兽医临床诊疗技术范文第1篇

【关键词】兽医临床诊疗技术 教学改革

【中图分类号】G【文献标识码】A

【文章编号】0450-9889（2014）07B-0030-03

当前，中职培养人才规格由“知识型”转轨为“应用型”，教学核心由“知识传授”转化为“能力培养”，加上学生来源复杂，综合素质偏低，学习兴趣不浓，因此，如何进行教学改革，提高教学质量，使学生掌握一套过硬的专业技术，培养学生解决实际问题的能力，已成为专业课教师必须面对的新课题。基于此，本文以柳州畜牧兽医学校为例，对中职兽医临床诊疗技术课程教学改革进行探讨。

一、开发校本教材，改革教学内容

校本教材是由中职自主设计、编制、实施、评价的一种教材，它以就业为导向，以学生为本，坚持实用、够用、宽基础、活模块原则。这种教材与国家教材和地方教材构成完整的学校教材体系，体现学校特色、地方特色、专业特色。编写《兽医临床诊疗技术》校本教材，首先通过校企合作，分析动物疫病防治员工作过程和任务（并参照国家动物疫病防治员职业标准），然后依据职业标准，以职业能力为本位，开发兽医临床诊疗技术课程标准，设计项目活动载体，编写项目教材。编写时重视理论与实践相结合，理论与实践一体化，知行统一的实际动手能力，兼顾企业需要和学生的可持续发展，体现校企合作，将课程内容按模块的方式重新组织、细化、归类。笔者根据柳州畜牧兽医学校现行办学的性质要求，以优化教学内容为突破口，突出能力本位，强化技能培养，编写了《兽医临床诊疗技术》校本教材。

（一）精选内容，突出重点。兽医临床诊疗技术是中职畜牧兽医专业必开的一门专业技术基础课，它为各临床课程提供诊断与治疗疾病的理论、方法和技术。目前，柳州畜牧兽医学校使用的教材是胡在钜主编、中国农业出版社出版的《兽医临床诊疗技术》。该教材包括临床诊断、实验室检查、特殊检查、建立诊断、给药疗法、外科手术疗法、实验实训共七章内容。该教材的内容具有科学性、系统性，同时突出应用性和实践性，能为学生学习专业知识和职业技能、全面提高素质和继续学习的能力奠定基础。然而，从近年用人单位反馈的情况看，很多学生毕业后并不能直接从事兽医临床诊疗工作，还需要进一步在生产第一线中学习，这说明学校教育和社会的需求存在脱节，不符合中职的办学宗旨。为了提高兽医临床诊疗技术课程教学效果，为社会培养基础扎实、动手能力强的合格的兽医专业人才，有必要对教学内容进行改革。主要做法是压缩讲授时间，精选内容，重新定位教学内容的侧重点，适当降低系统性和理论性，着重培养应用型人才和加强实践技能。笔者认为，兽医临床诊疗技术课程的教学任务是使学生具备基层动物疾病防治员、防疫检疫人员、饲养管理人员所必需的动物疾病诊断与治疗基本知识和基本技能，在理论上应着重讲解临床检查的基本方法、一般临床检查、呼吸系统检查、消化系统检查、建立诊断、给药疗法、外科手术疗法等，因为这些内容在生产中应用较多，为疾病诊疗提供依据。相反，心血管系统检查、泌尿系统检查、神经系统检查、特殊检查等在临床上应用不多，这部分内容应少讲或供学生自学。在技能上主要强化训练动物的保定、动物体温、呼吸数、脉搏数的测定方法、各系统、器官的检查方法、穿刺术、实验室检查法、采血术、给药方法、外科手术基本技能、冲洗术和去势术等，而在这些技能当中又有一些技能临床少用或意义不大，如红细胞计数、白细胞计数、肺部叩诊法、胸腔穿刺、气管切开术、眼球摘除术等，这些可以少训练或不要求训练。

（二）补充新内容，适应生产需要。随着国民经济的发展，畜牧业结构发生了相应的变化，主要体现在：集约化规模化养殖业蓬勃兴起，用于肉食的中小动物的饲养占主导地位，经济动物和观赏动物的饲养也日趋增多。但是，现用的兽医临床诊疗技术教材内容大部分偏重于牛、马等大动物而忽略了犬、猫、兔以及经济动物，不适应生产的需要。因此，在教学内容上有必要补充经济动物和观赏动物的临床诊疗知识，例如，讲授眼睑及眼结膜检查发现眼睑有分泌物时，除提到见于结膜炎、流感、慢性猪瘟外，还应提到见于犬瘟热；讲授粪便检查发现粪便稀软带血时，除解释见于仔猪红痢、猪痢疾、鸡球虫病外，还应解释见于兔球虫病、犬细小病毒病；讲授动物的呼吸类型时，应注意强调犬的正常呼吸式是以胸腹式呼吸为主，病理情况下，犬表现腹式呼吸常见于肺炎型犬瘟热；在外科手术疗法这一章应补充手术前的准备与术后措施、犬的消声术等内容。此外，目前童公鸡的技术已经在许多地方得以推广，而现用的兽医临床诊疗技术教材内容仅讲述成年公鸡的技术，因此，有必要将童公鸡的技术补充到本课程的教学内容中。

（三）增编《兽医临床诊疗技术实训指导书》和《兽医临床诊疗技术习题集》两本校本教材。《兽医临床诊疗技术实训指导书》是讲授和学习兽医临床诊疗技术的必备教材，是教师指导实训和学生进行实训操作的主要依据。它结合兽医临床诊疗技术的知识，本着“够用、实用”的原则，将重点技能分项目编写，包含知识准备、实训目的、实训器材、实训指导与考核等内容。全书重点突出，实用性强，简明扼要，有所创新，既注重基础知识，又加强动手能力、思维能力的培养。而《兽医临床诊疗技术习题集》是兽医临床诊疗技术课程教学的配套习题集，其以科学性、先进性、系统性和实用性为目标，紧扣相应教材，按照章节内容设题。习题设有名词解释、填空题、是非题、选择题、简答题和病例分析六种题型，加强了对各章节重点内容的考查，强化了重点与难点的实际演练，习题难度适中，具有典型性、代表性、突出重点内容的特点。本书是为了帮助学生系统复习，夯实基础，顺利通过期中、期末考试而编写的，学生可根据自己的实际情况决定做题的时间与顺序，既可分章节地边复习边做题，也可全部复习完后再做题。本书也是教师指导学生学习和为学生布置作业的主要依据。

