医疗资产管理

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医疗资产管理范文第1篇

一、医疗设备、医疗器械及有关医疗、教学、科研专用设备，使用年限在一年以上，单价价值在二百元以上的均属固定资产范畴，应按固定资产管理。

二、器械仓库会计负责建立明细账。由器械科长把关，严格执行采购、验收、出入库、调拨、变价、报损、报废等手续。对调入、损赠或自制加工设备，亦应及时办理编号、建账、入库、分配等有关手续，并根据凭证或管理作价，载入固定资产总账和明细分类内。

三、各科增加设备时，均应事先按规定做出计划，经分管院长审批后，方可购置。

四、凡属固定资产管理的物资，需无偿调拨或折旧作价处理时，须报分管院长审批。

五、领用的各种固定资产，不准随意变动，如确因工作需要在科室之间进行调配时，须经有关部门办理过户手续。对各科室某些不再使用或多余的物资，管理部门给予调出，以防止物资财产积压和浪费。

六、器械仓库每年应对固定资产全面清查核对一次，发现余缺应及时作出记录，查明原因，由器械科提出处理意见，报分管院长批准后，进行账面调整，并追究责任。

七、建立固定资产管理档案。大型、贵重、精密仪器参照《仪器设备档案资料管理制度》执行。

八、固定资产管理和使用应纳入科室工作的重要位置，做到合理使用，管理完善。对因或违反操作规程造成损失者，当事人或科室必须立即写出书面报告，说明原因，根据情节按有关规定处理。对隐情不报者应严加处理。

九、各科室所使用的医疗器械发生故障时，未经批准不得将仪器带往外地修理。

十、贵重仪器原则上不外借，特殊情况须经院长批准，方可借出。收回时，由保管科室检查无误，方可保管。

医疗资产管理范文第2篇

笔者曾用中药治疗1例剖宫产术后子宫切口妊娠，疗效满意，现介绍如下。

1 典型病例

患者，女，24岁，因B超提示子宫切口妊娠2 h入院。患者于2006年12月27日在本院行子宫下段剖宫产，术后恶露30 d干净，产后月经曾来潮1次(来潮具体时间不详)。2007年5月1日因恶心呕吐、乏力、嗜睡等不适来本院就诊。入院时见：患者有停经史，有早孕反应，阴道少许出血，舌黯红，脉沉滑。查：生命体征正常，心、肝、肺、脾、肾体征均无异常，腹部无移动性浊音，无压痛、反跳痛。妇科检查：外阴已婚未产型，阴道通畅、无血性分泌物，宫颈光滑，子宫前倾前屈位，子宫略增大，双侧附件(-)。实验室检查：β-HCG 250.62 IU/L，肝、肾功能及血、尿常规，凝血功能均正常。B超提示：宫颈妊娠。诊断：宫颈妊娠。治疗：行甲氨喋呤75 mg单次肌肉注射，联合米非司酮片50 mg，1次/8 h，连续2 d。2 d后复查β-HCG 249.44 IU/L。继续观察2 d，患者早孕反应无改善，随以天花粉蛋白宫颈2、10点位分别注射1.2 mg。2 d后再复查β-HCG 290.77 IU/L，至此西医常规治疗失败。遂改以中药治疗。中医辨证属瘀血阻滞胞宫、瘀积成癥。治以解毒化瘀、消癥杀胚。处方：穿山甲(先煎)10 g，乳香、没药各12 g，牛膝15 g，蜈蚣2条，天花粉40 g，皂角刺15 g，延胡索12 g，三棱、莪术各10 g，败酱草20 g，蒲黄12 g，炒五灵脂12 g。3剂，每日1剂，水煎2次，分3次温服，每次150 mL。3 d后复查β-HCG 104.52 IU/L。B超提示：子宫稍大，子宫切口处见1.2 cm×0.7 mm类似孕囊回声，未见原始心管搏动及胚芽，子宫切口浆肌层毛糙，连续性尚完整。守方增损，续服9剂后再查β-HCG 4.5 IU/L。各症消失痊愈而出院，1周后返院复查β-HCG仍正常。

