乡镇医院院长述职报告范文第1篇

本人于某年某某院校毕业后分配到某某、某某医院工作，某年被调入某院任业务院长，1994年11月潍坊医学院卫生管理学专业大专班毕业，XX年主持全院工作至今。28年来一直从事妇幼保健工作，1994年11月被聘为主管医师。现将本人任职以来的工作情况总结在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及江总书记的“三个代表”等重要思想，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神，工作任劳任怨、呕心沥血、多次被评为县、市、省级先进工。在分管业务工作期间，积极围绕妇幼卫生工作方针，以提高管理水平和业务能力为前提，以增强理论知识和提高业务技能为基础，坚持走临床和社会工作相结合的道路，积极带领全院职工齐心协力、努力工作，圆满完成了各项工作任务。在工作中，本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过订阅大量业务杂志及书刊，学习有关妇幼卫生知识，写下了打量的读书笔记，丰富了自己的理论知识。经常参加国家及省内外举办的学术会议，聆听着名专家学者的学术讲座，并多次去省市及兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法，从而开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术，能熟练诊断处理产科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他产科并发症及合并症，熟练诊治妇科各种急症、重症，独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治。自任现职以来，本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在98%以上、独立完成数百例剖宫产及其他妇产科手术，病人都能按时出院，从无差错事故的发生。注重临床科研工作，参加了《药物促排卵联合人工授精治疗不孕症临床研究》县级科研项目，荣获一等奖。撰写 论文 四篇，并先后在省级刊物发表，受到了专家的赞赏和肯定。注重人才的培养，自任职以来，积极指导下一级医师的工作。在妇幼卫生人员的培训中，担负组织和教学任务，由本人具体指导培训的各级妇幼人员达2千余人次，提高了各级妇幼人员的工作能力，真正发挥了业务骨干作用本文内容 www.kt250.com中 国 教 育文摘。本人在分管保健工作期间，严格按照上级妇幼工作要求，认真制定了切实可行的工作指标和计划，进一步完善了县、乡、村三级保健网，建立了妇女、儿童“四簿四卡”，并定期检查落实，掌握全县妇女、儿童的健康状况。每年为女工健康查体3千余人次，0-7岁儿童健康查体1千余人次，实现了妇女、儿童系统化管理，有力保障了妇女、儿童的身体健康。配合主管领导，完成各项目标任务，如初级卫生保健、创建“爱婴医院”等工作。认真组织学习，培训业务骨干，深入各乡镇，配合各级领导，当好参谋，并制定切实可行的实施办法，积累了大量的实施材料，在省市抽查、评估、验收时，顺利通过。学习、宣传、落实《母婴保健法》，整理收集有关材料，书写版面，组织人员利用宣传车到各集市、乡镇宣传，散发宣传材料，带领同志们办起宣教室，并帮助指导各乡镇办宣教室或宣传栏，为《母婴保健法》的落实打下一定基础。积极开展婚前查体工作，发放《致新婚夫妇的一封信》，进行新婚保健知识及优生优育知识的宣教，每年举办学习班1-2期，提高了孕产妇自我保健能力，降低了孕产妇及新生儿的发病率和死亡率，为提高我县的人口素质奠定了基础。·中学校长述职报告 ·教师个人述职报告 ·园长述职报告 ·总经理述职报告·护士长述职报告 ·教师年度述职报告 ·个人述职报告 ·公务员转正述职报告自XX年本人主持全院工作以来，积极协调好领导班子之间的关系，齐心协力、求真务实、大胆创新，不断吸取先进的管理经验，坚持走临床与保健相结合的路子，通过改善院容院貌，增添医疗设施，提高医疗水平，使临床工作上了一个新台阶，促进了各项工作的开展。在管理方面，建立健全各项规章制度，加强行风建设，注重思想教育，任人唯贤，积极发挥业务骨干带头人的作用，通过岗位责任制，职称评聘分开等措施的实施，极大的提高了广大职工的工作积极性，强化了主人翁意识。一年多来，临床工作有了新的突破，业务收入达到建院以来的最高水平。社会保健工作也得到了进一步完善，极大地提高了两个系统化管理率，降低了孕产妇及新生儿死亡率，使保健院的各项工作有了新的飞跃。综上所述，本人从政治表现、任职年限、业务技术、科研能力等方面已经具备了晋升副主任医师资格，评聘后，本人将认真履行职责，努力做好各项工作，为妇幼卫生事业贡献毕生力量。

乡镇医院院长述职报告范文第2篇

一、卫生院管理的指导思想及目标

1、指导思想。以邓小平理论和“*”重要思想为指导，认真贯彻以人为本的科学发展观，从我县农村经济和社会发展实际出发，深化乡镇卫生院体制改革，以满足农村居民公共卫生和基本医疗服务需求为目的，以提高医疗卫生服务质量为核心，以加快乡镇卫生院基础设施建设和规范管理为手段，不断完善农村卫生服务体系，促进我县社会主义新农村建设。

2、主要目标。到20*年农村卫生和农民健康的主要指标达到第二个十年初级卫生保健规划目标；巩固、完善、发展新型农村合作医疗制度和医疗救助制度；乡镇卫生院建设基本达到省定标准；卫生技术人员均有执业助理医师以上执业资格和初级以上技术职称；巩固、发展乡镇卫生服务一体化管理；提高农村居民健康水平，传染病发病率、孕产妇死亡率、婴儿死亡率达到省定标准；提高医疗质量，确保医疗安全，不发生一、二级医疗事故。

二、卫生院和防保组织的布局与调整

3、全县设置乡镇卫生院20所，其中中心卫生院5所，一般卫生院12所，防保型卫生院（分院）3所。茶洞镇中心卫生院更名为边城镇中心卫生院，原窝勺乡卫生院调整为花垣镇卫生院，原大河坪乡卫生院调整为边城镇中心卫生院分院，原大龙洞乡卫生院调整为补抽乡卫生院分院。其他（中心）卫生院按原设置不变。

