基本公共卫生服务小结范文第1篇

关键词：公共卫生服务；农村；粤西地区

[中图分类号]R126.4

[文献标识码]A

[文章编号]1672-8602（2015）04-0047-01

在新医改方案中，对有关农村基本公共卫生服务的开展内容做出了明确的指示，具体：普及共卫生服务，优化城乡公共卫生服务结构及内容，为城乡局面提供各种基本公共卫生服务，如健康教育、疾病防控、计划生育及妇幼保健等。分析新医改方案内容可知，农村已成为开展基本公共卫生服务的重点区域。本文以粤西地区为例，调查分析了该地农村基本公共卫生服务的开展利用情况，并提出了若干建议，详细报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料采用随机抽样法抽取粤西地区3个区县的12个乡镇（1个区县抽取4个乡镇），收集相关函调数据、入户调查数据。①函调数据。该项数据源于粤西地区12个乡镇，调查内容：妇幼保健工作的开展情况、预防接种及计划生育、疾病防治、服务人口等。②入户调查数据。采用随机抽样法从12个乡镇中选择3个乡镇10个村开展入户调查，调查内容：参与调查的人口基本信息、公共卫生服务认知程度与开展利用情况。

1.2研究方法创建数据库，并运用统计学软件SPSS18.0对相关数据进行分析。分析方法：多因素方差分析、描述性分析等。

2 结果

2.1调查对象基本情况数据分为函调数据与入户调查数据。函调数据：包括了3个区县的12个乡镇，分别用A1、A2、A3来指代区县。入户调查数据：共收回有效问卷256份，男108人（42.19%），女148人（57.81%）；5人小于25岁（1.95%），31人25-35岁（12.11%），39人36～45岁（15.23%），55人46-55岁（21.48%），81人56～65岁（31.64%），45人66岁以上（17.58%）；90人文化程度为小学及以下（35.16%），97人初中（37.89%），45人高中（17.58%），24人大专及以上（9.37%）。

2.2各区县公共卫生服务开展利用情况分析对3个区县各乡镇的卫生服务开展比例分析发现，各地区均开展了不同程度的基本公共卫生服务，但开展程度存在地区间差异（P

2.3农村居民认知度分析从两个方面对农村居民的基本公共卫生服务认知度做了分析，具体：是否愿意接受基本公共卫生服务，结果分为十分愿意、愿意及不愿意、极不愿意四种，各赋值1分、2分、3分、4分；觉得公共卫生服务的开展是否有必要，结果分为很有必要、必要、不必要及很不必要四种，各赋值1分、2分、3分、4分。结果显示，A1区对公共卫生服务的平均愿意度分值为1.325，A2区为1.516，A3区为1.353，三区愿意度分值均介于1～2分间；A1区对公共卫生服务的平均必要度分值为1.463，A2区为1.447，A3区为1.379，三区愿意度分值均介于1～2分间。由此可知，农村居民对基本公共卫生服务的认识较好，认知水平越高，越愿意接受基本公共卫生服务。

3 讨论

基本公共卫生服务项目的开展，是实现基本公共卫生服务均等化的重要一环，是医改政策深化推进的重要保障。就目前所调查地区的实际情况而言，尚存在供给短缺与分配不均等现象，尽管基本公共卫生服务项目取得了一定的开展成效，但各地区之间基础设施建设、经济发展水平之间的差异造成了地区间公共卫生服务开展水平的不同。从本次调查来看，影响一个地区公共卫生服务水平的因素是多样的，但总结起来无外乎以下几点：人员方面，制度方面，设施方面，资金方面。因此，政府有必要建立规范的规章制度，引导基本公共卫生服务项目的开展，对基层医务人员进行培训，提高其整体素质，再增加适当的资金投入，确保医疗卫生设备的配置到位。

