沟通技巧实训总结

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沟通技巧实训总结范文第1篇

关键词：情景模拟教学；角色扮演；口腔内科

口腔医学教育的终极目标是为社会培养提供口腔医疗服务的优秀医师，以保障广大人民群众的口腔健康，造福人类。为达到这一目标，国内的口腔教育学者也积极在课程建设、教学模式改革以及师资队伍建设等方面着手改革，以期建立以人为本的教育理念，明确突出专业特色的教学模式，形成注重学生综合素质、实践能力和创新精神培养的新人才培养方案[1]。本文介绍一种新的教学模式即情景模拟教学法在口腔内科教学中的应用，希望能为口腔内科教学改革提供新思路。

1情景模拟教学法的内涵

情景模拟教学法（SceneSimulationTeaching）是根据培训内容和教学目标，有计划地设计接近实际工作的教学场景，让学生扮演场景中的不同角色，模拟情景过程，教师在一旁指导、分析、总结，让学生在仿真的情景中获取知识和提高能力的教学方法[2]。医学教育中的情景模拟教学常以临床情景或模拟临床案例为载体，引导学生自主探究式学习，以提高学生综合分析和解决实际问题的能力[3]，体现了医学教育以职业能力为导向，与社会需求、岗位需求接轨的理念，在培养医学生的职业能力方面具有重要作用。

2情景模拟教学法的在口腔内科教学中的优势

口腔内科学是口腔医学重要的分支学科，包括牙体牙髓病学、牙周病学以及口腔黏膜病学等口腔临床学科，涵盖了大多数口腔常见病病种，其实践性和操作性极强。口腔内科学教学一方面要传授学生理论知识，培养学生的诊断思维，用理论知识去解决临床问题；另一方面要培养学生良好的医患沟通能力以及人文关怀意识，为社会培养高情商、有温度的医生。目前，国内口腔医学院校主流教学方法仍是传统理论授课加仿头模实训。传统理论授课时，教师只注重于传授知识，进行“填鸭式”教学，学生只是被动接受知识，花费大量时间去记忆，主动学习能力差。仿头模实训在学生的基本操作技能训练上有不可替代的作用，但冷冰冰的机器头模无法与学生进行沟通交流，医患沟通训练不足，学生面对头模常常忽视操作过程中的受伤意识。相对于传统授课方式，情景模拟教学课堂存在以下几方面优势[4、5]：（1）增强学生学习的主动性：利用学生对真实临床诊疗感兴趣的特点，通过模拟临床诊疗情景，充分发挥学生的主体作用，使学生由传统理论授课方式下的被动接受知识者转化为课堂的组织者和参与者，进而激发学生的学习兴趣，主动去探究学习内容。（2）提高学生的综合分析能力以及实际操能力：情景模拟课教学通过模拟临床诊疗活动，将抽象的知识具象化，促使学生将课本的理论知识与实际应用相结合，通过病史采集和案例分析提高学生的临床诊断思维；通过模拟临床操作，让学生掌握各项操作技能在临床中的应用，提高学生的动手能力。（3）提高医患沟通技巧以及人文关怀意识：良好的医患沟通能力技巧是成为一个合格医生必不可少的条件。情景模拟课堂可以通过模拟接诊、病史采集、向患者交代病情及沟通治疗方案、术后医嘱等环节来训练学生的医患沟通能力。通过情景模拟，学生可以感知病人的疼痛和焦虑以及家属的担心和不安，进而在医疗行为中要更加注重患者的情绪，让患者感受到医生的温暖，帮助患者减轻心理压力（比如牙科恐惧和焦虑），使医患配合默契，达到理想治疗效果。（4）提高学生团队合作意识：情景模拟教学需要小组成员课前集体复习理论知识，设计不同角色表演台本，课堂上相互配合，共同协调完成。（5）提高教师教学能力：教学相长，教师通过课前的案例设计、课中引导以及课后反思总结，督促自己不断提高理论知识及技能水平。

3口腔内科情景模拟教学实施过程

[6]口腔内科的情景模拟教学是通过在课堂上构建日常的临床诊疗情景，以直观的形式使学生融入其中，在贴近真实临床环境中训练学生的综合分析能力、临床思维能力以及沟通技巧等。教学实施前至少提前一周向学生提供教学病例资料以及具体角色内容，吩咐学生通过课前预习相关理论知识，查阅资料学习如何去模拟不同角色。上课时，老师按照4～5人一组对学生进行角色分工，具体角色可以有患者、患者家属、医师、上级医师以及护士等。患者负者回答医师的病史询问，家属负责补充说明，医生主要任务为完成病史采集、进行体格检查，向上级医师汇报情况，上级医师则负责补充病史询问以及总结汇报结果，护士需要负责接待患者，配合医师进行四手操作。教师统筹兼顾，准备教学过程所用到器械和物品，对整个过程中学生的分工进行调度和安排，同时要按事先设定的要点对每组学生打分。角色扮演完成后，老师让学生结合病例回顾相关疾病的病因、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗方案以及操作时的注意事项等书本理论知识；最后深入剖析学生学习过程中的难点，总结本次课程的成果和不足。除模拟常规诊疗外，还可模拟病人不同意治疗方案、不满意治疗效果以及不愿意年轻医生接诊等临床常见问题，借以训练学生的医患沟通技巧，帮助提高学生的综合素质，培养更加符合当今社会要求的医学生。教学活动结束后可向学生发放学员满意度问卷来评价教学效果。

4口腔内科情景模拟教学要求

4.1对教师要求

情景模拟教学的任课老师需具备扎实的理论知识以及过硬的实践技能：（1）课前按照标准进行教学设计，构建教学情景，将具体知识演化成直观内容；（2）课中要有调控课堂的能力，巧妙地引导学生，让学生扮演的角色在情景发展中能充分体现本次课所学知识点及临床操作要点；（3）课后需及时分析总结，做好本次教学的学生评价以及引导性反馈工作，以便下次能更好地开展教学。

