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中医初步知识范文精选

中医初步知识

中医初步知识范文第1篇

关键词:中医药人才;科学基础;实践能力;人文素养

1融合发展型中医药人才培养的背景

1.1传统中医药人才培养存在的问题

为落实以创新性人才培养为中心的教学理念,加强大学生科研素养培养,提升大学生科研能力,我校为本科生开设了科研常用仪器入门指导课程,内容包括实验室安全管理以及中医脉象诊断系统、激光散斑成像系统、离心机酶标仪、PCR仪器、凝胶成像系统、液质联用仪、激光共聚焦扫描显微镜、流式细胞仪等科研常用仪器的原理和使用方法[1]。本课程为选修课程,共18学时,目前主要采取传统理论教学模式,实验教学往往依附于理论教学,即以另一种形式呈现课堂所讲的部分理论知识。实验以验证性实验为主,内容单一。教学形式陈旧,通常都是教师在前半节课先给学生讲解实验原理、目的、所用器械、操作方法和注意事项等,然后学生按部就班地操作,操作过程中遇到的问题大部分也由教师来解决。这样的实验教学导致学生只能按照实验指导中的步骤机械操作,无法理解实验对于科研的意义,创新能力与创新思维受到限制,不利于发现问题、分析问题和解决问题能力培养,也不利于学生主观能动性的发挥和操作能力的训练。另外,由于本科生专业课学习任务重,往往对选修课重视不足,学习热情不高,加之学校对学生的评价考核缺乏灵活性,以考试为主,占据了学生的科研时间。因此,对当今高校中医药人才培养模式进行改革迫在眉睫。

1.2实验仪器资源丰富

2012年5月,我校通过整合资源,主要依托教育部省部共建重点实验平台——中医脏象理论及应用教育部重点实验室。平台下设公共实验平台、中药药理基础实验平台、脾脏象理论及应用科研平台、心脏象理论及应用科研平台、肾脏象理论及应用科研平台等,现已成为我校科技创新体系的重要组成部分,是我校开展基础研究和应用基础研究的重要基地。2015年1月,中医脏象理论及应用教育部实验室获批建成,为创新性中医药科研人才培养项目的顺利实施提供了相对完备的基础设施和硬件支持。这一重大科研平台现有固定人员26人,流动人员50人,由中医分子生物学、中医临床、中药药理学、生物学等研究人员组成。团队学缘结构和年龄结构合理,成员具有扎实的专业知识和较好的操作能力,为教学改革的顺利进行提供了人力资源保障。

1.3融合发展型中医药人才培养的意义

中医药人才培养的基础在于中医思维能力与科研创新能力培养[2-3],重点在于实践能力培养。实践能力是医学院校学生的必备能力之一,只有通过大量且持续的实践,学生才能深刻理解并牢记烦琐的医学知识。另外,对于即将走进医疗行业的学生来说,人文素养培养也极为重要。21世纪以来,随着国家对医疗事业的大力支持,中医药得到了前所未有的发展,渗透到社会每一个领域和日常生活的每一个角落。但当今社会医患关系紧张,医疗纠纷频发,这主要是因为医生缺乏人文素养[4-5]。原本为患者救死扶伤的“白衣天使”在自身利益的驱使下,摒弃了本应该坚守的职业宗旨和职业道德,不仅无法做到“见彼苦恼,若己有之”,还把治病救人当成了敛财的绝佳良机,加重了患者的负担和痛苦。“医者仁心苏万物,悬壶济世救众生。”在当前医疗环境下,医学院校更应该实施融合发展型人才培养模式,在培养医学生扎实的临床技能的同时,也要注重培养其人文素养,引导学生不忘初心,以高尚情操行仁爱之术。

1.4融合发展型中医药人才培养的前景

临床教学质量直接关系到毕业生培养质量和人们的生命健康,也是医学院校办学能力和办学水平的重要标志。因此,培养科学基础、实践能力、人文素养融合发展型医学人才能满足社会的需要,是教学改革的重中之重。医学院校要更新教育理念,利用学校重大科研平台以及教育部重点实验室的资源,对融合发展型中医药人才培养项目给予政策、资金上的支持,探索本科生科学基础、实践能力与人文素养融合培养的有效途径。因此,医学院校课程教学中,要重视文化知识的传播、文化素质的培养以及人文精神的弘扬[6-8]。要求学生掌握医学基本知识,同时通过实践提高学生探索问题、解决问题能力。中医药人才不仅要有较好的思维能力,还必须有创造的激情、动力以及无私无畏的奉献精神。科学教育与人文教育相融合,正是满足社会发展过程中物质与精神需要的客观要求。

