母婴分离护理措施

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母婴分离护理措施范文第1篇

[中图分类号] R473.71 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）06（c）-0166-03

[Abstract]Objective To analyze the factors influencing breastfeeding after cesarean section and nursing measures.Methods 60 cases of cesarean section in our hospital from February 2014 to January 2016 were selected and were divided into two groups according to the responsibility group.Puerperas received traditional nursing acted as the control group （n=30），while puerperas received targeted nursing acted as the observation group （n=30）.The breastfeeding rate，nursing satisfaction and lactation score were compared betweeh two groups.Results The breastfeeding rate （96.67%） and nursing satisfaction （100.00%） in 3 d after cesarean section in the observation group were higher than that in the control group （70.00%，70.00%）.The lactation score in 48，72 h after cesarean section [（2.13±0.24），（2.75±0.63） points] were higher than those in the control group [（1.24±0.32），（1.82±0.34） points]，and the differences were statistically significant （P

[Key words]Breastfeeding rate；Cesarean section；Nursing satisfaction

?S着人们生活习惯的改变，孕妇剖宫产率呈不断上升趋势。相关研究显示，20世纪初，剖宫产率为30%～40%，目前已上升至60%～70%[1]，但我国的母乳喂养率远低于世界卫生组织规定的80%以上的标准。母乳为婴儿6个月内所需的理想天然产物，母乳不仅可提供婴儿健康成长的一切营养，还可增强婴儿抵抗能力[2]。可见，提高剖宫产术后产妇的母乳喂养率极为重要。但患者于剖宫产期间存在焦虑、抑郁等负面心理，加之产妇未接受针对性的母乳知识宣教，缺乏对母乳重要性的正确理解，导致母乳喂养率降低，对母体及胎儿均造成严重的负面影响[3-4]。我院为探讨剖宫产术后影响母乳喂养的因素与护理措施，选取我院60例剖宫产产妇作为本次的研究对象，分为两组，予以不同治疗护理方案干预，并将其护理结果进行比较，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究经医院伦理委员会通过并执行，选取我院2014年2月～2016年1月收治的60例剖宫产妇作为本次的研究对象，根据我科责任包干制分组，其中于术后实施传统护理的产妇作为对照组，于术后实施针对性护理的产妇作为观察组，各30例。纳入标准：①意识清楚者；②无传染性疾病者；③自愿参与本次研究者；④剖宫产术者；⑤无认知障碍者。排除标准：①合并妊娠相关并发症者；②产后出血量>200 ml者；③恶性肿瘤者。对照组患者年龄21～37岁，平均（30.87±6.36）岁；孕龄37～40周，平均（38.97±1.08）周；其中高中以上文化程度18例，高中以下文化程度12例。观察组患者年龄20～36岁，平均（30.23±6.28）岁；孕龄37～41周，平均（39.05±1.12）周；其中高中以上文化程度19例，高中以下文化程度11例。两组剖宫产妇的年龄、孕龄及文化程度等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组实施传统护理，主要包括围术期基础护理、健康教育及饮食辅导，主要配合主治医师展开治疗，为其建立静脉通道、氧气通道，于术中对患者的生理体征进行监测，对患者进行治疗或护理时，采取口头式的健康教育，告知患者剖宫产术期间注意事项，并为其摄入高蛋白、高维生素的食物。观察组采取针对性的护理，对影响剖宫产妇母乳喂养率的因素进行分析[5]，具体措施如下。

1.2.1因素分析 ①产妇母乳喂养知识缺乏，母乳喂养信心不足；②受限，因剖宫产术后须去枕平卧6 h，且合并静脉输液、导管留置等因素，导致产妇产生畏惧[6]；③切口及宫缩疼痛对哺乳造成影响，其坐位哺乳压迫切口，产生疼痛；④产妇怀疑术后用药会对婴儿造成影响，担心产后的抗生素使用会对哺乳造成不利影响[7]；⑤睡眠不足，影响乳汁分泌；⑥异常，部分产妇出现平坦、皲裂，均可影响哺乳。

