沟通技能的重要性

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沟通技能的重要性范文第1篇

【关键词】 职业核心能力；职业沟通；重要性；自信；倾听；说服

职业核心能力是指人们职业生涯中除岗位专业能力之外的基本能力，它适用于各种职业，适应岗位的不断变换，是伴随人终身的可持续发展能力。德国、澳大利亚、新加坡称之为“关键能力”；在我国大陆和台湾地区，也有人称它为“关键能力”；美国称之为“基本能力”，在全美测评协会的技能测评体系中被称为“软技能”；香港称之为“基础技能”、“共同能力”等等。简单点说，就是一个人适应工作岗位变化、处理各种复杂问题，以及敢于和善于创新的能力。职业核心能力是成功就业和可持续发展的“关键能力”，是当今世界发达国家、地区职业教育和人力资源开发的热点。

当今企业对劳动者的要求越来越高，单纯的会技术的员工已不能满足企业的要求，更需要具备专业技能之外的能力，即：职业核心能力。中等职业教育担负着为社会培养中、初级技能人才的重任，因此培养和提高劳动者的职业核心能力，成为中等职业学校的一个重要任务。职业核心能力被赋予以下几个方面的内涵：职业沟通能力、团队合作能力、解决问题能力、自我管理能力、信息处理能力、创新创业能力。云南技师学院引进的教材就是针对这几方面的内容，笔者一直担任职业沟通的课程，因此结合云南技师学院情况，谈谈我对这门课中几个要点的几点心得。

一、职业沟通的重要性

俗语说“好的开始是成功的一半”，这句话用在一门课程上也是有道理的，如果能在第一节课让学生认识到沟通能力的重要性和有趣性，这对后来的教学是很关键的。因此第一节课我设计的教学目标就是让学生知道职业沟通的重要性并激发他们学习本门课的兴趣。为此需做一下几点：

1、设计好问题，抛砖引玉

首先提出两个问题：“你眼中最成功的人是谁？你认为他为什么成功？”“清朝末期为什么会废除科举制度？”通过这两个问题的思考讨论，引出职业核心能力的涵义和重要性。

2、找准案例故事，直指目标

虽然是“职业沟通”，但不能仅限于职业的案例，主要要看例子的典型性和趣味性，即是否能引发学生的思考和学习的兴趣。比如我使用的是孔子误会颜回偷吃饭的历史小故事、一对夫妻因不沟通以致吃了一辈子不爱吃的软饭和锅巴和课本上的“最愚蠢的银行”的案例。这些案例涵盖了生活工作方面，涉及师生、夫妻、同事等关系，这样不仅能调动学生的兴趣，还能能让学生意识到，沟通原来在方方面面都有重要的作用。

3、做个活动，进一步强化目标

通过对问题的总结归纳和对案例的思考分析，基本已达到教学目标，这时再做一个活动，就能进一步加强学生对沟通重要性的认识同时提升他们对这门课的兴趣，让他们觉得这门课既有用又有趣。

二、自信

自信使我们能够按照最佳的方式行事，维护自己的权利而不会过度焦虑，行使自己的权利而不践踏他人的权利，并真诚、自在地表达自己的感受，如喜爱、爱情、友谊、失望、烦恼、愤怒、悲伤等。要提升沟通能力，首先要学会做一个自信的人。因此自信的学习在本课程中是一个重点，我通过以下方法完成教学目标。

1、明确自信的定义

对于自信，很多学生可能还不能正确的理解，因此首先要让学生明白自信的定义，但如果教师直接讲述定义，学生抱了轻视心理而且注意力不容易集中，所以可以提出问题让学生回答，可以直接提问“你认为什么是自信？”，也可以说明一个事例，让学生判断这是否是自信，最后再引出自信的定义并与自负和自卑相对比理解。

2、通过案例激发兴趣、引发思考

明确了自信的定义之后，可以通过一些案例激发学生的兴趣并引发他们的思考，比如有趣的《小老鼠变大象》的寓言故事和课本里《境由心生》的案例，这两个案例有趣有味，初听好玩，细细回味却寓意深刻。