4.2对学生要求

（1）课前应该认真学习相关病例知识，围绕老师给出的病例，查阅教材、相关资料等，掌握相关疾病的临床表现、诊断以及治疗方案；（2）课中主动参与角色扮演，用心体会并模拟所扮演角色；（3）勤于思考，及时发现在课堂上出现的问题，积极探寻解决方法；（4）真实反馈教学效果。

沟通技巧实训总结范文第2篇

为进一步适应公安教育培训工作需要，解决教育教学工作中理论与实践脱节的问题，促进公安教育培训与业务实践的良性互动；进一步提高教学的针对性和实用性，增强教学队伍处理公安实际问题的能力；进一步推动公安教育培训工作的体制改革，着力警、学、研一体化和校局联动模式的形成，学院抓住“引进来”和“走出去”两个关键环节，拓宽教育、培养渠道，加快学生(学员)管理干部队伍、教学队伍团队建设，优化队伍结构。

1．“引进来”

加强同兄弟部门的互动，邀请公安实战部门和其他公安院校的专家、骨干到校开展交流；积极探索在公安实战部门选聘业务骨干到学院担任专、兼任教师，在公安实战部门选聘开拓意识强、管理水平高的业务骨干到学院担任学生(学员)管理干部，以提高学院实战实训和公安业务课的整体质量。如，在2008年，有四名公安实战部门的同志到学院挂任学生处主任助理。他们分别从基层民警的工作情况、基层所队的民警管理、公安基层工作对警院毕业生的要求等方面，对学生的实践培养活动提出了很好的建议，对实践教学改革起了很好的参谋作用。

2．“走出去”

鼓励教师在假期和无课期问到相关业务单位、基层一线，也可根据需要到检察院、法院进行业务调研，以提升其实战教学技能。在市局领导和政治部的大力关怀支持下，从2008年起，学院与分局联合建立了一批相对固定的教师业务实践基地，每年选派一定数量教师到业务单位挂职锻炼，安排教师在寒暑假或其它无授课任务期间到业务单位进行专业实践，力争教师每三年至少参加一次专业实践。同时提出未参加当年挂职锻炼或专业实践的教师，原则上应进行不低于15天的业务调研的要求。2008年暑假，学院开始启动了教师参加公安业务实践锻炼工作。各分局、派出所对警院教师参加公安业务锻炼工作高度重视，按照“专业对口、深入基层、跟班作业”原则精心安排，制定了菜单式锻炼流程培养规划。在实践锻炼中，锻炼教师在学中看，在看中学，在学中做，在做中学，紧密贴近一线，贴近实战，在实践中不断总结和探索，逐步缩短了理论和实践之间的距离，提高了实践教学能力，增强了教学的针对性和实用性。

二、设置内容全面的实践教学体系

经全校范围内的广泛调研，学校教师对教育教学中的问题达成了一致，大家认为，过去的教学偏重于理论讲授，忽视实践教学环节；教学计划的制定同实践教学不相适应；实践教学内容同理论教学内容不相一致等等。针对这些问题，学院进行大胆教学改革，要求创新教学训练方法；大刀阔斧地修改教学计划，增强实践性教学课程；采取措施，对每门课程的实践性教学内容作出硬性规定；积极鼓励走出教室，把课堂搬到公安实战部门，搬到公安一线；与公安实战部门紧密结合，推出一批实战应用性强的研究成果，为公安一线服务，为公安民警服务。通过改革，形成了内容全面的实践教学体系。

1．完善实践教学形式

实践教学形式分5种方式进行。一是专业认识教学。在入学教育周，安排学生到基层公安机关进行岗位观摩。二是校内、校外实训。加大各类课程尤其是专业课程的实践课时比例，(如退役士兵班3学期的必修课总学时为1158学时，讲授460学时，实践698学时。其中实践课占6O％，讲授课占40％。)，注重以提高学生能力为重点的操作性实训。三是公安工作见习。分两个阶段，第一阶段为体验性见习，第二阶段为专业见习。四是专业综合演练。集中进行，时间为1周。五是毕业实习。用近一学期的时间到基层公安机关进行跟班实习，完成规定的实习项目，提交警务项目设计或调查报告。

2．完善实践课程

针对不同专业，每学期都制定完备的实践教学课程。如侦查专业为例，在第一学期为基础体育实训、法学概论实训；第二学期为刑法案例剖析、警体技能训练、警察心理学实训、现场勘查实训、警务现场急救实训；第三学期为国家安全学基础实训、刑事诉讼法案例剖析、文件检验实训、计算机操作实训、警察战术基础实训、警察技能训练；第四学期为侦查措施与手段训练、大学英语读写练习、法医学基础实训、警体技能训练、侦查情报信息实训、案件侦查实训；第五学期为应用写作实训、警体技能实训、痕迹检验实训、经侦与禁毒工作实训、侦查讯问实训、刑事图像技术实训、侦查专业综合实训、公安执法综合训练；第六学期为就业指导、毕业实习。同时，为了适应社会形势发展和现代警务的需要，在教材编写和实践教学的课程中突出“实用”二字。如《警务沟通技巧》和《民警执勤执法标准化建设》等民警实用教材的编写，并已将警务沟通技巧运用于实践教学中了。

