一、资料与方法

1.严格规范工作流程，制定标准规范:供应室消毒作为医院无菌医疗器械的供应中心，保障无菌物品质量是其重要的工作内容，提高无菌物品质量能够有效降低医院感染率。因此，需要严格规范操作流程，加强每一个环节的管理，保障医疗安全质量。另外，供应室建立感染监控小组，成员主要由护士长和具备较强责任心的护理人员组成，主要具备监督、感染管理以及指导等职能。细化并分组落实回收、洗涤、组装、消毒、灭菌、敷料制作、存储以及监测等工作，严格把关，各尽其责，充分发挥小组成员的职能。加大护理人员的培训力度:在医学发展速度不断加快、医疗器械设备不断更新的环境下，供应室专业化与机械化水平也在不断提高。因此，供应室工作人员不仅要具备丰富的护理知识，而且还要具备医院感染、消毒隔离、机械物品以及电工等方面的知识。因此，要注重加强护理人员的培训，组织其学习“医院感染管理规范”“医院消毒技术规范”等方面的知识，加强护理人员的无菌技术、消毒灭菌观念，并提高规范化操作自觉性;另外，还可通过举办相关专业知识讲座等方式对护理人员进行培训;此外，定期考核护理人员，进而不断提高护理人员的操作水平、业务水平和职业素质。加强重复性使用器械质量监督:供应室必须对重复使用医疗器械灭菌工作做到彻底到位才能真正做到预防和控制院内感染。

2.护理人员对重复性利用的器械要进行定期检查、抽查，一旦发现器械消毒质量不合格，立刻采取妥善措施进行处理。另外，严格根据标准规范加强器械清洗到包装检查，严格监测消毒灭菌物品和环境，最大限度地降低医院感染率。观察指标与评价标准由医院供应室管理人员和病区护士长组成消毒合格检查监督评价小组，检查记录供应室实施科学管理前、后的消毒物品消毒合格率以及护理人员规范操作情况，对护理人员的业务知识情况进行考核，每天统计消毒合格率，以原卫生部2009年颁布的“医院消毒技术规范”作为评定标准，该项工作由供应室管理人员具体执行;护理人员业务知识考核内容依据供应室相关工作技术知识和技能考核评分，总分100分，≥90分为优秀，60～89分为及格，＜60分为不及格，每个季度考核1次，由护理管理部负责执行。统计学方法采用SPSS17.0软件进行数据处理，计量资料以x±s表示，采用t检验;计数资料采用χ2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

二、结果

实施科学管理前后的消毒合格率比较实施科学管理后消毒合格率为100.0%(1245/1245)，高于实施前的90.2%(985/1092)，差异有统计学意义(P＜0.05)。实施科学管理前后护理人员的规范操作及业务知识考核情况实施科学管理后，护理人员的规范操作评分和理论知识评分均高于实施前，差异有统计学意义讨论医院消毒供应中心不仅是医院中各种受污染的非一次性使用物品集中的主要场所，还是各种无菌用品的供应基地。医院消毒中心工作质量的高低与医院感染控制水平关系密切，供应室消毒工作质量的高低离不开科学管理;因此，为有效控制院内感染，需要促进消毒供应中心的规范化、科学化、程序化管理，并提高消毒供应中心工作人员的素质。在各个工作岗位通过实施标准化、规范化管理，有效保障各个消毒环节工作质量的均一性和稳定性。在医院供应室实施科学管理的关键在于对供应室实行合理布局，其能够保障设施安全，并对空间实现合理充分的利用;消毒时要对重复使用的器械进行彻底清洗消毒，并需根据器械的用途、材质等进行分类清洗和消毒。本研究结果显示，供应室实施标准化科学管理后消毒合格率、护理人员规范操作情况和业务知识评分都有显著的提升，表明实施标准化的科学管理，可有效提高医院供应室工作质量。本院供应室通过制定健全的规范管理制度、加大培训力度、明确划分供应室布局以及加强质量监督等方法，实施科学管理后显著提高了消毒合格率，并提高了护理人员的规范操作和理论知识水平。综上所述，在供应室消毒中应用科学管理能够显著提高工作质量，为临床治疗中降低医院感染率、提高治疗效果奠定基础，应该继续研究。

作者：王燕华