3、通过提问了解自信的特征

可以通过：“你眼中自信的人有哪些？为什么？”这个问题让学生透彻理解自信的内涵并且为学习培养自信的方法做准备。

4、通过活动了解自己

培养自信的前提是认识自我，可以通过课本中“猜一猜―认识自我”的活动让学生思考自己的性格特征。然后通过另一个问题：“你自信吗？如果不自信想想不自信的原因是什么？”这个问题让学生进一步了解自己同时激发学习培养自信方法的欲望，这样学习培养学习的方法就水到渠成了。

5、自学培养自信的方法，找到适合自己的方式

培养自信的方法有很多，让学生结合上一阶段对自己的分析，找到适合自己的方法。

三、倾听

懂得倾听的人才会获得朋友，因为你分担了他的烦恼；懂得倾听的人会更容易成功，因为你可以获得更多的信息，这部分笔者着重用了以下两种方法。

1、用案例说明倾听在沟通中的重要性

这个年龄段的学生，对爱情怀有强烈的好奇心，因此我首先选择英国温莎公爵“不爱江山爱美人”的故事，这样对激起他们听的欲望和说明重要性的作用都是翻倍的。然后再补充一些涉及各方面各种关系的案例，让学生明白倾听是一种了解别人的方式，更是一种与人交往的智慧。

2、用活动说明倾听的障碍和原则

第一个活动：教师准备好一句话让每一组第一个同学开始一对一用悄悄话的方式依次往下传，最后一个同学将自己听到的话在全班同学面前复述。第二个活动：“公交车过了几站”的游戏。通过这两个活动让学生分析领会倾听中存在的障碍和造成这些障碍的原因。然后让学生在黑板两边分别列出“你在倾诉的时候你最喜欢和最讨厌的对方的行为”，这个活动让学生自然的就领悟了倾听中应该注意的方式方法。

四、说服

我们的生活由一个个说服和被说服构成，不是去说服，就是被说服。说服力几乎成为一个人成功的最重要的能力。它既是一门科学，也是一门艺术。沟通说服手段运用的如何，直接影响到你的生活和事业。因此说服力也是沟通能力的一个重要体现，可以从以下方面来实现提升学生说服力的目标。

1、通过案例说明说服的重要意义、说服的原则和技巧

张仪、苏秦靠“三寸不烂之舌”拜相、诸葛亮舌战群儒，通过这两个案例就可以让说服的力量震撼到学生。

2、通过活动进一步掌握说服的原则和技巧

把学生分成几组，每组给一个任务，在课堂上通过表演完成这个任务，教师根据学生表现打分，全部完成之后让同学评价并总结心得。

总之，本门课程不宜采用传统教师主导讲解的教学方法，应根据教学内容，多采用针对性的提问、典型案例和有趣有用的活动的方式，让学生自己去感悟体会，从而提升自己的沟通能力。

【参考文献】

[1] 武洪明，许湘岳.职业沟通教程[M].人民出版社，2011.

[2] 邓承忠.论中职学校市场营销专业能力培养目标与专业核心课程体系的构建[J].现代经济信息，2012（9）317-318.

沟通技能的重要性范文第2篇

【关键词】体育教学 师生沟通 重要性

【中图分类号】G717 【文献标识码】A 【文章编号】1674-4810（2013）35-0178-01

一 当前体育教学过程中存在的问题

体育是一门注重实践的课程。在具体的教学过程中，教师会向学生传授各种体育方面的理论知识以及技能等，并指导学生按照科学的形式和手段开展各种体育活动，从而更好地提高自身身体素质。但就目前的实际情况来看，很多技工学校的体育教学效果都存在问题。在体育课上，整体气氛大多较沉闷，教学形式较死板。教师一股脑地将各种体育知识和技能教授给学生，学生也一味地心不在焉地听着，机械地接受着。学生的学习积极性较低，甚至还会出现学习态度不端正、厌学、逃课的现象，整体教学效果较差。分析出现这些情况的原因，与当前技工学校学生整体素质不高等因素存在较大的联系。但更主要的原因，是在体育教学过程中，师生之间缺乏有效的沟通。因此，各技工学校要注意全面、深刻地分析问题，并充分认识到师生沟通的重要性。