3．科学合理地安排实训项目

一是强调理论性的科目，理论讲授课仍占较大比例。如通识课中的政治理论课(《思想道德修养与法律基础》、《思想和中国特色社会主义理论体系概论》等)、文化课(《民族与宗教政策等》等)、专业基础课(《公安工作概论》、《涉外警务》等)。二是在实训项目上充分尊重了学科本身的特点和要求。如《思想和中国特色社会主义理论体系概论》的实训项目为参观改革成果展览、观看专题宣传片等；《思想道德修养与法律基础》的实训项目为参观优秀基层所队、观看优秀电视专题片、听英模报告等；《驾驶》课项目为车辆绕桩训练、车辆场地驾驶训练、城市道路驾驶训练、夜间驾驶训练等；《公安工作概论》课项目为参观指挥中心、参观博物馆、公安基础知识竞赛等；等等。

三、加强学生的实践活动

1．利用节假日组织学生参加社会实践活动

春节期间组织学院全体团员青年在重庆市范围内开展主题为“创建和谐新重庆__微笑服务家乡”的爱民实践活动。在活动中，学员们宣讲党的方针政策；认真参与“警营开放日”活动；开展社区志愿服务和谐行动；进行普法宣传。通过活动，切实增强了团员青年的责任感、荣誉感和使命感，提高了团员青年的综合素质。

2．组织学生适当参加社会安保工作

安保工作是每位警察都必须面对的工作。学生作为预备警官，在校学习期间，适当参加社会安保工作，不仅能达到贴近实战的训练要求，而且能为以后上岗打下了良好的基础。为此，学校每年组织学员参加圣诞平安夜、新年钟声、人才招聘会以及春运火车站等安保工作。

3．发动学生参加“献爱心、铸警魂”活动

院团委根据每年现实情况的变化和需要，及时组织学生进行捐款、义务献血等爱心活动。

沟通技巧实训总结范文第3篇

商业谈判技巧学习心得一

在本期的第十三周我们迎来了我们的商务谈判实训学习，这次实训由我们的王鹏老师带领，并且这次实训主要围绕着若尔盖草原生态环境问题和四川两河镇新农村建设主题展开，为期一周的商务模拟谈判。王老师让我们进行模拟谈判是为了锻炼我们对所学知识的灵活掌握程度和实际运用能力，作为年轻大学生的我们要学会把知识学以致用，理论与实际充分结合。这次实训老师把全班同学分成五个小组，并且这五个小组分别扮演不同的角色，在若尔盖草原生态环境问题中有两小组同学分别扮演牧民和政府并展开辩论;在四川两河镇新农村建设中有三小组同学分别扮演农民、政府和电力公司也展开了精彩的辩论。在围绕着这两个主题的模拟谈判中虽然有一些不尽人意的地方但还是有一些收获，以下是我对本次模拟商务谈判的总结，希望通过此次总结吸取其中的可取之处并在以后的学习生活中不断改进、不断提高、不断超越。

一、认识：

1、从谈判前的人员分工、收集整理相应的资料到现场模拟谈判展现出小组成员的协调能力、动手能力和团队合作能力及各方面沟通、组织能力。同时增进了小组成员的友谊，也拉进了老师和同学之间的距离。

2、谈判前，资料的收集、整理对谈判很重要，影响着谈判的进度和达成一致的成功率，

3、谈判时，明确自身立场时刻保持清醒的头脑不要陷入无谓的争论中乱了方位，同时要有敏捷的思维，不断转换思路，扭转谈判形势。

4、学会控制谈判氛围，一张一弛，拉近谈判双方距离，增进双方感情促进谈判圆满达成。

5、在谈判开始之前分配好谈判选手各自的任务、职责以达到相互配合、相互协调的目的，从而提高谈判成功率。

二、不足：

1、在语言表达方面，犀利的言语反击也是必要的但要注意场合不要过激，这样既不失涵养又留有继续谈判的空间，并且作为一个谈判人员要时刻提醒自己，此次的你不仅代表你自己还代表这你所代表的公司单位，不能胡来、不讲道理。

2、谈判开局时双方代表有一方态度一直很强势，根本没有站稳立场，没有值得参考借鉴的观点、想法，让谈判一度陷入争执，甚至僵局冷场。

3、各组代表成员对各己的分工不明确，在双方互递资料的时候出现混乱。

三、收获：

在这周的实训中，虽然只是一次模拟谈判，但也让我感受到了谈判的氛围，反思到以下几点：

1、商务谈判的原则。在商务谈判中不要在立场上讨价还价，争执不休，这样会降低谈判的效率，要协调谈判双方的利益，只有站在对方的利益上考虑问题，多为对方考虑，在保持自己利益的上尽量为对方的利益考虑，然后再互赢得基础上提出自己的看法，不要因为自己的原因去责怪对方，要有良好的谈判情绪，有良好的沟通，是对方了解自己的谈判是诚心的而不是虚情假意，当然，谈判的人要言而有信，说话要留有余地，少听多讲!

2、商务谈判的技巧。在谈判的过程中，要注意几点：(1.讲话技巧，不要言语粗劣，语气要委婉但是又不失阳刚之气，接下来是要密切注意对方的反应，看对方的反应随时改变自己的应对策略;(2.提问技术，再提问题的过程中要抓住重点，不要问一些无关紧要的问题;(3.回答技巧，回答的时候要注意言简意赅，不要废话连篇。(4.说服技巧，在说服对方的时候，要做好利益分析，简化接收手续，当对方不满时，要避免争论。

3、商务谈判的策略。要明白对方的需求，在知道对方的需求时，才能更好的在谈判的过程中获得谈判的优势。

4、在商务谈判中，我们要时刻保持冷静清醒的头脑，这样才有利于自己的谈判，才能在谈判的过程中获得有利的地位。

5、要了解对手，因为知己知彼，百战不殆。

另外，经过老师的指点，我们充分认识了此次模拟谈判的不足之处，让我们学到更多谈判技巧，经过了这次谈判，我们每个人都会或多或少从中领悟到一些东西，或是几点体会，或是一点经验，或是认识到自己的不足，那就让我们找准方向，这对我们以后的谈判将有不少借鉴之处。

