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如何看待智慧医疗

如何看待智慧医疗

如何看待智慧医疗范文第1篇

家住天津市河东区中山门互助南里小区的田晓丽一直以来都被胃病困扰着,每隔一个月就得去医院看病取药,而今来到医院门诊楼一楼大厅,在形似银行ATM机的自助挂号机上,她把中国银行的社保卡插入机器,点击屏幕上对应的标志,选择科室和医师、患者类型、挂号时间,确认后机器自动进行挂号缴费、出单,整个流程不超过1分钟。

回想一年前,田晓丽每次来到医院,整个大厅总是挤满了病患。挂号、就诊、缴费、取药每项均要排队等候,至少有4个小时处于等候阶段。等待时间和别的患者交流,发现有的患者从凌晨5:00就开始排队挂号,煎熬在“排大队”的痛苦之中。

让田晓丽这样普通百姓受惠的,是天津市于2011年8月启动运营的“医达通”自助服务系统,田晓丽常去的天津医科大学医大总医院(以下简称“医大总医院”)是天津市首批四家试点医院之一。

用了医达通卡之后,为何能如此快地实现缴费,医达通卡是怎样完成1分钟流程的?天津迈开了怎样的智慧医疗步伐?

惠民之策

原来,这套“医达通”系统实现了医保网、医院内网和银行网的“三网互通”和实时结算,同时扩展了医保卡(或社保卡)的金融服务功能,患者可通过布置在医院大厅自助机、银行网点的自助查询机、银行柜台或银行网站等电子渠道完成预约挂号,不必再到门诊大厅排队。

医大总医院门诊办公室主任王志勇告诉《中国经济和信息化》记者,自助挂号可提前3天预约门诊,无论在网上、银行还是医院预约,患者只需就诊当天在医院的自助机上确认,直接取号就医就行。

同时,借助优化改进后的社保卡,患者不必清点缴付现金,通过设置在诊室、化验室、辅助检查室的刷卡设备即可完成自助缴费,并实现与医保实时结算。患者还可通过银行网点了解医院医生专家出诊情况和相关时间点就诊患者人数,择机选择专家和就医时段,可以错开就诊高峰期,最大限度减少了患者的等候时间,简化了繁琐的缴费程序,方便市民看病就医。外地患者与未参保患者可自愿建立绑定银行卡功能的诊疗卡享受等同的服务。

以“远程挂号、预约就诊”为特点的“医达通”是2011年天津市民心工程项目。事实上,“医达通”项目的上线不仅给患者带来了许多便利,其实名制结算还较好地控制了骗保现象,在一定程度上遏制了“黄牛”倒号。

在天津市社会保险基金管理中心稽核处的电子监控室,记者看到,工作人员正在一排排电脑前忙碌着,电脑上显示的正是天津市的医保结算实时监控系统。天津市劳动和社会保障信息中心副主任李文立告诉本刊,天津市所有联网的定点医院、药店、参保人员发生的每一笔门诊费用、开具的每一个处方,都能够在监控系统中显示出来。

监控系统依靠天津市医疗保险刷卡结算信息网络,对天津市所有参保患者刷卡结算的每笔医疗保险费用实行“无盲区”实时在线监控,这个监控系统每天都会筛选出一些异常信息,像交通灯一样,红色信息最为严重,需要马上审核,黄色信息需要进行分析判断,绿色信息则进入监控。

正如天津市经济和信息化委员会副主任孙钢在接受本刊记者采访时所言,智慧天津旨在从民生出发,通过信息化让老百姓能够感受到政府“惠民生”工作带来的实实在在的效果。而天津市在2012年也将继续多措并举缓解市民看病难看病贵的问题。

效果几何

天津医疗建设用智慧的瓶子,装入了医疗的酒。当医疗变的智能化时,这瓶酒散发了别样的味道。

而首尝这瓶酒的味道的正是日均接待6000人次患者的医大总医院。医达通系统使医大总医院实现了在38台医院“医达通”自助机、近200家中银网点柜台以及近千台网点自助查询机预约挂号和自助联网报销,将这所国内知名的三甲医院的挂号“窗口”扩展到几百个。

如今,医大总医院月均可以完成自助机具挂号4万余人次,累计交易笔数达4.51万笔,日平均1300名患者使用该系统挂号、结算,占门诊总量的20%至25%。

其实,不仅仅是医大总医院,医达通项目在天津市武警医学院附属医院、天津医院、天津市眼科医院等试点医院也取得了不错的效果。尝到甜头之后,该项目推广工作再次被列入2012年民心工程,孙钢告诉记者,预计在今年内天津市将有20家至30家医院陆续开通“医达通”服务,公安医院、第四中心医院、静海县医院、272医院、254医院等都在计划当中。

天津市经济和信息化委员会电子政务处人员告诉本刊,从2011年9月至2011年底,天津市民使用“医达通”自助机统计数据只有2万多人,随着认知度的不断提高,目前使用人数激增,老百姓通过智慧医疗获得了实惠。