4、原乡镇卫生院防保所（组）调整为乡镇卫生院公共卫生服务与管理办公室，院长兼任办公室主任，由卫生院统一管理。

5、卫生院人员、业务、上拨经费等由县卫生局统一管理，房屋建设和设备配置由县卫生局统一规划安排。

三、卫生院的主要职责

6、卫生院（含分院）的共同职责：以公共卫生为主，为农村居民综合提供预防、保健和基本医疗服务。承担所在乡镇的公共卫生管理职能，监测并及时报告和协助处理传染病疫情与突发公共卫生事件，协助上级卫生监督机构实施卫生监督，开展健康教育，参与和指导爱国卫生运动，开展预防接种。对乡村医生进行业务培训、指导并管理村卫生室。是新型农村合作医疗的定点医疗机构。

7、中心卫生院：除上述共同职责外，同时开展常见病、多发病的诊治，能诊断和及时处理休克与循环、呼吸、泌尿系统功能衰竭等急危重症，具备常见传染病防治、产科难产和农药中毒、食物中毒的抢救能力。可开展一类手术，有条件的可开展二类手术。对突发公共卫生事件提供医疗救治服务或适时转诊。运用中医药对常见病开展预防和治疗。

8、一般卫生院（分院）：除上述共同职责外，开展农村一般常见病、多发病的诊治，能对常见原因引起的休克及一般急危重症作出初步诊断和进行抢救或适时转诊。有条件的可开展一类手术。能正确处理产科顺产、诊断和应急处理难产或及时转诊。具备诊治一般传染病和抢救农药中毒的能力。运用中医药对常见病开展预防和治疗。

9、防保型卫生院（分院）：除上述共同职责外，能开展一般常见病的诊治。能对常见急症作出初步诊断并实施抢救或及时转诊。具备对高危孕妇的筛查能力和对农药、食物中毒的一般抢救能力。

四、卫生院人事管理

*、卫生院实行“三定”（定编、定员、定岗）管理。县卫生局根据《*省乡镇卫生院基本设施与人员配置指导标准》和《*自治州人民政府办公室关于转发州卫生局等单位深化乡镇卫生院人事制度改革意见的通知》（州政办发〔20*〕15号）精神，按照县编办、人事、财政等部门确定的基数，核定各卫生院病床编制、岗位设置、人员编制。对编制内聘用人员实行卫生事业机构差额预算补助管理。

11、卫生院院长由作风好、懂技术、懂政策、会管理、民主意识强的人担任，原则上应具有大专以上学历和中级以上职称，能力突出并得到群众公认的可破格聘任；县卫生局对院长实行聘任制和任期目标管理责任制。院长经本人申请，通过民主、公开、公平竞争，择优产生候选人，由县卫生局聘任并签订聘任合同。根据合同赋予院长人事、分配、业务等经营自。副院长由院长提名，经民主测评，县卫生局审批，院长聘任，并签订聘任合同。院长、副院长任期每届一般5年，胜任职务的可连续聘任。

12、县卫生局根据院长德、能、勤、绩、廉制定目标任期考核内容，定期或不定期考核，考核结果与院长的工资报酬、个人评先评优等直接挂钩。对达到任期目标或年度目标完成良好、成绩突出的院长实行奖励；对达不到任期目标的院长，或因工作失职造成严重失误的，按照程序解聘院长职务。

13、乡镇卫生院院长离任时要接受县卫生局的财务审计。

14、卫生院科室（或组）负责人由院长聘任，任期为2-3年，工作成绩突出的可连续聘任。

15、卫生技术人员、管理人员及工勤人员实行全员聘用制，由院长按工作需求设置岗位和聘用条件，按岗聘人，并依法签定聘用合同，报县卫生局审批备案，纳入编制内人员管理。卫生技术人员、管理人员及工勤人员聘用期一般为3年，聘用期考核在基本称职以上的可续聘，在聘期内不称职的按州政办发〔20*〕15号文件规定可以解聘、辞聘。

16、公共卫生服务与管理办公室的防疫、妇幼专干由乡镇卫生院院长推荐、县疾控中心和县妇保院审核，县卫生局审批，乡镇卫生院院长聘任，聘用期5年，胜任职责的可续聘。

17、副院长和防疫、妇幼专干、专职会计的职数由县卫生局确定。编制内人员的调整按聘用有关规定进行，临时聘用卫生人员要严格执行编制规定，并报县卫生局审定备案。

18、县卫生局制定卫生院人才培养规划，鼓励卫生技术人员参加医学学历教育和在职进修学习，提高学历层次和临床技术应用水平，学习进修期间卫生院要帮助解决待遇和学费问题。鼓励、支持在职人员自学，开展“三基”训练，提高医学理论水平和操作技能，更新知识，提高卫生队伍整体技术素质。

五、卫生院公共卫生服务与管理

19、按照《*省乡镇卫生院公共卫生服务管理规定》要求，设立公共卫生服务与管理办公室，院长兼任办公室主任；配齐防疫、妇幼专干和卫生监督兼职人员；落实本乡镇的疾病控制、妇幼保健、食品卫生、职业卫生、学校卫生、健康教育、爱国卫生、村卫生室管理等具体工作。

20、做好疾病预防控制工作，对本乡镇发生的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒、不明原因肺炎病例等突发公共卫生事件应及时了解情况，按法定时限以最快的通讯方式报告县疾控中心，并及时采取控制措施。

21、设立传染病诊室，接诊留验发热、腹泻及其他需要隔离的传染病人和疑似传染病人，并做好与院内感染相关的安全防护、消毒、隔离和医疗废物处理工作。

22、规范预防接种，落实儿童计划免疫工作。设立预防接种门诊，按免疫程序和疫苗使用原则及接种方案开展儿童计划免疫，“五苗”接种率以村为单位达95%以上，卡、证、册填写符合率达*0%；对预防接种发生的异常反应和疑似异常反应要及时处理并报告县卫生局和县食品药品监督管理局；按规范要求做好一、二类疫苗的储藏、运输、使用等环节管理，并做好疫苗采购、使用的详细记录。