商业谈判技巧学习心得二

11月26日11月30日，我们商务谈判课的实训周。这一周是忙碌而充实的，也是最开心的一周。

在实训刚开始的时候，我怀着紧张而好奇的心理。第一天，我们进行了商务谈判准备：组织人员准备、人员分工、收集谈判信息资料等。我们组是模拟的是国美电器分别与长虹、TCL商谈采购一批液晶电视的事情。

第一天，老师给我们的任务：根据采购电视机的开局和报价进行谈判。这一天我方和长虹、TCL。主要是开局营造一个良好的气氛，并摸底、针对接下来主要要谈的议题和问题进行了交流。

第二天，在我们与TCL谈判时，他们上来就给我们扔了个草拟的合同，使我们非常的措手不及。造成了僵局，他们说我们要谈的都在这份合同上。从这件事，我们可以看出，在谈判场上会出现任何情况，我们要积极的去面对。另一方，我们在与长虹谈判时，长虹的高报价，使我们感觉非常离谱。但是我们没有明确的打断，也没有坚决的肯定3000元/台以上不谈，而是去听他们的报价让他们去降。而我们却没有想到在商务场上，时间也是金钱。这些都是我们的过失。

经历过这一周的实训，让我真正的感受到商场如战场。还有老师说的谈判前的准备也非常重要，以前老师说：三天的谈判，也许要用三个月的前期准备，甚至更久。以前我对这句话不以为然，不过经历过这次谈判让我真正明白，台上一分钟，台下十年功这句经典名句。

商业谈判技巧学习心得三

这两个星期的周六与周日我们一直在做商务谈判实训，虽然觉得很累很忙也很有压力，但也蛮好蛮充实的，让我受益匪浅，收获颇多，为迈出校门走向社会打下基础。

通过本学期的模拟商务谈判之后，我已基本了解及基本掌握了国际商务谈判的流程，了解谈判各个过程环节的要求及注意点以及风格的体现。虽然我们组在最后一场作为压轴的谈判中谈判破裂，但是我相信我们小组每一个成员包括我自己从中一定学到了不少东西，并且对于自己的表现我们也有自己的感想与反思总结。

第一，在进行正式谈判之前我们双方人员要进行深入的友好沟通，明确此次谈判的目的;确定谈判人员及相关人员分配问题;相关性的全面搜集资料，全面分析目标的关键所在，周全谈判计划，制定详细合理的谈判方案;运用谈判技巧策略争取自身利益最大化;协议的拟定;谈判总结成果汇报。

第二，谈判的主体关键就是人。一个项目的好坏除了其本质属性以外，基本都是由谈判人员的操作来评定和掌握的，因此，谈判人员的职务分配至关重要。谈判人员的性格决定了其谈判风格，而首席谈判人员的风格奠定了谈判小组的基调。在谈判过程中，言语腔调，表情神态，动作、技巧、细节都能影响谈判的趋势，只有拥有谈判主动权，在谈判中拥有谈判主权，在谈判中占有优势的团队，才能使谈判结果趋向期望值，取得成功。选对人才能做对事。

第三，谈判过程中谈判策略是指挥棒。每一个企业发展讲究策略，本次小组谈判的表现及策略具有明显的阶段性。与广东布凡服装有限公司的贸易谈判中，合理的顺从，建立友好合作关系，后来在计划从慢慢的应用中，渐渐脱离了活动的主控权。其主要原因是我们对于广告学的不熟悉和不了解。对于对方提出的许多问题都答不上来，连最基本的价格分配，我们财务部的同学都不能及时作答，导致对方对于我们公司产生了不信任的心理。

通过此次谈判后我才充分的认识到我们的不足之处：一是知识面太窄，信息了解不够全面;二是准备资料比较充分，但利用的不够好。收获是：一是虽然这仅仅只是一次模拟谈判，却也让我们感受到了谈判的气氛，双方扮演不同的角色，当为了自己公司的利益而争执不下，不肯相让时，相信我们都已进入了自己的角色之中;二是所有谈判人员都积极出谋划策，我们看到了浓浓的团队意识，也感受到了合作的伟大力量。尤其我们组的对手陈淑敏同学的确让我意想不到，他竟然在谈判中发言非常积极且到位，那时我对她真的有一种欣赏的眼光。原来每个人都有他的想法和深藏不漏之处。三是谈判过程中的激烈争辩、讨价还价、迂回战术，都在一定程度上锻炼了我们的语言表达能力和应变能力，也让我认识到了自己的不足之处应变能力有待提高。

很庆幸自己能参加本次模拟商务谈判实训，虽然短暂的模拟谈判实训结束了我却有点意犹未尽，同时在此活动中我也学到了许多在平时课程中没有学到的知识，补充了实际谈判技巧。在此实训中我进行了商务谈判业务的模拟操作，通过对角色的分工使我对谈判过程的各个环节有了进一步了解和认识。谈判是双方互相交流、磋商、争辩的过程，不可能单凭一方的意愿行事，必须研究对手，认真听取对方的观点和条件，只有双方达成共识谈判才能成功，他是双方共同努力的成果。在谈判技巧中我们团队首先创造了良好的谈判开局阶段，通过寒暄营造一个轻松和谐的环境，为后阶段做好准备。在报价方式中，要把握报价的原则和合理方式确定报价。在还价中要根据具体的条件和环境中进行，具体策略包括投石问路、竞争对比策略、目标分析、举证法、假设法、条件法等。在此阶段中还应学会打破僵局，促进谈判的成功。在本次谈判中，我担任北京非凡广告有限公司的业务经理，为了顺利完成谈判、拿下订单，做了许多准备工作与努力，但也乐在其中，学到不少知识和实用的东西。除了在谈判策略和流程之外最大的收获是在商务礼仪方面，谈判活动一般比较正式，老师要求我们一律穿西装来参加，对从事谈判者的精神面貌及其给对方的印象和感觉都带来一定的影响。另外还有握手、坐姿、称呼等礼节，都是我们平时在课堂上涉及不到的。