（四）合理分配时间，调整教学计划。中职畜牧兽医专业从 4年制的日校办学模式改为“2+1”年的办学模式，即学生第一、第二学年在校学习，第三学年到企业顶岗实习。与传统日校办学模式相比，学生在校学习时间短，因此，广西柳州畜牧兽医学校将兽医临床诊疗技术课程的总教学时数压缩为77节（理论时数为14节，实验实习时数为63节）。通过调整教学计划，精练课堂讲授的内容，大大增加了实习和实验课的教学内容，突出了学生实践能力的培养，使学生真正掌握动物疾病诊断与治疗的基本知识和基本技能。

二、改革教学方法

（一）充分利用多媒体先进教学方式。多媒体计算机辅助教学是指在教学过程中，利用多媒体计算机，综合处理和控制符号、语言、文字、声音、图形、图像、影像等多种媒体信息，根据教学目标和教学对象的特点，将多媒体的各个要素进行有机组合并通过屏幕或投影机投影显示出来，以多种媒体信息作用于学生，形成合理的教学过程结构，达到最优化的教学效果。传统教学方式是用板书来传道授业，存在一些缺点：一是板书浪费时间，欠规范性，而且要求教师和学生具有较强的抽象思维能力。二是每节课讲授的知识信息量有限。而多媒体技术辅助教学将学生从抽象思维带到感性认知上来，将理论与实践结合起来，利于学生掌握重点和难点。例如，有些典型症状如静脉怒张、观星症、劈叉姿势、腹式呼吸等以及难产救助术中的胎儿矫正术、截胎术、公鸡术等在临床实习时很难碰上，教师也难以描述到位，从而增加了教学的难度。针对这种情况，可通过三维动画、图片、声音、病例录像等多媒体技术辅助教学，变抽象为直观，便于学生对知识和技能的理解和掌握，提高教学效率。尤其是视频教学具有连续性、典型性和重复再出性特点，是很好的教学辅助方式，在再现方法操作上优于图片资料，因此，可将兽医临床诊疗技术制作成视频资源，并上传到课程网站供学生在线观看。这有助于学生加深印象，深入理解，开阔视野，锻炼诊断推理思维。此外，还可将整个课堂教学过程及现场诊疗过程制作为视频资源，供学生课后进一步学习，以提高兽医临床专业知识水平和临床诊疗能力。

（二）巧用现代职业教学法。传统的教学方式是“以教师为中心”、“一言堂”式，学生处于被动听讲的地位。这种教学方式使得课堂枯燥无味，已不能适应当代教学的需要。因此，兽医临床诊疗技术课程应注重利用现代教学法，根据教学目的、内容、学生的知识水平和知识规律，运用项目教学法、角色扮演教学法等多种有效的教学手段，给学生传授知识。这些教学法既发挥了教师的主导作用，又充分调动学生积极参与，体现了学生的主体作用。

1.应用项目教学法。项目教学法主张先练后讲，先学后教，强调学生的自主学习，主动参与，从尝试入手，从练习开始，调动学生学习的主动性、创造性、积极性等，实现了教师角色的换位，有利于加强对学生自学能力、创新能力的培养。这种教学方法最显著的特点是“以项目为主线，以教师为引导，以学生为主体”，改变了“教师讲，学生听”的教学方式。例如，在进行“瘤胃切开术”教学时，笔者将羊瘤胃切开手术作为一个项目让学生自己完成。整个手术过程分为以下六个子项目：（1）拟定手术计划；（2）术前检查与给药；（3）手术器械的准备；（4）保定与麻醉；（5）瘤胃切开手术；（6）术后治疗与护理。要求利用四个课时（180分钟）完成整个项目，并对这六个子项目规定相应的时间，分别为30 分钟、15 分钟、15 分钟、15 分钟、70 分钟、25 分钟，此外，进行项目评价与成果展示10 分钟。具体实施是：学生分为四个组，每组8～10人，每组成员合作完成一只羊的瘤胃切开手术，各组组长根据子项目做好分工，定职定责。教师在学生开始手术前，通过多媒体课件或视频，将羊瘤胃切开手术的步骤与注意事项展示给学生观看，实训当中，教师巡视，指导。手术结束后，教师对各组的手术结果进行客观评价，肯定成绩，指出不足，让学生体验成功的喜悦，总结经验、教训。

2.应用角色扮演教学法。角色扮演教学法是一种以学生为中心、教学互动的提高学生参与积极性的教学方法。这种教学法属于情境学习，学生通过扮演相应的角色，从而进行体验与思考，构建新的理解和知识。它是一种以发展学生为本、培养创新精神的学习方式，整个教学过程始终渗透着师生、生生之间的交流合作，体现学生为主体、教师为主导的地位。它要求教师创设亲密无间的师生关系、和谐的教学气氛，将教师对学生的满腔热情渗透到课堂教学的控制与设计中，以充分发挥主导作用，从而增强学生的学习能力，使学生形成正确的态度、情感和价值观，培养学生的探究创新能力、团队协作精神和合作能力。例如，讲授“问诊”这一内容时，笔者将病人到医院看病作为例子，进行合情化类比，设计了这样的教学过程：首先对学生提出问题：病人到医院看病时医生询问的问题是什么？当学生说出医生往往要问病人的年龄、发病时间、具体表现、曾用药情况等以后，教师作相应补充，并归纳总结，适时指出“医生向病人问这些问题的目的是诊断疾病的需要，这一步叫问诊，在兽医上也有问诊，不同的是人医是询问病人，而兽医是询问畜主或饲养管理人员。兽医上的‘问诊’是指兽医师向畜主或饲养管理人员调查了解动物发病情况与经过的方法。”紧接着笔者设问“问诊的主要内容是什么？”进而讲解其主要内容（既往病史、现病史、饲养管理）及方法。讲清楚问诊的内容及方法后，由学生自由推选出两个学生（一个扮演兽医师，另一个扮演畜主）共同表演“问诊”这一情节。最后，教师总结、评价表演情况，进一步讲解问诊应注意的问题。这种教学方式通过学生对兽医师角色和畜主角色的扮演，使学生能够在模拟临床的环境下掌握临床辩证思维的方法、实际动手的技能、与病人沟通的技巧，同时也能熟悉疾病的症状、体征以及畜主在求诊时的切身感受，为学生过渡到兽医师的角色起到了桥梁作用。

