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主管药师述职报告

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主管药师述职报告

主管药师述职报告范文第1篇

职报告属于应用写作,有着报告者陈述自己任职情况,评价自己工作能力,接受上级领导检验和各部门监督的功能,主要具有具有汇报性、总结性和理论性的主要特点。下面就让小编带你去看看医师年度个人述职报告范文5篇,希望对你有所帮助吧

医师述职报告1本人于某年某某院校毕业后分配到某某、某某医院工作,某年被调入某院任业务院长,1994年11月潍坊医学院卫生管理学专业大专班毕业,2000年主持全院工作至今。28年来一直从事妇幼保健工作,1994年11月被聘为主管医师。现将本人任职以来的工作情况总结如下:

在分管业务工作期间,积极围绕妇幼卫生工作方针,以提高管理水平和业务能力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走临床和社会工作相结合的道路,积极带领全院职工齐心协力、努力工作,圆满完成了各项工作任务。

在工作中,本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过订阅大量业务杂志及书刊,学习有关妇幼卫生知识,写下了打量的读书笔记,丰富了自己的理论知识。经常参加国家及省内外举办的学术会议,聆听著名专家学者的学术讲座,并多次去省市及兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,能熟练诊断处理产科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他产科并发症及合并症,熟练诊治妇科各种急症、重症,独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。自任现职以来,本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在98%以上、独立完成数百例剖宫产及其他妇产科手术,病人都能按时出院,从无差错事故的发生。

注重临床科研工作,参加了《药物促排卵联合人工授精治疗不孕症临床研究》县级科研项目,荣获一等奖。撰写 论文四篇,并先后在省级刊物发表,受到了专家的赞赏和肯定。

注重人才的培养,自任职以来,积极指导下一级医师的工作。在妇幼卫生人员的培训中,担负组织和教学任务,由本人具体指导培训的各级妇幼人员达2千余人次,提高了各级妇幼人员的工作能力,真正发挥了业务骨干作用。

本人在分管保健工作期间,严格按照上级妇幼工作要求,认真制定了切实可行的工作指标和计划,进一步完善了县、乡、村三级保健网,建立了妇女、儿童“四簿四卡”,并定期检查落实,掌握全县妇女、儿童的健康状况。每年为女工健康查体3千余人次,0-7岁儿童健康查体1千余人次,实现了妇女、儿童系统化管理,有力保障了妇女、儿童的身体健康。

配合主管领导,完成各项目标任务,如初级卫生保健、创建“爱婴医院”等工作。认真组织学习,培训业务骨干,深入各乡镇,配合各级领导,当好参谋,并制定切实可行的实施办法,积累了大量的实施材料,在省市抽查、评估、验收时,顺利通过。

学习、宣传、落实《母婴保健法》,整理收集有关材料,书写版面,组织人员利用宣传车到各集市、乡镇宣传,散发宣传材料,带领同志们办起宣教室,并帮助指导各乡镇办宣教室或宣传栏,为《母婴保健法》的落实打下一定基础。积极开展婚前查体工作,发放《致新婚夫妇的一封信》,进行新婚保健知识及优生优育知识的宣教,每年举办学习班1-2期,提高了孕产妇自我保健能力,降低了孕产妇及新生儿的发病率和死亡率,为提高我县的人口素质奠定了基础。

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自2000年本人主持全院工作以来,积极协调好领导班子之间的关系,齐心协力、求真务实、大胆创新,不断吸取先进的管理经验,坚持走临床与保健相结合的路子,通过改善院容院貌,增添医疗设施,提高医疗水平,使临床工作上了一个新台阶,促进了各项工作的开展。在管理方面,建立健全各项规章制度,加强行风建设,注重思想教育,任人唯贤,积极发挥业务骨干带头人的作用,通过岗位责任制,职称评聘分开等措施的实施,极大的提高了广大职工的工作积极性,强化了主人翁意识。一年多来,临床工作有了新的突破,业务收入达到建院以来的最高水平。社会保健工作也得到了进一步完善,极大地提高了两个系统化管理率,降低了孕产妇及新生儿死亡率,使保健院的各项工作有了新的飞跃。

综上所述,本人从政治表现、任职年限、业务技术、科研能力等方面已经具备了晋升副主任医师资格,评聘后,本人将认真履行职责,努力做好各项工作,为妇幼卫生事业贡献毕生力量。

医师述职报告2____年即将过去,回顾这一年,取得了很大进步,但也有不少缺点,现总结如下:

我知道,要做一名合格的共产党员,就一定要树立坚定的社会主义、共产主义信念,始终保持政治上的清醒和坚定。只有在前进的道路上始终保持清醒的头脑、科学的认识、坚定的信念,才能经受住各种困难和风险的考验。我始终把对共产主义事业的忠诚同坚决贯彻执行党的基本路线和各项方针政策统一于建设有中国特色社会主义的实践之中,坚定地站在改革开放和现代化建设的前列,解放思想,更新观念,勇于开拓,大胆创新,积极认真地、保质保量地完成党交给我的各项工作任务。我始终牢记自己的入党誓言,时刻提醒自己要矢志不移、孜孜不倦地为党工作,以实际行动表明自己的入党要求是真诚的,对党的事业是忠诚的。在这一点上,我自己从来不敢有丝毫松懈和马虎,始终坚持从一点一滴的小事做起,以实际行动争取早日入党,并为党的事业作出实际贡献,不断提高自己的思想觉悟,努力做一名合格的共产党员。

在工作中,本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过学习查看订阅的业务杂志及书刊,学习有关卫生知识,即时写下了相关的读书笔记,丰富了自己的理论知识。通过各种培训和业务专业讲座,并多次参加医院组织的,新的医疗知识和医疗技术以及相关理论,从而开阔了视野,扩大了知识面。已能独立完成诊治过程,并能处理相关并发症,以及从病人就诊、住院至出院期间的相关病历文书。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治,尽可能的避免了差错事故的发生。

在过去的一年里,我取得了一些成绩,但离组织的要求还有一定差距。一是自身素质需要进一步提高,特别是到新的工作单位后,需要进一步加强学习,增强知识;二是工作的协调能力需要进一步加强。为适应新形势下健康教育工作的需要,我决心在以后的工作中,虚心学习,改进不足,踏实工作,再接再厉,不断提高自身素质,更加扎实地做好各项工作,在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力,做最好的自己,不辜负组织对我的期望。

医师述职报告3本人于2000年11月取得临床执业助理医师资格,20____年6月取得公卫执业医师资格,取得医师资格后,我更加珍惜这份来之不易的工作,因为医生这个名词太高尚、太令人尊敬,他不仅救死扶伤,他更是人类生命的守护神。所以我只能用全身心的投入工作来回报我自己选择的这份职业和为之而付出的辛勤努力。下面我把这两年来的思想、工作情况从工作成绩、职业道德和业务水平三方面进行总结汇报。

一、职业道德

我之所以选择先汇报职业道德是因为:要想做一名合格的医生,首先要求要有较高的道德素质修养,一名医生可以技术上不高,但起码的职业道德必须具备。就像对20____感动中国年度人物之一陈晓兰的评价“既然身穿白衣,就要对生命负责。在这个神圣的岗位上,良心远比技巧重要的多”。三个方面的汇报我看重的也是职业道德。时刻牢记为人民服务的宗旨,明白自己所肩负的责任。始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风,勤勤恳恳,任劳任怨。时刻牢记党员的责任和义务,严格要求自己,在任何时候都要起到模范带头作用。努力学习做一名象华益慰、钟南山、陈晓兰一样的好医生。

