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皮肤护理论文

皮肤护理论文

皮肤护理论文范文第1篇

【关键词】干细胞移植碘伏皮肤护理

外周血干细胞移植是治疗白血病、恶性淋巴瘤等恶性疾病的重要手段。无论是自体移植还是异体移植,在移植前均需接受预处理,即超大剂量的放疗和化疗,使患者骨髓造血功能和免疫系统明显受到抑制,此时极易发生出血和感染等并发症,而皮肤感染是移植患者常见的并发症之一。2002年8月~2006年12月我科对25例外周血干细胞移植患者分别采用0.05%碘伏溶液及0.02%洗必泰溶液作皮肤护理,并进行效果观察,现将结果报告如下。

一、资料及方法

1.1一般资料

2002年8月~2006年12月在我科作外周血干细胞移植患者25例,其中观察组11例,男4例,女7例,年龄13~52岁,平均38.6岁;急性白血病6例,慢性白血病3例,多发性骨髓瘤2例;行异体干细胞移植2例,自体干细胞移植9例。对照组14例,男6例,女8例,年龄21~56岁,平均41.2岁;急性白血病8例,慢性白血病3例,多发性骨髓瘤2例,淋巴瘤1例。行异体干细胞移植2例,自体加异体干细胞移植1例,自体干细胞移植11例。两组患者移植前均采用马利兰/环磷酰胺(BU/CY)或马利兰/阿糖胞苷(BU/Ara-C)作预处理,男女构成、年龄、病情方面差异无显著性(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

观察组用0.05%碘伏溶液而对照组用0.02%洗必泰溶液作移植前的全身药浴及移植期间的皮肤护理。两组药浴的水温均为38℃~45℃,水量50L,浸泡时间为20~30min;每日全身皮肤擦浴2次,水温均为40℃~45℃,水量3000ml;房间温度保持在30℃左右,每次大便后冲洗坐浴3~5min。局部穿刺均用茂康碘消毒皮肤3遍,药浴时注意观察患者的全身反应,避免受凉;擦浴时注意保暖,动作轻柔;坐浴时专人在旁守护以防意外事件发生。

1.3观察指标

观察两组病人皮肤是否出现不适及感染,不适表现有皮肤干燥、湿疹、瘙痒,感染主要表现为穿刺点皮肤红肿。

二、结果

观察组皮肤护理效果明显优于对照组,两组患者皮肤不适及感染发生率比较差异有高度显著性(P<0.01)。

三、讨论

3.1研究表明,大多数干细胞移植患者由于超大剂量的预处理,机体免疫功能下降,皮肤抵抗力下降。特别是从大剂量化疗到全血细胞减少期,造血干细胞正处于增殖分化期,骨髓呈空虚状态,机体抵抗力极度低下,护理不当可发生致命性的感染,所以预防感染是干细胞移植的护理重点。有效的皮肤护理可防止皮肤感染的发生。

3.2洗必泰属低水平消毒剂,广谱、低效速效,对皮肤、粘膜无刺激性,但使用时间过久可引起红斑,皮肤可呈现少汗、干燥现象,偶有过敏反应。而干细胞移植患者从药浴开始到安全出仓的皮肤护理都需要使用消毒剂,时间均有20~25天以上。特别是移植后10~14天这段时间,骨髓抑制明显,机体的造血、免疫功能低下,或是会皮肤较身体其它部位皮肤菲薄、细嫩一些,导致一些患者出现湿疹。皮肤干燥及瘙痒均在进仓后7~10天出现,穿刺处皮肤红肿在进仓后5天出现,后经停止使用洗必泰改用碘伏后上述症状消失。

3.3碘伏是一种广谱、高效、无毒的新型消毒剂,性能稳定,使用方便,价格低廉,能缓慢持久释放有效碘,达到持续较长时间杀菌作用。碘在溶液中逐渐释放,可氧化细胞浆的活性基团,作用强而快,对细菌、芽胞、真菌、病毒均有杀灭作用。碘伏对皮肤粘膜无刺激性,并有明显的收敛作用,能迅速减少创面的脓性分泌物,并在表面形成一层薄薄的保护膜,不易被细菌及尘埃再次侵入,起到保护作用。总之,碘伏具有高效、持久的杀菌作用以及对皮肤粘膜无刺激并在皮肤表面形成保护膜等特点,能较好地克服洗必泰低效、可引起皮肤干燥、湿疹等缺点,值得临床推广应用。

【参考文献】

[1]吉晖晖,郭燕,王燕,等.造血干细胞移植的临床护理[J].河南科技大学学报,2004,22(3):225.