二 体育教学过程中师生沟通的重要作用

1.有利于营造良好的教学氛围

上文中提到，在目前的体育教学过程中，课堂气氛大多较为沉闷。整个体育课堂死气沉沉，根本无法激发学生的学习积极性。但实现师生与高校之间的沟通，可以积极地营造出良好的课堂氛围，从而更好地激发出学生的学习兴趣。技工学校的学生大多年龄较小，容易受到各种新鲜事物的吸引。因此，如果仍然采取教师机械口述的方式，便只会导致课堂气氛沉闷，无法激发学生的学习兴趣。然而通过在具体的教学过程中开展高效的师生沟通，可以营造出良好的课堂氛围。教师和学生之间便可以自由自在地进行交流。而学生处于轻松愉悦的课堂氛围下，学习和锻炼的积极性也可以得到极大地提高。

2.有利于提高学生的综合素质

开展体育教学，是为了学生可以学到各种体育方面的理论知识与技能，从而增强体质。但是，如果实现了师生之间的有效沟通，学生便可以在教师的引导下，养成良好的体育锻炼习惯，不断提高自身的体育水平。而且，通过有效沟通，在教学过程中，学生可以更好地配合教师的引导，并按照教师的指导，通过各种体育锻炼，不断磨炼意志，提高团队合作意识和组织能力，以及处理人际关系等多种能力。从而极大地提高了学生的综合素质，促进了学生的身心全面、健康发展。

3.有利于提高教学水平

实现师生之间的有效沟通，还可以提高技工学校的体育教学水平。通过师生的有效交流和沟通，可以构建起和谐的体育课堂。整个课堂秩序井然，学生们精神饱满，对教师讲授的理论知识感兴趣，对各种具体的体育锻炼实践活动积极踊跃，从而形成良好的学习风气。并且，通过良好的沟通，师生实践活动的关系更加融洽，教师的教学积极性也随之显著提高，更加爱岗敬业，信心百倍地投入到教学过程中。从而，极大地提高了体育教学的整体教学水平。

4.有助于完善学生的人格

通过师生之间的有效沟通，可以建立起和谐的师生关系，营造出良好的教学氛围。在良好的教学氛围下，教师和学生之间，以及学生与学生之间，都可以实现自由的交流和沟通。于是，在体育课上，学生可以和教师进行交谈，向教师询问各种体育方面的相关知识和问题等。班级内部的以及不同班级之间的学生也可以接触，从而增进友谊。小小的体育课堂变成了一个小“社会”，有助于学生人格的发展，并可以帮助学生学会与人交流，树立起良好的人生观和世界观。

三 总结

体育是一门较为特殊的学科，在教学过程中，师生之间的沟通至关重要。因此，在实际开展各种教学活动时，教师要充分认识到沟通的重要性和必要性，并时刻将学生置于主体地位。然后，积极发挥自身的引导作用，采用语言和肢体语言等多种形式相结合的方式，主动和学生进行交流，实现师生之间的高效沟通。同时，教师还要注意不断地进行自我学习和提高，以更好地服务于师生沟通。

沟通技能的重要性范文第3篇

[关键词]中文版CSAS；临床医学生；医患沟通技能；学习态度

早在2002年英国Rees等[1]学者通过研究，研制了《医学生沟通技能态度量表》（communicationskillsattitudescale，CSAS）。该评分量表，包括积极态度分量表（positiveattitudesubscale，PAS）和消极态度分量表（negativeattitudesubscale，NAS）。因为CSAS具有较好的信度和效度，许多国家和地区的学者采用该量表了解和评估医学生学习医患沟通技能的学态度。我国田冬霞[2]在2014经过系列研究及修订，论证了初步修订的《医学生沟通技能态度量表》中文版测量并证实该量表可作为评估中国医学生学习医患沟通技能态度的工具。

