实习教学管理
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实习教学管理范文第1篇
临床实习是医学院校学生向临床医生转型的重要过程，是培养医学生的职业道德、临床医学思维和临床技能必不可少的阶段，是向社会输送合格医学人才的重要环节，也是医学教育的关键阶段［1］。笔者所在医院针对临床教学中的薄弱环节采取了一系列行之有效的措施，制定具体培训计划与方案，全面加强临床教学管理，提高教学质量，取得了良好的效果，现报道如下。
1 加强教学管理，提高带教意识
1.1 健全教学管理体系，规范教学管理程序 为了保证临床教学工作的顺利进行，笔者所在医院成立了由主管临床教学的副院长、科教科、临床科室和带教医师组成的四级管理体系和教学督导小组。各级人员责任明确，工作落实到位。科教科按教学大纲要求统一规划、组织、协调、督促教学工作，及时安排实习医生的操作技能考试和二级学科出科考试，教学督导小组每半年对教学情况进行督导一次［2］，取得了令人满意的教学效果。
1.2 建立学科教学管理制度 为把临床教学工作落到实处，规定每个科室常年保持2~3名带教医师，由主治医师以上职称的人员担任，在科主任的带领下，带教老师具体负责本科室实习医生的教学工作，给实习医生分组，介绍科室常见病、多发病，介绍实习医生日常工作程序。实行弹性排班制，由于实习医生来自不同学校，实习时间安排不同，当本科实习医生脱产考研时，科室内实习医生数量较少，就只给他们安排白班和门诊，当本科实习医生考研结束后，就给实习医生安排值夜班，从而提高他们处理急症的能力，培养他们的责任心。安排分管床位，每轮实习医生安排1次专题讲座、1次临床基本操作技能培训和1次临床病历讨论，每周举行1次教学查房，并做好教学记录，全面促进实习医生基础理论、临床基本操作技能和临床思维方式的培养。认真督促实习医生完成各项实习指标，定期考核实习医生对本专业基础知识和基本技能掌握的情况。笔者所在医院消化内科的要求是：每名实习医生转科期间，书写2份住院病历和首次病程记录；操作主要是腹部查体和腹腔穿刺术，要求每位实习医生出科前考试；同时，学会书写腹腔穿刺术记录。带教医师对每一份交上来的病历认真修改，有时会修改几遍，直到病历合格为止，努力提高实习医生的专业基本功。同时，针对当前紧张的医患关系和医改形势，向实习医生进行职业道德教育和相关法律法规的教育，加强实习医生的医德修养，全面提高实习医生的综合素质。
1.3 实行教学质量的日常监督制度 科教科定期对各临床教研室的教学查房、教学病例讨论、临床操作技能、临床讲课等教学指标的实施情况进行量化考核，其结果与科室绩效考核挂钩，并作为临床医师晋级及外出进修学习的重要依据。科教科每月给实习医生发放教学情况调查表，及时了解学生对带教医师的教学态度、教学方法、专业知识传授、基本操作技能指导、医德医风、为人师表等方面内容的评价以及对科室教学活动的安排、教学管理工作的评价和对医院教学管理工作的建议，监督科室教学和带教医师的教学质量。每年召开2次师生座谈会，促进师生之间的交流和沟通，掌握师生思想动态和个性需求［3］。每学年召开一次教学总结大会，对教学情况进行反馈，对优秀科室和优秀带教医师进行表扬，对临床教学中存在的问题进行探讨。通过教学活动的日常监督制度，提高了科室教学水平和带教医师的教学积极性，加强师生之间的沟通，使实习医生对教学管理、教学实施满意度不断提升。
2 改革教学方法，调动教学双方的积极性