二、业务水平

20____年疾控中心成立后,我就被分到传染病防制科工作,先后承担了疫情信息统计、传染病平台报病、传染病网络直报、传染病和死亡病例漏报调查、报告质量调查,出血热、布病监测工作,学校传染病防制等项工作。亲身经历了传染病实行直报的三个历程,从手工填卡报告到建立了大疫情报病平台到目前的中国疾病预防控制信息系统,传染病报告的及时性、准确性大大提高。传染病报告方式的提高也印证了我国疾病预防控制工作取得的巨大成绩。经过五年的工作磨练,我已经可以独立或者和其他科室人员配合的完成科室各方面工作。

三、工作成绩

1、在工作上,围绕中心的全盘工作思路,对照科室自己分管工作的相关标准,严以律己。

独立或配合完成了自己分管的工作。a、单独或配合完成传染病管理、漏报、报告质量、居民回顾性调查工作,b、完成医院传染病监测工作,c、布病监测工作,d、出血热防制工作,e、学校传染病防制工作,f、流感样病例监测工作

2、利用六年来布病监测资料编写了布病疫情六年资料汇编。

3、撰写了题为“宝鸡市学校传染病防制工作现状与防制思路”,在中国学校卫生杂志发表。

4、撰写了题为“宝鸡市医疗机构法定传染病与死亡病例管理及报告质量现状分析”的论文,在疾病监测杂志发表。

5、参与完成了“宝鸡市肾综合征出血热流行现状及防治策略研究”课题,获宝鸡市政府科技成果二等奖。

医师述职报告4尊敬的各位领导、各位代表:

你们好!

站在这里,回顾三年来的工作,感慨很多。感到欣慰的是,我在院办室副主任这个岗位上,为医院的快速发展作出了一份贡献,较好地履行了自己的职责;但遗憾的是,由于自己的能力和水平所限,工作上还存在许多问题和不足。下面,把三年来的工作简要述职如下:

一、持续学习,提高素质,主动适应办公室工作要求

____年,我从临床科室来到院办室工作,角色和职责发生了很大变化。在领导和同志们的热情帮助和大力支持下,我从头学起,从零做起,从新干起,积极协助院办室主任做好院办室的每一项工作,做到边干边学,在实践中历练,在历练中提高。一是向书本、报刊和网络学。读书、看报、上网已成为我获取知识和信息的三大-法宝,记读书笔记、积累报刊资料、下载网上文件已成为我天天必做的功课。三年来,我越来越深切的体会到,知识和信息的更新是永无止境的,要做好办公室工作,首先要不停地学习、学习、再学习。二是向院领导学。在办公室工作,与领导接触的机会较多。三年来,院领导的人格魅力、领导风范和工作艺术,使我受益匪浅,收获良多。三是向同事们学。古人说,三人行必有我师。从不同角度看,包括在座各位的医院每位同事都是我的老师,无论是为人处事、治理经验,还是业务能力、写作水平,我都从中学到了很多,使自己的思想意识和工作水平取得了很大进步。

二、严于律己,团结奉献,认真履行岗位职责

院办室作为医院沟通上下、协调左右、联系各方的枢纽,它的职能和作用是非常非凡和重要的,可谓“干好了默默无闻,干砸了轰轰烈烈”。三年来,我始终留意掌握好自己的一言一行,积极配合好主任的工作,做到到位不越位,对上不轻漫,对下不张狂;日常工作中,做到严于律己,宽以待人,时时、事事留意团结同志,维护领导的,维护医院的形象,维护医院的大局。三年来,我较好地完成了各项工作任务。一是完成了大量的文件起草和公文处理工作。对于领导交给的每一项材料写作任务,都能按时按要求完成,加班熬夜成了家常便饭。据粗略统计,三年共撰写各种材料300余篇,约50万字医学教,育网|搜集整理。二是与同志们一起完成了20____年以来《医院院志》和《医院规章制度》的编印和修订,在医院文化建设和加强医院治理方面作出了有益的贡献。三是在质控方面,积极协调组织各有关部门做好每月的质控检查,并不断改进工作方法,编好每月的《质控简报》。四是与相关科室同志们密切合作,共同做好医院宣传工作。在宣传材料的写作、医院形象广告的制作、电视广告的发布等方面,努力发挥自己的能量,精彩地完成了各项宣传任务。五是充分发挥服务职能,努力做好领导的参谋助手。一方面,积极收集整理有关信息,进行调查研究,为领导决策提高参考,协助领导处理好日常事务;另一方面,热情为各科室和全院职工服务,特殊是在车辆调配使用等一些敏感问题上,坚持向一线倾斜,把一线的事、病人的事看成院办室的大事,不推、不脱、不等,全力保障一线需要。六是做好档案治理,提升治理水平。经过我们的积极努力和认真预备,档案治理工作得到了省卫生厅和省档案局的充分肯定,档案治理工作被认定为国家二级,使医院档案工作上了层次、上了水平。

三、廉洁清正,脚踏实地,准确对待名和利、得与失

走上办公室这个岗位后,我不断提醒自己要执着地追求,尽力地干好,不同别人计较享受的条件和优势,要经得住诱-惑,守得住清贫,严格遵守党纪国法,不把以权谋私看作本事,在任何情况下,对待名利始终保持一颗寻常心。努力做到不为名所累、不为利所缚、不为欲所惑。扎扎实实做事、堂堂正正做人。在与同事们的合作中,甘为他人做嫁衣、作铺垫,把别人的工作当作自己的工作,把别人的困难当作自己的困难,从而赢得同志对我们工作的支持与合作,创造更加宽松、和-谐的工作环境。

医师述职报告520____年医务科在院委会的正确领导下、全院职工的大力支持下,紧紧围绕医院的“质量、服务、安全、管理、绩效、发展”,十二字方针医务科做了如下工作:

一、主要工作完成情况:

(一)提高医疗质量,保障医疗安全。

1、今年为了加强医疗质量管理和医疗安全管理,严格贯彻医疗法律法规制度及操作规程,确保医疗安全。

强化医疗的十四项核心制度执行,不断完善并持续改进各项医疗核心制度的落实,将核心制度考核做为20____年上半年绩效考核的重点内容,每月两项。上半年完成全部医疗核心制度的考核考试,为提高医疗质量与安全提供了制度保障。

2、建立健全各种医疗管理组织,医院建立了医疗质量管理小组、各科成立危重病人抢救领导小组、实施三级管理制度,做到层层把关,明确各组织的职责,制订各种管理与持续改进措施,完善各种应急预案,为医疗质量与安全提供组织保障。

3、加强医疗工作中的环节质控,每天查阅电子病历对存在一般缺陷及时电话通知相关医生及时整改。

每周下科室对全面医疗质量的进行检查与监导,对存在安全隐患及时提出整改,对运行病历中存在的问题,书面反馈给质控员,对终末病例抽查3950份,其中有5%存在严重缺陷、15%的一般缺陷、每月将存在问题以书面的形式反馈科主任,对存在严重问题每月院级质控会上进行通报指导,对存在的各种问题均以扣科室绩效考核奖励点的方式进行处罚。

检查中发现的问题及时制定相关制度,根据住院病历环节质量与时限基本要求,时限规定将由电子病历系统自动控制,超时未能完成记录者系统将自动锁定。每一项时限记录未能按时完成者扣除科室0.1绩效考核点。病历书写方面,全年对运行病历专项整治中存在的严重问题累计直接罚款200元2人。甲级病历率达到90.7%,乙级病历率达到9.3%。无丙级病历。总体上通过边查边改的措施和大家共同努力今年病历质量有了进一步提高。