该研究应用医学生沟通技能态度量表中文版，于2018年4月—2019年4月选取63名昆明医科大学大学三年级临床医学专业本科生作为调查对象，调查其一般情况，并进行测量及评估临床专业医学本科生对于医患沟通技能学习的态度，为促进医患沟通课程教学的规范合理设置提供依据[3]。

1对象与方法

1.1研究对象

选取63名昆明医科大学全日制大三临床医学专业本科生作为一般情况及医患沟通技能态度作以调查对象。医学临床专业本科教育学制为五年制，选择大三的医学生进行调查，共发放问卷63份，实际收回61份，有效问卷61份。

1.2研究方法

应用《医学生沟通技能态度量表》中文版包括：一般情况和医患沟通技能态度量表两部分组成。一般资料包括学生的性别、年龄、专业、班级等。医患沟通技能态度量表包括积极态度分量表和消极态度分量表。通过该量表了解学生的一般情况，测量与评估医学生对于医患沟通技能的态度。

1.3统计方法

采用SPSS22.0统计学软件进行数据处理，计量资料的表达方式为（x±s），采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1积极态度、消极态度的量表整体评分

61位学生的PAS评分平均（55.46±6.18）分，最低40分，最高65分；NAS评分平均（27.26±5.76）分，最低15分，最高44分。见表1。

2.2PAS评分

通过对61名学生对26个题目的选项分布情况分析得出父母一方是医生或护士的学生PAS评分高于父母非医生或护士职业的学生，差异有统计学意义（P<0.05）；选择临床专业因为喜欢医生职业的学生PAS评分高于选择临床专业因为好找工作的学生；差异有统计学意义（P<0.05）。其他指标的PAS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。见表2。

2.3NAS评分

热爱医学事业的学生NAS评分低于不热爱医学事业的学生，差异有统计学意义（P<0.05）；选择临床专业因为喜欢医生职业的学生NAS评分低于选择临床专业因为好找工作的学生，差异有统计学意义（P<0.05）。其他指标的NAS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。见表3。

3讨论

中文版CSAS包括了PAS和NAS，其中分别含正面问题题项4，5，7，9，10，12，14，16，18，21，22，23，25和负面问题题项1，2，3，6，8，11，13，15，17，19，20，24，26。积极态度包括了学习沟通技能有利于医患关系、同事关系；学习沟通技能的兴趣；学习沟通技能在医学中的重要性3个部分。负面态度包括了对医患沟通技能的定位、对学习医患沟通课程的负面信念、厌恶学习沟通技能、缺乏学习信心及对沟通技能评估能力的怀疑4个组成部分。该调查共发放问卷63份，回收有效问卷61份，回收有效率96.83%。其中男生24人，女生37人，平均年龄21岁。有研究表明CSAS作为测量工具的信度尚佳，可以作为评估中国医学生学习医患沟通技能态度的工具[2]。在该研究中，61名学生的PAS评分（55.46±6018）分；NAS评分（27.26±5.76）分，说明该研究中临床医学生对医患沟通技能的学习持有比较积极的态度。对于学习医患沟通技能感兴趣的有55人，占90.2%，仅6人选择无趣；学习沟通技能很有意思选择同意和非常同意的有59人，占97%，仅1人选择中立，1人觉得无意义，因此绝大部分临床医学生对学习医患沟通技能是持有积极态度的。对于临床医学专业学习医患沟通技能重要性的认知，在医学生阶段学习沟通技能非常有意义，选择同意和非常同意的有59人，占97%，仅2人选择中立；认为学习沟通技能很重要，是一项终生技能的选择同意和非常同意率为98%，仅1人持中立态度。对于NAS部分问题选项，没有时间来学习沟通技能，表示反对的有47人，占77%，11人表示中立占18%，僅3人选择没有时间来学习；不愿花时间参加沟通技能的讨论表示反对的55人，占90%，仅6人选择不愿花时间参加讨论，占10%。再次证明绝大部分临床医学生对学习医患沟通技能是持有积极态度的。

