理健康的护士才有足够充沛的精力、细心、精心、耐心热心地为患者提供优质的整体的护理工作。 

        1 影响护士心理健康的因素

        1.1环境因素  肿瘤病是一种慢性疾病,治疗也是持续的过程,所以患者对科里的护士和医生都很熟悉,但是当他们的疾病发展到晚期的时候,会让护士感到悲哀、无助、压抑、内疚等悲观消极心理。

        1.2超负荷的工作 护理工作任务重,需要消耗大量的脑力和体力。

生活缺乏规律,产生长期性的生理性疲劳,产生焦虑、紧张等不良心理问题。

        1.3护理学科的快速发展   在快速发展的今天,不学习就意味着落后,在每天繁忙的工作之余还要学习新业务和新技术学习与工作不断磨合容易产生各种不良情绪,影响心理健康。

        2  维护心理健康的对策

        2.1学会释放压力,多听轻音,乐合理安排自己的业余时间,培养多种兴趣。让自己的业余生活过得丰富多彩、轻松愉快,成为恢复体力、调剂脑力、获得健康的美好时光。

        2.2安排合理的排版制度,劳逸结合。

        2.3积极满足护士继续教育需求。尽可能创造机会让护士外出学习交流,开阔视野。增长知识。从资金上、政策上鼓励护士外出进修。护理管理者应当带头学习新知识、新技术、新业务。带领护士不断更新护理知识以适应现代医学护理学科的发展。

康复科护士长工作总结范文第4篇

「关键词 实践;护理查房;能力

我院是一所一级甲等医院,为社区服务中心,设有综合性病房一个,床位55张。收治内、外、骨科的患者,实施社区内居民的常见病、多发病、慢性病的治疗、护理、康复指导以及健康宣传促进工作。

多年来,我们运用上海市护理质控对病区护理质量管理的方法,坚持每月护理查房1~2次,并通过强化和完善这一机制,加大对病区护理人员专业理论学习和临床工作实践相结合的力度,取得了较好的效果。现将工作中的点滴体会总结如下。

1 明确查房的目的

随着医学科学和护理学科的深入发展,临床专科分类细化凸显,实践一级医院在社区服务中的“六位一体”服务功能,对临床护士在专科护理技能方面新理论、新技术、新方法的掌握,提出了更高的标准和要求。运用护理查房这一模式是我们在工作中进行临床护理理论联系实际的实践,是培养护士 “以人为本”的思维方式、提高护士专科护理能力、改进护士工作作风的重要途径。实践证明,坚持和落实护理查房制度,对于提高护士解决各种问题的能力,帮助护士树立整体护理的理念,具有积极的效果和作用。

2 选择查房的方法

2.1 个案查房 采用业务学习的手段,选择我病区较为典型的诊断治疗、康复方案明确的患者[1]。由护士长提出此次查房的具体要求,指定护理小组的负责护士做好查房前的准备,在一周内完成查房学习,通知病区内所有护士参与学习。查房时由两人组合,先由护士介绍患者入院后的简要病情及主要项目的检查结果,陈述护理问题及实施护理措施等评价效果,再由护师做一般健康评估,指出潜在的护理问题和健康问题,然后进病房对患者及家属进行康复指导并帮助自我护理训练,要求突出专科重点,具有针对性、实用性和可操作性。护士与患者沟通的语言要亲切温馨、通俗易懂,指导康复训练和自我护理要便于患者及家属在出院后能正确掌握、实际应用。

2.2 评价性查房 采用质控管理的手段,以督查护士工作质量、改进和提高护理工作方法及水平为目的,针对护士工作中存在的经验不足、技巧不高等问题,进行护理查房、自我评价。查房前根据护理质控院内自查情况反馈,提出查房主题和内容,选择病种,通知全病区护士做好查房前准备。指定两位护士做主查准备,一般对二位护士的选择,一位应是高年资护师,参与院内护理质控的督查者;另一位可以是床位分管护士。其余护士做好评价性查房评论和探讨的发言准备。最后由总护士长进行疾病护理、心理护理、健康宣教、质量落实等方面的讲评,修改护理计划,落实护理措施,使管理者与被管理者之间、护师与护士之间、护士与患者及家属之间产生互动,促进工作质量的提升。要求每位护士在查房前均做好充分的准备,通过评价性查房,各抒己见,探讨研究,达成共识,在熟练掌握运用的基础上,进一步完善和落实护理质量标准,切实做好临床护理工作。

3 效果与体会

3.1 对护理质控标准有了共识,保证了护理质量的提高 通过护理查房,我们各级护理人员均能认真准备,收集第一手病案资料,查阅有关书籍,关注病情转归。同时,以理论联系实际为重点,以质量安全为护理工作的生命线,自觉落实质量标准,及时发现护理工作中存在的不足及护理行为的偏差,积极提出有效的整改措施,维护护理质量标准,明确护士职责范围,加强了工作的主动性和责任感,在历年的护理质量考核中取得了满意的成绩。