医疗资产管理范文第3篇

加强医院的资产管理，是医院顺应社会市场经济发展的必要过程。医院的资产是保证医院运转的基础物资，如何正确有效的进行科学的资产管理，是医疗单位各种工作顺利进行的关键。医疗单位已经逐步进入到一个新的时期，对于提高自身资产管理已经是箭在弦上。本文通过对目前医疗单位的资产管理现状中，分析出资产管理的重要性以及一些弊端，从而有效的提高医院资产管理的效果。

关键词：

医院资产；管理；问题对策

医院资产的管理是医院保证后勤工作的重要环节，是迎合新时期医疗单位改革的实行的重要的资金链，其发挥至关重要的作用，通过提高医疗单位资产的水平，不但可以有效的节省资源，更可以提高医疗单位经营收益，因此医疗单位应该从自身出发，从基本上提高资产管理，改善管理弊端。

一、医院资产管理的重要性

我国目前已明确规定医疗单位资产的定义。医院的资产中包括固定资产、无形资产（口碑、知名度等等）、流动资金、人才储备。如今医疗改革逐步完善的今天，加强医疗单位资产的管理是提高医院竞争能力的重要过程，是医疗单位稳定发展的重要因素。

1.有效的提高医疗单位竞争能力。随着国内市场化经济的发展，这使得医疗单位之间的竞争趋势越发明显。医疗单位想在经济发展下稳定的生存，必须提高自身的医疗水平以及管理能力。医疗单位的资金管理是自身最基本的保障，只有从源头上有效地控制资金流动缩减成本提高资金的使用效益，这才能顺应经济发展并提高自身的竞争能力。医疗单位通过有效的资产管理改革，可以压缩运营成本实现资产与资金流合理化的使用，将有效的把资金用于自身水平的提高，这样才可以有效地提高医疗单位的市场竞争能力，获取重要的发展动力。

2.有效的提高医疗单位的管理水平。我国医疗单位在医疗体制改革的推动下，特别针对于公立医院，目前的医疗单位都面临着转型、更换经营方式的过程，传统计划性的管理模式已经无法顺应新时期的医疗单位的经营需要。需要普及科技化高效的资产管理，才可以确保医疗成本的控制与资源的整合，这样才能促进新的医院资产管理，从而促进医疗单位适应社会经济发展的需要，以最佳的状态服务于社会，并提高发展。

二、新时期医院资产管理存在的弊端

1.管理体系不健全。目前很多的医疗单位，在对医疗资产的管理不是很重视，从而给资产的管理带来了很大的漏洞。在医疗单位中很多的业务科室基本都涉及到资产的运转，更有管理资产的责任，各个科室应适应资产管理需求并严格实行管理制度，确保医疗单位的资产形成一个有效的循环链。可事实上目前的医疗单位资产管理制度的不健全，各个科室分工不明确、管理制度模糊、责任不明确等问题，使医疗单位的管理无法实现和不能及时的跟进发展需要，造成医疗单位的账目不清，导致医疗单位的资产流失，大大的降低了医疗单位经济效益的发展速度。与此同时，固定资产是医院资产的重要组成部分，固定资产的管理,在整个医院管理的过程中起着举足轻重的作用。为了尽量保证固定资产发挥其最大、最持久的工作能力,充分发挥其最大效力,延长使用年限,就必须做好固定资产的管理和维护工作。医院的管理层当中，大量存在对医院固定资产管理重视不够。首先，从源头上来说，领导们的意识中，没有充分认识到固定资产管理的重要意义，也许还是个问号；其次，部分管理人员对固定资产的认定仅限于对其实体的认可，在固定资产的价值方面没有足够的认识。

