医学教育探索
医学教育探索范文第1篇
围绕国家制定的本科医学教育标准，各医学院校竞相开展医学教育方式的改革与创新[3]。云南省第一人民医院和昆明理工大学医学院也在联合探索一种新型医学本科教育模式———双导师制。双导师制就是在本科医学生在校期间为其配备两种类型的指导教师。在基础医学课程学习阶段，以指导学生学习和科研基础训练的学校教师为第一导师，即基础导师；在临床课程学习、见习和实习阶段，以指导学生实践的临床带教教师为第二导师，即临床导师。这种双导师制对实现医学教育目标、提高学生综合能力是一种有益的尝试，同时也是一种新的探索。双导师制有利于新时期医学教育目标的实现。（1）在实现职业素质目标方面，双导师制有利于医学生深刻领会关爱病人的使命，始终坚持以预防疾病、减轻和驱除病人的病痛为己任，认识到提供临终关怀是医生的职责；有利于医学生意识到与病人及其家属交流的重要性，尽早掌握沟通技巧，体会团队合作的重要性，同时掌握与团队成员沟通的能力；有利于医学生直接感受到科研对临床工作的重要性，并逐渐建立起一种有益于医学发展的批判性思维；最终有利于医学生建立终身学习、追求卓越、愿为发展祖国的卫生事业和维护人类身心健康而奋斗终身的强大理想信念。（2）在实现知识目标方面，有利于医学生意识到在基础教育阶段学习社会学、心理学、信息学等知识以及物理学、化学、生物化学、生理学、病理学、病理生理学、药理学等基础知识的重要性；有助于医学生理解诊断学以及各门临床课程的实际意义，建立临床思维。（3）在实现技能目标方面，能为医学生提供早接触临床的机会，使其逐步熟悉病史采集、体格检查、疾病诊疗、抢救流程，让见习、实习更顺利。此外，要顺利开展双导师制，就要掌握“90后”医学生的心理特点，同时对带教教师的素质也提出了新的要求。
2“90后”医学生心理特点
“90后”大学生成长环境比较复杂，他们是在我国经济快速发展、社会急剧转型的环境中成长起来的，在享受丰富的物质生活的同时，又受到大量西方文化思潮和某些腐朽没落生活方式的影响。与其他年代的大学生相比“，90后”大学生表现出更为独特的心理特征[4]，主要有以下几方面：（1）行为特点。“90后”大学生在行为方面表现出很强的自主性。他们渴望独立，但因缺乏磨炼而具有较强的依赖心理，缺乏独立生存能力和抗挫折能力；具有较强的自我意识，叛逆且不太考虑别人的感受；特立独行、个性张扬，缺乏集体感和团队精神。（2）情感特点。随着年龄的增长，社会经历的增多，人们的自我调节能力本应不断增强，但越来越多的“90后”不善于控制自己的情绪及情感表达。“90后”大学生情感强烈，外显而又张扬，具有情绪化、隐蔽性差的特点。（3）认知特点。“90后”大学生在明辨是非、判断善恶美丑时常常逆向而行。他们的思想和价值观更趋于功利化，常常以自我为中心，趋利避害。他们的平均智商高，好奇心强，乐于接受新事物，富有创造性。聪明的“90后”都希望有一技之长，但有些学生对学习没兴趣。针对这些特点，教师在带教过程中应该注意充分发挥学生创造性强、计算机技术熟练等优势，同时注意培养其情绪控制能力、抗挫折能力、表达能力、合作能力以及关爱精神。不同年级医学生会表现出不同的心理特点[5]。一年级新生普遍存在对环境、学习和人际交往不适应现象。大多数学生依旧保留中学的思维模式和学习习惯，此时学校开设的课程多、课时长，加之大一仅仅开设公共基础课，未涉及专业与临床课程，很多学生会感到迷茫，于是产生了对所学专业不满意、困惑、厌学等不良情绪，导致成绩不理想，进而产生焦虑、自卑心理。到了二、三年级，学生开始深入学习专业课程与临床课程，且课程种类多、课时紧、学习任务重、心理压力大。有些学生还未完全掌握医学学习方法，未能理解各专业课程与临床工作的关系，就要进行英语四、六级及各类证书考试，容易产生疲惫心理，导致学习成绩不理想。到了四、五年级，大多数医学院校的学生开始进入临床见习与实习阶段，这就要求他们将平时所学的理论知识应用到临床实践中。在临床实习、见习过程中，学生会遇到各种各样的问题，如带教教师要求严格、带教教师工作忙碌没时间向学生仔细讲解每个病例、学生未得到病人的信任与尊重等。在这种情况下，部分学生会对临床见习、实习产生恐惧、自卑、失望心理。此外，还有部分学生在此阶段陷入“就业还是考研”的困惑中，导致实习不认真。因此，针对不同年级医学生的心理特点，制定不同教学方案尤为关键。
3教师素质要求