2融合发展型中医药人才培养模式的实施

2.1中医药人才培养目标

本项目组依托重大科研平台和实验教学中心,贯彻落实培养融合发展型人才的理念。科学基础、实践能力、人文素养是人类生存和发展不可或缺的价值向度,其根本区别在于科学基础与实践能力培养重点在如何去做事,而人文素养培养重点在如何去做人;科学基础与实践能力培养提供的是“器”,而人文素养培养提供的是“道”。只有将三者融会贯通,才能为社会培养出优秀的人才。我们改变了中医药院校重视实践能力而轻视人文素养培养的现状,初步建立科学基础、实践能力、人文素养三位一体化的人才培养模式,构建符合我校实际的课程体系,切实提高学生人文素养和实践能力,为培养满足国内外需求的中医药融合发展型人才做出了积极贡献。

2.2创新中医药人才培养模式

我校作为学生医学知识的启蒙之地,主要任务是培养科研、创新、临床、教学能力与人文素质兼备的高素质中医药人才,因此不仅要教导学生在专业课程学习中要精益求精,更要引导其提高医学人文素养。科研可以使学生接触中医药学科前沿知识,掌握生命科学研究的高新技术,培养团队合作意识和探究能力。

2.2.1应用微课资源库

微课资源库以5~10min的微视频为教学载体,主要包括两部分内容:一是教学大纲中所涉及的基本知识点,是授课的主要内容;二是由于学时压缩在授课中没有涉及的内容。将这些微视频到学校信息教育中心网络平台,以重大科研平台作为新的教学基地,在中医学、中西医结合等课程的基础上,增开科研试验相关选修课程(如散斑成像技术、微循环技术等),并为学生提供免费WIFI。这样学生就可以通过手机端,在任何时间、任何地点自由观看微视频,预习或者复习相关内容。

2.2.2利用重大科研平台

充分利用我校重大科研平台以及教育部实验室的现有资源,于每周二晚6点开设大型仪器教学使用课程,加深学生对科研仪器的了解。其中脉诊仪的使用为中医特色课程,通过实践操作,学生可以轻松地将脉诊仪的实践操作与课堂所学的理论知识联系在一起,提高理论结合实践能力。

2.2.3组织社会实践

组织学生走进敬老院,开展课外义诊活动,充分利用所学理论知识,积极与社会各类群体进行交流。学生在实践中逐渐提高人文素养,树立仁爱之心。

2.2.4开放实验室

科研平台每周固定时间对学生开放,学生可以利用科研平台自主学习,提高操作能力。特别注意在实验过程中要求学生善待动物,必须保证最大限度地减轻实验动物的痛苦,绝不可以用残暴的手段对待实验动物。只有从对待实验动物这种小事上做起,医学生在未来的临床工作中才会以仁者之心对待患者。

2.3融合发展型中医药人才培养模式的具体实施

在我校二、三年级学生中,通过自愿报名方式招收志愿者,从平时成绩、德勤考核等方面对志愿者进行评分,录取中医学基础、中医诊断学课程期末考试成绩优异者为实验生,首次选拔10人。实验生统一接受实验室安全培训后,由脾胃脏象理论研究教师进行为期两周的理论和实践培训,主要内容包括脉诊仪操作、中医学基础和中医诊断学内容复习、人文素养培养等。培训结束后,统一进行理论和操作考试,满分100分,80分为合格。未合格的实验生可再次接受为期两周的培训并重新考试,如仍不能通过则退出。考核合格的实验生进入备选义诊医生团队,随重大科研平台脾胃脏象理论研究教师进行两个月的培训,加强人文素养培养。培训后进行操作考核,对考核合格者授予中西医结合专业服务平台认证的“义诊小医生”资格证明。获取资格证明后,由重大科研平台办公室行政管理人员安排参与相关社区义诊服务工作。

2.4融合发展型中医药人才培养的成果

入选的10名实验生在经过了为期3个月左右的培养后,均能熟练掌握实验技术,且具有一定的科研素养,创新意识增强,临床能力提升,对实验动物伦理与医者仁爱之心均有更加深刻的理解,初步达到了融合发展型人才的水平。

3结语

创新思变能力是一个人产生新思想、新理念的能力,也是人类在创新活动中表现出来的各种心理素质和能力的总合。本项目开创性地提出融合发展型中医药人才培养模式,初步构建适合我校实际的中医药实践教学体系,为培养中医药人才提供了保障,使本科生科研创新能力培养更加具体化、科学化。

参考文献:

[1]谷丽艳,王莹,徐庆鑫,等.依托教育部重点实验室创建科研常用仪器教学的翻转课堂[J].教育教学论坛,2018,6(23):272-273.

[2]贾连群,冷雪,王洁明.以科研平台为依托,创建中医药创新人才培养基地[J].基础医学教育,2014,16(7):567-569.

[3]葛飞,朱其林,周建军,等.中医药文化传承与中医药人才培养[J].中国当代医药,2014,21(9):150-151,156.

[4]王海容,刘毅.我国医疗纠纷预防与处理之立法现状[J].中国卫生事业管理,2017,34(11):845-847.