[2]马华,刘慧玲,江华.23例自体造血干细胞移植的临床护理[J].山东医药,2003,43(23):47.

[3]许树语,刘绍贵.基本药物手册[M].长沙:湖南科学技术出版社,2000:605.

[4]李莉萍,程蕾.洗必泰在骨髓移植皮肤消毒中引起会湿疹的护理[J].实用临床医学,2002,3(4):110.

[5]辛忠,数军.固体碘伏杀菌效果及影响因素的观察[J].中国消毒学杂志,1992,9(2):84.

皮肤护理论文范文第2篇

美容是以皮肤为基础的美化工程,对皮肤的功能和结论认识程度的深浅,直接关系到美化工程质量的优劣。

近来在美容门诊经常听到一些朋友的述说,自从做了美容(特别是祛斑)以后原本并无大碍的皮肤却越来越经不起风吹雨打了,以至常常要为突如其来的皮肤问题而烦恼。究其原因,由于大多数美容师和美容顾客对皮肤正常的生理结构和屏障功能认识不清楚,对受损皮肤的概念尚不完全了解,致使在接受美容的同时,损伤了皮肤表面的屏障保护装置和正常生理结构。

今天,因美容造成的皮肤损害现象已日益受到美容界的广泛重视,“受损皮肤”已经作为一种新的皮肤类型加入到皮肤分类当中。我们认为各地美容培训机构应尽快将“受损皮肤”的概念、修复和护理方法及程序纳入到美容教学培训的议事日程当中来,重视美容服务不当而给求美者带来的不必要的痛苦。基于这种想法,我们根据多年的观察和临床研究,将“受损皮肤”的一些看法分述如下,以飨读者:

一、受损皮肤的概念

凡因外伤、疾病、使用护肤品不当或其他原因(包括以美容为目的的操作)而造成皮肤组织的破损、出血、渗出,以及组织结构和颜色发生改变称为“受损皮肤”。容易导致皮肤受损的美容项目和美容技术有:美容整形技术、文刺、激光烧灼、磨削术、冷冻、微波、祛斑、美白换肤、美容产品的不当使用、美容技术和美容仪器设备的不当操作等。

二、受损皮肤的分类

“受损皮肤”是一个较为复杂的概念,由于其产生的原因较多,因此“受损皮肤”的分类也较为复杂。结合生活美容和医学美容可将受损皮肤分为创伤性皮肤、受损害性皮肤和改建性皮肤。

创伤性皮肤:是指由于外伤(烫伤、灼伤)、战伤、自然灾害等外部原因或某种医疗目的而导致皮肤组织受损或改变,如整形手术、器官移植、烫伤、摔伤等;

受损害性皮肤:一般指由于非暴力侵害或非医疗手段(生活美容)而造成皮肤组织损害的现象,如使用化妆品不当而造成的皮肤损害、换肤后的皮肤过敏、晒伤等;

改建性皮肤:通过医疗或非医疗手段使皮肤结构、颜色及局部组织发生根本性改变的皮肤,如文刺后的皮肤、切割双眼皮、手术拉皮、激光洗眉、冷冻、微波、磨削术等。

造成皮肤受损的基本原因是由于皮肤表皮层的屏障保护结构遭到破坏,致使深层皮肤外露,皮肤防御功能、免疫能力、新陈代谢下降,从而导致皮肤出现种种不良现象。

三、受损皮肤的表现

根据皮肤组织受损伤的程度和个人身体素质的不同,皮肤受损后的外在表现也有所差异。一般情况下,受损皮肤表现出以下特点:

