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舒适护理在精神科护理中的应用

发布时间:2016/4/12 10:38:14   阅读:

【摘要】目的:探讨“三心”(即爱心、耐心、精心)舒适护理在精神科中的应用效果。方法:将156例精神科患者随机分为研究组和对照组各78例。研究组采取“三心”舒适护理方法,对照组采取常规护理方法。结果:研究组对护理的满意度明显高于对照组(P<0.05),患者住院时间和医疗费用明显少于对照组(P<0.05)。结论:“三心”舒适护理方式在精神科中的应用起到很好的积极效果,值得推广。

【关键词】“三心”舒适护理;精神科;护理满意度

舒适护理的目的是让患者增强治疗信心,积极配合医生治疗,提高治愈率,改善预后效果,达到早日康复的目的。护理人员要把爱心、精心、耐心等“三心”融入护理工作中去,让患者感受到家人一样的关怀,特别是精神科患者。2013年1月~2014年12月,我们对78例精神科患者采取“三心”舒适护理,经临床观察,效果满意。现报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选择我院同期收治的精神科患者156例为研究对象,合并脑器质性精神障碍16例,精神分裂症偏执型18例,偏执型精神病22例,情感障碍26例,神经症28例,其他精神病症46例。医院精神科和患者家属都签署知情协议,同意接受治疗及护理和参与实验。随机分为研究组和对照组各78例。研究组男48例、女30例,年龄40~80(62.6±3.2)岁;对照组男46例、女32例,年龄41~81(62.6±2.8)岁。两组年龄、性别等资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2“三心”舒适护理

1.2.1用爱心化解患者心理障碍

精神患者类型:感知综合障碍而出现幻觉、思维联想障碍、思维内容障碍、情感障碍、意志活动障碍等,其病因大都来自心理因素,精神病靠药物治疗,效果不大,因此心理护理显得尤为重要。精神科的护理人员要掌握好心理学,学会与患者交流,做好心理疏导工作。重点掌握以下心理疏导方法:易性移情法、以情治情法、认知引导疗法、顺志从欲法、精神内守法、暗示解惑法、音乐疗法等[1]。通过运用以上方法,减轻患者心理压力,挖掘自身的优点,增加自信心,树立科学的人生观,培养健康乐观的生活态度,克服自卑、自伤的心理和行为,增强患者的心理承受能力,使患者身心处于轻松没负担的状态,积极配合医护人员治疗,从而达到良好的治疗效果。

1.2.2用精心为患者提供优质舒适护理服务

重点体现在环境、生理、生活饮食等方面提供优质舒适护理。①环境:注意进出病房脚步要轻,不在室内或室外大声讲话;经常开窗,保持病房空气新鲜;在病房内摆放花草植物,即可净化空气,又可修身养性。②生理:由于精神科患者的日常生活也有不便,要求护理人员的协助照顾,应积极帮助患者做好个人卫生,协助患者刷牙、洗漱、下床活动等,由于患者常需要卧床休息,故应将患者置于舒适体位,且经常变换体位,以免造成压迫坏死或血液淤滞。③生活:在日常生活中,护理人员督促患者要按时休息,保证充足睡眠,避免过度兴奋和劳累。对于发作较频繁者,护理要更加精心,应限制患者室外活动,在病床上休息的时候,要加好护栏,防止摔伤。避免患者受凉,被雨水淋到,在淋浴时,尽量用温水,避免过冷过热的水。④饮食:做到有规律、有节制,每餐按时进食,避免饥饿和暴饮暴食。进食清淡,选择易消化,富含营养的食物,补充高蛋白食物,给患者多提供蔬菜水果,避免进食辛辣等刺激性食物,戒烟酒。

1.2.3用耐心开展娱乐活动提高患者治愈率

护理人员要根据患者情况,耐心地安排各种娱乐活动。①对较轻的精神患者:与患者一起观看电影、电视、看画等,开展轻松愉快的娱乐活动,或一起参加清扫环境卫生等简单的手工劳作,让患者在活动中不知不觉地放松精神,感到自己有胜任工作的能力。②对忧郁患者:护理人员要与患者一起参加欢乐愉快、热情奔放的活动[2]。③对兴奋激动型患者:不能开展引起兴奋的文娱活动,要安排单调安静的环境,让患者选择愿意做的娱乐活动。④对慢性衰退型患者:护理人员要与患者一起开展简单机械娱乐活动,督促患者坚持训练,改善患者的智能、行为等精神状态[3]。⑤对有特长患者:护理人员与患者一起排练文艺节目、绘画,或开展球类比赛等复杂的娱乐活动,锻炼智能,提高生活信心,恢复其工作能力,为患者出院、重新工作打下基础[4]。⑥对体质较弱的患者:可组织他们在旁观看。要根据病情,组织患者参加户外活动。在活动中要格外小心,防止意外,做好应急处理。

1.3统计学方法

应用SPSS16.0软件进行数据分析。计量资料的比较采用x±s表示,行t检验;计数资料的比较采用百分比表示,行χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

两组患者对护理满意度、住院时间及费用比较。

3讨论

临床护理对治疗起到积极配合作用,优良的护理更能起到加快痊愈、缩短住院时间的效果。“三心”舒适护理贴近患者、了解患者、服务患者,它是一种更优良的服务护理。多年来,由于“三心”舒适护理的综合应用和实施,取得实实在在的效果,减少了患者的痛苦,加快了患者病情的改善,减轻了患者家庭经济负担,提高了患者及家属的满意度。“三心”舒适护理的理念是人性化服务,由此可以看出,其根本出发点是患者本身,包括病情、心理及实际情况,舒适护理要求医护人员能从患者实际出发,以患者的病情为最主要参考指标,一切以能否对患者产生更好的实际效果为标准,切实提高对患者的护理质量。由于精神科患者有其特殊性,患者可能存在心理、语言障碍或神志等问题,因此在实际中,医护人员要有耐心,能积极有效地帮助患者解决实际问题,又不致引起患者心理上的压力,既可改善病情,又可使患者保持良好的心态,这便显得尤为重要。本研究结果显示,采用“三心”舒适护理后,患者满意度普遍得到了提高,同时加快了患者疾病的痊愈,减少了患者住院时间和住院费用。综上所述,在精神科住院患者中,应用“三心”舒适护理方式,取得较为明显的效果,相比一般护理方式,有着积极的作用,因此“三心”舒适护理应用于精神科患者,效果显著,值得推广。

参考文献

[1]吴红娥,张俐,罗欣.加速康复护理对腹腔镜胆囊切除术病人术后的影响[J].护理实践与研究,2012,7(13):33-34.

[2]刘育清.心理护理对精神病患者的影响[J].中国医药指南,2013,11(6):312-314.

[3]冉华云,龚安秀,黄国红.精神病患者工娱治疗护理疗效测评[J].中国民康医学,2008,19(11):136-137.

[4]王娟.浅谈精神疗法治疗精神疾病[J].中外健康文摘,2012,5(19):303-304.

作者:颜丽 单位:山东新汶矿业集团莱芜中心医院

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