智能化诊疗正是天津市智慧医疗应用的一个缩影。它不仅方便了病人,优化了医疗资源,其也在一定程度上也解放了医生,减少了医生的工作量,腾出更多的时间和病人交流,这样也有助于医患关系更加和谐。而实时监控系统的应用则约束了参保人员和医师的不规范医疗行为。

2012年以来,天津市通过实时监控系统发现参保人员就医购药异常数据信息,对5028名违规参保人员进行了停卡处理,对违规过度超量开药的246名医保服务医师,暂停其医保服务资格,有效遏制了违规骗保行为。

让记者印象深刻的是一名违规就医参保患者连续二天开了半年的药,此人于今年1月分别在天津市四家医院开出治疗高血压、冠心病、糖尿病的药品。尤其是治疗糖尿病所用的胰岛素,一天就开出了11支,相当于一个多月的用药剂量。随后又在天津市多家医院开出了累计36支胰岛素,三天连续开出的胰岛素可以使用一百多天,相当于半年的药量。

医保结算实时监控信息系统准确迅速地“揪出”了该违规行为,从发现到停止刷卡结算只需20分钟,锁定了其违规骗保证据,追回了药品,保护了天津市医疗保险基金安全。

事实上,天津市在智慧医疗方面取得了一定成效,然而在试点项目的推进过程中不可避免地出现各种各样的挑战和困难。

挑战难题

对智慧天津建设来说,成绩和难题似乎就是一对孪生兄弟,在智能医疗方面取得的成绩有目共睹,而在天津市经信委电子政务处处长徐滨彦对推进智慧医疗的过程中的艰辛仍记忆犹新,而且未来将面临的难题也是不容忽视。

2011年,为了落实天津市20项民心工程中的智慧医疗,天津市经信委首选了三家有代表性的医院作为试点,在面对医院内部流程改造时,经信委、医院以及相关其他部门都费了不少心思。

为了改变挂号繁琐的流程,各医院使出浑身解数。有的医院选择寻找委托开发商去做系统,医大总医院则是自己研发系统,医大总医院信息中心魏涛工程师告诉记者,当时他们从2010年5月至2011年5月花了一年的时间都在讨论系统及流程的设计,例如,是采取诊疗结果后一次性医保结算上传缴费,还是实时缴费模式,隔1~2周各部门就要开大会讨论,信息部门不间断的小会就更不在话下。而在中国银行加入开发之后,他们在寻找共同接口标准时又做了几十次尝试,费心费力后互通的网络终于搭建成功。

在建网成功之后,尽快实现医院、银行、社保中心三网协同办公急迫地摆在了经信委面前。实施过程中,他们发现医达通卡的使用和医保票据管理要求是相抵触的,正常情况下,每个患者在收费窗口打印的交费收据其票据号是同时传到社保中心的,但是通过医达通自助机器却只能打印出凭条,拿着凭条才能到人工窗口换取发票。

那时候,社保中心进行了专门研究,评估之后,同意使用医达通卡这种方式可以再到医院补开发票,不要求实时性。此后,无论是银行账户的开设,还是相关环节的优先测试,幸而相关部门间的沟通比较顺利,特事特办成了他们的惯用做事风格。孙钢告诉记者,起初,一下协调安排如此多的工作,时间、人手、精力等都很紧张。

如今,医院专家门诊全预约挂号给患者带来了很多便利,但若深入推广也面临不少挑战。

很多预约患者依旧沿袭以往的就医习惯,即使已经知道了分时段诊疗的时间,还是会早上8点就赶来排队,堵在门诊大厅的门口,影响诊疗秩序。而还有些患者,第一次来时不知道预约方式,门诊护士为他现场写预约条并给他讲解预约方法,可是没想到以后他每次看病都会‘蹭’预留给应急患者的预约条,根本不理会预约规则。

而预约诊疗,首先缓解的是资源稀少的名专家求诊难的问题,专家全预约实行以来,有需求的患者可较轻松地获得就诊机会。但由于目前市民还未养成预约就诊的习惯,对于号源并不难求的不知名专家,预约挂号无异于增加了一道手续,因此这部分专家的预约率偏低,目前天津医院专家门诊的预约率仅在50%就充分体现了这一点。

如果说预约诊疗在专科医院中较易推广的话那么综合医院则因为专业科室多等原因,推广起来更具难度。现在预约挂号接线员多数没有医科学习背景,一旦他们在帮患者挂号时挂错了科室,那么全面取消现场挂号后,市民要看病起码要再等上一天,将耽误正常诊疗。

“虽然天津市利用现有的信息系统,从就诊次数和购药两个核心指标入手监测违规行为,已经形成了一整套管理办法和程序,对违规欺诈行为形成了高压态势,但也存在监控范围还比较小的问题。”

李文立告诉记者,下一步将适时启动实时监控系统的完整版建设,具体扩建内容包括完善监控指标,从单纯地关注总就诊频次和就诊金额,扩展到药品、检查、治疗等细节,并准备开展住院费用实时监控,将成熟的监控指标及监控方法反向引入医保支付结算系统中使用。