4、加强医疗技术管理,根据《医疗技术临床应用管理办法》规定,实施手术分级管理制度及授权并签署授权书、新技术新项目的准入及审批,实施手术、麻醉介入、腔镜诊疗高风险技术操作的卫生技术人员实行授权管理制度,完善手术风险评估制度、手术部位识别制度,制定完整的管理资料及管理流程,使医疗技术更安全、有效。

5、每月由主管院长带领医务科对全院科室进行督查,依据医院重点医疗质量考核细则绩效考核方案,三级医师查房制度,不定期的明察暗访的形式进行检查与督导科里的医疗质量,对发现的问题及提出整改措施,并且针对问题随时制定医疗质量管理与处罚措施,并进行相应的处罚。

对重点科室、高危科室加强监管力度,及时发现医疗过程中存在的问题及安全隐患,并提出整改意见,起到了全程监督管理医疗质量与安全的作用。

(二)积极配合科室加强医疗质量管理,防范医疗差错的发生。

加强医疗质量的全面督查发现问题及时反馈,提出整改意见,加强医患沟通,及时处理医患纠纷、构建和谐的医患关系,加强教育培训,法律法规学习,防范医疗纠纷,切实处理投诉,维护正常医疗秩序,同时及时总结案例,分析投诉的原因,举一反三,吸取经验教训,同时与被投诉医生交换意见,帮助分析被投诉的原因,指出不足,吸取教训积极补救,制定整改措施,提高医疗质量。

一年来接待医疗投诉10起、处理医疗纠纷8起,无医疗事故的发生,做得到了件件投诉有登记,有记录,有调查、有分析、有结果、有反馈、有整改。比去年同期下降11%。发生医疗纠纷科室有,外一科2例、外二科1例、妇科1例、儿科2例、手术室1例、肾病科1例、共计赔偿金额24万4千元,比去年同期下降49%。

(三)积极开展医疗活动,圆满完成医疗工作。

1、今年医务科围绕全院医疗质量安全管理完成的工作,一季度进行传染病应急演练、并将演练过程中存在问题提出整改意见下发科室,使全院医疗业务活动规范、有序,医疗业务工作完成很好。

2、为进一步提高病人的抢救成功率,保证医疗安全,就其急诊急救医院开展《如何提高急危重病人抢救成功率》的专题讨论会,各科主任及护士长就其存在不足,好的治疗方案进行踊跃发言,对发现的问题和不足及时进行整改不断完善制度的落实,并给予相关科室配备气管插管和气管切开包,应急备用。

3、提高医护人员应对各种突发事件的应急救治的能力,加强我院医务人员急诊急救意识。

我院二季度开展了急诊急救应急演练,检验医院急诊急救的绿色通道是否畅通及应急反应速度。并现场模拟了呼吸心跳停止进行心肺复苏的急诊急救训练及呼吸机和除颤仪理论与实践相关知识的学习。

整个演练过程紧张有序,从救护车出车和病人安全转运、院内救助抢救及化验、邀请上级医师会诊及时到位。所有环节医护人员都到位迅速、配合默契,抢救过程合理,节奏紧凑,各项操作稳、准、快,体现了急诊人员训练有素的业务素质。四季度月份协助保卫科做好院内救火的应急演练。

4、督查全院的临床,门诊,医技等科的医疗质量,院外门诊的门诊病历及门诊登记制度的督查,发现问题及时提出整改措施并加以落实。

检查门诊处方及门诊病历及申请单、报告单书写情况,10月份进行危急值大督查发现有未登记的填写不全的、漏填的。重点对检验科、影像科、心电图、等部门对危急值的知晓情况,及报告追踪流程。

将存在问题及时下发各科室及辅佐科室及时整改。制定实施监管措施,确保医疗质量的安全性提高。抽查100份输血病历,进行检查评估,存在问题部分输血病历缺少输血过程及输血后疗效评估,尤其外科病历中有的缺乏输血指证输血及输血知情同意书,对存在问题及时以书面的形式反馈给科主任,提出整改意见。

5.为保证医疗安全,使病人得到有效救治,实施院内多学科会诊制度,加强院内会诊及科室之间的会诊和疑难病例讨论制度。

各科室会诊专家能踊跃发言,有不同意见时均及时提出,大家讨论后进一步统一意见,明确病情及下一步治疗,为患者下一步诊疗计划提出了切实可行的办法。.今年医院院内大会诊11次,院外远程会诊1人次.。通过加强会诊制度实施,进一步提高临床疗效和治愈率。

(四)使用抗菌药物的管理

1.加大抗菌药物临床应用相关指标控制力度根据《抗菌药物临床应用管理办法》住院患者抗菌药物使用率不超过60%,门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%,急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%,I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%。

并完善抗菌药物分级授权。

2.加强临床微生物标本检测和细菌耐药监测

(1)规定接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于30%;

(2)接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%;

(3)接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%。

(4)根据文件要求,预防多重耐药菌感染,指导临床合理使用抗菌药物,对治疗性应用抗生素必须无条件进行细菌培养。如违反以下规定给予相应的处罚。凡是治疗性使用抗菌药物未进行细菌培养及药敏试验的,发现一例,处罚经治医生500元、科主任200元。分别在10月份进行统计临床科室本月应用抗菌药的人数是143人,做细菌培养的人数43人,送检率32%。11月份应用抗菌人数统计117人,做细菌耐药培养的人数30人,送检率26%。

(5)规范临床路径实施,重点督查临床路径和诊疗方案在临床中得到应用,每年对路径实施情况进行统计分析不断完善改进实施方案,实施较好科室肛肠科、针灸科、骨科、脑病科、蒙医疗术科、其他科室临床路径有待于进一步完善。

(五)开展医疗培训,提高医务人员素质。

今年医务科组织有经验的临床主任医师及副主任医师对急诊急救知识进行培训和讲座12次在急诊科现场理论与实践进行呼吸机及除颤仪操作应用讲课2次,核心制度培训考试6次,医院各级各类应急预案紧急处理流程考核1次,医疗法律法规培训1次,抗菌素合理应用培训及考核1次。《病历书写规范》培训1次。20____年对新上岗医师进行了核心制度、体格检查、心肺复苏、__线片及心电读片诊断实践考核。经考核合格后上岗。通过培训与讲座提高医务人员技术水平。

(六)重点专科的建设工作。

1、根据《国家中医药管理局“十一五”重点专科(专病)项目重点病种的“梳理诊疗方案”体裁对七个重点专科20____年度诊疗方案进行系统的梳理与优化。

依据本院制订的重点专科建设评估细则及各项奖惩政策,依据各重点专科建设工作实际,医院拿出五万余元对七个重点专科进行了专项奖励。

2、每月对重点专科工作进行检查督导,随时协调解决各种影响重点专科建设的问题。

加强专科人材梯队建设,确定并培养重点专学科带头人,重点专科学术继承人,今年选派学科带头人去辽宁中医药大学参观学习,加强专科人员及后备人员培养。今年脑病科确立重点专科,赤峰市三个重点专科分别是脑病科、蒙医内分泌科、针灸科。加强院内重点专科建设。

3、为打造大学科联合制,合心竞争力,必须打造自己的品牌,脑病科与脑外科联合、针灸科与骨科联合,优势互补,根据病人病情什么时候针灸、什么时候手术、什么时候康复训练,制定管理制度和联合方案,加强沟通,辩证治疗,实施一体化服务,医生围绕病人转,开展试点,经过几个月实施情况试点取得成效。