如何让学生从大一入校到毕业都能接触临床，实现真正意义上的“精英教育”，对每一位临床带教教师来说都是一个挑战。为了让学生在双导师制下实现医学教育目标，医学院校对带教教师提出了更高的要求。（1）对人文素质的高要求。要求临床带教教师具备心理学、伦理学、美学、哲学知识以及人文精神。（2）对科学精神的高要求。科学精神的要义是尊重客观事实及规律，具有怀疑精神和批判精神，崇尚并坚持真理，积极探索未知世界。医生只有尊重客观事实和规律，并坚持按照客观规律办事，才能对疾病做出正确诊断，采取正确治疗措施。（3）对职业技能的高要求。临床带教教师必须熟练掌握基本理论、基本知识、基本技能，做到言传身教。（4）对其他职业素养的高要求。带教教师要有高度的责任心，具备时刻把工作、病人放在首位的职业操守，具有较强的沟通能力、学习能力和科研能力。只有具备以上素质，带教教师才有可能培养出合格的医学生。
4教学内容的改进
医学教育探索范文第2篇
继续医学教育项目是卫生技术人员接受继续医学教育的重要途径，随着继教项目数量逐年增加，如何保证继教质量尤为重要。以南京医科大学附属第一医院为研究对象，介绍了综合医院在继续教育项目管理中，如何通过项目申报严格把关、加强过程监管、建立考核指标体系、加强经费管理、实施品牌化策略、进行分类管理等方式加强对项目的管理，并提出了改进管理工作的建议。
【关键词】
综合医院；继续医学教育；项目管理
继续医学教育是医学终身教育体系的重要环节，是职工提升业务素质，实现终身教育和职业发展的一项基本医学教育制度［1］，而继续医学教育项目是继续医学教育的重要形式之一。为加强对继续医学教育项目的管理，全国继续教育委员会制订了《继续医学教育项目管理办法》，对项目申报、审批、实施、学分授予、评估和监督等方面做出严格要求。本研究以南京医科大学附属第一医院为例，探讨该院自1997—2016年以来，开展继续医学教育项目中的管理实践及所采取的一些列方案、措施，以期通过总结、归纳、分析，提高项目的举办质量。
1医院继续医学教育项目开展现状
南京医科大学附属第一医院自1997年开展继续医学教育项目以来，每年举办的项目数量由最初的6项发展到目前的120余项，涉及内科、外科、妇产科、儿科、医技、护理卫生管理等多个学科。对项目管理的重心已从注重项目数量向注重项目举办质量上转移，在继续教育项目申报时严格把关，在项目举办时加强指导，在项目举办后加强考核，对整个过程加强监管，以便有效监控继续医学教育项目执行质量［2］。
2医院继续教育项目管理实施举措
2．1项目申报时严格把关
继续医学教育项目作为医院学科建设和人才培养的途径之一，强调突出科学性、先进性和可推广性的特点，申报的项目需先经过科室审核，再由医院统一组织专家进行评审，避免特色与优势不明显的项目和实际举办困难的项目申报。此外，该院实施了继续医学教育项目品牌化策略，鼓励已有较好工作基础和积累的项目申报“金陵临床医学高层论坛”，以树立医院教育品牌，扩大学科影响力。以“金陵临床医学高层论坛”为载体，传播学科的学术成果，扩大学科的学术影响力，打造职工教育培训的学术品牌。
2．2项目举办时加强指导
2．2．1多渠道公布项目获批情况
在项目批准后，为避免申报项目负责人因不能及时了解项目获批情况而延误项目按时举办［3］，该院会通过医院网站公告、短信通知、送交《项目获批通知书》等方式告知项目负责人，《项目获批通知书》的内容包括项目编号、项目名称、学分数量等基本信息，以及项目经费管理、讲课费发放、学分证书申领、异地办班手续办理、网上执行情况上报、院内考核材料上报等办事流程和注意事项，以书面形式告知项目负责人，明确项目举办要求。
2．2．2全程监管项目整个过程
过程管理是进行质量控制的有效方式，把继续医学教育项目分为项目落实、实施、总结和评价应用等阶段，并分解每个阶段的任务，进行过程管理［4］。在项目举办前，该院要求科室提前上报项目举办计划进行备案，协助科室在该院组建的战略合作医院工作群里通知，同时，要求科室提前两周办理申领学分证书、联系财务收费等手续。在项目举办时，重视发挥职能部门作用，加强全方位管理和服务，对项目授课教师的综合素质、教材准备、课程安排、学员管理、会务组织等情况进行现场抽查；对学分证书的发放严格把关，由教育处统一打印发放，严禁发放“空白证书”。举办结束后，重视项目汇报材料的填报和档案材料备案，包括文字材料和声像材料等［5］。
2．2．3加强对项目的经费管理