1.2.2健康教育 护士须强化对孕产妇的健康教育，强化宣传母乳喂养知识，并对其进行产前评估[8]，使得孕产妇本人及家属重视母乳喂养，于生理、心理角度上做好母乳喂养的准备[9]，并动员家属共同参与，建立孕产妇的信心。于婴儿出生后将脐带处理完毕后，即与母亲进行局部的皮肤接触，入病房30 min内由责任护士助其进行吮吸，术后6 h，引导产妇半坐卧位，或者其他产妇舒适的，协助婴儿含接，便于哺乳[10]。

1.2.3指导 剖宫产术后，由于限制，产妇常产生疼痛，因此责任护士须鼓励产妇坚持母乳喂养，采取播放轻音乐，维持舒适的哺乳环境，缓解产妇疼痛，并协助产妇呈侧卧位进行哺乳，其大拇指、其余4指分别放于乳房上、下方，促使婴儿含住大部分乳晕及，另一手对婴儿头部进行固定，避免婴儿鼻部受压，影响呼吸，当产妇首次哺乳成功后，责任护士须对其进行鼓励，以此增强信心[11]。

1.2.4心理护理 责任护士须主动与产妇交流、沟通，缓解其首次哺乳的紧张心理，并与其家属进行交流，对其家庭情况进行了解，找出导致产妇不良心理的因素，并对其疏导[12]，以此建立良好的心态，配合治疗及哺乳。

1.2.5乳房护理 责任护士须对产妇术后乳房胀痛的现象进行分析，鼓励并协助产妇于产后30 min进行哺乳，做好早开奶的工作，促进泌乳，于产妇哺乳前，采取热敷法对其乳房进行热敷措施，并适当按压产妇乳房边缘及中心位置，促使乳腺管通畅。指导产妇端正哺乳姿势，缩短每次喂哺时间，增加喂哺次数，对于皲裂严重的产妇，可采用吸乳器将乳汁吸出后对婴儿进行喂哺[6]，并指导其做好的护理[13]。

1.2.6饮食护理 术后12 h禁食水，12 h后予产后第一餐，叮嘱产妇摄入营养丰富、易消化的流食，例如藕粉、蛋花汤等。排气后，可给予产妇面条、蛋汤及软饭等主食，避免摄入油腻食物，鼓励产妇遵循少食多餐原则，排便后予普食，忌食辛辣、油炸食品[14]。

1.3观察指标

观察并统计两组剖宫产术后3 d产妇的母乳喂养率、护理满意度及产后48、72 h泌乳评分。泌乳评分标准：产后第3天起，产妇日泌乳量可满足新生儿需求，为3分；新生儿须额外增加2次人工喂养，为2分；新生儿不仅须增加2次人工喂养，还须增加水的摄入，为1分；无乳汁分泌，为0分。

1.4统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，计量资料数据用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验，以P

2结果

2.1两组产妇母乳喂养率及护理满意度的比较

观察组产妇术后3 d的母乳喂养率、护理满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P

2.2两组产妇泌乳评分的比较

观察组产妇产后48、72 h的泌乳评分均高于对照组，差异有统计学意义（P

3讨论

本研究中，对影响剖宫产后母乳喂养的因素进行总结并分析，产妇对喂养的认知度较低、受限、产后疼痛、睡眠不足、信心缺乏及乳房异常等因素均可导致母乳喂养率降低。依据其心理因素，护士与其进行主动交流，分享成功案例[14]，并动员家属参与其中，以此提升产妇的哺乳信心，并在此基础上对其进行健康教育，提高产妇的认知度，予以正确的指导，缓解疼痛感，增加哺乳喂养的成功率，不仅如此，护士还对部分乳房异常的产妇进行护理，采取针对性的方法，提高了哺乳成功率，于产妇产后对其营养进行干预，还可促进其乳汁分泌，以此改善传统护理的不足。

母婴分离护理措施范文第2篇

[关键词] 护理干预；母婴分离；乳汁分泌

[中图分类号] R473.71 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）11（c）-0130-02