(七)等级医院评审准备工作

1、依据评审细则要求将各项指标落实到科室、核心指标等重点内容细划到责任人。

2、根据评审细则及专家手册的检查要求,医务科逐条进行整理分析、又进一步完善医院及科室的相关制度和流程,从而进一步规范诊疗行为。

使管理的各项制度进一步完善细化。

(八)全国农村中医药工作先进单位建设工作

1、成立了全国农村中医药工作先进单位建设工作领导小组。

2、按评估细则进行了全面准备,八月份赤峰中蒙医科梅科长来我院对先进地区建设进行督导检查,对存在问题提出整改意见,使其进一步完善。

(九)对口支援工作:

今年对口支援卫生院查干哈达苏木,7月份由主管院长带领医务科、妇科于云燕、针灸科高山等人去基层卫生院进行技术指导和义诊工作。

(十)管理年活动:

1、完善等级医院评审细则内容,制定医院管理年实施方案,成立管理年领导小组,健全工作制度,认真学习法律,法规、做好医患沟通,促进和谐的医患关系。

发生医疗纠纷及时处理,并组织院内医疗事故鉴定委员会进行讨论、分析、总结经验。

2、加强基础质量,环节质量,和终末质量管理,强化法律法规的学习,三基三严训练,加强医疗质量的关键环节,重点科室、重要岗位的管理,通过检查,分析、评价、反馈等措施,进行持续改进医疗质量,为患者提供优质服务,安全服务。

3.两非专项整治情况,20____年进一步完善两非管理制度,医院和妇科、B超室签署责任状,制定两非专项整治制度的实施方案,根据文件精神,完成20____年两非专项治理自查工作总结。

10月份旗计生局来我院检查,检查结果满意,对存在问题提出整改意见。

(十一)及时完成院领导临时分配的任务,尽量多听取各科专业技术部门意见和建议。

医疗质量存在问题

(一)科主任对科内基础质量,关键环节质量需要加大监管力度。

(二)三级医师查房制度有待于进一提高,对指导下级医师存在缺陷。

(三)临床医师基本知识、基本技能、对常见病多发病掌握有待于提高,加强法律法规的学习,政治学习,强化基本理论和技能方面的知识。

(四)临床路径实施欠缺,部分科室没有实施。

(五)辅佐科室对危急值报告制度不认真,部分有遗漏。临床科室对危急值登记处理记录不全。

(六)输血管理中对输血病例中缺乏输血过程及输血后病情评估,有的病例缺乏输血指证监督力度欠缺。

(七)辅佐科室对医生开具的检查申请单填写不全的监督力度不够、加强处方及麻醉处方管理。

(八)优势病种及重点专科病种,诊疗方案在临床应用方面欠缺,缺乏实质性内容,评估优化就是框架缺少内涵建设。医师对诊疗方案内容掌握不全面。

整改措施

(一)针对这些问题,我们将在以后的工作中不断加强监管力度,强化医师责任心,争取从根源上改变观念。实施三关负责制,一关是医护人员的增强自我管理的意识,自我监督,做到慎独修养。注意病历质量内涵,保障病历质量和医疗安全,牢固基础。二关由科主任以及科质控员负责监督环节基础质量、和终末质量,科里要制定质控计划和目标,定期评价。

发挥各科主任及质控小组的作用,把本科的质量控制在关键环节。三关由医院的质量考核组,加大深入科室督查,发现问题,及时提出整改措施,望每位医生从我做起,强化自身素质,自我监督,自我防卫意识性提高。

(二)狠抓基础知识及实践技能的训练,培训进一步加强,严格执行三级医师查房制度,正确指导下级医师存在问题,使诊疗水平不断提高。

(三)加强麻醉的药品的监管力度,组织培训学习,严格执行麻醉的药品、第一类药品、第二类关于精神的药品、毒性药品临床应用原则。

(四)临床路径的实施欠缺,加强临床路径和诊疗方案优化在临床中得到应用,每年对临床路径实施情况进行统计分析,不断完善和改进路径实施方案。辅佐科室主任对检查申请单、化验单、填写不全要及时反馈给相关医生,认真的填写完整有待于辅佐科室协助诊断,各科室加强协作更好完成工作,防范医疗差错的发生。

(五)加强临床合理用血的管理,做好大量用血的审批、输血过程及输血后效果评价制度,做到安全有效输血。

(六)优势病种诊疗方案有待于完善,加强诊疗方案的内容在临床中得以应用,加强内涵建设,必须符合等级医院评审要求。医务科将进一步加强各环节的督查。

主管药师述职报告范文第2篇

【摘要】医院药学模式的转型使药学服务人员更多地参与到合理用药中,通过一系列措施与制度的实施,我院药学服务人员与临床医师共同提供负责的药物治疗。

【关键词】药学服务人员;药学模式;合理用药

多年来,临床医师在药物合理应用方面一直占据垄断地位。随着医院药学工作模式的转型与临床药学的开展,我院要学服务人员主动调节自己的工作状态,适应新的工作模式,更多地参与合理用药,充分发挥专业特长,与临床医师一起提供负责的药物治疗。特别是在抗菌药物应用方面,定期的处方分析为合理用药提供了重要依据。

目前医院药学在我国还没有一个教完善的模式,各个地区发展极不平衡,特别是在我们这样基层医院,存在普及与提高双方面的问题。我院药学部根据所处的院情,在相关科室的支持与参与下制定了一系列的制度与措施,浅述如下。

1 合理用药制度的建立与实施

1.1 合理用药的基本措施

为促进合理用药,全面提高医疗质量,成立了以主管院长牵头,药学人员与临床医师共同组成的药事管理委员会,其主要职责为确保患者用药及时、安全、有效;同时药学部根据《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》等规定,制定了符合我院基本情况的“合理用药制度”,在院领导及医务科参与下将此制度下发到各临床科室,药学服务人员定期到各临床科室检查执行情况,对检查结果加以分析判断,及时将结果反馈到医务科与临床科室,以督促临床医师合理用药。

1.2 制定抗菌药物使用管理制度

中国慎用抗生素联盟公告:中国已成为世界上细菌耐药最严重的国家之一[1]。我院药学部根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《医院感染管理规范(试行)》成立了抗菌药物临床使用办公室,并制定了一系列的细则与流程。如“抗菌药物合理使用要求”、“抗菌药物分级管理制度”、“预防感染抗菌药物应用细则”以及“抗菌药物使用监测流程”等等。临床药师以此为准绳,定期对抗菌药物处方与围手术期预防感染病历进行统计分析,每季度总结、反馈,对抗菌药物滥用起到一定的扼制作用。

1.3 制订ADR监测与上报制度

ADR监测不仅起到药品上市后风险预警的重要功能[2],同时更能反映出一个医疗机构在诊疗过程中对患者的关注。我院药学部根据相关规定与临床科室共同制定了ADR监测与上报制度。临床药师定期到临床科室收集ADR发生的病例,参阅其病历整理评价ADR报告表,同时协助临床医师做好ADR因果分析与处置及预防工作,争取降低ADR发生率,并将所收集的ADR报告表及时上报给药监部门。

1.4 建立药品“双十”通报制度

通过医院“药学信息”对每季度销售金额排名在前20位的所有药品与销售金额及排名在前20位的抗感染药物定期公布,并结合实际情况对排名在前3位的药品提出预警通告,经核实如存在违规或违法行为,院方将终止该药品的销售,以杜绝不合理用药的发生。

1.5 制定特殊药品使用与管理制度

根据《处方管理办法》、《品和管理条例》、《品临床应用指导原则》以及《医疗用毒性药品管理条例》先后指定了一系列特殊药品使用制度与流程。药学服务人员遵循上述原则,认真执行相关制度与流程,确保患者用药安全,同时有效地杜绝了上述药品的不良流失。