为避免继续医学教育项目经费管理中可能存在的不规范行为［6］，该院制定了《继续医学教育项目经费管理办法》，对继续教育项目经费来源、使用原则、可支出的项目、专家讲课费发放方式、经费管理流程进行详细规定。项目举办前，科室提前两周到教育处和财务部门办理项目费用收取申请；项目举办结束后，即到教育处领取《继续医学教育项目报销单》，由财务部门核算项目收入总额，科室按财务要求整理好报销票据后，由教育处填写经费支出情况，经项目负责人、科室负责人签字后，交教育处办理院内审核签字手续。科室凭经过院内审核签字的报销票据到计财处办理费用结算手续、领取费用。在项目接受社会捐赠资助手续办理中，采取由医院财务处、审计处、纪委监察、院部及教育处会签审核的方式进行严格把关。
2．3项目举办后加强考核
为规范培训过程管理，控制培训质量，保证继续医学教育的可持续发展，该院制定“继续医学教育项目质量评价指标体系”［7］，评价继续医学教育项目实施的质量和效果。根据继续医学教育项目评估指标体系构建的基本原则［8］，该指标体系共分3个一级指标，包括教学资源、项目执行和效果评价；教学资源分5个二级指标、11个三级指标；项目执行分6个二级指标、12个三级指标；效果评价分3个二级指标、7个三级指标；并赋予每个三级指标权重、内涵和评价方法，考核结果作为年度优秀继续医学教育项目评选的依据。自2014年起，该院将评价指标体系用于继续医学教育项目考核，在考核中发现，举办项目的评分差距主要集中在授课教师学术层次、培训学员构成、培训规模等方面。
3加强项目管理的实践经验与建议
3．1优化举办流程，加强指导监督
项目负责人多是临床医务人员，对项目举办的政策要求很难完全掌握，缺乏组织会务的经验，管理部门在项目举办过程中要认真履行管理和服务两项职能，管理部门优化项目举办流程、明确注意事项、制定指南，在流程上加强指导监督，制定项目举办标准操作流程。它对经费管理、学员培训费收取、接受社会捐赠资助、讲课费发放、学分证书申领、异地办班手续办理，以及网上执行情况上报等关键事项进行说明，为继续教育管理工作提供一种新型管理模式［9］。
3．2实行分类管理，促进学科发展
因各医疗单位在学科设置和学科发展方向上均存在差异，因此，该院对继续教育项目应该实行分类管理，对学科特色与优势较好的学科，包括部级、省级重点学科和临床重点专科，鼓励举办高水平的国际性学术交流会议，进一步扩大学科的影响力；对学科特色明显但举办存在困难的项目，比如中医科、针灸科、核医学科、儿科等，在项目举办时，教育管理部门应给予更多的指导，在经费上给予一定的支持，同时鼓励学科开门办会，采取与兄弟医院联合举办的形式，整合学科力量，促进交流合作，提高项目举办质量，办成精品特色项目，扩大学科影响力，实现共赢。
3．3建立专业论坛，加强学术交流
举办继续教育项目受经费、时间等因素制约，学术交流受到很大限制。随着自媒体技术的不断发展，通过互联网进行学术交流变得越来越便捷。因此，可以将继续医学教育项目作为纽带，搭建各专业学术交流平台，联合区域内本专业及相关专业共同建立专业论坛，建立医疗联合体内继续医学教育共享平台［10］，增进交流。将讲课教材、视频等在论坛上进行共享，也可以通过论坛征集本专业的新理论、新知识、新技术、新方法，以及亟待解决的专业问题，确定继续教育项目举办主题，提高项目内容的针对性。
3．4严格执行考核，建立奖惩机制
建立并完善“继续医学教育项目质量评价指标体系”，考核结果不仅作为优秀项目评选的依据，还要与科室综合目标考核挂钩。对严格按照规范组织实施的项目、学术影响力高的项目，应给予经费、政策支持，争取进一步扩大影响；对未能按期举办的项目，或举办后未及时填报项目执行情况、上交项目举办考核材料的项目，则其项目负责人暂停申报1年；在实际举办时，2个或2个以上项目联合举办的，如需继续申报，则将项目合并为一个项目进行申报。
4小结及启示
随着继续医学教育的不断发展，项目管理应从粗放型向精细化进行转变，项目举办数量的多少不能真正反映继续医学教育工作的整体水平。在项目数量不断增加、举办规模不断扩大的情况下，如何通过完善规章制度，形成管理规范、优化管理流程、采取合理的管理方法、完善奖惩机制来确保继续教育项目的举办成效，已成为目前管理工作的当务之急。在此基础上，建立继续教育项目的长效机制，搭建学科交流平台，形成继续医学教育品牌。
作者：汤杨 朱滨海 唐大龙 童斌 冯湘雨 占伊扬 单位：南京医科大学第一附属医院
参考文献
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［3］申翠华，尉真，房兆国．继续医学教育项目申报、执行中应注意的问题［J］．继续医学教育，2004，18（3）：175－177．