2.1 改变教学观念，提高教师和学生的主观能动性 传统的教学方法注重于讲授式。即教师讲，学生听，跟着教师的思路走，忽视了学生自主思维能力的培养，压制了学生的主动参与性。这样，学生的学习积极性得不到提高，教师的教学热情也得不到有效的发挥。因此，在教学过程中，要采用互动式、问题式、情景式的教学方法，如教学查房时，带教医师注重引导实习医生从询问病史、体格检查中结合自己掌握的知识进行分析。然后，教师根据实习医生的分析情况，进行启发式引导。教学查房时，鼓励教师和实习医生提出问题，查阅相关文献，找出问题的答案。举行临床病例讨论前，事先将准备讨论的病例告知实习医生，让每个实习医生自己查找相关资料，写出病例讨论的发言稿，使实习医生变被动接受为主动学习。同时，实习医生提出的问题又促使带教医师勤思考，继续学习，达到教书育人的目的。另外，为适应新形势下医院工作的要求，带教医师负责教会实习医生使用电子病历，使得他们在将来就业后能够尽快融入到新的工作角色中。
2.2 因人施教，注重个性化教育的实施 教育必须最大限度地满足社会发展的需要，其实质也就是最大限度地满足个体发展的需要。为保证每个实习医生的实习质量和保证实习医生的个体发展，笔者采取了一对一的带教方式，让每个实习医生都能得到带教老师的具体指导。同时实习医生可以根据自身的需要，选择他认可的老师、利用休息时间进行补课或探讨问题，这种个性化的教学方式能最大限度地满足每个实习医生的学习需求。
总之，每个实习医生都要经历临床实习阶段，临床实习阶段更是实习医生理论结合实践的关键时期，是培养高素质医学人才的关键，临床教学医院要改变“重医疗轻教学”的观念，全面强化实习医生的教学管理，进一步提高临床教学质量，培养出更多适合新时代要求的医学人才。
参 考 文 献
［1］ 徐翠香，丛雅琴,陈鑫,等.加强临床实习全面管理，提高临床实习教学质量.医学教育，2005，1：52.
［2］ 谭元珍，傅凌峰.重视临床技能训练，培养合格医学人才.中国医学工程，2005，15(4)：380-382.
实习教学管理范文第2篇
1.1动手实践能力差
医学生在进行临床实习前的实践课只是临床见习和实验室模拟训练，其动手实践的对象为标本、模型人及病案。实习生进入医院直接在患者身上进行视、触、叩、听等操作检查，其操作的技巧、手法的轻重等，都需要有一个熟悉适应的过程。临床上就会表现出动作僵硬，动手能力差。
1.2组织纪律松懈
医学生进入医院实习期间，缺少了学校老师学生的管理，加之有些同学自我控制能力差，则出现纪律松懈、懒散，学习不求上进。
2影响临床实习的因素
近年来，随着医疗体制的改革、高校扩招及就业压力等因素影响，使医学生临床实习的教学效果欠佳。调查发现影响医学生临床实习的因素主要有以下几个方面。
2.1岗前培训不足
医学生实习前学校一般都组织实习动员和培训，教学医院也有岗前实习培训，但培训内容大多为医院规章制度、主要注意事项等。缺乏患者首诊的接诊、沟通交流、诊治宜忌等系统性培训，更缺少转入不同科室前该科室独特诊疗常规及注意事项培训。使实习生进入每个不同科室都需要有一个比较长的适应过程，难以很快进入角色。
2.2高校扩招
随着高校招生数量地逐年增加，医学院校招生规模更是不断扩大，进入临床实习医学生不断增多，而相对稳定的实习医院承担的临床实习任务越来越重，医院教学资源则难以满足不断增多的实习生学习需求，临床老师带教也难以对成群结队实习生逐一指导。这样，通过临床实习也难以培养出技术精湛的临床医学人才。
2.3医患关系影响
由于不断增多地医疗纠纷报道，医患关系也日趋紧张，带教老师不敢轻易放手让学生亲自操作。调查显示，1/3的实习生没有进行过胸腔穿刺、腹腔穿刺、骨髓穿刺、腰椎穿刺等临床实践技能的操作，1/2的学生只是偶尔操作。随着相关医疗法规的颁布，患者维权意识日益提高，有些患者拒绝实习生对其检查，甚至个别患者对医生带着成群的实习生查房也产生反感，使学生在临床实习中显得无所适从，严重影响了医学生临床实习的教学质量。
2.4升学、就业压力
调查显示，医学生中25%的本科生放弃实习，全力准备考研；30％的专科生积极准备升本考试。他们平时加紧学习英语及医学理论知识，参加考研或升本辅导班。75％的实习生在春节前后就忙于查阅招聘信息、准备和投递个人简历、参加就业招聘会，甚至有些学生因实习期间没找到拟聘单位而焦虑。如此种种，学生根本无法专心临床实习。