从调查来看，农村居民对公共卫生服务的认知普遍偏低，地区间差异也很明显，其原因就在于宣传教育不到位，农村居民对公共卫生服务的认知越少，其主动参加公共卫生服务的意愿就越低。因此，有必要加大宣传力度，通过报刊、电视、广播等形式做宣传，村卫生室，乡镇卫生所也可以为农民免费提供宣传材料，或是开展免费服务项目，逐渐使农民认识到参与公共卫生服务的重要性。

基本公共卫生服务小结范文第2篇

为贯彻预防为主的卫生工作方针，全面落实2015年各项基本公共卫生任务，督促指导基层医疗卫生机构认真履行公共卫生服务职能，根据《XX区基本公共卫生服务项目考核细则》，结合2015年我区实际，制定本实施方案。

一、绩效计划

2015年我区基本公共卫生服务KPI(Key Performance Indicator，公共卫生服务关键绩效指标，以下简称KPI)，共5类，分别是疾控类、妇幼类、监督类、精防类、中医类。

（一）各类KPI权重。XX区卫生局在2015年2月10日前确定2015年各类KPI权重及分数。

（二）各项KPI权重。各公共卫生指导机构在2015年2月20日前确定2015年各项KPI权重及分数。

（三）婚检、新生儿筛查项目由区妇幼保健中心承担，其余基本公共卫生项目由社区卫生服务机构承担。

（四）2015年各KPI目标、权重及各社区卫生服务机构人口基数，各人群概算比例等详见《XX区2015年基本公共卫生服务项目KPI目标表》。

（五）2015年XX区基本公共卫生服务奖励项目、分值考核细则详见《XX区2015年基本公共卫生服务项目考核奖励分表》，奖励分值不得超过各业务职能部门所扣分值。

（六）经费预拨。2015年公共卫生经费预拨，按照2014年公共卫生绩效考核分数排名，按照《XX区基本公共卫生服务项目考核细则》中的级别确定方法，A级别的社区卫生服务机构预拨按照辖区常住人口基数核定的公卫经费60%，B级别的社区卫生服务机构预拨按照辖区常住人口基数核定的公卫经费40%，C级别的社区卫生服务机构预拨按照辖区常住人口基数核定的公卫经费20%，D级别不预拨经费。

二、绩效辅导与沟通

（一）2015年严格实行例会督导制度，卫生局每月召开1次社区例会，各公卫指导机构、各街道主中心参加；

各街道主中心每月召开1次社区例会，下辖各社区机构参加。

（二）各公卫指导机构每季度对各社区卫生服务机构进行督导，形成绩效督导报告，每季度报XX区卫生局。

（三）各街道主中心每月自检自查，形成公共卫生自检自查报告，每月报XX区卫生局。

（四）各街道下辖社区机构每月自检自查，形成公共卫生自检自查报告，每月报各街道主中心。

三、绩效考核

（一）考核时间

暂定2015年12月。

（二）考核方式

1．区卫生局抽调各公共卫生专业指导机构组成考核小组，对各街道主中心进行考核，并协助各街道主中心对下辖社区卫生服务机构进行考核。

2．滇源、阿子营、双龙、松华卫生院下设各村卫生室由各卫生院按照《XX区基本公共卫生服务项目考核细则》自行考核；

区考核小组对考核结果不少于20%的比例进行复查审核。

（三）考核方法

绩效考核按照《XX区基本公共卫生服务项目考核细则》中的考核方法进行。

（四）考核结果及兑现补助经费

1.根据考核KPI分值排名，确定级别。A级别占机构总数的23%， B级别占机构总数的23%，C级别占机构总数的45%，D级别占机构总数的9%。

2.按照《XX区基本公共卫生服务项目考核细则》的规定在2016年2月前核拨2015年基本公共卫生服务补助经费。

3.对于D级别的社区卫生服务机构区卫生局限期下整改通知书，并进行公共卫生兑现金额惩罚，惩罚点数为：[30%-70%],连续两年处于D级别的按照《XX区基本公共卫生服务项目考核细则》进行清退。