在谈判结束之后，老师组织场外同学以及场内同学进行点评和总结，我深刻记得许金丽同学给我提出的建议，以后在生活学习或工作中态度谦和，不应该语气生硬，这样很容易使谈判破裂，但最终我们也是以破裂而宣告结束。

沟通技巧实训总结范文第4篇

1.江苏省泰州职业技术学院医学技术学院，江苏泰州 225300；2.江苏省泰州市人民医院护理部，江苏泰州 225499

[摘要] 目的 探讨问题导向学习（PBL）与任务驱动法对培养高职护生沟通能力的教学效果。 方法 选取某高职护理班126名学生为调查对象，随机分为实验组和对照组，每组各63名。对照组采用常规教育模式，实验组在此基础上采用PBL和任务驱动法进行教学，应用5维度沟通能力调查问卷和患者满意度调查问卷评估教学效果。 结果 实验组与对照组沟通能力[（19.57±2.21）分比（11.54±1.90）分，t = 21.87，P < 0.01]、倾听能力[（23.12±2.68）分比（14.32±2.70）分，t = 18.36，P < 0.01]、识别面部表情能力[（17.07±1.99）分比（8.79±1.73）分，t = 24.92， P < 0.01]、识别肢体语言能力[（13.45±2.07）分比（10.01±1.82）分，t = 9.91，P < 0.01]和识别声音声调能力[（19.43±2.31）分比（10.97±1.59）分，t = 23.94，P < 0.01]各个维度得分均有改善，差异均有高度统计学意义（均P < 0.01）；实验组患者满意度评分在实习后3个月[（88.58±6.49）分]，6个月[（82.54±4.96）分]，12个月[（81.79±5.34）分]高于对照组[（83.59±5.77）、（79.60±5.33）、（77.30±4.91）分]，差异均有统计学意义（P < 0.01），各月人均护患纠纷（投诉）发生次数均低于对照组，差异均有统计学意义（P < 0.01）。 结论 应用PBL和任务驱动法教学模式可有效的提高学生的沟通能力，降低护患纠纷的发生。

[关键词] 以问题为基础的学习；任务驱动法；沟通能力；高职护理教育

[中图分类号] R4 [文献标识码] B [文章编号] 1673-7210（2014）03（a）-0138-04

The application effect of problem-based learning and task-driven pedagogy in higher vocational nursing education

XIN Fangfang1 CHEN Jingjing1 WANG Kouying1 DING Meihong1 ZHANG Xing1 ZHANG Feng1 WANG Suzhen2

1.School of Medical Technology of Taizhou Polytechnic College， Jiangsu Province， Taizhou 225300， China； 2.Department of Nursing， the People's Hospital of Taizhou City， Jiangsu Province， Taizhou 225499， China

[Abstract] Objective To investigate the teaching effect of problem-based learning （PBL） and task-driven pedagogy in nursing teaching. Methods 126 students of higher vocational nursing profession were selected as survey objects， and they were randomly divided into experimental group and control group， with 63 students in each group. Conventional education mode were carried out in control group， PBL and task-driven pedagogy were carried out in experimental group in addition， the application effect were assessed by questionnaire survey including five dimensions communication ability questionnaire and patient satisfaction questionnaire. Results In experimental group and the control group， the scores of communicate ability [（19.57±2.21） scores vs （11.54±1.90） scores， t = 21.87， P < 0.01]， ability to listen [（23.12±2.68） scores vs （14.32±2.70） scores， t = 18.36， P < 0.01）]， ability to recognize facial expressions [（17.07±1.99） scores vs （8.79±1.73） scores， t = 24.92， P < 0.01]， identify the body language ability [（13.45±2.07） scores vs （10.01±1.82） scores， t = 9.91， P < 0.01] and the ability to identify the sound and tone [（19.43±2.31） scores vs （10.97±1.59） scores， t = 23.94， P < 0.001] in two group were improved； the patient satisfaction scores of the experimental group after three months internship [（88.58±6.49） scores]， 6 months [（82.54±4.96） scores]， 12 months [（81.79±5.34） scores] were higher than those of the control group [（83.59±5.77）， （79.60±5.33）， （77.30±4.91） scores]， the differences were high statistically significant （all P < 0.01）， capita nursing disputes （complainant） occurrences in different months of the experimental group were less than those of the control group， the differences were high statistically significant （all P < 0.01）. Conclusion The PBL teaching mode and task-driven pedagogy can effectively improve communication skills of students， and reduce the incidence of nursing disputes.

[Key words] Problem-based learning； Task-driven pedagogy； Communication ability； Higher vocational nursing education

随着护理工作模式从单一的疾病护理逐步转向多元化健康服务，人们对护理人才提出了更高的要求，护理工作者不仅要有扎实的专业知识和熟练的操作技能，更要具有较高的人际交往和沟通能力[1]。然而目前我国医院护患沟通的情况并不乐观，据调查85.3%的护患冲突是由于沟通不良或沟通障碍导致的[2]。针对这一现状，近几年来，高职院校都相继开设护理人文课程，多聚焦于对沟通内容的讲解，实践操作应用能力不强。探讨不同的教育途径以提高高职护生沟通能力对教育工作者提出挑战。结合高职学生的学习心理和社会需求，将以问题为基础的学习（problem-based learning，PBL）与任务驱动法运用在提高护生的沟通能力的实践训练中，取得较好的教学效果。应用量化式的调查问卷，对常规人文教育教学模式和基于常规模式下的沟通项目实施培养教育模式进行比较，对PBL与任务驱动法在护理教学中的教学效果进行评估。