3临床实习中的教学管理
为了培养合格的临床医学人才，顺利通过由医学生到临床医生的转变，保证临床实习教学的质量，下面就临床实习中的教学管理加以探讨。
3.1加强岗前培训
医学院校在学生到医院实习前进行实习动员和培训，实习动员师生共同参与，调动学生实习兴趣，了解实习的目的、意义及程序；培训为实训教师和临床经验丰富的带教老师指导，带教老师重点就临床实习中的病史了解、病历书写、沟通技巧、学习方法及相应法律法规进行培训，实训教师重点对临床实习中的常用诊疗技能进行规范化指导、强化模拟训练，提高学生到医院的临床动手能力。带教医院培训应分阶段进行，进入实习前医院医教科对实习生进行医院管理、整个实习流程、转岗程序、规章制度等大体培训，让学生尽快熟悉实习环境和流程，避免进入新的学习环境而茫然无措。转岗实习前相应科室应对实习生进行本科室的特色诊疗、注意事项进行培训，避免因特别沟通或特殊诊疗欠佳而影响医患关系，影响学生实习。
3.2加强实习期间管理
建立实习双重分级管理制，一是“学校-教务处实习科和系部辅导员-实-实习学生”分级管理，教务处实习科定期进行实践技能考核，结合医院医教科选择患者进行现场诊疗、病历书写等考核或竞赛，组织学生开展病例讨论；系部辅导员密切联系实，对学生的出勤、心理、生活等进行管理和帮助。二是“医院-医教科-带教医生和实-实习学生”分级管理，医教科结合带教医生对实习中的病历书写、动手操作进行指导，组织医生、学生共同开展病案讨论；结合实和带教医生对学生的出勤等劳动纪律加以管理。由此可见，实在实习管理中起着重要作用，是学校、医院与实习生之间的桥梁。应选用管理能力和沟通能力强的优秀学生担任实，既可以起到模范带头作用，也可以加强实习管理。
3.3严格毕业考核
学生实习结束返校进行毕业考核，毕业考核应着重进行实践技能考核，也是对临床实习效果的检验。我校毕业考核是模拟临床执业医师考核的程序进行，即“笔试测试（病史采集、病历书写等）-技能操作和体格检查-机试（心肺听诊、心电图、X线、B超、CT等）三站进行。考试不通过不予毕业。实践证明，严格毕业考核，是促使学生重视临床实习、加强技能训练的有效途径。
4总结
实习教学管理范文第3篇
中图分类号：R19
文献标识码：B
临床实习是把学生培养成为初步医学合格人才的关键时期，是培养学生临床思维、职业道德品质和综合能力的关键环节。就基层医院如何加强临床实习教学管理，形成一套管理模式。现总结如下：
1领导重视，组织健全
搞好教学工作，领导重视是前提。我院领导始终把教学、科研工作与医疗工作一起抓，把“科教兴医、科教兴院、教学相长、共同提高”作为医院教学实习的宗旨，成立了教学教导小组（教研室），由院长及主管教学的业务副院长任组长，医教部主任为副组长，相关各科室主任为教学秘书，全面指导医院的临床教学工作，定期召开会议研究商讨教学上存在的问题及整改措施，督促检查临床教学工作，医教部负责全部教学工作的督导、检查、考核；教学秘书直接负责科学教学计划的制订实施，同时负责学生的具体管理工作。
1.1医教部具体负责的工作：（1）按照各院校拟订的教学大纲和教学计划，结合医院的实际情况制订相应的实习生各科实习轮转计划时间安排表；（2）对实习生进行岗前培训，实习结束时组织三基考试；（3）拟订年度全院集中授课、教学查房安排表；（4）制定和完善相关《实习管理规定》、《实习生职责》、《教学管理制度》，对实习教学中教与学双方所承担的责任与义务作出了具体的要求，规范了实习教学管理工作；（5）安排和管理部分实习生的住宿；（6）对带教老师进行考核和教学评估。（7）与各医学院校进行联系、沟通，定期参加院校的实习教学工作会。