五、组织保障

XX区卫生局成立2015年基本公共卫生服务项目绩效管理小组负责。

组  长：

成  钢    （区卫生局局长）

副组长：

孙  扬    （区卫生局副局长）

廖  敏    （区卫生局副局长、卫生执法监督局局长）

邵建兵    （区卫生局副局长）

谭劲涛    （区卫生局副局长）

成  员：

杨  砚    （区卫生局规财科科长）

何丽明    （区疾病预防控制中心主任）  

李春阳    （区妇幼保健中心主任）

包新任    （市精神卫生防治医院院长助理）

吕红波    （区卫生局医政科科长）

王仁杰    （区卫生局医政科副科长）

         任世钟    （区卫生局基层卫生科副科长）

         杨菊华    （区卫生局基层卫生科科员）

领导小组下设办公室在区卫生局基层卫生科，办公室主任由任世钟担任。

六、工作要求

（一）考核部门及人员要严格财经纪律，规范资金使用，实事求是开展考核工作。

（二）各基层卫生服务机构严禁弄虚作假，套用补助资金。

基本公共卫生服务小结范文第3篇

【关键词】基本公共卫生；边远山区；调查

【中图分类号】R181.8+1【文献标识码】B【文章编号】1005-0515（2012）09-0052-02

1 基本情况

1.1 边远地区情况：调查的4个自然村分布在2个乡镇，均属我县边远地区，自然村离所在乡镇政府最近8公里，最远20公里，离县城最近32公里，最远51公里；共有户籍人口1613人，常住人口556人，占总户籍人口的34.47%。

1.2调查方式：通过面对面与群众访谈、采取问卷调查的方式进行。

1.3调查对象：边远村屯群众共29人，其中男14人，女15人；最大年龄72岁，最小年龄29岁，其中30岁以下3人，38-43岁9人，50-60岁7人，60岁以上10人，平均年龄52岁；文化水平分别为高中3人、初中12 人、小学 12 人、文盲2人。

1.4调查内容： 主要是农民对国家实施基本公共卫生项目的知晓率情况进行调查，每张问卷调查了10个问题，主要内容包括农民对国家实施基本公共卫生服务项目基本政策的了解；居民健康档案管理、预防接种、健康教育、慢性病患者管理、重性精神病患者管理等基本公共卫生服务项目的了解情况和参与情况。

1.5调查人员组成：均为县疾控中心及乡镇卫生院流调人员，具有较丰富的流行病学调查经验。

2结果与分析

2.1调查结果： 边远山区农民对国家实施基本公共卫生服务的总体知晓率为37.93%（110/290）。见下表：问卷

内容按时

接种基本公共卫生服务政策是否收到宣传单是否建档免费

2.2 结果分析

2.2.1群众对预防接种等传统的基本公共卫生服务项目了解程度较高，知晓率为82.67%；对新增的项目如慢性病患者随访管理、重性精神病患者管理的知晓率较低，均低于30%，对重性精神病患者管理知晓率最低仅为6.9%。

2.2.2群众对基本公共卫生服务政策的人数与收到宣传单的人数一致，群众对基本公共卫生服务项目政策的了解主要渠道是通过发放宣传资料形式获得。

2.2.3 居民建档率为55.17%，略低于我县建档的平均水平（截止2011年10月底全县建档率为58.96%）

2.2.4边远山区群众参加健康知识讲座的机会极少，仅为3.45%。

3 存在的主要问题

3.1边远山区群众对国家实施基本公共卫生服务知晓率总体偏低，特别是对新纳入基本公共卫生服务的居民健康档案管理、慢性病患者管理、重性精神病患者管理等项目知晓率极低。