沟通技能的重要性范文第4篇

在时代快速发展的当下，体育教育越来越重要，但是从当前高校体育教育还存在不足的地方，其没有注重实效，依旧采用传统的教学方法，导致学生对体育的兴趣逐渐减弱，不仅使学生的身体素质有所降低，而且无法提升教学质量[1]。因此，针对大学体育教学存在的问题进行分析十分有必要，并针对问题采取有效的对策解决，这样才能更好的提升大学体育教学质量。本文就对大学体育篮球教学存在问题及对策进行研究。

一、大学体育教学存在的问题

（一）忽视体育教学的重要性

当前有的大学教学只注重其他专业的学科，对体育教学放在次要位置，没有突出?w育教学的主体地位[2]。而且在体育教学中，教师通常都是采用传统的教学方法，学生只是被动的参与到教学中，同时，教师在教学中一般都是机械式的教导学生，这种单一化的教学方法无法激发学生的兴趣，不利于学生体育学习，同时对学生的健康成长带来不良影响。

（二）教学效果较低

教学质量的好坏与学生的学习效果有着密切的联系，从实际来看，有的高校虽然将体育教学放在重要位置，在教学方法上也有所改变，但高校对于教学目标制定不够明确，甚至并不重视学校的体育教学目标，仍然有的教师采用传统的教学方法，即使打破了传统的教学方式，但并没有达到良好的教学效果，学生的整体水平无法得到提升。

（三）体育教育忽视能力重视技能

以往体育教学在制定教学目标时，主要将体育技能作为核心，教师将其作为教学目标设计教学方案，以此让学生的体育技能得到提升。同时有的高校仍采用传统的教学方法，没有认识到体育知识与技能的重要性，最终导致教学质量受到一定影响。

（四）体育教师队伍有待提高

当前高校扩招人数不断增多，有的高校在师资力量方面无法达到要求，甚至有的高校的体育教师严重缺乏，存在着不同年级由一个教师授课的现象，教学效率较低。这些高校教师的综合素质普遍较低，以此影响体育教学质量。

二、大学体育教学存在问题的对策

（一）丰富体育篮球教学内容与形式

高校体育教育关系到学生是否健康成长，其与学生的全面发展有着密切的联系[3]。高校体育教育是学生进行知识的基础，丰富的教学内容与形式，有助于激发学生学习兴趣，提升教学整体质量。因此，高校在学生身体素质为前提下，打破传统的教学方式，创新教学内容与方法。另外，还需要将大学生的个性化放在首位，以满足学生的需求。比如，开展小型篮球比赛，让学生在这个过程中掌握篮球技术，感受到篮球比赛的乐趣，同时培养学生的意志力与勇敢、坚毅等作风，提升学生的机体精神主义。

（二）注重篮球教学的沟通

要想提升体育篮球教学质量，应注重交流与沟通。可以从这几个方面着手：（1）师生之间的沟通，加强教师之间的沟通，主要让教师知道对课程的掌握程度，反应教学中存在的问题，并采取有效的方法加以改正，为提升教学质量奠定基础。（2）教师与学校之间的沟通，为了使学校注重篮球教学，教师应积极主动与学校沟通，将自身对篮球教学的看法讲出来，并让对教学的改进提出意见。（3）学校间的沟通，每个学校在实际教学中都有各自的系统理论，增强学生之间的沟通，能够让学校看到篮球教学的不足，并采取有效的方法改善。

（三）加强高校师资队伍建设

篮球教学质量与教师的整体素质有着很大关联，因此，高校应当加强篮球教师队伍建设，以此使教师的整体水平得到提升[4]。高校可以从这几点着手：（1）优化教师结构，高校大多数篮球教师为男性，女性篮球教师较少，比例十分不协调，这对男女教师的互补带来一定影响，因此高校应加大女篮球教师的引入；（2）培训现有篮球教师，高校篮球教师为本科、硕士较多，而硕士教师教师，因此高校应为学生创造外出深造的条件，提升教师的综合素质。