［4］高萍，张永，马国平，等．继续医学教育项目的过程管理［J］．浙江临床医学，2012，14（3）：360－361．
［5］钱农，高寒，何晓鹏．医学继续教育项目的管理和档案的建立［J］．中外医疗，2009，28（34）：115．
［6］王林，贺加．医学教育资源配置影响下的英国医师队伍结构变化趋势［J］．中国社会医学杂志，2015，32（1）：21－22．
［7］赵沛，汤杨，虞海平，等．医院继续医学教育工作品牌化发展的思考［J］．中华医学教育探索志，2014，13（5）：501－503．
［8］牛云松，扈长茂，刘成刚．继续医学教育项目评估指标体系的构建［J］．医院管理杂志，2002，9（6）：532－533．
医学教育探索范文第3篇
【关键词】医学院校；性教育；性健康
性是人类生活的一项基本内容，它具有生理、心理和社会等多个层面。在当前性成熟年龄提前和结婚年龄推后、网络和其他媒体倾向性影响不断增强、高等教育大众化和大学开放化程度逐渐加大等条件下，对大学生开展有效的性教育受到越来越高的重视。我校自2001年起面向全校各专业学生开设了《性健康教育》公共选修课，经过多年来的不断探索与实践，对以下问题进行了思考和初步回答。
1 大学阶段开展性教育的必要性
性教育应该从小抓起。性教育的难点是在青少年进人性活跃期之前对其进行教育，因此以往学校性教育的重点是青春期性教育，关注的人群主要是初、高中阶段的学生。1988年8月国家教育委员会和国家计划生育委员会联合颁发了《关于在中学开展青春期性教育的通知》，我国的性教育以青春期教育为突破口，获得了初步的发展。但性教育仍存在地区发展不平衡、教育内容不全面、师资力量严重不足和基层开展有阻力等问题亟待解决。
中小学阶段性教育的实质缺失使得在大学阶段开展性健康教育更显必要。通过对我校学生的调查发现，仅有2.5％的学生接受过专门的性教育。有61.2％的学生认为自己的性知识不够充分，并且主要通过自我阅读或上网等方式获得。性机能达到成熟、性激素分泌旺盛、性意识突出强烈的大学生无法从正规渠道接受科学的性教育，其受到网络和其它媒体错误影响而导致无保护的、性暴力、性传播疾病、非意愿妊娠等健康风险显著增强。
医学院校的学生由于专业的特殊性在性生理知识方面更趋于科学性，不少人就以为医学院校不需要专门的性教育了。实际上，性教育是一门内涵丰富外延深广的科学，性生理、性心理、性道德和性安全防护等均是其组成部分。研究发现医学生和非医学生关于性心理、性道德和性伦理等方面的知识无明显差别，都知之甚少。而且，医学生要建立完整的医学科学知识体系离不开科学、系统的性教育。因此，对医学生进行系统的性教育，不仅是其自身身心健康成长的需要，也是其未来职业的需要。
联合国教科文组织2010年6月的《国际性教育技术指导纲要》认为性教育的目标包括：增加知识，增进理解；解释和澄清各种感受、价值观和态度；培养或提高技能；提倡和坚持降低风险的行为。性教育不仅仅是性知识的传授，更重要的是价值观的探索和健康行为的塑造。性教育的核心是人格的教育。性健康教育必须以性道德教育为基础。从这个角度看，医学生和其他专业的学生相比没有特殊性，在医学院校以至其他类型高校开展性教育都是有重要意义并且非常必要的。
基于以上的认识，从2002年起我校面向全校各专业一年级学生开设了《性健康教育》公共选修课，选修该课程的学生占到历届新生人数的75％左右。从2009年起我校又加开《新生适应性心理健康教育》公共必选课，内容包含大学生性心理和恋爱心理，100％覆盖到全校新生。2011年5月教育部了《普通高等学校学生心理健康教育课程教学基本要求》，大学生性心理和恋爱心理被纳入主要教学内容。这对我校先期相关的教学改革探索是一种肯定，同时也为今后的巩固和完善提供了政策层面的支持。
2 大学性教育的目标和内容选择
明确大学性教育要实现的目标，并据此选择适合大学生的教育内容是开展大学性教育的重要前提。很长一段时间以来，人们对于性教育的目标和内容只有笼统和模糊的认识，以至于出现了“性教育是为了预防艾滋病”、“性教育是为了防止性罪错”、“性教育就是传授”等对性教育片面的甚至是完全错误的理解。
在这个方面，联合国教科文组织在《国际性教育技术指导纲要》中按照年龄阶段从关系，价值观、态度和技能，文化、社会和人权，人体发育，，性和生殖健康6个方面提出了明确的学习目标。这些学习目标涵盖了信息，价值观、态度和社会规范，人际关系技能，责任共4部分的内容，非常值得我们参考。