(1)出现受损界面,局部有渗出或出血现象;

(2)皮肤变薄,易受外界各种因素刺激;

(3)畏光或光过敏;

(4)受损皮肤易出现感染或组织增生等现象;

(5)真皮受损会出现瘢痕、局部组织增生、凹洞、色素沉积等现象;

(6)表皮受损则出现皮肤变红、脱屑、刺痛、敏感度提高等现象;

(7)皮肤表面长期使用激素类物质,易造成水肿、毛发增生,并产生依赖性;

(8)大量使用重金属类物质,可造成局部皮肤黑化、纹理增粗和重金属物质体内沉淀;

(9)长期使用脂性护肤品可导致痤疮样皮肤损伤;

(10)在文刺、隆鼻、隆胸等手术中,对特异性体质的人植入色素、硅胶等假体异物后产生的刺激,均可使局部组织发生肉芽肿反应。

另外,值得注意的是,一部分敏感性皮肤也是由于皮肤组织结构受损,导致皮肤自身保护功能和免疫力下降而出现问题,故也纳入受损皮肤行列当中。

皮肤护理论文范文第3篇

【关键词】乳腺癌放疗;局部皮肤损伤;预防及护理

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.479文章编号:1004-7484(2013)-11-6689-01乳腺癌是一种严重危害女性健康的肿瘤疾病,是一种发病率较高的疾病,目前,随着医疗水平的提高,乳腺癌的治疗方法也在不断的进步,在对乳腺癌患者的治疗方法中,主要有手术、放疗和化疗,其中放疗的治疗方式有较为显著的治疗效果,但这种治疗方法对患者的皮肤有一定的损害,会增加患者的病痛,所以在对患者进行治疗的同时还要对患者进行相关的护理措施,减少患者出现皮肤损伤的现象,选取2010年1月――2013年5月收治的40例乳腺癌放疗患者,现报告如下。1资料与方法

1.1一般资料选取2010年1月――2013年5月收治的40例乳腺癌放疗患者进行护理,年龄最小的有34岁,年龄最大的有68岁,患者的平均年龄为51.1岁,所有患者均符合放疗治疗的要求。

1.2护理方法

1.2.1皮肤的预防护理对患者在放疗的治疗期间内进行相关药物的涂抹,药物主要作用是对患者的皮肤形成一层防护[1]。在对患者进行药物的涂抹之前护理人员要对患者的皮肤进行擦洗,在擦洗时使用较为柔软的毛巾,使用适当的力度进行,避免因用力过度对患者的皮肤造成伤害,对患者进行药膏涂抹的时候,将其涂抹在接受放射治疗的皮肤周围,并对其进行轻轻的按摩,使皮肤将药膏吸收掉。

1.2.2皮肤护理对于皮肤出现红斑而且有刺痒感的患者,护理人员每天要对其进行皮肤的清洗,在清洁后及时将患者的皮肤进行擦干,同时不要对患者相关部位使用含有酒精的物体进行涂抹,要求患者每天更换内衣,叮嘱患者不要用手去抓挠刺痒的部位,避免造成皮肤的损害[2]。对于皮肤出现充血水肿的患者,要先暂停使用放射治疗,对于出现水泡的地方,要进行无菌的处理,并对患处使用庆大霉素和维生素B12等药物的敷用,待患者愈合后再进行相关的放射治疗,对于皮肤已经出现溃烂现象的患者,要及时对受损伤的皮肤进行相关的保护,采用相应的药物进行敷用,减少患者的感染现象。

1.2.3药物护理对于皮肤红肿的患者要使相应的皮肤暴露在空气中,避免因汗液对患者皮肤造成感染的现象,并在皮肤上涂抹龙胆紫的溶液,使其能够较快的进行愈合。对于没有破裂的大水泡采用络合碘进行消毒,并使用注射器将水泡中的液体抽除,对创面再进行庆大霉素药物的外涂,每天可涂抹7次左右,涂完药物之后,将纱布覆盖在创面,但不进行包扎,使创面进行杀菌和愈合。