23、协助县疾控中心和皮肤（麻风）病防治所认真开展结核病、艾滋病、人禽流感、地方病、慢性非传染性疾病、麻风病、职业病等疾病的监测及防治工作。

24、加强孕产妇系统管理，做好高危孕产妇筛查工作。对育龄妇女要及时掌握孕情，建立《孕产妇保健手册》，孕妇产前检查不少于5次，产后访视不少于3次，积极动员住院分娩，住院分娩率达80%以上；对高危孕产妇，除落实产前检查、产后访视措施外，要实行个案管理，适时追访，落实住院分娩、抢救和转院措施，确保高危孕产妇安全。

25、加强儿童系统管理，做好儿童生长发育监测工作。对儿童定期开展健康体检，建立儿童健康档案，搞好体弱、病儿童的治疗、营养补充的指导等工作；对新生儿要开展疾病筛查，采取有效措施，降低5岁以下儿童和婴儿死亡率。

26、受县卫生局或县卫生监督所委托，对本乡镇传染病防治、食品卫生、职业卫生、公共场所卫生、学校卫生，以及村卫生室和个体诊所的执业资格、执业行为进行日常监督；协助县卫生监督所开展对生产、经营健康相关产品的从业人员进行健康检查，加强卫生法规、卫生知识的培训。

27、负责组织、实施本乡镇乡村卫生服务一体化管理。对村卫生室公共卫生服务和初级基本医疗进行指导、管理，对乡村医生实施业务培训并开展工作检查和年度考核，为落实乡村医生劳务补助提供依据。

28、协助县爱卫办搞好以改水改厕为重点的农村环境卫生综合整治和“卫生村”创建活动、以灭鼠为重点的除“四害”工作；重视健康教育工作，设立卫生知识宣传专栏，普及健康知识，提高农村居民健康知识知晓率。

六、卫生院业务工作管理

29、严格执行《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等法律法规和规章。卫生院各类卫生技术岗位由具备执业资格并经注册的卫生技术人员上岗执业，做到依法行医，依法开展各种诊疗活动。严格按照《医疗机构执业许可证》诊疗科目开展医疗卫生服务。

30、卫生院要建立健全医疗、护理、医技、预防、妇幼保健等各项业务管理规章制度和操作规程，严防医疗事故和差错的发生，防止院内交叉感染，提高防病治病工作质量，确保医疗卫生服务安全。

根据《医疗机构基本标准（试行）》和《医疗机构执业许可证书》注册科目设置科室（岗位），按服务量大小配备卫生技术人员。加强门诊、住院、医技、护理的医疗质量管理，认真执行首诊负责制和分级护理制，坚持查房、会诊、交接班以及疑难病例讨论、转诊等制度，确保抢救设备完好和急救药品齐备，做到危、急、重症病人及时、有效处理和治疗。

31、加强护理工作，配齐护理人员，落实护理操作规程，完善分级护理；加强手术室、产房、治疗室、供应室的建设与管理，认真落实消毒隔离制度和污水、污物无害化处理措施。

32、严格执行《药品管理法》，严禁使用过期、淘汰、伪劣、变质药品。对麻醉、精神、医用毒性、放射性药品实行“四专”（专人、专柜、专账、专处方）管理。

33、建立健全门（急）诊病历和住院病历编号制度，按时完成病历书写，护理记录、辅助检查结果报告单要及时归入住院病历。凡住院治疗病人均应书写病历。病历书写合格率中心卫生院达95%以上，一般卫生院达90%以上；按规范要求做好入、出院病人及门诊就诊登记。处方、病历按规定要求妥善保管。

34、完善手术、麻醉、输血、特殊检查治疗、放射治疗、化学药物治疗等患者知情书面签字记录，防止医疗纠纷。

35、卫生院要规范医疗处方文书，按照卫生部《处方管理办法》的规定印制，处方医师按规范要求书写，做到项目清晰完整，用药合理，剂量正确，调剂无误。处方书写合格率达98%以上。

36、按照《*省乡镇卫生院中医科建设标准》加强卫生院中医科建设，提高中医药服务水平。

37、卫生院是新型农村合作医疗的定点医疗机构，要严格执行新型农村合作医疗的政策、制度和管理规定，认真执行收费项目、收费标准、补助程序及报销范围。严格控制自费药品、自费检查项目，切实降低群众就医负担。

38、按照《统计法》和《卫生统计管理办法》的规定做好卫生信息及业务基本统计工作，规范门诊、住院、传染病、防疫、妇幼等业务管理的基础性登记统计工作，并按时上报。

七、卫生院财务、固定资产（物资）及后勤管理

39、卫生院要按照《医院财务制度》、《医院会计制度》、《事业单位财务规则》和《事业单位会计准则》等规章，建立健全符合本卫生院实际的财务管理制度，坚持预算管理，统一收费，统一核算，统一分配。

40、根据财务管理需要设置财务室。中心卫生院配备专职财务人员或专职会计；一般卫生院和防保型卫生院至少有2名财务兼职人员。财务专职人员必须取得会计从业资格证书或具有从事会计工作三年以上经历。

41、在编制预算时要坚持以收定支、量入为出、收支平衡和不编制赤字预算的原则，上级拨款和业务收支节余分配留有一定比例的收支节余积累，严禁分光用光。医疗、药品、其他等各项收入要及时清算，当日入账，按时存款，确保资金管理安全。支出要按照权限建立“一支笔”审批制度，严格按照人员经费、公用经费等国家规范的会计核算科目执行。对万元以上房屋维修、设备购置所用资金，要经过县卫生局审批，避免盲目性和随意性。

42、卫生院要严格按照《现金管理暂行条例》的规定办理现金收支业务，不属于现金开支范围的业务应通过银行办理转账结算，严禁出借银行账户，每月核对一次，确保账目相符。有专职或兼职人员管理固定资产，建立“三账一卡”管理责任制，做到账账、账卡、账物相符。对药品和物资的购买、验收、领用、保管要定期盘点清查，防止损失。固定资产的处理要经县卫生局审批，不得随意处理。

43、加强设备管理和使用，做好医疗器械、仪器设备的保养和维修，规范操作规程，确保完好率和使用率，为临床医疗提供服务。

44、卫生院要加强完善科室（或院）核算和内部分配管理机制。在确保国有资产增值的前提下，实行绩效工资制度。实行绩效工资制度要与岗位风险、技术水平、医疗质量、医德医风和完成工作任务的优劣等业绩挂勾，量化考核，拉开分配档次，向临床一线和业务骨干倾斜，充分发挥业务骨干的积极性。