沟通技能的重要性范文第5篇

[摘要] 医患沟通是实习医生综合能力培养中的一项基本技能，临床教师在医学生医患沟通能力培养过程中起到至关重要的作用。本文阐述了临床教学中加强实习医生医患沟通能力培养的重要性，并提出提高实习医生医患沟通能力的主要对策。

[关键词] 临床教学；实习医生；医患沟通；培养

[中图分类号] R05 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2014）03（c）-0160-03

Experience in strengthening the cultivation of doctor-patient communication skills of interns in clinical teaching

LIANG Kuo WANG Yajun FANG Yu ZHANG Yupeng LI Jia LI Ang LIU Dian'gang LI Fei

Department of General Surgery， Beijing Xuanwu Hospital Affiliated to Capital Medical University， Beijing 100053， China

[Abstract] Doctor-patient communication ability is a basic skill of medical interns， Clinical doctors play a key role in the training process of doctor-patient communication skills for interns. This article discusses the importance of cultivation of active doctor-patient communication skills in interns' training and proposes strategies on how to improve doctor-patient communication skills.

[Key words] Clinical teaching； Interns； Doctor-patient communication； Cultivation

近年来，医患纠纷发生率逐渐上升。在这些医疗纠纷和医疗事故中，相当一部分是因为医患之间缺乏沟通引起的[1]。缺乏有效的沟通容易导致医患双方误解或者对立，甚至出现矛盾升级进而导致医疗纠纷。良好的医患沟通不仅有利于医生做出准确的临床诊断，制订恰当的诊疗方案，同时更有利于增加患者对医务人员的信任，提高对诊疗的依从性，从而获得最佳的治疗效果[2]。因此，及时有效的医患沟通在临床工作中至关重要。

临床实习是医学生步入临床前的重要阶段，实习医生开始直接面对大量的患者，是职业道德、临床经验、专业技能、沟通能力等综合素质形成的关键时期。良好的医患沟通能力是实习医生顺利成长的重要保障，但多数医学院校、临床医生往往只注重临床技能的培养，而忽视了医患沟通能力的培养。实习医生医患沟通能力培养的欠缺是目前我国医学教育的一个重大缺失[3]。结合多年来从事临床医疗和教学工作的经验，本文对临床教学过程中如何加强实习医生医患沟通能力的培养进行了初步探讨。

1 加强实习医生医患沟通能力培养的重要性

1.1 医学生适应新的医学模式的需要

随着经济的快速发展，人们对医疗服务有了更高的要求。医患之间的关系已经由单纯“以疾病为中心”的生物医学模式提升为“以患者为中心”的生物-心理-社会医学模式。医学模式的转变，要求医疗服务不仅要立足于疾病，更要立足于人，以人为本[4]。患者的法律意识、维权意识明显增强，部分患者不愿参与临床教学活动。这就要求医学生不仅有高超的诊疗技术，而且还要有高尚的职业道德和良好的人文素养，并运用高超的医患沟通能力得到患者的信任、理解和配合，减少和避免医疗纠纷的发生[5-6]。刚步入临床的实习医生常常因经验不足，医患沟通技巧欠缺而不被患者和家属信任[7]。因此，加强医学生医患沟通能力的培养，有利于医学生尽快适应医学模式的转变，尽快适应现代社会对医务人员的要求，尽快进入临床医生的角色[8]。

1.2 医学生向临床医生顺利过渡的重要环节

实习阶段是医学培养过程中的一个特殊阶段，他们既是学生，也是医生，是从学生向医生角色的转变过程。突然面对临床上各种各样的病患，他们往往显得手足无措，自信心不足，怕说错话，做错事。因此，在实习阶段有意识地加强医学生医患沟通能力的培养，引导他们认识到建立和谐医患关系的重要性，对于实习医生自信心的树立，从医学生向临床医生的顺利过渡具有重要的意义[9]。良好的医患沟通能力是医学生必备的职业素质之一，是医学生从基础理论到临床实践的桥梁和纽带。