[5]高杨,白松,郭明华,等.多维度分析医疗纠纷发生的因素[J].中国医院,2017,21(4):6-11.

[6]杨林胜,孙业桓,张蔚,等.中外医学教育中课程整合现状的比较与启示[J].西北医学教育,2014,22(5):848-850.

[7]陈丕,黄春霞.国内外高等医学院校课程改革发展趋势分析[J].西北医学教育,2012,20(3):456-457,487.

中医初步知识范文第2篇

1中医思维的内容

比象思维是中医思维的核心。也是中医思维与现代科学思维在表现形式上呈现差异的根本原因。

2如何培养中医思维

中医学中蕴含着丰富隐性知识,因此在知识的传承和人才的培养过程中就需要尊重中医学的隐性知识特征,采用非编码的、非实证的方式来延续其韵味和真谛。很多管理学家、心理学家对隐性知识的分享和转化进行了研究,如采用深度谈话、类比、故事隐喻的方式将隐性知识显性化,日本学者野中郁次郎提出的社会化、显性化、结合化和内隐化的SECI模型8,行动学习(actionlearning)和技术创新中人们之间的非正式交流及师徒制等方式都是隐性知识内化和社会化的有效方式。

2.1加大临床观摩、实践,在实践中学习

中医学是一门实践的学科,中医知识在临床的运用也不仅仅是照本宣科、一一对应,很多学生在进入临床后经常感叹,课本上学的条例性的知识无法运用,这亦体现了隐性知识的获得、迁移的困难,很多临床技能和诊断技能并非显性的编码知识,多数要通过反复的临床观摩、实践获得。在临床观摩和实践过程中,要完成知识升华为获得知识的方法,逐步摸索掌握临床诊治和技术操作方法,养成严谨的科学态度;要完成知识向能力转化,逐步积累临床或技术工作经验,掌握技术操作技能,这是自我形成隐性知识的重要过程之一;完成创新能力构建的转化,将书本上学习的显性知识内化,完善自我知识结构,最终形成新的、具备个人特征的隐性知识结构的过程。学习中医最终要获得中医思维,只有灵活、全面、系统、完善、不断实践、与时俱进的、辨证的中医思维才能对中医科学进行很好的阐释、运用、继承和创新,只有不断、深入地学习和研究,理论结合实践,才能最终拥有良好的中医思维[9]。正如前文所述“隐性知识的获取、转移和分享,必须与一定的情景相匹配才能产生独特的效果”。中医思维尤其是临床思维必须要在临床长期的磨合碰触中逐渐建立起来。临床的时间和观摩也促使了中医学生完成个人角色的初步转化。

2.2多组织非正式群体活动、促进交流

隐性知识形成过程中,被打上了获得者个体特点的烙印,同样是学习某一理论知识或技能,可能因个体的教育背景、动手能力或思维特点不同而不同,但这一特点往往无法通过讲解或者编码知识的形式表达出来,这就需要多组织群体活动、促进相互交流学习来进行弥补。自古以来,中国有学术争鸣的传统,也就是在争鸣的时代背景下,才形成了文化最为辉煌灿烂、群星闪烁的时代,形成了盛况空前的学术局面。

2.3重视直觉体悟、回归传统思维方式

中医思维的特点对学习和从事中医的主体提出了较高的要求,需要学习者具有内视反观的能力。这种能力也是只可意会、不可言传的,是非逻辑的,直觉式的。它是内证实验的必要条件。

中医初步知识范文第3篇

举全市卫生之力,创建全国中医药特色社区卫服务示范区

在大力推进城镇医药卫生体制改革的新形势下,为了探索和拓宽社区卫生服务领域,2003年底,在省卫生厅、省中医药管理局领导的关怀、帮助和指导下,**市新市区全国中医药特色社区卫生服务示范区创建工作正式启动。2005年12月,通过国家民政部、卫生部、国家中医药管理局组织专家现场复核评估、验收并经过社会公示等程序,我市新市区被命名为“全国中医药特色社区卫生服务示范区”。

一、基本情况

**市新市区位于市区西部,区域面积144平方公里,人口41.9万,其中城市人口23.7万,辖区5个街道办事处、73个社区居委会。目前,全区有社区卫生服务中心10个,社区卫生服务站14个。其中,以中医药服务为主的社区卫生服务为主的社区卫生服务站6个。上述机构中拥有48名全科医师,66名中医师,和68名执业护士,共有卫生技术人员306人,初步形成了体系健全、网络完善,在临床服务中广泛运用传统中医中药技术的社区卫生服务新格局。

二、主要做法和与成效

我市接受中医药特色社区卫生服务示范区创建任务后,把创建工作列入了全市卫生工作改革和振兴中医药事业的规划,采取多种形式,调动多方面积极性,落实创建任务,加快创建步伐,并以此深化和提升社区卫生服务工作水平。