智慧医疗争夺战

三年多前,智慧医疗在城市医疗建设中或许只是一个念想,而随着物联网技术的进步,通过打造健康档案区域医疗信息平台,实现了患者与医务人员、医疗机构、医疗设备之间的互动,各地智慧医疗建设也如火如荼的开展起来。

2012年3月14日颁布的卫生部《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》进一步提出了“医药卫生信息化水平明显提高,监管制度不断完善,对医药卫生的监管得到加强”的目标要求。卫生部信息办副主任高燕婕表示,物联网技术将引领医疗信息化模式创新,最终实现实时、智能化、自动化、互联互通的动态服务以适应卫生服务变革,形成智慧医疗体系。

目前,全国智慧医疗建设形成来南方注重民生服务,而北方则偏重政府职能的特点,相对来说,南方做的更多。孙刚告诉记者,而天津却没有沿袭惯路,重视政府职能的同时,民生服务并没有受到忽视。

2011年10月,广东省自助挂号、缴费银联创新支付系统在佛山市第一人民医院启动,患者只要持有银联标志的银行卡,都可以在自助服务终端上使用。

与此同时,云南实施的“远程医疗县县通工程”已建成213个远程医疗站点,全省129个县市区均有了远程医疗站点,在全国率先实现了远程医疗站点的县市区全覆盖。县乡广大患者不出远门,就能享受到省级医疗专家的“面对面”会诊和服务。

2011年头一天,苏州率先推出了“智慧医疗手机挂号系统”,市民除可通过手机登录指定网站在市区部分大型医院付费挂号外,还可实时监控到医院的挂号情况。3个月后,武汉中心医院住院部的护士已经可以通过扫描条码或腕带确认病人身份,而医生则随身携带医疗平板电脑,在床边查看病人资料,较早地实现了“移动查房”,大大提高医护人员的效率。

今年2月,推广三年的“智慧医疗服务平台”终于在杭州落地,该系统较全面包含了居民电子健康档案和电子病历、交互式数据中心、城乡社区与医院双向转诊、远程诊疗、教育和健康咨询,并将在“十二五”期间向全国推广。外地人拿着一张医保“一卡通”,不仅可以在杭州看病,还可到异地城市刷卡看病。

“浙江省的智慧医疗建设做得非常好,让我们感到有压力。”孙刚感叹道,“天津智慧医疗建设还需要不断努力,积极学习其他城市在电子病历和健康档案等方面取得的成功经验。”

天津的愿景是,不仅仅是在智慧医疗的某一方面取得示范作用,而是真正打造出为天津市民办实事的智慧医疗模式,这种观念在天津市经信委、市人力资源和社会保障局、市卫生局等相关部门中早已落地生根。

然而,各地智慧医疗建设呈现出齐头并进的态势,并各有侧重,各具特点。“作为全国率先采用一卡通就诊服务模式的城市,天津智慧医疗开了个好头,然而,天津市智慧医疗的全面推进还需要一个过程。”孙钢告诉记者。

好的开始是成功的一半,寄托天津市民心工程——智慧医疗的温暖答卷值得期待。

如何看待智慧医疗范文第2篇

关键词 物联网;智慧医疗;秦皇岛;城乡医疗

中图分类号TP39 文献标识码A 文章编号 1674-6708(2013)99-0012-02

1999年,物联网概念首先由麻省理工学院提出,最开始物联网是指依托射频识别技术和设备,按约定的通信协议与互联网的结合,使物品信息实现智能化管理。

随着时代的发展和技术的进步,物联网把新一代IT技术充分运用在各行各业之中,形成智慧城市,智慧交通,智慧农业,智慧医疗等一系列新的研究领域。而智慧医疗,就是将物联网技术应用于医疗、健康管理、老年健康等领域。

智慧医疗就是将各种与医学服务活动相关的事物,通过信息交互连接,来感知医学服务对象,实现各种数据的交换和无缝连接,达到对医疗卫生保健服务的实时动态监控、连续跟踪管理和精准的医疗健康决策。

《物联网“十二五”发展规划》里指出,我国2010年物联网市场规模接近2000亿元。同时,规划要求重点支持医疗卫生的物联网应用即智能医疗领域。

在新医改的推动下,国家在增加公共卫生领域方面进行了大量投资,将进一步提升医疗诊疗流程的服务效率和服务质量,提升医院综合管理水平,全面改变和解决现代化数字医疗模式、智能医疗及健康管理、医院信息系统等的问题,并大幅度体现医疗资源高度共享,降低公众医疗成本。

医疗卫生事业是关乎国计民生及社会和谐的重要事业,国家在十二五期间将投入近万亿资金,建设基本医疗服务和保障体系,以实现“人人享有医疗卫生服务”的目标。而信息化是有效提高卫生管理水平,实现卫生资源共享,解决看病难、看病贵问题的基础。

在国家政策大力支持公共卫生领域改革前提下,如何更好的将高速发展的物联网技术应用于城乡智慧医疗平台建设,造福城乡居民,解决群众看病难,看病贵,小病拖成大病的现实难题成为我们亟待研究的问题,下面仅就秦皇岛市医疗现状进行分析并提出个人的一些建议。