The influnce of nursing intervention on milk secretion of puerpera with maternal separation

CHEN Lan-ying

The First People′s Hospital of Jingdezhen City in Jiangxi Province， Jingdezhen 333000，China

[Abstract] Objective To investigate the effect of nursing intervention on milk secretion of puerpera with maternal separation. Methods 160 cases of puerpera with maternal separation were divided into study group and control group according to the random number table， 80 cases in each group， the control group was given routine care， the study group was given with breast nursing interventions， the postpartum start lactation， milk yield and the incidence of breast engorgement were compared. Results The postpartum lactation of the study group was earlier than that of the control group， the lactation volume on 1，2，3，4 day was more than that in the control group， the difference was significant （P

[Key words] Nursing intervention； Maternal separation； Milk secretion

母乳对婴儿的健康成长非常重要，尤其初乳含有丰富的抗体和其他抗感染物质，是婴儿的最佳食品和饮料，母乳喂养是新生儿的最佳喂养方法，是保障小儿健康的基本措施[1]。但部分婴儿出生后，由于各种原因须转到新生儿监护室接受治疗而导致母婴分离。母婴分离产妇的因为得不到及时、有效的吸吮而导致泌乳时间推迟、乳量不足，同时也容易发生肿胀，另外产妇的紧张、焦虑、担心婴儿的健康等心理因素直接影响产妇初乳的分泌，对母乳喂养带来较大的影响[2]。本文探讨护理干预对母婴分离产妇乳汁分泌的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年1月～2013年8月本院母婴分离产妇160例，按照随机数字表法分为研究组和对照组各80例，研究组中，产妇年龄最小24岁，最大36岁，平均（28.04±9.23）岁；初产妇64例，经产妇16例；其中个体工作者31例，公司职员24例，农民21例，其他职业4例。对照组中，产妇年龄最小25岁，最大35岁，平均（28.73±10.61）岁；初产妇61例，经产妇19例；其中个体工作者28例，公司职员27例，农民17例，其他职业8例。两组产妇的年龄、产次、职业等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组采用常规护理，研究组采用护理干预，具体措施如下。①护理：产后0.5 h进行护理，每2～3小时1次，每次20～30 min，产后第1～7天由护士进行护理指导，上、下午各1次，一直到产妇及家属学会为止。先用热毛巾热敷双侧5 min左右，毛巾温度为40～50℃，以产妇不感觉热烫为宜。然后用双手的食指、中指和无名指的指腹，从根部顺着乳腺管的方向向乳晕做螺旋式按摩，按摩时间为4 min左右，最后再进行挤奶[3]。挤奶前应备好有刻度的已消毒的广口瓶，便于收集乳汁。挤奶手法是将大拇指和食指分别放置在距离根部上下方2 cm处，用拇指和食指的内侧朝胸壁方向有节奏地反复一压一松，将奶汁挤出，手指不能离开皮肤[4]。②健康教育：进行护理的同时对产妇进行一对一的母乳喂养宣教、产后健康宣教及心理护理。告知产妇不良情绪会影响乳汁的分泌，应保持良好的心理状态，保证充足的睡眠和休息，保证充足的营养，以促进乳汁分泌。教会产妇新生儿沐浴方法、抚触方法及新生儿溢奶时的、同时产妇应掌握正确的母乳喂养，人工挤奶的方法等[5-6]。

1.3 观察指标

观察比较两组产妇产后开始泌乳时间、泌乳量及肿胀发生率。

1.4 统计学方法

应用SPSS 15.0软件处理数据，计量资料以均数±标准差表示，采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，以P