3.应用病例教学法。病例教学是根据教学目的和教学内容的要求，教师运用真实的病例或者经过精心设计的病例，将学生引入特定的情景中，引导学生对病例进行分析，提出问题，并解决问题的一种教学方法。病例教学作为一种生动直观的教学形式，既能加深学生对理论知识的理解和记忆，也有利于实现教学方式从灌输式向启发诱导式的转化，使学生自觉、主动、创造性地学习，有利于培养学生批判性思维的能力。例如，笔者在讲授动物疾病诊断技术时常引用牛瘤胃臌气这一常见病例。病例教学过程如下：首先，教师引导学生向畜主进行问诊，主要了解患牛的发病时间、病前饮食情况、曾用药物情况等；然后教师指导学生对患牛进行现症检查，即视诊患牛食欲、反刍、嗳气、腹围、眼结膜、舌苔等情况，测定患牛体温、呼吸与脉搏，触诊瘤胃内容物性状，听诊和叩诊瘤胃；检查的目的是收集症状（患牛不食、不反刍，左侧腹围隆起、触诊瘤胃感觉空虚而弹性大，叩诊瘤胃上方呈明显臌音，瘤胃蠕动音减弱或停止，体温不高、呼吸困难，眼结膜与舌苔发绀等）；最后教师和学生一起综合分析症状，结合所学知识，初步诊断为牛瘤胃臌气。通过牛瘤胃臌气病例的现场诊断，学生能熟练掌握临床检查基本方法与程序，并能深刻地领会建立诊断的步骤：一是病史调查，即问诊；二是检查收集症状；三是综合分析症状，建立初步诊断；四是实施防治、观察经过、验证并完善诊断。

（三）抓好实验实习，加强技能训练。一是引导学生重视实习课，纠正学生忽视实习课的错误思想，让学生以积极、健康的心态投入到实习课中。还应使学生明确实习课的内容、目的和要求，让学生对实习产生兴趣。此外，还应提出实习课中的注意事项：注意人和动物的安全、严肃认真、实事求是等。二是在实习操作过程中，教师应先做好示范，然后让学生分组或单独进行操作，此时教师应在旁边督促、指导，注重发现并纠正学生不规范的操作，详细、耐心地解答学生提出的问题。在这个过程中，教师还应注意培养学生谦虚谨慎、胆大心细、勤学好问、勇于进取的精神。三是在实习结束后，教师应及时做好总结工作，实事求是地肯定学生的成绩，指出不足之处，并提出今后努力的方向，最后要求学生完成实习报告或心得体会。

（四）按操作技能的形成规律组织实践教学。操作技能的形成一般分为四个阶段，即接触感知、操作模仿、协调完善、熟练掌握。接触感知是指通过教师的讲解、示范演示，学生明确本层次技能训练的目的、意义和内容，在头脑中形成一个整体的直观印象；操作模仿是指学生在教师的引导或示范下，按照正确的程序与动作规范要求进行的一种实践活动；协调完善是教师指导学生注意操作技能的完整性，加强局部动作的综合练习，使学生把已掌握了的局部动作连接起来；熟练掌握是指经过反复训练，技能已经达到精练纯熟的程度，并能将已掌握的动作运用到实际工作或模拟环境中。例如，“手术疗法”这章的教学是典型的实践性教学，绝大部分内容要通过实训才能掌握。为此，笔者设计了这样的教学过程：第一阶段即接触感知，通过讲解、示范演示，学生理解消毒、麻醉、组织分离、止血、缝合、绷带、去势术等概念，明确消毒、麻醉的目的、组织切开及缝合的原则、绷带包扎的注意事项、常用外科手术的适应症、难产救助的原则及适应症、手术前后的措施等；第二阶段即操作模仿，教师提供实习动物、手术器械等材料，让学生训练消毒、麻醉、组织分离、止血、打结、缝合、绷带包扎等操作，在训练中，教师做好指导工作；第三阶段即协调完善，通过教师的反复检查与纠正，学生进一步熟练外科手术基本功，教师引导学生将消毒、麻醉、组织分离、止血、打结、缝合、绷带包扎等这些操作技能协调、完整地运用到外科手术中；第四阶段即熟练掌握，教师指导学生反复进行外科手术训练如公鸡去势术、公畜去势术、小母猪去势术等，让学生扎实掌握技能，并能运用外科手术疗法治疗动物疾病。