3.2 营造工作学习化、学习工作化的良好护理学习氛围,业务素质得到提高 我们重视每次护理查房后产生的效应,并认真做好查房记录,对全年的查房形式和内容进行总结分析,将查房有关业务学习、质量讲评的具体内容以书面形式公开,为护理工作、文件书写等提供借鉴。通过护理查房,有效地提高了观察、分析病情的能力及应对、解决问题的能力,促进了新老护士之间知识信息的共享和临床经验的交流,增进了护理团队的工作合力和凝聚力,推进了医护之间、护患之间关系的互动,有利于相互之间的理解、信任,有利于护理工作的有效开展,有利于护士的业务水平及护理综合能力的提高。

3.3 体现护理查房特色,推进健康宣传进入社区、家庭的实践 通过护理查房,护士能更贴近患者,能更多地了解患者的需求。针对社区老年患者记忆力减退的情况,反复说教要注意的问题、训练自我护理的要点;针对首发疾病的患者有紧张恐惧心理的情况,我们改进了过去查房的方式,使护士发挥了能画会写的一技之长,绘作书写健康卡片,集健康教育和生活关照于一卡赠送患者,使护理查房既为护士业务学习质控管理的手段之一,又为健康促进的途径之一。相互间的关系作用密切互动,培养了护士与患者之间沟通的技巧,训练了护士作为健康教育使者的说教口才,在社区、家庭防治疾病工作方面起到了一定的促进作用,得到了患者及家属的赞扬和推崇。

3.4 研究服务需求,使主动服务的理念得到认同 我院收治的患者所患多为内、外、骨科的常见病、多发病,且以年长者居多,对服务的内容、方式各有所需,这要求我们护士必须掌握不同专科的护理特点。通过护理查房,运用批判性的思维方式来换位思考服务方式、服务艺术、服务质量、服务需求,倡导主动服务理念,使护士对医院提出的“把微笑留给患者,把方便送给患者,把空间让给患者”的优质服务要求,产生一致的认同,把方便、关怀、服务患者,让患者及家属满意作为自己的服务宗旨,把掌握不同专科的理论、技术,实践个性化的服务特色作为努力提高自身服务素质的要求。我们还运用护理查房,为护士提供了锻炼的机会,培养了护士根据不同患者实际需求实施护理的工作方法和思路。护士工作方法灵活了,服务理念更新了,患者对护士的认可、理解加深了,对护士的表扬增多了,服务的满意度提高了。从而使护士的工作积极性和潜能得到了发掘,护士的价值观得到了升华。

康复科护士长工作总结范文第5篇

首先,感谢院领导、科室主任、护士长的培养以及各位同事在工作上的支持,让我有幸参加了四川大学华西医院第五届“康复专科护士培训班”。也非常感谢每位为我们倾囊相授的老师们,你们辛苦了。在为期两个月的护士培训中,让我受益匪浅,感受颇多,现将我的护士培训心得体会如下:

在理论学习中,授课老师以渊博的学识、幽默风趣的讲解,不仅使我获得了康复科常见疾病(如脑卒中、脊髓损伤、颅脑损伤、糖尿病、颈肩腰腿痛等)的护理常规,护理要点,而且提升了我对骨科常见疾病的康复护理知识,并且还学习了康复评定的内容及方法、物理治疗、作业治疗和假肢矫形等方面的知识。

这次护士培训对我来说是理论与技能的提升,是理念、高度和技术的洗礼。首先,更新理念:如对康复有了新的认识,它不是疗养,不是患者的后期治疗也不是中医+理疗,而是对功能障碍者运用训练、补偿、增强等方法提高患者的生活质量,回归家庭,回归社会等。其次让我认识到疾病早期康复的重要性,并掌握了新的技术:如清洁间歇导尿,神经源性膀胱/直肠功能训练,良肢位的摆放等,并对心肺康复的新观念有了一定的认识。

临床实践不仅巩固了专业理论知识和技术,而且让我学会了如何管理病人,如何与病人建立良好的关系,如何做好带教工作,如何成为一名优秀的管理者。临床实习阶段也是最紧张的阶段,在此我们每个人需完成理论结业考试、操作技能考试,ppt的制作与汇报;并于2014年10月29日到**县**筒中心敬老院开展了由**省康复专科护士培训基地负责人、康复医学中心总护士长杜春萍和康复医学中心脊髓损伤病房副护士长**组织的以“康复护理在身边,老有所护功能健”为主题的社区实践活动。

这次的护士培训也让我有缘结识了来自五湖四海的护理同仁们。我们在学习中互助,在生活中互相关心,从她们身上使我深切的感受到一个医疗职业者的谦虚、严谨的精神,踏实的工作态度,对病患的用心,对同事的呵护。