1 对象与方法

1.1 对象

选取2011年3～7月江苏省泰州职业技术学院医学技术学院2010级护理系126名学生为研究对象，依据学号采用等距随机抽样方法将学生分为两组，每组各63名，分别采用常规教育教学模式（对照组）和PBL+任务驱动法（实验组）进行为期4个月的《护患沟通》的课程教授，研究实施前对两组学生的性别、年龄、既往学习成绩进行评估，差异均无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。

1.2 教学方法

按照教学要求，授课总学时为20个学时，教学老师由两位副教授担任。对照组护生采用常规教育教学模式进行人际沟通能力培养，实验组护生则在常规教育教学模式的基础上采用PBL教学模式，以问题为导向的教学方法，设计在某一临床情景下沟通的主要信息内容，涉及的专业知识与技能，常用的沟通技巧，常见的沟通障碍与应对，患者常见的心理状态与应对，同时增设额外沟通项目的实训培养，为学生提供体验实践和感悟问题的情境，围绕任务展开学习，以任务的完成结果检验和总结学习过程等，改变学生的学习状态，使学生主动建构探究、实践、思考、运用、解决、高智慧的学习体系。

1.3 评价方法

采用心理工具量化式的调查问卷从5个维度对学生的沟通能力进行评估，分别应用沟通能力调查问卷、倾听能力调查问卷、识别面部表情问卷、识别肢体语言问卷、识别声音声调问卷[3]，在教学前对学生人际交往情况、语言沟通能力和非语言沟通能力进行前测，掌握学生人际交往困扰所在及沟通能力情况。根据调查情况，及时调整教学内容。在学生毕业实习下临床前，再次使用调查表评价教学内容接受程度，比较两组学生教学前后及两组间的教学效果的差异。在学生实习后3、5、10个月分别采用由护理部组织发放医院统一设计的《患者对新护士护理服务评价调查表》以1∶20比例，即1个学生20份满意度调查问卷，对患者满意度进行调查，并对研究组护士导致的医疗纠纷（投诉）例数进行统计。

1.3.1 沟通能力调查问卷 问卷共50个条目，被调查者回答“是”与“否”，分别计2、1分，将分数相加，即得出反映沟通能力的总分数：≥ 80分为善于沟通；60～79分为具有一定的沟通能力；< 60分为沟通能力较差。

1.3.2 倾听能力调查问卷 问卷共30个条目，依据认可程度分为1、2、3、4四个等级，均为正向计分题目，分数总和反映倾听能力的不同，≥ 80分：倾听能力良好；< 80分：倾听能力差，缺乏耐性。

1.3.3 识别面部表情问卷 问卷共50个条目，被调查者回答“是”与“否”，分别计2、1分，将分数相加，即得出反映面部表情识别能力的总分数，≥ 80分：被调查者对面部表情额理解力较强，能较恰当地将面部表情运用与人际沟通；60～79分：对面部表情也有一定的理解能力，但是还应当注意面部表情表达的细节；< 60分：对面部表情的理解和正确运用能力还有很大的提高空间。

1.3.4 识别肢体语言问卷 问卷共50个条目，被调查者回答“是”与“否”，分别计2、1分，将分数相加，即得出反映肢体语言识别能力的总分数，≥ 80分：对肢体语言有比较强的理解力，能较恰当将肢体语言运用于人际沟通；60～79分：对肢体语言也有一定的理解力，但是还应当注意肢体语言表达的细节与技巧；< 60分：对肢体语言的理解能力还有很大的提高，如何正确运用肢体语言与他人沟通也有待于进一步研究和提高；

1.3.5 识别声音声调问卷 问卷共35个条目，被调查者回答“是”与“否”，其中有三个条目为正向积分，“是”者计3分；另32个条目为负向积分，回答“否”者计3分，得分越高，说明自己对声音密码的理解能力和运用能力就越强，> 89分：对声音密码有比较强的理解力，能够达到交际的目的；73～89分：对声音密码有一定的理解力；≤ 72分：还需要深入研究一些理论知识，并且要在实践中仔细研究声音密码，向他人学习语言艺术，努力提高自己对声音的密码的理解力，最终提高自己的沟通能力。

1.4 统计学方法

应用Epidata 3.1进行数据录入，采用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析，计量资料数据用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验，以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 一般情况

实验组63名学生，其中男9名，女54名；平均年龄（20.23±1.41）岁。对照组63名学生，其中，男7名，女56名；平均年龄（20.59±1.34）岁。两组学生年龄、性别保持均衡；实验组和对照组学生平时成绩分别为（85.54±5.73）分和（84.79±5.66）分，差异无统计学意义（t = 0.74，P = 0.461）。调查前随机筛选10名学生进行预调查，通过调查结果评价调查问卷的内容效度为0.781，信度为0.734。最终学生调查问卷126份，回收有效问卷126份，有效回收率为100.00%；患者满意度调查问卷共发放2 520份，回收有效问卷2 476份，有效回收率为98.25%。

2.2 沟通能力各维度评分结果

对实验组和对照组的沟通能力调查结果显示，两组学生教学前的沟通能力，倾听能力、识别面部表情能力、识别肢体语言能力和识别声音声调能力间差异均无统计学意义。对教学后两组间各维度的差异进行比较，实验组沟通能力（t = 9.01，P < 0.01）、倾听能力（t = 8.17，P < 0.01）、识别面部表情能力（t = 10.42，P < 0.01）、识别肢体语言能力（t = 3.89，P < 0.01）和识别声音声调能力（t = 8.82，P < 0.01）均优于对照组。见表1。

2.3 两组学生沟通能力改善情况

比较两组学生教学前后沟通能力改善情况，结果显示，实验组沟通能力（t = 21.87，P < 0.01）、倾听能力（t = 18.36，P < 0.01）、识别面部表情能力（t = 24.92，P < 0.01）、识别肢体语言能力（t = 9.91，P < 0.01）和识别声音声调能力（t = 23.94，P < 0.01）改善程度均优于对照组。见表2。