45、严格执行《*省医疗服务价格管理暂行办法》等收费标准，杜绝乱收费。对编制内已聘卫生人员实行养老、医疗、失业等保险制度，要按时足额缴纳单位和个人保险金。按《税法》规定缴纳个人所得税。

46、加强安全保卫工作，做好重点设备、试剂、特殊药品、危险物品和现金的保管及管理，落实防火防盗措施，确保卫生院人员、财产安全。美化环境，搞好室内外清洁卫生，保持院容院貌干净整洁，创造一个整洁、优美、安静、舒适的医疗环境。

47、为建立改善卫生院基本设施条件的长效机制，由县卫生局按业务收入对卫生院统一提取一定比例的（6-*%）房屋新（改扩）建、设备更新（除低值易耗品）、院长和卫生技术人员培训资金，由县卫生局专户（银行）专账管理，统筹安排，统筹使用，按院结算，以利卫生院的长期稳步发展。

八、卫生院的行政管理

48、乡镇卫生院是县政府举办的非营利性医疗卫生机构，是政府实行差额补助的全民事业单位，其资产属国有，由县卫生局实行行业管理。人事、财务、业务由县卫生局主管；党务、政务由当地乡镇党委、政府主管。

49、卫生院负责制定本乡镇卫生发展规划和年度工作计划，报当地政府和卫生局审批后实施。

50、卫生院党组织、院长要向当地党委、政府报告工作和突发事件，县卫生局对院长的变动要征求当地党委、政府的意见。

51、卫生院实行院长负责制，统一管理、统一经营。中心卫生院和一般卫生院要建立院务管理委员会，由院长、副院长、科室（组）负责人组成，对重大事项进行集体决策；实行院务公开，定期召开全体职工会议或职工代表会议，通报本院相关情况。

乡镇医院院长述职报告范文第3篇

[关键词] 乡镇卫生院；护理管理；缺陷；措施

[中图分类号] R197.32 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721（2012）08（a）-0156-02

护理缺陷是指所有护理人员在整个护理活动中出现的一些工作失误[1]。只要是医疗活动，不管大小，都会存在医疗危险。在临床护理活动，护士是直接和患者接触最频繁、相处时间最长的人，因此难免会产生一些或大或小的护理缺陷。现对2009年1月～2012年1月乡镇卫生院护理部报告的临床护理缺失230例进行具体的分析和研究，并提出相应的应对措施，为今后减少护理缺陷的发生提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2009年1月～2012年1月乡镇卫生院护理部共报告临床护理缺陷报告230例，根据有关的护理缺陷分级标准，均属于一般缺陷报告。护理缺陷对患者造成的影响程度分级标准按照日本中头病院制定的分级标准[2]：1级，未对患者造成任何其他问题；2级，可能对患者的身体造成一定影响；3级，虽需严密观察，但未造成不良后果；4级，增加了不必要的治疗和处置；5级，致患者终身残疾；6级，致患者死亡。

1.2 方法

对230例护理缺陷报告进行分类报告研究，找出具体原因并加以分析，进行归类总结。

2 结果

2.1 护理缺陷分类

药品查对缺陷120例，其中包括输液注射缺陷68例，口服药发放缺陷52例；护理措施不能有效地实施30例；操作不规范10例：服务缺陷70例。

2.2 护理缺陷负责人工作年限

工作年限不足2年者发生200例，工作年限2～5年者发生 22例，工作年限在5年以上者发生8 例。

3讨论

3.1 护理管理缺陷分析

3.1.1 工作责任心不强 医护人员忽视对患者药品的认真检查是发生药品查对缺陷的主要原因[3-4]。药品查对缺陷是发生在所有护理缺陷比例中最高的，最直接的因素就是护理人员在实施的过程中没有认真执行三查七对制度，对待工作不够认真，基本操作不严谨，缺乏良好的自我约束能力以及未严格按照工作规程办事，最后就会导致护理缺陷的发生 。

3.1.2 护理管理人员方面的缺陷 大多数乡镇卫生院无专职护理管理人员，护士长同其他普通护士一样，从事着临床一线护理工作，同时还要协调处理一些琐碎的后勤事务。由于医院的人员及经费安排有限，外出培训、学习新医学护理模式的机会少，缺乏新的管理理念，加上忙于日常工作，致使护理制度落实不到位，影响了护理质量管理，造成护理缺陷的发生。

3.1.3 临床护理管理方面其他的缺陷 乡镇卫生院护士待遇普遍偏低，职业吸引力不强，工作环境较差，造成人员流动性大；而新进员工往往工作能力较差，不能独立胜任观察护理危重患者的病情的工作；同时由于人员不足，护理人员劳动强度大，一个人护理多个患者，容易造成护理文书书写不规范[5]，如体温单描记不真实，存在缺项、漏项，签名不规范或代签名的现象，甚至医护在一些重要时间，如患者的入院、抢救、用药、病情变化等记录上面出现不一致的现象。以上种种因素直接导致了管理上面存在很大难度。

3.2 应对措施

3.2.1 提高乡镇卫生院护理管理人员素质 尽可能设置专职的护理管理人员，完善相关的护理管理体系；同时加强护士长管理方面的知识学习，多进行业务方面的培训和进修，加强自身业务学习；观摩借鉴其他优秀医院的管理模式，不断更新知识、管理理念和管理方法，制定能在乡镇卫生院实行的护理质控考核体系，定期对护理人员进行考核，采取奖惩相结合的办法，提高护理人员的工作责任心和工作积极性，检查、督促、指导，使护理质量标准规范化落到实处。

3.2.2 科学配置护理人力资源 人力资源的科学配置是优秀管理的重要保证。面对乡镇护理人员严重缺少和人员流动性大的问题，乡镇医院的领导要逐步改善护理人员的工作环境，增加护理人员外出进修学习提高自身专业知识的机会，保证乡镇卫生院也拥有一定数量高素质的优秀护理人员[6]。同时提高护士的薪酬待遇，使广大护理人员能够安心在乡镇工作。护理质量的好坏涉及到患者的安危问题，做为管理者要激发广大护理人员对工作的热情，提升职业自豪感；人力资源部门与卫生行政部门在政策上也要予以支持、监督、指导的态度。