三、改革考试方式

在新的人才培养模式下，中职应建立一种开放式、以发展学生能力为主的教学体系，重新认识考试的意义，对考试功能重新定位，对考试内容、考试方法、评价体系等进行改革。考试方式的改革是教学改革的一个组成部分，目的是引导学生注重实践操作技能。在传统考试方式下，学生的学习成绩大多数是依据段考和期考的分数来确定，考核方法简单，考核形式单一，缺乏对应用能力和操作技能的测试环节，不适应以能力培养为核心的教学改革。为此，广西柳州畜牧兽医学校改变了这种单一的考试方式。采用多元化考评体系，强化过程考核按照“做中考”原则，重点考核学生相关的职业能力提升情况。采用过程考核与结果考核相结合、校内考核与企业考核相结合、课程考核与职业考证相结合的“三结合”方式。将学生课堂纪律、课堂提问、课后作业、实习操作、期中和期末的考试等考核方法，合理地应用到教学过程中，并分别占一定的比例。这样，既注重了学习过程，又考核了学生的学习效果，达到“以考促学，以考促训”的目的，保障了教学效果。兽医临床诊疗技术课程从学习态度（学习主动性、上课出勤和课堂纪律情况）、实习操作（动手操作情况）、实习报告及作业（作业完成情况、实验报告的内容文字表述和认知程度、结论及合理性）、段考成绩（开卷或闭卷考试）、期考成绩（开卷或闭卷考试）、技能考核成绩（考核内容与国家职业技能鉴定相接轨，教师设计40道考核试题签，学生随机抽题，立即现场操作）这六个方面进行综合考虑，采用加权平均数的方式评定期评成绩。具体评分标准为： 期评成绩 = 20%期考成绩 + 20%段考成绩+ 20%技能考核成绩 + 15%实习操作+ 15%实习报告及作业 + 10%学习态度。实践证明，考试方式的改革能更有效地引导学生掌握职业技能，提高了学生的学习兴趣。

总之，中职兽医临床诊疗技术课程的教学改革势在必行，对此，可从开发校本教材、改革教学内容、改革教学方法、改革考试方式等方面，对中职兽医临床诊疗技术课程教学进行改革。

兽医临床诊疗技术范文第2篇

[关键词] 兽医 临床诊疗 合理 用药 措施 探析

[中图分类号] S853 [文献标识码] A [文章编号] 1003-1650 （2013）04-0224-01

在我国动物疾病防治过程中，要求临床兽医诊疗人员必须要对各种兽药药理、药性、用法、适应症、剂量以及毒理等等都进行熟悉，更要明确兽药使用过程中必须要注意的问题和事项，在临床兽医诊疗使用兽药的时候，必须要使用正规厂家生产的安全方便、广谱高效、经济实用的药物，还要遵循对人体无害这一重要的原则，只有这样，才能够避免兽医临床诊疗中的用药误区，进而取得良好的治疗效果。下面，笔者就对兽医临床诊疗中的合理用药进行探析。

一、兽医临床诊疗中合理用药现状

从事畜牧生产相关工作的人们都会明白，现在人们所使用的兽药大多数都是西药，并且具有一定的副作用，在毒物以及药物这二者之间并没有一个明确的界限，机体内的药物过量就会使药物变成毒物，进而对畜禽的机体造成严重危害。很多养殖人员以及基层兽医人员在没有明确畜禽疫病性质这一情况以及前提下，没有考虑药物是不是具有副作用，就盲目为畜禽使用兽药。这样不仅仅治不好畜禽的疾病，更加会耽误畜禽治病的时机。在兽药诊疗过程中，还有些兽医盲目使用抗生素，抗生素已经成为了兽药里面使用最多的药物，虽然有一些细菌性畜禽疾病需要使用抗生素，但是，在兽医临床诊疗过程中，很多人都不能够真正了解细菌类型以及病情，更不能够考虑对药物敏感性，如果不能明确这些问题就为畜禽用药，十分容易造成误诊现象。

二、兽医临床诊疗中合理用药措施

因为畜禽等等动物的体重以及种类，或者病症、轻重以及发病季节等等方面存在一定的差异，在用药治疗的过程中，不能够对病症进行一概而论，必须要仔细、认真对病症进行研究以及分析，实施区别对待，根据用药的特点以及对象来对照症状来进行治疗，只有这样，才能够起到事半功倍的效果。

1.兽医临床诊疗中合理用药要更新观念

人们实施养殖的目标就是为了使畜禽健康成长，多收益，少投入，进而在最大程度上追求利益。所以，要求广大养殖人员以及兽医临床诊疗人员必须要更新自身的观念，想要追求利益最大化，必须要将重点放在养殖，而不是治病，将精力要重点放在畜禽的饲养管理方面，多思考应该采取什么样的措施才能够减少疾病发生，才能保证畜禽没有疾病。任何一个畜禽养殖场想要很好控制畜禽的疾病，必须要花费百分之五十的精力去实施环境控制工作，百分之三十的精力来实施畜禽预防工作、畜禽免疫工作以及畜禽保健工作，将百分之二十的精力放在兽药治疗以及预防方面。

2.兽医临床诊疗中合理用药要综合考虑因素

兽医在为畜禽等动物使用药物的时候，必须要考虑到以下几个方面的因素，第一，要求兽医必须要对畜禽的种属进行区别，动物种属不同，其对于药物产生的反应也就不相同，比如说，牛和羊等等反刍动物对于水合氯醛这一种物十分敏感，而生猪则对水合氯醛这一种物具有一定的耐受性。第二，要求兽医必须要适时采用合并用药的方法，在使用两种以上药理相似的药物时，往往会将药效增加。第三，兽医必须要注意重复用药，在规定的时间里面采用重复用药的方法，以便能够保证药物自身在血液里面具有一定的浓度，进而达到治疗这一个目标以及效果。各种磺胺类药物以及抗生素类药物同样如此，比如说，在使用青霉素以后的十二个小时之内重复使用这种药物，这样能够保证血液里面青霉素的浓度，进而达到将革兰氏阳性菌杀死这一个目标。兽医临床诊疗还要明确配伍禁忌，不同的药物在不能够正当配伍的时候，十分容易产生变色、结块、沉淀以及有毒物质等等，这样就会将药物自身治疗的价值失去，比如说，青霉素不应该和磺胺类配伍进行使用。兽医临床诊疗还要明确个体差异，畜禽动物个体大小、疾病并发症以及病程等等因素，会直接对用药的效果产生影响。比如说，在使用驱虫药物的时候，必须要严格按照畜禽个体的体重来将用药量计算好，如果用量太大，十分容易导致畜禽中毒，如果用量太小，通常不会达到驱虫的效果。以上笔者所提出的因素都是兽医临床诊疗过程中必须要考虑到的因素，只有综合考虑这些因素，才能够实现兽医临床诊疗的合理用药。

三、结语

本文中，笔者首先对兽医临床诊疗中合理用药现状进行了探讨，接着又从兽医临床诊疗中合理用药要更新观念以及兽医临床诊疗中合理用药要综合考虑因素这两个方面对兽医临床诊疗中合理用药措施进行了分析和阐述。

参考文献

[1] 期刊论文 兽医临床诊疗技术课程教学模式改革刍议 - 郑州牧业工程高等专科学校学报 - 2008， 28（2）.