2 结果

2.1 两组产妇产后开始泌乳时间及泌乳量的比较

研究组产妇产后开始泌乳时间早于对照组，差异有统计学意义（P

表1 两组两组产妇产后开始泌乳时间及泌乳量的比较（x±s）

2.2 两组产妇肿胀发生率的比较

产后4 d内研究组发生肿胀11例（13.75%）对照组发生肿胀28例（35.00%），两组肿胀发生率差异有统计学意义（χ2=6.132，P

2.3 两组哺乳情况的比较

两组均随访1个月，研究组母乳喂养68例，占85.00%；对照组母乳喂养53例，占66.25%；两组差异有统计学意义（χ2=4.120，P

3 讨论

母乳喂养是保障婴儿健康成长的关键，产后乳汁分泌对增强产妇坚持母乳喂养的信心具有重要意义[7]。产妇分娩后血中的雌激素、孕激素浓度迅速降低，解除了其对血清泌乳素的抑制作用，产妇即开始泌乳，泌乳以后的乳汁分泌主要靠哺乳时的吸吮刺激。婴儿的吸吮动作可使的感觉信号经传入神经纤维抵达下丘脑，通过抑制下丘脑多巴胺及其他催乳激素抑制因子，使垂体泌乳激素呈脉冲式释放，使血清泌乳素浓度增加，促进乳汁分泌[8]。因此，婴儿吸吮是保证产妇产后不断泌乳的关键。由于各种原因导致母婴分离的产妇产后未能得到及时有效的吸吮刺激，导致开始泌乳时间延迟，泌乳量少，乳腺管不能及时疏通，容易发生肿胀，另外母婴分离的产妇易出现紧张、焦虑等不良心理情绪，直接影响产妇初乳的分泌，不利于以后的母乳喂养[9]。因此，应加强母婴分离产妇的护理及心理护理，避免不良情绪的发生。

本研究对母婴分离产妇进行护理及健康知识宣教，结果表明，产妇产后开始泌乳时间早于对照组，第1、2、3、4天的泌乳量均多于对照组。产后4 d内研究组肿胀发生率低于对照组，随访1个月后的母乳喂养率高于对照组，这说明护理干预可加快母婴分离产妇的泌乳时间，增加乳汁分泌量，减轻肿胀，保证母乳喂养的顺利进行。

[参考文献]

[1] 张卫华.护理干预对母婴分离产妇乳汁分泌的影响[J].当代护士，2006，（5）：48-49.

[2] 那文艳，韦凤莲，玉冰.促进母婴分离产妇乳汁分泌的护理干预[J].医学信息，2007，20（9）：1694-1695.

[3] 梁文君，包学云，范水云.护理干预对母婴分离产妇乳汁分泌和胀痛的影响[J].齐鲁护理杂志，2009，15（5）：70-71.

[4] 邹敏.护理干预对母婴分离产妇泌乳的效果分析[J].中国中医药咨讯，2011，3（23）：156.

[5] Vohr BR，Poindexter BB，Dusick AM，et al.Beneficial effects of breast milk in the neonatal intensive care unit on the developmental outcome of extremely low birth weight infants at 18 months of age[J].Pediatrics，2006，118（1）：115-123.

[6] 邓连秀，曾言川，史庆文.护理干预用于母婴分离产妇促进泌乳的效果分析[J].实用临床医学，2010，11（4）：87-88.

[7] 罗琳雪，韦桂源，黄凤形，等.早期定时护理干预对母婴分离产妇泌乳的影响[J].实用医学杂志，2012，28（3）：63-64.

[8] 胡冰，黄宝良，张晓瑜.对母婴分离的产妇实施护理干预促进泌乳的效果分析[J].护理实践与研究，2010，7（14）：157.

母婴分离护理措施范文第3篇

【关键词】 早产；心理特点；护理措施

早产是指妊娠满28周不足37周的分娩者，其发生率占分娩总数的5%～15%，是围产儿发病和死亡的主要原因之一。

早产儿死亡率高，即使存活后近期及远期并发症亦较多。这部分产妇由于自身状况不佳和对早产儿安危的担忧，其心理状况非常复杂，情绪不稳定，直接影响产妇的预后及母乳喂养。随着围产医学的发展，医学模式的改变，孕产妇情绪的变化日益得到重视，心理护理在提高护理质量中的作用日益明显。为了产妇和围产儿的健康，做好早产孕产妇的心理护理，给予悉心照顾和精神鼓励，更有利于孕产妇完成这一生理过程[1]。