3.2.3 规范护理文书的书写 所有的护理人员应充分意识护理文书的法律效力，提高自我保护意识；认真学习相关的法律法规，严格按照规章制度办事，明确护理行为规范，不超越护理常规，防止护理纠纷的发生。书写护理文书，要遵循客观、准确、真实、完整、合法的整体原则，切忌不按时书写或书写潦草、遗漏、错误、涂改等现象的发生，特别是要做到与其他医疗文件一致。

综上所述，查对制度不严格执行是造成护理缺陷的最关键因素，同时护理人员的服务意识不足、新进护理人员的经验不足也是引发护理缺陷的重要因素。对乡镇卫生院护理部采取科学的管理措施，可有效减少护理缺陷的发生，使乡镇卫生院护理管理进一步适应新型的医疗体制改革制度，推动整个护理事业健康稳步的发展。

[参考文献]

[1] Jack Welch. Prudent managers[M]. Beijing：Kyushu Press，2010：85-87.

[2] 张培培. 日本医疗事故的管理[J]. 国外医学：护理学分册，2008，23（10）：443-444.

[3] 孙玲. 护理差错原因及应对措施[J]. 实用护理杂志，2011，34（16）：202-204.

[4] 邹晓清. 风险管理在临床护理管理中的运用[J]. 护理管理杂志，2009， 31（6）：22-25.

[5] 明坤秀，王占平. 试论临床科室的护理风险管理[J]. 中国医药指南，2009， 72（35）：158-159.

乡镇医院院长述职报告范文第4篇

一、述职（200*年主要工作开展情况）

200*年我县卫生工作，根据全国、全省、全市卫生工作会议精神，按照县委、政府《工作报告》明确的卫生体制改革与发展任务结合我县农村卫生工作基础比较薄弱、卫生体制改革相对滞后、资金严重不足、基础设施落后、卫生人才匮乏、管理思维僵化的实际，确定以深化卫生改革为先导，加强公共卫生体系建设为基础，强化农村卫生工作为重点，以质量建设为核心，能力建设为关键，深化卫生监督管理职能，全面贯彻实施新《中华人民共和国传染病防治法》，加强重点传染病防治，不断提高突发公共卫生事件应急处置能力。以我县第二轮初保达标验收为动力，努力改善农村卫生服务条件和服务水平。以全面开展医院质量管理年活动为载体，创建部级中医先进县和省级爱婴县为契机，大力发展我县中医药事业和提高母婴健康水平。以“求真务实、开拓创新、勤政高效”的作风和精神、全面推进我县卫生事业健康有序发展。

（一）以全县农村新一轮初保工作达标验收为中心，开展系列创建活动。

一是为全面完成初保各项工作任务，确保年底达标验收，今年先后于三月、六月、十一月、召开有各镇乡分管领导、院长、副院长、防保组成员参加的初保工作调度会，从强化责任、明确目标、找出差距、问题入手全面推进工作开展。进一步健全了全县初保组织机构，完善了工作制度，全县进一步的确定了以“县指导、乡负责、村为主”的农村卫生工作原则，强化了县级各类医疗卫生机构的业务指导作用，明确了乡负责为目的责任管理机制和村为主的工作运行格局，一年来，全县村卫生室建设、疾病控制、妇幼卫生、农村改水改厕，环境卫生整治等项工作全面推进。

二是进一步加强村级卫生机构建设，按照我县初保实施计划，实施分级管理、分类指导、分步推进，动员全社会广泛参与、协调发展的原则，健康有序的推进初保工作，目前全县建成村级卫生室535家，功能覆盖达100%，上规模甲级村卫生室达54%（新建制村），通过明确村卫生室的合法地位，县人民政府预算专项资金落实村级卫生人员报酬，以制度规范工作行为，村级卫生服务网络进一步得到巩固，人员队伍进一步稳定，提高了村级卫生服务能力，切实解决农民看病远问题，看病难问题得到缓解。

三是不断提高县、乡、村卫生服务人员综合素质，到目前为止成功举办县级各类培训班八期，主要培训医疗纠纷防范、基本诊疗技术、传染病防治知识、体液补充技能（针对村级）、妇幼保健知识，参与人次达1384人次，通过项目支付培训费达七万余元，乡级培训班若干期，还组织县级医院专家到中心镇乡卫生院进行巡回讲座和巡回义诊，深得群众好评，同时，有计划选送县级及镇乡卫生院各科医生外出进修半年以上的42人次，三个月的52人次，一个月的48人次，提高了各级人员专业技术水平。

四是狠抓省级爱婴县的创建工作，围绕开展“母婴安全、儿童优先、合理医药”爱婴活动，全县全面启动创爱工作，今年又有县中医院（全市第三家通过验收的中医院）、同民镇卫生院、程寨乡卫生院顺利通过爱婴医院评估验收，目前为止全县已创建十二家爱婴医院，为全省最多之县。

五是以开展全国中医先进县创建活动为契机，以降低医药成本，发扬祖国医学优势，在全县农村广泛推广、普及中医药服务。

（二）公共卫生体系建设得到进一步加强。

一是全县县、乡、村卫生队伍建设进一步巩固，表现在：1、县、乡、村卫生队伍借项目之机得到广泛培训；2、基层队伍进一步稳定，中心村卫生室集体人员退休工资、集体人员的社保、医保受到政府高度重视，同时，以新建制村为单位，每村解决600元的工作补助经费进一步落实，同时通过医疗市场整顿的逐步深化，村卫生室的合法权益得到加强；3、县、乡卫生人力进一步增强，在县委、政府的高度重视下，今年成功又引进29名本科生充实到县乡医疗卫生机构，其中18名充实到中心镇乡卫生院，招录60名大中专毕业生充实到边远镇乡卫生院，另一方面我们改变村级卫生室的用人方式，鼓励未受聘的大中专毕业生回乡举办村级卫生室，以期提高村级卫生室的建设水平。合理的卫生人力、人才梯队正逐步建立，卫生可持续发展的后劲将逐步增强。