2 发挥药学专业特长,协助相关科室做好合理用药工作

2.1 编写医院药学信息

自2006年3月起,我院药学部定期编写“医院药学信息”,组织相关人员完成采编工作,每季度一刊。从创刊至今共刊登药政法规、药事管理类文章20余篇,发表具有实效性、指导性的专业性文章40余篇,每期通报临床药物治疗过程中发生的ADR情况及药品“双十”排行榜,及时将药品相关信息与动态反馈给临床,成为药学信息服务的一个重要途径。

2.2 在门诊药局提供人性化服务

门诊药局工作已从“以供应为中心”向“以患者为中心”转变。调剂人员坚持“四查十对”,做好前瞻性药学服务,对药物配伍间存在及可能存在的无益的相互作用早发现、早干预,防微杜渐;同时主动为患者提供用药指导,确保患者安全、正确服药。

2.3 与相关科室的协作

与护理部沟通,对存在致敏的抗菌药物严格执行使用前“皮试”规定,并要求医师在所开具的处方上注明“皮试”结果,如未注明,调剂人员可拒投该处方;与检验科合作,定期通报细菌耐药情况;与感染科合作,对院内感染情况进行分析总结等等。以上措施对合理用药起到了一定的作用。

3 药学人员专业素质的培养

3.1 临床药师的培养

专职临床药师定期深入临床,在提供药学信息、参与药物治疗的同时,主要是向临床医师学习相关疾病的诊疗知识,从学生做起,虚心请教,临床医师深厚而丰富的医疗知识是临床药师不可多得的学习经验。同时,科室多次为临床药师提供短期培训与专业学习的机会,为临床药学的顺利开展、药师与医师在合理用药方面的有机结合起到了促进作用。

3.2 定期的业务学习

我院药学部坚持每月一次全科室业务学习,由中级职称以上的药学人员进行讲课,所讲内容大多是结合自己的本职工作对一些药物的使用注意事项及对工作方法改进等进行分析总结,并提出一些新的观点与心得与全体药学人员共同分享;定期学习药事法规与药学服务常识,提高药学人员的专业素质。

4 小 结

医院药学模式的转型促使药学服务人员的工作理念大有改变,变被动为主动,结合实际工作情况积极开展药学服务工作,在药物合理使用方面起到了一定的作用。

【参考文献】

主管药师述职报告范文第3篇

【关键词】核医学科 质量保证 质量控制 安全管理

临床核医学包括放射性核素显像、体内诊断、体外分析和放射性核素治疗等内容,这些内容均与放射性药物、仪器设备以及核医学相关技术水平等重要因素密切相关。根据临床核医学的内容,其质量管理范围主要包括质量控制组织结构、行业准入和上岗证制度、管理制度、岗位职责、操作规范、放射性核素显像、测量和体外分析仪器设备的质量保证和控制、放射性药物质量保证和控制、体外分析试剂的质量保证和控制、放射性核素治疗的规范管理和质量控制以及质控要求和标准等[1、2]。

1.临床核医学的质量保证

1.1管理机构的建立

在医疗机构实施和完成质量要求和目标的过程中,其质量管理机构─质量控制组织具有总体领导、规划、指导、实行和检查改进等多重作用,是质量保证的核心和基础,其构成包括质量控制组组长、副组长以及对各个医疗领域具体负责的质控组成员。临床核医学的质量控制组织结构构成基本按照上述结构形成,人员分布呈倒树状排列。通常由医院的分管业务院长任组长,核医学科主任任副组长,若科室设有副主任一职,其将在科主任的领导下全面而具体地负责质量管理工作,其下一级分属为各个组的负责人,包括放射性核素显像组、体外分析组和放射性核素治疗组等。

为保证临床核医学的质量水平,质量控制组织的工作内容如下:开展科室质量控制工作,建立严格的规章制度、合理的操作规程和岗位考核职责,配备质量控制设备、设立专职或兼职质控管理人员对日常质控工作进行管理,并培训每位专业技术人员对其具体工作的日常质量控制进行测定和记录,做好每项质量控制工作,还要求在工作过程中去发现和寻找问题,及时进行整顿和改进,以实现医疗质量的保证[2]。

1.2为保证和维护质量要求建立各种制度

在临床核医学领域中,为保证医疗质量和服务质量需建立多种严格的规章制度,按照其在医疗实践中所起的作用不同被分为2种:核心制度和普通制度。又因临床核医学的实践内容主要分为三部分,因此,除学科总体制度外,针对各部分的实际工作内容和特点又建立有不同的规章制度。①核心制度主要包括有核医学科工作制度、放射性药品及配套药盒管理和使用制度、放射性同位素与射线装置放射防护安全管理制度、放射性事故应急处理预案、放射性同位素订购、保管、使用和注销制度、放射性废物管理制度等。②普通规章制度有核医学科工作职责、放射源和放射辐射监测方案、核医学检查统计登记制度、诊断质量控制制度、标本管理制度、体外分析结果失控处理及原因分析制度等。

1.3为保证质量进行定期岗位培训和继续教育

从新进人员和在岗人员两方面进行严格把关。对新进人员应采用资格证书准入制度,即上岗前必须具有医师资格证书、护士资格证书、核医学大型仪器上岗证或检验大型仪器上岗证,以及辐射工作人员上岗证等资质证书,并接受有关放射防护、辐射危害等方面的岗前培训。在进入正式岗位后将与其他在岗职工一起接受定期的岗位培训和继续教育。①岗位培训和继续教育的内容主要包括参加由国家、省、市环保或卫生等行政部门定期举办的各型各类放射工作培训学习班,并达到其考核标准;②参加医院、科室举办的各种业务学习和讲座,促进工作人员专业技术知识的不断更新和提高;③有条件地参加国内和(或)国际上的各种业务学习班和(或)专业学术会议;④定期前往国内外一流院校和医院进行短期进修学习;⑤鼓励科室技术工作人员参加第二学历的考试和学习,努力提高科室人员的后续学历水平和再教育水准。

1.4操作规范的建立

目前国内各家医院基本上是以2004年中华医学会编著的《临床技术操作规范(核医学分册)》作为本单位的放射性核素显像操作规范或范本,并在此基础上进行了适当的补充、修改和完善。各家医院所使用的体外分析测定仪器以及采用的方法、原理不尽相同,因此,所建立的操作规范内容也就存有很大的出入。目前,国内多以2004年中华医学会编著的《临床技术操作规范(核医学分册)》和2006年《临床诊疗指南(核医学分册)》作为各个医院核医学科的放射性核素治疗指南和规程。

2.临床核医学的质量控制

2.1放射性药物的质量控制

放射性药物质量控制应从多方位进行,包括人员出入、管理制度、放射性药物制备及操作步骤、放射性药物的验收、发放以及质量检测等。放射性药物的质量检测又从物理、化学、生物学和其他等几个方面进行,①物理学方面包括:药物性状(色泽、澄清度、颗粒大小等)观察、放射性核素的鉴别、放射性活度和放射性核纯度的检验等;②化学方面包括:溶液的pH值测定、化学纯度和放射化学纯度检测等;③生物学包括:溶液的无菌、无致热源和无毒性等测定;④其他有药物的包装、品名、生产日期、有效期、放射性核素发生器的洗脱速度、洗脱效率等。

2.2体外分析技术的质量控制

体外分析技术的质量控制首先要求核医学各实验室根据自身所选用的不同测定方法、仪器、试剂来建立实验室管理制度。但在具体的实际实验操作过程中,将有众多的因素直接或间接地影响着测定结果,如各种系统误差和(或)随机误差等因素。因此,室内质量控制(IQC)和室间质量评价(EQA)就成了评判实验室测定结果准确性的重要方法。国家临床检验中心要求,在进行体外分析测定同时必须实行室内质量控制,包括质控品的高、中、低值测定,必要时也可仅测高值或低值。只有这样才能避免一些不必要的实验误差和保有高质量、精准度的检测结果。但不同仪器和试剂测定的同一项目结果却存在很大偏差,因此,国家和省市临床检验中心对三级甲等医院的临床实验室多数检测项目开展了各实验室间的质量评价工作。以便在今后的工作中能够得到改进和提高。