该指导纲要认为，性教育不仅要提供生殖避孕等有关人类性征的准确信息，还要探讨与、健康有关的价值观、态度和行为规范。性教育要帮助学生掌握交流、协商和拒绝等方面的相关技能以便与他人建立更好的关系。性教育更要发展学生对自己的行为负责，并且为对他人所造成的影响负责的责任感。
需要指出的是，该指导纲要中的主题和学习目标是针对中小学教育阶段的儿童和青少年设定的。但由于很多人在这些阶段从未接受过任何性教育，所以，正在接受高等教育的学习者也可以从《国际性教育技术指导纲要》的学习目标中受益。实际上，高等教育阶段对于性教育的需求可能尤为迫切，因为届时很多学生将首次离家生活，他们可能会建立各种人际关系，并开始变得性活跃。
在我们开展性教育之初并没有如此全面又经过实践检验的内容指导，为了明确医学生性教育的目标并选择相关授课内容，我们主要做了两方面的工作：一是通过查阅现有的性科学、性教育理论资料，按照医学生的身心特点确定对其适合的教育目标和内容。我们参考了《中国性科学百科全书》，将授课内容划分为性医学、性心理学和性社会学三大块。性医学主要讲授性的解剖和生理、生殖、避孕、性传播疾病与性卫生等；性心理主要讲授各年龄阶段特别是青年早期性心理发展、性别角色、恋爱与择偶等；性社会学主要讲授艺术、性道德关系、婚恋原则等。二是通过问卷调查了解医学生掌握性知识的程度、获取性知识的途径、的发生情况和性伦理道德观念等内容。根据学生在调查反馈中的意见对教学内容进行安排调整，以满足医学生的实际需求。例如，我们预想医学生可能对性安全问题非常关注，调查后却发现，他们更想知道如何建立和保持男女两性之间亲密关系。我们据此调整了相关内容的教学计划，加强了人际关系技能的训练，弱化了医学生较为熟悉的性医学部分内容。
医学教育探索范文第4篇
关键词:医学生;媒介素养教育;媒介实践;科研;健康传播
一、医学院校大学生媒介素养状况
1.医学生的媒体使用主要是为了满足休闲娱乐需要申正付等人对安徽四所高等医学院校的在校医学生进行调查，发现医学生上网的主要目的是休闲娱乐、放松身心和聊天，医学生在满足自身休闲娱乐需要的同时，媒介对他们的“精神麻醉”所带来的作用也不可小觑。2.媒体负面形象对医学生的消极影响较重作为今后治病救人的“天使”，医生需要在大学时代不断形成时代担当的责任感、乐于奉献的历史感、建构和谐医患关系的使命感。然而当下媒体对医患矛盾的不实报道以及报道之后缺乏事后正能量的宣传和教育，导致医学生对今后的医生职业产生恐惧感。“由于相关教育的缺失，其网络媒介素养储备已经滞后于网络媒介的普及和发展速度，不仅会造成网络媒介的负面作用凸显，也会使作为‘社会公器’的网络媒介的社会形象持续走低。”这呼唤高等医学教育重视医学生的媒介素养问题，让学生拥有明辨是非、增强社会理性的能力。3.频繁接触新媒体，但缺乏伦理道德诉求调查显示，每天上网1个小时以上的医学生占90%左右，网络论坛、网络通讯、网络游戏、收发邮件等都体现出医学生对网络媒体的强烈认同。但有些情况使人担忧，曾有通宵上网玩游戏的经历的医学生占52%，承认自己有网瘾的占16%;另外学生受到不良信息的干扰也非常大，甚至将网上的不良行为带到网下，触碰社会道德底线，违公德，人生目标模糊，丧志。
二、确立实践支点，构建教师科研、学生实践、教学改革的立体教育模式
川北医学院管理学院人文素质教研室从事媒体研究的教师多名，都具有硕士研究生以上学历，其中一位老师拥有在国内著名大学从事传播学博士后的研究经历，可以说，教研室从事媒介素养教育的师资力量满足了需求。不过，凝聚教师队伍、强化师资力量又是基础，更重要的是打造好师资队伍之后，是从事科研还是从事教学改革的问题困扰着很多教师。事实上，从事科研与从事教学改革两者之间并非矛盾的，而是相辅相成的，如果处理得恰到好处，会实现教学相长的意外效果。仅就当下教学实际和未来发展趋势而言，教学相长一词其实包括两个层面的意思:一是传统的教与学之间的相互促进作用;二是科研与教学之间的相互补充与互动。我们在积极推动师生互动的过程中实现了将科研转换于教学、将教学改革服务于科研，中间环节就是实践。实践是纽带，是连接不同方面的环节，通过师生的共同实践，以学生为基点，带动科研和教学，从而将成果反哺于学生。具体做法如下:1.将教师科研作为服务医学生教育教学的重要依托和支撑为了培养学生的实践能力以及不唯书、不唯上的精神，教师成立多个指导小组，协助学生进行独立问卷调查，并在教师的指导下形成研究成果。