虽然秦皇岛中兴网信智慧医疗项目已经启动,政府也在着力为居民看病难问题而努力,但秦皇岛市医疗体系的现状是:

其一,各个医疗机构各自为政,尤其是县级及县级以上医院没有实现医疗信息的共享,同时大部分医院各自采购了一套医疗挂号缴费系统,这就需要患者,尤其是慢性病患者需要多次重复办卡,既增加了患者看病的复杂程度,又造成了患者需要重复检查化验,增加了患者的花费;

其二,基层医疗机构没有在人们日常健康保健和小病医疗方面发挥应有的作用。如很多农村诊所和社区医疗机构规模较小,不够正规,定位不够准确,在看病治病方面处于较为尴尬的地位,同时他们的不给力也导致大部分患者直接选择大型医疗机构,加重了大型医疗机构的治病压力;

其三,医疗事故的判定和责任的追溯难。一旦出现医疗事故难以准确的确定责任,增加了医患矛盾的发生。

基于以上三点分析,一个统筹规划的全市范围的智能医疗系统的推出势在必行,可以通过一个全市范围整合的医疗平台一方面加强各个医疗机构的互连互通,合理调配医疗资源,减轻患者就医难的问题;

另一方面通过统一的医疗系统,患者可以通过一张就医卡或者一个单一的身份认证信息在全市范围就医并查看个人的医疗情况细节,医生也可以凭借患者就医卡查看患者以往病史及检查检验情况,为医生确诊提供较为详尽的资料,尽量避免误诊情况的发生,同时也减轻了患者重复检查化验的压力。

其次,也可以通过统一的规划,通过一个智能医疗系统整合社区医疗系统和农村诊所资源,提升基层医疗机构的医疗水平和正规化程度,分担大型医疗机构在小病诊治方面的治疗压力,尤其重要的是发挥基层医疗机构在社区和农村人群中对于人们日常保健方面的作用,提升人民的生活品质,同时在疾病预防方面和大型医疗机构病患分流方面发挥不可替代的作用。

再者,可以通过整合的城乡智慧医疗平台对医疗器械与药品进行管理和追溯。通过准确记录物品和患者身份,包括产品使用环节的基本信息、不良事件所涉及的特定产品信息、可能发生同样质量问题产品的地区、问题产品所涉及的患者、尚未使用的问题产品位置等信息,追溯到不良产品及相关病患,控制所有未投入使用的医疗器械与药品,为事故处理提供有力支持。

总而言之,一个全市范围的智能医疗系统的推行具有划时代的意义,而且也势在必行。

全市范围的智能医疗系统的推行需要两个方面的因素,一个是行政方面的推行,这方面主要应该由市卫生局负责,由市卫生局成立专门的一个机构负责智能医疗系统的推行和管理,协调各个医疗机构的整合运行以及监督管理;另一方面需要专业的技术支持,通过最先进的物联网技术实现整合智能医疗平台的运行,将挂号预约,医疗资源共享,患者分流,远程医疗,日常保健,责任追溯整合到这一平台上,以实现国家“人人享有医疗卫生服务”的目标,以造福于全市人民。

打造一个全市范围的城乡智慧医疗平台是一个较为复杂的工程,涉及到政府、医院、医疗器械和药品制造流通的厂商、社区卫生服务站、农村医生、甚至关系到每一个人民群众,因此不仅需要专门的机构统筹管理和技术支持,更需要各个部门的通力配合,下面就城乡智慧医疗平台的建设做一个简单的构想。

要想实现城乡智慧医疗平台的建设首先要构建一个高效的树状运行结构。这个结构主要包括两个方面的含义:

一个方面是城乡智慧医疗平台的管理运行模式。以秦皇岛城乡智慧医疗平台的打造为例,在这种模式下首先需要建立一个根节点,即由市政府统一规划,由市卫生局牵头成立的市级城乡智慧医疗平台管理机构(以下简称机构),以下设立县级机构、乡镇机构和社区卫生服务站或农村医疗点,整个机构实行层层负责制,管理本机构负责区域,并向上层负责;上层机构负责协调下层机构,并汇集整理下层数据,调配医疗资源。为避免权利集中造成的腐败,整个机构不具备执法能力,但具有向执法机构实时反应情况并进行监督执行的责任和权利;

另一方面从技术和设备层面来说,需要首先建立一个包含互联网和物联网在内的联网运行设备群,在市级机构中建立大型数据服务中心,中心能够存储并管理全市医疗机构和药品等资源,并对全市各层次医疗机构传递的人民群众的身体健康资料进行汇总和整理,并能够根据权限提供查询服务,(如医院可以查询患者既往病史,检查和治疗过程及结果,患者可以查询自己的身体情况和医疗机构开放信息,药监部门可以查询药品来源质量等),县级及乡镇机构可以建立本层次服务器系统,负责收集本区域信息并提供相应功能,分担市级服务中心的数据处理压力,而社区服务站和农村医疗点责通过物联网终端设备(各种医疗终端盒传感设备)负责日常人民健康信息的收集,小病的诊治和大病医疗的合理分流指导就医。整个系统的有效运行需要互联网服务提供商和物联网企业的技术支持和技术培训,需要专业的技术人员的维护。