[2] 郑梅芳；充分发挥医院药事管理委员会作用 促进医院合理用药[A]；2004年中华医院管理学会学术年会论文集[C]；2004年.

兽医临床诊疗技术范文第3篇

[关键词] 兽医 兽医诊疗 诊疗失误问题

[中图分类号] S851.3 [文献标识码] A [文章编号] 1003-1650 （2013）08-0201-01

一、前言

兽医就是我们常说的给动物进行疾病预防、诊断并治疗的医生；在具体的学术概念里，兽医则是指利用医学方法促进动物（包括野生动物和家禽家畜水生动物）机体与微生物和自然环境相互协调的一类工作者。

和所有类型的医生一样，兽医在对动物进行诊断治疗的过程中，也会出现诊断失误问题。但是和治疗人类的普通医生不一样的是，兽医这一职业因在我国发展较晚，专业基础理论不做造成很多主观性诊疗失误事件的发生。

兽医临床上的诊断、治疗失误迄今普遍存在，是兽医临床上迫切需要解决的难题，诊断失误、用药失误、治疗方法失误，各种问题都直接指向兽医诊疗失误。尤其随着人们生活的提高和动物在人生活中重要性的不断上涨，对兽医诊疗水平提出更高的要求，一旦发生诊疗失误就会造成巨大的经济损失和不良的社会影响。

二、兽医诊疗失误的分类

就像我们经常说的传统医疗误诊事故一样，在兽医诊疗的过程中，每一个环节都有可能因为各种主客观原因产生诊疗失误问题，造成动物疾病治疗的失败。

1.诊断错误 因为不能正确分辨动物所患的疾病，诊断错误便成为兽医诊疗的误诊问题之一，误诊、漏诊、错诊，因没能正确诊断动物所患的疾病导致兽医诊断失误，造成误诊。

2.诊断延误 在兽医诊断过程中，由于各种原因而导致诊断时间延长，如病情复杂，症状和体征不明显，技术和设备不够，兽医临床经验不足，理论基础或知识水平差等因素，造成一时不能明确诊断，又不及时会诊，经过较长时间的观察和对症治疗，最后才获得正确诊断，此时已错过治疗时机；或由于长时不能确诊，在拟诊过程中选择的治疗方法又不利于疾病的好转而延误治疗时间，使病情加剧，到确诊后，已失去治疗时机。

3.治疗错误 因为治疗错误而导致诊疗失误的问题在兽医诊疗过程中也经常发生，错误的治疗方案选择或者用药选择，有时非得不能治疗动物的疾病，有的甚至因为错用药物的作用导致病情加重甚至产生其他问题，后果难以估计。

三、兽医诊疗中的失误原因分析

正是因为兽医诊断失误问题的屡禁不止，我们可以结合多年的临床经验，从诊疗失误的教训入手，分析兽医诊疗失误的主要原因，用科学的方法、理论联系实际的方法去研究诊疗失误的所在，找出诊疗失误发生的原因和规律，并上升为完整的理论体系，才能解决或减少诊疗失误，提高诊疗水平。

1.诊疗对象种类多加大了诊疗难度

兽医和普通的医生不同，面对的治疗群体是由很多个像人一样的生物种群组合起来的，没懂生物种群又都有自己的生命机体，他们之间从身体结构到生理特性等方面都有着非常大的差异性，甚至于每种动物对疾病的敏感性和易感性、对药物的敏感性、感觉能力、神经类型等均有差别，这给兽医的治疗带来了很大的难度，毕竟不能对每一个动物的习性都进行掌握，造成诊断过程中的问题。

2.在诊疗过程中畜主的配合存在问题

在动物治疗的过程中，一个决定治疗结果的重要因素，便是所治疗动物的畜主能否正确配合。因为动物不能像人类一样，用语言、动作来自己表达自己存在的病痛、问题，它们的很多病情现象都是由主人代它们和兽医沟通，这个时候畜主的配合程度便很重要。畜主对动物病情治疗的不重视、畜主对动物病情的掌握等，都会影响到兽医诊疗的结果。

3.兽医业专业基础理论不足，临床经验差

一个兽医不仅要有系统全面的专业知识，同时还要有扎实的理论基础，通过对兽医专业知识的把握加之临床的经验积累，才能准确、及时的治疗动物疾病。然而因为兽医业在我国出现的较晚，我国在兽医专业理论知识教育上存在的问题成为很多兽医的硬伤。由于专业基础理论掌握不足，临床经验较少，很多兽医在诊疗的过程中都会因为缺乏充足的知识而影响判断，认识疾病，分析疾病和治疗疾病三大环节未能准确把握，造成严重的兽医诊疗失误问题。

4.兽医的医疗道德和服务态度存在问题

除一系列客观原因外，由兽医自身的原因产生的主观失误，也是兽医诊疗失误频发的一个重要原因之一。在动物疾病诊疗的过程中，一部分兽医可能存在重视度不够的问题，对牲畜生理病理特点不够了解、临床观察不仔细、诊疗工作仅凭经验进行办事粗心大意等一系列自身问题都导致兽医主观方面的诊疗失误问题出现。一些兽医甚至存在名利观念重，碰到疑难、严重病例时推托，害怕自己误诊或死在自己的名下，影响声誉，或者把小病夸大治疗，以显示自己水平的问题，严重影响兽医诊疗工作的进行。

四、结语

兽医诊疗失误问题，严重的可能造成治疗动物的死亡，有的甚至可能给我国畜禽饲养人员造成巨大的经济损失，如何减少兽医诊疗失误问题已经成为摆在我国兽医工作人员面前的一个重要问题。因此笔者根据自己多年从事兽医诊疗工作的经验，就诊疗过程中的这些失误进行总结、归纳，找出其诊疗失误的内在规律，使其能正确指导兽医临床实践，降低失误率，保证畜牧业安全生产，相信对此后中国兽医诊疗工作有所帮助，同时对于我国兽医行业的发展也是一个很大的提升。

参考文献

[1]邹敦铎.兽医临床诊疗及失误实例[M].中国农业出版社.1999-02.