(一)政府主导,部门联动,强化组织保障。

2004年,国家卫生部、民政部、中医药管理局确定我市新市区创建全国中医药特色社区卫生服务示范区,按照国家中医药局《创建全国社区卫生服务中医药示范区活动实施方案》要求,在市政府全力支持下,成立了创建领导小组,召开了示范区创建工作动员大会。制定了实施方案和工作计划,明确相关部门的职责,分解目标任务,制定了考核验收标准和联席会议制度。市政府、新市区政府把社区卫生服务纳入政府经济社会发展规划、社区发展规划和公共卫生体系建设规划;市卫生局把新市区创建工作纳入局工作重点,一把手挂帅,主管局长亲自抓。形成了政府主导,卫生局协调,新市区政府具体实施,市、区各相关部门密切协作的创建工作机制。

在财力比较困难的情况下,各级政府积极支持社区卫生服务示范区创建工作,不断加大投入。2004年度,市区政府共投入50万元(其中卫生服务经费补贴25.5万元、为政府、个体创办的社区卫生服务机构的支出房屋补助贴3.5万元和3万元;培训经费2万元。中医适宜技术推广经费16万元)。市卫生局在经费相当紧张的情况下,也拨专款支持新市区创建工作,几年来,市区政府用于社区卫生服务的投入累计超过350万元。

为完善配套措施,增强发展后劲,与市区十一个相关职能部门联合下发了《关于保定市新市区发展城市社区卫生服务的实施意见》,对各项优惠政策做出了明确、具体的规定。劳动和社会保障局将社区基本医疗服务纳入城镇职工基本医疗保险基金支付范围。规定参保人员在社区卫生服务中心(站)就诊的自付比例比二、三级医院分别低5%和10%。应用中医药诊疗方法的自付比例低5%。政府强有力支持、政策倾斜、各部门协调、和财政部门的有利保障,为中医药特色社区卫生服务示范区创建工作的开展奠定了坚实的基础。

(二)提高认识,强化指导,开展社区服务“对口”帮扶。小陈老师工作室出品

针对社区卫生服务中医药工作人员缺乏的实际情况,市局下发了《新市区创建中医药特色全国社区卫生服务示范区活动实施意见》及《关于对新市区创建全国中医药特色社区卫生服务示范区实行对口支援的决定》,各级医院院长亲自抓,成立了中医药技术专家督导组,确定市一中医院,市第一中心医院等14家医院为对口支援单位,并对支援具体形式、总体要求做了明确规定:各医院严格按照“保定市中医药特色社区卫生服务机构评价标准”,从人、财、物、技术提供全方位帮扶。派驻社区卫生服务的技术人员,单位待遇不变,作为职称晋升下乡锻炼的凭证,进驻人员实行轮流制,时间不少于半年;市局将创建工作纳入年终考评目标,对工作不到位,延误创建工作进度,影响达标验收的单位要通报批评,并追究责任。市局领导组织有关人员全面参与社区创建工作,一是对帮扶工作进行督导检查,凡是发现对口支援的人员不到位或不在岗者严肃处理,二是协助新市区现场解决创建工作中遇到的实际问题。三是聘请我市资深中医专家深入社区,指导社区工作人员运用中医辨证处理社区常见病、多发病、慢性病,完善中医医疗文书的书写。四是协调市直各医院与社区卫生服务机构建立双向转诊关系,由主治中医师以上职称人员负责转诊工作。实现了中医人力资源的共享,为社区卫生服务机构提供了强有力的技术支持。有32名市级医院的中医专家在社区卫生服务机构中对口帮扶。

在创建工作中,市政府、新市区政府、市卫生局领导多次深入基层社区卫生服务机构调研、督导和交流,确保各相关部门工作落实到位。省卫生厅、省中医药管理局领导也多次来我市检查指导中医药社区卫生服务特色示范区创建工作,对我们的工作给予了充分的肯定并提出了具体的指导意见,有效地促进了创建工作的开展。

(三)加强队伍建设,为创建工作提供人才保障。

为了满足中医药社区卫生服务人才的需要。我局制定了社区卫生服务人力资源规划和培训计划,建立了培训基地,成立了医疗、预防、保健、康复、健康教育等方面专家组成的技术指导组织;组织编写了《新市区中医药社区卫生服务规范制度汇编》、《新市区中医参与社区卫生服务考核标准》、《中医适宜技术手册》、《中医技术操作规范》《中西医一体化治疗方案》《重点人群中医保健方案》55章,100余万字的培训教材。建立起“三支队伍”。一是具有创新意识的社区管理队伍;二是能教善带的业务带头人队伍;三是中西医结合的全科医务人员队伍。开展了五种培训:一是组织相关人员参加省举办的中医技能培训班,使中西医人员都能够掌握各科基本理论和中、西两法防治常见病、多发病,慢性病防治;二是举办中医药基础知识、中医适宜技术和中医药社区残疾人康复学习班;三是参加中医药技能讲座及坐诊带教,四是社区卫生基础知识培训,聘请省内、外专家传授中医小陈老师工作室出品药社区卫生服务知识和信息,开展服务理念教育;五是开展传染病预防和中医药防治知识,提高了社区医务人员传染病防范和应急能力。2004年以来,社区医务人员中有1137人次参加了不同形式的培训,培训覆盖率达到98%以上。另外,有28名社区医生在市级医院进修,有效地缓解了社区卫生服务机构高级人才不足的问题。