此外,可以将食品药品监督管理局对于食品药品的监督纳入到这个树形结构中,充分利用物联网设备,主要通过二位扫描码对所有进入本市的食品药品进行扫描,将扫描信息通过物联网终端设备传入数据服务中心,这样对于所有物品的质量及流通环节进行监控,有利于执法部门的监控以及出现事故后的责任追溯和快速反应处理。

城乡智慧医疗平台的建设时机已经成熟,一方面是国家政策的支持,国家大力推进城乡医疗保障体系的建设和食品药品质量体系的监管;

另一方面国家已经建立并正完善医疗体系结构,从市级、县级中心医院和防疫体系到社区医疗服务站和农村医疗点,已经形成了层次较为分明的医疗体系,为城乡智慧医疗平台提供了物质的保障;

在技术层面,高速发展的互联网和物联网已经为数据的传输和采集提供了技术的支持和保障,电脑的普及化和数据服务中心的高速运行也为城乡智慧医疗平台的建设提供了设备的支撑。

总而言之,城乡智慧医疗平台的建设顺应了国家的政策,符合人民群众的利益,并具有足够的物质和技术的支撑,应当提上建设的日程。

“中国工程院工程科技论坛暨2012 imit医院长高峰论坛——医疗物联网及健康云服务论坛”于2012年12月14日-16日在杭州第一世界大酒店隆重举行。

由中国电子学会主办,中国数字医疗网、中国电子学会智慧医疗工作推进委员会承办的2013年中国物联网大会智慧医疗论坛于2013年4月24日在北京国际会议中心举行,这一切无不彰显着智慧医疗时代的到来,城乡智慧医疗平台的建立正顺应着这一趋势,并将为人民群众的健康生活带来翻天覆地的改善。

参考文献

[1]物联网“十二五”发展规划.中华人民共和国人民政府,2012-02-14.

如何看待智慧医疗范文第3篇

关键词:智慧医院、建设、问题、对策建议

中图分类号:TU246.1 文献标识码:A 文章编号:

2012陈竺部长的《“健康中国 2020”战略研究报告》中提出“健康中国 2020”战略研究需要科技支撑与领域前沿研究,因此智慧医院是未来发展的客观需要。为促进“健康中国”这一重大战略思想发展,为实现卫生事业发展和国民健康水平提高提供重要抓手,对科学制订我国中长期卫生发展战略目标和战略步骤意义重大。

当前,不少医院在信息化建设上都有不同规模和不同程度的发展,建设医院的信息化促进了医院管理水平的提高,同事将传统的医院管理模式转变到数字化医院的现代管理模式,有助于医院各类资源的系统整合。

在我国,已有医院和信息企业开始共同研究智慧医院,甚至少数医院已经着手建设。如:上海胸科医院利用无线网络来规划移动影像归档和通信系统(PACS)[1];瑞金医院实现医护人员只需通过手中的 PDA,在病人床边就能进行医疗工作,并将数据通过无线网络传送至医院信息系统;中国药科大学附属第一医院携手中国移动建设“智慧医院”,医院各部门通过数字电路进行信息共享、视频会议与协同办公。患者能够接受短信导诊服务、检查结果通知、短信评议等服务,同时保证医院的资源最优配置,有效降低运营和管理成本。

另外,国内信息企业也已开始着手医院信息化建设研究,银江股份有限公司致力于国内医疗信息化建设,已经形成了数字医院、区域医疗、公共卫生、移动医疗以及智慧医院五大领域的核心产品和解决方案[2]。又如,IBM 公司与国内著名的 ERP 公司金蝶软件展开战略合作,联手开拓医院资源管理(Hospital ERP)市场,实现智慧医院运营和管理,实现临床服务全过程的精细化财务核算和全员绩效管理[3]。

无论是医院自身研究如何建设智慧医院,还是携手外方企业共同建设,或是国内 IT 企业进行系统开发,这些都朝向智慧医院建设发展。但是,只是局限于医院信息技术或设备上的智能化,缺乏人文的核心价值观,智慧医院建设还不完善。智慧医院建设必须本着以人为本的理念,适应医院的文化,才能更有效的体现智慧医院的建设。信息系统存在的问题及原因由于国内公共医疗管理系统的不完善,医疗成本高、渠道少、覆盖面低等问题困扰着大众民生。尤其看病难、看病贵,医疗服务质量欠佳,医疗体系效率低下等问题已经成为社会的焦点。目前,智慧医院建设面临的问题如下:

1. 居民看病难,就医流程仍需优化。在大型的公立医院,无论在挂号窗口、就诊室,还是检查室或取药窗口,都会有许多排队的患者,“三长一短”现象体现了患者看病难的问题。患者“看病难”突出表现在以下三个方面:(1)“看病流程”难。门诊流程复杂,患者就诊一般要经历挂号、候诊、划价、取药、预约检查、等候检查结果等诸多环节。(2)住院难。由于医院开放床位及实际服务能力与患者住院需求存在巨大差异,致使患者住院难正呈日益加剧之势,特别是对于一些重点优势学科,患者等上几天、十几天,甚至一个多月还住不上医院的现象比比皆是。(3)挂专家号难。专家号供求矛盾突出,供给量小于需求量,尤其挂知名专家号更是难上加难。