表2 两组学生沟通能力改善情况比较（分，x±s）

2.4 两组学生患者满意度调查结果

两组教学结束后、临床实习3、6、12个月的患者满意度统计结果显示，实验组不同时间点的患者满意度均高于对照组，差异有高度统计学意义（P < 0.01）。见表3。

2.5 两组学生人均医疗纠纷（投诉）发生次数比较

比较两组学生不同时间点人均医疗纠纷（投诉）发生次数，结果显示实验组人均医疗纠纷（投诉）发生次数均少于对照组，差异有高度统计学意义（P < 0.01）。见表4。

表4 两组学生人均医疗纠纷（投诉）发生次数比较（次，x±s）

3 讨论

3.1 护患沟通教育的重要性

良好的医护患关系与医护患沟通是增强患者依从性，增加患者配合度和舒适度的关键，也是减少医疗纠纷的有效措施[2，4]。医患关系不和谐的本质是信任危机，其根源在于医患双方缺乏有效的沟通与交流，加强对新生护理人员的护患沟通技巧的培训可提高护理人员工作的适应性。国外对提高护生沟通能力的研究比较早，但关于通过何种途径提高高职护生沟通能力的论述不多，多重在开发评价护生沟通能力的测量工具上[5]，由于国情、社会文化乃至教育体制的不同，其研究只能作为参考，在国内的可行性不大。国内教育者对护生人际沟通能力的论述较多，提出了一些教育途径，有部分同仁也做了实证研究，实验手段多使用一个相对概括的量表进行评价，统计结果并没有细化、量化分析。根据美国心理学家梅拉比安曾经提出过一个非常著名的公式：人类全部的信息表达=7%语言+38%声音+55%身体语言，本研究中使用多个量表，将沟通能力的高低完全量化，量表的系统性和多样性是现有文献资料中所不曾尝试的。

3.2 教学效果

本课题结合高职学生的学习心理和社会需求，将PBL与任务驱动法运用在提高护生的沟通能力上，并且试图弥补现有文献资料中使用的沟通能力测评表单一，不细分的缺点。本课题应用这两种先进的教学方式对护生的沟通能力知识进行教授，结果显示，通过这种交互式的教育模式，学生的沟通能力、倾听能力、识别面部表情能力、识别肢体语言能力、识别声音声调能力均较对照组好，且明显的提高了患者的满意度，因此通过该种教学方法，从学生的学习心理和社会需求入手，加强了学生学习的主动性，其无论是在自身考核还是临床实践中均较传统的教学方式获得了良好的效果。

3.3 PBL与任务驱动教学法的优势

PBL教学法已为人们熟知，其PBL是一种以实际问题为学习载体，培养学生的人际交往能力，发展学生的语言表达能力，激发学生学习兴趣，鼓励学生积极主动学习，拓宽思路，培养学生自学及知识应用的能力，培养学生的团队精神[6-8]；任务驱动的教与学的方式，能为学生提供体验实践的情境和感悟问题的情境，围绕任务展开学习，以任务的完成结果检验和总结学习过程等，改变学生的学习状态，使学生主动构建探究、实践、思考、运用、解决、高智慧的学习体系[9]，医护患沟通技巧包括语言沟通技巧，比如运用得体的称呼语、保护性语言、称赞语言等，通过简洁明确地与患者交流获得患者及家属对治疗的支持；而非语言性沟通技巧如目光、面部表情、身体姿势等方面可以产生配合、补充和强化语言沟通的作用，在沟通交流中，应恰当地运用目光接触、微笑、体态语和有效的人际交流距离等技巧，采取多样化的沟通形式与患者和家属沟通交流，加强的护士的沟通意识，有利于护士了解患者的心理，稳定患者情绪，增加患者安全感与信任感，对促进患者康复，改善患者预后同样起到重要作用[10-11]。

综上所述，现有的教学模式多存在重理论、轻实践，重技能培养、轻人文素质教育的现象[12]，通过相关医患沟通教学课程，可让医学生加强对医患关系的认识，对在学习中潜移默化中掌握与患者交流的方式，使护士很快能融入临床角色中，提高了职业价值。

[参考文献]

[1] 吕文山，徐晓凤，杨丽丽，等.培养住院医师临床技能和沟通能力与提高医疗服务质量关系初探[J].中华医学教育杂志，2011，31（6）：942-943，952.

[2] 庞小旋.提高沟通技巧减少护患纠纷[J].中国医药导报，2010，7（31）：92-93.

[3] 刘振中，李月红.人际高手的50个心理工具[M].北京：电子工业出版社，2008.

[4] Gordon C，Ellis HC，Ashburn A. The use of conversational analysis：nurse–patient interaction in communication disability after stroke[J]. Journal of Advanced Nursing，2009，65（3）：544-553.

[5] Shanta LL，Connolly M. Using king's interactiong systems theory to link emotional intelligence and nursing practice [J]. Journal of Professional Nursing，2012，29（3）：174-180.

[6] 周丹丹，罗阳，周静.PBL在护理专业课教学中的应用进展[J].中华医学教育探索杂志，2011，10（4）：436-439.

[7] 赵燕.PBL教学法在康复护理学教学中的尝试[J].中外医学研究，2011，9（34）：106-107.

[8] 王秋梅，李江旭，黄仕明，等.每周一次的PBL方法教学查房在临床实习护生中的应用[J].中外医学研究，2013， 11（18）：139-140.

[9] 胡静，季兰芳，方志美.任务驱动教学法在健康评估双语教学中的应用[J].中华护理教育，2010，7（4）：155-157.