1.3 提高实习医师诊疗水平的有效手段

临床诊断必须建立在对疾病诱因、发生、发展过程详细了解的基础上。病史采集和体检就是医患沟通和交流的过程，良好的医患沟通可以保证病史采集的可靠性，从而提高疾病诊断的准确性。在治疗方案实施过程中，无论是有创操作还是无创治疗，都需要向患者和家属详细交代治疗方案和相关风险，良好的医患沟通能够增加患者对医生的信任和对治疗的依从性，增强患者战胜疾病的信心，有助于临床诊疗的开展[10-12]。因此，临床教学中注重提高医学生医患沟通能力也是增加医疗实践机会，提高临床诊疗水平的重要手段。医患沟通是进行医疗实践、保证医疗质量的前提，也是实习医生提高医疗技能的前提[13]。

2 加强实习医生医患沟通能力培养的策略

2.1 重视岗前培训

实习前的岗前培训，是医学生进入临床开始临床实践前的必要准备。但有些临床教师和医学生对此不够重视，甚至流于形式、应付差事，可想而知这样的岗前培训肯定收不到预期的效果。本文认为在实习医生上岗前，应该进行医疗法律、医疗纠纷防范、医患沟通技巧等医疗安全培训。医学生通过学习医疗法律法规、规章制度、医疗纠纷防范条例、医务人员行为规范、医疗服务准则等内容，能够接受到系统的医疗职业安全教育，使学生在步入临床前就领会到“如履薄冰、如临深渊”的职业境界，自觉增强服务意识，强化医疗法制观念，培养良好的医德医风，使学生全面了解当前的医疗形势现状，深刻认识到医务人员必须在法律允许的范围内进行医疗行为。同时还要在培训中强调医患沟通的重要性，使实习医生在今后的临床学习中主动与患者和家属及时沟通，注意选择恰当的沟通方式，适当运用沟通技巧，并注意保护患者的权益，特别是患者的隐私权、知情权等权利。通过严格规范的岗前教育，让学生认识到：良好的医患沟通能力不仅是医学生涯顺利起步的重要保障，也是今后诊疗活动有效开展的重要基础，更是医学生通过实践把理论知识转化为专业技能的重要途径。因此，无论是医学生还是带教老师，都应该高度重视岗前培训，强化自觉加强医患沟通能力培养的意识[14] ，尽快完成从学生到医生的角色转换，适应临床工作和学习，减少和防范医疗纠纷的发生。

2.2 参与危重病情交代和知情同意单的签署

医患沟通的重要环节，就是病情交代和知情同意书的签署。患者在进行大型检查、有创操作或者手术前，都要进行详细的病情交代。特别是向危重症患者家属交待病情，对主管医生来说是一项挑战[15]。因为家属往往处于焦虑、烦躁、抑郁状态，部分家属对疾病严重程度不了解，对治疗期望值过高，沟通中患者家属容易产生不满，导致医患矛盾甚至医患纠纷。另外在患者接受有创操作或术前，要进行知情同意单的签署。手术医生既要详细介绍患者病情、诊断、手术必要性、手术方式，还要解释术中可能出现的各种可能性，同时还要强调手术风险和各种可能出现的并发症。这些医患沟通过程不仅要求医生具有深厚的理论基础和扎实的专业技能，更要求医生具有良好的医患沟通技巧。如果医患沟通充分，就容易取得患者家属的信任。

这种情况下，首都医科大学宣武医院（以下简称“我院”）要求由临床经验丰富、有良好医患沟通能力的医生负责交待病情。这不但是临床教师个人能力和人格魅力的展示，而且是一次生动形象的教学示范。要求实习生参与危重症患者病情的交代和手术同意单的签署过程，学生们从中既学到了医学理论知识，也学到了医患沟通技巧。