例如，调查报告《新媒体对大学生人际交往行为的影响:基于四川南充市的调查》主要调查了新媒体下当代大学的人际交往行为，通过采用郑日昌等人编制的《人际关系综合诊断量表》来测量、了解大学的人际交往行为的发展现状和一般影响因素;客观地用4个维度因子来评价大学生的交往困惑，为进一步促进高校大学生健康成长，建立健康的交往行为提供科学的依据。这一成果不仅是学生了解自身媒介素养的过程，而且作为科研的重要组成部分，该篇论文的调查数据被樊九思的硕士论文《新媒体环境下大学生学习生活习惯研究》所引用。教师只有了解学生的媒体状况，尤其是运用新媒体的行为和心理，才能够准确把握传统教学内容与新媒体传播新知识之间的关系，从而较为精准地开辟出医学生媒介素养教育的新路径来。2.以学生为主体，带领学生深入基层进行媒介素养的调查实践活动这些调查是将教师的科研课题分解为学生科研题目，由学生完成，目的在于在科研过程中积极实践，在实践中了解中国基层社会的媒介素养状况，从而训练学生的媒介创新意识与实践能力。本次系列调查是以川北医学院2016年度开放性实验项目“四川基层健康传播现状的调查实训”为依托，搭建实践平台，大胆放手，形成以学生为主体的调查队伍。学生在实践调查过程中，思考媒介素养问题，形成了系列调查报告以及科研论文。诸如《中国甘肃网的健康传播状况调查》(《社区医学杂志》2015年第22期)、《西昌市药品广告对购药行为影响的调查》(《中国医药导报》2015年第12期)、《四川省二甲以上医院官方微博的宣传管理的调查分析》(《中外企业家》2015年第23期)、《医药广告健康知识传播研究:基于华西都市报的调查》(《社区医学杂志》2015年第23期)、《医院官方微博宣传现状调查:以四川省二甲以上医院为例》(《生物技术世界》2015年第8期)。这些具体成果均是将科研与教改相结合，教师设计题目和调查思路，学生全程参与，全面主导和参与数据调查、社会实践以及书本知识向社会服务方面的转化。实践证明，学生立足教师科研，对社会问题进行调查研究，这是行之有效的媒介素养教育方式，可以从理论与实践两个层面提升学生的媒介素养。上文提及了当下医学生媒介素养主要以传统教育方式进行，依赖于课堂的知识灌输和间接感受，缺少亲身体验和感悟。但学生的实践弥补了这一不足，将课堂延伸到了课下，学生带着疑惑，以实践方式调查基层老百姓的媒介素养状况。医学生不仅亲身感受了媒介素养的重要性，而且通过基层老百姓的接触反观自身的媒介素养状况，从而实现了学生动态学习的效果。同时也让学生认识到，媒介不仅仅具有满足自身需要的特质，而且更重要的是要借助媒介改变周围的人乃至社会。可以说，学生实践活动的这一支点解决了医学生如何提升媒介素养的教育问题，也解决了医学生如何在课堂上学习媒介素养知识的问题，以及教师教改与科研的矛盾。3.改革和完善医学课程体系，加强健康传播的课堂教学以上成果均是学生全程参与完成的，在调查中学生充分考察了媒体与老百姓健康素养的关系，从而加深了对课堂知识的理解，弥补了医学教育对健康传播的某种程度的忽视。健康传播对课堂教学而言，它是能够有效地将医学知识教育与媒介素养教育实现最佳结合的一门学科，同时这门学科也适应了医学教育模式由生物医学转向社会医学的内在需要。然而，纵观医学课程教育体系，健康传播在某种程度上“缺席”了。护理学、预防医学、临床医学都没有将健康传播学科纳入体系之中，侧重点依然强调媒介对健康知识的传递作用，没有看到媒介对健康传播的作用。为了弥补这一缺憾，人文素质教研室积极申报川北医学院开放性实验项目“四川省基层健康传播现状的调查实训”，进一步为学生搭建实践平台，开辟第二课堂，吸纳各个专业学生参与进来。目前卫生事业管理专业、医学影像学专业、麻醉学专业、口腔医学专业、预防医学专业、护理学专业、临床医学专业学生共计86人参与进来，培训人数达174人次，开设《健康传播的今生与来世》学术讲座2场次。另外，以人文素质教研室为主体，联合预防医学系和护理系，面向全校各专业拟开设健康传播学课程的公选课，让学生获得健康传播的理论学习和思考。
三、医学生媒介素养教育展望
