一、制约医院经营决策水平高低的影响因素

医院想要获得进一步发展就必须有很好的经营决策，而经营决策如何才能更为科学合理及规范则受制于许多影响因素。对于医院来说，其经营决策的合理性与否主要受制于以下几个方面的内容。首先，医院自身的财务实力如何。财务实力越强，则可以进行的运作及活动就越多，从而可供选择的发展方向就越多，医院的未来发展也就愈加灵活。其次，医院的经营业绩。经营业绩直接反映医院的可持续发展能力，业绩越高说明医院的持续发展力越强同时在社会上的形象及地位也越高，后续发展的市场潜力也就愈大。再次，医院的经营管理水平，管理水平高低决定了医院各种管理制度的执行能力高低，执行力越强则越能够有效贯彻各种经营决策，不会出现有令不行的尴尬局面，能够确保医院内部上下一心，从而推动医院向着更好的方向不断前进。再次，医院的总体发展趋势。经营决策的制定并不是凭空而来，必须依托现有资源及发展趋势，想要获得更好的发展则必须看清眼前发展趋势，并在此基础之上去粗取精，所以是否对发展趋势进行有效评价对于医院的经营决策是否科学合理至关重要。

二、财务分析在医院经营决策中的作用分析

前文提到医院经营决策水平高低受制于许多影响因素，而良好的财务分析工作能够帮助医院决策层更好地把握这些不确定因素，并在此基础之上做出更好的经营发展决策。

（一）能够有效评测财务实力财务分析工作的对象包括了医院的资产负债表、收入费用总表、医疗收入费用明细表、现金流量表、财政补助收支情况表，通过财务分析能够有效了解医院的整个经营情况以及资金的运作及运作情况，同时对医院的资产及负债结构的合理性、科学性以及可持续性做出有效分析判断，从而科学预测医院在未来发展过程中在负债能力、经营能力以及财务能力方面的综合数据并推测医院的实际利益获取能力，从而找到医院在财务方面的问题，为问题的解决提供科学判断依据。

（二）能够有效评估各项业绩水平财务分析工作不仅是静态化的数据分析，同时也能够做时间线分析，将一段时期以来医院的所有财务指标、数据信息进行综合评估，从而了解医院各部门（住院部、门诊部、药品销售等）的持续运营能力和盈利能力，为部门绩效考核和综合评分提供科学依据，找出问题症结，为决策者提供合理依据。

（三）能够大力加强医院各项管理工作具体水平财务分析工作的目的不仅仅在于找到医院管理工作中存在的问题（如最引人关注的医患纠纷问题就多是因为医院内部管理不善造成），更重要的是通过问题的发现来为问题的解决指明方向，问题的产生原因是多方面的，财务分析工作能够直达问题本质，找到解决的关键点，从而有效提升各项管理工作具体水平，为后续的医院经营决策及管理制度顺利执行奠定坚实基础。

（四）能够有效评估医院的总体发展综上所述，财务分析能够提升具体管理工作质量、能够有效分析医院的各种财务状况以及营运状况，同时还能够通过持续分析找到一个阶段内的医院发展及运作趋势（如权衡传统科目和新医疗科目之间的发展关系以及需要进行的资源分配比例），因此良好的财务分析工作能够就医院的总体发展及发展趋势进行科学评估，从而为决策层的科学决策提供数据支持，确保医院经营决策的正确性和合理性。

三、如何利用财务分析实现医院经营决策的有力支持

前文提到医院财务分析工作在医院经营决策活动中的重要作用及地位，所以我们就要加大财务分析工作的落实力度，让财务分析工作能够在医院管理及决策制定中发挥更大作用。

（一）均衡财务指标与非财务指标大多数医院在开展财务分析工作时往往更看中财务指标，财务指标包括了药品采购成本支出、医疗医械购置成本支出、医用耗材成本支出、手术收入获益、门诊收入获益，成本支出比例以及其他方面涉及资金使用及资产使用的数据，这些指标能够在很大程度上反映医院的真实情况，但是随着医疗卫生服务事业的不断发展，患者及家属对医院各项工作的要求也在不断提升，许多非财务指标也在医院运作发展过程中表现得越来越重要，如病患及家属满意程度、医院有效服务比率、医院科研成果转化率等，这些非财务指标虽然无法为医院获取直接收益，但是在未来发展过程中也能够在很大程度上影响医院的发展速度，因此财务分析工作应该全面均衡对财务指标以及非财务指标的分析力度，从而取得一个最为科学客观公正的分析结果，为医院经营决策提供帮助。

（二）重视科研及成果转化能力分析医院的存在不仅仅是为患者进行常见疾病的治疗，同时也在于在不断的医疗项目开展及服务过程中不断探索，研究新病种，找到新的治疗方法和治疗手段，从而让更多疑难杂症得到缓解和根除，因此科学研究以及科研成果的及时转化也应该成为医院工作的重点，科研创新能力越强也就越说明医院在未来医疗市场当中可能占据更优地位，能够实现更好发展。财务分析工作针对这一问题应该加强科研成本与实际生产利润比例的数据分析，找到成本与收益的最佳平衡点，最大限度提升医院在科研工作及成果转换方面的经济价值与医疗价值。

（三）重视医疗市场分析市场经济下，医疗市场竞争日趋激烈，各种新技术、新设备层出不穷，有的是自主研发的，有的是过往引进的。然而某项新技术和设备的运用是否能满足患者需求，是否能达到预期效益，已经成为医院管理者关心的重点问题。因此应加强对医疗市场的分析，指导决策方向。相关的财务分析指标包括目标结余盈亏平衡点、变动成本、固定成本、单项工作量净结余等，通过财务分析指标的计算，比较各种备选方案，以得出可信的结果，有助于医院管理者制定行之有效的经营决策。

作者：李亚琴单位：江苏省如东县人民医院