3.2边远山区农民文化程度较低，留守在家的农民以老人为主，很少有青壮年。

3.3边远山区农民对外界了解信息的渠道单一，主要靠宣传人员上门发放宣传单或到卫生院诊疗时获得信息，从网络、广播等形式获得的信息较少。

3.4群众对疾病重医治轻预防的思想还未得到根本改正，对高血压、糠尿病等慢性病预防未予以重视。

3.5群众对某些疾病特别是精神病普遍存在隐讳忌医思想。

4 建议

4.1提高认识。各级政府、各乡镇卫生院和社区服务中心应加强对实施基本公共卫生服务项目的认识，充分认识到实施基本公共卫生服务是国家医药卫生体制改革的一项重点工程，是我国一段时期内重大的惠民工程，是充分让广大人民群众公平享受国家发展成果的重要举措。

4.2加强宣传。以政府为主导，宣传部门要利用电视、报刊、广播等平台宣传国家的惠民政策；依靠县、乡、村三级网络体系建设，从各个层面针对不同人群从不同切入点进行广泛宣传；对一些常规宣传形式覆盖不到的边远山区，可入户进行面对面宣传，做到家喻户晓。对精神疾病等群众敏感病种，可实行个性化的宣传，提供个性化服务；对高血压、糖尿病的慢性病，要引导群众从重治轻防向防胜于治转变。

基本公共卫生服务小结范文第4篇

一、考核原则

㈠坚持属地管理，分级考核。各镇（街道）卫生院、城市社区卫生服务机构由市级考核，辖区内村卫生室由各镇（街道）卫生院考核。

㈡坚持公开公平、客观公正。考核办法和考核结果要以适当方式向社会公开。考核过程要坚持实事求是，考核结果要客观反映出基本公共卫生服务项目任务落实的真实情况。

㈢坚持科学规范，准确合理。采用定量和定性、全面考核与重点考核、日常考核与定期考核、单项考核与综合考核、机构考核与服务考核相结合的考核办法。

㈣坚持考核结果与经费补助相挂钩。根据经费预算安排，结合基层医疗卫生机构绩效考核情况，核定基层医疗卫生机构的公共卫生服务补助金额。

㈤坚持奖惩结合，持续改进。通过考核，对成绩优秀的卫生机构给予表彰奖励，对于成绩较差的医疗卫生机构责令整改，并适当核减补助经费。

二、考核依据

根据公共卫生服务相关法律、法规，国家基本公共卫生服务规范（年版），各级政府基本公共卫生服务相关政策文件以及卫生部、财政部制定的基本公共卫生服务规范、绩效考核和资金管理办法等有关要求，结合实际制定基本公共卫生服务绩效考核办法和考核指标体系。同时，各机构要进一步细化、量化考核指标，作为本地开展基本公共卫生服务绩效考核的依据。

三、考核对象

承担国家基本公共卫生服务项目工作的镇（街道）卫生院、村卫生室、城市社区卫生服务中心（站）等以及其他参与实施基本公共卫生服务项目的相关机构。

四、考核内容

㈠项目组织管理情况。包括组织领导、宣传动员、人员培训、督导评估等。

㈡项目资金管理情况。主要是资金的合理使用情况。

㈢项目服务数量和质量。包括国家基本公共卫生服务项目、省级增补的基本公共卫生服务项目。要充分发挥中医药作用，将中医药应用情况纳入基本公共卫生服务项目考核内容。

㈣社会效果。包括城乡居民对基本公共卫生服务的知晓率和满意度等。

五、考核指标

㈠根据考核指标体系（见附件1），按照各镇（街道）卫生院、城市社区卫生服务机构服务人口数，合理核定工作任务（见附件2）。

㈡各基层医疗卫生机构要根据下达的工作任务建立健全机构内部考核机制，进一步明确分工，将相关任务和责任落实到具体岗位和责任人。

六、考核方式、方法

㈠逐级考核。各镇（街道）卫生院、社区卫生服务中心要对工作人员及所辖区承担基本公共卫生服务项目的机构进行绩效考核。市卫生局会同市财政局对各镇（街道）卫生院、社区卫生服务机构进行全面考核。