2.3仪器设备的质量控制

目前,放射性核素显像仪器主要包括γ照相机、单光子发射计算机断层显像仪(SPECT)和正电子发射计算机断层显像仪(PET)。在这些仪器的日常质量控制中,分别要求进行日质控、周质控和月质控,必要时也需年质控。γ照相机和SPECT仪需运用面源、点源和四象限铅栅模型分别行固有均匀性、固有空间分辨率、固有空间线性、固有能量分辨率、系统灵敏度、最大计数率、全身扫描分辨率等指标的测试和校正,此外,SPECT仪还需行旋转中心漂移和总体性能等项目的检测。PET仪主要进行模型测试和均匀度测试。在每次质控测试结束后,均应在相应的质控表中进行必要的结果记录、填写日期和签署测试人姓名,并对测试结果进行保存[3]。

2.4检查报告的质量控制

2.4.1核医学显像报告单一般由4部分组成:报告常规内容、检查图像、影像所见和诊断结论,以及医师签名。①报告常规内容包括患者姓名、性别、年龄、病例号或住院号、检查号、临床诊断、检查名称、放射性药物、剂量、给药途径、检查日期和所用仪器等。在上述各项内容填写完毕后应进行逐项认真核对,以避免犯有不必要的低级错误。②检查图像:应选用影像清晰、分辨率高和质量好的图像,并具有诊断代表性,与结论相关。③影像所见和诊断结论:应简单书写影像的采集方式、时间和其他介入性程序,要准确描述检查影像中所看到的阳性结果和重要的阴性结果,以及一些重要的客观定量指标值。如有需要,应与早期同一检查影像结果进行比较。④医师:包括报告医师和审核医师。报告医师完成显像报告后,直接提交给审核医师,在审核、修改并最终通过后,先后签署报告医师和审核医师的名字并派发出检查报告。

2.4.2体内诊断和体外分析报告单由4部分组成:均由报告常规内容、检查结果、正常参考值和医技师签名所组成:①报告常规内容,在填写结束后应进行认真的核对。②检查结果:将测定项目的数据结果准确无误地填写在报告单相对应的栏目中。③正常参考值:在报告单中的各个测定项目的对应栏目右侧填写该指标的正常参考值范围,以利于临床医师和患者对检测结果进行比较。④医技师:包括实际操作的技师或检验师和审核医师。在操作技师或检验师填写完成报告单后,应将检查报告单、临床申请单和室内质量控制结果一并交付给审核医师,在审核合格后,要先后签署报告技师或检验师和审核医师的名字并派发出检查报告。若审核不合格,应给予患者重新进行检查或测定。这样提高了全体员工的质量意识和服务意识,促进了医疗工作的良性循环,确保了放射性核素的安全使用,从而降低了医疗风险,保障了医疗安全和辐射安全,杜绝了事故的发生。

参考文献:

[1]中华医学会.临床技术操作规范核医学分册.北京:人民军医出版社.2004:3-75.

[2]中华医学会.临床诊疗指南核医学分册.北京:人民卫生出版社,2006:33-164

[3]韩刚.疾控实验室有效开展质量监督工作的探讨,中国卫生质量管理,2008,15(15):69-71

主管药师述职报告范文第4篇

【关键词】药品不良反应监测 存在问题 改进措施

药品不良反应(ADR)是指合格药品在正常的用法用量时发生的与治疗目的无关的副作用。这一定义把发生ADR的药品限定为质量合格,正常用法用量。可见,发生ADR是一种正常现象。虽然ADR是无法避免的,但程度和几率是可以降低的。药品作为一种特殊商品,使用对象为病患者,药品的流通以医院量最大,做好医院ADR监测工作尤为重要。我们不但要高度认识开展ADR监测工作的重要性和迫切性,这是维护人民群众合法权益的具体措施,要高度重视ADR工作是作为指导临床合理用药的一项基础性工作。还要充分认识ADR监测工作对医疗机构自身效益、对外形象的重要作用,是医疗机构履行社会职责,对人民群众合理用药负责的具体措施。

1 ADR监测工作存在问题

1.1 一定数量病例的漏报 据WHO统计,世界各国住院病人发生药品不良反应的比例为10%~20%,按WHO的要求,每10万人口年均药品不良反应病例报告数为20~40份,而我国药品不良反应报告率大概只有这一比例的十分之一。

1.2 报告书写的问题

1.2.1 项目不完整 易漏填的项目如:患者的联系方式,家族药品不良反应/事件,若选择的是“有”,应写出名称,项目的完整性使报告具有真实性及可追溯性。

1.2.2 药名混乱 报告要求写出药品的通用名和商品名,但经常出现只写商品名的现象,或通用名不标明剂型,给统计工作造成很多不便。

1.2.3 不良反应的过程及处理措施描述简单或含糊不清,或缺乏检验数据如不良反应发生及处理过程中的体温、血压数据,肝肾功能发生异常时的具体检验数据等缺乏,“不良反应的过程和处理措施描述”对于以后专家们对不良反应事件的分析、评价和讨论至关重要。

1.3 药剂人员下临床深入不够 ADR监测是临床药学的一项重要工作,也是临床药剂人员的职责之一,由于此项工作影响因素多,牵涉面广,药师面对复杂的工作关系,实施有效的干预切入点往往较难把握,未能深入到临床主动发现ADR,工作较被动。

1.4 临床医师对ADR监测的误解 药品出现不良反应相当一部分医师认为药品不良反应属于自己用药不当,担心承担医疗事故,因而屡屡有顾虑,不愿填写药品不良反应报告单。《办法》第三十条明确指出:药品不良反应报告的内容和统计资料是加强药品监督管理、指导合理用药的依据,不作为医疗事故、医疗诉讼和处理药品质量事故的依据。

1.5 临床医护人员对药品不良反应监测知识的欠缺 开展药品不良反应监测是为了尽早发现各种类型的不良反应,研究药品不良反应的因果关系和诱发因素,使药品监督管理部门及时了解有关不良反应的情况,并采取必要的预防措施,这就要求医务工作者在临床上要善于发现问题,及时运用专业知识解决问题,同时用科学准确的语言描述并填写药品不良反应报告。

1.6 对药品不良反应监测报告事件缺乏积极性 有些医护人员认为药品不良反应与己无关,怕找麻烦。再加上这项工作不能给本部门创造经济利益,反而还要投入一定的人力、财力,觉得不划算,因此对待这项工作的积极性始终不高。

2 做好医院ADR监测工作的措施

2.1 正确认识ADR,树立报告意识 药品是用于预防、治疗、诊断的化学物质,任何一种药品都有副作用。

2.2 医院要重视和支持ADR的监测 医院要成立ADR监测领导机构和监测中心。ADR监测是合理用药的依据,是目前唯一有效防控和减少ADR发生的方法,是医院提高自身医疗服务质量的重要技术手段。在监测工作中,医务人员是主力军,要认真做好不良反应的监测工作。

2.3 合理设置ADR监测中心人员 中心人员应具备医学、药学及相关专业知识,具有正确分析ADR报告资料的能力。

2.4 护理人员对于ADR监测工作有十分重要的意义 临床一线的护理人员直接面对患者,来自她们的信息最直接、准确、完整和及时,当患者发生ADR时,护理人员除了及时配合医生进行救治外,还应及时与药师取得联系,并完整、准确、及时填写ADR报告表上报医院监测中心。