兽医临床诊疗技术范文第4篇

[关键词] 医诊疗 问题 对策

[中图分类号] S851 [文献标识码] A [文章编号] 1003-1650 （2014）02-0278-01

前言

近几年，由于养殖户比较多，诊疗动物的种类也在不断增加以及动物疾病在不断变化，所以诊疗工作面临着严峻的困难。然而在临床诊疗工作中，先进的诊疗设备无法应用到工作中，因此要不断提高基层兽医工作人员的诊疗水平。

一、兽医诊疗中存在的问题

1.比较简陋的诊疗设备

一般情况下，基层兽医不具备开设固定诊疗场所的条件，因此基层兽医一直处于流动状态下。在基层兽医工作中，没有将B超以及X光机等诊疗设备应用到实际工作中，仅仅依靠一支体温表、一个听诊器、几只注射器以及输液管来开展诊疗活动。在诊断过程中，兽医主要凭自己的经验、直觉来听诊，从而降低了诊断的正确率，以至于一些患病动物的疾病不能够得到及时的治疗。

2.繁多的动物养殖种类

近几年，我国的生态环境遭到了严重的破坏，并且野生动物资源也面临着灭亡，然而人类对药用以及食用的野生动物的需求越来越大，这就使得供需矛盾日益突显出来。各种野生以及动物养殖业不断兴起，促使兽医诊疗范围不断扩大起来。

3.变异的示病症状

随着社会主义市场经济的不断发展，由于动物的流通频率不断加快，这就促使动物新疫病、新动物疫病不断涌现出来，并且老疫病的病理以及临床症状在不断的发展变化。比如：羔羊的白肌病给兽医人员带来较大的困难。

4.更新较为缓慢的理论知识

由于兽医人员的家庭经济收入主要来源于农业，他们一般将兽医作为副业，随着这些兽医的年龄不断增长以及他们的文化程度较低等因素的影响，此时的他们不能够深入以及系统的学习动物诊疗的理论知识。在实践过程中，兽医人员不能够正确的分析、推理、判断以及诊断疾病中的因果关系，比如：水肿症状，这一症状可能是由心、肝、肾以及营养等原因而引起的。兽医在诊断的过程中，如果没有科学的理论知识作指导，这就使得兽医无法找到真正的病因。

5.思想比较保守，人为的设置交流屏障

由于一些地方思想比较保守，兽医之间在背后相互进行诋毁，从而不利于诊断工作的顺利进行。出现这一现象的原因如下：第一，受到经济利益的影响，相互之间开始抢“生意”；第二，一些兽医怕自己的成功经验被同行偷学去，从而使得自身失去竞争力。一些兽医由于自身的技术水平有限，不敢去做外科手术，从而制约了兽医诊断水平的提高，以致于养殖户的经济受到严重的损失。

6.缺乏完整的诊疗活动记录

医务人员在医治过程中，要记录每一病例、每一次诊疗活动以及每一个体会，通过详细的记录可以肯定医务人员一生诊疗活动价值的肯定，并且也是医务人员总结成功经验以及分析失败的原因的原始资料，从而能够提高兽医人员的诊疗水平。由于一些兽医人员出身于中医家庭，因此在医治过程中，他们主要采取了中医和西医相结合的治疗方法，从而能够在治疗过程中取得较好的效果。

二、提高兽医诊疗水平的措施

在提高兽医诊疗水平的过程中，由于受到动物诊疗条件的限制，因此兽医人员要深入以及系统的学习现代兽医学的理论，并且要充分发扬不怕脏以及不怕苦的精神，将自己投身到诊疗工作中，与此同时在诊疗的实践工作中，要及时总结成功经验以及失败的教训，不断提高自身的兽医诊疗水平。

1.养成终身学习的良好习惯

基础医学、临床医学以及预防医学这3大医学体系之间的关系是相互渗透、相互促进的关系。如果其中一个体系比较薄弱，这就会影响到整个诊疗的质量，从而制约了诊疗水平的提高。兽医人员在深入以及系统的学习动物疾病诊疗理论的时候，要督促自己学习新知识以及新技能，从而养成良好的学习习惯。兽医通过学习到相关的知识，从而能够把握疾病发生、流行以及演变的新特点以及新动态，最终不断提高兽医人员的诊疗水平。

2.彻底抛弃传统狭隘的保守思想

在诊疗活动中，兽医人员要树立健康的职业道德观，并且要用发展的眼光来对待医疗活动，从而能够使得诊疗活动的顺利进行。

3.大胆进行实践

在归纳、整理以及推断感性材料的过程中形成了科学，并且科学的理论是指总结事物的发生、发展以及演变规律的一般性。因此在诊疗活动中要遵循唯物辩证法的原则，并且能够在科学理论的指导下进行实践活动，最终将理论知识与实践活动结合起来，以致于理论能够丰富以及完善起来。与此同时，兽医人员要充分结合理论知识，不断提高自身的诊疗水平。

4.掌握正确的诊断方法

兽医诊断过程中，要将唯物论的方法论作为指导，并且要全面调查第一手资料，从而能够得出科学的诊断。除此之外兽医人员不仅要具备专业的理论知识，而且要掌握正确的诊断方法。第一，推论诊断法。推论诊断法主要是指从一个假定的可能性疾病出发，并且比较、审查、分析以及研究收集到的资料，然后再分析造成这些疾病的原因，如果能够明确病因，要及时采取相关的措施来进行。第二，鉴别诊断法。如果在病症资料提出了好几种相似的可能性疾病的时候，这就要比较以及推理这几种可能性疾病的病因、症状以及发病过程，这样做可以及时的处理各种疾病。

三、结语

在兽医诊疗工作中，出现失误的原因是多种多样的，因此兽医人员要总结以及归纳诊疗失误的原因，并且要找出诊疗失误中的内在规律，不断降低诊疗活动中失误率，确保畜牧业向着健康化、安全化的方向发展。

参考文献

[1]王德仁.临床兽医诊疗中的常见误区[J].农民致富之友.2013（08）.