1.2.4饮食护理护理人员要对采用放射治疗的乳腺癌患者进行营养知识方面的介绍,因为放射治疗对身体的损害较大,所以要适当地补充营养成分。增加患者对富含蛋白质、富含维生素食物的摄取,比如,蛋类、牛肉、鱼肉、苹果、西红柿等[3]。由于患者的消化系统的功能也有一定的消退,所以在对患者的饮食烹调上,要尽量煮烂一些,有利于患者进行良好的消化和吸收,使患者身体得到较好的营养补充,有利于患者皮肤生长的速度,尤其对于溃烂的皮肤,能够促进皮肤细胞的生长。

1.3统计学分析对于本文所得实验数据均采用SPSS13.0统计学软件进行检验,计量资料采用t检验,计数资料采用X2进行检验,P0.05有统计学意义。2结果

经过不同的护理方法,对照组共20例患者,护理显效有11例患者,护理有效有8例患者,护理无效有1例患者,护理有效率为95%;对照组患者有20例患者,护理显效10例,护理有效5例,护理无效5例,护理有效率为75%,两组患者的护理有效率差异较大,有统计学意义(P0.05)。3讨论

进行放射治疗的患者,皮肤会受到一定程度的损伤,而且患者在进行手术后,皮肤的汗液较多,而且局部的血液循环现象较差。所以患者在进行放射治疗的时候,对患者进行皮肤防护药膏的涂抹进行预防,对已经出现皮肤损伤的患者首先进行无菌的处理,然后敷用相应的治疗药膏,对患者进行药物护理,促进创面的杀菌和愈合,进行饮食护理增加患者的营养补充。综上所述,对患者进行全面的护理,能够避免或者减少患者的皮肤损伤。参考文献

[1]陆以佳,刘咸璋,刘淼,等.外科护理[M].第二版.北京:人民卫生出版社,2012:190-198.

皮肤护理论文范文第4篇

作者:仇珂珂,谢玉萍    作者单位:(解放军第92医院消化内科,福建 南平 353000)

【关键词】  糖尿病;皮肤瘙痒;护理

      糖尿病皮肤瘙痒症是指糖尿病患者无皮肤原发性损害,而以皮肤瘙痒为主的皮肤病,好发于腰背和四肢,其次为腹部、口腔、外阴肛周,严重者影响患者的生活质量[1]。现将2005年5月至2007年9月我科收治13例糖尿病合并皮肤瘙痒的患者的护理体会报告如下。

    1  资料与方法

    1.1  临床资料

    本组13例糖尿病患者,其中男5例,女8例;年龄38~67岁;病程5~21年,皮肤瘙痒4 d~2年。全身或局部皮肤见抓痕及散在丘疹,严重者由于经常抓,局部皮肤增厚有血痂及色素沉着,甚至皮肤溃破、感染。

    1.2  护理方法

    护理方法主要有:①基础护理,保持皮肤清洁,避免抓伤皮肤;②心理护理, 避免不良的心理情绪引起血糖升高;③专科护理,注意掌握降糖药的剂量及进食的情况。

    2  结果

    13例糖尿病患者在有效控制饮食、适当运动及口服降糖药物治疗的基础上采用有效的护理方法,患者皮肤瘙痒感消失或明显减轻。

    3  护理与讨论

    保持病室的安静及空气新鲜,为患者创造良好的休息环境。注意个人卫生,保持皮肤清洁,条件允许可每日沐浴,水温不可太烫,时间不可太长,宜用中性肥皂。老人和合并心血管疾病的患者洗澡时应有人陪护,以防发生意外。督促患者不要搔抓皮肤,以免抓伤皮肤引起皮肤溃破和感染。由于皮肤瘙痒难忍,患者多烦躁不安、急躁易怒或心情抑郁、冷语冷语。不良的心理情绪可以影响疾病的发展甚至血糖升高,而皮肤瘙痒的程度于血糖的高低有密切的关系,因此心理护理也非常重要。医护人员要多关心、体贴、安慰患者,言语因温和对其不良情绪及时疏导,同时根据患者不同的爱好来转移患者对自身疾病的注意力,保持心情愉快,提高治疗效果[2]。