[10] 雒保军.非语言沟通在医患沟通中的作用及技巧[J].医学与哲学，2010，31（17）：28-29.

[11] 刘成玉，李云芳，王元松，等.医学生医患沟通能力的调查分析与培养措施探讨[J].中华医学教育探索杂志，2012， 11（3）：329-332.

沟通技巧实训总结范文第5篇

1.缺乏“双师型”教学人才。

大多数高校在招聘教师时重视学历，而且要高学历，但却忽视了教师的实践经历，这就导致了大部分教师都是从学校毕业后直接走上教学岗位。由于自身缺乏实践经验，在教学过程中很难将理论与“商海”中的实践感悟及最新的市场营销问题相结合，对其所分析的案例也未必有更深的见解，而仅仅是根据各种营销理念或案例分析的参考答案对学生讲解，缺乏真实感，学生逐渐会失去学习兴趣。

2.学校缺乏实习场所。

由于经费有限和学生数量的限制以及学生自身技能水平的欠缺，学校很难为每个学生找到实习的场所。即使找到实习企业，也会由于实习期限短暂和缺乏关注使实习效果甚微。虽然现在更多的高校鼓励学生自主寻找对口实习企业，也多因无法有效监管而流于形式。

3.实践教学缺乏系统性和针对性。

近年来，我国高校不断加大教学改革的力度，市场营销专业的教学方法和教学内容也出现了很大的变化，互动式教学、案例教学逐步被采用，实习实训基地建设、实验室建设也越来越被重视，实践教学出现了可喜的变化。但是，我们发现这些实践教学环节缺乏系统性和针对性，形式大于内容。具体讲就是没有从学生能力出发，或从市场营销实际需要出发设计实践教学。

二、以能力培养为目标，强化市场营销实践教学

1.深化教学改革。

首先要改革教学方法，通过案例教学、计算机模拟、实习实训等方法提高学生的实践应用能力。将营销案例按照章节相关性进行分类整理，以企业市场营销过程为主线，把市场营销概念、模型等专业知识融合进案例中。使生涩难懂的专业词汇变得生动具体，更容易提高学生学习兴趣和对知识的接受程度。此外，除了传统的课堂讨论活动，还可以结合现代工具进行模拟教学。学校可提供一定教学经费购买市场营销教学软件，让学生根据软件上的模拟市场环境进行策划和拓展，在增加学习趣味性和实践性的同时，也弥补了我国传统教学中在实践锻炼上的不足。同时，学校还可要求学生进行虚拟产品的销售策划，学生可以根据前期市场调研得出的结论设计虚拟产品，并运用4P组合设计营销策划方案。或是通过拨付定量经费购买少量商品和倡议学生提供其不用的物品的方式，为学生提供校内销售和营销产品的机会。并在销售结束后分组进行课堂讨论和心得总结。其次，改革营销课程考核方式。既然营销是一门实践性极强的学科，就应该改革传统的考试模式的考核标准。从平时成绩来说，学校可在教学环节中加增加实验模拟和实践环节成绩。例如，要求学生以小组形式亲身参加调查问卷的设计、并在学校范围内进行问卷收集，教师通过学生实践检测得出调研结果和心得给与评分。还可以采用小组成员按调研策划所做贡献的比例相互打分的方式。这样既可以激励小组成员的积极性，也强化了其相互合作与沟通的能力。期末成绩考核则可以以个人的营销策划报告的形式，学生可任选其感兴趣的企业和论题，给予学生充分的自主性，这样不仅比传统的概念以及案例分析的方式避免学生考前死记硬背，而且更加强化了学生对所学知识的理解和运用，从而达到理论联系实际的目的。

2.加强教师的实践培训和双师型人才的引进。

根据中华人民共和国于2011年颁布的《全国教育人才发展中长期规划（2010-20120》，强调高等职业院校应当以“双师型”教师为重点，“统筹推进管理人才、实习实训指导教师、班主任队伍建设，着力建设一支适应培养高素质劳动者和技能型人才需要的职业教育人才队伍”。因此，对于实践性要求极高的营销教师，应主动加强其与外界市场的联系。利用假期时间‘走出去’与企业进行沟通交流，了解市场和经济环境的最新动态。与此同时，学校该应该加强青年教师的进修和培训项目，帮助青年教师寻找企业调研的机会，形成一些有价值的调研报告。学校还可通过优惠政策吸引招聘一线营销人员或者企业营销高管来校做定期兼职授课培训，拓宽学生眼界，来弥补教程中所缺失的实战型内容。

3.加强与企业的联系，建立长期稳定的校外实习基地。

教育部从2005就印发了《中央财政支持的职业教育实训基地建设项目支持奖励评审试行标准》，积极调动职业院校对于教育实训基地建设的积极性。为响应教育部号召和提高学校自身竞争力，学校应与特定对口企业建立长期的合作关系，让学生深入到企业的具体业务运作中。学校应当积极创造机会与企业达成人才实践交流的共识，使学生通过对企业历史文化、科研管理以及技术创新的理解，更深刻的体会所学知识。与此同时，企业可通过监督管理学生顶岗实践的过程，为企业日后招聘提供依据，为企业增加招聘来源。

4.大胆试点尝试“开放式办学”，鼓励学生创业。

在以能力培养为目标的前提下，营销教学应打破“课堂”的概念，在学生完成相应理论课程的同时，积极鼓励创业实践。学校可以为创业学生提供必要的办公、营业场所和指导老师；统一办理税费减免或优惠；还可以与社会机构合作建立学生创业基金，为创业学生提供资金支持；也可以结合具体情况，采取休学或在规定时间内完成学分等灵活的方式，促进营销课程大胆变革。另外，通过一些创业学生经验和业绩的分享交流，达到同龄人之间心灵的沟通，从而自觉增强营销教学的有效性和实践性。

5.按营销能力要求设计实践教学环节。