(四)强化具有中医药特色的社区服务基础建设

在社区服务机构建设方面,注重“硬件”和“软件”建设。一是对房屋进行扩大、装修和无障碍改造,配备了电视、VCD等健康教育设备器材,分区合理,环境温馨的要求。新市区先后有20所社区卫生服务机构建立了规范的社区中医科、社区理疗科和中药房,配备了基本诊疗设备和常用中成药,能够提供4种以上中医药服务项目。有4所机构配备了自动煎药机、熏蒸床等大型中医设备,15所社区卫生服务机构的健康档案等居民信息资料实现了微机化管理。二是配备中医药人员,制定了中医特色社区卫生服务机构设置标准和各项工作制度及质量考核标准、便民利民措施、双向转诊、上门服务等项制度。对社区卫生服务机构、服务内容、服务方式、执业准入等方面提出了具体要求和规范。按照准入创建要求,做到了标识、名称、科室、制度四统一。

(五)运用中医药适宜技术,融入社区“六位一体”服务功能。

为发挥中医药特色优势,将中医药融入社区卫生服务的工作中。我市在创建工作中,以运用中医药适宜技术为突破口,围绕社区卫生服务的预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导“六位一体”服务功能,重点推广了针灸、推拿、拔罐、刮痧、薰洗、敷贴等6项中医药适宜技术,广泛用于社区常见病、多发病、慢性病的防治。90%以上的社区卫生服务中心和70%以上的社区卫生服务站能够开展包括中成药、针灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧、熏洗、穴位注射等在内的至少6种中医药服务。中医药适宜技术在社区卫生服务应用范围不断扩大,内涵不断深入,中医药“简、便、验、廉"的特点,深受广大社区居民和患者的欢迎。

我市把中医药保健知识宣传作为社区健康教育工作的重点,一是在导医台、全科诊室、社区中医科配有中医健康教育处方,宣传资料,随时向患者和咨询者发放;二是各中心利用多媒体开展中西医健康教育宣传;三是聘请省内外专家、教授向社区广大居民传授中医养生保健和健康的生活方式等。通过开展保健咨询和健康教育宣传活动,居民对一般健康知识知晓率达到80%以上,不良生活习惯改正率达到90%以上;在社区计划生育、采用中医药技术开展优生优育、生殖保健咨询和指导,孕产妇保健和儿童中医智能开发干预保健方面,中医药也发挥了良好作用,取得了较好的效果。

经过几年的努力,中医药社区卫生服务步入了健康发展的良好态势:社区卫生服务中心中医药设施建设基本规范;80%的社区卫生服务站开展了中医适宜技术服务,社区中医药医务人员占社区医务人员总数的三分之一;全区10个社区卫生服务中心设有中医科、社区康复科、中药房和相应的服务设备,14个社区卫生服务站均能为社区居民提供中医药服务。社区中医药服务覆盖率达86%。全区现有政府创办的社区卫生服务机构4个,国有大中型企业医院转型的社区卫生服务机构14个,个体创办的社区卫生服务机构6个。初步形成了体系完善,网络健全、运转有效的社区卫生服务新格局。95%以上的居民从住所步行lO~15分钟可以到达一个社区卫生服务机构,精心规划、打造的“15分钟健康服务圈”在新市区基本形成,“小病到社区,大病到医院”的医疗消费观念逐步普及。

开展适宜技术,将中医药融入社区卫生服务,减少了居民的医药费用支出,使社区居民切实感受到党和政府以人为本的执政理念和“三个代表”重要思想的具体落实。在创建活动的检查验收和复核评估时,专家团对我市将中医药融入社区卫生六大服务功能的做法给予了充分肯定和高度评价。

三、几点体会

中医初步知识范文第4篇

根据中医学长学制培养目标的要求,上海中医药大学(以下简称“中医大”)自二十世纪九十年代初开始与以理工科见长的上海交通大学(以下简称“交大”)建立委托培养关系,依托交大专业性质相关的学院对七年制医学生进行联合培养。

(一)制度方面的合作。任何一种合作的开展都离不开相关制度的保障与约束,特别是对于两个相对独立的单位来说,要想使合作得以顺利进行更是需要非常完备的制度支持。中医大与交大的联合培养模式从合作的筹备阶段到合作的实施阶段完全按照规范程序,采用合同的方式就双方在合作过程中的权利与义务作了详细的划分。这一方面使得合作活动的开展有了制度保障,所有的合作行为都能够有据可循;另一方面也有效避免了合作过程中出现的责任模糊现象,确保双方的利益都能够得到保护。