1.2各教学秘书的职责：（1）负责教学实习计划的具体实施；（2）对临床教学实习工作的具体安排，指定带教老师对学生进行全面管理。（3）对实习生进行出入科考核；（4）安排每月1~2次的科内小讲座；（5）每月组织1次疑难重症病例讨论，在讨论中鼓励学生积极发表意见，并说明意见的理论依据，注意培养学生独立思考、独立分析、独立解决问题的能力，使其广开思路，不断充实和完善自己。
2规范带教，保证实习质量
2.1加强师资除伍选拔和管理，确保教学实习质量：部分带教老师教学观念淡薄，工作态度不端正，责任心差，因此，医院选用知识面广、临床经验丰富、医德高尚、责任心强的医师担任带教工作，保证临床教学实习质量，每3月进行一次评教评学活动，评出优秀带教老师，并给予奖励，以鼓励老师不断进步，提高教学水平。
2.2合理安排实习轮转：根据各院校实纲要求及专业特点，结合我院的实际情况，在确保完成各院校内、外、妇、儿等实习任务的同时，将各院校学生融为一体划分几个小组，选出组长，由组长负责本组学生的管理及与实习科室沟通，形成了医教部、临床科室、组长一体化的管理体系，这样便于医教部、科室的管理，保证了实习质量。
2.3加强临床实践工作：规定学生到各科室后跟随带教老师分管病床，书写各种医疗文书并由带教老师及时认真修改签字；让学生参加按照三级查房的标准进行正规的院内教学查房，定时每周五参加院外专家的查房，在教学查房中让学生充分发挥自己的想像力，鼓励学生对疾病作出正确的诊断，提出治疗意见；定期组织临床观摩教学，分管院长、医教部主任、各科主任、带教老师参加某个科室的临床教学查房，并对其进行评价，通过观摩教学，带教老师之间取长补短，相互切磋，同时对近阶段教学中存在的问题及时沟通，及时解决，以提高教学质量；按时（每半月1次）组织各种形式的院内外专家讲座，把医学领域的新进展、新理论、新技术及新方法传授给学生，以补充课堂的不足，提高其诊断及鉴别诊断能力；各科室严格按照实纲的技能训练要求，积极创造条件让学生独立或参与完成某些操作。
3注重学生的人际交往能力，加强医德医风培养
积极鼓励学生和带教老师、护理人员、病人的积极交流，建立良好的合作关系，保证医疗工作的顺利进行。关心学生生活，为学生排忧解难，培养学生医患沟通能力，为保证学生能安心完成实习任务，深入学生中了解思想，沟通感情，为学生制造良好的生活条件，使其安心学习，让学生在医疗活动中学会与病人沟通，给予病人更多的理解、关爱，获得病人的信任和配合，为将来做一名优秀的医师打下基础。
4小结
实习教学管理范文第4篇
关键词:顶岗实习;存在问题;对策探究
一、引言
在高职院校“校企合作、工学结合”的办学模式下，《顶岗实习》是城市轨道交通专业所开设的必修课程之一，是高职学生在校掌握一定的专业知识和掌握基本的专业技能以后，通过利用校企合作企业(轻轨、地铁)公司的有利资源条件，规定学生在一定的阶段内参加的企业教学实习课程，完成专业实习的学分。通过阶段性顶岗实习，学生可以以“准员工”的身份，较全面、综合地了解未来工作岗位的工作流程、组织管理、企业文化等方面的知识，将在课堂上所学的理论知识自觉地运用于企业实践之中，不仅巩固了自身的专业知识，而且积累了实际的工作经验，提高了个人的综合职业能力，有利于高职院校实现高素质技能型人才的培养。顶岗实习的教学内容主要是针对城市轨道交通核心岗位的专业知识及技能的综合训练。
二、高职院校城市轨道交通类学生顶岗实习教学管理存在的问题
高职院校实施的城市轨道交通类学生顶岗实习是一种新型的教学模式，是实现学生教学与企业用工“零对接”的有效手段。然而在现阶段，在顶岗实习管理过程中仍然存在许多问题，主要体现在高职院校、企业和实习学生三个方面。
(一)高职院校方面
高职院校在整个顶岗实习管理的过程中担负着组织者和协调者的角色。分散的实践教学管理与课堂的集中授课相比，管理的难度会变得更大。在这个过程中，存在的主要问题体现为没有成立统一的顶岗实习教学管理组织机构，形成成熟的规章制度和人才培养目标，没有明确校企双方的权利与义务。
(二)企业方面