2.5 监测员应配合临床运用所学的知识,寻找ADR线索

2.5.1 目前收集到的ADR多为过敏反应,且多为皮肤反应,其他系统发生的ADR也多伴有皮肤反应,因此首先加强与皮肤科联系。

2.5.2 病人因ADR要求退药,可直接向病人了解,留下电话号码和住址追踪监测。

2.5.3 严重的院前AD R多在急诊抢救,这也是我们寻找ADR线索的重要途径。

2.5.4 从检验肝、肾功能检查结果异常的病例入手,寻找哪些有可能是ADR所致。

2.5.5 随医师查房能及时得到信息,甚至可能发现一些被疏忽的ADR。

2.5.6 医院ADR监测中心应要做好如下工作:ADR监测的目的是为更好地合理用药,减少ADR的发生率,医院监测中心应定期整理全院ADR报告,国内外期刊ADR信息,采取多种形式如出版《ADR通讯》、讲座等,加强药物安全性的宣传。

2.5.7 ADR监测工作专业性、技术性强,需要联系医、药、护人员,这要求监测人员要有扎实的专业知识与一定组织协调能力,医院可邀请专家作专题讲座、定期对监测员进行业务培训和知识更新教育。

2.5.8 召开ADR病例讨论会,促进学术交流。监测中心就本院经过核实的ADR病例,召集经治医师、科室主任、病例报告者、相关科室的医师和药学人员,对ADR的临床表现及治疗,药物使用是否合理等内容展开讨论,从各个角度探讨引起ADR的机制、预防措施、治疗方法、药物使用注意事项等问题,并将讨论情况报告给其他临床科室。

2.5.9 总结全年医院监测工作,表彰工作成绩突出的监测员,制订奖励办法,提高监测积极性。

2.6 将ADR监测工作纳入科室医疗质量与综合目标管理考核体系,建立健全规章制度和隐匿不报制度,明确责任人和责任内容,切实将监测工作落实到实处。

3 讨论

3.1 详细询问病人药物过敏史,说明书上要做皮试的药品一定要做。

3.2 正确交待使用药品注意事项:如病人输注头孢类特别是头孢哌酮类时,要交待病人不能喝酒,以免出现双硫样反应。

3.3 有些容易出现不良反应的药品,进质量信誉好的厂家的药品。因为不同厂家的同一种药品发生不良反应的概率不同。

3.4 对有些药品的不良反应要有预见性,如七叶皂苷钠引起静脉炎,护士可选择较大的血管用药,避免静脉炎的发生。

总之,要围绕一切以病人为中心,以提高病人生活质量、减少病人痛苦为目的,尽量避免减少药品不良反应的发生,如发生了不良反应,要一一上报,严格按照上级下达的任务,不及不扣地完成不良反应上报工作。

参考文献

[1] 代大顺 .我院药品不良反应监测报告的现状与思考.医药产业资讯,2007年第9期.

主管药师述职报告范文第5篇

尽管参考人数与高考相比有云泥之别,但中医刮痧师考试亦属于国家级别考试。这项考试由国家中医药管理局职业技能鉴定指导中心(下称指导中心)主管,职业技能鉴定站(下称鉴定站)承担职业技能鉴定的执行工作。

《财经》记者调查发现,这项考试在招生、培训、发证等各个环节,均存在商业机构把持,甚至舞弊和考题泄露等现象。个中乱象堪称现行职业资格证书制度缺陷的又一注脚。

自1994年起,职业资格证书制度被明文写入《劳动法》。此后,各类职业资格鉴定和培训应运而生,这被视作“培训热”“考证热”的发端。

与学历文凭证书不同,职业资格证书是能够表明从业者具有从事某一职业所必备的学识和技能,在某些行业还是必备的准入证明。

早在2007年,国务院办公厅就曾通知,为有效遏制职业资格设置、考试、发证等活动中的混乱现象,要求对“各类职业资格相关活动”进行清理规范。这项原本计划四个月完成的清理,一拖就是数年。

直到2012年5月,人社部才清理规范职业资格第一批公告,明确265项可以保留的职业资格认定事项。但根据人社部数据,到2013年全国各地区、各部门设置的职业资格仍然达1100多项,其中国务院各部门设置的职业资格有560多项,地方自行设置的职业资格有570多项。

今年9月初,国务院再次下发文件,取消11项职业资格许可和认定事项。按照人社部的官方口径,11月份将再取消一批职业资格,到2015年底基本完成减少职业资格许可和认定工作。 考培不分

“今年监考特别松。”一名到北京参加中医刮痧师考试的河北考生语气轻松地说。

这项考试分为理论知识考试和技能操作考核两部分,均实行百分制,成绩皆达60分及以上者为合格。前者采用机考形式,在计算机上答题,相邻考生的试卷并不相同,以防作弊。

技能操作考核本身也分为两部分。先是笔试,只有一道题,40分,题目描述患者的症状,要求考生诊断是何病、属于中医的什么证型,以及如何刮痧施治,这主要测试考生辨病论治的能力。笔试之外是60分的实际操作题,考生要根据抽到的病名,现场进行刮痧治疗。

笔试十分关键,由于不同病证所表现出的症状可能存在相似之处,如果考生把病名判断错误,后面的论治都将白费,这意味着本题可能零分;而实际操作部分又几乎不可能得满分,也就意味着技能操作考核不及格。

一名北京考生告诉记者,她所在的笔试考场,课桌摆放得很近,足以看清其他考生试卷上的文字,同一考场的笔试题目是一样的,据她称,“考场上有(考生)交流答案的。”

据多位考生反映,在当天笔试考场上,有一位考务人员前来巡场,在一位考生座位旁停下脚步,轻拍桌子,然后摸摸脖子。对现场考生来说,很容易联想到跟考试之间的联系,当时笔试的病证答案正是颈痛。

据知情考生透露,这位考务人员名叫李安,是本次北京考区培训班的组织者。还有考生发现几天前曾给他们上考前培训课的讲师张跃琴作为考评人员出现在技能操作考核现场。

人社部职业技能鉴定中心的一位资深人士称:“培训老师不能再参加(同一批学生的)考核工作,容易泄题。”

一位浙江考生告诉《财经》记者,她与一位考务人员熟识,此前有业务往来,此人提前向她透露了实际操作试题。对考生而言,参加考前培训班,除了与考务人员增进了解,最大作用是培训老师圈划的重点。

前述北京考生称,什么是考点,什么不会考,老师在课上都会提示,“命中率很高”。当然,培训老师也会强调,不能光看重点,培训教材还是要通读两三遍。

圈题应是惯例,一位曹姓考生曾参加2013年6月22日-29日在武汉举行的中医刮痧师统一培训和考试。据他称,6月26日-27日,从北京来的培训讲师申志斌重点讲解了中暑的刮痧方法,实际操作方面则标记了十几个病证,并重点讲便秘、肩颈痛、腰痛、腹痛、失眠和胃脘痛等病证及证型。最后在6月28日上午的技能操作考核中,证明考前的圈题非常准确。

“培训和提示的内容与考试内容惊人巧合,这使我们感觉很吃惊。”前述曹姓考生说。考试结束后,他与几位考生一同向国家中医药管理局发出了匿名举报信,并留下联系方式,但没有收到回复。