分娩前孕产妇往往有恐惧、焦虑、紧张、忧郁等心理，对产痛的害怕；担心分娩过程中出现异常情况；希望得到医护人员的关心和帮助，顺利结束分娩。而早产产妇与普通足月产妇相比，除了担心能否顺利分娩以外，更担心腹中的胎儿是否健康，出生后能否存活。一方面产后身体尚未恢复，需要护理，另一方面由于早产儿不在身边，母亲角色缺失而情绪不稳定，又担心早产儿病情、治疗和预后，更加重心理压力，处于严重焦虑状态。因此，护士应采取心理护理、知识宣教，提供信息等护理干预措施，帮助产妇减轻焦虑。

在护理层面我们可给予：(1) 各项检查及治疗和护理过程手法轻柔，技术娴熟，从行为举止上给产妇以安全感消除其心理障碍，从而取得产妇的信任与配合。(2) 医护人员热情接待每一位孕产妇，尊重她们，同情她们，使她们尽快熟悉并适应新的环境。 (3)主动与产妇交流，鼓励其表达心中的感受，帮助产妇了解早产儿的治疗和护理措施，识别自己的焦虑情绪并采取正确的应对措施，明显降低产妇焦虑水平[4]。 (4)做好健康教育，为早产儿产妇讲解早产发生的原因，早产儿常规治疗的方法，早产儿在喂养、保暖、护理方面的方法和注意的问题，早产儿的预后，也可用成功病例鼓励产妇，使其正确的认识和对待，有助于产妇调整心态，减轻焦虑。 (5)在关注产妇躯体及胎儿安全的同时不能忽视产妇配偶的亲情对其心理舒适的影响。护理人员在工作中应充分挖掘产妇家庭及配偶的亲情支持，这将大大提高产妇的心理舒适度，增强信心，消除紧张与焦虑的情绪，以利于完成分娩或手术过程。告知产妇早产儿的预后一方面取决于孕周新生儿体重，另一方面也取决于出生后提供的治疗和护理。

对孕周较小早产孕产妇由于孕周小，早产儿出生后存活率低，死亡率高。即使早产儿存活，也大多转新生儿监护室抢救或较长时间治疗，并需要大量的治疗费用。这部分产妇主要的心理问题有：(1)恐惧，害怕新生儿死亡；(2)预感性悲哀，担心胎儿， 新生儿预后不良；(3)无助感：不能照顾孩子；(4)母乳喂养中断及分离性焦虑：母婴分离；(5)家庭应对无效：高昂的医疗费用与家庭经济拮据[3]。我们需给予：(1)合理安排床位，将产妇转入非母婴同室病室，减少不良刺激；(2)给予心理治疗与教育性心理治疗相结合的心理护理，主动安慰产妇，鼓励其倾诉，使其不良情绪得以宣泄。解释早产儿转入新生儿监护室治疗的必要性，让产妇接受既有的事实，使其了解早产的发生并非她的过错，也要避免孕妇过度乐观；(3)加强沟通，满足产妇关注孩子健康的心理，尽量多地提供其孩子的信息，主动与新生儿监护室联系，了解情况并及时向产妇反馈，条件允许时可推送产妇去探视以减轻其心理压力，增强信心。(4)护理：对新生儿预后不佳或已死亡的产妇予及时回乳，避免肿胀给产妇带来躯体的不适及心理负面影响，导致其思念自己的孩子。对母婴分离的产妇积极鼓励和指导产妇进行护理，每天坚持3小时挤奶一次，6小时按摩，保持正常泌乳，将挤出的奶汁交于新生儿观察室护士喂养早产儿，既有利于增强早产儿免疫力，也可以对产妇起到安慰、激励作用，使产妇感到与早产儿的情感联系，持续泌乳也可为早产儿出院后的母乳喂养做好准备。