㈡现场考核采取听取汇报、座谈访谈、查阅资料、问卷调查、电话和入户核查等方式进行。

1.听取汇报和进行座谈。听取各机构基本公共卫生服务项目执行情况汇报，并根据汇报，与项目相关人员进行座谈，深入了解项目进展情况，收集有关意见和建议。

2.查阅资料和现场考察。收集、查阅和核实项目管理制度、考核填报表、会计凭证、健康档案和其他项目活动资料。并根据资料核查情况，延伸到项目活动开展地点，实地了解基本公共卫生服务工作开展情况。

3.定性访谈和问卷调查。通过定性访谈和填写调查问卷等方式对基层工作人员和城乡居民进行调查。访谈以面谈为主，可根据实际情况采取电话访谈等其他方式。

七、考核周期和频次

㈠考核周期原则上为一年，从上一年的第四季度到本年度的第三季度，即“1+3”模式。

㈡市级每季度对机构进行1次督查、考核，分别于份进行，份主要考核工作质量、真实性及可量化的工作数量，份进行综合考核，前完成基本公共卫生服务项目年度考核。基层医疗卫生机构对相关工作人员、机构每月进行1次督查、考核。

八、考核计分及结果应用

㈠考核计分方法：市级考核采取分次计分的方法，按照市基本公共卫生服务项目综合考评表（见附件3）百分制计分，即份的考核分别占全年成绩的20%，份的考核占全年成绩的40%，每年的4次考核按比例计分后计算年度考核成绩。

㈡考核结果应用：

1、核定任务。各机构要根据考核结果及上级要求，合理确定下一年度本辖区基本公共卫生服务的工作目标和任务要求。

2、资金拨付。绩效考核结果作为基本公共卫生服务项目补助资金拨付、下一年度预算编制和安排的重要依据，并按照省、市有关文件规定，及时拨付资金。标准为年度考核在90分（含90分）以上的，全额拨付；80（含80分）－90分之间的，拨付70％；60（含60分）－80分之间的，拨付50％；60分以下的为不合格，不予拨付。

3、严格奖惩。对考核中发现的好的做法及时总结经验，推广交流。对考核中发现的问题，及时提出改进服务和加强管理的意见，督促有关机构整改。对考核成绩突出的基层医疗卫生机构要予以适当奖励。对于考核不合格的基层医疗卫生机构，扣减相应的补助资金并追究责任人和单位负责人的责任，情节严重的取消其提供服务的资格。对违法违纪的单位和个人，按照有关法律、法规严肃处理。

九、保障措施

㈠提高认识，加强领导。各机构要高度重视基本公共卫生服务项目考核工作，充分认识组织落实基本公共卫生服务项目考核工作的重要性。为保证考核工作的顺利进行，市卫生局、财政局联合成立考核领导小组和工作小组（见附件4），各单位也要成立相应组织，负责对本辖区相关机构的考核。