二是公共卫生应急体系建设进一步强化，表现在：1、进一步的调整和充实了突发公共卫生事件应急领导班子、专家队伍和各专业防治组织，修订了各专业防控应急预案，进一步完善了疫情搜寻网络、防控网络和值班制度，进一步健全了预测、预警机制；2、新建疾控中心、传染病区即将投入使用；3、县急救中心在县人民医院建立和正常运行，以上工作机制的完善使全县应急反应综合能力进一步提高。

三是公共卫生工作发展态势良好：到10月底，已完成五次计划免疫冷链运转，全县新上卡儿童6018人，接种卡介苗5774人，占95.9%，百白破三联苗25827人次，占98.2%，脊灰苗19200人次，占98.1%，麻疹苗5734人次，占97.4%，乙肝疫苗6071人次，乙脑疫苗48746人次，流脑苗3790人次，麻疹—风疹二联苗33269人次。县乡共举办疾病防控知识培训班26期848人次参加，妇幼卫生知识培训班2期，参加人数107人。今年以来，结合县委开展的“四人四村”和“四在农家”创建活动，已完成无害化卫生厕所建设564座，在建未验收1490座，一般卫生厕所1200间，通过县城创卫工作的开展，全面推进了全县农村环境卫生的整治，城乡卫生面貌大有改观，同时妇幼降消项目贫困救助广泛落实，今年共补助贫困孕产妇20.6万元；卫生Ⅸ项目顺利推进，妇幼保健新法接生4250人，率98.7%，孕产妇系统管理3726人，率86.6%，儿童系统管理零岁组64.7%，1-2岁组69.3%，3-6岁组67.7%，卫X项目结核病控制工作效果显著，到目前为止，全县共报告结核病人1219例，死亡6例，到疾控中心结防门诊就诊1502人，确诊病人742例，其中涂阳病人283例，重病涂阴53例，所有结核病人均按DOTS进行规范化治疗和管理。

（三）城镇医疗卫生体制改革进一步完善。

一是做大做强公立医疗卫生服务体系，充分发挥公立医疗机构在医疗服务体系中的主导作用，使其成为基本医疗服务的主要提供者，医疗行为的示范者，医疗服务价格的调控者，做了两个方面的工作：1、积极争取和筹建西区医院建设；2、按规划提高镇乡卫生院建设标准，本着塑形象、创温馨、建一流、争优质、建佳绩的宗旨，建设全县各级各类医疗卫生机构；二是医疗服务市场整顿进一步规范，今年共出动监督人员187人次，执法车辆35台次，开展严厉打击非法行医、非医行医专项整治行动，共查处案件91件次，没收销毁药品650公斤，器械大站84台（件），价值3万余元，行政处罚17500多元，有效遏制了非法行医活动。截止10月底，门诊人次256289人次，出院人数11033人，占用病床日72071天，业务收入3190.92万元，较去年同期增长13.6%。三是卫生监督、监测工作进一步协调。监督监测能够做到相互配合，加大卫生监管力度，检查各类食品生产经营单位4910户（次），核发卫生许可证1041个，取缔违规违法经营、制售假冒伪劣食品行为，查处不符合食品卫生要求的经营单位318户（次），销毁各类霉变、过期、变质食品1700公斤、价值6000余元，取缔非法经营户48户，行政处罚7800元。四是人事制度改革进一步深化，继事业单位人事制度改革的有利机会，全面推行全员竞争上岗、科室设岗定员、因岗定人，人员执行双向选择，优化组合。五是药品执行集中招标药品供应企业工作制度进一步健全，实施集中招标药品供应企业，药品实行竞价采供，3月份正式启动以来，由于加强监控及信息遍报制度，全县各镇乡卫生院药品进价较去年同期下降了约20%，药品进价较上年少支出84万元，零售价让利实施约54万元。

（四）进一步加强了制度建设，强化了工作效能。

一是今年以来县委、政府把卫生工作的改革与发展列入了县委政府工作的重要议事日程，卫生工作的发展目标写入了县委、政府工作报告，年初县人民政府召开了专门的全县卫生工作会议，以县人民政府的名义转发全县卫生工作意见，县人民政府办公室印发了《**县2005年卫生工作目标考核方案》，还以县人民政府内部批文的形式批准实施《**县卫生工作奖惩机制》：包括防保工作在卫生工作考核中执行一票否决制、黄牌警告制、受黄牌警告镇乡相关责任人员年度考核不合格制、连续两年受黄牌警告的镇乡卫生院院长自动免职制、第十三月奖金及防保人员工资执行效绩考核制、药品采购责任例查制、报废药品责任追究制，同时建立了严禁亏本发放和超标准开支，执行开源节流奖励制度。

二是制度建设进一步规范，卫生技术力量得到合理调整；

三是内控内审制度进一步加强，严格执行按季审计，超标支付不予报销，违规开支禁止发放，亏损发放在当月工资中扣回。

四是严格考勤制度，坚持政治学习与业务学习相结合，执行以按劳分配为主体又兼顾公平的效绩工资制，充分调动职工的学习积极性和工作主动性。

（五）其它工作：综治工作、计划生育综合治理、安全生产、机关党建工作、政务公开、精神文明、机关效能建设等项工作有序推进。

二、述廉（落实党风廉政建设情况）

党的十六大确定了全面建设小康社会的奋斗目标和行动纲领，同时还提出要依法行政、从严治政，努力形成行为规范，运转协调，公开透明，廉洁高效的行政管理体制，卫生局党组充分认识到廉政建设工作的紧迫性和长期性，一是认识到坚决反对和防止腐败是全党的一项重大任务，关系到党的执政之基，关系党和政府的形象，关系到国家的兴衰存亡；二是廉政建设工作直接关系到稳定和发展的大局；三是抓好廉政建设工作是改善我县投资软环境的必然要求，也是落实新一届政府提出树立“务实、高效、廉政、创新”新形象的要求，关系到我县改革发展，经济建设的首要问题，一年来卫生局党组在抓党风廉政建设方面做了以下工作。