在学生与教师之间寻找实践基点，将教师科研、学生实践与教学改革三者融合起来，以学生的媒介实践为支点，带动科研与教改，本文称之为“一体两翼”:“一体”就是学生的媒介实践，科研与教改分别是“两翼”，这是川北医学院实践活动提炼出来的有益尝试。这种尝试弥补了传统媒介素养教育的单一模式。一方面，将教学改革与学生实践双向结合、深度融合。教改不是教师一人行为，而是与学生双向互动，最终提升教学效果的活动;教师科研同样可以从学生实践中获得新材料;学生素养在教学与科研的反哺中获得提升，并且转化为实践能力。另一方面，以点带面，拓展教学成果的收益面。本文提出的科研、教改与教学实现的互融互动效果是学生和教师集体劳动的结晶。通过以上措施，学生的媒介素养教育有了依托，教改活动有了实质基础，科研也获得了实践养分。尤其学生在实践过程中，不再消极被动接受教育，而是以主人翁姿态思考和实践媒体素养。例如，口腔医学系学生聂娟、樊琴、郭晏汝等将其实践成果《四川省二甲以上医院官方微博的宣传管理的调查分析》《医院官方微博宣传现状调查》两篇调查报告上报参与第十四届四川省大学生“挑战杯”比赛，获得二等奖的好成绩，实践活动得到了新的延续。临床医学系学生高兵、罗阳、李淑婷等以《成都市社区居民健康素养与健康传播的关联性分析:以慢性病为例》为题，积极参加“青年中国行”2016年度的暑期社会调研实践活动比赛。学生获得更大实践平台的愿望自发而生。尽管我们进行了尝试性探索，医学生的媒介素养在互动过程中也实现了理想的教育目标，然而也存在很多不足。例如，除了健康传播之外，还应该多挖掘能够担负起医学知识教育与媒介素养教育重任的课程或知识载体，从而建立多元化的媒介素养教育实践形式。又如，如何在医学生临床实习阶段，将媒介素养教育的实践活动贯穿始终，改变媒介实践活动中大一、大二学生偏多，大三、大四学生偏少的状况，使媒介素养教育长期化。再如，需要开拓多种方式将学生的调查实践成果进行转化。一是向科研成果转化;二是为社区乃至政府制定政策提供参考;三是积极协助参与社会成果的转化，服务百姓;四是将学生的成果通过多种形式在校园进行宣传，提升学生的自豪感、价值存在感。医学生的媒介素养教育是一个永远在路上而没有终点的工程，我们的努力和探索也没有终点。
参考文献:
［1］申正付，贺庆功，杨秀木，等.医学生媒介素养状况调查分析［J］.蚌埠医学院学报，2014，(3)．
医学教育探索范文第5篇
1VR教学的优势和特点
面对医疗技术突飞猛进的发展和人们对医护水平的更高要求，医疗岗位对医学生的理论知识水平和临床实践能力提出了更高标准。通过老师书本授课、模具操作和现场观摩等方式开展医学教学的传统教学方法，不可避免地存在理论知识抽象难懂、实践与临床脱节等问题。应用VR技术进行医学教学，能够弥补传统医学教学的不足。VR技术可以打造出一个随时可用的实验室和近在眼前的观摩台，这种逼真的亲身经历和感受是传统教学方法不能比拟的。用VR技术开发的虚拟教学平台可将各种医学影像和数据信息创建成一个沉浸式的虚拟培训环境，学生通过3D人体模型，从视觉、听觉、触觉多感官直接观察人体细节，并借助多传感器、头戴式显示器（HMD）、体感外设备等工具与虚拟环境中实物进行互动。这种集视觉、听觉、操作为一体的虚拟学习系统，可使学生完全沉浸于自主学习的三维虚拟环境中，通过自身与环境的交互全方位获取知识和技能。例如，用VR外科手术系统模拟外科手术。系统可以实现多人同时介入，以协作方式共同完成一项手术或者以共享模式观摩一场作业。在操作时，计算机AI可对学生进行视觉、听觉、动作的综合指导，老师或专家也可直接介入进行实时指导［3］。这种教学方式将有助于学生理解医学基础理论，掌握基本临床技能，对提高分析问题和解决问题的能力起到巨大的促进作用。此外，投资昂贵的实验对象（尸体、假人、模具等）和器材是医学科研机构巨大的负担，VR技术具有不受标本、场地、时间等等诸多因素的制约，可以使教学培训活动根据需要随时随地进行，在减少教学费用投入的同时获得良好教学效果。不仅能大幅降低医学科研机构的经济负担，而且能有效缩短科研人员的培训练时间。
2VR技术在医疗教学领域的应用
2．1模拟教学以强化教学效果
医学要求学生记忆的知识点多，学生要想记住书上的知识点很大程度上依靠背诵和老师讲解，这种方式需要学生付出很大的努力。利用VR教学系统，老师可为学生选择一个针对特定知识点的模拟教学情境，学生就可以通过3D视屏动态演示，人机互动界面操作，对设定的知识点进行学习［4］。例如，学习人体骨骼结构，学生利用虚拟系统的人机交互界面，配合系统机器人的指导和讲解，学生可以直接对3D数字人体进行解剖，身临其境的观察特定部位骨骼的结构，这种亲身经历般的感觉可让学生对所见所闻的知识难以忘怀，有利于提高学习效果。
2．2自主学习以提高创新能力