分娩是产妇的必经阶段，心理因素对于待产妇来说既是致病的因素，也是治病的条件之一。良好的心理状态是产妇顺利分娩的重要基础条件，心理护理与病情护理应相辅相成。尤其早产是出乎意料的，早产产妇情绪会更加紧张，心理状态更复杂，顾虑也多种多样。因此，实施针对性的护理措施可以减轻早产产妇的各种心理反应程度，充分了解孕妇各方面的变化，才利于产妇顺利完成分娩。而加强孕期健康教育，更是防治早产降低孕产妇及围产儿死亡率，提高人口素质的关键之一。

参考文献

［1］黄爱银,黄祝娇.医源性早产产妇的心理护理.临床合理用药杂志，1674-3296(2009)04-0079-02

［2］ 郝红雁，刘伟慧.对孕产妇的心理特征分析及心理护理.中华现代护理学杂志,2007,4(20):1850.

母婴分离护理措施范文第4篇

【关键词】影响；母乳喂养；护理对策

母乳是婴儿最理想的天然食品，含有4～6月婴儿生长发育所需的全部营养物质，还含有丰富的抗感染物质，多种维生素、矿物质，能提高婴儿的机体免疫力，预防疾病，利于婴儿身心的健康发育[1]。它在营养、免疫及增进母子感情方面有不可替代的优越性。通过全国范围的开创爱婴医院活动，母婴同室，早开奶，纯母乳喂养越来越被广大产妇所接受[2]。在产科护理实践中发现，还存在着一些影响母乳喂养的因素。现将常见的影响因素及护理对策介绍如下。

1 临床资料

我科2014年3月共有住院产妇180例，其中初产妇135例，经产妇45例，自然分娩104（其中会阴侧切84例），剖宫产76例。产后3天乳汁能满足婴儿需要的172例，不能满足需要的8例。无论采取何种分娩方式，产后都有乳汁分泌。

2 影响母乳喂养的因素

所有产妇中自认为乳汁不足的45例，占25%，手术产及会阴侧切后怕疼18例，占10%，平坦或凹陷的9例，占5%，母婴暂时分离的5例，占2.5%。

3 护理对策

3.1 加强产前母乳喂养宣教 利用板报、广播、录像、书面资料、咨询门诊等多种形式向来院行产前检查的孕妇及家属宣传母乳喂养的好处，孕妇入院待产时，组织她们学习母乳喂养的知识，介绍母婴同室的目的、意义及本院为促进母乳喂养而制定的具体措施、热线电话、产后访视等。

3.2 对产后最初几天认为乳汁不足的产妇及家属，要反复耐心地讲解下列知识；乳汁的分泌是每一位产妇都具有的正常生理功能，乳汁量的多少与的大小无关；分娩后最初几天所谓的“空”并不意味着内一点奶水没有；婴儿是伴着水、葡萄糖和脂肪的储存而诞生的，头几天少量的初乳完全能满足婴儿的需求；产后心情愉快，让婴儿早吸吮，勤吸吮，按需哺乳有利于增加乳汁的分泌[3]。再次提醒人工喂养的代价与危害，并具体指导协助产妇采取正确的授乳姿势和婴儿的含接姿势。产妇要舒适，婴儿将母亲的及全部或大部分乳晕含入口中，保证有效吸吮。从而使产妇克服担心乳汁不足心理，保持乐观的情绪，建立母乳喂养的信心。

3.3 针对手术产及会阴侧切产妇怕疼心理，多给予安慰和鼓励。告之早开奶，勤吸吮能促进子宫收缩，减少产褥期出血，有利于产后身体恢复。剖宫产妇术毕回房即开始鼓励并帮助其哺乳，术后6小时内可协助其仰卧位授乳。6小时后就要鼓励其勤翻身，早期床上活动不仅有利于伤口愈合，促进子宫收缩，还可增加泌乳[4]。产后24小时可取坐位，采取环抱式哺乳，以减轻疼痛。手术产及会阴侧切后的产妇，通过产后母婴早接触，早哺乳，拥抱和抚摸自己的孩子，还可以转移产妇对疼痛的注意力，减轻对疼痛的感应性，促进泌乳。