实习企业在学生顶岗实习管理过程中扮演着极其重要的管理者和考核者的角色。由于参与轻轨、地铁的相关企业出于自身的经济利益和运营实践等客观方面的综合因素考虑，只把高职院校组织的顶岗实习作为“跟班实习”，参与的热度不够，管理层对学生的顶岗实习管理工作没有引起足够的重视，同时由于实习学生根据不同岗位的需要，分布到各个车站和岗位，企业缺乏专门的人员对实习学生进行专门的管理及职业指导，加之学校的管理力量延伸有限，导致了对顶岗实习实习学生“两不管”的现象。
(三)实习学生方面
实习学生在顶岗实习管理过程中扮演着的参与者和学习者的角色。对于顶岗实习学生来说，由于学习的时间(两班倒)和空间(校园内、轻轨站点里)都发生了较大的变化，存在适应能力、心理调节能力和主动学习能力等方面的问题，最终导致不能较快转变角色，完成从“校园人”到“准职业人”的过渡，无法达到企业的用人标准，严重影响了校企共同人才培养目标的实现。
三、加强高职院校城市轨道交通类学生顶岗实习教学管理实效性的具体措施
(一)建立以高职院校为主、实习企业为辅的校企双主体教学育人模式
在现代学徒制人才培养模式研究与实践的大背景下，进一步研究校企双方在顶岗实习教学管理上“合作、共享、互学、共建”的人才培养模式，搭建稳定的校企“双主体”共同育人平台，构建“理实一体，校企互融”的课程体系，开发工学交替模式下的教学资源，突出实践技能培养，实现学生与学徒相互交替、学习与工作相互融合的现代学徒制。专业推行学生(学徒)校企双导师制，课程建设和实施实行专兼职双负责人制，探索新的顶岗实习管理模式，提高管理水平。
(二)形成理论考核与实习考核相结合的评价制度
改革实习学生工作质量评价标准和学生考核办法，将顶岗实习学生工作业绩和师傅评价纳入学生学业评价标准，形成以实习学生职业素质培养为核心，以综合职业能力提升为重心，以校企合作双方为考核主体的考核评价体系，实现以评促管、以评促改、以评促建，达到有效提高顶岗实习管理的实际效果。主要考核内容应包括顶岗实习学生的日常出勤率、阶段性工作效率、具体操作流程的学习效果、熟练程度、工作态度以及遵守实习企业和学校的管理制度情况、顶岗实习管理系统的教学任务完成情况等，把每名实习学生的评价结果建档，作为顶岗实习成绩和未来实习企业录取的重要依据。同时应建立实践教学的过程监督机制，保证评价制度的公平性、客观性和准确性。
(三)加强实习学生职业兴趣的培养和职业价值观的引导
原芝加哥大学校长赫钦斯认为，教育的目的在于促进人的理想、道德和精神力量的最充分发展，培养完美的人、完整的人、自由的人，而不是片面发展的工具。因此职业院校应当加大学生在校期间大学生职业生涯规划和就业、创业、创新能力培养等课程所占比例，加强学生对自身专业发展前景的了解，了解未来的岗位需求，引导学生培养职业意识、职业兴趣、职业道德和职业态度。在实践教学环节，指导教师要与实习学生保持密切联系，加强沟通交流，了解学生思想状态，掌握学生实习状态，加强与辅导员、实习企业师傅及学生家长的沟通与联系，学校、企业、家庭一起努力引导学生形成正确的职业观、价值观和就业观，为顶岗实习教学管理工作打下坚实的基础。
作者:王冬梅 樊磊 单位:长春职业技术学院工程技术分院
参考文献:
［1］陈俊，赵狮．城市轨道交通现状及发展前景分析城市建设理论研究［J］．2013(24)．
［2］姚琴兰．轨道交通专业顶岗实习模式研究［J］．佳木斯学院学报，2013(9)．
［3］樊磊．三导制—高职院校顶岗实习学生管理的新模式［J］．吉林省教育学院学报，2014(1)．
实习教学管理范文第5篇
(项目编号:2009YB17)阶段性成果
[摘 要] 旅游管理专业注重培养学生的实践能力,重视旅游管理专业的校外实习教学环节,学院党政领导齐抓共管,精心选择实习单位,注重保障学生实习权益,在实践中探索了一条校内学习和校外实习相结合、实习和就业相结合的旅游管理专业实践教学模式,取得了学生、实习单位、学校三方“共赢”的良好效果。