(二)教学安排方面的合作。在制度保障的基础上,两校的联合培养机制主要是通过教学行为来推进的。中医大教务处根据中医学长学制的培养目标制定了培养计划,对学生在交大的两年课程设置作出了更加详细的划分,突出了通识教育的目的。同时,中医大还在交大开设了一些中医基础课程,让学生在大学的前两年学习数理化生以及人文课程的同时也能够尽早接触专业知识,加强学生的中医意识启蒙培养。

(三)学生管理方面的合作。根据两校的合作合同规定,新生由中医大录取并负责学籍管理,新生入学后单独编班纳入交大统一管理,中医大派专职辅导员驻交大协助学生的管理工作。若有学生违反校规校纪或因成绩不合格等需作出学籍处理的由中医大按照本校学生手册执行,交大提供协助。

二、上海中医药大学七年制联合培养模式分析

为了对两校联合培养模式的运行情况以及成效进行分析,笔者采用问卷和面对面访谈的形式以近几年参加联合培养的学生为对象作了调研。根据调研结果,我们得出以下几方面结论:

(一)课程设置方面的分析。中医学长学制学生在综合型大学里的主要任务是学习通识课程,培养现代科学思维方式,为以后的中医专业学习奠定基础。从2+3+2的学制阶段划分来看,除去在综合型大学中的两年通识教育,学生学习专业理论课程的时间仅为3年,之后便进入临床实习阶段。这样的课程设置前松后紧,在临床实践能力和科研实验等专项能力的培养时间不足。中医大从2009年开始为学生在交大开设了《中医基础理论》课程,这在一定程度上填补了联合培养阶段专业课缺失的空白,但是从调研结果来看在大学两年的时间里仅开设这一门课程依然无法满足学生对专业课学习的需求。

(二)学生综合素质培养方面的分析。根据调研,联合培养阶段的学生在交大参与两个或两个以上社团等学生组织的比例达到了78%,通过参与社团等活动,学生的组织能力以及人际沟通能力得到了很大的提高。科研能力也是综合素质中很重要的一个因素。根据教学安排,学生得到很多机会进入物理、化学和生物实验室进行试验,并且根据学生自己的意愿报名参加相关的课题小组,在教授的指导下进行科创活动,这些方式都在一定程度上提高了学生的综合素质,使学生开阔了眼界,拓宽了知识面,锻炼了现代思维方式和思考能力。

(三)学生早期中医意识培养方面的分析。通过调研我们可以发现,处于联合培养阶段的学生对于中医的认识渠道主要来源于电视、网络等媒体而并不是来自于课堂,甚至有很多学生在回到校本部学习专业知识之前除去开设的《中医基础理论》课程没有阅读过与中医相关的其他书籍。因此许多学生在大学的最初两年中是远离中医的,只有回到校本部之后才开始真正的中医专业学习。加强学生的早期中医意识培养在整个中医人才建设过程中具有举足轻重的地位,从目前的情况来看这方面依然是缺失的,应该引起校方足够重视。

三、关于中医学长学制联合培养模式运行的对策性研究

为了使联合培养模式能够在人才培养过程中发挥更好的作用,在完善两校合作的基础上必须进一步增强机制建设,特别要突出学生的早期中医意识培养方面,在强调联合培养阶段通识教育的同时适当增加专业课程的比例,以期让学生学会“两条腿走路”,改变目前该模式运行中专业教育失衡的状态。

(一)在课程设置方面增加中医专业课程数量。建立科学合理的课程体系是医学人才培养的核心工作,这直接关系到人才培养质量,而学生培养计划中的课程设置则直接影响到学生的知识结构形成。刚进入大学阶段的学生大部分的知识建构主要还是依赖于课堂学习的,在拓宽公共基础教育的基础上,通过增加培养计划中中医专业课程的数量,使学生在综合型大学中也能够第一时间接受专业教育,初步建立起中医知识框架,结合在通识教育中所形成的现代思维模式,会更加有利于该阶段学生早期中医意识的形成。

(二)定期举办中医知识讲座,培养学生的专业学习兴趣。除了在培养计划中增加中医专业课程之外,讲座也是拓宽学生专业知识面,培养学生专业学习兴趣的重要途径之一。通过安排专业教师特别是名师定期为学生开设讲座,有利于学生在认识到专业前景的基础上培养对本专业的自豪感,从而增强其专业学习的兴趣。