2.3 带教过程中注意言传身教

带教老师在临床工作中应有意识地进行医患沟通技能的传授。在首次接诊过程中，要让实习医生全程参与。带教老师既要给予实习医生充分尊重，非常正式地把他们介绍给患者，使之能够以“医生”的身份名正言顺地面对患者，又要鼓励学生树立信心，敢于与患者沟通交流。另外，要教会学生换位思考，体谅理解病人及家属焦虑、不安的心情，这样才能做到站在患者的角度分析问题、制订方案，才能得到患者的理解和信任[16]。作为临床医学院的教师，在教学中要展示良好的人文素养，有意识地向学生示范医患交流的方法和技巧，使学生能够在潜移默化中得到教师的言传身教。

2.4 采用多种授课形式进行实践教育

医学生在实习阶段，每周由外科教研室安排临床带教老师进行理论授课，同时结合住院患者进行典型病例分析。要求带教老师在授课过程中穿插患沟通技巧的培训，因为每次的带教老师和示范患者不同，所以同学们能够领略不同教师的授课风格和医患沟通技巧，接触到形形的患者。另外，我院外科教研室还结合专题讨论、角色模拟、标准化患者教学等多种形式，增加医患沟通培养的内容。本文认为融入医患沟通技巧的教学模式对实习医生医患沟通能力的培养具有重要意义[17]。

2.5 请医务社会工作部专家进行专题讲座

为从源头化解医患矛盾、解决医患纠纷，我院成立了“医务社会工作部”，主要工作内容包括门诊投诉接待、住院纠纷接待、诉讼鉴定、、满意度调查等，负责全面受理、处置医院各类医疗投诉和医患纠纷，实现患者投诉和纠纷处理的“一站式”服务。请医务社会工作部经验丰富的专家为实习医生定期举办专题讲座，为医学生分析目前医患关系紧张的起因、后果，对以往发生的一些医患纠纷典型案例的原因、处理结果进行剖析，让实习医生从中吸取经验、教训，引以为戒，避免类似事件发生[18]。

2.6 请医学专家介绍医患沟通经验

我院定期为实习医生和住院医师举办“医学生应具备的基本素质”、“怎样成为合格的医生”、“医患沟通的艺术”系列讲座，邀请院内外德艺双馨的医学专家为年轻医生介绍医患沟通技巧和行医体会。专家们通过自己多年从医的亲身经历，以及接触到的形形患者，向医学生传授医患沟通的技巧，生动形象，有较强的说服力，能够收到很好的效果。

2.7 将医患沟通能力作为考评的重要内容

我院在实习医生阶段考评中，将医患沟通能力做为一项重要考核内容。采用情境化的任务来考核实习医生医患沟通能力[19]，即：设定患者临床资料，然后请实习医生将考官作为患者家属进行病情交代，并完成手术同意单的签署。通过这种阶段考核方式，既可以督促医学生在实习过程中主动进行医患沟通能力的培养和锻炼，又是对他们医患沟通能力的一次实战演习和效果评价。事实证明，这一措施取得了很好的效果。

总之，良好的医患沟通是医疗活动顺利进行的保证，是实习医生综合能力培养过程中必须具备的一项基本技能。实习医生不仅要掌握丰富的临床理论知识和技能，同时也要掌握良好的医患沟通技巧才能终生受益。医患沟通能力的培养和提高是一项系统工程，需要医学院校、教学医院、实习医生等各方的共同努力，特别是每位肩负临床带教任务的医务工作者，更需要在临床教学和实践中不断研究、探索和总结，使医学生认识到提高医患沟通能力的重要性，为医学人才的培养，为医患和谐、社会和谐做出自己的贡献。

[参考文献]

[1] 张涛.医疗纠纷的成因探讨[J].中华医院管理杂志，2005，21（6）：539.

[2] 池红梅，陈钰仁，何剑. 谈和谐医患关系建设中医患沟通的意义[J].中国医药导报，2010，7（23）：148-149.

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