通过虚拟场景设置智能化虚拟教学，使学生学习由被动接受转化为主动求知。在虚拟环境中学生可以自己动手设计学习情境，制订实验方案，例如，学生可以通过人机交互系统观察不同参数条件下的人体结构模型，单体器官模型，或进行内部“漫游”、局部解剖等探索［5］，这种学习方式可以极大的扩展教学空间和教学内容，激发学生学习兴趣和提高创新能力，使学生真正的从“要我学”转变为“我要学”，由被动灌输转变为主动学习。
2．3模拟实训以客观评价学习效果
传统医学教育对学生学习情况的考察主要通过理论考试，但简单地通过考试分数不能全面考察学生的知识掌握程度和实践能力。通过VR技术，老师提前录入数字人体基本信息、诊疗参数及药物影响等数据，再让学生自主在虚拟人体模型上进行病情分析，并实施诊断和治疗。系统自动收集学生实时操作数据，并对其做出诊疗评价，从而实现教学全程可视化管理，实时评估学生掌握知识的情况，这将有利于老师更好地处理教学过程中存在的知识盲点和薄弱环节，增强教学效果。
2．4医学模拟诊断以提高实践能力
将传统的实习观摩方法与虚拟诊断项结合，将有利于学生实习时获取更多的实践经验，掌握基础临床技能。对于高年级学生和规范化培训医生，现场观摩是临床实践的主要培训方式。受医学院校培训资源有限的限制，加之医生工作任务繁重，观摩实习难达预期教学效果。VR模拟诊断可以弥补这些不足。医学培训生利用VR系统，可在虚拟人体上进行大胆的诊疗试验，测试不同治疗方案在人体上的反应，从而获取大量虚拟诊疗数据，将这些数据与患者实际身体指标进行对比，分析理论与实际的差距，将有助于学生获得临床经验，加深对基础理论知识的理解［6］。在临床上，虚拟诊疗数据还可作为各种复杂病症的辅助判断指标。
2．5虚拟分子设计以促进医药研发
分子生物学、药学等基础学科在医学发展中扮演着不可替代的角色，但这些学科的研究对象大多处于分子级别，肉眼看不见、摸不着，研究起来很抽象，常常给人一种说不清也道不明的感觉。VR技术可把各种分子微观结构进行宏观化展示，使药物研究人员逼真而清楚地看到各种分子结构3D模型。通过人机交互设备可以对分子模型进行改造和设计，这将为药物研究带来许多便利。宏观化展示化合物微观结构，可加深研究人员对化合物结构的理解，有助于找到最佳合成路径；模拟各种生物大分子与药物小分子的结合，找出药物分子与生物大分子最佳结合位点，有利于探索药理特性；观察特定条件下活性分子间发生化学反应的全过程，有利于探索活性分子生物特性［7］。这些便利将有助于药物研发人员更加有针对性的取去设计和合成药物，缩短药物研发周期，降低研发成本。
3VR医学教育系统的建设
VR医学实验室是VR医学教育系统必不可少的载体，与一般VR实验室一样，主要由开发渲染平台、三维沉浸显示系统，三维交互系统和中央控制系统四大部分统组成［8］。信息技术的快速发展已为VR技术医学应用打下了坚实的“硬件”基础，实现VR技术医学应用的关键还在于能否开发出高度逼真的教学情景、科学的教学模型和恰当的人机交互系统等“软件”系统［9］。医学知识专业性强，要建成可用于医学培训的VR医学实验室离不开医学专家和信息技术开发人员的通力合作。先由医学教学工作者设计科学的医学教育方案和内容，提出人机互动方案，VR系统开发人员根据提供的信息进行医学教育系统开发，医学教育工作者对模型设计进行全程跟进，不断修正仿真内容，提高模拟的逼真程度，这样才能做出符合实际应用需要的VR医学培训系统。
4VR技术在医学教育领域的应用
目前，全世界许多团体都在致力于VR技术研究和开发，该技术在娱乐、机械制造、航空航天等领域的应用可谓是日新月异，越来越多的VR产品已经走入人们的生活。医学关系人们的身体健康，一直是人们关注的重点攻关领域。虽然VR技术的医学应用还处于初级阶段，但应看到其巨大的应用前景。VR技术在医学教育上应用所带来的教学方式改变已逐渐被医学专家认同，相信在不久的将来，VR技术终将会在教学领域取得广泛应用。
参考文献
［1］BloodgoodRA．Activelearning：asmallgrouphistologylaboratoryexerciseinawholeclasssettingutilizingvirtu－alslidesandpeereducation［J］．AnatSciEduc，2012，5（6）：367－373．
［2］冯逸飞，刘辉，徐铮．关才虚拟现实技术在医学教育中应用的思考［J］．课程教育研究，2015（26）：11－12．
［3］石巧，侯建霞．虚拟现实技术在口腔诊疗操作培训中的应用［J］．国际口腔医学杂志，2015，42（1）：69－74．