    应用降糖药时,注意掌握降糖药的剂量及进食的情况,防止低血糖反应。皮肤瘙痒难忍,可配合外擦止痒药。要根据病人的身高、体重、活动量及病情来制订每个人的饮食计划,有肾功能损害者最好食用粗纤维含量较多的食品。要对患者进行有关糖尿病及其预防方面的教育,使患者掌握控制血尿糖的知识,并养成控制血尿糖的饮食习惯。指导患者在心理上保持乐观情绪,使体内循环稳定,达到治疗和预防并发症的目的[2]。

【参考文献】

  [1] 何 娟.糖尿病合并皮肤瘙痒症的护理[j].安徽中医临床杂志,2003,15(3):26.

[2] 王海燕,王海英.糖尿病病人的皮肤护理体会[j].中国疗养医学,2002,11(1):72-73.

皮肤护理论文范文第5篇

【摘要】目的 探讨红霉素在小儿肛周护理中的应用。方法 随机将60例肛周护理患儿分为两组,治疗组30例,对照组30 例,治疗组肛周护理局部涂或敷红霉素,对照组采用一般的肛周护理。结果与结论 治疗组的治愈率、显效率及总有效率均高于对照组。

【关键词】红霉素;肛周护理;愈合

肛周护理在儿科应用很广泛,尤其是小儿腹泻、大便次数多,且稀薄,肛周皮肤由于粪便的侵蚀和经常擦拭,使患儿幼嫩皮肤很容易破损,一般的肛周护理皮肤破溃愈合慢,如果加上红霉素软膏外敷,伤口愈合快,而且效果好,现将2007年1月至2008年12月60例的肛周皮肤破损患儿应用红霉素治疗,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料本组60例肛周护理患儿,年龄6个月~2.5岁,出现不同程度的皮肤破损。

1.2 方法随机将60例肛周护理患儿分为两组,治疗组30 I,I、对照组30例。两组患儿的年龄、皮肤破损的面积及部位等临床资料,差异无统计学意义(P>0 005),具有可比性。肛周皮肤护理(以下简称肛周护理),除实施一般护理,如:清水清洁皮肤,每次腹泻后皮肤用清水清洁,擦拭时不要用力过猛,要轻轻擦拭等局部皮肤干燥后敷以红霉素软膏,如果破损严重,且运用无菌纱布涂以红霉素软膏,敷在皮肤破损处,这样做的好处是能使局部保持干燥,且能通风,减轻肛周皮肤的摩擦,使皮肤破损愈合加快,减轻疼痛。

1.3 疗效判定标准治愈:皮肤破损完全消退、创面愈合;显效:组织增生明显,创面面积缩小>50%;有效:组织增生较多,创面面积缩小≥30%;无效:创面面积缩小

2 结 果

治疗组的治愈率、显效率及总有效率均明显高于对照组,有效例数对比:相同治疗时间下治疗组有效例数明显多于对照组,而且创面愈合情况较对照组好,在一般护理的基础上,治疗组加红霉素。创面对治疗的敏感性明显高于对照组。

治疗3-5d后,两组疗效情况比较,见附表。

附表1 两组疗效比较(n)

组别 例数 治愈 显效 有效 无效

治疗组 30 8 11 9 2

对照组 30 2 9 7 12

附表2 两组疗效比较率(%)

组别 治愈 显效 有效 无效

治疗组 26% 37% 30% 7%

对照组 7% 30% 23% 40%

3 讨 论

有效治疗肛周皮肤破损患儿在一般皮肤护理的基础上,创面涂上红霉素软膏,具有抗炎,且减轻疼痛的作用,从而使患儿很好的配合治疗和护理,使患儿早日康复。