2.医疗单位审计漏洞。会计和财务是资产管理的重要部门，部分医疗单位的在这方面的水平明显偏低，因此审计工作都在主张‘表面’，实际审核时却漏洞百出。审计工作在监管资产管理方面无法正常的发挥，这使得医院的采购科学化水平得不到保证，造成了医疗单位固定资产采购的盲目性。内部审计的不到位，会使得审计监督的质量降低，导致医院资产管理的深层工作无法及时的进行跟进，造成医院资产的使用、维护以及物资保管等等，各个问题的显现，降低了医院经济发展的效益。

三、新时期加强医院资产管理的对策

1.明确医院资产管理的重要性。迈入新时期，医院属于高资金产业，与旧时期相比其资产更加的复杂，其中固定资产就涉及到诸多种类，医院资产的管理流程长，涉及到的部门居多，对医院整体的经济效益有很大的影响。在新时期进行解决需要医疗单位务必清晰的认识到资产管理的重要性才可以有效的提高自身发展。因此需要提高全员对资产管理的重视，积极参与资产管理工作，并做到分工明确、责任明晰、不留死角。并长期严格坚持资产管理制度，可以设置专门的资产管理部门，将医院资产运用的各个方面严格遵循资产管理制度执行，严格管理医院资产的进出事宜，促使医院资产发挥到更高的使用效益。医院固定资产的管理，是一个长期以来一直存在于会计领域和财务管理领域的重要内容。在工作中，存在重视“重要”的、“重大”的事件，对诸如“医院资产的管理”之类的课题，需要及时以及高度重视的提上议事日程。

2.建立高科技科学成本核算的管理方式。进入新时期需要医院积极地顺应社会经济的发展，在此基础之上不断的更新科技技术以及网络信息的广泛应用，在现代信息技术的飞速发展下，现代化的网络信息技术在企业管理中的应用越发广泛。和旧时期信息化管理缺乏相比，新时期管理更具灵活性也更加的复杂。在新时期的管理中，先进的计算机技术应用到资产管理中可以准确地进行资产成本核算管理，为医疗单位的成本核算提供了科学、高效率、严谨的成本核算分析的方法。更可以为医疗降低成本节省资源，达到了提高经济效益的保障。减少传统资产核算的错误，为医疗单位管理方面提供真实、科学的数据依据，并有效的加大了资金管理的效益。建立健全《医院资产管理制度》，制定完善相关的规章细则，点亮资产管理工作的指明灯。医院固定资产品名众多，形式各异，涉及的面较广，专业性较强，客观上要求管理人员有知识、懂技术，这是实现对医院固定资产科学、有效、合理管理的先决条件。在此基础上,明确的《医院固定资产管理制度》及相关的规章细则，是管理人员如何在规定的时间内完成规定的动作的行动指南。制定适合本单位院情的规章制度，把医院不同的固定资产按照不同类别交由相应部门负责具体管理，对医院固定资产的使用、保管和维修责任，具体落实到各级使用单位负责管理，以保证固定资产处于良好的状态，达到合理、高效利用的目的。

四、结语

随着我国市场化经济的发展，这使得医疗单位之间的竞争趋势越发明显，医疗单位想在经济发展下稳定的生存，必须提高自身的医疗水平以及管理能力。因此加强医院的固有资产管理，是医院顺应社会市场经济发展的必要过程。医院的资产是保证医院运转的基础物质，如何正确有效的进行科学的资产管理，是医疗单位各个工作顺利进行的关键。综上所述对新时期医院资产的管理，必须要实体化，只有这样才可以跟上社会经济发展的脚步，提高医院自身的资产水平。

作者：李华娟 单位：湛江中心人民医院

参考文献：

[1]陈朝春.新时期加强医院资产质量管理降低医疗成本方法浅析[J].市场论坛,2007,(9):48-49.

[2]叶菁.新时期下医院财务管理现状分析与创新举措研究[J].财经界(学术),2010,(2):117-118.