[2]杨学玉.畜牧生产中使用抗生素药物的三大误区[J].养殖技术顾问.2006（09）.

兽医临床诊疗技术范文第5篇

摘要分析了中国动物养殖和动物保健事业的新发展和高校兽医内科学教学的现状,提出了进行兽医内科学教学改革的措施,以期提高高等农业院校兽医内科学的教学效果,培养出大批具有创新意识和实践能力的临床兽医学人才。

关键词兽医内科学;教学现状;教学改革;高等农业院校

abstractthe new development of the animal culture and health care and the present situation of the university veterinary internal medicine teaching were analyzed,and the reform measures about veterinary internal medicine teaching were raised,so as to improve the teaching result of the veterinary internal medicine in agricnltural colleges and universities,and to brought up a great deal of the talent of the clinical veterinary medicine with the originality consciousness and the practice capability.

key wordsveterinary internal medicine;teaching situation;teaching reform;agricultural colleges and universities

进入21世纪,中国动物养殖和动物保健事业取得了新发展:动物养殖已经由个体散养向规模化养殖转变;诊疗对象由大动物向宠物、猪、禽等中、小动物转变;动物传染病和寄生虫病依然是当前危害中国养殖业的重要疾病,原发性的典型的内脏器官疾病、营养代谢病和中毒病不是太多,但在动物传染病和寄生虫病等过程中引起的继发性的内脏器官疾病和营养代谢性疾病,以及用药不当所导致的药物中毒则大量发生;心电图机、b超机、x光机、血液分析仪、尿液分析仪、生化分析仪、pcr仪等仪器设备已经用于兽医临床。wwW.133229.coM

随着科学的进步以及动物养殖和动物保健事业的发展,社会亟需大量具有创新意识与实践能力的临床兽医学人才。由于受传统教育理念的影响,中国的兽医学教育不能完全适应当前动物养殖和动物保健事业发展的需要。因此,对高校兽医内科学等兽医临床课程进行教学改革,提高学生的创新意识和实践能力,培养出大批临床兽医学人才刻不容缓。

1兽医内科学教学现状

1.1教学内容老化,脱离实践

目前,中国从事兽医内科学教学的教师,多偏重于课堂教学或学术研究,轻视兽医临床诊疗,能长期深入兽医临床,具有丰富诊疗经验的教师较少。以至于对中国动物养殖和动物保健事业的新发展缺乏深刻的理解和认识,选取和处理教学内容多依赖于网络、报纸、杂志和专业书籍等,甚至照搬教材,使教学内容老化[1],严重脱离实践。讲授时重点不突出,不能将兽医内科学和其他兽医学科有效结合,课堂沉闷,效果差。

1.2知识结构单一,人文教育薄弱

所谓人文教育,即关于“成人”的教育。多数兽医内科学教师在教学过程中,只注重传授系统的专业知识和专业技能,不能结合实践对学生进行人文教育[1]。教学内容单一枯燥,不利于提高学生的社会责任感,不利于培养学生的创新精神和实践能力,不利于促进学生的全面发展。

1.3专业培养目标不清晰,学生专业思想不巩固

目前中国高校的兽医学教育以兽医学士教育为主[2],其专业培养目标为具备兽医学方面的基本理论、基本知识和基本技能的复合型、应用型高级技术人才或高级科学技术人才。中国大学的扩招,给培养众多职业兽医创造了条件,但也给高校的师资队伍、教学硬件等带来了严重的挑战,使有些高校模糊了专业培养方向,降低了专业目标的要求[2]。由于受传统思想的影响,学生对兽医存在明显的职业偏见,入学后缺乏奋斗目标,缺乏专业思想教育和专业实践活动,部分同学专心考研,对考研科目以外的课程置之不理,导致专业思想不巩固、应付学习、考前突击、混毕业证等不良现象。总之,培养出的学生缺乏实践创新意识和临床诊疗能力,不能完全适应当前的动物养殖和动物保健事业发展的需要。

1.4教学方法陈旧落后,不能满足学生学习的需求

目前,中国兽医内科学教师队伍存在青黄不接和年轻教师偏多等现象,甚至许多大学教师缺乏充分的职前师范教育,教育理念落后。在传统应试教育模式的影响下,普遍存在着以教师为中心、教师讲、学生听、满堂灌、填鸭式的教学方法[1],很少进行课前预习、课堂提问和课后反馈。把学习局限在课本范围内,以知识灌输和强化技能训练为主,学习就是让学生死记硬背、过度学习和强化训练。这种陈旧的教学方法不利于学生学习主动性的调动和学习能力的培养,不利于学生智力的发展和个性的丰富。

1.5教学手段水平差,不能满足学生随时学习的需要

目前,兽医内科学主要采用以多媒体课件为主的现代教学手段进行教学。多媒体课件制作水平差,多数多媒体课件不过是教材的ppt格式,没有教师自己的语言,缺乏生动的兽医内科疾病的图片和短片,教学效果不理想。多数高校的多媒体课件不能上网,建立兽医内科学网站的高校更少,学生宿舍没有电脑,不能随时进行学习。有些教师以传统教学手段进行教学,课堂生动,但信息量小,直观性差。挂图和标本的应用正逐渐减少。课外专业实践活动开展极少,且多流于形式,没有真正进行。