(三)加强两校互动,增强学生对母校的认同感。联合培养模式的一个不足便是造成了学生对于母校的认同感缺失,特别是对于刚入学便进入其他学校学习的学生来说更是如此,在适应大学生活过程中所有的生活和学习都在综合型大学中进行,与自己的母校没有建立起情感上的联系,对于母校及本专业的自豪感更是无从谈起。这种角色模糊状态非常不利于学生专业意识的培养。为了改变这一困境,必须通过各种途径增强学生与本校的交流沟通,增加学生对母校和专业的认同感。在这个过程中由本校派驻综合型大学的辅导员会起到一个重要的沟通桥梁作用。同时,新老生之间的朋辈教育也是一个重要的交流途径。

(四)建立指导教师与辅导员双重管理体制,为学生的成长成才提供全面支持。为了进一步增强学生与母校之间的联系,学校要尽早为联合培养阶段的学生安排指导老师,由校本部的专业课教师担任,在学习、生活、思想、能力、素质等诸多方面对学生进行教育和指导,激励学生思考,成为学生的朋友,成为学生的顾问。指导教师与辅导员相互配合,两种管理体制双管齐下,为学生早期的专业意识培养以及成长成才提供全面的支持。

(五)鼓励学生早期进入见习,加强学生的专业素质培养。早期接触临床使学生尽早熟悉临床工作特点,是加强人文素质教育的有效手段。临床医学是一门实践性很强的科学,对医学生来说,除了要学会临床知识外,更重要的是要建立系统科学的临床思维,掌握临床技能操作,提高综合素质。通过增加联合培养阶段学生的专业课程数量学生将掌握更多的专业知识,初步建立起中医学习的知识框架。在这一基础上尽早安排该阶段学生进入医院见习,会大大提高学生的专业学习积极性,并使学生在实践中掌握更多的临床思维,对自己将来从事的职业形成清醒的认识,增强未来专业课学习过程中的针对性和实践性,这对于联合培养阶段学生的专业意识培养具有重要的现实意义。

四、结语

中医初步知识范文第5篇

目前,就大多数中医院校课程设置安排的情况来看,《临床中药学》理论课多设在大一第二学期或大二第一学期,这个阶段的学生中医基础及中医诊断知识薄弱,尚无临床实践,而临床实习往往安排在最后一年,两者之间间距长达三四年,临床实践机会不够,导致学生学习中药多死记硬背,对中药的性能理解不够深入,缺乏对药物功用的理解和应用意识。因此,中医类或中药类学生在毕业后也普遍存在着中药学相关理论知识和实践相脱节的现象。中医专业类学生因缺乏实践机会,导致了动手操作能力、中医辩证思维能力、对疾病综合处理能力、理法方药运用能力等临床能力不强,并且对于中药的采集、炮制、中药饮片辨识等实践相关内容及方法知识欠缺;中药专业类学生因缺乏实践机会,导致了对中药理论开拓研发能力不足,科研课题的动手操作能力不强等问题。目前,实践教学模式的研究正在成为中药学教学改革研究的热点领域之一。全国各中医药院校也对此进行了大量的实践教学改革研究,主要集中在饮片观摩、上山采药或开展中药房实习、门诊见习等实践环节教学活动。这些都从不同侧面体现了对学生的临床实践能力的培养,但对中药学相关科研、职业技能训练的环节和方法,尚未做明确而具体的开展和实施。针对上述现状和存在的问题,在《临床中药学》的实践教学过程中非常有必要进行改革。教高[2007]1号文件规定,要“大力加强实验、实践教学改革,重点建设500个左右实验教学示范中心,推进高校实验教学内容、方法、手段、队伍、管理及实验教学模式的改革与创新。”

二、实践教学的改革目标和措施

《临床中药学》课程涉及知识面广,内容庞大,根据专业理论以“必需、够用”为原则,淡化《临床中药学》课程中一些非重点药物的讲授,集中课时用于《临床中药学》实践环节的教学。目前国际先进高等教育着重于对学生分析问题、解决问题能力的培养,侧重于实践技能训练。因此,我们实践教学的目标就是要着重关注科研和职业两大技能的实践培训,并根据医药类专业的不同,灵活选用各种合适的实践教学模式,各有侧重,从而强化学生各种科研创新和职业实训实践能力。