[3]段玉跃,綦迎成,胡立华等.论新时期大型国有医院的经营管理创新[J].中国卫生经济,2000,(8):15-16.

医疗资产管理范文第4篇

关键字：公立医院 成本控制 政府 资产管理

公立医院实物资产在成本费用领域中具有关键性作用，越来越引起政府的高度重视和民众的广泛关注，加强医院实物资产管理是医院成本费用控制的发展趋势，公立医院作为政府与基层民众之间改造的一个桥梁，在社会上具有很高的意义，基层民众对公立医院的评价与政府贯彻落实以人为本方针息息相关。近几年来，民众不断由生出“看病难，看病贵”的问题，使公立医院的实物资产管理与成本费用控制成为政府工作的重点。加强公立医院的实物资产管理是医院经济管理的重中之重，医疗成本的降低与有效控制也成为了公立医院义不容辞的义务与责任。为此，医院应采取各项切实有效的措施，构建完善的医院管理体系，提高对实物资产管理的有效性与规范性，形成合理有效的管理模式，管理的部门应一环扣一环，统一且集中。公立医院应规范医疗经济支出活动，提高科学技术与自主创新能力，提高管理的效率，加强实物资产管理在成本费用控制中的作用，使其产生更好的社会效益，并能用以服务社会，创造价值，促进公立医院的健康成长。

一、公立医院的实物资产管理在成本费用控制中的作用

医院的实物资产管理是医院经营管理的范畴，而医院的成本费用是医院财务费用管理范畴，两者有着相互影响、相互联系的作用。实物资产管理是否有效直接影响着成本费用支出是否得到有力的控制，所以实物资产管理在成本费用控制中具有不可磨灭的作用。

医院实物资产是医疗部门在整个运转过程中必不可少的物质基础，它贯穿着医疗企业的全部，是医疗业务运转顺利的核心。它具有种类繁多、成本较高、使用分散、保护难度高的特点，在医院所支出的全部资金中占较大的比重。实物资产是否得到充分的利用，反映出这个医疗单位管理制度的优劣以及工作的高效性，对一些重要的评价指标具有重要意义。

医院实物资产管理是经济管理的重要内容，也是医院开源节流的有力方式，是医疗的责任、政府的权力、民众利益三者合一的集中体现。近几年来，我们通过计算机工具，利用强大的网络和科学电子技术自行研发出一系列的医疗设备，不仅使高值耗材的外购资金占总体医疗支出资金的比重很高的现象得以改善，还从方法和手段上有效地节省了成本费用，使得医院的医疗成本和运营成本得到了有力地控制，切实地提高了医院的整体效益。优化实物资产管理流程也能使得成本费用得到控制，例如我们可以通过建立于供应商的网络平台，优化采购流程，降低运行中产生的成本，网络上的快速统计数据的功能也提高了财务信息的准确性与有效性，实现数据的共享与统一，可以最大限度地提高医疗运行工作的效率。

二、公立医院的实物资产管理存在的问题

民众普遍“看病难，看病贵”的现象证明了当代社会医院管理中存在了较大的医患，尤其是政府所建立的公立医院，这些公立医院近几年来医疗成本逐渐增大，经济利润来源具有一定的压力，许多公立医院为了生存而不断提高收费水平，使得民众看病变得难上加难，政府迫切需要做出一系列的调整以及出台一些有利政策来保障民众的权益。

公立医院的实物资产管理存在以下问题：第一、实物资产管理混乱，缺乏健全的管理制度。实物资产有的因为保管不善、使用不当让医疗设施遭到破坏，也造成了财产的损失；有的因为实用性不高，效益低，缺乏科学的验证造成资金的浪费。有的因为有一定的损坏但没有及时修复，造成设置的完全失灵；抑或是购买之后没有及时报上，不同的部门同时购进，造成供过于求，有的资产的有效期较短，同时购进却又在过期之前没能及时用上，让成本费用增加。第二、