1.6实验实习条件差

多数农业院校由于重视科研、轻视教学和生产,缺乏对实践教学的管理制度和经费投入,没有一流的实习动物医院和牧场,没有高水平的兽医师队伍,实验实习条件差[2],严重影响高校专业课教师队伍和学生兽医临床诊疗水平的提高。

1.7考试方法单一,束缚学生的创新意识和实践能力

多数院校的兽医内科学试卷由授课教师按大纲要求出题,有些院校采用试题库抽题。多考试兽医内科学的基本知识、基本理论和部分专业技能,多数院校存在平时不学、考前辅导、考前突击、死记硬背历年的真题或试题库,对学生创新意识和实践能力的考查较少,引导学生死记硬背,以考试分数确定学生的优劣,不注重对整个教学过程的监督和对学生学习经历的考查等现象。当前的兽医内科学考试不能促进学生创新意识与实践能力的提高,考试成绩不能完全反映学生真正的专业水平。

2教学改革措施

2.1教学内容紧密结合实践,及时更新

制订并严格执行兽医专业课教师实践制度,加强兽医内科学高水平教师队伍建设,重视其兽医临床诊疗业务水平的提高,过了教学关和兽医临床诊疗关的专业课教师才能登台讲课。兽医内科学教师应长期参与临床诊疗活动,紧密结合中国动物养殖和动物保健事业的新发展和学生的需要选取、组织教学内容,淘汰不适应当前兽医临床需要的教学内容,应侧重讲授宠物、猪、禽、牛、羊等动物的常见病、多发病和群发病,将兽医内科学和其他兽医临床学科有机结合[3],多列举与教学内容相关的紧密结合兽医临床的例子,多推广经过实践验证的诊断方法和防治措施,对学生关心的兽医临床问题及时作出正确的指导。

2.2加强与专业紧密结合的人文教育

兽医内科学教师应充分利用课余时间和网络优势,指导学生学习中国优秀的传统文化,了解社会热点事件,学会查阅文献资料,认真参与社会服务和社会实践活动,并结合教师的学习生活、临床实践和科学研究经历,指导学生了解当前动物养殖和动物保健事业的现状和发展趋势,并对学生进行思想道德、文化修养、科学态度、创新精神、团队意识、环保观念、成才就业、学习方法,实践技能和经营管理等与专业紧密结合的人文教育,以提高学生的社会责任感,促进学生的全面发展。

2.3强化专业培养目标,加强专业思想教育

中国的兽医专业教育按照培养目标目前可以分2个层次进行,第1层次是兽医学士教育,应该有比较宽的专业培养方案,在掌握兽医理论和实践知识的同时,也应具有一定的临床技能;第2层次的兽医职业教育完全是独立的,按照职业兽医的要求进行的专业深造,兽医职业教育应在设备好的教学动物医院内进行,在有较高水平的兽医师指导下完成;有条件的高校可以试办兽医职业教育[2]。因此,高校应强化兽医专业的培养目标,制订开展兽医临床实习、社会实践活动、毕业实习等实践性教育教学活动的规章制度,并严格执行。精心挑选政治坚定、业务精良、精力充沛、懂教学管理的教师兼任班主任,对学生进行专业思想教育和专业实习指导,并加强对班主任工作的监督和奖惩。在学生达到专业教育培养目标的基础上,如果有进一步深造的愿望,可以鼓励其考研。

2.4推进教学方法改革,施行启发式教学

高校应积极开展教育教学技能培训和教学研究工作,更新教育观念,施行启发式教学[1],以适应素质教育的要求。做到既教书又育人,实现教师主导作用与学生积极性相结合,实现学习知识、锻炼技能和发展智力相结合,注重课前预习、课堂讨论和课后反馈,构建和培养和谐融洽的师生关系,注重学生基本理论知识的系统学习,注重学生学习能力和实践创新能力的提高。

2.5加强现代教育手段建设,认真开展专业实践活动

对高校兽医内科学教师应加强传统教学手段和现代教学手段的培训工作,提高其多媒体课件的制作技术,结合其丰富的临床经验,精选教学内容,配以精心拍摄的兽医内科疾病图片和短片,制作一流的兽医内科学多媒体课件。高校应加强硬件建设,装备足够的多媒体教室,教室和学生宿舍能够上网,可以采用天空教室、教学邮箱、qq群、飞信等手段服务教学,有条件的高校也可以办兽医内科学教学网站,使学生在任何时间均能够通过多种方式进行学习和提高。鼓励教师制作优质的挂图和标本,用于课堂教学。定期组织学生在带队教师的指导下开展课外专业实践活动,撰写专业实践调查报告,并对整个过程进行监督和考查。

2.6加强实验实习基地建设,重视兽医师队伍的培养

高校应加大资金和设备投入力度,建立一流的教学动物医院和牧场,服务于实践教学,并进行管理体制改革。培养一批高水平的兽医师队伍,完善教师实践教学管理制度,切实提高高等农业院校专业课教师和学生的兽医临床诊疗水平[2,4]。

2.7施行考教分离,注意对实践和创新能力的考试

兽医内科学教师应引导学生树立正确的学习态度和考试观念。兽医内科学试卷应按照专业培养目标和教学大纲的要求出题,施行考教分离,考试内容应侧重对兽医内科学的基本知识、基本理论、基本临床诊疗能力和创新意识的考察,并结合学习经历,综合评定学生成绩,使学生的成绩能够正确反映出该学生的实际专业水平和实践创新能力[1,3,5]。

3参考文献

[1] 杨德广.树立新的教育理念深化教学改革[j].高教探索,2004(3):56-58.

[2] 卢正兴.适应时代的需要 探索兽医教育的未来[j].中国兽医杂志,2000,26(9):3-4.

[3] 杨自军.理论联系实际提高课堂教学质量[j].黑龙江生态工程职业学院学报,2009,22(3):108-109.