在武汉那次统一培训考试中,龚祖飞是当地的组织者。他告诉《财经》记者,基础培训是当地老师做,北京的公司派申志斌来做一天培训,核心内容就是圈题。

最后,接受这次培训的考生全部通过技能操作考核。龚祖飞称,通过率影响培训考试招生,“公司要确保通过率才有钱挣”。

龚祖飞提到的公司,是指与其有合作关系的北京开创华夏中医科学研究院(下称开创华夏)和北京华夏良师教育科技有限公司(下称华夏良师),李安、申志斌或在其中任职,或者关系密切。

8月23日,记者以报名者身份,向开创华夏的理事朱广丽咨询培训考试情况,她表示培训班可以画重点,“我们会想办法让大家都考过的”。

当记者表示由于没有从业资格证明,正在犹豫是否要报培训班时,朱广丽当即承诺:“我帮你解决。” 资格造假

目前,中医刮痧师只开展了高级刮痧师的职业技能鉴定,这相当于国家职业资格三级,处于中等水平,再往上还有中医刮痧师技师和中医刮痧师高级技师两级。但由于报考门槛较高,考生人数不足,后两项尚未开展鉴定。

高级刮痧师的报考条件包括:已获得高等职业学校本专业毕业证书,在校生报考应是应届生,已通过全部课程考试,由学校出具相关证明;连续从事本职业工作十年以上。

据《财经》记者了解,一些考生为了达到报考条件,各显神通,年龄大的考生想法炮制连续十年的工作经历;年龄小的则冒充在校生。比如:一位北京考生未满20岁,也没有受过本专业的高等职业教育,托人从一个医学院校开出一份函授学历证明;另一位浙江考生则由华夏良师的工作人员帮她伪造了资质信息,证明她在青岛市一家医院连续从事刮痧工作十年。

去年,龚祖飞的培训班也遇到部分学员不够考试资格的问题,开创华夏方面提示他到当地社区卫生院开证明,容易疏通关系。“后来,有关系的就盖真章,没有关系就盖(伪造)假章。”

考生资料上报后,会经历两道审核程序:职业技能鉴定站进行初审,复审由指导中心执行,复审合格者方能参加考试。

在8月考前的资格审查中,职业技能鉴定站初审通过820人,在指导中心考务处复审时,则发现大批考生报考材料不完整或存在造假情况,一度有400余人未通过审核。其中,山东中医药高等专科学校有35人报名,但该校一位负责人核实名单后表示,有7人根本不是这所学校的学生。

目前,中医药行业特有职业共计10个工种,包括中医药产业的多个环节。

在各个工种中,中医刮痧师与市场需求最贴合,生源最多。而在指导中心设立的六家职业技能鉴定站中,只有第一鉴定站拥有中医刮痧师的鉴定职能,截至8月考试之前,其共鉴定4000余人。可以这么说,第一鉴定站垄断了中医刮痧师的职业技能考试鉴定业务。

针对报考资料暴露出的众多问题,指导中心考务处曾有审核人员提出严格执行规定,不符合条件者不允许考试,但被撤换。

最终,大部分不具备报考资质的考生通过了审核。 隐形“总”

围绕中医刮痧师鉴定考试中出现的诸多乱象,第一鉴定站扮演了核心角色。

其实,鉴定站并不是中医药管理局直属的行政单位,而是由申报单位提出申请,经指导中心审核批准后设立,承担全国中医药职业技能鉴定的职责,同时接受指导中心的业务指导。

第一鉴定站成立于2010年3月,由未名天人中药有限公司负责实际运作,潘爱华是该公司的法定代表人,他广为人知的身份是北大未名生物工程集团有限公司(下称北大未名)董事长。第一鉴定站的具体工作由站长马建迎负责。

根据“考培分离”原则,技能考核鉴定与技能培训活动要完全分开,即培训机构不能承办考试和鉴定工作,鉴定站则不能开展培训业务。这一原则在职业资格考试规则中都有明确规定。

相比单纯的技能鉴定,考前的培训利润空间更大。

北大未名于2010年7月组建了北京特友教育科技有限公司(下称特友教育),主要从事中医刮痧师、中药材种植员、中药固体制剂工、中药检验工等五个中医药行业特有工种技能推广及培训,并在全国拓展建设培训基地和教学网点。

业务类似的公司,还有开创华夏和华夏良师两家企业,值得一提的是,马建迎既是特友教育的董事,又是开创华夏的法定代表人。

华夏良师于2013年1月注册,法定代表人正是前文提及的北京考区培训班的组织者李安。

上述三家公司的注册地址均为北京市朝阳区幸福一村55号,开创华夏和华夏良师的办公地点位于同一幢楼的302室,这里还是中医药管理局机关服务局所在地。

第一鉴定站的办公场所则在同一楼层的307室。两家公司与第一鉴定站在人员上多有重合。

自2012年底开始,开创华夏和华夏良师与多家培训机构、公司、学校签署了合作协议,共建培训基地,并收取鉴定服务费。以中医刮痧师鉴定为例,多数合同约定培训费指导价为每人3960元。

通过两家公司作为“中介”,第一鉴定站在全国发展了多家培训基地,实质上充当了指导中心鉴定和培训管理业务总的角色。

根据公开报道,2012年11月2日和2013年3月22日,第一鉴定站先后在北京举办两次培训基地揭牌仪式,第一次有6家,第二次7家。

目前,第一鉴定站到底有多少个合作培训基地,无确切数字。据《财经》记者了解,部分培训基地被收取5万元合作共建费。

根据人社部的规定,职业资格鉴定机构管理体系分为三级,即人社部、行业主管部门和鉴定站。鉴定站并无权自行发展培训基地。

上述两次揭牌仪式,均有国家中医药管理局的官员参加。知情人士表示,作为直接主管的指导中心对此却并不知情,也未派员出席。按照相关规定,职业技能培训基地应由指导中心批准并统一授牌。

前述人社部职业技能鉴定中心人士表示,行业指导中心应该在全国进行合理的鉴定站布局,各个鉴定站的工作范围应该基本一样,绝不能给某个鉴定站独家的权力。她认为,招生、培训、发证一条龙,很容易滋生私下交易。 无人监管

考试过程中的异常和鉴定站的非常规运作,引起了部分考生和培训基地合作者怀疑。从去年开始,他们先后向指导中心的上级主管――中医药管理局人事教育司去函质询,最终无一人得到回复。

当举报者之一的龚祖飞在2013年8月开始组织武汉地区第二次中医刮痧师培训鉴定时,第一鉴定站不再配合工作,一批学员至今无法参加鉴定。

龚祖飞据此猜测,他写的举报信被转到了第一鉴定站,“有人给他们撑伞”。

2013年8月,在指导中心还发生一起泄密事件。

8月2日上午,指导中心命题处工作人员赵亚明、韩鹏在准备8月中旬的技能鉴定试卷期间,让第一鉴定站两名考务人员参与试卷打印,这违反国家保密规定,中医刮痧师技能试卷属于国家级机密试题,命题人员须在严格保密条件下完成组卷、打印和密封等环节工作。后来经中医药管理局人教司干预,指导中心在考前两天紧急重新组卷。

后查实,赵、韩此前已多次发生此类行为,指导中心主持工作的副主任李亚宁仅给予赵短暂停职处理,并很快就恢复其工作。

第一鉴定站还存在另一违反保密规定的行为:没有遵守“考后三天将试卷回收至中心”的规定,多年来违规持有既往试卷。

指导中心内部人士向《财经》记者透露,技能实操考试题库并不大,有可能已经外泄。

在组织完2013年8月的中医刮痧师考试后,第一鉴定站因未经指导中心批准自行发展下行培训基地、考培不分、试题保密等问题,未能通过年检,被指导中心暂停鉴定工作。在此期间,指导中心在全国范围内筹备建立新的鉴定站,共有广州中医药大学等14所中医药院校提出申报。