缺乏有效的监督，对实物资产管理认识不足。政府对公立医院在实物资产管理上没有有效的监督政策，陈旧的管理制度不适应当代社会的发展要求。行政部门慵懒的作风，监督强度不够，使部分

立医院趁机加大成本流出，不合理的考核制度同样也制约着成本费用的控制。公立医院对实物资产管理的认识性不足，没能够认识其存在的问题，使管理缺陷一再加深。第三、实物资产有关管理人员没有先进的管理经验与知识。公立医院实物资产管理方式简单，有关管理人员缺乏对医疗设施、产品的认识，容易造成设施损坏，浪费。有部分管理人员素质较低，没有先进的管理经验，不懂得科学有效的管理方法，造成效率低下。第四、政府对公立医院投入不足。长期以来，政府对公立医院投入存在严重不足、结构缺乏合理性等问题，公立医院渐渐缺乏其公益性，由于运行成本费用开支高，加之政府的一些部门管理不够完善使得公立医院不能更好地服务于社会和人民。

三、如何加强公立医院的实物资产管理

随着我国经济建设改革和医疗体制改革的步伐不断深入，公立医院的管理和发展发挥着越来越重要的作用，其中实物资产管理作为医院经营管理的核心，影响着整个医疗体系的运行，影响着公立医院在医疗市场上的地位，更加影响着民众对政府工作的认可度。所以，公立医院提高自身管理水平，建设和完善资产管理制度以降低管理成本费用是促进公立医院健康发展的必要条件。

加强公立医院的实物资产管理应该做到以下几点：

第一、提高实物资产管理者的水平，多学习，自我增值，更好地掌握公立医院的运营规律和方式，使实物资产管理到位，高效，树立良好的管理观念。

第二、公立医院领导者应深入研究医院存在的管理缺陷和问题，对症下药，对公立医院进行正确的定位，提高公立医院在医疗企业中的地位，并且能够制定出一系列符合医院基本情况的有效政策与措施，更多地向公众提供优质的医疗服务，更好地降低实物资产在运行中的损坏率，减少浪费的现象，有力地控制成本费用。

第三、政府应加大对公立医院的投入和经济支持。对公共卫生服务任务给予一定的补贴，增设更多的惠民医疗服务。公立医院普遍存在资金周转不足，药品费用高，药品差价高等问题。由于政府对公立医院的资金支持不足，而政府的相关政策制定了公立医院对外经费的来源，很多公立医院为了站稳脚，而从药品差价中提高一定的利润，这也造成了医疗成本费用高，以及民众出现“看病贵”的现象。因此政府应加强监督，同时加大对公立医院的支持力度，使公立医院健康的发展，使民众的医疗需求得以满足。

第四、合理配置医疗卫生资源，建立和完善实物资产管理制度。保护好医疗设备，减少对医疗设施的破坏，遇到设施损坏的情况要及时向有关部门反映，并且采取措施及时修理好。减少对产品的浪费，对实物资产的资出要有一定的规划，杜绝浪费资源，浪费资金的现象。

在医院经济管理工作中，要进一步加强公立医院的实物资产管理，通过领导者，实物资产管理人员，财务管理内部人员等的严格看管，建立完善的管理模式，使得实物资产管理呈现制度化和规范化，着力落实政府对提高管理的相关政策，促进医疗运行的效率和经营管理的顺利，让公立医院能够更好地服务于人民，服务于社会，使得政府能更好地贯彻以人为本的方针，让基层人民对政府有更多的认可与拥护。

四、结语

本文围绕公立医院的实物资产管理与成本费用控制进行三方面的探讨，力求提高社会对资产管理和成本费用控制的关注度，公立医院要通过有效地改造，建立完善的管理模式，才能提高医疗运行的效率，降低运行成本，更好地服务于社会与人民。