3.4 对于平坦或凹陷的产妇，首先要帮助她们建立母乳喂养的信心。教会产妇做伸展和牵拉练习，拉开并离断与内陷“绑”在一起的纤维。哺乳前可先热敷3～5分钟，同时按摩，继而轻捻以刺激排乳反射和立乳反射，这样乳晕易连同被婴儿含吮，在口腔中形成一个使吸吮成功的长。产后尽早让婴儿猛烈反复吸吮并训练其吸吮的口腔运动，如此，即使是平坦或凹陷也能哺乳成功。

3.5 某些新生儿因某种原因住进儿科病房或特殊婴儿室，暂时和母亲分离。这时要安慰产妇不要焦急。告诉她，孩子会得到精心的治疗与护理，病中的孩子更需要母乳营养的支持。不要因情绪变化而影响乳汁的分泌。同时在产后12小时内教会产妇正确挤奶，以后至少每3小时挤一次，所挤的乳汁专供喂自己的孩子。并根据病情用滴管或小杯喂给婴儿，禁止使用奶瓶，以免造成“错觉”，影响以后的喂养。鼓励产妇看望并抚摸自己的孩子，一旦产妇身体条件许可，即随患儿住院，以增加母婴感情，促进

乳汁分泌[5]。

由于医护人员在思想上重视母乳喂养工作，掌握有关的理论知识及操作技巧，重视并利用多种形式进行产前宣教，使孕妇从心理到生理做好母乳喂养的准备，加之产后针对不同情况采取相应的护理对策。因而，没有发生奶胀、无奶、奶管不畅、皲裂等情况。除个别有医学指征者外，所有的产妇都能用乳汁喂养自己的孩子。使我们看到了母乳喂养的美好前景。我们必须更加耐心、细致地做好工作，使母乳喂养永远坚持下去。

参考文献

[1]朱杰敏，李伟丽，沈曲，等.孕妇对母乳喂养自信心及其影响因素的研究[J].护理管理杂志，2010，10（7）：464-467.

[2] Hauck F R， Thompson J M D， Tanabe K O， et al. Breastfeeding and reduced risk of sudden infant death syndrome： a meta-analysis[J]. Pediatrics， 2011， 128（1）： 103-110.

[3]苏敏.促进母乳喂养的护理研究新进展[J].当代医学，2009， 15（25）：12-13.

母婴分离护理措施范文第5篇

【关键词】 母乳喂养；母乳分泌；产前产后；初产妇；护理干预

作者单位：409900 重庆市秀山县妇幼保健院妇产科 母乳是最适合婴儿生长发育的食品［1］，其中包含的成分适合婴儿的消化吸收并很少引起婴儿的不适及疾病；另外还含有丰富的免疫细胞及抗体，避免免疫系统尚未发育完全的婴儿被细菌、病毒等侵袭［2］。同时，母乳喂养可以增强母婴之间感情和心里的联络，及身体、智力和心理的发育，还可以减少母亲产后子宫恶露量［3］。所以临床主张母乳喂养，然而在平时工作中发现很多产妇由于分娩时过度疲乏疼痛及缺乏母乳喂养常识等使得产妇忽略早起母乳喂养。本研究对初产妇进行产前及产后护理干预，然后将产妇早期泌乳情况进行汇总分析，现报告如下。

1 资料与方法

11 一般资料 收集2011年1月至2011年10月间，在我科分娩的初产

妇79例，上述产妇均为提前5~7 d入院待产，发育正常，无母乳喂养禁忌证。以上产妇随机分为实验组40例与对照组39例。实验组为常规专科护理措施加行护理干预措施，年龄24~33岁，平均年龄(276± 32)岁，剖宫产24例，顺产16例；对照组只行常规专科护理，年龄23~34岁，平均年龄(281±39)岁，剖宫产27例，顺产12例。两组初产妇在年龄结构、文化结构、生产方式组成、地域组成、身体健康状况等方面比较，差异无统计学意义(P>005)。