（一）切实加强对系统廉政建设工作的领导，廉政建设的关键在领导，一方面领导者自身的廉政勤政是廉政建设工作的重要内容；另一方面领导重视，亲自安排部署和督促检查是抓好廉政工作的重要前提。卫生局党组把党风廉政建设和反腐败工作摆上工作的重要议事日程，坚持从我做起，廉政自律，做好表率，敢抓敢管，认真负责，重大问题主要负责人亲自过问，一管到底，严肃追究相关责任。以对党对人民负责的精神和作风，对系统负责、对单位负责、对自身负责、对干部负责，坚决贯彻落实党中央国务院、省、市有关反腐倡廉，廉政建设的方针、政策和工作部署，切实加强对系统廉政建设工作的领导。

（二）明确责任、周密布置、廉洁自律，确保工作有序开展。针对卫生系统的实际情况，卫生局党组提出了2005年系统廉政建设的工作思路、目标和任务，并层层签订廉政建设工作责任状，一级抓一级，层层抓落实。在深入调查研究的基础上提出具体工作方案，并把其贯穿于各项工作的始终，明确各级各类人员在廉政建设工作中的职责，把廉政勤政注入工作的每个角落和环节。做到了周密布署，同时又突出廉政建设工作的重点。

1、积极推行和发扬民主集中制原则：坚持深入群众、深入基层调查研究，听取一线呼声，了解群众疾苦，集思广益制定工作策略，凡涉及人事、重大经济开支等重大问题和敏感问题，坚持广泛征求意见，然后班子集中、会议决策，一时无法决策者，对照相关政策或请示领导裁定。

2、坚持政务公开：公开办事程序和方法，承诺办事时间，杜绝弄虚作假和吃、拿、卡、要，克服、形式主义和办事拖拉，门难进、事难办等现象基本杜绝。群众反映强烈的药品价格问题，实施镇乡卫生院药品集中招标供应企业执行竞价采供工作已顺利推进。

总之，卫生部门作为窗口行业，凡是涉及群众反映强烈的热点问题和涉及社会稳定的问题，卫生局党组都是采取积极稳妥的态度，另一方面公开、公正、透明的方式进行解决。

3、严格卫生执法，严格医疗服务市场准入制度：加大卫生法律法规宣传力度，严把市场准入关，一方面清退各镇乡卫生院不具备资质集体人员和私招乱聘人员，另一方面，下大力气清理整顿我县个体医疗服务市场，取缔非法行医，按照区域卫生规划，规范合理设置医疗机构，规范执业行为。

4、严格财经纪律、严格控制支出：一是调整各镇乡卫生院不合理的分配制度，坚持和鼓励多劳多得、但又兼顾公平的收入分配原则，二是介定各项开支标准、开支范围、开支内容；三是规定各镇乡卫生院院长到县城办事不准宴请卫生局领导和干部，县局及县属单位下基层检查指导工作只能用工作餐，严格开支标准，严禁各种奢侈浪费，公款大吃大喝；四是严禁公车私用，公款旅游；五是严禁设置帐外帐、小金库逃避财务监督；六是严禁多重收费，加重群众负担；七是依法制理药品购销环节中收受回扣等不正之风；八是加强财务内控内审，严禁亏本发放，每季卫生局财务对各镇乡卫生院财务进行全面审计，并写出审计意见，对存在问题限期改进。

5、严格各项工作纪律：进一步建立和健全各项工作制度和工作纪律，并认真组织落实，首先从考勤制度抓起，严格请销假制度，如凡到各单位督导、检查工作期间缺岗人员，一律按脱岗处理。清查走读院长、走读职工；严格执行各项规章制度，并按纪律要求严格兑现。同时卫生局局务会介定在卫生工作考核中，党风廉政建设工作、安全生产工作、计划生育工作、防保工作等四项工作执行一票否决，认真落实各项工作责任制，健全诫勉谈话和警示教育制度。

（三）严格考核和加大督查力度，确保廉政建设工作落到实处

按照党风廉政建设政治纪律，组织人事纪律，经济工作纪律，群众工作纪律和执行民主集中制原则的要求，并结合本系统自身工作特点，找准薄弱环节，完善相应的考核机制和措施办法，认真抓好责任追究。在具体工作中尤其认真落实和对待群众举报和投诉的问题，纪律要求各相关股室逐件调查，依法行政、一一答复。

三、存在问题或需要说明的问题

（一）卫生人事制度改革不够深入：出口不畅，由于历史原因，卫生系统招工、顶替、退伍安置军人等非卫生专业人员所占比例过大，通过反复培训学习，仍有大部分不能胜任卫生专业工作，尤其是《执业医师法》、《护士管理办法》实施以来，这部份人无法取得相应执业资格。在卫生人事制度改革中不能真正做到能上能下，能进能出。

（二）实际工作多，请示汇报少，开发领导层不够：没有当好组织和领导的参谋，由于日常事务和会议过多，向组织和领导汇报工作时间少，同相关部门沟通协调的机会少，制约了一些工作开展。

（三）开拓意识、发展意识不够：由于对新东西学习不够，特别是作为班长的我视野不宽，见识不广，思想观念比较保守，在如何有效合理利用卫生资源方面思路不够开拓。

（四）深入基层，深入群众，深入一线调查研究不够：卫生工作涉及面广，工作难度大，由于日常事务过多，深入基层少，了解情况不全面，所作工作决策难免局限和有误。

（五）执行制度力度不够：工作督查力度不够。更有甚者对个别违规的人员碍于面子或人情事故仅停留在说服教育或从轻处理，没有一视同仁，个个对号入座。

（六）建立合理人才梯队工作进度不够。一是高学历、高职称、高素质的卫生专业人才和卫生管理人才基本集中在县级机构和中心镇乡卫生院；二是卫生专业技术人员的补充机制约束，基层卫生院缺乏必要的卫生专业人员，影响了卫生事业的发展。