2. 信息集中程度低,缺乏共享与交换。医院的数据整合性不够高,医院内部各个部门之间和跨医疗机构之间缺乏临床信息共享和交换。由于各医疗机构医院信息系统的开发为不同的软件公司,信息系统的数据没有标准化,实现医院之间信息共享很困难,所以难以在一定的区域内形成统一的信息共享和交换。由于缺乏区域内医疗机构信息网络整体连接,各医疗机构信息化程度不一样,使得各个部门之间以及医院之间不能达到数据的互联互通,无法实现信息共享,难以对数据做全面整体的分析利用,无法充分利用数据进行科研分析,用以指导临床与医院管理工作,造成信息资源的严重浪费。

3. 医院单纯注重硬件建设,缺乏精细化管理。医院只注重大型医疗仪器设备的添置和基础设施的建设,内部管理却没有落到实处。管理模式没有从传统的粗放式管理向精细化、法治化管理转变,医院的管理水平不能得到有效提高,医务人员的工作效率与服务水平也无法得到升华,患者的就医流程也无法改革与创新。医院内部管理混乱,没有建立科学合理的规章制度,致使医院职工执行力不够,规章制度形同虚设,毫无统一规范性。

4.加强医疗卫生队伍的法制和职业道德建设。医疗行业的职业道德问题既是社会关注的热点,又是医疗行业管理中的难点。虽然卫生改革在不断推进,但是受商品经济和经济利益的驱动,长期的计划经济体制下形成的思想观念、服务模式根深蒂固, 以及长期以来医务人员队伍建设缺乏人文素质培养,缺乏行风建设措施,造成一些医护人员服务态度强硬,医患之间沟通不良升级,演变成医疗纠纷,医患关系不断恶化。

对策建议

面对社会现代化进程和新医改的目标,人性化“智慧医院”建设被提上日程。我们不仅仅要建立一套智慧的医疗信息网络平台体系,更要让医院的医生与护士加以运用,并能够良好的运行下去,加上行政管理人员后台管理,将患者、医护人员、医疗服务提供商、社会保障部门等以无缝协同的方式智能互联,真正做到以患者为中心,使患者用较短的时间等待治疗、支付基本的医疗费用,就可以享受安全、便利、优质的诊疗服务。

1. 人文化的建设成为医院文化的主流。随着医院的高速发展,提高临床医务人员人文化是很有必要的。第一,适应新的医学模式的需要。美国精神科医师恩格尔教授提出了替代生物医学模式的生物——心理——社会医学模式后,提倡全方位关注病人的生理、心理和社会需要使治疗更加有效。第二,缓解医患紧张关系的需要。本来医生和病人所面对的共同敌人是疾病,而目前的医患关系却是医生和病人成为了敌人,双方失去了信任,这对治疗是极其不利的。而良好的医患沟通可以帮助建立医患信赖关系,对治疗有积极作用。另外,具有良好的医患沟通能力使医生能够显得更自信。第三,提高医师服务水平,减少缺陷的发生。

2. 提高医务人员专业技术水平。医疗质量和服务水平是医院的立院之本,是医院管理的核心,关系到群众的身心健康,关系到医院的声誉和影响。重视内涵建设和规范化服务,贯彻科学发展观,改进医疗质量管理,提高医疗服务水平,要从教育、培训入手,加强监督检查。同时健全各项规章制度及服务规范,体现以患者为中心的服务理念,是促进卫生事业健康发展的一项重要举措。

3. 一体化建设思路为指导,促进信息系统的信息集成。临床信息系统的集成,相对于传统模式,各医疗信息系统间不再需要两两集成,单一系统的升级和更换不会影响其他系统,可以缩短集成时间并降低集成成本和维护成本。

4. 区域化建设成为方向。通过区域卫生信息平台的建立,使医疗服务人员,公共卫生工作者及居民能及时掌控信息,使医院能够提高医疗质量与服务质量。

结语:目前我国已有不少医院与信息企业开始着手研究,并取得一定的成效,提高了医院管理水平,同时也方便了患者就医,智慧医院有效地解决了医院存在的各方面不利因素,有效的维护了社会稳定,构建和谐社会

参考文献

1 王冰睿 . 上海市胸科医院初具“智慧医疗”雏形 [J].IT 时代周刊,2010,(3):116-117

如何看待智慧医疗范文第4篇

城市大数据“潜伏”于各领域

由于医疗健康、财务管理、物流管理、火种安全、交通流控、通信、制造业、贸易、财务防欺骗、防风险、零售等领域都可使用数据,所以智慧城市即充分利用城市掌握的数据对国家宏观经济进行有效掌控。美国印第安纳大学利用Google提供的心情分析工具,将网民的近千万条微博留言分为6种心情,从里面寻找并分析道琼斯工业指数,准确率高达87%。华尔街银行根据求职网站提供的岗位数来推断就业率,根据购物网站的顾客评论深入了解产品销售状况。然而,因为中国有“差评师”的存在,所以产品销售状况难以真实客观。