12 护理干预措施 实验组产妇入院待产，即行以下护理干预措施。①产前护理干预:根据实验组初产妇的实际情况，对其进行相应的母乳喂养健康教育，包括母乳喂养的姿势和技巧、母乳喂养的好处、喂养时间和次数以及护理方法等；帮助初产妇激发喂奶的意愿、树立母乳喂养的信心、减少不必要的担心和恐惧，同时督促产妇产前充分休息，注意膳食搭配。②产后护理干预:对于实验组的初产妇，产后30 min令新生儿吸吮产妇，产后1 h再次吸吮，巩固吸吮反射，刺激产妇泌乳；新生儿禁用奶瓶，哺乳前不喂食；指导产妇用正确的挤奶方法、哺乳姿势和护理方法，每天用热毛巾热敷双乳10 min，温度为40~45℃，刺激泌乳反射，并从根部向乳晕做螺旋式按摩，每次5 min［4］。对于凹陷的产妇，用手指将拉出后捻转，引起泌乳反射［5］。

13 观察内容及观察方法 为避免两组产妇混住同一房间，因彼此交流影响实验结果，将各组产妇单独安排或同组产妇共同安排在一个房间，记录并统计产妇产后泌乳时间。

14 统计学方法 观察记录所得数据用百分率表示，使用SPSS 150软件进行χ2检验，P

2 结果与分析

21 两组产妇产后泌乳时间比较 两组产妇根据泌乳时间72 h分为四组统计并比较。两组产妇泌乳时间为产后24~48 h时，χ2=3760(P

22 两组产妇产后婴儿喂养情况比较 记录婴儿产后喂养情况，主要分为人工喂养，混合喂养和母乳喂养，并进行统计分析。两组产妇母乳喂养做比较，χ2=4360，P005，说明两组最终混合喂养和人工喂养无明显差异。见表2。

表1 两组产妇产后泌乳时间比较(例，%)

表2 两组产妇产后婴儿喂养情况比较(例，%)3 讨论

母乳中含有的乳铁传递蛋白可以促进铁的吸收，牛磺酸可以促进大脑的发育，DHA可以增强婴儿视力，核苷酸可以促进组织发育，溶菌酶可以预防疾病，其中营养比例均衡，非常适合新生儿的消化吸收。有研究发现，小孩成人后的智商与婴儿时期母乳喂养有很大关系，而且小孩的智商会随着母乳期的延长而增加，直到9个月后这种关联才结束［6］。所以，产后对婴儿的母乳喂养对于其生长发育是非常必要的。

疼痛，恐惧等精神因素会影响下丘脑和垂体的功能，减少或抑制催乳素分泌，从而使泌乳量减少［7］。通过对的按摩，热敷和挤奶护理干预等，使神经冲动从传至大脑垂体前叶，从而反射性的引起催乳素和催产素的分泌［8］，进而提高初产妇的泌乳量并使泌乳时间提前。

本文通过临床设计分组并对比发现，随着产前、产后护理干预的进行，初产妇的泌乳时间明显提前，且婴儿母乳喂养率明显提高。同时，护理干预的进行也加强了医护人员与产妇的沟通和了解，使得对于产妇的其他护理行为也更容易开展。综合考虑，对初产妇进行产前、产后的护理干预具有十分重要的意义，值得广泛施行及推广。

参 考 文 献

［1］ 刘爱东,翟凤英,赵丽芳母乳喂养的研究现状.国外医学卫生学分册,2004,31(4):252.

［2］ 郭会平,汪玉莲,董福梅,等护理干预对剖宫产术后母乳喂养的影响.临床合理用药,2009,2(23):7778.

［3］ 林攸兰护理干预对产妇产后2~7 d母乳喂养的影响.护理实践与研究,2008,5(4):3536.

［4］ 张卫华护理干预对母婴分离产妇乳汁分泌的影响.当代护士,2006,5(5):4849.

［5］ 闵丽华, 尹琼英 异常的母乳喂养护理. 四川医学,2004,25(10):1159.

［6］ 郭静护理干预对提高产后母乳喂养率的影响.现代护理,2010,7(26):7980.