（七）卫生基础设施建设不够：一部分镇卫生院业务用房少，不能满足工作需要，一部分镇乡卫生院们靠老三件诊病，诊疗水平无法满足群众需要。

（八）财政投入不够：各镇乡卫生院忙生存，看病贵的问题不好解决，村级网络不稳定，看病难的矛盾日益显现。四、整改方向

（一）继续深入对“三个代表”重要思想的学习、贯彻、落实，以继续抓初保工作达标验收和巩固为龙头，抓好全省首家爱婴县的创建工作和部级中医先进县创建工作。一是继续巩固初保成果，继续加强村级卫生室建设，不断提高一般村卫生室建设水平，增加甲级卫生室的建设数量；二是到明年底，全省各镇乡卫生院均建立产科，争取又有3—5家卫生院通过爱婴医院验收，加强孕产妇系统保健，推进新法接生，提倡住院分娩和母乳喂养，实行贫困孕产妇住院分娩救助，不断提高全县母婴保健水平，力争省级爱婴县达标验收；三是积极做好和争取中医院西迁的系列工作，进一步在全县推广普及中医药服务。

（二）切实加强基础设施建设：根据区域合理规划，积极组织资金（一是积极向上争取卫生西部扶助资金；二是利用单位自有资金；三是利用负债经营）建设县乡医疗卫生机构和县乡医疗卫生机构的专科建设，围绕抓好医疗质量管理年活动，进一步的实施好我县卫生服务的“形象、质量、人才、价格”四大工程。

（三）进一步深化公共卫生管理，进一步的健全和完善公共卫生预测预警机制，强化工作措施，确保工作到位：一是发生疫情和应急事件，能够第一时间得信息反馈，第一时间作出处置方案，第一时间出动救治和处置队伍；二是抓信息网络建设，力争今年底明年初完成县乡联网，实行网络直报；三是增强县级指挥中心的调控能力，强化值班制度；四是提高县级各专业队伍的应急反应能力。

乡镇医院院长述职报告范文第5篇

一、指导思想

以党的十和十八届三中全会精神为指导，牢固树立和落实科学发展观，严格遵循“县聘、乡管、村用”的原则,在确保村卫生所各项业务工作稳定开展的基础上，按照公开、公正、择优的要求，严格标准，规范程序，选拔出热爱家乡，服务农民，扎根农村，能够为农村居民提供安全、有效、方便、价廉医疗卫生服务的乡村医生。

二、选聘范围及岗位设置

县域内57个行政村的卫生所，力争实现全覆盖（包括单设的医疗点）。原则上：人口在1000及以下的村配置从业人员1名，人口在1000-2500的村配置从业人员2名，人口在2500以上的村配置从业人员3名。也可按各村实际情况、实际服务人口等调整配备，全县村卫生所村医总编制数控制在110人以内。

此次选聘如出现无人申聘或没有合格人选的空白村时，可将其他村合格人员，在征求本人同意，经组织考察认可的基础上，本着优化组合、就近安排的原则，在乡镇内统一调配使用。村卫生所的法人代表（主要负责人）由所在辖区的乡镇卫生院从选聘的村医中直接选任，报县卫生局备案。

三、聘任期限

聘期三年。（自2014年4月1日至2017年3月31日）

四、岗位要求

1、拥护中国共产党的领导，遵纪守法，热爱祖国，热爱家乡，热爱人民，愿意扎根农村为当地群众提供医疗卫生服务。

2、身体健康，无影响从事村医工作的疾病。

3、村医原则上应符合《劳动法》规定的劳动年龄（身体健康、具有特殊技能，村民反应良好的年龄可放宽到男性65周岁、女性60周岁以内）。

4、具有胜任村医的文化水平、专业技术知识、工作经验和能力。

5、取得执业医师资格及执业助理医师资格，并注册的；取得乡村医生执业证书，经县卫生局注册的；具有中等医学专业学历的人员，或经培训达到中等医学专业水平的其他人员，以及通过全省民间中医资格准入考试的具有一技之长的中医药人员。

6、符合上述条件，长期承担本村或其它村公共卫生服务工作任务的村医或已取得执业医师（助理执业医师）证书的村医优先聘用。

五、选聘程序

（一）信息、调查摸底。（2014年3月1日至3月15日）各乡镇卫管办和乡镇卫生院要采取张贴公告、下发通知和会议动员等多种形式选聘信息，使符合条件的人员知晓选聘的条件和程序等，使他们积极参加村医选聘。同时，要认真开展调查摸底工作，紧密结合当地实际，合理设置机构数、从业人员数及医疗点数。各乡镇卫管办和乡镇卫生院于3月15前将拟定的辖区村卫生所（医疗点）、村医配置编制等情况报县卫生局核准。

（二）组织报名、资格审查。（2014年3月16日至3月25日）各乡镇卫生院根据县卫生局确定的岗位职数开展定向、定岗报名工作，报名时村医须提供身份证、毕业证、乡村医师证（执业、助理医师证）等有效证件原件及复印件，报名结束后各乡镇卫生院将报名资料交县卫生局审核。县卫生局根据审核情况，拟定选聘人员名单，并将拟定的人员名单书面向选聘领导小组报告，得到批准后，公示拟选聘人选结果（公示期7天）。

（三）确定聘用、签订合同。（2014年3月26日至3月31日）拟选聘人员公示期满无异议后，由乡镇卫生院与拟聘人员签订卫生服务合同，县卫生局负责颁发聘用证书，建立人事档案，并组织开展岗前培训。

六、选聘后的待遇

选聘的村医，不改变其原有的户籍身份，属县卫生局管理，负责履行乡村医生的职能职责，聘用期间村医享受公共卫生服务、一般诊疗费和药品零差率等政府规定的补助。补助由县卫生局考核后按程序发放。

七、管理考核

选聘的村医，实行乡村卫生服务一体化管理，是该村医疗卫生工作的直接责任人，承担本村居民的预防保健、健康教育、爱国卫生和常见病的初级诊治任务，优先占用和使用本村原有的或新建、新置的公共医疗卫生资源。具体管理考核制度由县卫生局制定。

八、工作要求

（一）统一思想，加强领导。各单位在选聘过程中要紧密服从、服务当地党委、政府的工作中心布局，要尊重和征求村级组织的意见和建议，掌握政策，摸清底子，协作配合，指定专人，务必按照时间要求扎实稳步地推进。