智慧城市的本质是创新,它与各项研发密切联系。美国宝洁公司建立了内部创新平台,鼓励公司外部专家多参与意见,如今它60%的新产品都由外部专家提出,极大缩短了决策时间,提高整体研发效率一半以上。同样,日本丰田公司也利用数据分析缩短新品开发时间,并避免了正式制作样车80%的缺陷。另外,数据分析还可以优化库存、方便系统管理。资料显示,全世界零售商因盲目进货造成1000亿美元/年的库存积压,可想而知如果有提前、到位的数据管理,就能避免很多不必要的损失。此外,我们通过观察超市购物车在每个货架停留的时间,可以分析顾客钟意什么样的商场布局、货架排列、热销产品。美国曾有家超市搜集整理了6000户家庭的收入、住房、子女数等信息,有针对性地向顾客发送邮件,介绍“对症”的商品,结果购买者比一般情况下多了近20倍。

此外,亚马逊网上购物也常分析顾客购买记录、爱好等,当你买某个产品后,它会提醒你可能还需要的相关东西,以及其他购买该产品的顾客还购买了什么别的商品,由此循循善诱、触类旁通,增加了30%的销售额。还有美国第2大超市Target认为女士是其黄金顾客,特别孕妇最喜欢买东西。于是,Target从数据仓库中挖掘25项与怀孕高度相关的商品,建立了一个孕妇预测指数,里面罗列了孕妇希望购买的无刺激性化妆品、营养钙片等。根据这些商品统计,Target借机把与孕妇有关的商品广告发放顾客,细分市场大大提升了它的销售额度。沃尔玛也一样,2009年12月31日超市结账时打出一个单子,专门分析顾客购买商品之间的关联性,甚至得出尿不湿有助于啤酒销售的数据。原因在于一些新爸爸去超市买尿不湿,会顺带犒劳自己买些啤酒。目前,中国的淘宝网等大型购物网站也都建立了这种可以共享、分析的大数据平台,以帮助商家全面摸透、掌控市场。

智慧城市的6大“变脸”

1、创新城市。很多创新城市本身就是大城市、金融中心,例如华尔街德温特资本市场公司,它通过分析全球3.4亿微博账户留言判断民众情绪,以了解人们何时高兴会买股票,何时焦虑会抛售股票。通过系列数据统计,它往往赶在大家买股票之前迅速购进股票,在大家抛股票之前先行卖掉股票,从而获得很好的基金收益。2012年至2013年上半年,中国也受到了金融危机影响,很多中小企业因为缺少担保而贷款困难,阿里公司专门从淘宝网筛选财务诚信企业,不需要担保条件就给予慷慨贷款。

2、绿色城市。智慧城市必须是绿色城市,城市环保必须是政府领导关注的重点。美国密西西比河上有个装置,可以先潜入水下200米取样,再返回水面取样,最后把水质报告传到卫星收集中心,完成全套环保数据的收集工作。此番数据收集不仅需要使用传感器、人工卫星,还得通过3S系统、云计算对比、分析历史数据,这类绿色城市正是智慧城市的一个缩影。比如城市的某条繁华大道上有无数摄像头,它们背后均连接电视屏,后台软件将无数摄像头的数据进行智能处理,就可以清晰看到整条马路的纬度、经度,以及所有路口的拥堵情况,甚至任何一个盲点都不会疏漏。

3、宜居城市。如今,美国纽约警察通过分析交通拥堵而有效防范治安,并从交通违规和事故中发现规律,有针对性的进行道路设计改造。在国内,北京公交一卡通每天有4千万条刷卡记录,通过分析收集刷卡数据,能够总结北京市民的出行规律,从而改善城市交通情况。另外,新加坡的公共交通部门还利用个人位置数据来分析交通需求,准确判断哪个路口最容易打到出租车或一路畅通,帮助市民解决出行难题。同时,国外还号召带有GPS和加速器的智能手机用户,一旦发现危险路况立刻拍图传给政府,充分体现宜居城市的服务魅力。

4、平安城市。平安城市的内容主要有两项。一是利用短信、微博、微信和搜索引擎,收集热点事件与舆情挖掘;二是通过手机用户身份和位置,来检测、了解突发事件的详情。例如我国各城市地区的视频监控分布广泛,有的城市摄像头多达几十万个,边边角角都有布控,北京、上海等地的摄像头多到你上街一天,至少要被拍到8次以上,想来应该不是夸张。这些有效全面的安保措施,在保护城市平安的同时也展现了智慧数据的强大功能。

如何看待智慧医疗范文第5篇

近几年中,不断涌现出模式不同、特色各异的智慧养老社区。其中不乏政府与企业合作的成功典范。

从典型看发展

自2013年开始,北京市朝阳区团结湖社区基于智慧型社会治理理念,依托物联网、移动互联网、智能家居等技术及互联网思维构建了智慧居家养老平台,搭建了社会多方参与对老年人生活照料、健康管理、远程诊疗、心理咨询、精神慰藉、志愿服务、便民服务的渠道。