参考文献：

医疗资产管理范文第5篇

关键词：大型医院 医疗设备 高值物资 国有资产管理

中图分类号：F251

文献标识码：A

文章编号：1004-4914（2014）10-249-02

一、大型医院医疗设备及物资管理现状

1.设备及物资账实不符。账实不符是大型医院固定资产管理过程中最常见问题之一，可以分为账面数量多实物少、账面数量少实物多等情况，导致账实不符的具体原因如下：首先，科室固定资产“出”无节制。一方面，申请多少，报废多少，使用科室内部没有医疗设备出入明细记录。科室负责人“重购买轻管理”，当资产需要盘点核查时，自己也不确定已经拉走了多少仪器，更不清楚相关设备、型号、品牌等信息，为管理监督部门清理账目造成困难，出现呆账、死账，导致账实不符。例如医院医技科室使用的计算机，在没有改革之前，申请报废计算机时，科室申请打白条，还可以口头报废，仓库管理人员就可以直接拉走设备及物资，报废过程没有报废申请及审批手续，对处理报废设备没有记录详细信息、没有负责人员签名。长此以往，账目资产无法核实查询，出现科室账目计算机多，而实际使用数量少。

其次，在医院固定资产管理改革之前，医院物管部门对于报废的医疗设备、物资也有“重钱轻物”的思想，对申请报废的固定资产账务处理不及时，没有制定报废审批制度，使申请报废科室无制度可遵循。报废时，直接从科室拉走，一些设备及物资无人记录，无人审核，报废物品长期堆积在仓库。另外，报废处理程序未与财务账务处理部门配合好，造成实物设备已经退回，但相关账目一直未清理，所以也造成账目数量多，实际使用少的糊涂账现象，使以后的管理监督工作难以开展。

再次，科室固定资产“入”无节制。由于采购部门与使用部门沟通欠缺，对有些设备及物资使用情况不了解，大批量采购仪器设备且价格居高，科室之间出现需求与采购偏差，既浪费资金成本，又没有达到预期效率，部分医疗设备出现闲置。例如，住院部普通外科病区使用的一台监护仪，购入原值138000元，与其他护理所需监护仪使用功能一样，但购入原值高于其他类监护仪，出现成本浪费、闲置等问题。另外，一般设备成批采购，出现使用效率低，质量差的问题，例如电子设备中的打印机，对于医院医技科室，人员工作常常需要24小时在岗，24小时不停使用，打印机耗损大，所以对于医疗科室配备的打印机要求使用寿命长，质量有保证，功能通用简便。但也有不少科室反映，部分批次的打印机价格高，容易出现坏损，修理成本高，维修人员通常以旧换新，所以坏损的打印机还未维修就已经报废，科室账面又登记一台新打印机，造成设备上账就无“入”的限制。

最后，存在“隐形资产”，物品管理科室没有及时配合财务部门做好登记建账工作。一部分设备及物资没有通过财务登记上账或是被拖延登记，这部分资产成为医院的“隐形资产”， 造成一部分医院国有资产的流失，其中包含一些接受捐赠的设备及物资。根据《行政事业单位国有资产管理办法》第一章第三条规定：行政单位国有资产，包括行政单位用国家财政性资金形成的资产、国家调拨给行政单位的资产、行政单位按照国家规定组织收入形成的资产，以及接受捐赠和其他经法律确认为国家所有的资产。由于使用科室与物管科室没有国有资产意识，认为接受捐赠的设备资产属于自有资产，没有及时上报资产管理部门。

2.未达账项申请报废。会计范畴中未达账项，是指由于企业与银行取得凭证的实际时间不同，导致记账时间不一致，而发生的一方已取得结算凭证且已登记入账，而另一方未取得结算凭证尚未入账的款项。与财务会计范畴相比医院的未达账项可以理解为：物管科室与财务部门取得资产凭证或者资产申请时间不同，导致记账时间与使用时间不一致，一方已经接收开始使用，而另一方尚未取得资产处理申请单或收据，从账目角度看形成“隐形资产”。由于以上“隐形资产”确实存在并一直使用，当毁坏或需要报废，申请科室报废时无账可查，所需报废的设备、物资滞留科室。例如在盘查核实部分医疗科室资产，显示盘盈一张转椅，但无账目记录，这时如果科室申请报废转椅，虽已到达报废年限，但是无法进行报废审批手续，从财务记账角度看，这把转椅就是未达账项申请报废。属于未达账项的设备物资，从账面上无法显示，不易发现，相关管理部门缺少对医疗设备及物资定期盘点核查。