1.科研技能。《临床中药学》作为中医专业基础课,其教学内容主要体现以中药基础理论、基本知识技能为主体的特征,要求学生牢固掌握临床中药学药性和药效,以发扬中医药的特色和优势。考虑到中医药专业类的学生后期会学到药理学、中药药理学等药效相关课程,为避免重复性实验,因此在科研技能实践环节中我们主要强调中药药性理论。中药药性即中药性能,是中医药理论对中药作用(主要是功效)性质和特征的高度概括,也是在中医药理论指导下认识和使用中药,并用以阐明其药效机理的理论依据。中药药性实验研究,是对临床中药学总论部分的补充,是整个实践教学的基础,对中医学类专业学生在临床实践中有较高的指导性,有助于学生在未来从事临床工作时更好、更准确地处方用药,提高行医的能力,同时对中药学类专业学生后期开展药效实验或进一步科研深造也打下良好的基础。具体实践实施中,我们采用启发式、引导式等实践教学方法,因材施教,增设紧贴学生相关专业要求的操作简便、效果显著的经典中药药性实验,制定中药性能理论实验讲义,同时也增加部分探索性实验,在教师指导下,由学生自行选择规模较小,周期较短、难度适中的题目或结合教师科研课题,由学生独立完成,增强学生发现问题和解决问题的能力,培养学生初步形成良好的科研意识和科研习惯。最后通过研究报告、实验设计标书或者毕业论文的撰写来评估学生综合运用药性理论的实践教学效果。以大学生实践科研创新训练计划项目等系列大学生科技创新活动为载体,作为主要指导老师,我们已经指导数名本科生获得省级和部级大学生创新科研项目,主要围绕药性理论的五方面展开:①四性,如选用寒热两性不同的中药附子、干姜和知母、石膏分别观察对发热动物解热或导致动物体温升高等作用。②五味,如观察辛味中药紫苏与紫苏芳香挥发油在辛味“能散能行”(刺激汗腺分泌、扩张皮肤毛细血管、抗菌、扩张血管、改善血循环等)的区别。③归经,如选用示踪剂,经尾静脉注入动物体内,不同时间取动物器官组织,测定各器官组织的放射性强度,将其换算成示踪剂含量,即可反映药物在体内的定位分布及特点,间接提示其作用于机体内敏感的靶器官,验证其归经部位。④升降浮沉,如观察黄芩生用、酒制、炭用等不同炮制方法对升降浮沉的影响。⑤毒性,如选用附子、细辛等有毒中药灌胃实验动物,观察其毒副作用。

2.职业技能。今年6月国务院印发《关于加快发展现代职业教育的决定》,提出以促进就业为导向,引导普通本科学校转型发展为应用技术型高等学校,加快培养技术技能人才。现代职业教育改革的核心在于注重培养实践能力的同时,兼顾知识、能力和素质的协调发展,培养全面发展的复合型人才,提高学生的就业竞争力和发展潜力。响应国家号召,我们按社会对中医药类技术岗位的要求,采用虚拟和现实相结合的方法,成功建立以培养职业技能为目的的实践教学模式。首先,考虑到真实工作环境的局限性,我们采用现代创新教育技术的方法和手段,结合《临床中药学》课程的特点,建立生动形象的多元化模拟实践教学环境———互动式模拟中药房,并配合计算机软件应用,让学生身临其境,就像在真实的工作环境下参与相关工作,真正体会到所学专业知识在实际工作中的作用,可以大大激发学生的专业兴趣,并为学生走上社会和工作岗位做好充分的准备。互动式模拟中药房就是仿真中药房架构空间布置,将中医师用药处方和中药师调配等一系列过程融为一体,既节省教学时间,又降低教学成本。利用互动式模拟中药房交互特性,首先在CNK“I中国典型病例大全数据库”搜集典型病例,把一些真实的典型问题展现在学生面前,“患者”提出所患疾病的不适,“中医师”推荐正确的中药,“中药师”鉴别、炮制等调配和制备中药。对中医学类专业学生来说,互动式模拟中药房是培养临床应用能力和自主学习能力的好办法,能够让学生对所示病案进行分析、确立治法、选择用药,使学生提前进入中医师角色,加深理解选择用药的技能,体会到中药运用的规律性和灵活性。对中药学类专业学生来说,利用互动式模拟中药房交互特性,熟悉如何审方,如何规范拉斗、如何抓药、称量和倒药等,对中药的动植物形态、中药饮片的形状、中药炮制的具体操作方法、注意事项及中药汤剂的制备方法、特殊中药的煎服方法等有基本的认识了解,让学生能更好记住中药的性能、功效及主治。

为使临床中药学的实践教学模式不仅仅拘泥于模拟实践环境,真实环境下的社会实践和毕业实习两个阶段对锻炼学生的职业技能必不可少。社会实践阶段,主要利用课余时间去药用植物园辨认中药,熟悉中药的形状和功效,或利用寒暑假时间,组织学生到野外开展中药资源分布调查,辨认采集动植药物并制作成标本或建立宣传中医中药的社会服务实践平台,向社会大众介绍中药相关的知识,弘扬中药文化,将知识运用于实践,并在实践中收获课堂上所没有的知识。毕业实习阶段主要指加强与医药企业的联系,开展产学研合作教育,建立校外大学生教育实践基地,有目的有计划地安排学生深入到实习基地,使学生在真实的环境下,获得第一手感性知识,真正体会到所学专业知识在实际工作中的作用,以进一步提高学生实际工作的能力。最终,通过资源调查研究论文、研究调查报告或者毕业论文的撰写来评估学生职业技能培训的实践教学效果。

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