同时团结湖街道依托智慧社区管理服务平台,以智慧养老指挥大厅和智慧养老呼叫互动中心为载体,充分整合区域社会和志愿资源,通过线上线下交互业务协同,建成了集咨询、服务、办理、托老于一体的智慧居家养老服务中心,打造了涵盖生活照料、医疗保健、家政服务、紧急救援、精神慰藉、增值服务等综合的新型养老服务体系,为老人提供“有房、有网、有服务”及舒心、安心、放心、省心、贴心的“三有五心”智慧养老服务。

据了解,团建湖智慧社区的建立采用的是街道发起,多种力量参与的方式,汇集医疗、技术、社会资源。为团建湖智慧社区提供技术平台的是首都信息发展股份有限公司(以下简称“首都信息”),首都信息团结湖智慧社区项目的负责人徐锋介绍,早在2012年,首都信息就开始围绕科技的推广与覆盖部署智慧养老社区的工作。首都信息与团结湖社区合作,帮助街道建立了智慧养老助残中心,并在辖区范围内大力推广智能设备的普及和使用。通过打造公建民营、社会组织运作的智慧养老助残居家服务平台,全天候全方位提供四个方面服务:一是安全报警,依托部署在家庭内的固定、移动设施,借助物联网等智能技术,如家庭视频监控、红外线防入侵、烟感防火装置、自动断天然气阀门等设备,让居民享受安全、智能的居家养老服务;二是紧急救助,使用者可一键紧急联系服务中心或相关工作人员。此外,子女可利用防走失设备设定使用人日常活动范围及路线,一旦发生超出设定区域或偏离路线,设备将及时给设定人发出提示信息;三是健康监护,利用健康监控系统的相关设备,使用者可每天自行检测身体数据,检测完毕数据自动传输到监测平台,医生及家人通过数据平台可远程察看其日常体态数据,一旦数据异常,做到及时干预;四是生活服务,只要按下设备上的按键就能获得相应服务,从而大大减轻老人的负担。

智慧社区建设充分考虑残疾人、老年人和流动人口等特殊群体需求,让他们也能共享智慧社区建设成果。其中一键通电话和动态健康监护仪,成为独居老人的“家庭保姆”,有效保障独居老人人身安全,使不在身边的子女不再担心老人发生意外时不知情。一号定位系统,成为初到辖区人员的向导,提供了即时便利服务。徐锋介绍,“一键通”服务系统主要由服务中心内的呼叫管理中心和安装在用户家中的“一键通”自动呼叫器两部分组成。用户在需要帮助时只需按下设置在电话上的“一键通”按钮,管理中心终端服务器即刻会显示出需救助者的归属网格、姓名、年龄、地址、身体健康状况及子女亲属的联系电话等相关信息。管理中心在接收到用户呼叫后,及时与用户沟通了解需求,24小时为用户提供全方位服务。同时,“一键通”还是一项可定制的终端服务,使用者可根据自己的需求定制按键的个性化功能,并通过呼叫中心与社区中心联动,实现对需求的响应,且成本不高。

市场化势在必行

全国人大代表、民建浙江省副主委车晓端在第十二届全国人民代表大会第四次会议上提交的一份提案《推进“智慧养老”工作探索中国养老新途径》中提到:“‘智慧养老’作为现代科技与养老服务有机结合的现代养老模式,具有中国特色的可行性,代表了未来养老的发展方向,也是破解养老服务难题的重要出路。”

针对养老产业的发展,徐锋分析,技术与管理结合的方式提高了社会管理效率,群众安全感日益增强。同样,通过部署智慧养老的相关应用,能够探索居家养老的新方法,对特殊人群的服务也更加贴心。

从市场化的角度来看,通过技术与管理的结合,能够实现点对点服务的推送。同时需要看到的一点是,中国崇尚居家养老的方式,“家”文化深入人心,养老也呈现出松散式结构等特点。而国外如日本、美国则普遍采用社会养老的方式,社会化运作已成规模。但这种形式无法照搬到中国,因此我们必须通过有效部署对生活、健康的辅助应用来潜移默化的影响受众,逐渐形成管理的规模化。

还要注意的一点是,对于“下一代老年人(指出生在50年代之后的人群)”来说,他们的消费观点已经发生改变,这一类人群具备一定消费能力,有判断力,有更高的沟通等精神需求,他们也更愿意为满足自己的各项需求而买单,因此这也是国家刺激养老市场发展,形成新的消费增长点的原因之一。

随着可穿戴设备等技术的普及化,养老市场将有越来越多的参与者,并包含社会资源的方方面面,几乎所有老年人所关注的行业都将加入其中。例如:医疗(远程医疗、康复医疗);娱乐;生活服务;地产等等。从行业的角度看,这是一个拥有共性,又有着太多个性需求的市场,我们现在需要做的就是不断丰富市场,然后再通过市场机制使市场逐步实现平稳。