3.医疗设备与一般物资易耗品混合登记建立账目。医疗设备一般包括医用电子仪器、激光仪器设备、临床检验分析仪等大型仪器，其特点是原值大，维护成本高，流动较稳定；一般物资包括低值易耗品、药品、材料等，其中低值易耗品包括，办公用品、医疗护理用品、消毒工具、简单手术器具等，具有原值小、易消耗、流动频繁等特点。在管理建账时将两者混合记入固定资产卡片管理，造成账目繁多，查询冗长、处置手续繁琐等，使日后的管理工作造成效率低，监管差。例如棉被、棉褥、电话机、工具等物资易耗品，每一项设备及物资应使用一个资产编号，当成批登记上账时，会计人员为了记录方便，将几十件物资归属于同一个资产编号登记入账，如果科室只报废同批次的几件棉褥，怎样把这几十件物资平均使用一个资产编号做报废处理，这也为报废工作造成困难，使工作效率减低，报废时间延长。因此，管理者应将医疗设备与一般物资分开登记建账，区分报废处理。

二、医疗设备及物资管理要求

早在1920年，美国就已开始培养组织医学工程人员，注重设备的管理与维修，以延长医疗设备的使用寿命，1989年已有85%的医院具备医学管理工程部。欧盟每届会议都会表扬在设备管理、维修等方面作出贡献的人员。在国内，1999年12月28日国务院第24次常务会议通过《医疗器械监督管理条例》，并于2000年4月1日起施行，加强对医疗器械的监督管理，促进了医疗体系的健康发展。新版《医疗器械监督管理条例》于2014年6月1日起施行，新版的管理条例加强了对大型医疗设备备案事项的监督检查，注重对使用单位的日常管理监督，对高风险产品建立可追溯制度和医疗器械不良事件监测、再评价、召回等上市后监管制度，加强事中、事后监管。2006年5月30号财政部第35号令，《行政单位国有资产管理暂行办法》进一步提出行政事业单位对本单位国有资产实施账目、清查、维护、统计、建档等职责，以及国有资产的具体监督管理工作并承担资产保值增值的责任。

国有资产管理是指对所有权属于国家的各类资产的经营和使用，进行组织、指挥、协调、监督和控制的一系列活动的总称。具体地说，就是对国有资产的占有、使用、收益和处置进行管理，国有资产管理的基本目标是实现国有资产的保值与增值。

三、内蒙古医科大学附属医院医疗设备及物资管理机构及管理办法介绍

2013年内蒙古医科大学附属医院在医疗机构率先成立国有资产管理部，现已逐步解决医疗设备及物资管理混乱等问题，进一步实现医院医疗设备的优化管理，资产有效配置与使用，为防止国有资产流失提供管理依据。统计数据显示，截至2013年底，内蒙古医科大学附属医院各种医疗仪器和设备共计资产价值6.85亿元，大型医疗设备有双螺旋CT、瓷共振仪、全身伽玛刀、准分子激光治疗仪、乳腺X光机、全自动生化分析仪、ECT、高能高频多弹头微波肿瘤治疗仪、数字胃肠造影、数字减影仪、远程会诊系统、CCU和ICU、监护系统等当今一流设备。