基本公共卫生服务小结范文第5篇

【关键词】公共卫生；服务现状；对策

【中图分类号】R197.1 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）06-3945-02

1 资料与方法

1.1 一般资料：利用整群抽样的方法，对库尔勒市7家社区卫生服务中心，45家社区服务站为调查对象。

1.2 资料来源：查阅近年来卫生部、新疆维吾尔自治区卫生厅有相关文件资料及统计资料。现况调查资料：库尔勒市52家社区卫生服务中心（站）标准化调查问卷。

1.3 调查方法：现场问卷调查、个人深入访谈。

1.4 统计分析方法：资料分析主要采用描述性统计分析。

2 结果

2.1 10项基本公共卫生服务开展情况

1、以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，逐步在全区统一建立居民健康档案，并实施规范管理，目前已建立城乡居民健康档案336534人。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压，对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理、定期随访和用药、饮食、运动、心理等健康指导。2、为全市适龄儿童（含流动人口）接种国家免疫规划疫苗，免疫规划九种疫苗每月接种数据报告及时率和完整率达100%，免疫规划九种疫苗基础免疫接种率和加强免疫接种率均达98%以上，九种疫苗免疫程序合格率达96%以上，适龄儿童建卡建证率达98.1%，卡证相符率达94%，卡痕率达90%以上，群众免疫规划知晓率达93%以上。加强传染病的发现、登记、报告和现场疫点处理工作，提高结核病、艾滋病等重大传染病的追踪随访到位率和规范治疗管理率，逐步降低传染病总发病率。3、为孕产妇做产前检查2271人和产后访视2158人。产前检查率90.28%，产后访视率77.09%，孕产妇住院分娩率99.86%；孕产妇系统管理率63.1%；高危孕产妇管理率98.84%，孕产妇死亡人数3人。开展3岁以下婴幼儿生长发育检查。全市3岁以下儿童体检13696次。全市出生婴儿2158人次； 3岁以下儿童系统管理率44%。

2.2 存在问题

2.2.1社区卫生服务站开展公共卫生服务能力和质量较差

目前我市共有社区卫生服务站45家，都为民营。由于服务设施、医疗设备、技术力量等方面限制，加之医疗保险等政策制度不完善，“小病在社区、大病进医院”的就医模式和流程还未形成，社区服务机构与大医院的双向转诊机制还未真正建立起来，影响了社区卫生服务体系的健康发展。随着医疗保险政策放开、慢病管理放开、个体医疗机构准入放开、药品价格放开，其原享受的政策优势逐步弱化，生存压力逐年增大。出于生存压力与逐利本性，社区卫生服务机构公益服务没有得到充分体现，药品零差率销售未能惠及社区居民，应承担的公共服务职能未完全到位。

2.2.2社区卫生服务机构没有完全纳入定点医保。目前，我市45家社区卫生服务机构仅有10家（7家社区卫生服务中心，3家社区卫生服务站）纳入州医保定点。现有6家社区卫生服务站正在申请办理医保，其余均未纳入州、市医保定点，居民得不到就近基本医疗卫生服务，制约了社区卫生服务机构深层次的发展。

2.2.3精神卫生人员缺失

重型精神病是基层10项基本公共卫生服务一项内容，库尔勒市只有一个精神病院，而从事公共卫生服务人员没有精神卫生人员，那么在精神病的管理、健康教育，用药指导和随访评价上就存在问题。

2.2.4基层专业技术人员和医疗硬件设施匮乏。社区卫生服务中心作为城市“预防保健网络”的中枢，自产生以来，其职责担负的是城市居民的预防保健、基本医疗服务和公共卫生管理。但基层医疗卫生服务机构存在医务人员业务水平低、年龄偏高、学历偏低、专业技术人才短缺的现象。由于社区卫生服务人员来源渠道较窄，加之工作强度较高、待遇相对较低、绩效工作难以开展，致使整体卫生专业人才不足、人员不稳，极大的影响卫生服务质量和水平。

2.2.5辖区居民服务不同

辖区内的居民一大部分是本地户口，也有一小部分是外地户口。由于户口的不同，所得到的基本公共卫生服务也不同，除了一些疫苗免费接种外，对外地户口居民的慢性病、老年保健、重性精神病等，并没有提供卫生服务，不能实现基本公共卫生服务的均等化。

3 结论

目前我市已建成社区卫生服务中心7个，社区卫生服务站45个，拥有社区卫生技术人员215多名，房屋和设备配置基本到位，经费投入不断加大，硬件配置不断加强，服务功能逐步拓展，社区卫生服务网络体系基本建立。但社区卫生服务机构人力资源不足、服务能力低、社区卫生服务站的公办民营性质，成为制约社区卫生服务发展的关键问题。

4 对策与建议