[ 关键词 ] 旅游管理专业 校外实习 经验
旅游管理专业是应用性、实践性非常强的新兴专业。在旅游管理专业人才培养方案中,校外实习教学是培养学生应用、实践能力的重要环节,直接关系着学生实际动手能力的提高和将来的就业。
一、 旅游管理专业实践教学的基础
河南科技学院是一所省属多科性本科院校,以培养具有创新精神和实践能力的各类应用型高级专门人才为目标,注重理论与实践相结合,构建了在全国颇具影响的“四双工程”人才培养模式(双师型素质、双基地建设、双技能训练、双证书制度)。旅游管理专业隶属于食品学院,2002年开始本科招生,现有在校生近600人,在课程设置及教学内容上注重突出实践教学的内容,在上海、北京、郑州、新乡等地的高星级酒店中建有多家教学实习基地,经常聘请旅游企业界的资深人士来校讲学和交流。目前,已经建成了中西餐摆台训练室、模拟客房(标间、套间、个性化客房)、茶艺室等旅游管理专业实验室,其设施和条件在河南省高校的旅游院系中处于领先地位。
近年来。河南科技学院努力构建一支具有现代旅游管理理念、熟悉旅游管理流程、具备相应实践技能的“双师型”实践教学团队,要求每位承担实践教学任务的教师必须有在旅游企业工作、挂职的经历,并将其作为教师业务水平考核的重要指标。目前,河南科技学院拥有多名既有旅游行业的工作经历,又有中级以上职称的“双师型”教师,其中1名还是中国烹饪大师。另外,河南科技学院招收的旅游管理专业学生中有一半以上是从旅游学校、职业中专(高中)对口升学的,这些学生在入学前就具有一定的旅游服务与管理基础,专业思想较为稳固,对实践教学环节兴趣很高。
二、校外实习教学的组织与管理
旅游教育要想培养充满激情的、熟悉行业业务的学生,就要注重培养学生的实践能力,让学生从实习中体验旅游行业的魅力。近年来,我院高度重视旅游管理专业的校外实习教学环节,学院党政领导齐抓共管,精心选择实习单位,注重保障学生实习权益。通过组织开展高质量的校外实习教学,既确保了学生实践能力的提高,又大大推进了毕业生的就业工作,在实践中探索了一条校内学习和校外实习相结合、实习和就业相结合的校企合作实习教学模式,取得了学生、实习单位、学校三方“共赢”的良好效果。
1.学院党政领导的重视和支持是搞好旅游管理专业学生校外实习的前提
食品学院领导高度重视旅游管理专业校外实习教学,学院党政领导齐抓共管。为了确保旅游管理专业学生的校外实习效果和推进毕业生的就业工作,食品学院成立了以学院院长、党总支书记、主管教学副院长等为组长、副组长的实习领导小组,从实习动员、实习基地建设、实习管理等各个方面积极推进和支持旅游管理专业学生的校外实习教学。
2.精心选择实习单位,注重保障学生实习权益,是旅游管理专业学生校外实习稳定的保证
河南科技学院旅游管理专业学生的校外实习属于顶岗带薪实习性质,学生在实习的同时还可以获得一定的薪酬。我院在在确保实习单位质量、品牌和实习效果的同时,充分考虑到学生的利益,积极为学生争取较高的实习津贴,调动了学生实习的积极性。今年2006级旅游管理专业学生实习的北京世纪金源大饭店,是一家集住宿、餐饮、康乐、会议、写字楼、公寓一体的高档、现代化、超豪华五星级酒店。酒店方不但负责出资为每位实习生购买北京市工伤保险和医疗保险,还给学生提供了比较高的实习薪酬,大大提高了学生校外实习的积极性和主动性。
3.实习指导教师责任明确、尽职尽责是做好校外实习教学成功的重要保障
河南科技学院的做法是,在实习领导小组下面设实习指导小组,成员由旅游管理系的部分带学生实习经验丰富、责任心强的老师组成。旅游管理系给每一位参加校外实习学生配备有相应的实习指导老师,并就指导方式、联系时间、实习信息反馈等作了具体的规定和要求。确保了校外实习学生实习信息的快速反馈,做到出了小问题在第一时间解决,大问题按组织程序上报请示后处理。