1.建立健全医院固定资产管理体系，成立国有资产管理部实行集中管理。由过去固定资产分散管理，即原来由使用科室、总务后勤部、医学工程部、招标采购部、财务部等多部门分散管理的工作，集中改为由国有资产管理部统一协调管理。国有资产管理部管理医院固定资产及其他低值易耗品账目。划分医疗设备及物资实物管理部门，由医学工程负责医疗器械维修护理及采购保管，总务后勤部负责一般医疗物资、易耗品、办公用品等实物的库存采购及管理。减轻医院固定资产实物管理对财务管理的压力，使其集中注意力在精细化管理及内部控制。其次，成立专属部门有利于责权划分，从整体统筹、协调总务后勤部与医学工程部资产管理工作，同时有利于总务后勤部与医学工程部发挥科室优势，专注于设备器械维护与研发，以及库存物资管理，最重要的是有利于管理监督医院固定资产变化动向，做到优化配置。

2.建立医疗设备与物资易耗品的分级管理制度。根据《行政事业单位国有资产管理条例》及《自治区国有资产管理办法》对医疗设备及物资采购、管理、处置等问题进行因的制宜的调查与研究，制定适合本医院国有资产管理制度。例如，对单价在1000元以上（包括1000元）的设备及物资划分为固定资产类管理；对单价1000元以内的器具及物资划分为低值易耗品类账，分开建账。按照医疗设备与一般物资的特点分类，分别编制医疗设备资产编号与一般物资编号，医疗设备处理要严格遵循国有资产报废处理条例，以优化配置，效率最大化为主，做不同的资产类别区别管理，有利于规范医院财务体系管理，使医疗设备及物资管理工作更加有效率，便于核查监督。

3.加强医疗设备及物资盘点管理。疏于医疗设备及物资盘查监督，是导致账实不符的主要因素，定期资产盘查能有效防止资产流失，起到监督管理作用，引起固定资产使用者重视。医院每年至少要进行一次全院固定资产实地盘查，深入门诊、住院、急诊等部门盘点统计。由采购部门、管理部门及财务部门派出专人组成盘查小组，制定盘查办法，在实物盘查中记录盘查科室、数量、型号等。盘查结束后，由各科室负责人对盘查结果签字确认，各盘查专员总结汇报盘查中出现的问题，并上报盘查小组或国有资产管理部处理，盘查小组要认真负责并对盘查结果负责。

4.规范医疗设备与物资条码管理。配套应用固定资产管理软件，实施医院医疗物资的数字化管理与医院HIS系统结合，实施医院医疗设备及物资条码化管理，将每一项资产信息包含在每一个条码中，包括：原值、入库日期、型号、厂家、折旧等等，不仅有效减少了人员录入出错率，而且为医院节约管理成本。

5.加强固定资产管理意识，提高管理人员素质。定期对医疗设备及物资等管理人员进行培训，强化使用科室的物资节约意识，规范医院固定资产使用人员行为，提高设备使用者的素质，爱护公共设备。对管理工作人员每月进行专业技术培训，一方面加强医院医疗设备、物资管理的法律意识、专业技能培养，努力维护好国有资产管理；另一方面培养固定资产软件操作技能，熟练掌握日常业务。

总之，通过对医院大型设备及物资使用与管理情况的介绍了解，借鉴内蒙古医科大学大型教学设备及物资管理改革的经验，针对医院账物不符及大型医疗设备与一般物资易耗品混合登记账目等实际问题，总结出具体方案帮助医院促进医疗设备及物资的循环利用，做到医疗设备、物资等在各使用部门的优化配置；健全固定资产管理制度，改变现有国内多数医院医学工程管理部门管理医疗设备器械，总务后勤部门管理一般物资易耗品，财务部门管理账目的分散式管理方式为由国有资产管理部统一负责采购、领用、报废与维修和日常监督监管工作，做到账实相符，资产处理程序合规、管理程序严谨、查询便捷，约束力强，防止并杜绝国有资产流失，做到增值保值。

参考文献：

[1] 张晓岚，乔爱华.医院财务会计[M].上海：立信会计出版社，2012

[2] 李文聪.浅谈医院国有资产管理与监督[j].中国外资，2011（3）